கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
நர்சிங் இல்லங்களில் நிமோனியா
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
நர்சிங் வீடுகளில் நிமோனியா கிராம்-நெகட்டிவ் பாக்டீரியாவினால் மூலம், ஏற்படுகிறது ஸ்டாஃபிலோகாக்கஸ் ஆரோஸின், ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் நிமோனியா, Haemophilus இன்ஃப்ளுயன்ஸா இன், அனேரோபசுக்கு, மற்றும் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ். பல வயதான நோயாளிகள் முக்கிய அறிகுறிகளில் குறைவான உச்சநிலை மாற்றங்களைக் கொண்டிருப்பதாலன்றி, மற்ற இனங்களின் நிமோனியாவின் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன. நோயறிதல் என்பது மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் மார்பு ரேடியோகிராஃபிக்கின் அடிப்படையிலானது, இது மருத்துவ இல்லங்களில் எப்போதும் கிடைக்காது.
நோய் குறைவான கடுமையான வடிவங்களில், நர்சிங் ஹோம்ஸில் உள்ள நிமோனியா, ஆன்டிபயாட்டிக்குகள் மூலம் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது, மேலும் கடுமையான தொற்று நோயாளிகளுக்கு மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறது. இறப்பு மிதமாக உயர்ந்தாலும், ஆனால் இணைந்த நோய்களின் விளைவாக ஏற்படலாம்.
[காரணங்கள் நர்சிங் இல்லங்களில் நிமோனியா
சிகிச்சைமுறை மற்றும் சிகிச்சையின் தந்திரோபாயங்களின் படி, நர்சிங் ஹோம்ஸ் மற்றும் நிறுவனங்களில் உள்ள நிமோனியா சமூகம் சார்ந்த மற்றும் மருத்துவமனையின் நிமோனியாவிற்கும் இடையில் நடுத்தர உள்ளது . Pneumococci, மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா சுமார் மிகவும் தொற்று ஏற்படுத்தும் அதே அதிர்வெண் இருக்கலாம் என்றாலும் கிராம் நெகட்டிவ் பாக்டீரியா நோய்க்கிருமிகள் அல்லது saprophytes வெறுமனே சர்ச்சைக்குரியதாக நீடித்திருக்கிறது என்ற கேள்வி. மேலும் இஎக்ஸ் இன்ஃப்ளூஎன்சேன் மற்றும் மொராக்செல்ல காடரலிஸ் ஆகியவற்றைப் பின்பற்றுகிறது; கிளமிலியா, மைக்கோப்ளாஸ்மா மற்றும் லெட்டோனெல்லா ஆகியவை அரிதாக அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன.
அறிகுறிகள் நர்சிங் இல்லங்களில் நிமோனியா
அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் சமூகம் வாங்கிய அல்லது மருத்துவமனையால் வாங்கப்பட்ட நிமோனியாவை ஒத்திருக்கின்றன, ஆனால் குறைவாக உச்சரிக்கப்படலாம்; இருமல் மற்றும் மாற்றியமைக்கப்பட்ட மனநிலை பொதுவானது, அனோரெக்ஸியா, பலவீனம், அமைதியின்மை மற்றும் fussiness, நீர்வீழ்ச்சி மற்றும் அல்லாத தொடர்பின் நிச்சயமற்ற அறிகுறிகளாகும். தலைவலி dyspnea ஏற்படும், ஆனால் குறைவாக அடிக்கடி. 1 குறைக்கப்பட்ட அல்லது இல்லாத செயலிழப்பு, காய்ச்சல், டாக்ரிக்கார்டியா, டச்பீனியா, ஸ்ட்ரைடார் அல்லது மூச்சுத் திணறல் மற்றும் குமட்டல், ஈரமான சுவாசம் ஆகியவை அடங்கும்.
கண்டறியும் நர்சிங் இல்லங்களில் நிமோனியா
நோயறிதல் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் மார்பு எக்ஸ்-ரே அடிப்படையிலானது. X- கதிர்கள் பெரும்பாலும் இந்த வகையிலான நிறுவனங்களில் ஈடுபடுவது மிகவும் கடினம், எனவே குறைந்தபட்சம் ஆரம்ப பரிசோதனைக்காக மருத்துவமனையம் தேவைப்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், எக்ஸ்ரே உறுதிப்படுத்தல் இல்லாமல் சிகிச்சை தொடங்கப்படலாம். நர்சிங் வீட்டில் இருந்து நோயாளிகள் ஆரம்பத்தில் கதிர்வரைவியல் இன்பில்ட்ரேட்டுகள் மூலம், வெளிப்படையாக காரணமாக வழக்கமாக முதியோர்களுக்கும் காய்ச்சல் நிமோனியா சேர்ந்து இது உள்ளது, மற்றும் / அல்லது நோயெதிர்ப்பு தாமதமாக உடல் வறட்சி, க்கு, நிகழ்வு நிரூபித்தது செய்யப்படவில்லை என்றாலும் நிர்ணயிக்கப்பட முடியவில்லை. இயற்பியல் மாற்றத்தை ஒரு தாமதம், மற்றும் சிக்கல்கள் அதிக இடர்களை கொண்ட கண்டறிய முடியும் என்பதால், துடிப்பு oximetry ஹைப்போக்ஸிமியாவுக்கான மற்றும் இரத்த யூரியா நைட்ரேட் (பியூஎன்) மற்றும் ஹைபோவோலிமியாவிடமிருந்து கண்டறியும் கிரியேட்டினைன் செய்யப்பட்ட சோதனையைப் பயன்படுத்தி மதிப்பிட வேண்டும்.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை நர்சிங் இல்லங்களில் நிமோனியா
பொதுவாக, அங்கு வெளியே நர்சிங் வீடுகளில் நிமோனியா சிகிச்சை அங்கு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் ஒரு இடத்தில் தேர்வு செய்ய தேவை கண்டுபிடிக்க ஒரு சிறிய ஆராய்ச்சி நடத்தப்படுகின்றது, ஆனால், நோயாளிகள் அவர்கள் ஒரு தங்கும் இல்லத்திற்கு அவசர வழங்கப்படும் முடியவில்லை என்றால் அவர்கள் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிலையற்ற முக்கிய அறிகுறிகள் இருந்தால் மருத்துவமனையில் வேண்டும் மற்றும் உதவும். சில நோயாளிகளுக்கு மருத்துவமனையை தேவை இல்லை. ஆண்டிபயாடிக் நிமோனியா, எச் இன்ஃப்ளுயன்ஸா, பொதுவான கிராம் நெகட்டிவ் பாக்டீரியா மற்றும் எஸ் ஆரஸை எதிராக செயலில் ஒன்று மருந்தளவு, நோயாளியின் கப்பலில் கொடுக்கப்படும் முன்னதாக தேவைப்படுகிறது; வழக்கமான பரிந்துரை - வாய்வழி antipnevmokokkovy ஃப்ளோரோக்வினொலோனின் (எ.கா., லெவொஃப்லோக்சசினுக்கான நாளைக்கு 750 மிகி 1 முறை, moxifloxacin நாளைக்கு 400 மி.கி 1 நேரம், அல்லது ஜெமிஃப்ளோக்சசின் நாளைக்கு 320 மிகி 1 முறை).
சிகிச்சை பற்றிய மேலும் தகவல்
முன்அறிவிப்பு
மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இறப்பு 13-41% ஆகும், அதே சமயம் நோயாளிகளுக்கு நிமோனியா சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளில் - 7-19%. நிமிடத்திற்கு சுவாச விகிதம்> 30, இதய துடிப்பு> 125 நிமிடத்திற்கு தாளங்கள், முதுமை மன நிலை ஒரு கூர்மையான மாற்றம், மற்றும் வரலாறு: இறப்பு பின்வரும் அறிகுறிகள் இரண்டிற்கு மேற்பட்ட முன்னிலையில் 30% மீறுகிறது. ஒரு மாற்று முன்கணிப்பு குறியீட்டு ஆய்வக ஆய்வகம் அடங்கும். நர்சிங் இல்லங்களில் நிமோனியா பெரும்பாலும் நர்சிங் இல்லங்களில் இருந்து குறைக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஒரு முனையப் பகுதியாகும் என்பதால் மருத்துவர்கள் அனைத்து மருத்துவ வழிகாட்டுதல்களையும் பின்பற்ற வேண்டும்.