கல்லீரல் விரிவாக்கம்

இந்த முக்கிய உறுப்பின் அளவு இயற்கையான, உடற்கூறியல் ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட அளவுருக்களை மீறும் சந்தர்ப்பங்களில் கல்லீரல் விரிவாக்கம் - ஹெபடோமேகலி - காணப்படுகிறது. மருத்துவர்கள் வலியுறுத்துவது போல, இந்த நோயியலை ஒரு தனி கல்லீரல் நோயாகக் கருத முடியாது, ஏனெனில் இது மனித உடலின் பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளைப் பாதிக்கும் பல நோய்களின் அறிகுறியாகும்.

கல்லீரல் பெரிதாகும் ஆபத்து, கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் இந்த உறுப்பின் இயல்பான செயல்பாட்டை சீர்குலைத்து, பல கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளை உருவாக்கும் பிற நோயியல் நிலைமைகளின் சிக்கல்களில் உள்ளது.

எனவே, கல்லீரல் விரிவாக்கம் போன்ற பொதுவான நோயியலை இன்னும் விரிவாக விவாதிப்பது மதிப்பு.

[ 1 ], [ 2 ]

கல்லீரல் பெரிதாகும் காரணங்கள்

கல்லீரல் விரிவாக்கத்திற்கான காரணங்கள் உட்பட கீழே உள்ள பட்டியல் முழுமையடையாமல் இருக்கலாம், ஆனால் அது அதன் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தின் உண்மையான அளவை உணரவும், கேள்விக்கு விடை பெறவும் உதவும் - கல்லீரல் விரிவாக்கம் ஆபத்தானதா?

எனவே, ஒரு வயது வந்தவருக்கு விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் இதன் விளைவாக இருக்கலாம்:

• அதிகப்படியான மது அருந்துதல்;
• கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி;
• சில மருந்துகள், வைட்டமின் வளாகங்கள் மற்றும் உணவுப் பொருட்களை அதிக அளவில் எடுத்துக்கொள்வது;
• தொற்று நோய்கள் (மலேரியா, துலரேமியா, முதலியன);
• ஹெபடைடிஸ் வைரஸ்கள் A, B, C ஆகியவற்றால் ஏற்படும் புண்கள்;
• என்டோவைரஸ்கள், குடல் தொற்று நோய்க்கிருமிகள், லெப்டோஸ்பிரோசிஸ், எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் (மோனோநியூக்ளியோசிஸ்) ஆகியவற்றால் ஏற்படும் தொற்று புண்கள்;
• தொழில்துறை அல்லது தாவர விஷங்களால் பாரன்கிமாவுக்கு நச்சு சேதம்;
• கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ் (கொழுப்புச் சிதைவு அல்லது கல்லீரலின் ஸ்டீடோசிஸ்);
• கல்லீரலில் செப்பு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (ஹெபடோலென்டிகுலர் சிதைவு அல்லது வில்சன் நோய்);
• கல்லீரலில் இரும்பு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ்);
• இன்ட்ராஹெபடிக் பித்த நாளங்களின் வீக்கம் (சோலங்கிடிஸ்);
• மரபணு ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட முறையான நோய்கள் (அமிலாய்டோசிஸ், ஹைப்பர்லிபோபுரோட்டினீமியா, குளுக்கோசில்செராமைடு லிப்பிடோசிஸ், பொதுவான கிளைகோஜெனோசிஸ் போன்றவை);
• கல்லீரல் நரம்புகளின் எண்டார்டெரிடிஸை அழிக்கிறது;
• கல்லீரல் புற்றுநோய் (ஹெபடோகார்சினோமா, எபிதெலியோமா அல்லது மெட்டாஸ்டேடிக் புற்றுநோய்);
• லுகேமியா;
• பரவலான ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா;
• பல நீர்க்கட்டிகள் உருவாக்கம் (பாலிசிஸ்டிக் நோய்).

ஒரு விதியாக, கல்லீரல் மடலில் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது, மேலும் கல்லீரலின் வலது மடலில் அதிகரிப்பு (உறுப்பின் வேலையில் அதிக செயல்பாட்டு சுமையைக் கொண்டுள்ளது) கல்லீரலின் இடது மடலில் அதிகரிப்பை விட அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது. இருப்பினும், இதுவும் நல்லதல்ல, ஏனெனில் இடது மடல் கணையத்திற்கு மிக அருகில் இருப்பதால் இந்த சுரப்பி பிரச்சினையை உருவாக்க வாய்ப்புள்ளது.

கணைய அழற்சி (கணைய அழற்சி) உடன் கல்லீரல் மற்றும் கணையத்தின் ஒரே நேரத்தில் விரிவாக்கம் சாத்தியமாகும். வீக்கம் போதைப்பொருளுடன் சேர்ந்துள்ளது, மேலும் இரத்தத்திலிருந்து நச்சுகளை அகற்றுவதற்கு கல்லீரல் பொறுப்பாகும். கணைய அழற்சி குறிப்பாக கடுமையான வடிவங்களை எடுத்தால், கல்லீரல் அதன் பணியைச் சமாளிக்க முடியாமல் அளவு அதிகரிக்கக்கூடும்.

கல்லீரலின் பரவலான விரிவாக்கம் என்பது ஹெபடோசைட்டுகளைக் (கல்லீரல் செல்கள்) கொண்ட அதன் லோபுல்களின் அளவில் தெளிவாக உள்ளூர்மயமாக்கப்படாத மாற்றமாகும். மேற்கூறிய காரணங்களில் ஒன்றால், ஹெபடோசைட்டுகள் இறக்கத் தொடங்குகின்றன, மேலும் சுரப்பி திசுக்கள் நார்ச்சத்து திசுக்களுக்கு வழிவகுக்கின்றன. பிந்தையது தொடர்ந்து வளர்கிறது, இதன் மூலம் உறுப்பின் தனிப்பட்ட பகுதிகளை விரிவுபடுத்துகிறது (மற்றும் சிதைக்கிறது), கல்லீரல் நரம்புகளை அழுத்துகிறது மற்றும் பாரன்கிமாவின் வீக்கம் மற்றும் எடிமாவிற்கான முன்நிபந்தனைகளை உருவாக்குகிறது.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரலின் அறிகுறிகள்

ஒரு நபர் ஒரு சிறிய நோயியலை உணராமல் இருக்கலாம் - கல்லீரலில் 1 செ.மீ அதிகரிப்பு அல்லது கல்லீரலில் 2 செ.மீ அதிகரிப்பு. ஆனால் கல்லீரலின் இயற்கையான அளவை மாற்றும் செயல்முறை விரைவில் அல்லது பின்னர் மிகவும் வெளிப்படையான மருத்துவ அறிகுறிகளில் தன்னை வெளிப்படுத்தத் தொடங்குகிறது.

கல்லீரல் விரிவாக்கத்தின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள்: கடுமையான உடற்பயிற்சி இல்லாவிட்டாலும் நோயாளிகள் உணரும் பலவீனம் மற்றும் விரைவான சோர்வு; வயிற்றுத் துவாரத்தில் விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் (கனத்தன்மை மற்றும் அசௌகரியம்); குமட்டல்; எடை இழப்பு. நெஞ்செரிச்சல், ஹலிடோசிஸ் (தொடர்ச்சியான துர்நாற்றம்), தோல் அரிப்பு மற்றும் டிஸ்ஸ்பெசியா ஆகியவையும் ஏற்படலாம்.

ஹெபடைடிஸில் கல்லீரல் விரிவடைவது பொதுவான உடல்நலக்குறைவு மட்டுமல்லாமல், தோல் மற்றும் ஸ்க்லெராவின் மஞ்சள் நிறம், காய்ச்சல், அனைத்து மூட்டுகளிலும் வலிகள் மற்றும் வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் ஒரு வேதனையான வலி ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

சிரோசிஸில் கல்லீரல் விரிவாக்கம் அதே சிக்கலான அறிகுறிகளின் பின்னணியில் நிகழ்கிறது, இதில் இந்த நோயின் அறிகுறிகள் சேர்க்கப்படுகின்றன: வயிற்று வலி மற்றும் அதன் விரிவாக்கம், சாப்பிடும்போது விரைவாக ஏற்படும் திருப்தி உணர்வு, பகலில் அதிகரித்த தூக்கம் மற்றும் இரவில் தூக்கமின்மை, மூக்கில் இரத்தப்போக்கு மற்றும் ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு, எடை இழப்பு, முடி உதிர்தல், தகவல்களை நினைவில் கொள்ளும் திறன் குறைதல். சிரோசிஸில் கல்லீரல் விரிவாக்கத்துடன் கூடுதலாக (முதலில் இரண்டு மடல்களும், பின்னர் அதிக அளவில் இடதுபுறம்), பாதி நோயாளிகளில் மண்ணீரலின் அளவும் அதிகரிக்கிறது, மேலும் மருத்துவர்கள் ஹெபடோஸ்ப்ளெனோமேகலியை தீர்மானிக்கிறார்கள் - கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலின் விரிவாக்கம்.

மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸால் உடல் தோற்கடிக்கப்படும்போது, 2B நிலையிலேயே கல்லீரல் விரிவடைவது கண்டறியப்படுகிறது - இரண்டாம் நிலை நோய்கள் இல்லாத கடுமையான HIV தொற்றில். இந்த கட்டத்தில் கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் விரிவடைவதோடு கூடுதலாக, காய்ச்சல், தோல் வெடிப்பு மற்றும் வாய் மற்றும் குரல்வளையின் சளி சவ்வுகளில் தடிப்புகள், விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள் மற்றும் டிஸ்ஸ்பெசியா ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.

கல்லீரல் விரிவாக்கத்துடன் கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ்

சமீபத்திய WHO தரவுகளின்படி, வயது வந்த ஐரோப்பியர்களில் 25% பேரும், குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரில் 10% பேர் வரை கொழுப்பு கல்லீரல் (அல்லது ஸ்டீடோசிஸ்) நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். ஐரோப்பாவில், மது அருந்துபவர்களில் 90% பேரிலும், பருமனானவர்களில் 94% பேரிலும் "கொழுப்பு கல்லீரல்" உருவாகிறது. நோயியலின் அடிப்படைக் காரணத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், கல்லீரல் விரிவாக்கத்துடன் கூடிய கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் எட்டு ஆண்டுகளில் 10-12% நோயாளிகளுக்கு சிரோசிஸாக முன்னேறுகிறது. மேலும் கல்லீரல் திசுக்களின் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படும் வீக்கத்துடன் - ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா வரை.

கல்லீரலில் மது போதை மற்றும் உடல் பருமன் தவிர, இந்த நோய் வகை II நீரிழிவு நோயில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை குறைபாடு மற்றும் அசாதாரண கொழுப்பு மற்றும் பிற கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றம் (டிஸ்லிபிடெமியா) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. நோய்க்குறியியல் பார்வையில், கொழுப்பு அமில வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதால் கல்லீரல் விரிவாக்கத்துடன் அல்லது இல்லாமல் கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ் உருவாகிறது, இது ஆற்றல் உட்கொள்ளலுக்கும் செலவினத்திற்கும் இடையிலான ஏற்றத்தாழ்வால் ஏற்படலாம். இதன் விளைவாக, லிப்பிட்களின் அசாதாரண குவிப்பு, குறிப்பாக ட்ரைகிளிசரைடுகள், கல்லீரல் திசுக்களில் ஏற்படுகிறது.

திரட்டப்பட்ட கொழுப்பு மற்றும் உருவான கொழுப்பு ஊடுருவல்களின் அழுத்தத்தின் கீழ், பாரன்கிமா செல்கள் நம்பகத்தன்மையை இழக்கின்றன, கல்லீரலின் அளவு அதிகரிக்கிறது, மேலும் உறுப்பின் இயல்பான செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது.

ஆரம்ப கட்டங்களில், கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ் வெளிப்படையான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்காமல் இருக்கலாம், ஆனால் காலப்போக்கில், நோயாளிகள் குமட்டல் மற்றும் குடலில் அதிகரித்த வாயு உருவாக்கம், அதே போல் வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் கனம் அல்லது வலியைப் புகார் செய்கின்றனர்.

[ 6 ], [ 7 ]

இதய செயலிழப்பில் கல்லீரல் பெரிதாகுதல்

அனைத்து உடல் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டு தொடர்பு மிகவும் நெருக்கமாக இருப்பதால், இதய செயலிழப்பில் விரிவடைந்த கல்லீரல், இதயத்தின் வலது வென்ட்ரிக்கிளால் இரத்த வெளியேற்றம் குறைவதையும், சுற்றோட்டக் கோளாறுகளின் விளைவாகவும் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

இந்த நிலையில், கல்லீரல் நாளங்களில் இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது, சிரை நெரிசல் (ஹீமோடைனமிக் செயலிழப்பு) ஏற்படுகிறது, மேலும் கல்லீரல் வீங்கி, அளவு அதிகரிக்கிறது. இதய செயலிழப்பு பெரும்பாலும் நாள்பட்டதாக இருப்பதால், நீடித்த ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு தவிர்க்க முடியாமல் சில கல்லீரல் செல்கள் இறப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. அவற்றின் இடத்தில், இணைப்பு திசு செல்கள் வளர்ந்து, கல்லீரலின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கும் முழு பகுதிகளையும் உருவாக்குகின்றன. இந்த மண்டலங்கள் அளவு அதிகரித்து அடர்த்தியாகின்றன, இதனுடன், கல்லீரல் பெரிதாகிறது (பெரும்பாலும் அதன் இடது மடல்).

மருத்துவ ஹெபடாலஜியில், இது ஹெபடோசெல்லுலர் நெக்ரோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது கார்டியாக் சிரோசிஸ் அல்லது கார்டியாக் ஃபைப்ரோஸிஸ் என கண்டறியப்படுகிறது. மேலும் இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் இருதயநோய் நிபுணர்கள் கார்டியோஜெனிக் இஸ்கிமிக் ஹெபடைடிஸைக் கண்டறிகிறார்கள், இது அடிப்படையில் இதய செயலிழப்பு காரணமாக விரிவடைந்த கல்லீரலாகும்.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

ஒரு குழந்தையில் கல்லீரல் விரிவடைதல்

ஒரு குழந்தையின் கல்லீரல் பெரிதாக இருப்பதற்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. இவற்றில் சிபிலிஸ் அல்லது காசநோய், பொதுவான சைட்டோமெகலோவைரஸ் அல்லது டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ், பிறவி ஹெபடைடிஸ் அல்லது பித்த நாளக் குறைபாடுகள் ஆகியவை அடங்கும்.

இத்தகைய நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மூலம், குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் வருட இறுதிக்குள், மிதமான கல்லீரல் விரிவாக்கம் மட்டுமல்லாமல், பாரன்கிமாவின் குறிப்பிடத்தக்க சுருக்கத்துடன் கூடிய கடுமையான கல்லீரல் விரிவாக்கமும் ஏற்கனவே நிறுவப்படலாம்.

குழந்தைகளில் கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் விரிவடைதல் - ஹெபடோஸ்ப்ளெனோமேகலி அல்லது ஹெபடோஸ்ப்ளெனோமேகலி என்று அழைக்கப்படுகிறது - இது இரத்தத்தில் பிறவியிலேயே உயர்ந்த அளவிலான இம்யூனோகுளோபுலின்களின் விளைவாகும் (ஹைப்பர்காமக்ளோபுலினீமியா). இந்த நோயியல், இந்த உறுப்புகளின் விரிவாக்கத்துடன் கூடுதலாக, குழந்தையின் ஒட்டுமொத்த வளர்ச்சியில் தாமதம், பசியின்மை மற்றும் மிகவும் வெளிர் தோல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலின் விரிவாக்கம் (ஐக்டெரிக் அறிகுறிகளுடன்) பிறவி அப்லாஸ்டிக் அனீமியாவுடன் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது, இது சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அழிக்கப்படுவதாலும், எக்ஸ்ட்ராமெடுல்லரி ஹெமாட்டோபாயிசிஸ் காரணமாகவும் ஏற்படுகிறது - சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் எலும்பு மஜ்ஜையில் அல்ல, ஆனால் நேரடியாக கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலில் உருவாகும்போது.

குழந்தைகளில் கல்லீரல் விரிவாக்கத்துடன் கூடிய கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ், வயது தொடர்பான உடல் எடையில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு அதிகமாக இருப்பதால் கிட்டத்தட்ட பாதி நிகழ்வுகளில் உருவாகிறது. இந்த நோயியல் சில நாள்பட்ட இரைப்பை குடல் நோய்களுடன் ஏற்படலாம் என்றாலும், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு அல்லது ஹார்மோன் சிகிச்சையை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்திய பிறகு.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

கல்லீரல் விரிவாக்கத்தைக் கண்டறிதல்

கல்லீரல் விரிவாக்கத்தைக் கண்டறிதல், நோயாளியின் உடல் பரிசோதனை மற்றும் வயிற்றின் நடுப்பகுதியின் வலதுபுறத்தில் உள்ள வயிற்றுத் துவாரத்தின் உள் உறுப்புகளைத் தொட்டுப் பார்ப்பதன் மூலம் தொடங்குகிறது - எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில்.

மருத்துவ பரிசோதனையின் போது, மருத்துவர் கல்லீரலில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு பெரிதாக இருப்பதைக் கண்டறியலாம். இதன் அர்த்தம் என்ன? இதன் பொருள், கல்லீரல், உடற்கூறியல் விதிமுறையை விட அதிகமாக விலா எலும்பு வளைவின் விளிம்பிற்கு அடியில் இருந்து நீண்டுள்ளது (சராசரி உயரம் கொண்ட ஒரு வயது வந்தவருக்கு, இது 1.5 செ.மீ.க்கு மேல் இல்லை), மேலும் விலா எலும்புகளின் விளிம்பிற்குக் கீழே கணிசமாகத் துடிக்கிறது. பின்னர் கல்லீரலில் 3 செ.மீ. அதிகரிப்பு, கல்லீரல் 5 செ.மீ. அதிகரிப்பு அல்லது கல்லீரல் 6 செ.மீ. அதிகரிப்பு கூறப்படுகிறது. ஆனால் இறுதி "தீர்ப்பு" நோயாளியின் விரிவான பரிசோதனைக்குப் பிறகு, முதன்மையாக அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி மட்டுமே செய்யப்படுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்டில் பெரிதாக்கப்பட்ட கல்லீரல், எடுத்துக்காட்டாக, "வயிற்றை நோக்கி நகர்ந்து ஒரே மாதிரியான ஹைப்பர்எக்கோயிக் கட்டமைப்பின் விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் இருப்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது, வரையறைகள் தெளிவாக இல்லை" அல்லது "கல்லீரலின் பரவலான ஹைப்பர்எக்கோஜெனிசிட்டி மற்றும் தெளிவற்ற வாஸ்குலர் முறை மற்றும் கல்லீரல் எல்லைகள் வெளிப்படுகின்றன." மூலம், ஒரு வயது வந்தவருக்கு, ஒரு ஆரோக்கியமான கல்லீரல் பின்வரும் அளவுருக்களைக் கொண்டுள்ளது (அல்ட்ராசவுண்டில்): வலது மடலின் முன்தோல் குறுக்கம் 12.5 செ.மீ வரை, இடது மடல் 7 செ.மீ வரை இருக்கும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையுடன் கூடுதலாக, கல்லீரல் விரிவாக்கத்தைக் கண்டறிய பின்வருபவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• வைரஸ் ஹெபடைடிஸிற்கான இரத்த பரிசோதனை (வைரஸ்களின் சீரம் குறிப்பான்கள்);
• உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை (அமிலேஸ் மற்றும் கல்லீரல் நொதிகள், பிலிரூபின், புரோத்ராம்பின் நேரம் போன்றவை);
• பிலிரூபினுக்கான சிறுநீர் பகுப்பாய்வு;
• கல்லீரலின் செயல்பாட்டு இருப்புக்களின் ஆய்வக ஆய்வுகள் (உயிர்வேதியியல் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி);
• ரேடியோகிராபி;
• ஹெபடோஸ்கிண்டிகிராபி (கல்லீரலின் ரேடியோஐசோடோப் ஸ்கேனிங்);
• வயிற்று குழியின் CT அல்லது MRI;
• துல்லியமான துளையிடும் பயாப்ஸி (புற்றுநோய் பரிசோதனைக்காக கல்லீரல் திசுக்களின் மாதிரியைப் பெற தேவைப்பட்டால்).

அனைத்து வகையான கல்லீரல் சிரோசிஸ், வைரஸ் ஹெபடைடிஸ், நிணநீர் முனைகளின் காசநோய், லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ், சார்காய்டோசிஸ், கௌச்சர் நோய், மருந்து தூண்டப்பட்ட நிணநீர் நாள நோய், எச்.ஐ.வி தொற்று மற்றும் கணைய புற்றுநோய் ஆகியவற்றிலும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது கல்லீரல் நிணநீர் முனைகளின் விரிவாக்கம் ஹெபடாலஜிஸ்டுகளால் குறிப்பிடப்படுகிறது.

[ 17 ]

கல்லீரல் விரிவாக்கத்திற்கான சிகிச்சை

கல்லீரல் விரிவாக்கத்திற்கான சிகிச்சை என்பது ஒரு அறிகுறியின் சிகிச்சையாகும், ஆனால், பொதுவாக, இந்த உறுப்பில் நோயியல் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுத்த ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்க்கான சிக்கலான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

ஹைபர்டிராஃபி கல்லீரலுக்கான மருந்து சிகிச்சையானது சரியான ஊட்டச்சத்து, உணவுமுறை மற்றும் வைட்டமின் உட்கொள்ளல் மூலம் ஆதரிக்கப்பட வேண்டும். நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, கல்லீரல் விரிவாக்கத்துடன் கூடிய சில நோய்களில், சேதமடைந்த பாரன்கிமா மற்றும் சாதாரண உறுப்பு அளவை மீட்டெடுக்க முடியும்.

கல்லீரல் செல்களை மீண்டும் உருவாக்க, அவற்றின் இயல்பான செயல்பாட்டை உறுதிசெய்து எதிர்மறை தாக்கங்களிலிருந்து பாதுகாக்க, ஹெபடோப்ரோடெக்டிவ் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - கல்லீரல் விரிவாக்கத்திற்கான சிறப்பு மருந்துகள்.

கெபாபீன் என்ற மருத்துவ தயாரிப்பு தாவர தோற்றத்தின் ஒரு ஹெபடோப்ரோடெக்டர் ஆகும் (இணைச்சொற்கள் - கார்சில், லெவாசில், லீகலோன், சிலேகான், சிலேபோர், சிமேபார், கெபார்சில், ஹெபடோஃபாக்-பிளாண்டா). மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் மருத்துவ ஃபுமிட்டரி (புரோட்டைபைன்) மற்றும் புள்ளிகள் கொண்ட பால் திஸ்டில் (சிலிமரின் மற்றும் சிலிபினின்) பழங்களின் சாறுகளிலிருந்து பெறப்படுகின்றன. அவை சேதமடைந்த கல்லீரல் செல்களில் புரதங்கள் மற்றும் பாஸ்போலிப்பிட்களின் தொகுப்பைத் தூண்டுகின்றன, நார்ச்சத்து திசுக்களின் உருவாக்கத்தைத் தடுக்கின்றன மற்றும் பாரன்கிமா மறுசீரமைப்பு செயல்முறையை துரிதப்படுத்துகின்றன.

இந்த மருந்து நச்சு ஹெபடைடிஸ், நாள்பட்ட அழற்சி கல்லீரல் நோய்கள், அதன் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் பல்வேறு காரணங்களின் கல்லீரல் விரிவாக்கத்துடன் செயல்பாடுகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை (சாப்பாட்டு நேரத்தில்) ஒரு காப்ஸ்யூலை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் குறைந்தபட்ச படிப்பு மூன்று மாதங்கள் ஆகும். இந்த மருந்துக்கான முரண்பாடுகளில் 18 வயதுக்குட்பட்ட வயதுடைய கல்லீரல் மற்றும் பித்த நாளங்களின் கடுமையான அழற்சி வடிவங்கள் அடங்கும். மூல நோய் மற்றும் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளுக்கு, கெபாபீன் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது, மருந்து ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மற்றும் அவரது மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. சாத்தியமான பக்க விளைவுகளில் மலமிளக்கி மற்றும் டையூரிடிக் விளைவுகள், அத்துடன் தோல் சொறி தோற்றம் ஆகியவை அடங்கும். கெபாபீனை எடுத்துக்கொள்வது மது அருந்துதலுடன் பொருந்தாது.

எசென்ஷியேல் (எசென்ஷியேல் ஃபோர்டே) மருந்தின் சிகிச்சை விளைவு, மனித திசு செல்களில் காணப்படும் இயற்கையான பாஸ்போலிப்பிட்களைப் போன்ற அமைப்பில் உள்ள பாஸ்போலிப்பிட்களின் (சிக்கலான கொழுப்பு கொண்ட சேர்மங்கள்) செயல்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது, சேதம் ஏற்பட்டால் அவற்றின் பிரிவு மற்றும் மறுசீரமைப்பை உறுதி செய்கிறது. பாஸ்போலிப்பிட்கள் நார்ச்சத்து திசு செல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன, இதன் காரணமாக இந்த மருந்து கல்லீரல் சிரோசிஸின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. கல்லீரல் ஸ்டீடோசிஸ், ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் சிரோசிஸ் மற்றும் அதன் நச்சு சேதத்திற்கு எசென்ஷியேல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நிலையான டோஸ் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை (சாப்பாட்டு போது) 1-2 காப்ஸ்யூல்கள் ஆகும். பக்க விளைவுகள் (வயிற்றுப்போக்கு போன்றவை) அரிதானவை.

எஸ்லிவர் என்ற மருந்து எசென்ஷியேலில் இருந்து வேறுபடுகிறது, அதன் கலவையில் - பாஸ்போலிப்பிட்களுடன் - வைட்டமின்கள் பி1, பி2, பி5, பி6 மற்றும் பி12 ஆகியவை உள்ளன. பாஸ்போலிப்பிட்களுடன் கூடுதலாக, ஒருங்கிணைந்த ஹெபடோப்ரோடெக்டிவ் மருந்தான பாஸ்போக்லிவ் (காப்ஸ்யூல்களில்) கிளைசிரைசிக் அமிலத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. இது வீக்கம் மற்றும் கல்லீரல் விரிவாக்கத்தின் போது ஹெபடோசைட் சவ்வுகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது, அத்துடன் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்குகிறது. கடைசி இரண்டு மருந்துகளின் நிர்வாக முறை மற்றும் அளவு எசென்ஷியேலைப் போலவே இருக்கும்.

கல்லீரல் விரிவாக்கத்திற்கான மருந்துகளில் கூனைப்பூ செடியை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்து - கூனைப்பூ சாறு (ஒத்த சொற்கள் - ஹோஃபிடால், சினாரிக்ஸ், கூனைப்பூ சாறு) அடங்கும். இந்த மருந்து கல்லீரல் செல்களின் நிலையை மேம்படுத்தவும் அவற்றின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்கவும் உதவுகிறது. இந்த மருந்தை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை (உணவுக்கு முன்) 1-2 மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்ள மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து சிகிச்சையின் போக்கு இரண்டு வாரங்கள் முதல் ஒரு மாதம் வரை நீடிக்கும். பக்க விளைவுகளில் நெஞ்செரிச்சல், வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்றில் வலி ஆகியவை அடங்கும். மேலும் அதன் பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகள் சிறுநீர் பாதை மற்றும் பித்த நாளங்களின் அடைப்பு, பித்தப்பை கற்கள், அத்துடன் சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறையின் கடுமையான வடிவங்கள்.

மருத்துவ தாவரங்கள் பல ஹெபடோப்ரோடெக்டிவ் மருந்துகளின் அடிப்படையாக இருப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், கல்லீரல் விரிவாக்கத்திற்கான மூலிகைகள் வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட உட்செலுத்துதல் மற்றும் காபி தண்ணீர் வடிவில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த நோயியலுக்கு, மூலிகை மருத்துவர்கள் டேன்டேலியன், சோளப் பட்டு, காலெண்டுலா, மணல் அழியாத, யாரோ, மிளகுக்கீரை ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்த அறிவுறுத்துகிறார்கள். நீர் உட்செலுத்தலுக்கான நிலையான செய்முறை: 200-250 மில்லி கொதிக்கும் நீருக்கு, ஒரு தேக்கரண்டி உலர்ந்த புல் அல்லது பூக்களை எடுத்து, கொதிக்கும் நீரில் காய்ச்சி, குளிர்ந்த வரை ஊற்றி, வடிகட்டி 50 மில்லி ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை (உணவுக்கு 25-30 நிமிடங்களுக்கு முன்) எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

கல்லீரல் பெரிதாகும் உணவுமுறை

விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரலுக்கு கண்டிப்பாக கடைபிடிக்கப்படும் உணவுமுறை வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்கு முக்கியமாகும். ஹைபர்டிராஃபி கல்லீரலுடன், கொழுப்பு, வறுத்த, புகைபிடித்த மற்றும் காரமான உணவுகளை சாப்பிடுவதை நீங்கள் முற்றிலும் தவிர்க்க வேண்டும், ஏனெனில் அத்தகைய உணவு கல்லீரலையும் முழு செரிமான அமைப்பையும் அதிக சுமைக்கு உள்ளாக்குகிறது.

கூடுதலாக, விரிவடைந்த கல்லீரலுக்கான உணவு, பருப்பு வகைகள், முள்ளங்கி, குதிரைவாலி, கீரை மற்றும் சோரல் போன்ற உணவுகளுடன் பொருந்தாது; தொத்திறைச்சிகள் மற்றும் காரமான சீஸ்கள்; வெண்ணெய் மற்றும் ஸ்ப்ரெட்கள்; வெள்ளை ரொட்டி மற்றும் பேஸ்ட்ரிகள்; வினிகர், கடுகு மற்றும் மிளகு; கிரீம், சாக்லேட் மற்றும் ஐஸ்கிரீம் கொண்ட மிட்டாய்; கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள் மற்றும் ஆல்கஹால்.

மற்ற அனைத்தையும் (குறிப்பாக காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள்) ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது ஐந்து முறையாவது சாப்பிடலாம், ஆனால் சிறிய அளவில். கல்லீரல் ஆரோக்கியமாக இருந்தாலும் கூட மாலை 7 மணிக்குப் பிறகு சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, மேலும் கல்லீரல் பெரிதாகிவிட்டால் அது முற்றிலும் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. ஆனால் ஒரு ஸ்பூன் இயற்கை தேனுடன் ஒரு கிளாஸ் தண்ணீர் அனுமதிக்கப்படுகிறது மற்றும் அவசியம்.

தினசரி உணவில் 100 கிராம் விலங்கு புரதங்கள், அதே அளவு காய்கறி புரதங்கள் மற்றும் 50 கிராம் காய்கறி கொழுப்புகள் இருக்க வேண்டும். கார்போஹைட்ரேட் உணவின் அளவு 450-500 கிராம், சர்க்கரை நுகர்வு ஒரு நாளைக்கு 50-60 கிராம், உப்பு - 10-12 கிராம் வரை குறைக்கப்பட வேண்டும். தினசரி திரவ அளவு (திரவ உணவைத் தவிர) குறைந்தது 1.5 லிட்டர் ஆகும்.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

கல்லீரல் விரிவாக்கத்தைத் தடுத்தல்

அதிக எடை அல்லது மது பானங்களுக்கு அடிமையாவதால் ஏற்படும் கல்லீரல் விரிவாக்கத்தைத் தடுப்பதற்கான சிறந்த வழி, உங்களுக்குத் தெரியும். இங்கே, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையின் கொள்கைகளைப் பின்பற்றாமல், எதுவும் வேலை செய்யாது...

துரதிர்ஷ்டவசமாக, கல்லீரல் எவ்வாறு செயல்படும், எவ்வளவு அதிகரிக்கும் என்பதை கணிக்க முடியாது, எடுத்துக்காட்டாக, ஹெபடைடிஸ், மோனோநியூக்ளியோசிஸ், வில்சன் நோய், ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ் அல்லது கோலங்கிடிஸ். ஆனால் இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் கூட, ஒரு சீரான உணவு, வைட்டமின்கள் எடுத்துக்கொள்வது, உடற்பயிற்சி செய்வது, கடினப்படுத்துதல் மற்றும் கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுவது ஆகியவை கல்லீரலுக்கு நச்சுகளின் இரத்தத்தை சுத்தப்படுத்துதல், பித்தம் மற்றும் நொதிகளை உற்பத்தி செய்தல், உடலில் புரதம், கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துதல் ஆகியவற்றை சமாளிக்க உதவும். மேலும், ஹெபடோமெகாலியின் அச்சுறுத்தலுடன் கல்லீரலுக்கு உதவ, குழு B இன் வைட்டமின்கள், வைட்டமின் E, துத்தநாகம் (கல்லீரல் திசுக்களை மீட்டெடுக்க) மற்றும் செலினியம் (ஒட்டுமொத்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை மேம்படுத்தவும், அழற்சி கல்லீரல் நோய்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும்) குறிப்பாக தேவைப்படுகின்றன.

[ 25 ], [ 26 ]

கல்லீரல் விரிவாக்கத்திற்கான முன்கணிப்பு

கல்லீரல் விரிவாக்கத்திற்கான முன்கணிப்பு மிகவும் ஆபத்தானது. இந்த நோயியலின் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் உடனடியாகத் தோன்றாததால், மூன்றில் ஒரு பங்கு நிகழ்வுகளில் சிகிச்சை செயல்முறை "திரும்பப் பெற முடியாத நிலையை" அடையும் போது தொடங்குகிறது. மேலும் கல்லீரல் விரிவாக்கத்தின் பெரும்பாலும் விளைவுகள் அதன் செயல்பாட்டு திறன்களின் பகுதி அல்லது முழுமையான இழப்பு ஆகும்.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]