கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
குழந்தைகளில் ஹெபடைடிஸ் சி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஹெபடைடிஸ் சி குழந்தைகளுக்கு ஹீமோடையாலிஸின் மையங்களில் கடுமையான ஹெபடைடிஸ் நோய்களில் முன்னணியில் உள்ளது, அங்கக மாற்று உறுப்புகளின் நோயாளிகளுக்கு, புற்று நோயாளிகளுக்கு, ப்ளாஸ்மாஃபேரிஸ்சின் மையங்களில் முதலியன.
ஐசிடி -10 குறியீடு
- 817.1 கடுமையான ஹெபடைடிஸ் சி.
- 818.1 நாள்பட்ட வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் சி.
நோயியல்
நோய்த்தொற்றியல்
மேற்கு ஐரோப்பா மற்றும் ஐக்கிய மாகாணங்களில், 95 சதவிகிதத்திற்கு பிந்தைய டிரான்ஸ்ஃபியூஷன் மற்றும் பாரெண்டல் ஹெபடைடிஸ் HCV ஏற்படுகிறது. வைரஸ் கொண்ட இரத்த, பிளாஸ்மா, பிப்ரினோகோன், ஹீமோபிலிக் காரணி மற்றும் பிற இரத்த பொருட்கள் ஆகியவற்றின் பரிமாற்றத்திற்கு பிறகு நோய் ஏற்படுகிறது. நோய்த்தடுப்பு ஊசி மருந்து உட்கொள்ளும் நோயாளிகளிடமிருந்து நோய்த்தொற்று நோயாளிகளிடமிருந்து நோய்த்தொற்றுக்கள் ஏற்படுவதால், இம்யூனோகுளோபூலின் தயாரிப்புகளின் நச்சுத்தன்மையும் ஊடுருவல்களும் ஏற்பட்டன.
ஹெபடைடிஸ் சி வைரஸ் (இலகுரக) பிரத்தியேகமாக அல்லூண்வழி மூலம், முன்னுரிமை இரத்த பொருட்களில் இருந்து மற்றும் பல்வேறு ஆக்கிரமிக்கும் நடைமுறைகள் போக்கில், microtraumas கொண்டு சாதாரண தொடர்பு மூலம் உட்பட பரவுகிறது. கரு transplacental செய்ய, அத்துடன் உடனடியாக பிறந்த பிறகு பிறக்கும் போது மற்றும் தாயிடமிருந்து பிறப்பு சார்ந்த ஒலிபரப்பு சாத்தியம் போது சேதமடைந்த தோல் மூலம் குழந்தையின் தாயின் இரத்த கலப்படம். HCV இன் பாலியல் பரிமாற்றம் மிகவும் சாத்தியமானது.
காரணங்கள் ஹெபடைடிஸ் சி
குழந்தைகளில் ஹெபடைடிஸ் C யின் காரணங்கள்
ஹெபடைடிஸ் சி வைரஸ் ஃபிளாவியிரஸின் குடும்பத்திற்கு சொந்தமானது. 22 முதல் 60 nm விட்டம் கொண்ட இரத்தம் இரத்தத்திலும், மனித கல்லீரலின் சத்துகளிலோ அல்லது சோதனையிடப்பட்ட சிம்பன்ஸிகளிலோ காணப்படுகிறது. மற்ற வைரஸ்கள் போலல்லாமல், ஹெபடைடிஸ் மிக குறைந்த அளவு செறிவுகளில் நோயாளிகளின் சீரம் காணப்படுகிறது, மேலும் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளின் வடிவில் நோயெதிர்ப்பு பதில் மிகவும் பலவீனமாகவும் தாமதமாகவும் இருக்கிறது. இந்த வைரஸ் குளோரோஃபார்ம், முறையானது, 60 ° C க்கு வெப்பமாக இருக்கும் போது 10 மணி நேரம் செயலிழக்கப்படுகிறது, மற்றும் கொதிக்கும்போது - 2 நிமிடங்கள். புற ஊதா கதிர்கள் உதவியுடன் ரத்த தயாரிப்புகளின் சிறந்த கிருமிகளாகும்.
[9], [10], [11], [12], [13], [14],
ஹெபடைடிஸ் சி
பாதிக்கப்பட்ட ஹெபட்டோசைட்கள் எதிராக டி செல் சைட்டோடாக்சிசிட்டி மூலம் செயல்படுத்தப்படும் நோய் எதிர்ப்பு குழியப்பகுப்பு நடித்தார் முன்னணிப் பாத்திரத்தை சி ஹெபடைடிஸ் கல்லீரல் செல்கள் அழிவு பொறிமுறையை. கல்லீரல் செல்களை வைரஸ் ஒரு நேரடி சைட்டோபாட்டிக் விளைவு சாத்தியம் அனுமதி. நோய் நாள்பட்ட வகைகளுக்கு உருவாக்கம் தோன்றும் முறையில் முக்கிய காமா-இண்டர்ஃபெரான் அத்துடன் கிருமியினால் எதிராக பிந்தைய மற்றும் தொடர்புடைய நீண்ட பயனுள்ள டி செல்-நடுநிலை மற்றும் கேளிக்கையான நோயெதிர்ப்பு ஒரு மேலோங்கிய கொண்டு T- ஹெல்பர் மற்றும் டி-குறைக்கும் இன் immunoregulatory subpopulation விகிதம் மாற்றம் தயாரிக்க இரத்த mononuclear செல்கள் திறன் பலவீனப்பட்டிருக்கின்றன-- மற்றும் தாக்கப்பட்ட ஹெபடோசைட்கள். குறிப்பிட்ட மதிப்பு இந்த நோய் நோய் எதிர்ப்பு சிக்கலான கொண்டு அந்த மறைக்க நோய் எதிர்ப்பு வளாகங்களில் உள்ள இலகுரக ஆன்டிஜெனின் திறன் அதிகரித்துள்ளது.
அறிகுறிகள் ஹெபடைடிஸ் சி
குழந்தைகளில் ஹெபடைடிஸ் சி அறிகுறிகள்
அடைகாக்கும் காலம் 7-8 வாரங்கள், பல நாட்கள் (பாரிய தொற்றுடன்) இருந்து 26 வாரங்கள் வரை ஏற்ற இறக்கங்களுடன். மெத்தனப் போக்கு, உடல் சோர்வு, குமட்டல், சில நேரங்களில் குறைந்த அளவிலான காய்ச்சல்மற்றும்: நோய் asthenovegetative மற்றும் dyspeptic வெளிப்படுத்தப்படாதவர்களும் படிப்படியாக தொடங்குகிறது. வயிற்றில் வலி, சில நேரங்களில் வாந்தி. ஒரு சில நாட்களுக்குப் பின், இருண்ட சிறுநீர் மற்றும் நிறமாற்ற மலம் தோன்றும். அனைத்து நோயாளிகளுக்கும், கல்லீரல் விரிவடைந்து, சில நேரங்களில் - மண்ணீரல். மஞ்சள் காமாலை நோயாளிகளில் 15-40% மட்டுமே அரிதாகத்தான் தோன்றுகிறது. மஞ்சள் காமாலை இல்லாவிட்டால், முன்னணி அறிகுறிகள் மனச்சோர்வு, அஸ்தெனியா மற்றும் கல்லீரலின் விரிவாக்கம் ஆகியவையாகும். காரணமாக நேரடி பின்னமாக உயர்த்தப்பட்டார் மொத்த பிலிரூபின் அளவுகள் சில நோயாளிகளுக்கு உயர்ந்த ALT மற்றும் சட்டம் செயல்பாடு கொண்டுள்ள நோயாளிகள் சீரத்திலுள்ள புரோத்ராம்பின் குறியீட்டு நிகழ்வு dysproteinemia மற்றும் பலர் கணிசமாகக் குறையும். கல்லீரல் செயல்பாடு ஊசிக்கருவிகளாகும் குறிகாட்டிகள் முற்றிலும் நோயியல் முறைகள் கல்லீரல் மற்றும் மேடை தீவிரத்தை பொருந்தவில்லை.
ஹெபடைடிஸ் C இன் கடுமையான போக்கு 10-20 சதவிகித நோயாளிகளில் நிகழ்கிறது, மற்ற குழந்தைகளில் நோய் நீண்ட காலமாக நடக்கிறது. நீண்ட கால நிலைக்கு மாற்றுவது, தொடர்ந்து திருப்திகரமான பொதுவான நிலையில், அதிகமான புகார்கள், குறைவான அதிகரிப்பு மற்றும் கல்லீரலின் ஒருங்கிணைப்பு ஆகியவற்றால் நிரந்தரமான ஹைபர்பெர்மெண்டேமியாவால் ஏற்படுகிறது. உருவாக்கப்பட்ட நாள்பட்ட கல்லீரல் அழற்சி நிலையில், நோயாளிகள் அதிகரித்துள்ளது சோர்வு, பலவீனம், டிஸ்ஸ்பெசியா புகார். பரிசோதனையில், வாஸ்குலர் மாற்றங்களை (டெலங்கீக்டியாஸ், பாம்மார் எரித்மா) கண்டறிவது சாத்தியமாகும், கல்லீரல் எப்பொழுதும் பெரிதாகவே விரிவடைகிறது - மண்ணீரல். மருத்துவ அறிகுறிகளின் குறைவான தீவிரத்தன்மை இருந்தபோதிலும், கல்லீரல் நோய்க்குரிய நோய்த்தாக்கம், பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு நீண்டகால செயலில் ஹெபடைடிஸ் தொடர்புடையதாக இருக்கிறது, பெரும்பாலும் இழைநார் வளர்ச்சியின் அறிகுறிகளுடன்.
எங்கே அது காயம்?
நீங்கள் என்ன தொந்தரவு செய்கிறீர்கள்?
படிவங்கள்
வகைப்பாடு
அதே வழியில் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் சி வகைப்படுத்தவும். மற்றும் பிற வைரஸ் ஹெபடைடிஸ். நோய் வழக்கமான மற்றும் வித்தியாசமான வகைகள் வேறுபடுத்தி.
ஒளி, மிதமான, மிதமான, கடுமையான மற்றும் வீரியம், மற்றும் தழுவல் - கடுமையான, நீடித்த மற்றும் நாள்பட்ட வடிவங்கள் தீவிரம்.
மருத்துவ வடிவங்களின் பண்புகள் மற்றும் அவற்றின் நோயறிதலுக்கான அளவுகோல்கள் பிற ஹெபடைடிஸ் நோய்க்கு ஒரே மாதிரிதான்.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை ஹெபடைடிஸ் சி
குழந்தைகளில் ஹெபடைடிஸ் சி சிகிச்சை
கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை பொதுக் கொள்கைகள் மற்ற வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் அதே உள்ளன. படுக்கை ஓய்வு, உணவு, அறிகுறிசார்ந்த முகவர்கள் ஒதுக்கு. வீரியம் மிக்க வடிவங்களில் க்ளூகோகார்டிகாய்ட்கள் நிர்வாகியாகவும் மற்றும் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி மருந்துகள் நோயாளிகளுக்கு வெற்றிகரமாக இனக்கலப்பு இண்டர்ஃபெரான் (viferon "இன்ட்ரான் ஏ, Roferon-ஒரு எட்.) அதன் தூண்டுவதற்கும், குறிப்பாக tsikloferon thymic iimunomodulyatory (taktivin) பயன்படுத்தப்படும்.
தடுப்பு
குழந்தைகளில் ஹெபடைடிஸ் சி தடுப்பு
ஹெபடைடிஸ் சி கொள்கைகள் தடுப்பு கணிசமாக ஹெபடைடிஸ் சி ஹெபடைடிஸ் பி மட்டுமே நிகழ்வும் ஆனால் டெஸ்ட் மருந்துகள் குறைக்க களைந்துவிடும் ஊசிகளை, உட்செலுத்துதல் அமைப்புகள், வடிகுழாய்கள், அதே அறுவைசிகிச்சைக்குரிய பல் மற்றும் பிற கருவிகளின் இணக்கம் விதிகள் கருத்தடை பயன்படுத்த ஹெபடைடிஸ் பி அதே உள்ளன நேர்மறை மாதிரிகள் தவிர தொடர்ந்து எதிர்ப்பு இலகுரக-செயல்பாடு மற்றும் transaminase இரத்த இரத்த பொருட்களின் பெறுநர்களில் மத்தியில் ஹெபடைடிஸ் சி பாதிப்பில் கணிசமான குறைப்பு வழிவகுக்கிறது.
Использованная литература