ஹார்ட்மேனின் தீர்வு

ஹார்ட்மேனின் கரைசல் என்பது இரத்த ஓட்ட அளவு குறைதல், உடலில் அமில-கார ஏற்றத்தாழ்வு கோளாறுகள் மற்றும் பல அறிகுறிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் ஒரு மருந்தாகும். இந்த மருந்தின் அம்சங்கள், பயன்பாட்டு முறைகள், அளவு, முரண்பாடுகள் மற்றும் பிற மருந்துகளுடனான தொடர்புகளைப் பார்ப்போம்.

மற்ற மருந்துகளைப் போலவே ஹார்ட்மேனின் கரைசலும் மருத்துவ காரணங்களுக்காக மட்டுமே எடுக்கப்படுகிறது. மருந்து சொட்டு மருந்து மூலம், உட்செலுத்துதல் வடிவில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, ஹார்ட்மேனின் கரைசல் மருத்துவமனைகளில் சிகிச்சைக்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, குறைவாகவே வீட்டில் உட்செலுத்துதல் செய்யப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ]

அறிகுறிகள் ஹார்ட்மேனின் தீர்வு

ஹார்ட்மேனின் கரைசலைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. மருந்து இதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• சாதாரண அமில-அடிப்படை சமநிலையுடன் கடுமையான நீரிழப்பு;
• ஹைபோவோலீமியா;
• லேசான அமிலத்தன்மை;
• நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் குறைபாடுகளை ஈடுசெய்ய ( வயிற்றுப்போக்கு, தீக்காயங்கள், வாந்தி, பெரிட்டோனிடிஸ் மற்றும் பிற கடுமையான தொற்றுகள் காரணமாக);
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் போது புற-செல்லுலார் திரவத்தை பராமரிக்க. இந்த வழக்கில், ஹார்ட்மேன் கரைசலைப் பயன்படுத்துவது இரத்தமாற்றத்தை தாமதப்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது;
• குறிப்பிடத்தக்க இரத்த இழப்பு, அதிர்ச்சி மற்றும் அதிர்ச்சி சிகிச்சைக்காக.

[ 3 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த மருந்து 500 மில்லி மற்றும் 1000 மில்லி கண்ணாடி பாட்டில்களில் கிடைக்கிறது. மருந்தில் கால்சியம் குளோரைடு, சோடியம் லாக்டேட் கரைசல், பொட்டாசியம் குளோரைடு, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், சோடியம் குளோரைடு மற்றும் ஊசி போடுவதற்கான தண்ணீர் ஆகியவை உள்ளன.

உட்செலுத்தலுக்கான ஹார்ட்மேனின் கரைசலின் இந்த வகையான வெளியீடு சொட்டு மருந்து நிர்வாகத்திற்கு மிகவும் வசதியானது. மருத்துவமனை நிலைமைகளில் பயன்படுத்த, ஹார்ட்மேனின் கரைசல் பிளாஸ்டிக் பாட்டில்களில் தயாரிக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்தின் கண்ணாடி பாட்டில்களைப் போலல்லாமல், இந்த வகையான வெளியீட்டிற்கு போக்குவரத்து மற்றும் சேமிப்பிற்கான சிறப்பு நிலைமைகள் தேவையில்லை. ஒரு தொகுப்பில் ஹார்ட்மேனின் கரைசலின் 10 பாட்டில்கள் உள்ளன.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

ஹார்ட்மேன் கரைசலின் மருந்தியக்கவியல் என்பது மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் மற்றும் மனித உடலில் நுழைந்த பிறகு அவற்றுடன் நிகழும் செயல்முறைகள் ஆகும். அதன் சவ்வூடுபரவல் மற்றும் கலவையின் அடிப்படையில், ஹார்ட்மேன் கரைசல் புற-செல்லுலார் திரவத்திற்கு சொந்தமானது. அதனால்தான் மருந்து எலக்ட்ரோலைட்டுகள் மற்றும் திரவத்தை மாற்ற பயன்படுகிறது. மருந்தின் மற்றொரு நோக்கம் அமில-அடிப்படை சமநிலையை ஒழுங்குபடுத்துவதாகும்.

ஹார்ட்மேனின் கரைசல் சோடியம் குளோரைடு உட்செலுத்துதல் கரைசலை விட மிகவும் திறம்பட செயல்படுகிறது. இந்த மருந்து மனித உடலுக்கு மிக முக்கியமான கேஷன்களை புற-செல்லுலார் திரவத்தில் மாற்றுகிறது - (K ⁺ Na ⁺ Ca ²⁺ ). மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் லாக்டேட் ஆகும், இது உடலில் பைகார்பனேட்டாக வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. ஹார்ட்மேனின் கரைசல் ஒரு கார விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

[ 9 ], [ 10 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

ஹார்ட்மேன் கரைசலின் மருந்தியக்கவியல் என்பது மருந்தின் அறிமுகம், விநியோகம், வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் வெளியேற்றத்தின் செயல்முறைகள் ஆகும். உள் சொட்டு மருந்து நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, ஹார்ட்மேன் கரைசல் இரத்தத்தின் சவ்வூடுபரவலை மிக விரைவாக அதிகரிக்கிறது. மருந்து இரத்தத்தில் நீண்ட நேரம் தங்காது, 30-40 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு திசுக்களுக்குச் செல்கிறது. மருந்தின் கூறுகள் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

ஹார்ட்மேனின் உட்செலுத்துதல் கரைசல் உடலில் ஒரு நன்மை பயக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மருந்து நடைமுறையில் வளர்சிதை மாற்றமடையாது, எனவே இது உடலின் உறுப்பு அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை பாதிக்காது. ஒரு விதியாக, மருந்து உள்நோயாளி சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மருந்து நிர்வாகத்தின் போது நோயாளியின் நிலையை கண்காணிக்கிறது.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்தின் நிர்வாக முறை மற்றும் அளவு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தை உட்செலுத்துதல் வடிவில் பயன்படுத்தும்போது, சராசரி சொட்டு விகிதம் நிமிடத்திற்கு 60 சொட்டுகள், ஒரு நாளைக்கு 2500 மில்லி வரை, அதாவது நோயாளியின் எடையில் ஒரு கிலோவிற்கு 2.5 மில்லி வரை இருக்க வேண்டும். அவசரகால சூழ்நிலைகளில் மருந்து பயன்படுத்தப்பட்டால், நிர்வாக விகிதம் நிமிடத்திற்கு 100 சொட்டுகள் வரை இருக்க வேண்டும், மேலும் நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் அளவு நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்தது.

ஹார்ட்மேன் கரைசலைப் பயன்படுத்திய 24 மணி நேரத்திற்குள், உடலுக்கு தினசரி திரவத் தேவையை வழங்குவது அவசியம் என்பதை நினைவில் கொள்க. அடுத்த இரண்டு நாட்களில் திரவத்தின் அளவையும் நிரப்ப வேண்டும். இது 72 மணி நேரத்திற்குள் திரவப் பற்றாக்குறையை முழுமையாக நிரப்ப அனுமதிக்கும்.

[ 21 ], [ 22 ]

கர்ப்ப ஹார்ட்மேனின் தீர்வு காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் ஹார்ட்மேன் கரைசலைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. எந்தவொரு மருந்தையும் போலவே ஹார்ட்மேன் கரைசலும் கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இந்த மருந்து கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இது கருச்சிதைவை ஏற்படுத்தும். கர்ப்பத்தின் கடைசி மாதங்களில் ஹார்ட்மேன் கரைசலைப் பயன்படுத்துவது முன்கூட்டிய பிறப்பு மற்றும் பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் சிக்கல்களுக்கு நேரடி அச்சுறுத்தலாகும்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஹார்ட்மேனின் கரைசலைப் பயன்படுத்துவது மருத்துவ காரணங்களுக்காக மட்டுமே சாத்தியமாகும், தாய்க்கு ஏற்படக்கூடிய நன்மை குழந்தைக்கு ஏற்படும் ஆபத்தை விட மிக முக்கியமானது என்றால். ஹார்ட்மேனின் மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் தாயின் பாலுடன் குழந்தையின் இரத்தத்தில் நுழைவதால், பாலூட்டும் போது மருந்து பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

முரண்

ஹார்ட்மேன் கரைசலைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள் மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை மற்றும் அவற்றின் செயலுக்கு அதிக உணர்திறன் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. ஹார்ட்மேன் கரைசலைப் பயன்படுத்துவதற்கான முக்கிய முரண்பாடுகள்: ஹைபர்டோனிக் நீரிழப்பு, இதயம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், ஹைப்பர்லாக்டாசிடெமியா மற்றும் பிற நோய்கள்.

கடுமையான நீரிழப்பு, சுவாசக் கோளாறு, ஹைப்போபோர்டினீமியா மற்றும் கார்டிகோட்ரோபின் மற்றும் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் சிகிச்சையின் போது ஹார்ட்மேனின் கரைசல் சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

பக்க விளைவுகள் ஹார்ட்மேனின் தீர்வு

ஹார்ட்மேனின் கரைசலின் பக்க விளைவுகள் மருந்தின் தவறான அளவு காரணமாக ஏற்படுகின்றன. முரண்பாடுகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது பக்க விளைவுகளும் ஏற்படலாம். எனவே, ஹார்ட்மேனின் உட்செலுத்துதல் கரைசலின் பக்க விளைவுகளின் முக்கிய அறிகுறிகள்:

• தோலில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்;
• ஹைப்பர்வோலீமியா;
• பதட்டம்;
• ஹைப்பர்குளோரேமியா;
• த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ்;
• அதிகப்படியான நீரிழப்பு.

பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்துங்கள் அல்லது அளவைக் குறைக்கவும். பக்க விளைவுகளின் வலிமிகுந்த அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருத்துவ உதவியை நாடுவது கட்டாயமாகும்.

[ 19 ], [ 20 ]

மிகை

ஹார்ட்மேனின் கரைசலின் அதிகப்படியான அளவு மருந்தின் அதிக அளவு அல்லது அதன் நிர்வாகத்தின் அதிக வேகம் காரணமாக ஏற்படலாம். அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், உடலில் நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் சமநிலையை மீறுவதும், இருதய நுரையீரல் சிதைவு ஏற்படுவதும் சாத்தியமாகும். இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு ஹார்ட்மேனின் கரைசல் வழங்குவது நிறுத்தப்பட்டு, அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

குறிப்பாக கடுமையான அதிகப்படியான அளவுகளில், நோயாளிகளுக்கு ஹார்ட்மேனின் கரைசலின் விளைவை மறுக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. திரவத்தை நிரப்பும் செயல்முறை கட்டாயமாகும், அதாவது, உறுப்பு அமைப்பின் இயல்பான செயல்பாட்டை உறுதி செய்வதற்காக குடிப்பழக்கத்தை பராமரிப்பது.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஹார்ட்மேன் கரைசலை மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்வது மருத்துவரின் அனுமதியுடன் மட்டுமே சாத்தியமாகும். எனவே, ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், மினரல்கார்டிகாய்டுகள், அனபோலிக் ஹார்மோன்கள், வாசோடைலேட்டர்கள் மற்றும் ஹார்ட்மேன் கரைசல் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், உடலில் சோடியம் தக்கவைப்பு சாத்தியமாகும்.

ஹார்ட்மேனின் கரைசல் ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள், பொட்டாசியம் தயாரிப்புகள் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, ஹைபர்கேமியா உருவாகலாம். கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளுடன் இணைந்தால், பிந்தைய மருந்துகளின் நச்சுத்தன்மை அதிகரிக்கிறது. ஹார்ட்மேனின் கரைசல் சாலிசிலேட்டுகளுடன் தொடர்பு கொண்டால், சிறுநீரின் காரத்தன்மை அதிகரிக்கலாம், அதே போல் மருந்து வெளியேற்றும் செயல்முறையும் மெதுவாக இருக்கலாம்.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

களஞ்சிய நிலைமை

ஹார்ட்மேனின் கரைசலுக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள் மருந்துக்கான வழிமுறைகளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் அவை மற்ற உட்செலுத்துதல் திரவங்களை சேமிப்பதற்கான விதிகளிலிருந்து வேறுபட்டவை அல்ல. மருந்து குழந்தைகளுக்கு எட்டாத உலர்ந்த, இருண்ட, குளிர்ந்த இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை ஆட்சியை பராமரிப்பது முக்கியம் - 15 முதல் 25 ° C வரை.

ஹார்ட்மேன் கரைசலை கண்ணாடி பாட்டில்களில் சேமித்து கொண்டு செல்லும்போது, கவனமாக இருப்பது மிகவும் முக்கியம். ஆனால் பிளாஸ்டிக் பாட்டில்களில் ஹார்ட்மேன் கரைசலின் சேமிப்பு நிலைமைகள் வெப்பநிலை ஆட்சிக்கு இணங்க வேண்டும். மருந்தின் சேமிப்பு நிலைமைகளுக்கு இணங்கத் தவறினால் அதன் மருத்துவ குணங்கள் இழக்கப்படும், எனவே சிகிச்சை செயல்பாட்டில் பயனற்ற தன்மை ஏற்படும் என்பதை நினைவில் கொள்ளவும்.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

ஹார்ட்மேன் கரைசலின் அடுக்கு வாழ்க்கை மருந்து தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகள் ஆகும், இது மருந்தின் பேக்கேஜிங்கில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அடுக்கு வாழ்க்கை காலாவதியான பிறகு, மருந்தை அப்புறப்படுத்த வேண்டும். காலாவதியான உட்செலுத்துதல் கரைசலைப் பயன்படுத்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. கெட்டுப்போன மருந்தின் பயன்பாடு கட்டுப்பாடற்ற மற்றும் மீளமுடியாத எதிர்மறையான உடல்நல விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் நோயாளியின் நிலையை மோசமாக்கும்.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]