கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
இரைப்பைக் குடல் அழற்சி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
காஸ்ட்ரோநெரெடிடிஸ் - வயிற்றின் மென்மையான சவ்வின் அழற்சி, சிறிய மற்றும் பெரிய குடல். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தொற்றுநோய்களாகும், எனினும் மருந்துகள் மற்றும் இரசாயன நச்சுப்பொருட்கள் (எ.கா., உலோகங்கள், தொழில்துறை தொழிற்துறையின் உட்பொருள்கள்) எடுத்துக் கொண்ட பிறகு இரைப்பைக் குடல் அழற்சி உருவாக்க முடியும்.
காஸ்ட்ரோஎண்டேரிடிஸ் அறிகுறிகள் அனோரெக்ஸியா, குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, மற்றும் அடிவயிற்று அசௌகரியம் ஆகியவை அடங்கும். மலேரியாவின் மருத்துவ மற்றும் நுண்ணுயிரியல் பரிசோதனையின் மூலமாக நோயறிதல் நிறுவப்படுகிறது, எனினும் நோய்த்தடுப்பு ஆய்வுகள் பெருமளவில் பொதுவானதாகிவிட்டன. இரைப்பைக் குடல் அழற்சி சிகிச்சையானது அறிகுறியாகும், இருப்பினும், ஒட்டுண்ணி மற்றும் சில பாக்டீரியா நோய்த்தொற்றுகள் குறிப்பிட்ட ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
காஸ்ட்ரோஎண்டேரிடிஸ் பொதுவாக சில சிரமங்களை ஏற்படுத்துகிறது, ஆனால் சிகிச்சை இல்லாமல் தீர்க்கப்பட முடியும். ஆரோக்கியமான நடுத்தர வயதினருக்கான நோயுடன் தொடர்புடைய சிரமத்தை விட காஸ்ட்ரோநெட்டேடிடிஸ் நோய்த்தாக்கம் மற்றும் திரவங்களின் இழப்பு சற்றே முக்கியமானது, ஆனால் அதே சமயத்தில் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர், வயதானவர்கள் அல்லது கடுமையான இணைந்த நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு மிகவும் கடுமையான நோய் இருக்கக்கூடும். உலகளாவிய அளவில், ஒவ்வொரு வருடமும் சுமார் 3-6 மில்லியன் குழந்தைகள் தொற்று காஸ்ட்ரோஎண்டெரிடிஸ் நோயினால் இறக்கிறார்கள்.
[இரைப்பை குடல் அழற்சிக்கு என்ன காரணம்?
நோய்த்தாக்கம் வாய்ந்த காஸ்ட்ரோநெட்டரைட்டால் வைரஸ்கள், பாக்டீரியாக்கள் அல்லது ஒட்டுண்ணிகள் மூலம் ஏற்படலாம்.
வைரஸ்கள்
வைரஸ்கள். அவை சிறிய குடல் குடலிறக்க எபிடிஹீலியின் உள்ளெட்டோசைட்டிகளை பாதிக்கின்றன. இதன் விளைவாக குடலிறக்கம் மற்றும் உப்பு குடலிறக்கத்தில் உட்செலுத்துதல்; சில நேரங்களில் கார்போஹைட்ரேட் மாலப்செர்ப்ஷன் அறிகுறிகளை மோசமாக்குகிறது, இதனால் ஓஸ்மோடிக் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகிறது. வயிற்றுப்போக்கு தண்ணீர். மிகவும் பொதுவான அழற்சி (கசிவின்) மல லூகோசைட் மற்றும் எரித்ரோசைடுகள், அல்லது இரத்த கூட ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அளவு வருகையுடன் வயிற்றுப்போக்கு. வைரஸ்கள் நான்கு பிரிவுகளில் மிகவும் இரைப்பைக் குடல் அழற்சி ஏற்படும்: ரோட்டா நச்சுயிரி, caliciviruses [(நார்வாக் வைரஸ் முன்பு அழைக்கப்பட்டன) நோரோ இதில் அடங்கும்] astroviruses மற்றும் குடல் அடினோவைரஸ்.
இளம் குழந்தைகளில் நீரிழிவு வயிற்றுப்போக்கு (சிறுநீரில் 3-15 மாதங்களில் நோய் உச்சக் காலம்) ஏற்படும் கடுமையான நோய்களால் ஏற்படும் ரோட்டாவைஸ் மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். ரோட்டாவிஸ் மிகவும் தொற்றுநோயாகும்; பெரும்பாலான நோய்த்தொற்றுகள் ஃபுல்-வாய்வழி வழியே நடக்கும். நோய்த்தொற்றுடைய குழந்தையுடன் நெருங்கிய தொடர்பைப் பயன்படுத்தி பெரியவர்கள் பாதிக்கப்படலாம். பெரியவர்களில், நோய் லேசானதாக இருக்கிறது. அடைகாத்தல் 1-3 நாட்கள் ஆகும். மிதமான மண்டலத்தில், பெரும்பாலான நோய்த்தொற்றுகள் குளிர்காலத்தில் ஏற்படுகின்றன. அமெரிக்காவில் ஒவ்வொரு ஆண்டும், ரோட்டாவரஸ் நிகழ்வுகளின் அலை நவம்பர் மாதம் தென்மேற்கில் தொடங்கி மார்ச் மாதத்தில் வடகிழக்கில் முடிவடைகிறது.
Caliciviruses பொதுவாக இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்களை பாதிக்கின்றன. தொற்றுநோய் ஆண்டு முழுவதும் ஏற்படுகிறது. அனைத்து வயதினரிடமும் பெரியவர்கள் மற்றும் தொற்றுநோய் வைரல் கெஸ்ட்ரோநெரெடிடிஸ் ஆகிய நோய்களில் பரவலான வைரஸ் கெஸ்ட்ரோஎண்டெரிடிஸின் முக்கிய காரணம் கால்சிவீரஸ்கள் ஆகும்; தொற்று பொதுவாக தண்ணீர் அல்லது உணவு மூலம் ஏற்படுகிறது. வைரஸ் மிகவும் தொற்றுநோயாக இருப்பதால் நபர் ஒருவருக்கு பரிமாற்றம் சாத்தியமாகும். அடைகாத்தல் - 24-48 மணி.
ஆஸ்ட்ரோவைரஸ் எந்த வயதினரும் பாதிக்கலாம், ஆனால் பொதுவாக குழந்தைகள் மற்றும் இளம் குழந்தைகளை பாதிக்கிறது. ஒரு விதியாக, தொற்று குளிர்காலத்தில் ஏற்படுகிறது. ஃபெரல்-வாய்வழி வழியே பரிமாற்றம் ஏற்படுகிறது. அடைகாத்தல் - 3-4 நாட்கள்.
Adenoviruses 4, ஆனால் குழந்தைகள் வைரஸ் இரைப்பை குடல் அழற்சி மிகவும் பொதுவான காரணம். நோய்த்தொற்று ஆண்டு முழுவதும் ஏற்படுகிறது, கோடைகாலத்தில் சில அதிகரிப்பு. 2 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு முதன்மையாக தொற்றுநோய் ஆபத்தில் உள்ளது. ஃபெரல்-வாய்வழி வழியே பரிமாற்றம் ஏற்படுகிறது. அடைகாத்தல் - 3-10 நாட்கள்.
நோயெதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவர்களில், மற்ற வைரஸ்கள் காஸ்ட்ரோநெரெடிடிஸ் (எ.கா., சைட்டோமெல்லோவிரஸஸ், எண்டோரோரஸ்) ஏற்படலாம்.
பாக்டீரியா
பாக்டீரியல் காஸ்ட்ரோஎண்டேரிடிஸ் வைரஸ் விட குறைவானது. பாக்டீரியா பல வழிமுறைகள் மூலம் இரைப்பைக் குடல் அழற்சி ஏற்படுகிறது. சில இனங்கள் (எ.கா.., விப்ரியோ, enterotoksogennye விகாரங்கள் எஷ்சரிச்சியா கோலை குடல் சளி உள்ள அமைந்துள்ள குடல்நச்சுகளை). இந்த நச்சுகள் தண்ணீரால் வயிற்றுப்போக்கு வழிவகுக்கும் அடினைலேட் சைக்ளேசு, தூண்டும் வகையில் மின்பகுளிகளை மற்றும் நீர் சுரக்க காரணமாக குடல்நாளத்தில் உறிஞ்சுதல் உடைக்க. க்ளோஸ்டிரீடியம் சிக்கலானது இதேபோன்ற நச்சுத்தன்மையை உற்பத்தி செய்கிறது, இது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு நுண்ணுயிரிகளின் அதிகப்படியான விளைவு ஆகும்.
சில பாக்டீரியாக்களுக்கு (எ.கா.. ஏரொஸ், பேசில்லஸ் cereus, க்ளோஸ்ட்ரிடியும் perfringens) அசுத்தமான உணவு பெறுவதன் மூலம் உடலில் நுழைகிறது புற நச்சு தயாரிக்கின்றன. எக்ஸ்டோடாக்சின் பாக்டீரியா தொற்று இல்லாமல் காஸ்ட்ரோஎண்டரைட்டால் ஏற்படலாம். இந்த நச்சுகள் பொதுவாக அசுத்தமான குமட்டல், வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகின்றன. இரைப்பை குடல் அழற்சி அறிகுறிகள் 36 மணி நேரத்திற்குள் மறைந்துவிடும்.
மற்ற பாக்டீரியா (. எ.கா., ஷிகேல்லா, சால்மோனெல்லா, Campilobacter சிறுகுடலின் சளி அல்லது பெருங்குடல் ஊடுருவி நுண்ணிய புண் தோற்றம் ஏற்படும், இரத்தப்போக்கு, கசிவினால் பணக்கார புரதம் இருப்பதால் ஈ.கோலை சில விகாரங்கள்) எலக்ட்ரோலைட்டுகள் மற்றும் நீரின் திரவ சுரப்பு. படையெடுப்பின் செயல்பாடு நுண்ணுயிரிகளால் எர்டோடாக்சினின் தொகுப்புடன் சேர்ந்து இருக்கலாம். மலம் உள்ள அத்தகைய வயிற்றுப்போக்கு வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் உள்ளன, சில நேரங்களில் இரத்த நிறைய.
அமெரிக்காவில் உள்ள பாக்டீரியா வயிற்றுப்போக்கு மிகவும் பொதுவான காரணியாகும் சால்மோனெல்லா மற்றும் காம்பிளோபாக்டர். இரண்டு நோய்த்தாக்கங்களும் பொதுவாக மோசமாக சிகிச்சை பெற்ற கோழிகளால் பெறப்படுகின்றன; நோய்த்தொற்றின் மூலங்கள் பிரித்தெடுக்கப்படாத பால், முட்டையிடப்பட்ட முட்டைகள் மற்றும் ஊர்வனங்களுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம். காமில்போபாக்டர் சில நேரங்களில் நாய்கள் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு கொண்ட பூனைகளிலிருந்து பரவுகிறது. ஷிகேல்லா பல்வேறு வகையான அமெரிக்காவில் பாக்டீரியா வயிற்றுப்போக்கு மூன்றாவது முக்கிய காரணம் அவை வழக்கமாக நபர், எனினும், உணவில் நச்சு தொற்றுநோய் தவிர்க்க முடியாது நபர் பரிமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. ஷிகேல்லா dysenteriae வகை 1 -th (ஐக்கிய மாநில நாடுகளின் கண்டறியப்படவில்லை) ஹீமோலெடிக் யுரேமிக் குறைபாட்டிற்கு காரணமாகிறது முடியும் நச்சு ஷீகா, உற்பத்தி செய்கிறது.
சில மின் கோலை உபாதைகள் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படலாம். நோய்த்தாக்கம் மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் துணை வகையால் வேறுபடுகின்றன.
- யுனைட்டட் ஸ்டேட்ஸில் உள்ள மருத்துவ ரீதியாக மிக முக்கியமான முக்கியமான துணை வகை ஆகும். பாக்டீரியமானது ஷிகா டாக்ஸின் உற்பத்தி செய்கிறது, இது இரத்தப் பரிசோதனையை ஏற்படுத்துகிறது. E co / 0157: H7 - அமெரிக்காவில் இந்த துணை வகை மிகவும் பொதுவான திரிபு. தரையில் மாட்டிறைச்சி, உண்ணப்படாத பால் மற்றும் சாறு, மாசுபடுத்திய நீர் ஆகியவை பரிமாற்றத்தின் சாத்தியமான ஆதாரங்கள். நோயாளியை கவனிப்பதன் மூலம் நபர் ஒருவருக்கு பரிமாற்றம் மிகவும் பொதுவானது. Hemolytic uremic நோய்க்குறி என்பது 2-7% வழக்குகள், பொதுவாக குழந்தைகளிலும் முதியவர்களிடத்திலும் உருவாகும் தீவிர சிக்கலாகும்.
- Enterotoxic E coli இரண்டு வகையான நச்சுத்தன்மையை உற்பத்தி செய்கிறது (இதில் ஒன்று கொலராடோ நச்சுக்கு ஒத்திருக்கிறது), இதனால் தண்ணீர் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகிறது. பயணியின் வயிற்றுப்போக்குக்கு இந்த துணை வகை முக்கிய காரணம்.
- Enteropathogenic E கோலை தண்ணீர் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகிறது. முன்னர், சிறுவர் பராமரிப்பு வசதிகளில் வயிற்றுப்போக்கு பரவுவதற்கான முக்கிய காரணமாக இருந்தது, ஆனால் இப்போது அது அரிதானது. (4) Entero-invasive E coli வளரும் நாடுகளில் மிகவும் பொதுவான மற்றும் இரத்த இல்லாமல் இரத்தப்போக்கு வயிற்றுப்போக்கு அல்லது வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகிறது. ஐக்கிய மாகாணங்களில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன.
சில வகையான மற்ற பாக்டீரியாக்கள் கெஸ்ட்ரோநெரெடிடிஸ் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் அவை அமெரிக்காவில் அரிதானவை. யெர்சினியா enterocolitica குடல் போன்று இரைப்பைக் குடல் அழற்சி அல்லது குறைபாட்டிற்கு காரணமாகிறது. நோய்த்தொற்று மோசமாக பதப்படுத்தப்பட்ட பன்றி இறைச்சி, அப்புறப்படுத்தப்படாத பால் அல்லது நீர் மூலம் ஏற்படுகிறது. மோசமாக பதப்படுத்தப்பட்ட கடல் சாப்பிட்ட பிறகு (எ.கா.., வி parahaemolyticus) வயிற்றுப்போக்கு காரணம் விப்ரியோ இனங்கள் சிலவற்றுக்கு. வி. கோலெரா சில நேரங்களில் வளரும் நாடுகளில் கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகிறது. லிஸ்டீரியா கடத்தப்பட்ட உணவு சாப்பிடுவதன் மூலம் காஸ்ட்ரோநெரெடிடிஸ் ஏற்படுகிறது. குளிக்கும்போது அல்லது மாசுபட்ட தண்ணீரை குடிக்கும்போது ஏரோமோனாஸ் உடலை பாதிக்கிறது. Plesiomonas shigelloides மூல மட்டி நுகரும் அல்லது வளரும் நாடுகளின் வெப்பமண்டல பகுதிகளுக்கு பயணப்பட்டிருக்கையில் நோயாளிகளிடம் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படலாம்.
மண்புழு
சில குடல் ஒட்டுண்ணிகள், குறிப்பாக கியார்டியா லாம்ப்லியா, இணைக்கவும் மற்றும் குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, மற்றும் பொது உடல்சோர்வு காரணமாக, குடல் சளி ஊடுருவுகின்றன. ஜியார்டியாஸிஸ் அமெரிக்கா முழுவதும் மற்றும் உலகம் முழுவதிலும் ஏற்படுகிறது. நோய்த்தொற்று நோய் ஏற்படலாம் மற்றும் மாலப்சார்சன் சிண்ட்ரோம் ஏற்படலாம். தொற்று பொதுவாக நபருக்கு நபர் (பெரும்பாலும் மழலையர் பள்ளிகளில்) அல்லது மாசுபட்ட நீர் மூலம் ஏற்படுகிறது.
Cryptosporidium parvum, நீர் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகிறது, சில சமயங்களில் அடிவயிற்று வயிற்று வலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. ஆரோக்கியமான மக்கள், சுய சிகிச்சைமுறை ஏற்படலாம் மற்றும் நோய் சுமார் 2 வாரங்கள் நீடிக்கும். நோய்த்தடுப்பு ஊசிமருந்து நோயாளிகளின்போது, நோய் கடுமையானதாக இருக்கக்கூடும், இதனால் குறிப்பிடத்தக்க எலக்ட்ரோலைட் மற்றும் திரவ இழப்பு ஏற்படுகிறது. Cryptosporidium வழக்கமாக அசுத்தமான நீர் மூலம் உடலில் நுழைகிறது.
Cyclospora cayetanensis, Isospora காரணத்தை, microsporidia சேர்ந்த சில உயிரினங்கள் இதில் அடங்கும் ஒட்டுண்ணிகள் வகையான உள்ளன (எ.கா.., Enterocytozoon bieneusi, Encephalitozoon intesfmalis), கிரிப்டோஸ்போரிடியாஸிஸ் கொண்டு அறிகுறிகளைப் போலவே குறிப்பாக எதிர்ப்பு திறன் நோயாளிகளில், அறிகுறிகள் உண்டாக்கலாம். அமீபா ஹிஸ்டோலிடிக்கா (amebiasis) - முக்கிய வளரும் நாடுகளில் இரத்தத்தால் கூர்மைகுறைந்த வயிற்றுப்போக்கு காரணமாக, சில நேரங்களில் அமெரிக்காவில் கண்டறியப்பட்டது.
இரைப்பை குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகள்
நோய், காசநோய் மற்றும் அறிகுறிகள் ஆகியவற்றின் தன்மை மாறுபடும். பொதுவாக, வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், வாந்தியெடுத்தல், மூட்டு வலி, அடிவயிற்று வலி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு (இரத்தம் மற்றும் சளியுடனான அல்லது இல்லாமல்) ஆகியவற்றுடன் திடீரென இரைப்பைக் குடல் அழற்சி உருவாகிறது. சில நேரங்களில் மனச்சோர்வு, மூளை மற்றும் கடுமையான பலவீனம் உள்ளது. அடிவயிறு வீக்கம் மற்றும் வலியைப் பாதிக்கலாம்; கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், தசை பதற்றம் இருக்கலாம். தொண்டைப்புழுக்கலில், வாயு-வீக்கம் குடல் சுழல்கள் கண்டுபிடிக்கப்படலாம். அடிவயிற்றில் தோற்றுவிக்கும் வயிற்றுப்போக்கு இல்லாமல் (முடக்குவாத குடல் அடைப்பு இருந்து ஒரு முக்கியமான தனித்துவமான அம்சம்) இல்லாமல் காணலாம். நிலையான வாந்தியெடுத்தல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு, ஹைட்ரஜன் மற்றும் டாச்சி கார்டியோவுடன் உடற்காப்பு திரவ இழப்பை ஏற்படுத்தும். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அதிர்ச்சி வாஸ்குலர் குறைபாடு மற்றும் சிறுநீரக சிறுநீரக செயலிழப்பு மூலம் உருவாக்கப்படலாம்.
வாந்தியெடுத்தல் என்பது நீரிழிவு நோய்க்கு முக்கிய காரணியாக இருந்தால், வளர்சிதை மாற்ற அல்கலோசஸ் மற்றும் ஹைபோச்ளோரேமியா வளர்ச்சி. கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு காரணமாக, அமிலத்தன்மை உருவாகலாம். வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு இரண்டையும் ஹைபோக்கால்மியாவிற்கு ஏற்படுத்தும். மாற்று சிகிச்சையாக ஹைப்போடோனிக் தீர்வுகளை பயன்படுத்தினால், ஹைபோநெட்ரீமியா உருவாக்கலாம்.
வைரஸ் நோய்த்தொற்றுகளில், நீரிழிவு வயிற்றுப்போக்கு என்பது காஸ்ட்ரோஎண்டேரிஸின் முக்கிய அறிகுறியாகும்; மலச்சிக்கல் அரிதாக சளி அல்லது இரத்தம் உள்ளது. சிறுநீரகம் மற்றும் சிறிய குழந்தைகளில் ரோட்டாவிரஸால் ஏற்படக்கூடிய காஸ்ட்ரோநெரெடிடிஸ் 5-7 நாட்கள் நீடிக்கும். வாந்தியெடுத்தல் 90% நோயாளிகளிலும், காய்ச்சல் 39% C க்கும் அதிகமானது, 30% இல் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது., Caliciviruses பொதுவாக 1-2 நாட்கள் நீடித்திருக்கும் தீவிரமான வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, வயிற்று வலி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றைக் காண்பிக்கின்றன.குழந்தைகள் வாந்தியெடுத்தல் வயிற்றுப்போக்கு வயிற்றுப்போக்கு பொதுவாக பெரியவர்களுக்கும், காய்ச்சல், தலைவலி மற்றும் மல்லிகை நோயாளிகளுக்கும் ஏற்படலாம்.ஆடனோவைரல் காஸ்ட்ரோநெரெடிடிஸ் அறிகுறி 1-2 வாரங்கள் நீடித்திருக்கும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகும்.குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளில் உள்ள தொற்று பொதுவாக 1-2 நாட்களுக்கு பிறகு தொடங்குகிறது. வயிற்றுப்போக்கு தொடங்கிய பிறகு. பெரும்பாலும் காய்ச்சல் நோயாளிகள் சுமார் 50% ஏற்படுகிறது. Astroviruses லேசான ரோட்டா ஒத்த ஒரு நோய்க்.
ஊடுருவி நோய் ஏற்படுகின்ற பாக்டீரியா (எ.கா., ஷிகெல்லா, சால்மோனெல்லா), ஒரு விதியாக, காய்ச்சல், கடுமையான பலவீனம் மற்றும் இரத்தம் தோய்ந்த வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகிறது. நுண்ணுயிரிகளை உற்பத்தி செய்யும் பாக்டீரியா (எ.கா., எஸ். ஏரியஸ், பி.சிரீஸ், சி. பெர்ஃபெரிடன்ஸ்) பொதுவாக நீர் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுகிறது.
ஒட்டுண்ணி நோய்த்தொற்றுகள் வழக்கமாக சேதமடைந்த அல்லது நீண்டகால வயிற்றுப்போக்குடன் இணைக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஸ்டூல் இரத்தம் இல்லாதது; ஒரு விதிவிலக்கு ஈ. ஹிஸ்டோலிடிக், இது அம்மோபிக் வயிற்றுப்போக்கு காரணமாகிறது. வயிற்றுப்போக்கு மாறாவிட்டால் தொந்தரவு மற்றும் எடை இழப்பு என்பது சிறப்பியல்பு.
எங்கே அது காயம்?
இரைப்பைக் குடல் அழற்சியின் நோய் கண்டறிதல்
இரைப்பையின் மற்ற நோய்கள், இதே போன்ற அறிகுறிகளைக் காண்பிக்கின்றன (எ.கா. குடல் அழற்சி, குடல் அழற்சி, பெருங்குடல் அழற்சி), தவிர்க்கப்பட வேண்டும். காஸ்ட்ரோஎண்டேரிஸில் பரிந்துரைக்கப்படும் ஆய்வு முடிவுகள், மிகுந்த தண்ணீர் நிறைந்த வயிற்றுப்போக்கு; அத்தியாவசியமாக மாசுபட்ட உணவுப் பயன்பாட்டின் வரலாறு (குறிப்பாக நோயின் ஒரு நிறுவப்பட்ட வெடிப்புடன்), அல்லாத அசுத்தமான நீர் அல்லது அறியப்பட்ட எரிச்சலூட்டும் இரைப்பை குடல் திசு பொருட்கள்; சமீபத்திய பயணம்; அல்லது நோய் சந்தேகத்திற்கிடமான மக்கள் தொடர்பு. ஈ.கோலை 0157: 1-17, இதனால் வயிற்றுப்போக்கு, அதிகளவிலான தொற்றுக்கள் வெளிப்படுத்தியதில் அறிகுறிகளைக் காட்டிலும் ஹெமொர்ர்தகிக் செயல்பாட்டில் சேர்ந்து என்பதை பேர்போன இரைப்பை இரத்தப்போக்கு சிறிதளவே இரத்தம் சேர்ந்த மலம், அல்லது அதன் இல்லாத. ஹீமோலிடிக் யூரேமிக் நோய்க்குறி சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் ஹீமோலிடிக் அனீமியா காரணமாக இருக்கலாம். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வரலாற்றில் வாய்வழி பயன்பாடு (3 மாதங்கள்) சி டிஸ்டிகில்லால் தொற்றுநோய்க்கு கூடுதல் சந்தேகத்தை ஏற்படுத்தும். வயிற்று தசை இறுக்கம் மற்றும் குறைந்த வேதனையுமின்றி இல்லாத நிலையில் ஒரு கடுமையான அடிவயிற்றுக்கான சந்தேகம் ஏற்படாது.
நாற்காலி படிப்புகள்
மலக்குடல் பரிசோதனை 48 மணிநேரத்துக்கு மேலாக தண்ணீரால் வயிற்றுப்போக்கு தொடர்ந்தால் அல்லது மறைவான இரத்த வெளிப்படுத்தப்பட்டிருந்தால் அது காட்டுகிறது மலம் பகுப்பாய்வு இரத்த மூடப்பட்டிருக்கும் மற்றும் மலம் பகுப்பாய்வு (மல சிவப்பு ரத்த அணுக்கள், முட்டை ஒட்டுண்ணிகள்) மற்றும் நுண்ணுயிரியல் விதைப்பு. ஆயினும், ஜியார்டியாஸ் அல்லது க்ரிப்டோஸ்பியிரியோசிஸ் நோய் கண்டறிதல், ELISA ஆல் உள்ள ஆன்டிஜெனின் கண்டறிதல் அதிக உணர்திறன் கொண்டது. உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி, மலச்சிக்கல் உள்ள வைரஸ் ஆன்டிஜென்களை கண்டறிவதன் மூலம் ரோட்டாவிரஸ் மற்றும் குடல் ஆடெனோவிரஸின் நோய்த்தாக்கங்களை நீங்கள் கண்டறியலாம், ஆனால் இந்த ஆய்வுகள் வழக்கமாக தொற்றுநோய் பரவியிருந்தால் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது.
இரத்தக் கொடிய நோய்த்தாவையுடைய அனைத்து நோயாளிகளும் ஈ.கோலை 0157: 1-17, மற்றும் நோய்த்தொற்று நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுடன் இரத்தம் உறைதல் இல்லாமல் வயிற்றுப்போக்கு நோயாளிகளுக்கு பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். இந்த நுண்ணுயிர்கள் தரமான சாகுபடி மூலம் கண்டறியப்படவில்லை என்பதால், கலாச்சாரத்தின் குறிப்பிட்ட கலாச்சாரத்தை முன்னெடுக்க வேண்டும். மாற்றாக, ஸ்டைலில் ஷீகா நச்சுகளை அடையாளம் காண ELISA சோதனை செய்யப்படுகிறது; ஒரு நேர்மறையான சோதனை £ coli 0157: 1-17 நோய்த்தொற்று அல்லது பிற நுண்ணுயிரியல் ஈ.கோலை செரோட்டிப்புகளில் ஒன்று என்பதைக் குறிக்கிறது. (குறிப்பு: அமெரிக்காவில் உள்ள ஷிகெல்லா இனங்கள் ஷிகா நச்சுகளை வெளியிடாது.)
கடுமையான இரத்தம் தோய்ந்த வயிற்றுப்போக்கு கொண்ட பெரியவர்கள் நுண்ணுயிர்கள் மற்றும் நுண்ணுயிர்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்டு சிக்மாஸ்கோபி செய்ய வேண்டும். பெருங்குடல் அழற்சியின் வெளிப்பாடு, அமிபிக் வயிற்றுப்போக்கு, ஷிகெலோசிஸ் மற்றும் நோய்த்தாக்கம் £ கோலி 0157: 1-17 ஆகியவற்றின் நோயாளிகளுக்கு உதவுகிறது, ஆனால் அத்தகைய மாற்றங்கள் வளி மண்டல பெருங்குடலில் காணப்படுகின்றன. அண்மையில் நுண்ணுயிர் கொல்லிகள் சமீபத்தில் எடுத்துக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சி.
பொது பகுப்பாய்வு
ஒரு தீவிர நிலையில் இருக்கும் நோயாளிகள், இது சீரம் எலக்ட்ரோலைட்கள், தீர்மானிக்க வேண்டும் இரத்த யூரியா நைட்ரேட் மற்றும் கிரியேட்டினைன் நீர் அருந்துதல் மற்றும் அமில கார நிலையை மதிப்பிட. குறிகாட்டிகள் பொது இரத்த பகுப்பாய்வு என்றாலும், இயலாதவையாக இருக்கின்றன ஈஸினோபிலியா புல்லுருவி நோய்தாக்கம் சுட்டிக்காட்டலாம்.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
காஸ்ட்ரோநெரெடிஸ் சிகிச்சை
பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு அவசியமான அனைத்து வகையான காஸ்ட்ரோஎண்டேரிடிஸ் சிகிச்சையும் அவசியம்.
கழிப்பறை அல்லது படுக்கைக்கு வசதியான அணுகல் கொண்ட படுக்கை ஓய்வு விரும்பத்தக்கதாக உள்ளது. ஒரு குளுக்கோஸ்-எலக்ட்ரோலைட் தீர்வு, திரவ உணவு அல்லது குழம்பு வாய்வழி நிர்வாகம் நீர்ப்போக்குதலை தடுக்கிறது மற்றும் லேசான நீர்ப்போக்குக்கு சிகிச்சையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. வாந்தியுடனும் கூட நோயாளி இந்த திரவங்களை சிறு துளைகளில் எடுத்துச் செல்ல வேண்டும்: வாந்தியெடுத்தல் நீர்ப்போக்கு குறைந்துவிடும். குழந்தைகளில், நீரிழிவு விரைவாக உருவாகிறது, ஆகையால், சரியான பழுது தீர்வுகளை (சில இலவச விற்பனைகளில்) பரிந்துரைக்க வேண்டும். விளையாட்டு வீரர்களுக்கு கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள் மற்றும் பானங்கள் குளுக்கோஸ் மற்றும் Na இன் போதுமான அளவு போதுமான விகிதத்தை கொண்டிருக்கின்றன, எனவே 5 வயதிற்கு குறைந்த குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. குழந்தை தாய்ப்பால் கொடுத்தால், உணவு தொடர வேண்டும். வாந்தியெடுத்தல் நீடித்தால் அல்லது கடுமையான நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது என்றால், நரம்பு தொகுதி நிரப்புதல் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் பரிமாற்றம் குறிக்கப்படுகிறது.
வாந்தி இல்லாவிட்டால், நோயாளி திரவ உட்கொள்ளலை சகித்துக்கொள்வார் மற்றும் பசியின்மை தோன்றுகிறது, படிப்படியாக நீங்கள் உணவு எடுத்துக்கொள்ளலாம். உணவை மட்டும் ஒளி உணவுக்கு (வெள்ளை ரொட்டி, செமினினா கஞ்சி, ஜெலட்டின், வாழைப்பழங்கள், சிற்றுண்டி) குறைக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. சில நோயாளிகள் தற்காலிக லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மையை அனுபவிக்கக்கூடும்.
5 வருடங்களுக்கு மேலான வயிற்றுப் பிழைப்பு நோயாளிகளுக்கு ஆன்டிடிராரிஹீல் மருந்துகள் பாதுகாப்பானவை. (ஹெமோத்டெனிவ் ஸ்டூல் ஆதாரமாக). எனினும், நுண்ணுயிர் அழற்சி மருந்துகள் C. Difficile அல்லது E. Coli 0157: 1-17 நோயாளிகளுக்கு மோசமடையக்கூடும். மேலும் நோயாளிகளுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட நோய் கண்டறிதல் இல்லாமல் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது ஹெமாட்டோபாய்டிக் மலடியுடன் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது. 4 மில்லி மருந்தை ஒரு ஆரம்ப டோஸ் கொண்ட லோபிராமைடு மற்றும் 2 மில்லி உட்கொள்வதால் வயிற்றுப்போக்கு ஒவ்வொரு எபிசோடில் (அதிகபட்சம் 6 மடங்கு / நாள், அல்லது 16 மிகி / நாள்); மாத்திரைகள் அல்லது திரவ வடிவத்தில் நாளொன்றுக்கு 3-4 முறை டைபெனோகிலிடேட் 2.5-5 மில்லி; அல்லது பிஸ்மத் சல்பலிசிலேட் 524 மி.கி. (இரண்டு மாத்திரைகள் அல்லது 30 மில்லி) வாய்வழியாக 6-8 மணி நேரம் ஒரு நாள்.
கடுமையான வாந்தியெடுப்பிலும் அறுவைசிகிச்சை நோய்க்குறியீட்டல் விலக்கப்படுவதாலும், ஆண்டிமெட்டிக்சின் பயன்பாடு பயனுள்ளதாக இருக்கும். பெரியவர்களில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் ப்ரெச்செல்புரிஜீன் 5-10 mg நரம்புகள், 3-4 முறை ஒரு நாள், அல்லது மலேரியாவுக்கு 25 மில்லி, 2 முறை ஒரு நாள் ஆகியவை அடங்கும்; மற்றும் promethazine 12.5-25 mg intramuscularly 2-3 முறை ஒரு நாள் அல்லது 25-50 மிகி மலக்குடல். பிள்ளைகளில் இந்த மருந்துகளின் பயன்பாடு போதுமான நிரூபிக்கப்படாத திறன் மற்றும் dystonic எதிர்வினைகளை உருவாக்குவதற்கான உயர்ந்த உணர்ச்சியின் காரணமாக தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.
இரைப்பை குடல் அழற்சிக்கு எதிர்ப்பு மருந்துகள்
அனுபவ கொல்லிகள் பொதுவாக சில வழக்குகள் தவிர பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை பயணியின் வயிற்றுப்போக்கு அல்லது ஒரு பெரிய சந்தேகம் தொற்று ஷிகேல்லா அல்லது கேம்பிலோபேக்டர் (எ.கா.., அறியப்பட்ட கொண்டுசெலுத்தியுடன் தொடர்பு) கடைபிடிக்கவும். 1-17 (கொல்லிகள் ஈ // 0157 பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஹீமோலெடிக் யுரேமிக் நோய் ஏற்படும் ஆபத்து அதிகரிக்கலாம்: இல்லையெனில், நுண்ணுயிர் குறிப்பாக குழந்தைகளுக்கு நுண்ணுயிரியல் விதைப்பு நாற்காலியில் முடிவுகளை காத்திருக்கலாம், யாரை அங்கு ஈ.கோலை 0157 நோய்கள் தொற்றும் அதிக சதவிகிதம் ஆகும் : 1-17).
நிரூபிக்கப்பட்ட பாக்டீரியா காஸ்ட்ரோஎண்டரைஸ் உடன், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் எப்பொழுதும் சுட்டிக்காட்டப்படவில்லை. அவை சால்மோனெல்லா நோய்த்தொற்றுடன் மலடில் இருந்து திரவ இழப்பை நீடிக்கின்றன. விதிவிலக்குகள் தடுப்பாற்றமளிக்கும் நோயாளிகள், புதிதாக பிறந்தவர்கள் மற்றும் சால்மோனெல்லா பாக்டிரேமியா நோயாளிகள். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நச்சுக் காஸ்ட்ரோஎண்டேரிடிஸில் (எ.கா., எஸ். ஏரியஸ், பி. செரெஸ், சி. பெர்ஃபெரிடன்ஸ்) பயனற்றவை. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் கண்மூடித்தனமான பயன்பாடு நுண்ணுயிரிகளின் தடுப்பு விகாரங்கள் தோன்றுவதற்கு பங்களிப்பு செய்கிறது. இருப்பினும், சில நோய்த்தாக்கங்கள் ஆண்டிபயாடிக்குகள் தேவைப்படுகின்றன.
லாக்டோபாகிலி போன்ற புரோபயாடிக்குகளை பயன்படுத்துவது பொதுவாக பாதுகாப்பானது மற்றும் இரைப்பைக் குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்காக பயனுள்ளதாக இருக்கும். அவர்கள் ஒரு செயல்திறன்மிக்க கலாச்சாரத்துடன் தயிர் வடிவத்தில் எடுக்கப்படலாம்.
குறைவான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட குழந்தைகளில் க்ரிப்டோஸ்பைராய்டிஸிஸ் பயனுள்ளதாக நைட்ஸொக்சொனானைடு இருக்கும் போது. மருந்தளவு 100 மில்லி குழந்தைகளில் 12-47 மாதங்கள் மற்றும் ஒரு நாளைக்கு 2 மடங்கு 2 மடங்கு 2 மடங்கு குழந்தைகளில் 4-11 ஆண்டுகள்.
சிகிச்சை பற்றிய மேலும் தகவல்
மருந்துகள்
இரைப்பை குடல் அழற்சி எவ்வாறு தடுக்கப்படுகிறது?
அறிகுறி நோய்த்தாக்கம் மற்றும் எளிதில் பலர், குறிப்பாக வைரஸ்கள், நபர் ஒருவரால் நசுக்கப்படுவது ஆகியவற்றால், காஸ்ட்ரோநெரெடிடிஸ் தடுக்க கடினமாக உள்ளது. பொதுவாக, தேவையான உணவுப் பழக்கவழக்கங்களை உண்பதற்கும் உணவு தயாரிப்பதற்கும் போது தேவையான தடுப்பு நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். சுற்றுலா பயணிகள், அத்தியாவசியமாக அசுத்தமான உணவு மற்றும் பானங்கள் சாப்பிடுவதை தவிர்க்க வேண்டும்.
தாய்ப்பாலூட்டுதல் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான சில பாதுகாப்புகளை தாய்ப்பால் வழங்குகிறது. செவிலியர்கள் ஒவ்வொரு மாற்றீட்டிற்கும் பிறகு தண்ணீர் மற்றும் சோப்புடன் கைகளை கழுவ வேண்டும், மற்றும் உழைக்கும் பகுதி 1:64 வீட்டை கிருமிநாசினி புதிதாக தயாரிக்கப்பட்ட தீர்வு (நீரில் 1 கேலன் கரைந்த 1/4 கப்) கிருமி நீக்கம் செய்ய வேண்டும். அறிகுறிகள் மறைந்து போகும் வரை வயிற்றுப்போக்கு கொண்ட குழந்தைகள் தினப்பராமரிப்பு வசதிகளுக்குத் தடை செய்யப்பட வேண்டும். இந்த நிறுவனத்தை பார்வையிட அனுமதியளிக்கும் முன், ஈ.கோலை, அல்லது ஷிகெல்லா ஆகியவற்றில் உள்ள நுண்ணுயிரியல் விகாரங்கள் பாதிக்கப்படும் குழந்தைகளுக்கு இரண்டு எதிர்மறை விதைப்பு மலம் இருக்க வேண்டும்.