விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள்

எலும்பு வளர்ச்சிகளில் பல வகைகள் உள்ளன. இத்தகைய வளர்ச்சிகள் இறுதி பகுதிகளில் சிதைந்த சுமைகள் அல்லது கால்சியம் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறு காரணமாக ஓரளவு வளர்ச்சியாக இருந்தால், அவை "விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன. சிக்கல் அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளில் இயக்கம் மற்றும் வலியின் வரம்பு உள்ளது. பொதுவாக, விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் சீரழிவு செயல்முறைகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட கதிரியக்கக் குறிகாட்டியாகும், அவற்றின் தோற்றம் எலும்பு திசுக்களில் ஆக்கிரமிப்பு மாற்றங்களின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது. [1]

நோயியல்

விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகளை உருவாக்குவதற்கான பொதுவான காரணம் கீல்வாதமாக கருதப்படுகிறது. நோயியலின் அடிக்கடி வெளிப்பாடுகளில் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு, காலை விறைப்பு ஆகியவற்றில் வலி உள்ளது. நீங்கள் நகரும்போது, வலி ஓரளவு குறையக்கூடும், ஆனால் மாலையில் அது மீண்டும் அதிகரிக்கிறது, இது சுமையுடன் தொடர்புடையது.

மரபணு முன்கணிப்பின் ஈடுபாடு அசாதாரணமானது அல்ல. சராசரியாக, அறிகுறிகள் 40 முதல் 50 வயது வரை தோன்றும். அறிகுறிகளின் ஆரம்பத்தில் ஆண்கள் அதிக வாய்ப்புகள் உள்ளன. பெண்களில், விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் அறிகுறிகள் ஓரளவு பின்னர் கண்டறியப்படுகின்றன, ஆனால் அவை அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன - குறிப்பாக, வலி நோய்க்குறி பிரகாசமாகவும் தீவிரமாகவும் இருக்கிறது. மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் தொடக்கத்துடன் பிரச்சினை பெரும்பாலும் தன்னை அறிய வைக்கிறது.

காரணங்கள் விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள்

விளிம்பு ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் உருவாகுவதற்கான பொதுவான காரணம் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் கோளாறுகள். ஒரு குறிப்பிட்ட மூட்டுக்கு அதிகரித்த சுமைகள் காரணமாக பெரும்பாலும் வளர்ச்சிகள் எழுகின்றன, இது குருத்தெலும்புக்கு சேதம் விளைவிக்கும். கூட்டு அல்லது முதுகெலும்பு நெடுவரிசைக்கு நேரடி அதிர்ச்சி அடங்கும். [2]

நோயியலின் இத்தகைய முக்கிய காரணங்களை வல்லுநர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர்:

• எலும்பு திசுக்களில் அழற்சி மாற்றங்கள்;
• சீரழிவு மாற்றங்கள்;
• எலும்பு எலும்பு முறிவுகள்;
• நீண்டகாலமாக கட்டாயமாக ஒரு நிலையில் தங்கியிருக்கும்;
• கட்டி செயல்முறைகள்;
• நாளமில்லா சீர்குலைவு.

அழற்சி நோய்க்குறியீடுகளில், பெரியோஸ்டியம் முதல் எலும்பு மஜ்ஜை வரை அனைத்து எலும்பு கூறுகளும் பாதிக்கப்படும் ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், மிகவும் பொதுவானது. பாக்டீரியா தாவரங்கள் அல்லது மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோயைத் தூண்டுவதன் மூலம் அழற்சி தூண்டப்படுகிறது. ஆஸ்டியோமைலிடிஸின் முதன்மை காரணங்கள்: திறந்த எலும்பு முறிவுகள், நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றின் பற்றாக்குறை, ஆஸ்டியோசைன்டெசிஸ் நடவடிக்கைகளை பாதுகாப்பாக நிர்வகிப்பதற்கான பரிந்துரைகளை மீறுதல். இந்த நோய் பெரும்பாலும் தொடை எலும்பு, ஹியூமரஸ், திபியா, மேல் மற்றும் கீழ் தாடையை பாதிக்கிறது.

திசுக்களில் வயது தொடர்பான மாற்றங்களின் பின்னணிக்கு எதிராக சீரழிவு உள்விழி செயல்முறைகள் உருவாகின்றன, மூட்டு பகுதியில் அதிக சுமைகள். "குற்றவாளிகள்" ஸ்பான்டைலோசிஸை சிதைக்கும் அல்லது oseoarthrosis ஆக இருக்கலாம்.

பெரும்பாலும், எலும்பின் மையப் பிரிவின் ஒருமைப்பாடு சமரசம் செய்யப்பட்ட பின்னர் விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் உருவாகின்றன. எலும்பு முறிவின் பகுதியில், காலப்போக்கில் ஒரு குறிப்பிட்ட எலும்பு இணைப்பு திசு கால்சஸ் உருவாகிறது, பின்னர் இது ஆஸ்டியாய்டு திசுக்களால் மாற்றப்படுகிறது. இடம்பெயர்ந்த எலும்பு கூறுகளின் வட்டத்தில் மீளுருவாக்கம் மற்றும் கால்சஸின் திசு, போஸ்ட்ராமாடிக் என குறிப்பிடப்படும் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் எழுகின்றன. சில நேரங்களில் பெரியோஸ்டியத்திலிருந்து வளர்ச்சிகள் உருவாகின்றன, அவை பற்றின்மை மற்றும் எலும்பு உருவாவதற்கு சிதறடிக்கப்படுகின்றன. முழங்கை அல்லது முழங்கால் வெளிப்பாட்டிற்கு காயங்களுக்கு இத்தகைய நிகழ்வு அசாதாரணமானது அல்ல. தசைநார்கள் மற்றும் கூட்டு பர்சாவின் கண்ணீரால் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் ஏற்படலாம்.

ஒரு சங்கடமான, கட்டாய நிலையில் நீடித்த தங்கியிருப்பது எப்போதுமே ஒன்று அல்லது மற்றொரு மூட்டுக்கு அதிக சுமைகளை சுமக்கிறது, இது குருத்தெலும்பு திசுக்களின் மாற்றங்கள் மற்றும் அழிவுக்கு வழிவகுக்கிறது, பின்னர் எலும்பு, இது விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் உருவாக்கத்துடன் வளரத் தொடங்குகிறது. கூடுதலாக, சிதைக்கும் ஸ்போண்டிலோசிஸ் மற்றும் கீல்வாதம் உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

எலும்பு ஒரு தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க நியோபிளாஸால் பாதிக்கப்படும்போது அல்லது எலும்பில் குடியேறும் பிற கட்டமைப்புகளிலிருந்து மெட்டாஸ்டேஸ்களின் விளைவாக சில நேரங்களில் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் வளர்கின்றன. ஆஸ்டியோஜெனிக் சர்கோமா, ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோமா, எவிங்கின் சர்கோமா, மார்பக புற்றுநோய்

எண்டோகிரைன் நோய்க்குறியீடுகளைப் பொறுத்தவரை, பெரும்பாலும் ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் வளர்ச்சி அக்ரோமேகலியால் தூண்டப்படுகிறது, இது அதிகரித்த தொகுப்பு வளர்ச்சி ஹார்மோன் உடன் அதிகரித்த தொகுப்பு. பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் முன்புற மடல் இல் ஒரு தீங்கற்ற வெகுஜனத்தை உருவாக்குவதன் காரணமாக கோளாறு ஏற்படுகிறது -.

ஸ்போண்டிலோசிஸை சிதைப்பதன் விளைவாக முதுகெலும்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் எழுகின்றன. இந்த கோளாறில், வளர்ச்சிகள் முதுகெலும்பு உடல்களின் முன்புற விளிம்பிலிருந்து தோன்றும், அல்லது மூட்டு செயல்முறைகளிலிருந்து வருகின்றன.

ஆபத்து காரணிகள்

காலப்போக்கில் முதுகெலும்பு உள்ளிட்ட மூட்டுகளில் வழக்கமான சுமைகள் கூட்டு மேற்பரப்புகள் மற்றும் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் சீரழிவை ஏற்படுத்துகின்றன, அத்துடன் அவற்றின் உடைகள் மற்றும் கண்ணீர். வயது தொடர்பான மாற்றங்கள், அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள், எலும்பு வளைவு போன்ற காரணிகள் ஒன்றிணைந்தால், எலும்பு கட்டமைப்புகள் மற்றும் மூட்டுகளில் சாதகமற்ற விளைவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. தசைநார் கருவி பாதிக்கப்படுகிறது: தசைநார்கள் தடிமனாகின்றன, கால்சியம் உப்புகள் அவற்றில் குவிகின்றன. அதிகரித்த கூட்டு உராய்வு ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் வளர்ச்சியை துரிதப்படுத்துகிறது.

திசுக்களில் சிதைவு செயல்முறைகள் இளம் வயதிலேயே தொடங்குகின்றன, இருப்பினும் இதுபோன்ற மாற்றங்கள் படிப்படியாக உள்ளன மற்றும் சுமார் 50 வயது வரை வெளிப்படையாகத் தெரியவில்லை. இருப்பினும், இந்த செயல்முறையை துரிதப்படுத்தக்கூடிய அறியப்பட்ட காரணிகள் உள்ளன:

• பிறவி, பரம்பரை முரண்பாடுகள், குறைபாடுகள்;
• உணவுப் பழக்கவழக்கங்கள் (இதில் உடல் பருமனும் அடங்கும்);
• வாழ்க்கை முறையின் தனித்தன்மை (ஹைப்போடைனமியா, தவறான தோரணை, கட்டாயமாக அடிக்கடி தவறான உடல் நிலை போன்றவை);
• காயங்கள் (விளையாட்டு, உள்நாட்டு அல்லது தொழில்).

நோய் தோன்றும்

விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் உருவாக்கம் பெரியோஸ்டியத்தில் அமைந்துள்ள காண்ட்ரோஜெனிக் செல்களை வேறுபடுத்துவதை உள்ளடக்கிய காண்டோஜெனீசிஸின் ஒழுங்குபடுத்தலுடன் தொடங்குகிறது, இதன் விளைவாக ஒரு காண்ட்ரோஃபைட் எனப்படும் குருத்தெலும்பு போன்ற கட்டமைப்பை உருவாக்குகிறது. காண்ட்ரோஃபைட் பின்னர் ஒரு காண்ட்ரூஸ்டியோபைட்டை உருவாக்குவதற்கு ஆசிஃபிகேஷனுக்கு உட்படுகிறது, மேலும் முழு கட்டமைப்பும் இறுதியில் எலும்பாக மாறுகிறது. [3], [4]

கீல்வாதம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஓரளவு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் குருத்தெலும்பு புண்களின் உணர்திறன் மற்றும் ஆரம்ப அடையாளமாக அடையாளம் காணப்பட்டிருந்தாலும், ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் சரியான நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் புரிந்து கொள்ளத் தொடங்குகிறது. ஆஸ்டியோஃபைட் உருவாக்கத்தின் போது சைட்டோமார்போலாஜிக் கண்டுபிடிப்புகள் மற்றும் மரபணு வெளிப்பாடு வடிவங்கள் எலும்பு முறிவு எலும்பு கால்சஸ் குணப்படுத்துதல் மற்றும் எண்டோகாண்ட்ரல் வளர்ச்சி தட்டு ஆசிஃபிகேஷன் ஆகியவற்றை ஒத்திருக்கிறது. [6],. [8]

மிதமான முதல் கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள், எலும்பு முறிவுகள், மூட்டுகள் மற்றும் முதுகெலும்பு நெடுவரிசை சம்பந்தப்பட்ட சீரழிவு-கண்மூடித்தனமான மாற்றங்கள் மற்றும் முதுகெலும்பு நெடுவரிசை ஆகியவற்றிற்குப் பிறகு விளிம்பு ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் பெரும்பாலும் உருவாகின்றன. எலும்பு அல்லது சுற்றியுள்ள திசு சம்பந்தப்பட்ட அழற்சி எதிர்வினையின் ஈடுபாடு அசாதாரணமானது அல்ல.

பொதுவாக, ஒரு ஆஸ்டியோஃபைட் என்பது எலும்பு திசுக்களின் நோயியல் வளர்ச்சியாகும். இந்த சொல் ஆஸ்டியோன் - எலும்பு மற்றும் பைட்டன் - ஸ்பர், ஆலை என்ற கிரேக்க சொற்களுடன் தொடர்புடையது. வளர்ச்சிகள் ஒற்றை அல்லது ஏராளமானவை, உள்ளமைவில் வேறுபட்டவை (மெல்லிய கூர்முனைகள், செரேட்டட் வடிவங்கள், காசநோய்). ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் அமைப்பு சாதாரண எலும்பு திசுக்களின் கட்டமைப்பிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை.

இது போன்ற வளர்ச்சிகள் உள்ளன:

• எலும்பு காம்பாக்ட்;
• எலும்பு-ஸ்போங்கி;
• எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு;
• மெட்டாபிளாஸ்டிக்.

எலும்பு-காம்பாக்ட் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் எலும்பின் சிறிய பொருளால் ஆனவை. இது மிகவும் வலுவானது மற்றும் தீவிரமான உடல் அழுத்தத்தைத் தாங்கும், மேலும் இது அடிப்படையில் எலும்பின் வெளிப்புற அடுக்கு ஆகும். கூடுதலாக, சிறிய பொருள் பாஸ்பரஸ் மற்றும் கால்சியம் உள்ளிட்ட சில வேதியியல் கூறுகளை குவிக்கிறது. இந்த எலும்பு அடுக்கு ஒருமைப்பாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் குழாய் எலும்புகளின் நடுத்தர பிரிவில் பெரிய அளவில் உள்ளது.

எலும்பு-காம்பாக்ட் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் பெரும்பாலும் மெட்டாடார்சல் எலும்புகள், விரல் ஃபாலாங்க்கள் மற்றும் குழாய் எலும்புகளின் இறுதி பிரிவுகளில் காணப்படுகின்றன.

எலும்பு பஞ்சுபோன்ற ஆஸ்டியோபைட்டுகள் பஞ்சுபோன்ற திசுக்களிலிருந்து உருவாகின்றன, இது செல்லுலார் கட்டமைப்பைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் தட்டுகள் மற்றும் டிராபெகுலாவிலிருந்து உருவாகிறது. இந்த பொருள் ஒளி மற்றும் குறிப்பாக வலுவாக இல்லை, இது குழாய் எலும்புகளின் இறுதி பிரிவுகளில் - எபிபைஸ்கள் - மற்றும் பஞ்சுபோன்ற கட்டமைப்புகளின் முழு அளவையும் நிரப்புகிறது.

எலும்பு ஸ்பாங்கிஃபார்ம் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் பஞ்சுபோன்ற அல்லது குழாய் எலும்புகளின் எந்தப் பகுதியிலும் அதிக சுமைகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகின்றன.

எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் குருத்தெலும்பு சிதைவுகளில் தோன்றும், அவை மூட்டுகளில் இயந்திர அதிக சுமை, அழற்சி அல்லது சீரழிவு செயல்முறைகளால் ஏற்படலாம், இதில் குருத்தெலும்பு திசு மெல்லியதாகவும் அழிவுகரமான மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது. இத்தகைய விளிம்பு வளர்ச்சிகள் பெரும்பாலும் அதிகபட்ச சுமைக்கு உட்படுத்தப்படும் பெரிய மூட்டுகளில் காணப்படுகின்றன (எ.கா., இடுப்பு கூட்டு).

ஒரு செல் வகை மற்றொரு செல் வகையால் மாற்றப்படும்போது மெட்டாபிளாஸ்டிக் விளிம்பு ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் உருவாகின்றன. எலும்பு திசு ஆஸ்டியோபிளாஸ்ட்கள், ஆஸ்டியோசைட்டுகள் மற்றும் ஆஸ்டியோக்ளாஸ்ட்களால் குறிக்கப்படுகிறது. இளம் மேட்ரிக்ஸ் உற்பத்தி செய்யும் கட்டமைப்புகள் ஆஸ்டியோபிளாஸ்ட்கள் ஆகும், அவை பின்னர் ஆஸ்டியோசைட்டுகளாக மாறுகின்றன, அவை பிரித்து இன்டர்செல்லுலர் மேட்ரிக்ஸை உருவாக்கும் திறனை இழக்கின்றன. ஆஸ்டியோசைட்டுகள் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் பங்கேற்கின்றன, கரிம மற்றும் கனிம கலவையின் நிலைத்தன்மையை வைத்திருக்கின்றன. ஆஸ்டியோக்ளாஸ்ட்களைப் பொறுத்தவரை, அவற்றின் உருவாக்கம் லுகோசைட்டுகளுடன் தொடர்புடையது, மேலும் அவற்றின் முக்கிய செயல்பாடு பழைய எலும்பு திசுக்களின் அழிவு ஆகும்.

மெட்டாபிளாஸ்டிக் விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் தோற்றம் எலும்பு திசுக்களில் உள்ள அழற்சி அல்லது தொற்று செயல்முறைகளால் ஏற்படுகிறது அல்லது அதன் மீளுருவாக்கத்தை மீறுகிறது.

முதுகெலும்பில் உள்ள ஆஸ்டியோபைட்டுகளை அவற்றின் கட்டமைப்பால் மட்டுமல்ல, இருப்பிடத்தாலும் வகைப்படுத்தலாம். இவ்வாறு, நிபுணர்கள் வேறுபடுகிறார்கள்:

• முன்புற அல்லது பின்புற ஆஸ்டியோபைட்டுகள்;
• ஆன்டிரோலேட்டரல் விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள்;
• போஸ்டரோலேட்டரல் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் (குறிப்பாக கழுத்து பகுதியில் அவை உருவாகும்போது, முதுகெலும்பில் அவற்றின் சாதகமற்ற விளைவு காரணமாக).

மூடல் தகடுகளின் விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் சீரழிவு-டிஸ்ட்ரோபிக் நோயியலின் விளைவாகும். இன்டர்வெர்டெபிரல் இடத்தில் (இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் மேல் மற்றும் கீழ் பகுதிகளில்) கட்டமைப்பின் சுருக்கத்தின் விளைவாக அவை எழுகின்றன. சிக்கல் உச்சரிக்கப்படும் நரம்பியல் அறிகுறியியல் மூலம் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

அறிகுறிகள் விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள்

விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள்:

• பாதிக்கப்பட்ட மூட்டில் வலி (மந்தமான, அழுத்துதல், குத்துதல்);
• பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு அல்லது பின்புறத்தின் மோட்டார் திறன்களின் வரம்பு (படிப்படியாக உருவாகிறது, மெதுவாக அதிகரிக்கிறது);
• கூட்டு வளைவு;
• மென்மையான திசு வீக்கம்.

ஆஸ்டியோஃபைட் உருவாக்கத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தில், நோயாளி வலியை உணரவில்லை. சில நேரங்களில் இது ஒரு சிறிய அச om கரியம், இதில் நோயாளி மருத்துவர்களுடன் கலந்தாலோசிக்க அவசரப்படுவதில்லை. மருத்துவ உதவி வழக்கமாக ஒரு தீவிர சீரழிவு செயல்முறையின் வளர்ச்சி, குருத்தெலும்பு திசுக்களின் அழிவு, உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவ படத்தின் தோற்றம் ஆகியவற்றைக் கொண்டு மட்டுமே நாடப்படுகிறது. நோயாளிகள் கூர்மையான அல்லது வலிக்கும் வலியைப் பற்றி புகார் செய்கிறார்கள், குறிப்பாக உடல் செயல்பாடுகளின் பின்னணியில் தீவிரமானவர். முதுகெலும்பு உடல்களின் முன்புற விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் பாதிக்கப்பட்டால், இருமல் அல்லது தும்மும்போது கூட முதுகெலும்பில் வலி உணரப்படலாம். [9]

வலிமிகுந்த உணர்வுகள் கதிர்வீச்சு செய்ய முனைகின்றன, அதாவது, அவை அருகிலுள்ள உறுப்புகள் மற்றும் மூட்டுகளுக்கு கதிர்வீச்சு செய்கின்றன, இது நோயறிதலை கணிசமாக சிக்கலாக்குகிறது. முதுகெலும்பு உடல்களின் எட்ஜ் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் கூடுதலாக தலைவலி, தலைச்சுற்றல், காட்சி மற்றும் செவிவழி கோளாறுகள் மற்றும் பல அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். அத்தகைய அறிகுறிகளின் தோற்றம் வளர்ச்சியால் வழங்கப்பட்ட வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கின் சுருக்கத்தால் ஏற்படுகிறது.

மூட்டு மேற்பரப்புகளின் பெரிய விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் கூட்டு இயக்கத்தின் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும், இது உருவான வளர்ச்சியால் இயக்கத்தை அடைப்பதோடு தொடர்புடையது. கூட்டு காப்ஸ்யூல் தடிமனாகிறது, ஒப்பந்தங்கள் உருவாகின்றன: நோயாளி படிப்படியாக போதுமான அளவு நகரும் திறனை இழக்கிறார். மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், குருத்தெலும்பு திசுக்களின் முழுமையான அழிவு உள்ளது.

முழங்கால் மூட்டின் விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகளும் ஆரம்பத்தில் லேசான அச om கரியத்தால் வெளிப்படுகின்றன. காலப்போக்கில், உணர்வுகள் பெருகிய முறையில் வேதனையாகவும் விரும்பத்தகாததாகவும் மாறும். கூடுதல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• முழங்காலில் வீக்கம்;
• நடை இடையூறுகள், சிமிட்டுதல்.

கணுக்கால் மூட்டு அல்லது தொடை எலும்பின் விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் ஏற்பட்டால் இதே போன்ற அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன.

இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகளுடன் வரும் முக்கிய அறிகுறி வலி, வழக்கமான வலி நிவாரணி மருந்துகளின் பயன்பாட்டிற்கு சரியாக பதிலளிக்காத வலி. காலப்போக்கில், இடுப்பு பிராந்தியத்தின் இயக்கம் குறைவாகவே உள்ளது, நோயாளி உடலை பக்கமாக மாற்றுவது கடினம், வளைக்கப்படுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீர் கழித்தல் பலவீனமடையக்கூடும். [10]

ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் விளிம்பு தொராசி ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் இத்தகைய நோயியல் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளன:

• தோள்பட்டை கத்திகளுக்கு இடையில் வலி, சில நேரங்களில் ஸ்கேபுலா, கை, தோள்பட்டை;
• ஆழ்ந்த சுவாசம், இருமல் அல்லது தும்மலுடன் அதிகரித்த வலி நோய்க்குறி;
• பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் கையின் பலவீனம் அதிகரிக்கிறது.

முழங்காலில் நேரடி வீழ்ச்சி அல்லது அதற்கு வலுவான அடியால் தொடை கான்டில்கள் பாதிக்கப்படலாம். கான்டில்களின் விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் முழங்கால் மூட்டுகளில் வலியுடன் சேர்ந்துள்ளன, இதற்கு காயங்கள், எலும்பு முறிவுகள் ஒரு தனித்துவமான நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ரேடியோகிராஃபி போதுமானது.

பட்டெல்லாவின் எட்ஜ் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் முழங்கால் பகுதியில் வலி மற்றும் நசுக்குவதன் மூலம் தங்களை அறியின்றன. அறிகுறிகளின் தீவிரம் தனிப்பட்டது: வளர்ச்சியின் எண்ணிக்கை மற்றும் அளவு ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. பெரிய எலும்பு வளர்ச்சிகள் மாதவிடாய் மற்றும் தசைநார் சேதத்தின் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன.

இடுப்பு மூட்டின் எட்ஜ் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் இயக்க சுதந்திரத்தில் சிரமங்களை உருவாக்கக்கூடும், இதனால் காலை தூக்குவது, நடைபயிற்சி அல்லது நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்திருப்பது போன்ற எளிய செயல்களைச் செய்வது கடினம். சில நோயாளிகள் விறைப்பின் தோற்றத்தைக் குறிக்கின்றனர், பாதிக்கப்பட்ட கால் அவர்களுக்கு "கீழ்ப்படியவில்லை" என்ற உணர்வு. பிட்டம், தொடைகள், கீழ் முதுகில் சாத்தியமான வலி.

அசிடபுலத்தின் கூரையின் விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் இந்த அறிகுறிகளுடன் உள்ளன:

• தொடையில் வலி, இடுப்பு பகுதியில் (குறிப்பாக காலையில் அல்லது உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு);
• விறைப்பு, விறைப்பு;
• கீழ் முனைகளை சுழற்ற முயற்சிக்கும்போது வலி;
• லிம்ப்;
• நொறுங்குதல்;
• தசை மற்றும் இடுப்பு வலி;
• நீண்ட தூரம் நடக்க இயலாமை.

திபியாவின் விளிம்பு ஆஸ்டியோஃபைட் மந்தமான தோற்றத்தால் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, நோயியல் கவனத்தை முன்வைக்கும் பகுதியில் வலி வலிக்கிறது, உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு தீவிரமடைவது, ஏற்றும்போது, திருப்புதல். தொடர்புடைய தசைக் குழுக்களின் பலவீனம், விரைவான சோர்வு, உணர்வின்மை மற்றும் கூச்சம், மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம் ஆகியவை சிறப்பியல்பு.

தோள்பட்டை மூட்டின் விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் இந்த குறிப்பிடப்படாத அறிகுறிகளைக் காட்டுகின்றன:

• உடற்பயிற்சியுடன் வலி;
• பாதிக்கப்பட்ட தோளில் நொறுங்குகிறது;
• ஓய்வில் வலி வலிக்கிறது;
• தோள்பட்டையின் பலவீனமான இயக்கம், சில இயக்கங்களின் கட்டுப்பாடு.

இன்டர்ஃபாலஞ்சியல் மூட்டுகளின் விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் வலி, எரியும், கூச்சம், உணர்வின்மை ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகின்றன, அருகிலுள்ள இடைக்கால மூட்டுகளின் தொலைதூர மற்றும் முதுகெலும்பு-பக்கவாட்டு மேற்பரப்புகளின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்புகளின் பரப்பளவில் இல்லை. அதே நேரத்தில் விறைப்பு, பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் மோட்டார் அளவைக் குறைக்கலாம். பாதிக்கப்பட்ட கையின் குறைபாடு உச்சரிக்கப்படும் வளர்ச்சியுடன் சாத்தியமாகும்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

கர்ப்பப்பை வாய் பிராந்தியத்தின் விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் வாஸ்குலர் கோளாறுகள், கடுமையான தலைவலி, தலைச்சுற்றல், ரிங்கிங் மற்றும் டின்னிடஸ், காட்சி இடையூறுகள், இரத்த அழுத்த ஏற்ற இறக்கங்கள் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். வளர்ச்சியின் விரிவாக்கத்தின் விளைவாக முதுகெலும்பு கால்வாயின் குறுகல் உள்ளது, தமனி டிரங்குகள் மற்றும் நரம்புகள் கிள்ளுகின்றன, முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ் தோன்றுகிறது. [அச om கரியம் ஓய்வில் கூட மறைந்துவிடாது.

சப் காண்ட்ரல் ஸ்க்லரோசிஸ் மற்றும் விளிம்பு ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் பெரும்பாலும் இன்டர்வெர்டெபிரல் குடலிறக்கம் உருவாகின்றன, இது பல்வேறு உறுப்புகளில் வலி மற்றும் செயலிழப்பின் தோற்றத்தைத் தூண்டுகிறது, தீவிரங்களின் உணர்வின்மை.

முக்கிய சாதகமற்ற விளைவுகள் விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் நிலையான வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையவை. வளர்ச்சியின் படிப்படியான அதிகரிப்பு திசுக்களின் சுருக்கம் மற்றும் இடப்பெயர்ச்சி, அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளுக்கு இயந்திர சேதம் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், பாதிக்கப்பட்ட கூட்டு அதன் செயல்பாட்டை முற்றிலுமாக இழக்கக்கூடும், நோயாளி முடக்கப்படுவார்.

சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, ஆரம்ப அறிகுறிகளின் கட்டத்தில் ஏற்கனவே உள்ள நிபுணர்களிடமிருந்து நீங்கள் உதவியை நாட வேண்டும். ஒரு சிறப்பு மருத்துவர் புலப்படும் நோயியல் அறிகுறிகளை மதிப்பீடு செய்வார், ஒரு பரிசோதனையை நடத்துவார், மேலும் விரிவான பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி சிக்கலைக் கண்டறிவார்.

கண்டறியும் விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள்

கண்டறியும் நடவடிக்கைகள் நேரடி மருத்துவ பரிசோதனையுடன் தொடங்குகின்றன. ஒரு மருத்துவ நிபுணர் நோயாளியை கவனமாக ஆராய்கிறார், ஒரு நரம்பியல் பரிசோதனையை நடத்துகிறார், நரம்பு முடிவுகளின் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுகிறார், அவற்றின் சுருக்கத்தை அடையாளம் காட்டுகிறார். ஒரு விரிவான பரிசோதனையின் அடிப்படையில், நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் புகார்களைப் படிப்பதன் அடிப்படையில், மருத்துவர் மேலும் கண்டறியும் தந்திரங்களை தீர்மானிக்கிறார்.

அத்தகைய அறிகுறிகளுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது:

• இயக்கம் மற்றும் ஓய்வில் மூட்டு வலி, உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு மற்றும் அதைப் பொருட்படுத்தாமல்;
• கூட்டு வளைவு, அச்சு குறைபாடுகள்;
• மோட்டார் செயல்பாட்டின் வரம்பு, செயலில் அல்லது செயலற்ற இயக்கங்களைச் செய்ய இயலாமை.

ஆய்வக சோதனைகள்:

• சினோவியல் திரவ ஆய்வு;
• சீரம், கூட்டு திரவம், மதுபானம் போன்றவற்றில் உயிர் மூலக்கூறு குறிப்பான்களின் மதிப்பீடு.

கருவி நோயறிதல் பொதுவாக பின்வரும் நடைமுறைகளால் குறிப்பிடப்படுகிறது:

• ரேடியோகிராபி (கூட்டு இடைவெளியைக் குறைப்பதைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது, சப் காண்ட்ரல் ஆஸ்டியோஸ்கிளிரோசிஸ், நேரடியாக விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் மற்றும் சப் காண்ட்ரல் ஆஸ்டியோபோரோசிஸின் அறிகுறிகள்).
• ஆர்த்ரோஸ்கோபி (உள்-மூட்டு கட்டமைப்புகளைக் காட்சிப்படுத்துகிறது, பயாப்ஸியை அனுமதிக்கிறது).
• ஆர்த்ரோசோனோகிராபி (அல்ட்ராசவுண்ட் கூட்டு தேர்வு).
• கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (மூட்டின் அடுக்கு-மூலம்-அடுக்கு காட்சிப்படுத்தல்).
• காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (கதிர்வீச்சு வெளிப்பாட்டைக் கொண்டு செல்லாத ஒரு தகவல் செயல்முறை).
• ஹிஸ்டோமார்போலாஜிக் பரிசோதனை (திசு பயாப்ஸி).

நோயாளிகளுக்கு தனிப்பயனாக்கப்பட்ட அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்தி, கண்டறியும் நடவடிக்கைகள் விரிவாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் வளர்ச்சியை இத்தகைய நோய்க்குறியீடுகளிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும்:

• கடுமையான கீல்வாதம்;
• காயங்கள் (ஹெமர்த்ரோசிஸ், எலும்பு முறிவுகளுடன் மாதவிடாய் அல்லது தசைநார் கண்ணீர்);
• தொற்று நோயியல், மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் கீல்வாதம் மற்றும் பிற அழற்சி உள்-மூட்டு செயல்முறைகள், ஹீமோபிலியா;
• வைரஸ் தொற்று நோய்கள், ஆஸ்டியோட்ரோசிஸ்;
• புற்றுநோய், ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோமா;
• கீல்வாதம்;
• பிற கீல்வாதம், ஆர்த்ரோசிஸ், ஆர்த்ரோபதீஸ்;
• குடலிறக்க வட்டுகள்.

வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ரெஜ்ட்ஜெனோகிராபி போதுமானது. சில நேரங்களில் கணினிமயமாக்கப்பட்ட அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங் கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சை விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள்

விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் சிகிச்சையானது அடிப்படை நோயின் தாக்கத்துடன் தொடங்குகிறது. நிலையான சிகிச்சை முறை பின்வரும் முறைகளை உள்ளடக்கியது:

• பழமைவாத சிகிச்சை (வீக்கம் மற்றும் வலி நோய்க்குறியை நீக்குதல், உள்ளூர் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீட்டெடுப்பது, ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் திசு பழுது, காண்ட்ரோபிரோடெக்டர்கள்);
• பிசியோதெரபி (மருத்துவரின் விருப்பப்படி);
• உடல் சிகிச்சை (தசை பிடிப்புகளை போக்க உதவுகிறது, வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது, மூட்டுகளில் சுமைகளை மறுபகிர்வு செய்ய உதவுகிறது);
• மசாஜ்;
• வாழ்க்கை முறை திருத்தம் (கெட்ட பழக்கங்களை ஒழித்தல், வேலை மற்றும் ஓய்வு விதிமுறைகளின் வளர்ச்சி, மன அழுத்த எதிர்ப்பின் வளர்ச்சி, ஹைப்போடைனமியாவை நீக்குதல்);
• சுட்டிக்காட்டப்பட்டபடி ஆதரவு மற்றும் பாதுகாப்பு சாதனங்கள், ஆர்த்தோசஸ், கோர்செட்டுகள், செருகல்கள் போன்றவற்றைப் பயன்படுத்துதல்;
• ஊட்டச்சத்து திருத்தம் (ஆரோக்கியமற்ற உணவை மறுப்பது, கால்சியம் மற்றும் மெக்னீசியம் நிறைந்த தாவர உணவுகள் மற்றும் உணவுகளுடன் உணவை விரிவுபடுத்துதல்);
• எடை இயல்பாக்கம்.

இந்த சிகிச்சை முறைகள் தற்போதுள்ள விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகளை அகற்றாது, ஆனால் அவை நோயியலின் மேலும் முன்னேற்றத்தை நிறுத்தலாம் மற்றும் அறிகுறிகளை நீக்குகின்றன. ஆஸ்டியோபைட்டுகளை முழுவதுமாக அகற்ற அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்யப்படுகிறது.

நோயாளியின் நல்வாழ்வைப் போக்க, அத்தகைய மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• வலி மற்றும் அழற்சியை அகற்ற டேப்லெட்டுகள், காப்ஸ்யூல்கள், களிம்புகள், ஊசி மருந்துகள்) வடிவத்தில் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (டிக்ளோஃபெனாக், இப்யூபுரூஃபன், கெட்டோரோல் போன்றவை;
• கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகள் (கடுமையான வலி நோய்க்குறி ஏற்பட்டால், அவற்றை நேரடியாக மூட்டு குழிக்குள் செலுத்த முடியும்);
• பிற வலி நிவாரணி, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் (மிடோகாம்).

மேற்கூறிய மருந்துகள் அனைத்தும் நோயாளியின் நல்வாழ்வைத் தணிக்க மட்டுமே அனுமதிக்கின்றன என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். இருப்பினும், அவர்கள் விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகளை அகற்ற முடியாது.

கூட்டு கட்டமைப்பை மீட்டெடுப்பதில் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கு காண்ட்ரோபிரோடெக்டர்களால் விளையாடப்படுகிறது: காண்ட்ராய்டின், குளுக்கோசமைன் மற்றும் அனலாக்ஸ். இத்தகைய மருந்துகள் கூட்டின் திசுக்களை ஊட்டச்சத்துக்களுடன் நிறைவு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கின்றன, சீரழிவின் செயல்முறையை நிறுத்தவும், செல் புதுப்பித்தலைத் தொடங்கவும். உண்மை, காண்ட்ரோபிரோடெக்டர்கள் ஆஸ்டியோஃபைட் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப மற்றும் நடுத்தர கட்டங்களில் மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும், மேலும் முறையான மற்றும் நீண்டகால உட்கொள்ளல் தேவைப்படுகிறது. காண்ட்ரோபிரோடெக்டர்களின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த, திசு மைக்ரோசர்குலேஷனை மேம்படுத்தக்கூடிய பிற மருந்துகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. குருத்தெலும்பு அழிவின் செயல்முறைகளை குறைக்க, ஆன்டென்சைம் முகவர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட துணை சிகிச்சையாக:

• பிசியோதெரபி (அதிர்ச்சி அலை சிகிச்சை, தானியங்கி எலக்ட்ரோமோய்டிமுலேஷன், அல்ட்ராஃபோனோபோரேசிஸ், ஓசோன் சிகிச்சை);
• உடல் சிகிச்சை;
• உடற்பயிற்சி எல்.எஃப்.கே (மெக்கானோதெரபி);
• பாதிக்கப்பட்ட கூட்டு மீதான மன அழுத்தத்தைக் குறைக்க கூட்டு இழுவை;
• சிரோபிராக்டிக் பராமரிப்பு.

கடுமையான மேம்பட்ட நிகழ்வுகளில், சிகிச்சையின் ஒரே பயனுள்ள முறை அறுவை சிகிச்சை - சரியான ஆஸ்டியோடோமி, எலும்பின் பகுதியை வளர்ச்சியுடன் அகற்றுவது அல்லது எண்டோபிரோஸ்டெஸிஸ் - பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளை ஒரு புரோஸ்டீசிஸுடன் மாற்றுவது ஆகியவை அடங்கும்.

தடுப்பு

விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் உருவாவதைத் தடுக்க வழக்கமான உடல் செயல்பாடு முக்கியமானது. போதுமான விளையாட்டு பயிற்சி, தினசரி ஜிம்னாஸ்டிக் பயிற்சிகள் பெரியார்டிகுலர் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தலாம் மற்றும் திசு ஊட்டச்சத்தை மேம்படுத்தலாம். நீச்சல், நடனம், ஏரோபிக்ஸ், தினசரி நடைப்பயணங்களில் முறையாக ஈடுபட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உடல் எடை கட்டுப்பாடு என்பது வெற்றிகரமான தடுப்புக்கு ஒரு முன்நிபந்தனை. அதிகப்படியான எடை என்பது தசைக்கூட்டு நோய்களுக்கான நேரடி பாதையாகும், இதில் விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் வளர்ச்சி அடங்கும்.

கூடுதலாக, மூட்டுகள் மற்றும் முதுகெலும்புகளை எந்த வகையிலும் ஓவர்லோட் செய்யுங்கள். வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களால் செறிவூட்டப்பட்ட முழு மற்றும் மாறுபட்ட உணவை மறந்துவிடாதீர்கள். குறிப்பாக பயனுள்ள தயாரிப்புகளில்: கீரைகள், காய்கறிகள், பால் மற்றும் குடிசை சீஸ், கடின பாலாடைக்கட்டிகள், கடல் உணவு.

நீர் சமநிலை சமமாக முக்கியமானது. நாள் முழுவதும் ஒரு நேரத்தில் வெற்று, சுத்தமான தண்ணீரை சிறிது குடிக்க மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

அறியப்பட்ட அனைத்து கெட்ட பழக்கங்களையும் கைவிடுவது அவசியம். புகைபிடித்தல், அத்துடன் ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் அல்லது போதைப்பொருள் ஆகியவை எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு அமைப்பின் நிலையில் மிகவும் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

சங்கடமான உடைகள் மற்றும் காலணிகள், ஹை ஹீல்ஸ் படிப்படியாக மூட்டுகளில் மாற்றங்களைத் தூண்டும். கால் பகுதி மட்டுமல்ல, தசைக்கூட்டு பொறிமுறையின் பிற மூட்டுகளும் பாதிக்கப்படலாம்.

முன்அறிவிப்பு

நோயின் விளைவு அதன் வடிவம், பட்டம் மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் நேரம் மற்றும் தரத்தைப் பொறுத்தது. எட்ஜ் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் பெரும்பாலும் இயலாமைக்கு காரணமாகின்றன. புறக்கணிக்கப்பட்ட வழக்குகள் தங்களை நகர்த்துவதற்கும் சேவை செய்வதற்கும் திறனை இழப்பதோடு உள்ளன. முழங்கால் மற்றும்/அல்லது இடுப்பு மூட்டுகளின் குறிப்பிடத்தக்க ஆஸ்டியோபைட்டுகளுடன், நோயாளிக்கு முதல் அல்லது இரண்டாவது குழுவை இயலாமை ஒதுக்கப்படலாம், இது நோயியல் செயல்முறையின் கட்டத்தையும் புண்ணின் அளவையும் சார்ந்துள்ளது.

எட்ஜ் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் மெதுவாக போதுமான அளவு முன்னேறுகின்றன. நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நீங்கள் மருத்துவர்களைத் தொடர்பு கொண்டால், வளர்ச்சியை மேலும் உருவாக்குவதை நடைமுறையில் நிறுத்தி மூட்டுகளின் மோட்டார் திறன்களைப் பாதுகாக்க முடியும். சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்களின் ஆபத்து வியத்தகு அளவில் அதிகரிக்கிறது.