குடல் ஒட்டிகள்

மருத்துவர்கள் வயிற்றுப் புறத்தில் உருவாகக்கூடிய ஒரு நோய்க்குறியியல் செயல்முறையின் விளைவாக குடல் ஒட்டிகளைக் கருதுகின்றனர், மேலும் அறிகுறிகளாகவோ அல்லது பல்வேறு அறிகுறிகளுடன் வெளிப்படலாம்.

இன்று வரை, அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின்னர் குடல் ஒட்டிகள் (அறுவைசிகிச்சைக்குரிய வயிற்றுப் போக்குகள்) அறுவைசிகிச்சை மற்றும் நோயாளிகளுக்கு ஒரு தீவிரமான மருத்துவ சிக்கலாகவே இருக்கின்றன.

நோயியல்

• வயிற்று உறுப்புகளில் அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பிறகு பிசின் குடல் (குறிப்பாக சிறிய மற்றும் பெரிய குடல்) 80-85% நோயாளிகளில் உருவாகின்றன;
• தொடர்ச்சியான லேபரோடமைக்குப் பிறகு, 93-96% நோயாளிகளுக்கு ஒட்டுண்ணிகள் ஏற்படுகின்றன;
• Appendectomy பிறகு adjuvant பிடிப்பு இயக்கப்படும் 23% இயக்க நோயாளிகளுக்கு ஒரு ஆண்டு, மற்றும் மூன்று ஆண்டுகளுக்கு பிறகு - 57%;
• குடல் மற்றும் கருப்பை ஒட்டிகள், அதே போல் குடலிறக்க மற்றும் கருப்பையிலுள்ள ஒட்டுண்ணிகளும் 70 சதவீத மகளிர் நோயியல் நோய்களுக்கான அறுவை சிகிச்சையின் வழக்குகளில் ஏற்படும்.
• 10-20% வழக்குகளில், அறுவை சிகிச்சையில் இல்லாத நோயாளிகளுக்கு கூர்முனை ஏற்படும்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

காரணங்கள் குடல் ஒட்டல்கள்

கால "கூர்முனை" (ஆங்கில பதிப்பில் - ஒட்டுதல்களினாலும், அதாவது ஒட்டுதல் அல்லது ஒட்டிக்கொண்டிருக்கும்) குடல் தனிப்பட்டப் பிரிவுகளை மற்றும் வயிற்று சுவர் நெருங்கிய (குற்றுவிரிக்குரிய புறணி) இடையே அத்துடன், குடல் சுழல்கள் இடையே வடு திசு உருவாக்கம் செயல்பாட்டைக் குறிப்பிடுகிறது. இவை சிறிய குடல் மற்றும் ஒட்டுண்ணிகளின் ஒட்டுண்ணிகளின் ஒட்டிகள் ஆகும்.

கல்லீரல், பித்தப்பை, கருப்பை (ஒட்டுதல்களினாலும் குடல் மற்றும் கருப்பை), கருமுட்டைக் குழாய்கள், கருப்பைகள் (கருப்பை மற்றும் குடல் ஒட்டுதல்களினாலும்), சிறுநீர்ப்பை: இது வயிற்று மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளின் மற்ற உறுப்புகள் பாதிக்கும்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு பின்னர் குடல் பரப்பிணைவு உருவாவதற்கு முக்கிய காரணங்கள் - குடல்வாலெடுப்புக்கு (குடல்வாலெடுப்புக்கு) பிறகு மற்றும் அறுவைசிகிச்சை பிரசவம் (விநியோக அறுவைச் சிகிச்சை மூலம் முறையில்) பிறகு குடல் ஒட்டுதல்களினாலும் உட்பட - காரணமாக உண்மையை என்று உதரத்திறப்பு மூலம் வயிற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது:

• வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் உள் உறுப்புகளின் திசுக்களின் முழுமை பாதிக்கப்படுகிறது;
• உட்புற உறுப்புகளின் சளி சவ்வுகள் ஈரப்பதத்தை இழக்கின்றன (அறுவைசிகிச்சைகளில் திசுக்கள் உலர்த்தப்படுவது ஒட்டுண்ணிகளின் உருவாக்கம் அதிகரிக்கிறது என்பதை நிரூபித்துள்ளது);
• உட்புற திசுக்கள் வெளிநாட்டு பொருட்கள் (கருவிகளை, tampons, sutures, முதலியன) தொடர்பு கொள்கின்றன;
• அடிவயிற்று உள்ளே உள்ள திசுக்கள் இரத்த அல்லது அதன் கிளைகள் உள்ளன.

மிகவும் அரிதாக, அவர்கள் அதாவது, வயிற்று அறுவை சிகிச்சை சம்பந்தப்படாத மூடிய வயிற்று காயம் மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள் விளைவாகும். இவ்வாறு, நாள்பட்ட குடல் ஒட்டுதல்களினாலும் பெரிடோனியல் பள்ளத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கக் கூடிய கட்டிகள் ரேடியோதெரபி போது நீண்ட வீக்கங்கள் சிறு குடல் (குடல்) இன் மெசென்ட்ரிக் பகுதியில் நிகழும், குருடர் குடல் மற்றும் நெளிவு பெருங்குடல், மற்றும் மகளிர் நோய் மற்றும் கதிரியக்க சேதம் திசுக்கள் உருவாக முடியும்.

சிறு வயதிலேயே குழந்தைகளுக்கு குடல் ஒட்டுதல்களினாலும் குடல் நேரின்மைகளுடன் உள்ளார்ந்த அமைப்பு சிறுகுடலில் துவாரம் இன்மை, dolihosigmoy (நெளிவு பெருங்குடல் நீட்சி), பெருங்குடல் இறக்கம் (பெருங்குடலின் உறுப்பு நிலை மாற்றம்), கரு போக்குகளுக்கு பெருங்குடல் காரணமாக இருக்கலாம் குடல் உட்திணிப்பு. மேலும், குடல் ஒட்டுதல்களினாலும் குழந்தைகள் முதியோர்களுக்காக என, வயிறு அல்லது இடுப்பு திறந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு பின்னர் உருவாகின்றன.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

ஆபத்து காரணிகள்

லேபரோடொமியில் அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஏறக்குறைய அனைவருக்கும் ஒட்டுக்கேட்டல்கள் ஏற்படும்; மற்றும் குடல் உள்ள பிசின் செயல்முறைகள் ஆபத்து காரணிகள் உடலின் fibrinolytic அமைப்பு (செயல்பாட்டு ரீதியாக இரத்த கொதிநிலை அமைப்பு எதிர்) மீறல்கள் உள்ளன. Fibrinolysis தொழில் சிக்கல்கள் உள்ளதா குற்றுவிரிக்குரிய திரவத்தில் இரத்தத்தில் plasminogen இயக்குவிப்பி மட்டுப்படுத்தி, திசு plasminogen இயக்குவிப்பி, மற்றும் ஃபைப்ரின் முறிவு பொருட்கள் நிலையை ஆராயும்போது மூலம் கண்காணிக்க முடியும்.

அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுக்கு படி, முந்தைய அறுவை சிகிச்சைகளில் இல்லாமல் நாள்பட்ட குடல் ஒட்டுதல்களினாலும், அதாவது பெருஞ்சுற்றுவிரிமடிப்பு (மடிப்புகள், உள்ளுறுப்பு வயிற்றறை உறையில் மற்றும் உள்ளடக்கிய குடல் சுழல்கள் ஒரு துண்டு பின்னால் அமைந்துள்ள) பகுதியில் அதிகப்படியான கொழுப்பு வயிற்று உடல் பருமன் பின்னணியில் அழற்சி செயல்முறைகளில் பொதுவானவை. சுரப்பி தளர்வான இணைப்பு திசு வயிற்று பகுதியில் உடல் கொழுப்பு அழுத்தத்தின் கீழ் பரப்பிணைவு உருவாக்கத்திற்கு குறிப்பாக பாதிக்கப்படுகின்றன என்பதால்.

[13], [14], [15], [16], [17]

நோய் தோன்றும்

பரப்பிணைவு உருவாக்கம் உயிரணு மற்றும் கேளிக்கையான பொறிமுறைகள் படிப்புகள் அவற்றின் பேத்தோஜெனிஸிஸ் உள்ள பொய்கள் கூட்டுச்சேர்க்கையும் பிளவு ஃபைப்ரின் (fibrinolysis) இடையே உள்ளூர் சமநிலை தடுப்பாட்டம் என்று காட்டியது. கரையாத தளங்கள் இரத்த உறைவு - செயல்பாட்டில் லேன் நடவடிக்கைகளை அல்லது வீக்கம் சேதமடைந்த தளத்தில் வீக்கம், உறைதல் அடுக்கை மற்றும் ஃபைப்ரின் படிவு இன் மத்தியஸ்தர்களாக ஒரே நேரத்தில் செயலாக்கத்திற்கு இயற்கை பாதுகாப்பு வீக்க பதிலளிப்பை, சேதம் மெசோதெலியல் அடுக்கு உடல்கள் திசுக்கள் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் ஏற்படுகிறது.

இதன் விளைவாக, இரத்த நாளங்கள் அதிகரிக்கும் ஊடுறுவும், மற்றும் சேதமடைந்த திசுக்கள் ஆறி serosanguineous எக்ஸியூடேட் ஆதரவு சுரக்கின்றன. அது லூகோசைட், தட்டுக்கள், இண்டர்லியூக்கின்களிலும், மேக்ரோபேஜ், இரத்த பிளாஸ்மா புரதத்தில் fibrinogen, ஹையலூரோனிக் அமிலம், புரோட்டியோகிளைக்கான் கொண்டிருக்கிறது. சாதாரண நிலைகளில், அது திசு plasminogen இயக்குவிப்பி செல்வாக்கின் கீழ் சிதைவு ஃபைப்ரின் வெளிப்படுத்துகிற ஆனால் fibrinolytic நடவடிக்கை நடவடிக்கைகளை களில் குறைந்துபட்டிருந்தது, மற்றும் ஒருமுறை fibrinogen ஃபைப்ரின் வகைகளாலும் ஒரு மிகவும் பிசின் ஜெல், இது பூச்சுகள் துணி மாற்றப்படுகிறது. இழைம கலவைகள் வடிவில் குடல் ஒட்டுதல்களினாலும் - நார்முன்செல்கள், உட்புற வடுக்களை, உண்மையில் திருப்பு, ஒருவருக்கொருவர் உள்ளமைப்புப்படி தனி அமைப்பு வயிறு வளரக்கூடியவை பிணைக்கப்பட்ட தொடங்கும்.

[18], [19], [20], [21], [22],

அறிகுறிகள் குடல் ஒட்டல்கள்

குடல் ஒட்டலின் அறிகுறிகள் என்ன? வயிற்றுக் குழலின் ஒட்டுண்ணிகளில் பெரும்பாலானவை கவனிக்கப்படாமல் இருக்கின்றன, ஆனால் தற்போது இருக்கும் நோய்க்கிருமி தன்னைக் காண்பித்தால், அதன் முதல் அறிகுறிகள் வலியின் உணர்ச்சியாகும்.

குடல் இடையே நாரிழைய கலவைகளை உருவாக்கம் இடத்தில் பொறுத்து சுழல்கள் உடற்கூறு மற்றும் கட்டமைப்புகள் சுற்றியுள்ள - அது மீண்டும் மீண்டும் அடிவயிற்றில் வலி உண்டாகுதல் அல்லது இடுப்பு எலும்பில் ஏற்படும் குடல் ஒட்டுதல்களினாலும் ஓரிடத்திற்குட்படுத்தப்பட்டு என்று குறிப்பிடப்படுகிறது.

வேதனையுடனான வலிப்பு அல்லது வலி இழுக்கப்படுவது, சிறிது நேரம் கழித்து சாப்பிட்ட பின், உடல் உழைப்பின் போது அதிக தீவிரமாகிவிடும். டாக்டர்கள் வலியுறுத்திக் கூறுகையில், குடல் ஒட்டல்களுடன் தொடர்புடைய வலி பெரும்பாலும் பின்னிப்பினை வீக்கம், இடமகல் கருப்பை அகற்றுதல், அல்லது டைர்ட்டிகுலலிடிஸ் ஆகியவற்றின் வலிவுடன் பின்பற்றுகிறது.

குடல் ஒட்டுதல்களினாலும் அறிகுறிகளையும் காரணமாக குடல் வாயு (வீக்கம்) மற்றும் வயிற்று சுவரில் உள் அழுத்தம் (தொப்புள் பகுதியில் அல்லது அதற்கும் கீழே), உரத்த பறபறப்பு இறைச்சல் மற்றும் வீக்கம் அதிகரித்த உருவாக்கத்திற்கு அடிவயிற்று உள்ள கோளாறுகளை அடங்கும்.

வழக்கமான மலச்சிக்கல் குடல் ஒட்டுண்ணிகள் போது ஏற்படும் , இது peristalsis மீறல்கள் காரணமாக குடல் உள்ளடக்கங்களை ஒரு கடினமான இயக்கம் தொடர்புடைய. சாப்பிட்ட பிறகு, நீங்கள் குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுக்கலாம். நீண்ட காலமாக குடல் அழற்சிகள் இருந்தால், இந்த அறிகுறிகளுடன் கூடுதலாக உடல் எடையில் குறைந்துவிடுகிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கருவிழந்தையின் அளவு படிப்படியாக அதிகரித்தாலும்கூட, காலகட்டத்தின் முடிவில் புதிய குடல் ஒட்டல்கள் உருவாகவில்லை. இருப்பினும், தற்போதுள்ள "உட்புற வடுக்கள்" தங்களை உணரவைக்கலாம் மற்றும் கூடுதல் சிக்கல்களை உருவாக்கலாம்: வலுவான வலி மற்றும் வயிற்று வலிக்கு வயிறு (30-45 நிமிடங்கள் கழித்து) வயிற்று வலியிலிருந்து.

[23], [24]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

ஆபத்தான குடல் ஒட்டிகள் என்ன? வயிற்றுக் குழாயில் உள்ள சிறு குடலின் ஒட்டியானது செரிமான அமைப்பு செயல்பாட்டிற்கு இத்தகைய எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது மீண்டும் மீண்டும் இயங்கக்கூடியதாக இருக்கும்.

மருத்துவர்களிடையே படி, குடல் மற்றும் கருப்பை பரப்பிணைவு கருமுட்டைக் குழாய்களுடன் இரண்டாம் டிஸ்மெனோரியா மற்றும் கருப்பை ஒட்டுதல்களினாலும் மற்றும் குடல் அல்லது குடல் சுழல்கள் ஏற்படுத்தும் - இயலாமை கர்ப்பமாக பெற.

குடல் ஒட்டுண்ணிகள் இருப்பது வயிற்றுப்போக்கு எந்த அறுவை சிகிச்சையையும் சிக்கலாக்குகிறது, இரத்தப்போக்கு மற்றும் குடல் துளைக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கும்.

ஆனால் குற்றுவிரிக்குரிய நாரிழைய ஒட்டுதல் மிக ஆபத்தான பக்கவிளைவு - அடைப்பு அனைத்து வழக்குகள் 40% க்கும் அதிகமான மற்றும் சிறிய குடல் obturation 60-70% மான கூர்முனை கொண்ட ஒரு குடல் அடைப்பு. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு 55 சதவிகிதம் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குடல் ஒட்டிகளாகும், கர்ப்பம் வரை ஒத்திவைக்கப்படுகின்றன.

குடலின் ஒட்டுண்ணி குடல்களின் தனி பாகங்களை குனியச் செய்யலாம், நீட்டி, சுழற்றலாம், இதனால் அவற்றின் நழுவுதல் குறைகிறது அல்லது முற்றிலும் ஒன்றோடுகிறது. இது குடல் குறுக்கத்தின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது, இரைப்பை குடல் குழாயின் உள்ளடக்கங்கள் - பகுதி அல்லது முற்றிலும் - குடல் சம்பந்தப்பட்ட பாகங்களைக் கடந்து வெளியேறுகிறது. குடல் முழுமையான தடை - அறுவை சிகிச்சை உட்பட உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் ஒரு கடுமையான, உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையில்.

குடல் அசைவிழப்பு கூர்முனை (அல்லது குடல் அடைப்பு) கடுமையான வலி மற்றும் வயிற்று பிடிப்புகள், வாந்தி, மலச்சிக்கல் மற்றும் குடல் எரிவாயு, வயிற்று வீக்கம் வைத்திருத்தல் பங்கு வகிக்கிறது; கடுமையான தடையுடனும், தோல் நீர்ப்பாசனம், குளிர் வியர்வை, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் டாக்ஸி கார்டியாவின் கூர்மையான குறைவு ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும். குடல் சுழற்சிகளைப் பின்தொடர்வதன் காரணமாக உள்ளூர் இரத்த சப்ளை நிறுத்தப்படுகிறது, இது திசு நியூக்ரோசிஸ் மற்றும் பெரிடோனிடிஸ் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

குடல் அடைப்பு கொண்டு கைக்குழந்தைகள் தோல் மண்டை ஓடு மீது இழுத்துக் கட்டப்பட்டிருக்கிறது வாந்தியால் பச்சை நிறத்தில் இருக்கும், அழுது மயக்கங்கள் வரும் அரிதாக, கால்கள் மற்றும் முழு உடல் இழுக்க சிறுநீர் கழிக்க.

[25], [26], [27], [28], [29]

கண்டறியும் குடல் ஒட்டல்கள்

இன்றுவரை, பெரிட்டோனனல் நார்ச்சத்து அடர்த்தியின் இருப்பிடத்தை கண்டுபிடித்து கண்டுபிடிக்கும் திறன் கருவியாகக் கண்டறிதல் மூலமாக மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது.

இந்த நோய்க்குறியலில் மிகவும் தகவல் மற்றும் புறநிலை முறையானது கண்டறியும் லேபராஸ்கோபி ஆகும்.

மேலும் இரைப்பை நுண்ணுயிரியல் வல்லுநர்கள் விண்ணப்பிக்கின்றனர்: இரைச்சல் (பேரிமுனை அறிமுகப்படுத்திய குடல் எக்ஸ்-ரே, குடல் சுழற்சியின் அசாதாரணக் கோளாறுகளை கண்டறிய முடியும்); கொலோனோஸ்கோபி (மலச்சிக்கலின் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை); electrogastrogram; அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை (அல்ட்ராசவுண்ட்) மற்றும் குடல் மற்றும் வயிற்று உறுப்புகளின் கணிக்கப்பட்ட டோமோகிராபி (CT) ஸ்கேன்.

வீக்கத்தின் வளர்ச்சியைத் தீர்ப்பதற்கு ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனையை மருத்துவர் பரிந்துரைக்க முடியும்.

[30]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

ஏனெனில், மற்றும் வயிற்று வலி, மற்றும் மலச்சிக்கல், மற்றும் ஓய்வு குறிப்பிடப்படாத நோய்க்குறிகள், நீங்கள் குடல் ஒரு கட்டி அல்லது கண்டித்தல் போன்ற அடைப்பு வேறு நோய்களின் வெளியேறுதல், ஒழுங்கீனம் அனுமதிக்கும் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் CT மூலம் வேற்றுமை கண்டறிதல், தேவை.

சிகிச்சை குடல் ஒட்டல்கள்

மருத்துவ வழிமுறை "கட்டுடைப்பு" குடல் அமைப்பு முடியும் இணைக்கப்பட்ட என்று இன்னும் இழைம நார்: - அவர்களை ஏற்படும் அறிவிக்கப்படுகின்றதை அறிகுறிகள் மற்றும் பிரச்சினைகளை - அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது அது உடனடியாக வெளிநாட்டு, சிகிச்சை குடல் ஒட்டுதல்களினாலும் உட்பட தற்போதைய மருத்துவ நடைமுறையில், அந்த கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். குறிப்பாக, கூர்முனை நீண்ட காலத்திற்கு முன்பு உருவாக்கப்பட்டிருந்தால், மற்றும் ஃபைப்ரின் இழைகள் அடர்த்தியான மற்றும் நீடித்ததாக ஆகிவிட்டன.

வயிற்றறை உறையின் ஒரு போதிய அளவு பெரிதாகவும் கீறல் கொண்டு, உதரத்திறப்பு நிகழ்த்த அதாவது விரிவான பரப்பிணைவு ஆபரேடிவ் சிகிச்சை, ஒரு திறந்த அறுவை சிகிச்சை துறையில் தொடர்ந்து குடல் ஒட்டுதல்களினாலும் வெட்டி தயாரித்தார். எனினும், இந்த நிகழ்விற்குப் பிறகு புதிய கூர்முனை இருக்கும் என்று ஒரு உயர் நிகழ்தகவு (30-40%) உள்ளது.

ஒற்றை ஒத்திகைகள் முன்னிலையில், அவர்கள் dissection ஒரு laparoscopic முறை மூலம் செய்யப்படுகிறது (சிறிய கீறல்கள் மூலம் ஒரு சிறப்பு எண்டோஸ்கோபி சாதனம் வயிற்று குழி அறிமுகம் கொண்டு). லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை நிச்சயமாக சிறந்த வழிமுறையாக இருந்தாலும், நொதித் திணறலைக் கண்டறிந்து திசுக்களின் அதிர்ச்சியூட்டும் தன்மையும் கூட ஒட்டுதல் செயல்பாட்டின் மறுபிறவிதான்.

மேலும், ஒரு லேசர் மூலம் குடல் ஒட்டுண்ணிகள் குறைவான துளையிடும் சிகிச்சை நடைமுறையில் உள்ளது - இழை கூட்டு ஒரு சிறிய பகுதி மற்றும் அதன் தெளிவான பரவல்.

அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் குடல் ஒட்டுண்ணிகள் சிகிச்சை

உடற்காப்பு மருத்துவர்கள் சில மருந்துகளின் உதவியுடன் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் குடலியல் ஒட்டுண்ணிகளை சிகிச்சையளிப்பார்கள். இது ஃபைப்ரின்னை மாற்றுவதைத் தடுக்கும் அல்லது உடலின் ஃபைப்ரின்லிடிக் அமைப்பு செயல்படுத்துவதை தடுக்க வேண்டும்.

மிகவும் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்:

• எதிரொலியான ஹெபரின் - சர்க்கரைசார் கொழுப்பு திசுவுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் (5000 அலகுகள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை) நிர்வகிக்கப்படுகிறது; இரத்தப்போக்கு மற்றும் அதிகரித்த இரத்தப்போக்கு, சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல், லுகேமியா மற்றும் இரத்த சோகை உள்ள பிரச்சனைகள் contraindicated.
• கார்டிகோஸ்டிராய்டு ஹைட்ரோகோர்டிசோன் (2.5%) அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு வயிற்று தசையில் அல்லது குழாய்க்குள் செலுத்தப்படுகிறது (100-500 மி.கி) 4 முறை ஒரு நாள்; மருந்துகள் (கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், நெஃப்ரிடிஸ், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், வயிற்று புண்கள் மற்றும் நீரிழிவு தவிர்த்து) மருந்துகளின் முரண்பாடுகளிலும், சமீபத்திய அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. Hydrocortisone பக்க விளைவுகள் கணைய அழற்சி, குறைப்பு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, அனஃபிளாக்டிக் அதிர்ச்சி மற்றும் இதயத் தடுப்பு ஆகியவை அடங்கும்.
• கூட்டு ஒப்பந்தத்தை நீக்கி, காயங்களை நீக்கவும் மற்றும் தோல் மீது வடுக்கள் மென்மையாக்கவும் தேவைப்பட்டால், ஹைலூரோனிடைஸ் (லிடேசு) என்சைம் தயாரிப்பது அறிவுறுத்தல்களின் படி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• Urokinase (fibrinolytic), திரிபோபோலிபிடிஸ், நுரையீரல் எம்போலிஸம் மற்றும் பிற தமனி-சிராயான திமிர்பிஸ் ஆகியவற்றுடன் கூடிய நரம்பு ஊடுருவல்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தரமான டோஸ் 1000-2000 IU / kg / மணி. இடையூறுகள் மத்தியில் இரத்தப்போக்கு மற்றும் அவர்களின் நிகழ்வு, திறந்த காயங்கள் மற்றும் சமீபத்தில் மாற்றப்பட்ட செயல்பாடுகளை சுட்டிக்காட்டியிருக்கும் உறவினர் தொடர்புகளின் ஆபத்து ஆகியவை தோன்றும்.
• Plasmin மருந்து இருவரும் மருந்துகள் இரத்தத்தின் உறைதல் மற்றும் fibrinolysis கணினியில் முறையே செயல்பட என்பதால், Urokinase அதே அறிகுறிகள் மற்றும் எதிர்அடையாளங்கள் உள்ளது. ஃபைப்ரின்சோலின் பொதுவாக வயிற்றுப் புறத்தில் அறுவை சிகிச்சையில் (பெரும்பாலும் ஹெபரின் உடன் இணைந்து) அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

கூடுதலாக, கடுமையான வலியுடன், இத்தகைய வலிப்பு நோயாளிகள் குடல் ஒட்டிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை பராசெட்டமோல், ஸ்பாஸ்மால்கோன், நோ-ஷா (1-2 மாத்திரைகளை மூன்று முறை தினமும்). ஒதுக்கீடு மற்றும் வைட்டமின்கள், ஒரு விதியாக, இது டோகோபெரோல் மற்றும் ஃபோலிக் அமிலம் ஆகும்.

அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் குடல் ஒட்டுதல்களினாலும், பாரம்பரியம் படி சிகிச்சையை மற்றும் பிசியோதெரபி அடங்கும் -. பல்வேறு மருந்துகள், வயிறு மீது பாராஃப்பின் பயன்பாடுகள் முதலானவற்றிலிருந்தும் கொண்டு மின்பிரிகை வடிவில் எனினும், பிசியோதெரபி சாத்தியத்தை தீவிர சந்தேகம் பல தொழில் மத்தியில் அவை உருவாக்கப்படும் பரப்பிணைவு நீக்குதல் வழிவகுக்கும் வேண்டாம் ஏனெனில். இந்த காரணத்திற்காக, அது நோய் அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்னர் நீண்ட வெளிப்பட்ட கூர்முனை மலக்குடலில் மசாஜ் அவசியமில்லை.

மாற்று சிகிச்சை மற்றும் ஹோமியோபதி

மாற்று வழிமுறைகளில், மிகவும் மருத்துவ ரீதியாக ஏற்றுக்கொள்வது லீச்சஸைப் பயன்படுத்தி மாற்று சிகிச்சையாகும், அதன் உமிழ்நீர் எதிர்மறை குரோடுன் கொண்டிருக்கிறது.

நிச்சயமாக அது எண்ணெய்கள் unsaturation ஒமேகா அமிலங்கள் இரைப்பை சீதச்சவ்வுடன் பயனுள்ளதா ஏனெனில் பெருங்குடல் ஒட்டுதல்களினாலும் மணிக்கு முனை மற்றும் ஆலிவ் எண்ணெய் பயன்படுத்த பயனுள்ளதாக இருக்கும். மேலும், ஆலிவ் எண்ணெய் (கிட்டத்தட்ட வேறு எந்த பதிலாக இருக்க முடியும்) கணிசமாக ஒட்டுதல்களினாலும் பெருங்குடல் மணிக்கு கழிப்பிடங்களை செயல்முறை கடினமாகிறது, மல கற்கள் என்று அழைக்கப்படும் உருவாவதை தடுக்கிறது.

ஆனால் ஆமணக்கு எண்ணெய், மாற்று குணப்படுத்துபவர்கள் வெளிப்புறமாக விண்ணப்பிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - வயிற்றில் சூடான அழுத்தங்கள் வடிவில். இந்த எண்ணெய் குறிப்பாக குடல் மற்றும் கருப்பை ஒட்டிகள் மற்றும் குடல் மற்றும் கருப்பை ஒட்டிகள் கொண்ட பெண்களுக்கு நல்லது என்று கூறப்படுகிறது. ஆமணக்கு விதைகள் இருந்து பெறப்பட்ட (Ricinus எல்) ஆமணக்கு எண்ணெய் எளிதாக நிணநீர் வடிகால் தூண்டுகிறது தோல் மூலம் உறிஞ்சப்பட்டு திசு வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் வெளியாவதை அதிகரிக்கும் என்று ricinoleic அமிலம் கொண்டிருக்கிறது.

ஒரு பல்நோக்கு அறிகுறியாக, ஜூனிபர் பட்டை மது அருந்துவதை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது தயாரிக்க, உலர் பட்டை 50 கிராம் ஓட்கா 150 மிலி ஊற்றப்படுகிறது மற்றும் 20 நாட்கள் வலியுறுத்தினார். கஷாயம் 25-30 சொட்டு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை சாப்பிட வேண்டும்.

நீர் 200 மிலி தேக்கரண்டி கலவையை - மூலிகை சிகிச்சை குடல் பிடிப்பு பயன்படுத்தப்படும் குழம்பு கெமோமில் மலர்கள், இறக்கைக்கீழ்த்தண்டு ரூட் மற்றும் துண்டாக்கப்பட்ட மிளகுக்கீரை இலை (1: 1 விகிதத்தில் 2) வசதிகளுக்கான உதாரணமாக, முயற்சி செய்யலாம். இது பல முறை மூன்று முறை ஒரு நாளை எடுத்துள்ளது.

அது தயார் தினமும் இரண்டு முறை அரை கப் எடுத்து சிவப்பு தீவனப்புல், செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் மூலிகை, பியோனி வேர், பட்டை, meadowsweet (Filipendula அல்லது வகை தோட்ட செடி) என்னும் மலர்களை பசும்புல் (சாப்பிடுவது முன் அரை மணி நேரம்) காபி தண்ணீர் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 250 மி.லி தண்ணீருக்காக மூலப்பொருளின் ஒரு தேக்கரண்டி விகிதத்தில் கரைசல்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. நீங்கள் குங்குமப்பூ சாயலை (கார்த்தாஸ் டின்டெக்ரியஸ்) ஒரு நீர் உட்செலுத்துதல் தயார் செய்யலாம்.

ஹோமியோபதி விதை வகை தோட்ட செடி Staphysagria, Arnica மொன்டானா மூலம் குடல் ஒட்டுதல்களினாலும் ஏற்பாடுகளை Aconitum napellus C6 (துகள்களாக உள்ள), சொட்டு சிகிச்சை வழங்கலாம், Bellis perennis இருந்து டெய்சி சாறு நீர்த்துளிகள் (சி 3, C6 துகள்கள்). ஒரு ஹோமியோபதிய மருத்துவரால் தனிமடலில் அளவிடப்படுகிறது.

கடுகு குடல்களில் எப்படி கடுகு பயன்படுத்தப்படுகிறது? திரவ கலவை Thiosin Aminum ஹோமியோபதி முகவர், பாலியன்சேச்சுரேட்டட் கொழுப்பு அமிலங்கள், வைட்டமின்கள் ஏ, டி, B3 என்பது ஆன, B4, B6, மின் மற்றும் பலர் உட்பட உயிரியல்ரீதியாக இயக்கத்திலுள்ள பொருட்களின் ஒரு சிக்கலான கொண்ட கடுகு விதை எண்ணெய் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.

[31], [32], [33], [34]

குடல் ஒட்டுதலுடன் உணவு

இந்த நோய்க்குரிய நோய்களில் மிகுந்த சிரமங்களைக் கொண்டிருக்கும் குடல் நோய்கள் கொண்ட குடல் பிரச்சினைகள் மற்றும் உணவு, சில நேரங்களில் உணவு சாதாரணமாக செரிக்கப்படாது. எனவே, மிதமாக மிதமான மென்மையான உணவு எடுத்துக் கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், அடிக்கடி சாப்பிடு, ஆனால் சிறிய பகுதிகள். Overeat என்பது முரண்பாடானது!

[35],

என்ன உணவுகளை குடல் ஒட்டிகளால் உட்கொண்டிருக்க முடியாது?

(அது, மற்றும் வலி) நார்ச்சத்து உணவு மற்றும் தாவர நார் உயர் உணவில் உணவுகள் இருந்து விலகி வேண்டும், அதனால் அவர்கள் சுமையில் இல்லை மற்றும் குடல் குடல் எரிவாயு வலுப்படுத்தும் வேண்டாம். எனவே ரொட்டி பயன்பாடானது மிகவும் tenderize அவர்களை அரை திரவ செய்ய வேண்டும், குறிப்பாக தீவிர அறிகுறிகள் காலங்களில் புதிய பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் மட்டுமே பார்க்க முடியும் மற்றும் குடல் ஒட்டுதல்களினாலும் க்கான கஞ்சி, ஒரு நாளைக்கு 150 கிராம், குறைக்கப்படுகிறது. மேலும் வாசிக்க - உட்புறத்தில் உணவு

விரும்பத்தகாத பொருட்கள், உணவுப்பொருட்களில் முழு பால், அனைத்து கொழுப்பு, காரமான, பதிவு செய்யப்பட்ட மற்றும் வறுத்த அடங்கும். போதுமான தண்ணீர் குடிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, புதிய கேஃபிர் மற்றும் பச்சை தேநீர் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் - பெரிய குடலின் ஒட்டுக்கேடுகளுடன்.

குடல் ஒட்டுண்ணிகள் கொண்ட ஒரு உணவு ஊட்டச்சத்துக்களின் உடலின் தேவைகளுக்கு பொருந்தவில்லை என்றாலும், சிகிச்சையின் போது வயிற்று வலியை குறைக்கலாம்.

குடல் ஒட்டிகளுடன் நான் என்ன சாப்பிடலாம்? உணவு பரிந்துரைகளும்

அவை குறைவான கொழுப்பு குழம்பு ரசங்கள் மற்றும் கிரீம் ரசங்கள், ஒல்லியான மீன் மற்றும் கோழி (கொதிக்கவைத்து அல்லது வேகவைத்த), சமைத்த துருவல் முட்டை மற்றும் omelets, அனைத்து புளிப்பு பால் (சீஸ் மற்றும் தயிர் உட்பட) ஆகியவை அடங்கும்.

குடலிறக்க சிக்கல்களின் தன்மையைப் பொருத்து, பொருட்களுக்கான வரம்புகள் மற்றும் பரிந்துரைகள் மாறுபடும், எனவே குடல் ஒட்டுண்ணிகளுக்கான ஒரு தோராயமான மெனு ஒவ்வொரு நோயாளியின் தனிப்பட்ட குணவியல்புகளுக்கு ஏற்ப மாற்றப்பட வேண்டும்.

குடல் ஒட்டலுக்கு ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ்

வயிற்றுப் பிணைப்புகளுடன் கூடிய சிகிச்சை நடவடிக்கைகள், போதிய அளவு (ஆனால் மிக அதிகமான அளவு) உடல் செயல்பாடு, மற்றும் பிரச்சனைப் பகுதியிலுள்ள ஒரு குறிப்பிடத்தக்க மாறும் தாக்கத்தை - வயிற்றுத் துவாரம் ஆகியவற்றை வழங்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

குடல் ஒட்டிகளுடன் கூடிய மிகவும் பயனுள்ள பயிற்சிகள், குடல் திசுக்களின் உள்ளூர் இரத்த விநியோகத்தை செயல்படுத்துகின்றன, வயிற்று சுவரை வலுப்படுத்தி மற்றும் உள் தசை நார்களை நெகிழ்தலை அதிகரிக்க வேண்டும்.

8-10 முறை மற்றும் சிறந்தது - ஒரு கடினமான மேற்பரப்பில் உங்கள் பின்னால் பொய் - நீங்கள் அவசர, ஒவ்வொரு அவசர அனைத்து பயிற்சிகள் செய்ய வேண்டும்.

1. தொடக்க நிலைக்கு தொடர்ந்து நேராக்க முழங்கால்களில் கால்கள் ஒரே சமயத்தில் வளைக்கும்.
2. கால்கள் வளைந்த பின், இரண்டு கைகளையும் தலையில் பின்னால் வைத்து, தோள்பட்டை (அதே நேரத்தில் அடிவயிற்று அழுத்த அழுத்தங்கள்) உயர்த்தவும்; பின்னர் ஆரம்ப நிலை (கால்கள் நேராக, உடல் சேர்ந்து கை) எடுக்கப்பட்டது.
3. வளைந்த முழங்கால்களால், இடுப்பு மற்றும் இடுப்புப் பிளவு, தரையில் இருந்து பிரிந்து 1-2-3 (அடி மற்றும் தோள்பட்டைக் கவசங்கள், தண்டு வழியாக நீண்டுள்ள ஆயுதங்கள்) ஆகியவற்றின் இழப்பில் இந்த நிலைப்பாட்டில் வைக்கப்படுகின்றன.
4. முழங்கால்களில் கால்கள் ஒரே சமயத்தில் வளைக்கப்பட்டு, வலது புறத்திற்கு அடுத்தடுத்த சாய்ந்து, பின்னர் இடது பக்கம் (பின்புறத்தில் இருந்து முதுகெலும்பு மற்றும் இடுப்பு இல்லாமல்).
5. புகழ்பெற்ற "சைக்கிள்" வயிற்று சுவர் மற்றும் மார்பு நோக்கி ஷின்ஸ் அதிகபட்ச வீச்சுடன் செய்யப்படுகிறது.
6. கால் விரல் மடங்குதல் (தரை தெளிவான) மாற்று எதிர்புற முழங்கை முழங்கால் மணிக்கு வளைந்த கால்கள் நோக்கி உடல் சற்று திருப்புகின்றது கொண்டு, முழங்கால் தொடவும்.

குடல் ஒட்டிகள் போது யோகா, அனைவருக்கும் அறியப்படும் "தொப்பை மூச்சு", முக்கிய உள்ளது. நின்று கொண்டிருந்தால் உடற்பயிற்சி சிறந்ததாகும். முதல் நீங்கள் மார்பு பகுதியில் வலது பனை வைக்க வேண்டும், மற்றும் இடது - தொடை கீழே, வயிற்றில். மூக்கு மூலம் ஒரு ஆழமான மூச்சு, முதல் காற்று நுரையீரல்களில் கீழ் பகுதியில் நிரப்பப்பட்ட உள்ளது (அதே நேரம் எழுந்து விறைப்பாக வேண்டும் மணிக்கு வயிற்று சுவர், மேலும் அது உயர்கிறது தனது இடது கை, காட்டுகிறது). உத்வேகம் போது மார்பு மீது ஓய்வு பனை நிலையான உள்ளது என்று மிகவும் முக்கியமானது.

குறைக்க மிகவும் மெதுவாக அவரது மூக்கு வழியாக மூச்சை வேண்டும் காற்றுடன் வயிற்றில் பூர்த்தி மற்றும் உண்மையில் மூலம் அது (பின்புறம் நோக்கிச்) உள்ளூர முடிந்தவரை வயிற்று சுவர் இழுத்து, தன்னை இருந்து "கசக்கி". இந்த மூச்சுத்தின்போது, குடல் அமைப்புகளின் இயற்கையான சுய மசாஜ் உள்ளது, உடனே உடலிலிருந்து வெளியேறும். ஆனால் அத்தகைய உடற்பயிற்சி இதய தாளத்தின் மீறல்களுக்கு முரணாக உள்ளது.

தடுப்பு

குடல் ஒட்டுதல்களினாலும் கடின தடுக்க, ஆனால் நவீன அறுவை சிகிச்சை உத்திகள் அது சாத்தியக்கூறு இருப்பதாகக் தனிப்பட்ட பொருள்களைப் பயன்படுத்தி ஏற்படும் குறைக்க செய்ய - மக்கும் (அகற்றுதல் தேவையில்லை) வயிற்று குற்றுவிரிக்குரிய நாரிழைய ஒட்டுதல் இருந்து திசுக்களில் பாதுகாக்க படங்களில்.

இன்று, உதரத்திறப்பு நடத்திய செயல்பணிகள் (ஒரு ஸ்கால்பெல் கத்தியால் மற்றும் விரிவான இயக்க பகுதியில் பெரிய வெட்டுக்கள் க்கான), குடல் பரப்பிணைவு தடுப்பு வெளியே பிசின் Hyalobarrier தடைகள், PrevAdh, Intercoat, Evicel, Surgiwrap, CoSeal, Seprafilm பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படும் முடியும்.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

முன்அறிவிப்பு

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின்னர் குடலியல் ஒட்டுண்ணிகளை நவீன அறிவியல் அறிவியலால் தோற்கடிக்க முடியும் என்று முன்னணி மருத்துவர்கள் நம்புகின்றனர், மற்றும் எதிர்காலத்தில் நோயாளிகளுக்கு முன்கணிப்பு சாதகமானதாக இருக்கும், மேலும் அவர்கள் குடல் ஒட்டல்களின் விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்களால் பாதிக்கப்படுவதில்லை.

[43], [44], [45]