குழந்தைகளில் உராயிதிசிஸ்

"Urolithiasis" ( "சிறுநீரகக்கல்", "urolithiasis" மற்றும் "சிறுநீரகக்கல்") - சிறுநீர் மண்டலத்தின் ஒரு மருத்துவ நோய்க்குறி மற்றும் கற்கள் இயக்கத்தின் உருவாக்கம் நிர்ணயிக்கும் சொற்கள்.

Urolithiasis - பல்வேறு உள்ளார்ந்த மற்றும் / அல்லது வெளி காரணங்கள் இது பெரும்பாலும் பரம்பரை மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பில் கற்கள் இருப்பது அல்லது கல் வெளியேற்ற மூலம் வெளிப்படுத்தினார் தொடர்புடைய வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள் ஏற்படும் நோய்.

சிறுநீரகங்களின் மலச்சிக்கல் சிறுநீரக மண்டலத்தின் அமைப்பில் சிறுநீரக கற்கள் (கருவறைகள்) அசாதாரணமான திடமான, கரையக்கூடிய பொருட்கள் ஆகும்.

ஐசிடி -10 குறியீடுகள்

• N20. சிறுநீரகம் மற்றும் அயனியின் கற்கள்.
• N20.0. சிறுநீரக கற்கள்.
• N20.1. உமிழியின் கற்கள்.
• N20.2. சிறுநீரக கற்கள் கொண்ட சிறுநீரக கற்கள்.
• N20.9. சிறுநீரக கற்கள், குறிப்பிடப்படவில்லை.
• N21. சிறுநீர் குழாயின் கீழ் பகுதிகளின் கற்கள்.
• N21.0. சிறுநீரில் கல்லீரல் (பவள இரகசியங்களை தவிர்த்து).
• N21.1. யூரியாவில் ஸ்டோன்ஸ்.
• N21.8. சிறுநீரகத்தின் கீழ் பகுதிகளில் மற்ற கற்கள்.
• N21.9. சிறுநீரகத்தின் கீழ் பகுதியில் உள்ள கற்கள், குறிப்பிடப்படவில்லை.
• N22. எல்லா இடங்களிலும் உள்ள நோய்களில் சிறுநீரக குழியின் கற்கள்.
• N23. சிறுநீரக கோளாறு, குறிப்பிடப்படாத.

சிறுநீர்ப்பை நோய் தொற்றுநோய்

உரோலிதிஸியஸ் என்பது பொதுவான பொதுவான சிறுநீரக நோய்களில் ஒன்றாகும். பிற சிறுநீரக நோய்களுக்கு இடையே உள்ள சிறுநீரகத்தின் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு 25-45% ஆகும். வட மற்றும் தென் அமெரிக்கா, ஆபிரிக்கா, ஐரோப்பா மற்றும் ஆஸ்திரேலியா ஆகிய நாடுகளில் உள்ள பல நாடுகளில் சிறுநீரக நோய்த்தொற்றுகள் காணப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு வருடமும் உலகளாவிய மக்கள் தொகையில் 0.1% யூரியிலியாஸிஸ் பாதிக்கின்றது. எங்கள் கண்டத்தில், பெரும்பாலும் கரோலிகான், மத்திய ஆசியா, வட காகசஸ், வோல்கா பகுதிகள், உரல்ஸ், தூர வடக்கில் மக்களிடையே சிறுநீர்ப்பை அழற்சி காணப்படுகிறது. நோய்த்தடுப்பு மண்டலங்களில், குழந்தைகளில் சிறுநீர்ப்பை அதிக அளவில் உள்ளது. பல ஆசிரியர்களின் கருத்துப்படி, தஜிகிஸ்தானில் குழந்தைகளில் சிறுநீர்ப்பை குணமடைதல் குழந்தை பருவத்தில் உள்ள அனைத்து சிறுநீரக நோய்களில் 54.7% ஆகும், இது சிறுநீரக அமைப்பின் நோயாளிகளுக்கான மொத்த நோயாளிகளில் 15.3% ஆகும். கஜகஸ்தானில், குழந்தைகளில் சிறுநீர்ப்பை அனைத்து அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகளின் 2.6% மற்றும் மொத்த நோயாளிகளின் 18.6% ஆகும்.

எந்த வயதிலும் Urolithiasis ஏற்படுகிறது, ஆனால் குழந்தைகள் மற்றும் முதியவர்கள், சிறுநீரக கற்கள் மற்றும் ureters குறைவான பொதுவான, மற்றும் சிறுநீர்ப்பை கற்கள் மிகவும் பொதுவான. வலது சிறுநீரகத்தில், இடது சிறுநீரகத்தைவிட கற்கள் அதிகம் காணப்படுகின்றன. குழந்தைகளில் இருதரப்பு சிறுநீரக கற்கள் 2.2-20.2% இல் காணப்படுகின்றன. பெரியவர்களில் - 15-20% வழக்குகளில். Urolithiasis அனைத்து வயதினரிகளிலும் குழந்தைகளில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது, இதில் பிறந்தவர்கள், ஆனால் பெரும்பாலும் 3-11 வயதில். குழந்தைகளில், சிறுநீரகம் 2-3 மடங்கு அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

சிறுநீர்ப்பைக்கான காரணங்கள்

அங்கு urolithiasis நோய்க்காரணவியல் எந்த ஒரு ஒற்றை கருத்திற்கும் போன்ற giperurikurnya, gaperkaltsiuriya, ஹைபரோக்ஸால்யூரியா, hyperphosphaturia, சிறுநீர் மாறிவரும் அமிலமாதல் மற்றும் urolithiasis தோற்றத்தை வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள் உருவாவதற்கு வழிவகுத்த ஒவ்வொரு நிலையிலும் அது அவர்களின் காரணிகள் (அல்லது காரணிகள் குழுக்கள்) மற்றும் நோய் கண்டறிய முடியும் இவ்வாறு கருதப்படுகிறது. உள்ளார்ந்த காரணங்கள் - இந்த வளர்சிதை மாற்ற நிகழ்வு, சில ஆசிரியர்கள் முன்னணி பங்கு வெளி காரணிகள், மற்ற ஒதுக்க.

சிறுநீர்ப்பைகளின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி நோய்

[10], [11], [12], [13], [14]

சிறுநீர்ப்பை அறிகுறிகள்

சிறுநீரகக் கற்கள் கற்பனையாக இருக்கக்கூடும் மற்றும் பிற காரணங்களுக்காக எக்ஸ்ரே அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையில் சிறுநீரகத்தில் ஒரு தற்செயலான கண்டுபிடிப்பு என கண்டறிய முடியும். அவர்கள் பின்னால் இருந்து பக்கத்தில் மந்தமான வலி காட்ட முடியும். சிறுநீரக கற்கள் ஒரு சிறந்த அறிகுறி ஒரு வயிற்று வலி உள்ளது, சரியான சிறுநீரக உள்ள கற்கள் பரவல் , வலது பக்கத்தில் வலி ஏற்படலாம் . இது பின்னால் இருந்து தொடங்கும் பகுதியில் தொடங்குகிறது, பின்னர் அடிவயிற்றுக்கு முன்னும் பின்னும் அடிவயிற்றில், இடுப்புக்குரிய, பிறப்புறுப்பு மற்றும் தொடையின் மையப் பகுதிக்குள் பரவுகிறது. வாந்தி, குமட்டல், அதிகரித்த வியர்வை மற்றும் பொதுவான பலவீனம் ஆகியவை சாத்தியமாகும்.

சிறுநீர்ப்பை அறிகுறிகள்

Urolithiasis வகைப்பாடு

• சிறுநீரக அமைப்பின் உறுப்புகளில் பரவலாக:
  • சிறுநீரகங்களில் (நரம்பு சிதைவுகள்);
  • உர்ரேர்ஸ் (எயெரோலிலிதம்);
  • சிறுநீர் சிறுநீர்ப்பை (சிஸ்டோலிதம்).
• கற்கள் வகை:
  • வேலைநிறுத்தம்;
  • பாஸ்பேட்;
  • oksalatы:
  • சிஸ்டின் கற்கள், முதலியன
• நோய் போக்கில்:
  • கற்கள் முதன்மை உருவாக்கம்;
  • மீண்டும் மீண்டும் (மீண்டும்) உருவாக்கம் கற்கள்.
• சிறுநீர்ப்பையின் சிறப்பு வகைகள்:
  • சிறுநீரகங்களின் பவள கற்கள்;
  • ஒரு சிறுநீரகத்தின் கற்கள்;
  • கர்ப்பிணி பெண்களில் சிறுநீர்ப்பை.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

சிறுநீர்ப்பை கண்டறிதல்

உப்பு படிகங்களுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்துவதன் மூலம் சிறுநீர் உட்செலுத்தலைப் பரிசோதிக்கவும். ஓவல் கால்சியம் ஆக்ஸலேட் மொனோஹைட்ரேட்டின் படிகங்கள் எரித்ரோசைட்டிகளைப் போலவே இருக்கின்றன. கால்சியம் ஆக்ஸலேட் டைஹைட்ரேட்டின் படிகங்கள் பிரமிடு வடிவத்தில் இருக்கும் மற்றும் ஒரு உறை போன்றது. கால்சியம் பாஸ்பேட் படிகங்கள் ஒரு சிறிய ஒளி நுண்ணோக்கிகளில் கண்டறியப்பட மிகவும் சிறியதாக உள்ளன மற்றும் உறுதியான துண்டுகள் போன்றவை. யூரிக் அமிலத்தின் படிகங்கள் பொதுவாக உருமாறும் துண்டுகள் போல ஒத்திருக்கின்றன, ஆனால் அவை மஞ்சள்-பழுப்பு நிறம் கொண்டது.

சிறுநீர்ப்பை கண்டறிதல்

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

சிறுநீர்ப்பை சிகிச்சை

குழந்தைகளிலும் பெரியவர்களிடத்திலும் சிறுநீரக நோய்களுக்கான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு ஒரு கடினமான பணியாகவே உள்ளது. நரம்புச் சிதைவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் பழக்கவழக்கம் மற்றும் செயல்பாட்டுடன் இருக்கலாம். ஒரு விதியாக, அவர்கள் சிக்கலான சிகிச்சையை செய்வார்கள்.

கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சையளிப்பது நோயின் மற்றும் சிக்கல்கள் மீண்டும் தடுக்க, ரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் வலியையும் அழற்சியையும் தாக்கம் குறைக்கப்பட்டது உயிர்வேதியியல் மாற்றங்கள் திருத்தும் நோக்கமாகக் கொண்டது, 5 மிமீ சிறிய concretions வெளியேற்ற மேம்படுத்துகிறது. முக்கியமாக கான்கிரிமெண்ட் போன்ற சிறுநீரக calices சிறிய கற்கள் சிறுநீர், தளர்ச்சி மாற்றம் சிறுநீரக அல்லது wrinkling விளைவாக அழற்சி செயல்பாட்டில், ஓட்டம் தொந்தரவு இயலாத அந்த வழக்குகள் காட்டப்பட்டுள்ளது கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை. கிருமிகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடமிருந்தும் கருத்தரித்தல் சிகிச்சையும் கூட நிஃப்டுரெரெரோலிலிதாஸிகளின் அறுவை சிகிச்சைக்கு முரணாக நிகழ்த்தப்படுகிறது.

Urolithiasis எப்படி சிகிச்சை?

சிறுநீர்ப்பை தடுப்பு

தடுப்பு பல வேறுபட்ட கட்டங்களும்: குடும்ப வரலாறு, urolithiasis வளர்ச்சிக்கு ஆபத்து காரணிகள் இருப்பது பரிமாற்றம் நெப்ரோபதி உள்ள குழந்தைகளுக்கு urolithiasis முதன்மை தடுப்பின், சில சந்தர்ப்பங்களில் இது விளைவு urolithiasis இருக்க முடியும். Urolithiasis முதன்மை தடுப்பின் அடிப்படையை - அனைத்து மேலே மருந்துகள் இல்லாத சிகிச்சை மற்றும், திட்ட மற்றும் உணவு வழிமுறைகளை குடித்து அதிகரித்துள்ளது, கணக்கு வசதிகளையும் வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள் ஒரு எடுத்து. எடுத்துக்காட்டாக, oxalate-calcium crystalluria உடன் dismetabolic nephropathy கொண்டு, ஒரு முட்டைக்கோஸ்-உருளைக்கிழங்கு உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. போதை மருந்து இலவச சிகிச்சை இல்லாததால், மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, வளர்சிதைமாற்றம் தொந்தரவு அல்லது அடையாளம் ஆபத்து காரணிகள் மாறுபடும். உறிஞ்சுதல் ஹைபர்பல்குரோரியா கால்சியம் கொண்டிருக்கும் பொருட்களின் பயன்பாட்டை கட்டுப்படுத்துகிறது, thiazide டையூரியிக்ஸ் பயன்படுத்த. வைட்டமின் பி - dizmetabolicheskoy நெப்ரோபதி ஆண்டிஆக்சிடெண்டஸ் மற்றும் சவ்வு பொருள் மேற்கொள்ளப்படும் ₆, A மற்றும் E, ksidifon, dimephosphone. சிறுநீர் எதிர்ப்பு அழற்சி மற்றும் எதிர்ப்பு ஆக்சிடன்ட் பண்புகள் கொண்டிருக்கும் அத்துடன் மூலிகை எச்சரிக்கை படிக உருவாக்கம் (kanefron எச் tsiston, PHYTORIA மற்றும் பலர்.).

மருந்து அல்லாத சிகிச்சை மறுநிகழ்வுச் (metaphylaxis) கூடுதலாக கல் உருவாக்கம் உயர்நிலை தடுப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்த. மேலும், மருந்துக் குறிப்பு மருந்துகளில், வளர்சிதை சீர்குலைவுகள் (blemaren, உரால், சிட்ரேட் கலவையை முதலியன) ஒரு உள்ளடக்கமாக ஏற்ப ஒரு உகந்த pH அளவு பராமரிக்க அனுமதிக்கிறது, படிப்புகள் 2 வருடத்தில் எத்தனை முறைகள் போன்ற kanefron எச் tsiston, PHYTORIA, kedzhibilinga இலைகள் litholytic ஏற்பாடுகளை, சிந்தின Phytolysinum, Cystenalum, spazmotsistenal, Urolesan மாஞ்சிட்டி பிரித்தெடுக்க, avisan, pinabin மற்றும் பலர். ஒரு நோயாளி ஒரு சிறுநீர் தொற்று பரிந்துரைக்கப்பட்ட இருந்தால் மேலும் மீண்டும் ஏற்படுவதைத் தடுக்க நடவடிக்கைகளை முன்னெடுக்க.

சிறுநீர்ப்பை மற்றும் நோய்த்தாக்கம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிக்கலான சிகிச்சையில் நனவு மற்றும் ஸ்பா சிகிச்சைகள் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. கனிம நீர் நீரிழிவு அதிகரிக்கிறது, நீங்கள் சிறுநீரின் பிஹெச் மற்றும் அதன் எலக்ட்ரோலைட் கலவை மாற்ற அனுமதிக்கிறது. கல்லீல் அகற்றப்பட்ட பிறகு அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் திருப்திகரமான சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் இடுப்பு மற்றும் சிறுநீர்ப்பைப் போக்கும் போதுமான இயக்கவியல் ஆகியவற்றால் அறுவை சிகிச்சை மூலம் பரிந்துரைக்கப்படுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.