வினோரெல்பைன்

வினோரெல்பைன் (வினோரெல்பைன்) என்பது மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய் உள்ளிட்ட பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க கீமோதெரபியில் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் ஆன்டிமெடாபொலிட்டுகளின் வகுப்பைச் சேர்ந்த ஆன்டிடூமர் மருந்து ஆகும்.

வினோரெல்பைன் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் பிரிவைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இது கட்டி வளர்ச்சியை நிறுத்த உதவுகிறது. இது பொதுவாக நரம்பு வழியாக வழங்கப்படுகிறது மற்றும் புற்றுநோயின் வகை மற்றும் நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்து வெவ்வேறு சிகிச்சை முறைகளில் பயன்படுத்தப்படலாம்.

மற்ற புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் போலவே, மருந்தும் குமட்டல், வாந்தி, இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைதல், சோர்வு மற்றும் தொற்றுநோய்களின் அதிக ஆபத்து உள்ளிட்ட பல்வேறு பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

வினோரெல்பைனுடனான சிகிச்சையானது பொதுவாக நோயின் தனிப்பட்ட போக்கின் படி ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் சிகிச்சை முழுவதும் நோயாளியை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

அறிகுறிகள் வினோரெல்பினா

வினோரெல்பைன், ஒரு ஆன்டிடூமர் மருந்தாக, பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. அதன் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும், ஆனால் அவை மட்டும் அல்ல:

1. மார்பக புற்றுநோய்மோனோதெரபியாக அல்லது மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையின் முதல் மற்றும் அடுத்தடுத்த சிகிச்சைகளில் மற்ற புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.
2. நுரையீரல் புற்றுநோய்: நுரையீரல் புற்றுநோய் சிகிச்சைக்காக மோனோதெரபியாக அல்லது மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம், குறிப்பாக மேம்பட்ட அல்லதுமெட்டாஸ்டேடிக் புற்றுநோய், முறையான கீமோதெரபி தேவைப்படும்போது.
3. கருப்பை புற்றுநோய்கருப்பை புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கான விரிவான கீமோதெரபியின் ஒரு பகுதியாக இருக்கலாம், குறிப்பாக மற்ற கீமோதெரபி மருந்துகளுடன் இணைந்து.
4. கர்ப்பப்பை வாய் புற்றுநோய்: சில சந்தர்ப்பங்களில், வினோரெல்பைன் கூட்டு சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படலாம்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

வினோரெல்பைன் (வின்கிரிஸ்டைன் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) ஒரு புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்து ஆகும், இது ஆன்டிமிட்டோடிக் முகவராக செயல்படுகிறது. அதன் செயல்பாட்டின் வழிமுறையானது நுண்குழாய்களுடனான அதன் தொடர்பு, உயிரணுப் பிரிவின் செயல்பாட்டில் முக்கிய பங்கு வகிக்கும் உயிரணுக்களின் கட்டமைப்பு கூறுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

வினோரெல்பைன் மைக்ரோடூபுல் பீட்டா-டூபுலினுடன் பிணைக்கிறது, அதன் பாலிமரைசேஷனை நுண்குழாய்களில் தடுக்கிறது, இது செல்லின் மைட்டோடிக் கருவியின் பலவீனமான செயல்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது. இது இறுதியில் பலவீனமான செல் பிரிவுக்கு வழிவகுக்கிறது, மைட்டோசிஸ் மெட்டாபேஸைத் தடுக்கிறது மற்றும் அப்போப்டொசிஸை (திட்டமிடப்பட்ட செல் இறப்பு) தூண்டுகிறது.

இவ்வாறு, வினோரெல்பைன் புற்றுநோய் செல்கள் உட்பட, விரைவாகப் பிரிக்கும் செல்களைப் பாதிக்கிறது, இது பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களுக்கான கீமோதெரபியில் திறம்பட செய்கிறது. இருப்பினும், விரைவாகப் பிரிக்கும் உயிரணுக்களில் அதன் தாக்கம் காரணமாக, சாதாரண செல்களும் பாதிக்கப்படலாம், அதன் பயன்பாட்டினால் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம் என்பதும் குறிப்பிடத்தக்கது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வினோரெல்பைனின் மருந்தியக்கவியலின் முக்கிய அம்சங்கள் இங்கே:

1. உறிஞ்சுதல்வினோரெல்பைன் பொதுவாக நரம்பு வழியாக உடலில் செலுத்தப்படுகிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு இது இரத்த ஓட்டத்தில் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது.
2. விநியோகம்: Vinorelbine ஒரு பெரிய அளவிலான விநியோகத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது இது உடல் திசுக்களில் விரைவாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. இது இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவி சில உறுப்புகளில் குவியலாம்.
3. வளர்சிதை மாற்றம்வினோரெல்பைன் கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடைந்து செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது. முக்கியமாக, வினோரெல்பைன் வளர்சிதை மாற்றம் ஆக்சிஜனேற்றம் மற்றும் டீஹைட்ரோபொக்சிடேஷன் மூலம் நிகழ்கிறது.
4. வெளியேற்றம்: உடலில் இருந்து வினோரெல்பைனின் இறுதி வெளியேற்றம் முக்கியமாக பித்தத்தின் மூலம் நிகழ்கிறது. மருந்தின் ஒரு பகுதி சிறுநீருடன் வெளியேற்றப்படுகிறது.
5. அரை ஆயுள்: இரத்தத்தில் இருந்து வினோரெல்பைனின் அரை-வாழ்க்கை அளவு மற்றும் விதிமுறைகளைப் பொறுத்து தோராயமாக 24 முதல் 90 மணிநேரம் ஆகும்.
6. டோஸ் இயக்கவியல்வினோரெல்பைனின் டோஸ் இயக்கவியல் டோஸ் மற்றும் டோஸ் விதிமுறைகளைப் பொறுத்து நேரியல் அல்லது நேரியல் அல்லாததாக இருக்கலாம். டோஸில் ஏற்படும் மாற்றம் மருந்தின் இரத்த செறிவை விகிதாசாரமாக மாற்றலாம் அல்லது மாற்றாமல் இருக்கலாம்.

கர்ப்ப வினோரெல்பினா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் வினோரெல்பைனைப் பயன்படுத்துவது பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் கருவில் இருக்கும் குழந்தைக்கு ஏற்படும் ஆபத்துகள். வினோரெல்பைன் போன்ற ஆன்டினியோபிளாஸ்டிக் மருந்துகள் டெரடோஜெனிக் விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கலாம், அதாவது கருவில் பிறவி அசாதாரணங்களை ஏற்படுத்தும் திறன், குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் குழந்தையின் உறுப்புகள் உருவாகும்போது.

முடிந்தால், கர்ப்ப காலத்தில் கீமோதெரபியைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க மருத்துவர்கள் பொதுவாக முயற்சி செய்கிறார்கள். இருப்பினும், சில சமயங்களில், புற்றுநோய் பரவாததால் தாய்க்கு ஏற்படும் ஆபத்து மிக அதிகமாகவும், சிகிச்சையின் பலன்கள் கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களை விட அதிகமாகவும் இருக்கும்போது, ​​கர்ப்ப காலத்தில் வினோரெல்பைன் உள்ளிட்ட புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை மருத்துவர்கள் பரிசீலிக்கலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண்ணுக்கு புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்டதைத் தொடர்ந்து கீமோதெரபி தேவைப்பட்டால், அவளது மருத்துவரிடம் சிகிச்சையின் சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகள் அனைத்தையும் கவனமாக விவாதிக்க வேண்டியது அவசியம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகள் மற்றும் நோயின் தன்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, தனிப்பட்ட அடிப்படையில் சிகிச்சை முடிவுகளை எடுக்க வேண்டும். பெண்ணின் சொந்த விருப்பங்களையும் விருப்பங்களையும் கருத்தில் கொள்வதும் முக்கியம்.

முரண்

1. ஒவ்வாமை எதிர்வினை: வினோரெல்பைன் அல்லது பிற வின்கால்கலாய்டுகளுக்கு ஒவ்வாமை உள்ளவர்கள் இதைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
2. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்: வினோரெல்பைன் கர்ப்ப காலத்தில் கருவுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் தாய்ப்பாலுக்குள் செல்லக்கூடும், எனவே இந்த சந்தர்ப்பங்களில் அதன் பயன்பாடு மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.
3. குறைக்கப்பட்ட மெடுல்லரி செயல்பாடு: எடுத்துக்காட்டாக, முந்தைய கீமோதெரபி அல்லது கதிரியக்க சிகிச்சையால் ஏற்பட்ட, தற்போதுள்ள குறைக்கப்பட்ட மெடுல்லரி செயல்பாட்டைக் கொண்ட நோயாளிகள், வினோரெல்பைனிலிருந்து நச்சு விளைவுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் கொண்டிருக்கலாம்.
4. கடுமையான கல்லீரல் குறைபாடு: வினோரெல்பைன் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, எனவே கடுமையான கல்லீரல் குறைபாடுள்ள நோயாளிகள் கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் அதன் பயன்பாடு அல்லது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்துவதை தவிர்க்க வேண்டும்.
5. நரம்பியல்: ஏற்கனவே இருக்கும் நரம்பியல் கோளாறுகள் அல்லது நரம்பியல் நோயாளிகளில், வினோரெல்பைனின் பயன்பாடு அறிகுறிகளை மோசமாக்கலாம் அல்லது கூடுதல் நரம்பியல் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தலாம்.
6. இருதய நோய்: தீவிர இருதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் வினோரெல்பைனிலிருந்து இதய சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம், எனவே எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்.
7. பக்கவாத குடல் அடைப்பு: மருந்து குடல் அடைப்பு அறிகுறிகளை மோசமாக்கலாம், எனவே அதன் முன்னிலையில் வினோரெல்பைனின் பயன்பாடு விரும்பத்தகாததாக இருக்கலாம்.

பக்க விளைவுகள் வினோரெல்பினா

Vinorelbine, எந்த கீமோதெரபி மருந்தையும் போலவே, பல பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். அவற்றில் சில இங்கே:

1. ஹீமாட்டாலஜிக் பக்க விளைவுகள்வினோரெல்பைன் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள் போன்ற இரத்தத்தை உருவாக்கும் உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவை ஏற்படுத்தக்கூடும். இது தொற்றுநோய்கள், இரத்த சோகை மற்றும் இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
2. கல்லீரல் நச்சுத்தன்மை: வினோரெல்பைனைப் பெறும் நோயாளிகள் இரத்தத்தில் கல்லீரல் நொதிகளின் உயர்ந்த அளவை உருவாக்கலாம், இது கல்லீரல் பாதிப்பைக் குறிக்கிறது.
3. நரம்பியல்: வினோரெல்பைன் மூட்டுகளில் உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு அல்லது வலி போன்ற நரம்பியல் நோயை ஏற்படுத்தலாம்.
4. குமட்டல் மற்றும் வாந்திஇந்த பக்க விளைவுகள் Vinorelbine எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளிடமும் ஏற்படலாம்.
5. அலோபீசியாவினோரெல்பைன் முடி உதிர்வை ஏற்படுத்தலாம்.
6. தோல் எதிர்வினைகள்: தடிப்புகள், அரிப்பு மற்றும் பிற தோல் பிரச்சனைகள் அடங்கும்.
7. ஆஸ்தீனியா மற்றும் பலவீனம்: நோயாளிகள் பலவீனம் மற்றும் சோர்வை அனுபவிக்கலாம்.
8. எலும்பு வலிவினோரெல்பைன் சிகிச்சையின் போது சில நோயாளிகள் எலும்பு வலியை அனுபவிக்கலாம்.
9. சூரிய ஒளிக்கு அதிக உணர்திறன்வினோரெல்பைன் சிகிச்சையின் போது நோயாளிகள் சூரிய ஒளியில் நீண்ட நேரம் வெளிப்படுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும், ஏனெனில் இது வெயிலை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
10. பிற பக்க விளைவுகள்: வயிற்றுப்போக்கு, சுவையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், பசியின்மை தொந்தரவுகள் மற்றும் பிறவற்றைச் சேர்க்கவும்.

இந்த பக்க விளைவுகள் மிதமானது முதல் கடுமையானது மற்றும் டோஸ், சிகிச்சை முறை மற்றும் தனிப்பட்ட நோயாளியின் பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மாறுபடலாம்.

மிகை

வினோரெல்பைனின் அதிகப்படியான அளவு கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும், இதில் மருந்தின் அதிகரித்த நச்சு விளைவுகள் அடங்கும். எந்தவொரு புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்தையும் போலவே, மருந்தளவு மற்றும் நிர்வாகத்தின் அட்டவணையில் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக பின்பற்றுவது முக்கியம்.

வினோரெல்பைன் அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

1. கடுமையான குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
2. வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைதல் (லுகோபீனியா), பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை (த்ரோம்போசைட்டோபீனியா) மற்றும் இரத்த சிவப்பணு எண்ணிக்கை (இரத்த சோகை) போன்ற அதிகரித்த இரத்த நச்சுத்தன்மை.
3. நரம்பியல் (புற நரம்புகளுக்கு சேதம்) உணர்வின்மை, பலவீனம் அல்லது முனைகளில் வலி ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.
4. காய்ச்சல் மற்றும் பொதுவான பலவீனம்.

வினோரெல்பைன் அளவுக்கதிகமாக இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுவது அவசியம். அதிகப்படியான சிகிச்சையில் நச்சு விளைவுகளை அகற்றுவதற்கான அறிகுறி சிகிச்சை, உடலின் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாடுகளை பராமரித்தல் மற்றும் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையைப் பொறுத்து மீட்பு நடவடிக்கைகள் ஆகியவை அடங்கும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

Vinorelbine (Vinorelbine) மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், இது அதன் செயல்திறன், பாதுகாப்பு அல்லது தேவையற்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். அறியப்பட்ட சில தொடர்புகள் இங்கே:

1. Myelosuppressive மருந்துகள்: மற்ற கீமோதெரபி மருந்துகள் (எ.கா., சைட்டோடாக்ஸிக் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்) அல்லது முடக்கு வாதம் (எ.கா., மெத்தோட்ரெக்ஸேட்) சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் போன்ற எலும்பு மஜ்ஜையின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கும் மருந்துகள் வினோரெல்பைனின் மைலோசப்ரசிவ் விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம்.
2. நரம்பியல் தூண்டும் மருந்துகள்: மருந்து நரம்பியல் நோயை ஏற்படுத்தும் அல்லது அதன் அறிகுறிகளை அதிகரிக்கலாம், அதாவது தியோரிடசின் அல்லது நைட்ரேட்டுகள், வினோரெல்பைனின் நியூரோடாக்சிசிட்டியை அதிகரிக்கலாம்.
3. மருந்துகள் கார்டியோடாக்சிசிட்டியை ஏற்படுத்துகிறது: கார்டியோடாக்சிசிட்டியை ஏற்படுத்தும் அல்லது இதயக் கடத்தலை மாற்றும் மருந்துகள், ஆண்டிஆரித்மிக் மருந்துகள் அல்லது பீட்டா-அட்ரினோ பிளாக்கர்ஸ் போன்றவை, வினோரெல்பைனின் கார்டியோடாக்சிசிட்டியை அதிகரிக்கலாம்.
4. மருந்துகள் கல்லீரல் செயல்பாட்டை பாதிக்கும்: சைட்டோக்ரோம் பி 450 என்சைம்கள் (எ.கா., கெட்டோகனசோல், கிளாரித்ரோமைசின்) மூலம் வினோரெல்பைனின் கல்லீரல் செயல்பாடு அல்லது வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கக்கூடிய மருந்துகள் அதன் இரத்த அளவை மாற்றலாம் மற்றும் அதன் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பைப் பாதிக்கலாம்.
5. மருந்துகள் இரத்தப்போக்கு பாதிக்கும்: ஆஸ்பிரின், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்) அல்லது ஆன்டிகோகுலண்டுகள் போன்ற மருந்துகள் வினோரெல்பைனுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
6. அந்த மருந்துகள் குடல் அடைப்பை ஏற்படுத்தும்: ஓபியாய்டு வலி நிவாரணிகள் அல்லது ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் போன்ற குடல் அடைப்பு அறிகுறிகளை அதிகரிக்கக்கூடிய மருந்துகள் வினோரெல்பைனுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளை அதிகரிக்கலாம்.

களஞ்சிய நிலைமை

மருந்தின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பை பராமரிக்க சேமிப்பு நிலைமைகள் முக்கியம். வினோரெல்பைனுக்கான சேமிப்பக நிலைமைகளுக்கான பொதுவான பரிந்துரைகள் இங்கே:

1. சேமிப்பு வெப்பநிலைவினோரெல்பைன் பொதுவாக 2°C முதல் 8°C வரை சேமிக்கப்பட வேண்டும். இது பொதுவாக குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கப்பட வேண்டும் என்பதாகும்.
2. ஒளியிலிருந்து பாதுகாப்பு: மருந்து அதன் நிலைத்தன்மையை பாதிக்கக்கூடிய ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்க அசல் தொகுப்பில் அல்லது இருண்ட கொள்கலனில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.
3. பேக்கேஜிங்: வினோரெல்பைனைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், பேக்கேஜிங் ஒருமைப்பாட்டை சரிபார்க்க வேண்டும். பேக்கேஜிங் சேதமடைந்தாலோ அல்லது உடைந்தாலோ, மருந்து பயன்பாட்டிற்கு ஏற்றதாக இருக்காது.
4. உறைபனியைத் தவிர்க்கவும்வினோரெல்பைன் உறைபனியிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும். மருந்து குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கப்பட்டிருந்தால், பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு அறை வெப்பநிலையில் சூடாக அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.
5. குழந்தைகள் மற்றும் பets: வினோரெல்பைனை குழந்தைகள் மற்றும் செல்லப்பிராணிகளுக்கு எட்டாதவாறு வைத்திருங்கள்.
6. அலமாரி வாழ்க்கை: தொகுப்பில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள காலாவதி தேதியை கவனிக்க வேண்டியது அவசியம். காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு வினோரெல்பைனைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
7. சிறப்பு வழிமுறைகள்: சில உற்பத்தியாளர்கள் கூடுதல் சிறப்பு சேமிப்பு வழிமுறைகளை வழங்கலாம், எனவே மருந்துகளை சேமிப்பதற்கு முன் அவற்றைப் படிக்க வேண்டியது அவசியம்.