யெர்சினியா

Y. சூடோட்யூபர்குலோசிஸ் மற்றும் Y. என்டோரோகொலிடிகா ஆகியவை குறிப்பாக ஆபத்தானவை என வகைப்படுத்தப்படவில்லை, ஆனால் அவை மனித நோயியலிலும் குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டுள்ளன. Y. சூடோட்யூபர்குலோசிஸ் மற்றும் Y. என்டோரோகொலிடிகா ஆகியவை பாலிமார்பிக், வித்து-உருவாக்காத கிராம்-எதிர்மறை தண்டுகள், பெரும்பாலும் முட்டை வடிவத்தில், பழைய கலாச்சாரங்களில் சீரற்ற கறை படிந்த செல்களைக் கொண்டுள்ளன. ஈரமான அகாரிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட சூடோட்யூபர்குலோசிஸ் பாக்டீரியாக்கள் இருமுனைக் கறையைக் கொண்டிருக்கலாம், ஒரு காப்ஸ்யூலை உருவாக்கலாம், ஆனால் மாறுபட்ட அளவு தீவிரத்தன்மையுடன் இருக்கலாம். Y. பெஸ்டிஸைப் போலல்லாமல், பெரிட்ரிச்சஸ் ஃபிளாஜெல்லா இருப்பதால் இரண்டு வகையான பாக்டீரியாக்களும் இயக்கம் கொண்டவை. ஊசி மூலம் அரை திரவ அகாரின் ஒரு நெடுவரிசையில் விதைப்பதன் மூலம் இயக்கம் கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் 18-20 °C இல் மட்டுமே, 37 °C இல் அது இல்லை. யெர்சினியா ஊட்டச்சத்து ஊடகங்களுக்கு தேவையற்றது, சாதாரண உலகளாவிய ஊடகங்களில் நன்றாக வளரும், மேலும் மண் மற்றும் நீரில் தீவிரமாக பெருகும் திறன் கொண்டது. வளர்ச்சிக்கான உகந்த வெப்பநிலை 30 °C ஆகும், வளர்ச்சியின் மேல் மற்றும் கீழ் வெப்பநிலை வரம்புகள் முறையே 43 °C மற்றும் 0-2 °C ஆகும், pH வரம்பு 6.6-7.8 ஆகும். எண்டோ ஊடகத்தில், 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, காலனிகள் 0.1-0.2 மிமீ விட்டம் கொண்டவை, வட்டமானவை, குவிந்தவை, பளபளப்பானவை, மென்மையான விளிம்புகளுடன், நிறமற்றவை (லாக்டோஸை நொதிக்க வேண்டாம்), பல நாட்களுக்குப் பிறகு காலனி அளவு 0.5-3 மிமீ ஆகும். R- வடிவத்தில் இருக்கும் போலி-காசநோய் நோய்க்கிருமியின் காலனிகள், Y. பெஸ்டிஸின் காலனிகளிலிருந்து (நிறமி மையம் மற்றும் ஸ்காலப் செய்யப்பட்ட "சரிகை" விளிம்பு) கிட்டத்தட்ட வேறுபடுத்த முடியாதவை, ஆனால் "உடைந்த கண்ணாடி" நிலை இல்லை.

மூன்று வகையான யெர்சினியாவும் அவற்றின் ஆன்டிஜெனிக் பண்புகளில் வேறுபடுகின்றன.

போலி-காசநோய் நோய்க்கிருமி, O-ஆன்டிஜென்களின்படி 20 O-காரணி ஆன்டிஜென்களுடன் (1-20) எட்டு குழுக்களாக (I-VIII) பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. O- மற்றும் H-ஆன்டிஜென்களின்படி (ae), இந்த இனம் 13 செரோவர்கள் மற்றும் துணைசெரோவர்களாக (la, lb? IIa, IIb, IIc, III, IVa, IVb, Va, Vb, VI, VII, VIII) பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

Y. enterocolitica என்பது O-ஆன்டிஜெனில் பன்முகத்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த இனத்தில் 34 செரோவர்கள் உள்ளன. அவற்றில் பெரும்பாலானவை சில விலங்கு இனங்களுக்கு ஏற்றவாறு மாற்றியமைக்கப்படுகின்றன அல்லது சுற்றுச்சூழலில் பரவலாக உள்ளன. மனிதர்களிடமிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பெரும்பாலான விகாரங்கள் செரோவர்கள் 03 மற்றும் 09 ஐச் சேர்ந்தவை, குறைவான பொதுவானவை செரோவர்கள் 06, 08, 05, மற்றும் மிகவும் அரிதானவை செரோவர்கள் 01, 02, 010, 011, 013-017.

சூடோடியூபர்குலோசிஸ் நோயாளிகளிடமிருந்து செரோடைப்கள் I (lb), III மற்றும் IV ஆகியவற்றின் விகாரங்கள் பெரும்பாலும் தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன.

பரிணாம வளர்ச்சியின் போது, யெர்சினியா இரண்டு சூழல்களில் இருக்க வேண்டிய அவசியத்தைப் பெற்றது - வெளிப்புற (சப்ரோஃபிடிக் கட்டம்) மற்றும் சூடான இரத்தம் கொண்ட விலங்குகள் மற்றும் மனிதர்களின் உடலில் (ஒட்டுண்ணி கட்டம்). ஒட்டுண்ணி கட்டத்தை செயல்படுத்த, யெர்சினியா ஒரு சூடான இரத்தம் கொண்ட விலங்கின் உடலில் ஊடுருவ வேண்டும். குளிர்சாதன பெட்டிகள் மற்றும் காய்கறி கடைகளில் குறைந்த வெப்பநிலையில் (4-12 °C) சேமிக்கப்படும் யெர்சினியா-பாதிக்கப்பட்ட பொருட்களை சாப்பிடும்போது பெரும்பாலும் சூடோட்யூபர்குலோசிஸ் நோய்க்கிருமியால் தொற்று ஏற்படுகிறது. இந்த நிலைமைகளின் கீழ், அவற்றின் சைக்ரோஃபிலிசிட்டி காரணமாக, பாக்டீரியா பெருகி உணவு அடி மூலக்கூறுகளில் குவிந்துவிடும். இந்த தொற்று முறைக்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு, 1988 ஆம் ஆண்டில் கிராஸ்னோடர் பிரதேசத்தில் சூடோட்யூபர்குலோசிஸ் உள்ள 106 பேரின் நோய், இது Y. சூடோட்யூபர்குலோசிஸால் பாதிக்கப்பட்ட முட்டைக்கோஸைப் பயன்படுத்துவதோடு தொடர்புடையது. இதன் முக்கிய நீர்த்தேக்கம் மண்.

குறைந்த வெப்பநிலையில், யெர்சினியா செல்லுலார் மற்றும் திசு ஊடுருவலுக்கு அதிக ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் அதிக அளவிலான வைரஸைப் பராமரிக்கும் திறன் கொண்டது, ஆனால் நோய்க்கிருமி எந்தவொரு சளி சவ்வு வழியாகவும் மனித உடலில் ஊடுருவ முடியும், இது குறிப்பிட்ட வழிமுறைகள் அல்லாத காரணங்களால் இருக்கலாம். காட்டு மற்றும் சினாந்த்ரோபிக் கொறித்துண்ணிகள், வீட்டு மற்றும் பண்ணை விலங்குகளும் யெர்சினியோசிஸின் மூலமாகும். மனிதனுக்கு மனிதனுக்கு தொற்று சாத்தியமாகும்.

175 வகையான பாலூட்டிகள், 124 வகையான பறவைகள் மற்றும் 7 வகையான மீன்களிலிருந்து Y. சூடோட்யூபர்குலோசிஸின் விகாரங்கள் தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. பாதிக்கப்பட்ட கொறித்துண்ணிகள், விலங்குகள் மற்றும் மனிதர்கள் மலம் மற்றும் சிறுநீருடன் நோய்க்கிருமியை வெளியேற்றி, நீர், தாவரங்கள் மற்றும் பிற சுற்றுச்சூழல் பொருட்களை மாசுபடுத்துகிறார்கள், மேலும் மனிதர்கள் அவற்றின் மூலம் பாதிக்கப்படுகிறார்கள். இதனால், சூடோட்யூபர்குலோசிஸ் மற்றும் குடல் யெர்சினியோசிஸ் நோய்க்கிருமிகளின் பரவலில் உணவுப் பாதை முன்னணியில் உள்ளது: பச்சையாகவோ அல்லது போதுமான அளவு சமைக்கப்படாத உணவுகளையோ (இறைச்சி, இறைச்சி பொருட்கள், பால், காய்கறிகள், பழங்கள், கீரைகள்) சாப்பிடுவதன் விளைவாக தொற்று ஏற்படுகிறது. இரண்டு வகையான நோய்க்கிருமிகளும் தாவரங்களில் மட்டுமல்ல, அவற்றின் உள்ளேயும் (கீரை, பட்டாணி, ஓட்ஸ் போன்றவை) இனப்பெருக்கம் செய்யும் திறன் கொண்டவை.

யெர்சினியாவால் ஏற்படும் நோய்கள் பாலிமார்பிக் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், இரைப்பைக் குழாயின் சேதம், பொதுமைப்படுத்தலுக்கான போக்கு, செப்டிகோபீமியா மற்றும் பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு சேதம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

Y. enterocolitica மனிதர்களுக்கு இரைப்பை குடல் அழற்சியை ஏற்படுத்துகிறது, இது சிறுகுடலின் சுவர்களில் சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. ரைட்டர்ஸ் நோய்க்குறி மற்றும் எதிர்வினை மூட்டுவலி போன்ற ஆட்டோ இம்யூன் ஸ்பாண்டிலோ ஆர்த்ரிடிஸ் பெரும்பாலும் நோய்க்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. இந்த விளைவுகள் Y. enterocolitica இல் சூப்பர்ஆன்டிஜென்களின் இருப்புடன் தொடர்புடையவை என்று நம்பப்படுகிறது. இந்த பாக்டீரியாக்களின் சவ்வு புரதங்கள் சூப்பர்ஆன்டிஜென்களின் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன.

தூர கிழக்கில் உள்ள மக்களில் ஏற்படும் போலி காசநோய், தூர கிழக்கு ஸ்கார்லட் காய்ச்சல் போன்ற காய்ச்சல் என்று விவரிக்கப்படுகிறது. இது மேற்குப் பகுதிகளில் உள்ள போலி காசநோயை விடக் கடுமையானது மற்றும் குறிப்பாக நோயின் 2வது கட்டத்தில் வலுவான ஒவ்வாமை மற்றும் நச்சு வெளிப்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

யெர்சினியா இனங்கள் இரண்டின் நோய்க்கிருமி பண்புகளும், பிளேக் நோய்க்கிருமியும், குரோமோசோமால் மட்டுமல்ல, பிளாஸ்மிட் மரபணுக்களாலும் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. அவை Y. பெஸ்டிஸின் பிளாஸ்மிட்களைப் போலவே உள்ளன, அவை VW ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் வெளிப்புற புரதங்களின் (Yop) தொகுப்புக்கான குறியீடுகள், Y. பெஸ்டிஸில் உள்ளதைப் போலவே, மற்றும் பிற வைரஸ் காரணிகள். அவை இரும்பு போக்குவரத்து அமைப்புடன் தொடர்புடைய Y. பெஸ்டிஸுடன் பொதுவான மரபணு தொகுப்பைக் கொண்டுள்ளன. Y. சூடோட்யூபர்குலோசிஸ் வெப்ப-நிலையான நச்சுப்பொருளை ஒருங்கிணைக்கிறது, இது இன்ட்ராபெரிட்டோனியல் தொற்றுடன் கினிப் பன்றிகளில் மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது என்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது. குடல் சளிச்சுரப்பியில் ஒட்டிக்கொண்டு காலனித்துவப்படுத்தும் நோய்க்கிருமியின் திறன் சூடோட்யூபர்குலோசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

யெர்சினியோசிஸின் நுண்ணுயிரியல் நோயறிதலில் பாக்டீரியாவியல் முறைகள் மற்றும் செரோலாஜிக்கல் எதிர்வினைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பாக்டீரியாவியல் முறையில், நோயாளியிடமிருந்து பரிசோதிக்கப்படும் பொருள் (மலம், இரத்தம், குரல்வளையிலிருந்து சளி), அத்துடன் சந்தேகத்திற்கிடமான பொருட்கள் அல்லது நீர் ஆகியவை எண்டோ, ப்ளோஸ்கிரெவ், செரோவ் (குறிகாட்டி மற்றும் வேறுபட்ட) ஊடகங்களில் செலுத்தப்பட்டு 37 °C வெப்பநிலையில் 48-72 மணி நேரம் அடைகாக்கப்படுகின்றன. சந்தேகத்திற்கிடமான காலனிகள் (எண்டோ மற்றும் ப்ளோஸ்கிரெவ் ஊடகங்களில் சிறிய நிறமற்றவை மற்றும் செரோவ் ஊடகங்களில் இரண்டு வெவ்வேறு வடிவங்களின் வண்ண காலனிகள்) தூய கலாச்சாரங்களைப் பெற மீண்டும் விதைக்கப்படுகின்றன, அவை உயிர்வேதியியல் பண்புகளால் அடையாளம் காணப்பட்டு இறுதியாக நோயறிதல் திரட்டும் சீரம் பயன்படுத்தி தட்டச்சு செய்யப்படுகின்றன.

போலி-காசநோய் மற்றும் குடல் யெர்சினியோசிஸின் செரோலாஜிக்கல் நோயறிதலுக்கு, தொடர்புடைய நோயறிதல்களுடன் விரிவான திரட்டு எதிர்வினை (விடல் எதிர்வினை போன்றது) அல்லது ஆன்டிஜென் எரித்ரோசைட் நோயறிதலுடன் RPGA பயன்படுத்தப்படுகிறது. 1:400 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட ஆன்டிபாடி டைட்டரைக் கொண்ட எதிர்வினைகள் நேர்மறையாகக் கருதப்படுகின்றன. பல நாட்கள் இடைவெளியில் ஜோடி சீரத்துடன் எதிர்வினைகளை நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆன்டிபாடி டைட்டரின் அதிகரிப்பு தொற்று செயல்முறையின் தனித்துவத்தைக் குறிக்கிறது.