இயலாமை அல்லது "முடிவெடுத்தல்" என்ற தாக்குதல்கள். காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்

நிரந்தர அல்லது இடைப்பட்ட அசையாத்தனமை மாநிலம் "pour", akinesia, aspontannost, வெவ்வேறு தோற்றம் பதிலளிப்பின்மை என்று அழைக்கப்படும் எதிர்மறை நரம்பியல் அறிகுறிகள் சேர்ந்தவை. அவற்றின் நோய்க்குறிப்பு, நோயியல் மற்றும் மருத்துவ வகைப்பாடு இன்னும் முழுமையாக ஒழுங்குபடுத்தப்படவில்லை. அவர்கள் சப்கார்டிகல் (எக்ஸ்ட்ராபிரமைடல்), மூளையின் (உள்நோக்கம்), தண்டு (இயக்கமற்ற) ஆகியவற்றில் புறணி (வலிப்புநோய்), நரம்புத்தசைக்குரிய (இணைவளைவு) தோற்றம் இருக்கலாம். இறுதியாக, அசாதாரண நிலை என்பது உளவியல் சீர்குலைவுகள் அல்லது மாற்று சீர்குலைவுகளின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம். இந்த நோய்கள் அனைத்து தோன்றும் மற்றும் முனைகின்றன மற்ற வழக்கமான மருத்துவ அறிகுறிகள் மேலும் EEG, எம்ஆர்ஐ, செயல்திறன் எலக்ட்ரோலைட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் paraclinical கோளாறுகள், குளுக்கோஸ் வளர்சிதை, நரம்பு உளவியல் சோதனைகள், அதே (முதன்மையாக) போன்ற நரம்பியல் மற்றும் மன நிலை தொடர்புடைய மாற்றங்கள். மருத்துவ நிகழ்வுகளின் பகுப்பாய்வு பெரும்பாலான நிகழ்வுகளில் முன்னுரிமை கொண்டது.

இயலாமை அல்லது "கடினப்படுத்துதல்" முக்கிய மருத்துவ வடிவங்கள்:

A. Frizing அத்தியாயங்கள் (முடக்கம், மோட்டார் தொகுதி, திடப்படுத்தல்).

1. பார்கின்சன் நோய்.
2. பல அமைப்பு வீச்சு.
3. Normotenzive ஹைட்ரோகார்பஸ்.
4. டைஸ்கிரஸ்குலேட்டரி (நாள்பட்ட இஸ்கெக்மிக்) என்செபலோபதி.
5. முதன்மை முற்போக்கான frisiting- டிஸ்பாசியா.

பி. கால்-கை வலிப்பு.

C. அசைவற்றுப் போதல்.

டி. கேடீப்சிசி (மன நோய் படத்தில்)

E. சைக்கோஜெனிக் அசெக்டிவிட்டி.

எப். ஹைபோகிளேமியாவில் நீரிழிவு நோய் தாக்குதல் (நீரிழிவு நோய்).

G. Paroxysmal myoplegia.

1. பரஸ்பர கால இடைவெளி.
2. நோய்க் அவ்வப்போது வாதமும் (தைரநச்சியம்; ஹைபரால்டோஸ்டெரோனிஸம், இரைப்பை குடல் நோய்கள், ஹைபோகலீமியாவின் போட்டி; hypercortisolism; பரம்பரை அட்ரீனல் மிகைப்பெருக்கத்தில், ஆன்டிடையூரிடிக் ஹார்மோன் அதிகமாக சுரப்பு; சிறுநீரக நோய் மருத்துவச்செனிம வகை வடிவம் கனிமக், கார்ட்டிக்கோஸ்டீராய்டுகள், சிறுநீரிறக்கிகள், நுண்ணுயிர், தைராய்டு ஹார்மோன்கள் சாலிசிலேட்டுகள், மலமிளக்கிகள்). .

ஏ. ஃபிலிக்கிங் எபிசோடுகள் (உறைபனி, மோட்டார் தொகுதிகள், இணைத்தல்)

பார்கின்சனின் நோய் மிகவும் பொதுவான நோய்களுக்குரியது, இது பெரும்பாலும் மருத்துவ ரீதியான வெளிப்பாடுகளால் ஏற்படுகிறது. திடப்பொருளின் உறுப்புகள் பெரும்பாலும் "முடக்கு காலத்தின்போது, அதாவது" பணிநிறுத்தம் "என்ற காலத்தின் போது உருவாக்கப்படுகின்றன (ஆனால்" on "வின் காலத்தில்). மிகவும் தெளிவாக அவர்கள் நடைபயிற்சி வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. நோயாளிகள் ("கால்கள் தரையில் ஒட்டக்கூடிய ஒரு அறிகுறி") நகரும் தொடங்க முயற்சிக்கும் போது சிரமங்களை அனுபவிக்க தொடங்குகிறது. நோயாளி முதல் படி எடுக்க கடினமாக உள்ளது; அவர் இயக்கம் தொடங்குவதற்கு தேவையான ஒரு கால்களை தேர்வு செய்ய முடியாது. இந்த இடத்திலிருக்கும் ஒரு குணாம்சம் உருவாகிறது. உடலின் புவியீர்ப்பு மையம் இயக்கத்தின் திசையில் முன்னோக்கி நகர்த்த தொடங்குகிறது, மற்றும் கால்கள் அடிக்கடி இயக்கத்தின் தொடங்குவதற்கு முன்பாக நோயாளியின் ஒரு துளி இட்டுச் செல்லும் வகையில், சுத்தமில்லாத தொடர்ந்து. மற்றொரு சூழ்நிலை, இதில் அடிக்கடி காணப்படும் frisbings, நடைபயிற்சி போது மார்பு, மார்பு தொடர்புடைய. நடைபயிற்சி போது உடல் திரும்ப நோயாளி வீழ்ச்சி ஒரு பொதுவான ஆபத்து காரணி. நோயாளியின் பாதையில் ஒரு கதவு போன்ற ஒரு குறுகிய இடம், நெரிசலைத் தூண்டும். சில நேரங்களில் frisiting வெளி தூண்டுதல் தருணங்களை இல்லாமல் தன்னிச்சையாக வருகிறது. முடக்கம் எபிசோட்களின் தோற்றம் நோயாளியின் வீழ்ச்சியின் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது. மோட்டார் தொகுதிகள் இருப்பது வழக்கமாக பின்திரும்பல் பிரதிபலிப்புக்கள், டிஸ்பாசியாவின் மோசமடைதல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. உடற்கூறு ஒருங்கிணைப்புக்கள் இழக்கப்படுகின்றன, நடைபயிற்சி மற்றும் நின்றுவதில் உறுதியற்ற தன்மை உருவாகிறது, நோயாளிகள் வீழ்ச்சியடைவதை தடுக்க கடினமாக உள்ளது. முடக்கம் சுய சேவை (நோயாளி உண்மையில் நடவடிக்கை எந்த போது செயலிழக்கும்), அதே போல் நடைபயிற்சி (திடீர் நிறுத்தங்கள்) பங்கேற்கும் நடவடிக்கைகளில் ஈடுபட்டுள்ள இயக்கங்கள் பல்வேறு உட்பட எந்த மோட்டார் செயல்பாடுகள் பாதிப்பை ஏற்படுத்தலாம், அது ஓர் எழுத்து (அங்கு மருத்துவர் பிரச்சினை மற்றும் நோயாளியின் பதில்களுக்கு இடையேயான நீண்ட காலம் பிடிப்பதால் உள்ளது). பார்கின்சோனிசத்தின் (hypokinesia, நடுக்கம், நிலைக்கோடல் கோளாறுகள்) நிகழ் மருத்துவரீதியாக வெளிப்படுத்தப்படாதவர்களும் முன்னிலையில் கொண்டாடுவதற்காக பார்கின்சன் நோய் வழக்கமான படம் தோற்றம் நோயாளி.

நோயறிதல் மருத்துவ ரீதியாக செய்யப்படுகிறது. Frizzing அத்தியாயங்கள் அதிர்வெண் நோய் காலம் மற்றும் முன்கூட்டிய ஏற்பாடுகள் சிகிச்சை காலம் தொடர்புடையது.

பன்முறை செயலிழப்பு (எம்எஸ்ஏ) மற்ற வழக்கமான நோய்த்தாக்கங்களுக்கான (சிறுமூளை தள்ளாட்டம், முற்போக்கான தன்னாட்சி தோல்வி, பார்கின்சன் நோய்) மற்றும் உறைதல்-எபிசோட்களை, இது தோன்றும் முறையில், மறைமுகமாக, மேலும் ஐஎஸ்ஏ உள்ள மேம்பட்ட பார்கின்சன் சின்றோமுடன் தொடர்பு கொண்டுள்ளது மத்தியில், வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது இருக்கலாம்.

டிமென்ஷியா மற்றும் சிறுநீரக ஒத்திசைவு தவிர கூடுதலாக சாதாரண ஹைட்ரோகெஃபாலாஸ், ஹேய்ம்-ஆடம்ஸ் முக்கோணத்தின் ஒரு கஷ்டத்தை வெளிப்படுத்துகிறது. பிந்தையவர்கள் apraksii நடக்க அழைக்கப்பட்டன. கால்களின் முரண்பாடு தெரியவந்துள்ளது, கால்கள் மற்றும் தண்டு, இடையூறு, உறுதியற்ற, சீரற்ற மற்றும் சமநிலையற்ற நடைபயிற்சி ஆகியவற்றின் இயக்கம். நோயாளி ஒரு ஆரோக்கியமான நபருடன் ஒப்பிடுகையில் குறிப்பிடத்தக்க எச்சரிக்கையுடன் மற்றும் மெதுவாக நடந்துகொள்கிறார். பிபிசிங் எபிசோட்களின் தோற்றம் ஒருவேளை. ஒரு நியோட்டோடென்சென்ஸ் ஹைட்ரோகெபாலஸ் நோயாளியின் நோயாளி வெளிப்படையாக பார்கின்சன்ஸ் நோய்க்குறி நோயாளியை ஒத்திருக்கலாம், இது பெரும்பாலும் ஒரு கண்டறியும் பிழைக்கான காரணியாக இருக்கிறது. ஆனால் நியோடோடென்சென்ஸ் ஹைட்ரோகெபாலஸ் நோய்க்கான உண்மையான பார்கின்சோனியஸின் வளர்ச்சியின் அரிதான நிகழ்வுகள் உள்ளன என்பதை நினைவில் கொள்வது மிகவும் பயனுள்ளதாக உள்ளது, இதில், அதிக எடைபோடப்பட்ட எபிசோட்கள் காணப்படுகின்றன.

நியோட்டோடென்சென்ஸ் ஹைட்ரோகெபாலஸ் இன்டாலஜி : ஐடியாபேதிக்; subarachnoid இரத்த அழுத்தம் விளைவு, மூளைக்காய்ச்சல், subarachnoid இரத்த அழுத்தம் கொண்ட கிரானியோகெரெப்ரபல் அதிர்ச்சி, இரத்தப்போக்கு மூளை மீது அறுவை சிகிச்சை.

நியோடோடென்சென்ஸ் ஹைட்ரோகெபலாஸின் மாறுபட்ட நோயறிதல் அல்சைமர் நோய், பார்கின்சன் நோய், ஹன்டிங்டன் கொயோ மற்றும் பல-நுண்ணுயிர் டிமென்ஷியா ஆகியவற்றால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நியோட்டோடென்சென்ஸ் ஹைட்ரோகெபரஸ் ரிசார்ட்டை CT க்கு குறைவாக அடிக்கடி கண்டறிவதை உறுதிப்படுத்த - வென்டிரிகுலோகிராபிக்கு. செரிபஸ்ரோஸ்பைனல் திரவத்தை பிரித்தெடுப்பதற்கு முன்பும் அதற்குப் பின்பும் புலனுணர்வு செயல்பாடுகள் மற்றும் டிஸ்பாசியாவின் மதிப்பீட்டை ஒரு சோதனை முன்மொழியப்படுகிறது. இந்த சோதனை நோயாளிகளுக்கு பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்காக தேர்வு செய்ய அனுமதிக்கிறது.

Multiinfarct மாநில இருதரப்பு பிரமிடு (மற்றும் எக்ஸ்ட்ராபிரமைடல்) அனிச்சைகளின் அறிகுறிகள் வாய்வழி தானியக்கம் மற்ற நரம்பியல் மற்றும் உளவியல் கோளாறுகள் வடிவில் raznobraznye இயக்க சீர்கேடுகள் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது குறிப்பாக என்செபலாபதி. Lacunary நிலை வகை இருக்க முடியும் போது நடை «மார்ச் ஒரு Petits பாஸ்» (சிறிய ஒழுங்கற்ற குறுகிய உரசிக்கொண்டு அடிகள்) விழுங்கும் கோளாறுகள், பேச்சு கோளாறுகள் மற்றும் பார்கின்சன்-போன்ற மோட்டார் திறமைகளை pseudobulbar பக்கவாதம் பின்னணியில். நடைபயிற்சி போது congealing எபிசோடுகள் இருக்கலாம். இந்த நரம்பியல் அறிகுறிகள் வாஸ்குலர் தோற்றம் மூளை திசு பல குவிய அல்லது பரவலான சிதைவின் பிரதிபலிக்கும், தொடர்புடைய CT அல்லது எம்ஆர்ஐ படம் ஆதரவும் அளிக்கப்படுகிறது.

முதன்மை முற்போக்கான காய்ச்சல்-டைஸ்பாசியா முதியவர்களுக்கு (60-80 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயது) தனித்தனி அறிகுறியாக விவரிக்கப்படுகிறது. கடுமையான குறைபாடுகள் வெளிப்புற தடைகளை கொண்டு தனிப்பட்ட மோட்டார் தொகுதிகள் இருந்து மாறுபடும் வகைகளை மீறல் அளவு நடைபயிற்சி தொடங்கும் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க வெளியே ஆதரவு தேவை ஒரு முழுமையான இயலாமை. நரம்பியல் நிலை பொதுவாக ஒரு பட்டம் அல்லது இன்னொருவரின் அடிக்கடி வெளிப்படுத்தப்படும் பின்தொடர் உறுதியற்ற தன்மை தவிர, அசாதாரணங்களைக் காட்டாது. ஹைபோக்கினியா, நடுக்கம் மற்றும் விறைப்பு அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. இரத்த மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைபல் திரவங்களின் பகுப்பாய்வு எந்தவித அசாதாரணமும் இல்லை. சி.டி. அல்லது எம்.ஆர்.ஐ. சாதாரணமானது அல்லது லேசான கருத்தரிப்பு வீக்கத்தை வெளிப்படுத்துகிறது. லெவோடோபா அல்லது டோபமைன் அகோனிஸ்டுகளுடன் சிகிச்சையில் நோயாளிகளுக்கு நிவாரணம் இல்லை. வேறு எந்த நரம்பியல் அறிகுறிகளுடனும் தொடர்பு இல்லாமலேயே முன்னேற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.

பி. கால்-கை வலிப்பு

"கடினப்படுத்துதல்" என்ற வலிப்புடன் கால்-கை வலிப்பு சிறிய வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு (முதுமை) பொதுவானது. தனித்தனிப் பிழைகள் குழந்தைகளில் பிரத்தியேகமாக காணப்படுகின்றன. வயது வந்தோரில் இதேபோன்ற வலிப்புத்தாக்கங்கள் எப்போதும் தற்காலிக கால்-கை வலிப்புகளில் போலித்தனங்களுடன் வேறுபடுகின்றன. ஒரு எளிமையான எளிய அபஸ்வம் என்பது திடீரென்று (சில நொடிகள்) டென்ஜெர்ஜியா திடீரென ஏற்படுகையில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. குழந்தை தொடக்கத்தில் பேச்சு குறுக்கிடுகிறது, வசனம் வாசித்தல், எழுதுதல், நகர்தல், தொடர்புகொள்வது. கண்கள் "நிறுத்து", வெளிப்பாடு உறைந்திருக்கும். பொது மோட்டார் திறன்கள் "முடக்கம்". EEG இல் எளிய பிழைகள் இருப்பதால், வினாடிக்கு 3 என்ற அதிர்வெண் கொண்ட சமாச்சாரமான உச்ச அலை வளாகங்கள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. பிற மருத்துவ "கூடுதல்" அல்லது பிற EEG- ஆதரவுடன் மற்ற அனைத்து வகையான முறைகளும் இயல்பற்ற AB- சான்ஸ்கள் என குறிப்பிடப்படுகின்றன. வலிப்புத்தாக்கத்தின் முடிவு உடனடியாகத் தோன்றுகிறது, எந்தத் தயக்கமும் இல்லாமல் அல்லது அதிர்ச்சியூட்டும்தாக இருக்கிறது. பிள்ளைகள் கைப்பற்றுதல் (வாசித்தல், எழுதுதல், விளையாடுதல், முதலியன) முன் தொடங்கி நடவடிக்கைகளை தொடர்கின்றனர்.

C. அசைவற்றுப் போதல்

குறைந்தது, - அசைவற்றுப் போதல் துயில் மயக்க நோய் உணர்வுகளை தூண்டி இது தசை திடீர் இழப்பு (ஆச்சரியம், பயம், அடிப்பது, முதலியன சிரிப்பு, சந்தோஷம், குறைந்தது) - குடிவெறிகளுக்கான தோன்றுகிறது விறுவிறுப்பான. தலை குறைந்த தாடை அனுப்ப niknet குறைகிறது, வருத்தம் அது podgibayutsya முழங்கால்கள், கை வெளியே விஷயங்களை கைவிட: தொனியில் மற்றும் பலவீனம் இழப்பு மட்டுமே தசைகள் சில காணப்படுகின்றன போது பெரும்பாலும், பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்கள் அசைவற்றுப் போதல் அனுசரிக்கப்பட்டது. பொதுமக்கள் தாக்குதல்களில் முழுமையற்ற தன்மையும் ஏற்படுகிறது, நோயாளி அடிக்கடி வீழ்ந்து விடுகிறது. தசை தொனியில் குறைவு மற்றும் தசைநாண் எதிர்வினைகளின் காணாமல் உள்ளது.

டி சார்தீனியா

சார்தீனியா க்கான (கேடடோனிக் சிண்ட்ரோம் மன நோய் படத்தில்) வழக்கத்திற்கு மாறான "உறுதிப்படுத்தவும் காட்டி", "விசித்திரமான இயக்கம்" ஸ்கிசோஃப்ரினியா படம் (டிஎஸ்எம்- IV) இல் கரடுமுரடான மன நோய்களை சலுகையும் கொடுக்கப்பட்டது, "வாக்ஸி ஃப்ளெக்சிபிலிடி" கொள்கை மூலம் வகைப்படுத்தப்படும். கரற்றோனியா - நோய்க்குறி, அரிதாக ஒரு நரம்பியல் தோற்றம் கொண்ட அவர் பின்னர், எனினும், தேவை முயலகநிலையாக ( "இக்டால் கரற்றோனியா") இன் bessudorozhnyh வடிவங்கள், அத்துடன் சில கரடுமுரடான மூளை உறுப்பில் புண்கள் (மூளை கட்டி, நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிசுடன் இணைந்தது, ஈரலின் என்செபலாபதி), விளக்கப்படுகிறது தெளிவுபடுத்தியது. மிகவும் அடிக்கடி கேடடானிக் ஸ்டுப்பர் மனச்சிதைவு ஒரு படத்தை உருவாகிறது.

E. சைக்கோஜெனிக் அசெக்டிவிட்டி

தாக்குதல்கள் கெட்டியாக்குதலுக்கானவையாகும் வடிவில் சைக்கோஜெனிக் பதிலளிப்பின்மை சில நேரங்களில் முயலகப்பீடிப்பு போலியாக அல்லது மயக்க (psevdoobmorok) அல்லது அசைவில்லாதிருத்தல் மற்றும் mutism (மாற்றம் வெறி) நிலையில் முற்றிலும் நிகழும் சைக்கோஜெனிக் முடக்குவாதம், வலிப்பு மற்றும் நோய்க்கண்டறிதலுக்கான பயன்படுத்தப்படும் மருத்துவ அறுதியிடல் கொள்கைகள், அங்கு விண்ணப்பிக்க படம் psevdopripadkov காணலாம் படபடப்புத் தன்மை.

எப். ஹைபோகிளேமியாவில் நீரிழிவு நோய் தாக்குதல் (நீரிழிவு நோய்)

மறுபயன்பாட்டு இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவிற்கான ஒரு விருப்பமாக கவனிக்கப்படலாம்.

G. Paroxysmal myoplegia

கடுமையான மனநோய் மன அழுத்தம் படத்தில் உள்ள மன அழுத்தம் பொதுவாக ஒரு தாக்குதலின் இயல்பு இல்லை, ஆனால் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ நிரந்தரமாக வருகின்றது.

சுருக்கமான "நெரிசல்" அல்லது "மறைதல்" போன்ற நிலைகள் சில நேரங்களில் ஹைபிரெக்ஸெக்ஸ்சிலியாவின் சிண்ட்ரோம் ("ஸ்டார்ட்டர் சிண்ட்ரோம்" பகுதியைப் பார்க்கவும்).