இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள்

கடுமையான கீழ் முதுகு வலி, முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் கடுமையான பிரச்சனைகள் ஏற்படுவதைக் குறிக்கலாம் - குறிப்பாக, ஸ்போண்டிலோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு உருவாகும் இடுப்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் பெரும்பாலும் வலிக்கு காரணமாகின்றன. முதுகெலும்பு உடல் ஆஸ்டியோபைட் என்பது கீல்வாதத்தின் ஒரு பொதுவான வடிவமாகும், இது அசாதாரண எலும்பு வளர்ச்சி அல்லது இன்டர்வெர்டெபிரல் மூட்டுகளில் உருவாகும் எலும்பு ஸ்பர் என வரையறுக்கப்படுகிறது. [ 1 ] ஆஸ்டியோபைட் வளர்ச்சியின் பிந்தைய கட்டங்களில், அண்டை முதுகெலும்புகள் ஒன்றிணைந்து இன்டர்வெர்டெபிரல் வட்டின் மீது ஒரு எலும்பு பாலத்தை உருவாக்குகின்றன, இது பிரிட்ஜிங் ஆஸ்டியோபைட் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இந்த நோயியல் இயலாமை வரை பல சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். இதைத் தடுக்க, சரியான நேரத்தில் மருத்துவர்களை அணுகி, சிக்கலைத் தீர்க்க அனைத்து சாத்தியமான வழிகளையும் பயன்படுத்துவது அவசியம் - பழமைவாத சிகிச்சை, பிசியோதெரபி மற்றும் பிசியோதெரபி முதல் அறுவை சிகிச்சை வரை, இது மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் குறிக்கப்படுகிறது. [ 2 ]

நோயியல்

ஆஸ்டியோபைட்டுகள் பெரும்பாலும் முதுகெலும்பில் ஏற்படும் வயது தொடர்பான மாற்றங்களின் விளைவாகும். பல ஆண்டுகளாக, முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் எலும்புகள் மற்றும் தசைநார்கள் தேய்ந்து போகின்றன, எலும்பு வளர்ச்சி அதிகமாக உருவாகிறது. கூடுதலாக, இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் சிதைவு ஏற்படுகிறது, அவை பலவீனமடைகின்றன, புரோட்ரஷன்கள் மற்றும் குடலிறக்கங்கள் உள்ளன. கடுமையான உடல் உழைப்பு (தொழில்முறை விளையாட்டுகளுடன் தொடர்புடையது உட்பட) நிலைமையை மோசமாக்குகிறது.

இடுப்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோபைட்டுகளை விட சற்று குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. முதல் அறிகுறிகள் 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகின்றன, இருப்பினும் சில நேரங்களில் இது மிகவும் முன்னதாகவே நிகழ்கிறது - 40 மற்றும் 20 ஆண்டுகளில் கூட. வளர்ச்சி உருவாக்கத்தின் விகிதம் பரம்பரை காரணிகள் மற்றும் முதுகெலும்பில் ஏற்படும் அதிர்ச்சி மற்றும் அழுத்தத்தின் அதிர்வெண் இரண்டையும் சார்ந்துள்ளது. 20-45 வயதுடைய முதுகெலும்புகளில் 20-25% மற்றும் 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட முதுகெலும்புகளில் 73-90% இல் குறிப்பிடத்தக்க ஆஸ்டியோபைட்டுகள் காணப்படுகின்றன [ 3 ]

பெண்களை விட ஆண்கள் பெரும்பாலும் ஆஸ்டியோபைட்டுகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இது பெரும்பாலும் ஆண்களின் தொழில்கள் மற்றும் வாழ்க்கை முறையின் தனித்தன்மை காரணமாகும். கூடுதலாக, இந்த நோய் அலுவலக ஊழியர்கள், லாரி ஓட்டுநர்கள் மற்றும் பிறர் போன்ற செயலற்ற வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தும் நபர்களின் சிறப்பியல்பு. [ 4 ]

காரணங்கள் இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள்

இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் முதுகெலும்புகள் அல்லது அவற்றின் மூட்டு செயல்முறைகளில் நேரடியாக எலும்பு வளர்ச்சியாகும். அவை கூர்மையான புரோட்ரஷன்கள், கூர்முனைகள் போன்ற தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன. இத்தகைய வளர்ச்சிகள் வெவ்வேறு காரணங்களுக்காக தோன்றும் மற்றும் அவற்றின் மருத்துவ படத்தில் வேறுபடுகின்றன. ஆஸ்டியோபைட்டுகள் உருவாவதோடு தொடர்புடைய நோயியல் ஸ்போண்டிலோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

தோற்றத்திற்கான காரணத்தைப் பொறுத்து, ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள்:

• பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான;
• சிதைவு (டிஸ்ட்ரோபிக்);
• விளிம்பு (பாரிய);
• பெரியோஸ்டீல்;
• நியூரோஜெனிகல் கண்டிஷன்டு.

இடுப்புப் பகுதியின் அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய ஆஸ்டியோபைட்டுகள் எலும்பு அமைப்புக்கு ஏற்படும் சேதம் காரணமாக எழுகின்றன. முதுகெலும்பில், மூட்டுகளில் இருப்பது போல இதுபோன்ற வளர்ச்சிகள் அடிக்கடி காணப்படுவதில்லை.

டிஸ்ட்ரோபிக் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் கீல்வாதம் அல்லது சிதைக்கும் ஸ்போண்டிலோசிஸ் காரணமாக ஏற்படுகின்றன.

இடுப்புப் பகுதியின் விளிம்பு (பாரிய) ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் புரோஸ்டேட் அல்லது மார்பகம், எலும்பு புற்றுநோயிலிருந்து வரும் வீரியம் மிக்க செயல்முறைகளின் மெட்டாஸ்டாசிஸுடன் உருவாகின்றன.

நீண்ட கால அழற்சி எதிர்வினைகளின் விளைவாக பெரியோஸ்டியத்திலிருந்து பெரியோஸ்டீல் ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் உருவாகின்றன.

நியூரோஜெனிக் ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் உளவியல் கோளாறுகள், நரம்பு முறிவுகள், மனோ-உணர்ச்சி அதிர்ச்சிகளுடன் தொடர்புடையவை.

கூடுதலாக, இடுப்பு ஆஸ்டியோஃபைட்டுகளின் தோற்றம் முறையான எலும்புக்கூடு மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். [ 5 ]

ஆபத்து காரணிகள்

இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் தோன்றுவதற்கான மிகவும் பொதுவான காரணி அதில் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் (கட்டமைப்பு மாற்றங்கள், தாது குவிப்புகள்) ஆகும். இந்த செயல்முறை ஹைப்போடைனமியா, முக்கியமாக உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை, முறையற்ற ஊட்டச்சத்து, சாதகமற்ற சூழலியல் மற்றும் கெட்ட பழக்கங்களால் தூண்டப்படுகிறது.

முக்கிய தூண்டுதல் காரணிகளில் சில:

• பரம்பரை முன்கணிப்பு (நெருங்கிய உறவினர்களுக்கு ஸ்போண்டிலோசிஸ் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், வயதைப் பொருட்படுத்தாமல், ஆஸ்டியோஃபைட் உருவாவதற்கான ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது).
• முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் அசாதாரணங்கள் (இடுப்பு முதுகெலும்பின் வட்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் வளைவு, மற்றும் தொடர்புடைய முதுகெலும்புகள் ஒன்றுக்கொன்று எதிராக உராய்வு).
• முதுகு மற்றும் முதுகெலும்புக்கு அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள்.
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (கால்சியம் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்).
• முதுகெலும்பில் தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள்.
• நீடித்த உடல் உழைப்பு, அதிக சுமை, இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் அதிகரித்த பலவீனம் அல்லது தேய்மானம் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.
• அதிக எடை, விரைவான எடை அதிகரிப்பு.
• நாளமில்லா சுரப்பி கோளாறுகள்.
• நரம்பியல் நோய்கள்.
• இடுப்பு முதுகெலும்பின் வளைவு, தட்டையான பாதங்கள்.

நோய் தோன்றும்

ஆரோக்கியமான நிலையில், முதுகெலும்புகள் வட்டுகளின் உதவியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, அவை முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் இயக்கம் மற்றும் நெகிழ்வுத்தன்மையை உறுதி செய்யும் ஒரு வகையான அதிர்ச்சி உறிஞ்சிகளாகும். சிதைவு செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியுடன், எலும்பு உறுப்புகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி சுருங்குகிறது, விளிம்புகளின் அமைப்பு மாறுகிறது மற்றும் புரோட்ரஷன்கள் அல்லது வளர்ச்சிகள் - ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் - அவற்றில் உருவாகின்றன. இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள்:

• பின்புறத்துடன்;
• முன்பக்க;
• முன்பக்கத்துடன்;
• போஸ்டரோலேட்டரல்.

முன்புற இடுப்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் முதுகெலும்பு உடல்களின் முன்புற பகுதிகளில் வளரும். அவை பெரும்பாலும் மார்புப் பகுதியைப் பாதிக்கின்றன, ஆனால் நெடுவரிசையின் இடுப்புப் பகுதியிலும் காணப்படுகின்றன.

இடுப்பு முதுகெலும்பின் கொக்குகள் கொண்ட ஆஸ்டியோபைட்டுகள் முன் பக்கவாட்டு வளர்ச்சிகள் ஆகும். அவை பறவையின் கொக்கு வடிவத்தில் அசாதாரண வடிவத்தைக் கொண்டிருப்பதால் அவை அவ்வாறு அழைக்கப்படுகின்றன.

பின்புற இடுப்பு முதுகெலும்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் பின்புற முதுகெலும்பு மேற்பரப்புகளில் ஏற்படுகின்றன, பெரும்பாலும் இன்டர்வெர்டெபிரல் ஃபோரமெனின் நரம்பு டிரங்குகளின் சுருக்கத்தால் வலி ஏற்படுகிறது.

முதுகெலும்பு கட்டமைப்புகளின் சுருக்கத்தை உருவாக்குவதில் போஸ்டரோலேட்டரல் வளர்ச்சிகள் ஆபத்தானவை, ஆனால் இடுப்புப் பகுதியில் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானவை.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கூர்முனை வடிவில் ஒற்றை ஆஸ்டியோபைட்டுகள் காணப்படுகின்றன. பல மற்றும் அதிக பாரிய வளர்ச்சிகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

நோய்க்கிருமி செயல்முறை பின்வரும் படிகள் வழியாக செல்கிறது:

• எலும்பு திசு அளவு அதிகரிக்கிறது;
• வட்டு அல்லது தசைநார்கள் எலும்புகளாகின்றன.

பல்வேறு தூண்டுதல் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள் உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகளில் மாற்றங்களுக்கு உட்படுகின்றன, இது பின்னர் ஈரப்பதம் மற்றும் புரோட்டியோகிளிகான்களின் அளவைக் குறைக்கிறது.

ஸ்போண்டிலோசிஸின் வளர்ச்சி வழக்கமாக ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸின் இறுதி கட்டமாகக் கருதப்படுகிறது, எனவே இந்த நோயியல் வயதானவர்களிடமும், உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுபவர்களிடமும் அதிகம் காணப்படுகிறது. வயது அல்லது டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் காரணமாக, நார்ச்சத்து உறையை உருவாக்கும் கொலாஜன் இழைகள் அழிக்கப்படுகின்றன. இது இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் அதிர்ச்சி-உறிஞ்சும் திறனைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது. தசைநார்கள் தொனியை இழந்து உடையக்கூடியதாக மாறும். முதுகெலும்புகள் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளில் அழுத்தத் தொடங்குகின்றன, இதன் விளைவாக அவை தட்டையானவை.

இந்த செயல்முறைகளின் விளைவாக, முதுகெலும்பு நரம்புகளின் வேர்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன, இது ஒரு நரம்பியல் படம் தோன்றுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. முதுகெலும்புகளில் அதிகரித்த சுமை, அதிர்ச்சி உறிஞ்சுதல் இழப்பு எலும்பு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது ஒரு வகையான ஈடுசெய்யும் எதிர்வினையாகும்: எலும்பு வளர்ச்சியின் உருவாக்கம் மூலம் புதிய நிலைமைகளுக்கு ஏற்றவாறு மாறுகிறது. ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் உள்ளமைவு மற்றும் அளவில் வேறுபட்டிருக்கலாம், சில நேரங்களில் அவை வளர்ந்து வட்டை "வளையமிடுவது" போல் தெரிகிறது.

உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் உருகக்கூடும் (உருகி), இது முதுகெலும்புகள் ஒன்றுக்கொன்று எதிராக வளர வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, இடுப்பு முதுகெலும்பின் இயக்கம் தடுக்கப்படுகிறது, இரத்த ஓட்டம் பாதிக்கப்படுகிறது, நாளங்கள் மற்றும் தசைநாண்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன, மேலும் கடுமையான நரம்பியல் அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன. [ 6 ]

அறிகுறிகள் இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள்

நோயியலின் போக்கில் மூன்று மருத்துவ நிலைகள் உள்ளன:

1. ஆஸ்டியோபைட்டுகள் முதுகெலும்புகளை விட்டு வெளியேறுவதில்லை, எனவே அறிகுறியியல் குறைவாகவோ அல்லது இல்லாமலோ உள்ளது.
2. வளர்ச்சிகள் முதுகெலும்புகளுக்கு அப்பால் நீண்டு, குறிப்பாக உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு அவ்வப்போது வலி நோய்க்குறியை ஏற்படுத்துகின்றன.
3. வளர்ச்சிகள் பெரிதாகி, இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முதுகெலும்புகளை ஒன்றிணைக்கின்றன, இது பலவீனமான இயக்கம் மூலம் வெளிப்படுகிறது மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் சதை பதற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

இடுப்பு ஆஸ்டியோஃபைட்டுகளின் அறிகுறிகளில், முதலில், இடுப்புப் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வலி அடங்கும். நரம்பு சுருக்கம் ஏற்பட்டால், வலி கைகால்களுக்கு பரவுகிறது - குறிப்பாக, இடுப்பு சுருக்கத்துடன், வலி படிப்படியாக கீழ் மூட்டுகளில் ஒன்று மற்றும் பாதத்திற்கு குறைகிறது.

நீண்ட நேரம் நிற்பதாலும் அல்லது உட்கார்ந்திருப்பதாலும், முன்புறமாக சாய்வதாலும் வலி நோய்க்குறி அதிகரிக்கலாம். உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு, மூட்டுகளில் பலவீனம் இருக்கலாம்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளிகள் மருத்துவர்களிடம் செல்வதற்கான காரணங்கள் வலி, அத்துடன்:

• ஒன்று அல்லது இரண்டு கால்களிலும் பலவீனம்;
• குடல் அல்லது சிறுநீர்ப்பை கோளாறுகள்;
• இடுப்புப் பகுதியில் உணர்திறன் இழப்பு.

மேல் மூட்டுகளில் பலவீனம் குறைவாகவே காணப்படுகிறது.

நீங்கள் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியை நாடினால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு இல்லாமல் ஆஸ்டியோஃபைட்டுகளின் வளர்ச்சியை நிறுத்த முடியும்.

இடுப்பு முதுகெலும்பில், முதுகெலும்பின் மற்ற பகுதிகளுடன் ஒப்பிடும்போது எப்போதும் அதிகபட்ச சுமை இருக்கும். எனவே, ஆஸ்டியோபைட்டுகள் இங்கு உருவாகும்போது, ஒரு தெளிவான மருத்துவ படம் உள்ளது. நோயாளிகள் கீழ் முதுகில் வலியைப் புகார் செய்கிறார்கள், நீண்ட நேரம் சங்கடமான நிலையில் இருக்கும்போது அல்லது நீண்ட நேரம் நிற்கும்போது/உட்கார்ந்திருக்கும்போது வலி அதிகரிக்கும்.

பெரும்பாலும், இடுப்பு முதுகெலும்பு உடல்களின் விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் உடலைத் திருப்புவதற்கு ஒரு வகையான "தடையை" உருவாக்குகின்றன. இதனால், உடற்பகுதியின் இயக்கத்தை முடிக்க இயலாது. வளர்ச்சி ஒரு தசை, தசைநார் அல்லது நரம்பு மூட்டை எரிச்சலூட்டும் போது அல்லது முதுகுத் தண்டு அழுத்தும் போது வலி தோன்றும்.

நீண்ட நேரம் ஒரே மாதிரியான அல்லது சங்கடமான நிலையில் இருப்பதாலும், உடல் செயல்பாடுகளாலும் வலி நோய்க்குறி மோசமடைகிறது. ஆஸ்டியோஃபைட் வளர்ச்சியின் பிற்பகுதியில், ஒரு உச்சரிக்கப்படும் நரம்பியல் படம் வெளிப்படுகிறது, அனிச்சைகள் குறைகின்றன, மற்றும் மூட்டு தசைச் சிதைவு ஏற்படுகிறது. [ 7 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

இடுப்பு முதுகெலும்பில் ஆஸ்டியோஃபைட் வளர்ச்சியின் முன்னேற்றம் பல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். இவற்றில் மிகவும் தீவிரமானது ரேடிகுலர் சிண்ட்ரோம் அல்லது லும்பர் ரேடிகுலோபதி என்று கருதப்படுகிறது - இது வேர்களில் ஒன்றான L1-S1 இன் சுருக்கத்தால் ஏற்படும் நோயியல் ஆகும். இந்த சிக்கல் கடுமையான இடுப்பு வலி, காலில் "பின்வாங்குதல்", உணர்வின்மை, பரேசிஸ், தசை பலவீனம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மூட்டு முடக்கம் மற்றும் இடுப்பு உறுப்பு செயலிழப்பு உருவாகிறது.

முந்தைய ஆய்வுகள் [ 8 ], [ 9 ] முதுகெலும்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள், அரை-நிலையான அல்லது உடலியல் ஏற்றுதல் நிலைமைகளின் கீழ் முதுகெலும்பின் செயல்பாட்டு அலகுகளின் எதிர்ப்பு மற்றும் நெகிழ்வுத்தன்மையில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன என்பதைக் காட்டுகின்றன. குறிப்பிடத்தக்க முதுகெலும்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் முதுகெலும்பு பிரிவுகளின் விறைப்பு மற்றும் சுமை தாங்கும் திறனை அதிகரிக்கின்றன. அவை முதுகெலும்பு முறிவு அபாயத்தின் தன்மை, இருப்பிடம் மற்றும் முன்கணிப்பையும் பாதிக்கின்றன. [ 10 ]

இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் தொடர்புடைய பகுதியில் முதுகெலும்பின் வளைவை ஏற்படுத்தும், அதே போல் மோட்டார் செயல்பாட்டின் குறிப்பிடத்தக்க வரம்பையும் ஏற்படுத்தும். பெரும்பாலும் நோயாளிகள் பக்கவாட்டில் அல்லது முன்புறமாக வளைந்து, காலணிகளை அணிந்து, ஷூலேஸ்களைக் கட்டும் திறனை இழக்கிறார்கள்.

இடுப்புப் பகுதியின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் மிகவும் மெதுவாக உருவாகின்றன, ஆனால் நீங்கள் ஒரு மருத்துவரைப் பார்ப்பதை தாமதப்படுத்தினால், நோயின் விளைவுகள் மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும். முதலில், எலும்பியல் நிபுணர் அல்லது முதுகெலும்பு நிபுணர் போன்ற மருத்துவர்களை அணுகுவது நல்லது. தேவையான நோயறிதல் நடவடிக்கைகளை மேற்கொண்ட பிறகு, ஒரு நரம்பியல் நிபுணரை அணுகுவது அவசியமாக இருக்கலாம். மறுவாழ்வு காலத்தில், ஒரு பிசியோதெரபிஸ்ட் மற்றும் பிசியோதெரபியில் ஒரு நிபுணர் சிகிச்சையில் சேர்க்கப்படுகிறார்கள்.

முதுகெலும்பு ஆஸ்டியோஃபைட்டுகளின் மிகவும் பொதுவான சிக்கல்களில்:

• எலும்புத் துளைகளின் உருவாக்கம்;
• ஆர்த்ரோசிஸின் வளர்ச்சி;
• இயலாமை நிலை வரை மோட்டார் திறன்கள் மோசமடைதல்.

கண்டறியும் இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள்

சந்தேகிக்கப்படும் இடுப்பு ஆஸ்டியோஃபைட்டுகளுக்கான நோயறிதல் நடவடிக்கைகளில் இந்த நடைமுறைகள் அடங்கும்:

• ரேடியோகிராஃப்கள்;
• பல திட்ட CT ஸ்கேன்கள்;
• எம்ஆர்ஐ;
• எலக்ட்ரோநியூரோமோகிராபி.

நேரடி நோயறிதல் ஒரு மருத்துவ பரிசோதனையுடன் தொடங்குகிறது. மருத்துவர் நோயாளியை கவனமாக பரிசோதித்து, நரம்பு முடிவுகளின் செயல்பாட்டை தீர்மானிக்க நரம்பியல் நிலையை மதிப்பிடுகிறார், வேர்கள் மற்றும் முதுகெலும்பின் சுருக்க அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்கிறார். பரிசோதனை தரவு, மருத்துவ வரலாறு, நோயாளியின் புகார்கள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், மருத்துவர் தேவையான சோதனைகளின் அளவை பரிந்துரைக்கிறார்.

முதலாவதாக, கதிரியக்க முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - குறிப்பாக, மறுஆய்வு ரேடியோகிராபி, காந்த அதிர்வு [ 11 ] அல்லது கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி. இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகளை ஆய்வு செய்ய, எலும்பு தடித்தல் மற்றும் முதுகெலும்புகளுக்கு இடையிலான தூரத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிய ரேடியோகிராபி உதவுகிறது. இடுப்பு முதுகெலும்பின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி முதுகெலும்பின் விரிவான பரிசோதனையை அனுமதிக்கிறது, முதுகெலும்பு கால்வாயின் ஸ்டெனோசிஸைக் கண்டறிய உதவுகிறது. காந்த அதிர்வு இமேஜிங் அதிக தகவலறிந்ததாகும்: இந்த முறைக்கு நன்றி, மென்மையான திசு கட்டமைப்புகளை (நரம்புகள், தசைநார்கள், வட்டுகள்) காட்சிப்படுத்தவும், இந்த கட்டமைப்புகளின் சுருக்கத்தைக் கண்டறியவும் முடியும்.

நரம்பு இழைகள் மற்றும் முனைகளுக்கு சேதம் ஏற்பட்டதாக மருத்துவர் சந்தேகித்தால், எலக்ட்ரோநியூரோமோகிராஃபி செய்வது பொருத்தமானதாக இருக்கும் - இது நரம்பு சேதத்தின் அளவையும் நரம்பு உந்துவிசை கடத்துதலின் இடையூறையும் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கும் ஒரு முறையாகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், ரேடியோஐசோடோப் ஸ்கேனிங் கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - வெவ்வேறு திசுக்களால் கதிரியக்க பொருட்களை உறிஞ்சும் அளவின் வேறுபாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு செயல்முறை.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

இத்தகைய நோய்க்குறியீடுகளுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பு நோய்கள்;
• இரைப்பைக் குழாயின் கோளாறுகள்;
• இடுப்பு உறுப்புகளில் அழற்சி செயல்முறைகள்;
• முதுகெலும்பு, உள் உறுப்புகள், தசைக்கூட்டு அமைப்புக்கு காயங்கள்;
• இடுப்பு நரம்பு மண்டலம்.

சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதை நோய்களில், நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் அல்லது குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், யூரோலிதியாசிஸ் மீண்டும் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் குறித்து கவனம் செலுத்த வேண்டும். பரிசோதனையின் போது, பொது மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள், அல்ட்ராசவுண்ட், ரேடியோகிராபி (மாறுபாடு உட்பட), கணினி அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஆகியவற்றுடன் கூடுதலாக, பஞ்சர் பயாப்ஸி செய்யப்பட வேண்டும்.

இரைப்பை குடல் நோய்களில், கணைய அழற்சி மற்றும் கோலிசிஸ்டிடிஸ், பித்தப்பைக் கற்கள், எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி, கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட என்டோரோகோலிடிஸ், கிரோன் மற்றும் ஹிர்ஷ்ஸ்ப்ரங் நோய்கள், குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, குடல் பாலிபோசிஸ், கட்டிகள் ஆகியவற்றை விலக்க வேண்டும். நோயறிதலின் செயல்பாட்டில், ரெக்டோமனோஸ்கோபி, ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி செய்வது நல்லது.

கூடுதலாக, நரம்புக் கட்டிகள் மற்றும் முதுகெலும்பு நரம்புகளின் வேர்களை உள்ளடக்கிய பிற கட்டிகள் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் விலக்கப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சை இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள்

இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் தோன்றும்போது, இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும், முதுகெலும்பு தசைகளின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும், வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்தவும் நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டியது அவசியம். கடுமையான வலி நோய்க்குறி இருந்தால், நோயாளிக்கு படுக்கை ஓய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, சிகிச்சையில் மருந்து எடுத்துக்கொள்வது, மசாஜ் செய்வது, சிகிச்சை உடற்பயிற்சி ஆகியவை அடங்கும். கடுமையான வலி இல்லாதபோது, நிவாரணத்தின் போது மட்டுமே LFK மற்றும் கையேடு சிகிச்சை பொருத்தமானது.

ஆஸ்டியோபைட்டுகள் பொதுவாக ஒரு சிதைவு நிலையாகக் கருதப்படுகின்றன, மேலும் அவை இயலாமை அல்லது நரம்பியல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தினால், முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையின் போது பாரம்பரிய அல்லது குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் முறைகள் மூலம் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படலாம். [ 12 ]

வலி மற்றும் பிற தொடர்புடைய அறிகுறிகளைப் போக்க, உணர்வு மற்றும் மோட்டார் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க, பின்வரும் மருந்துகளின் குழுக்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• வலி நிவாரணிகள் (கெட்டோரோல், கெட்டனோவ், மெட்டாமிசோல்);
• ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (டிக்ளோஃபெனாக், இப்யூபுரூஃபன், டெபியோஃபென்).

நீண்ட கால வலியில், தசைப்பிடிப்பு ஏற்படுகிறது. தசை தளர்த்தி மருந்துகள் (மிடோகாம், சிர்டலுட், பக்லோசன், டோல்பெரிசோன்) ஸ்பாஸ்டிக் தசை சுருக்கத்தை போக்கப் பயன்படுகின்றன.

கூடுதலாக, மருந்து சிகிச்சையில் காண்ட்ரோபுரோடெக்டர்கள் (காண்ட்ராய்டின் மற்றும் குளுக்கோசமைன் கொண்ட தயாரிப்புகள்), அத்துடன் வைட்டமின் மற்றும் தாது வளாகங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

பழமைவாத முறைகள் பயனற்றதாக இருந்தால் அல்லது நோயாளி கடுமையான நரம்பியல் சிக்கல்களை உருவாக்கினால் அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக:

• மூட்டு பரேசிஸுக்கு;
• பெரிய இன்டர்வெர்டெபிரல் குடலிறக்கங்கள் உருவாகும்போது;
• முதுகெலும்பு கால்வாய் கடுமையாக குறுகும்போது;
• இடுப்பு ஆஸ்டியோஃபைட்டுகளின் முன்னேற்றம் காரணமாக உள் உறுப்புகளின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படும்போது;
• நரம்பு முனைகளில் கடுமையான அழுத்தத்துடன்;
• அருகிலுள்ள திசுக்களின் நிலையை நேரடியாக பாதிக்கும் மிகப்பெரிய ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் ஏற்பட்டால்.

அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் லேமினெக்டோமி, ஃபேஸ்டெக்டோமி, ஃபோரமினோடோமி போன்ற இயல்பாக்குதல் அல்லது ஈடுசெய்யும் தலையீடுகளைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஆஸ்டியோபைட்டுகள் காணப்படும் முதுகெலும்பு மூட்டுகளை அகற்றுவதே ஃபேஸ்டெக்டோமி ஆகும். ரேடிகுலர் நோய்க்குறி இருந்தால், ஃபேஸ்டெக்டோமி கட்டாயமாகும், சில சமயங்களில் லேமினெக்டோமியுடன் இணைக்கப்படுகிறது. ரேடியோகிராஃபிக் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மைக்ரோ சர்ஜரி மற்றும் மைக்ரோஸ்கோபி மூலம் பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் ஃபேசெட் மூட்டுகள் அகற்றப்படுகின்றன.

நரம்பு வேர்களின் சுருக்கத்தைக் குறைக்க இன்டர்வெர்டெபிரல் இடத்தை அதிகரிக்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால் ஃபோராமினோடமி செய்யப்படுகிறது. மருந்துகளால் சரிசெய்ய முடியாத கடுமையான வலி ஏற்பட்டாலும், நரம்பு வளர்ச்சியின் நீண்டகால சுருக்கம், உள் உறுப்புகளின் செயல்பாடு பலவீனமடைந்தாலும் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. தலையீட்டின் போது, குறுக்கிடும் எலும்பு பகுதி (ஆஸ்டியோஃபைட்) அகற்றப்படுகிறது.

மைக்ரோடிஸ்கெக்டமி என்பது பாதிக்கப்பட்ட வட்டை நுண் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதாகும். வட்டு முழுமையாக அகற்றப்படாது, ஆனால் தேவையான திசுக்களை மட்டும் வெட்டுவதன் மூலம் முடிந்தவரை பாதுகாக்கப்படுகிறது.

லேமினெக்டோமி செய்வதன் மூலம் நரம்பு வேர்கள் மற்றும் முதுகுத் தண்டு சுருக்கத்தை நீக்குகிறது, சுழல் செயல்முறைகள், இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள், முதுகெலும்பு வளர்ச்சியை நீக்குகிறது. அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் பற்றிய அறிவிப்புகள் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையைப் பொறுத்தது. [ 13 ]

இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோஃபைட்டுகளில் கட்டாயமாகப் பயன்படுத்தப்படும் மற்றொரு முறை பிசியோதெரபி ஆகும். உடல் நடைமுறைகள் வலி நோய்க்குறியைச் சமாளிக்கவும், மோட்டார் திறன்களை மேம்படுத்தவும், தசை பிடிப்பை நீக்கவும், இரத்த ஓட்டம் மற்றும் நிணநீர் ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும், நரம்புகள் வழியாக உந்துவிசை சமிக்ஞைகளின் பரவலை உறுதிப்படுத்தவும் உதவுகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இடுப்பு ஆஸ்டியோஃபைட்டுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த நடைமுறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• எலக்ட்ரோமியோஸ்டிமுலேஷன்;
• காந்த சிகிச்சை;
• மின் துடிப்பு சிகிச்சை;
• மருந்துகளுடன் கூடிய எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் (கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், சல்பர் தயாரிப்புகள் போன்றவை);
• லேசர் சிகிச்சை;
• புற ஊதா கதிர்வீச்சு;
• யுஎச்எஃப்.

நோயியலின் போக்கை, நோயாளியின் பொதுவான உடல்நலம், உடல் எடை மற்றும் உடல் தகுதி ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, மருத்துவரால் உடல் சிகிச்சை பயிற்சிகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பயிற்சிகள் தசைகள் மற்றும் தசைநார்கள் வலுப்படுத்தவும், இடுப்பு முதுகெலும்பின் நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் இயக்கத்தை அதிகரிக்கவும், இரத்த ஓட்டம் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்தவும், இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள் மற்றும் முதுகெலும்புகள் மீதான அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும் உதவுகின்றன.

தடுப்பு

இடுப்பு முதுகெலும்பில் ஆஸ்டியோஃபைட் உருவாவதற்கான அபாயங்களை முடிந்தவரை குறைக்க, பின்வரும் நிபுணர் பரிந்துரைகளை கவனிக்க வேண்டும்:

• உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருங்கள், தினசரி உடற்பயிற்சிகள் செய்யுங்கள், நடக்கவும், நீந்தவும்;
• உங்கள் தோரணை சரியாக இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்;
• உங்கள் வேலை பெரும்பாலும் உட்கார்ந்தே இருந்தால், வழக்கமான இடைவெளிகளை எடுப்பது, எழுந்திருப்பது, நடப்பது மற்றும் சூடாக இருப்பது முக்கியம்;
• உங்கள் உடல் எடையைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்;
• நல்ல உணவை உண்ணுங்கள், அதிகமாக சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்கவும்;
• முதுகு மற்றும் கைகால்களில் ஏற்படும் காயங்களைத் தவிர்க்கவும், தசைக்கூட்டு அமைப்பின் ஏதேனும் கோளாறுகள் குறித்து சரியான நேரத்தில் மருத்துவர்களை அணுகவும்;
• முதுகெலும்பில் அதிக சுமையைத் தவிர்க்கவும் (நீங்கள் ஒரு கனமான பொருளைத் தூக்கவோ அல்லது சுமக்கவோ வேண்டும் என்றால், முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் சுமை சமமாக விநியோகிக்கப்பட வேண்டும், அதைச் சரியாகச் செய்ய வேண்டும்);
• முதலில் வார்ம் அப் செய்து வார்ம் அப் செய்யாமல் விளையாட்டுப் பயிற்சியைத் தொடங்காதீர்கள்;
• நெரிசல் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும்;
• இரவு ஓய்வுக்கு தரமான வசதியான படுக்கையை (மெத்தை, தலையணை) பயன்படுத்துங்கள்;
• தடுப்பு பரிசோதனைகளுக்கு உங்கள் மருத்துவரை தவறாமல் சந்திக்கவும்.

போதுமான அளவு தண்ணீர் குடிப்பதும், சரியாக சாப்பிடுவதும் சமமாக முக்கியம். வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகள், மதுபானங்கள், அதிகப்படியான உப்பு, கொழுப்பு மற்றும் காரமான உணவுகளை முற்றிலுமாக தவிர்க்க அல்லது குறைக்க நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

முடிந்தால், சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தவும், காலை பயிற்சிகளை தவறாமல் செய்யவும், நீச்சல் குளத்தைப் பார்வையிடவும், வசதியான உடைகள் மற்றும் காலணிகளை அணியவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முன்அறிவிப்பு

இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோஃபைட்டுகளுக்கான முன்கணிப்பு நோயியல் செயல்முறையின் அளவு, சரியான நேரத்தில் மற்றும் சிகிச்சையின் தரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. இந்த நோய் இயலாமைக்கான பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகும், மேலும் புறக்கணிக்கப்பட்ட சூழ்நிலைகளில், நோயாளி தன்னை நகர்த்தவும் சேவை செய்யவும் திறனை இழக்க நேரிடும்.

கடுமையான ஆஸ்டியோஃபைட்டுகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் மூன்றாவது அல்லது இரண்டாவது வடிவ இயலாமையைப் பெறலாம், இது நோயியலின் நிலை மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது.

பொதுவாக, திறமையான மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், முன்கணிப்பு சாதகமாகக் கருதப்படலாம்: இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் அவற்றின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்குகின்றன, நோயாளியின் நிலை மேம்படுகிறது. பெரும்பாலும் இதை ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் வலி நிவாரணிகளைப் பயன்படுத்தி பழமைவாத சிகிச்சை மூலம் அடைய முடியும். முக்கியமானது: நோயைப் புறக்கணிக்காமல் இருக்க, ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது கூட மருத்துவர்களைத் தொடர்புகொள்வது அவசியம். சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில், நிலையை மேம்படுத்த அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படும்.