வெளிப்படையான அலலியா என்றால் என்ன?

குழந்தைகளில் பேச்சு செயல்பாடுகளின் பல கோளாறுகளில், வெளிப்படையான அலாலியா (கிரேக்க லாலியா - பேச்சு) போன்ற மொழி மேம்பாட்டுக் கோளாறு உள்ளது.

பேச்சைப் புரிந்துகொள்ளும் குழந்தைகள் செயலில் வாய்வழி வெளிப்பாடுகள் மற்றும் வெளிப்பாடுகளுடன் (லத்தீன் - எக்ஸ்பிரஸியோவில்) சிரமங்களைக் கொண்டுள்ளனர் என்பதில் இந்த கோளாறு வெளிப்படுகிறது, அதாவது பேசும் பேச்சின் மொழியியல் அலகுகளின் அமைப்பை மாஸ்டரிங் செய்வதற்கான தொடர்ச்சியான மீறலில்.

நோயியல்

வட அமெரிக்கா மற்றும் மேற்கு ஐரோப்பாவில் நடத்தப்பட்ட தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின்படி, பாலர் குழந்தைகள் (5-6 வயது வரை) 5-7% பேச்சு மேம்பாட்டு கோளாறுகள் உள்ளன.

காரணங்கள் வெளிப்படையான அலலியா

In the course of many years of interdisciplinary research and in the process of streamlining the terminology used in the field of pediatric speech disorders, international experts have concluded that motor or expressive alalia can be diagnosed in a child when his or her vocabulary and ability to produce complex sentences and memorize words are below the generally accepted age level, and yet these speech problems are not related to delayed general development, anatomical features of the speech apparatus, autism, or குறைபாடுகள்.

இந்த நோயியலின் முக்கிய காரணங்கள் மூளையின் பேச்சுப் பகுதிகளுக்கு (மையங்கள்) வளர்ச்சியடையாத மற்றும்/அல்லது கருப்பையக சேதத்தில் உள்ளன. அதாவது, ப்ரோகாவின் பகுதி அல்லது மண்டலத்தின் செயல்பாடுகளின் கோளாறில், பெருமூளைப் புறணியின் ஒரு பகுதி, இது பேச்சு செயல்பாட்டில் முதன்மை பாத்திரத்தை வகிக்கிறது மற்றும் மொழியின் இலக்கண மற்றும் தொடரியல் அமைப்புகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளை உருவாக்குகிறது. [1]

வெளியீட்டில் கூடுதல் விவரங்கள் - ஒரு குழந்தையில் பேச்சு மற்றும் மொழி வளர்ச்சியின் கோளாறு

ஆபத்து காரணிகள்

வெளிப்படையான அலலியாவிற்கான ஆபத்து காரணிகளை அடையாளம் காண்பதில், வல்லுநர்கள் காரணிகளின் கலவையின் சாத்தியத்தை குறிப்பிடுகின்றனர்:

• கருவில் கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தப்படும் ரசாயனங்கள் மற்றும் மருந்துகளின் டெரடோஜெனிக் விளைவுகள்;
• கடினமான அல்லது சிக்கலான பிரசவத்தின் போது மூளை காயம் மற்றும் இன்ட்ராசெரெப்ரல் ரத்தக்கசிவு;
• பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் நோயியலின் பெருமூளை அழற்சி செயல்முறைகள்; [2]
• கருப்பையக மற்றும்/அல்லது குழந்தை பிறந்த வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள்;
• மரபணு முன்கணிப்பு.

நோய் தோன்றும்

பேச்சு மோட்டார் திறன்களுக்குப் பொறுப்பான ப்ரோகாவின் பகுதியில் ப்ராட்மேனின் சைட்டோஆர்க்கிடெக்டோனிக் புலங்கள் (பகுதிகள்) 44 மற்றும் 45 (பார்ஸ் ஓபர்குலரிஸ் மற்றும் பார்ஸ் ட்ரைன்குலரிஸ்) மூளையின் இரண்டு அரைக்கோளங்களிலும் அடங்கும். வலது கை (டெக்ஸ்ட்ரல்) ஆதிக்கம் செலுத்தும் இடது அரைக்கோளங்களில், ப்ரோகாவின் பகுதி இடது அரைக்கோளத்தின் தாழ்வான முன் கைரஸில் (தாழ்வான கைரி ஃப்ரண்டலிஸ்) அமைந்துள்ளது, மோட்டார் கோர்டெக்ஸின் (கோர்டெக்ஸ் மோட்டார்) முகப் பகுதிக்கு முன்னால் மற்றும் சில்வியன் சல்கஸ் (சுல்கஸ் பக்கவாட்டு). [3]

நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, மோட்டார் அலாலியா பெரும்பாலும் செனெஸ்ட்ரல்களில் கண்டறியப்படுகிறது, அதாவது மூளையின் ஆதிக்கம் செலுத்தும் வலது அரைக்கோளத்துடன் இடது கை குழந்தைகள், அதே நேரத்தில் இடது அரைக்கோளம் வலது கை குழந்தைகளில் மொழி மற்றும் பேச்சுக்கு பொறுப்பாகும். குழந்தைகளில் பேச்சு செயல்பாட்டின் வளர்ச்சியில் அசாதாரணங்களின் நோய்க்கிருமிகளின் நோய்க்கிருமிகளின் நோய்க்கிருமிகள் இடது மற்றும் வலது அரைக்கோளங்களில் பேச்சு கட்டமைப்புகளின் இடஞ்சார்ந்த அமைப்பின் வளர்ச்சி மற்றும் இடையூறு ஆகியவற்றில் ஏற்றத்தாழ்வு காரணமாக இருக்கலாம் - வலது அரைக்கோளத்தில் பேச்சு செயல்பாட்டின் பக்கவாட்டுப்படுத்தல் மற்றும் அதன் அதிகரித்த செயல்பாடு. [

வெர்னிக்கின் பகுதி ப்ரோகாவின் பகுதிக்கு அடுத்ததாக, பின்புற தற்காலிக மடலின் மேல் பகுதியில் (லோபஸ் டெம்போரலிஸ்) அமைந்துள்ளது; இது பேச்சு கருத்து மற்றும் புரிதலின் மையமாக கருதப்படுகிறது. மோட்டார் அல்லது வெளிப்படையான மற்றும் ஈர்க்கக்கூடிய அலாலியா (அல்லது உணர்ச்சி) சாத்தியமாகும், இரண்டாவது விஷயத்தில் இது வெர்னிக்கின் பகுதி பாதிக்கப்படுகிறது. இரண்டு மண்டலங்களும் பாதிக்கப்படும்போது, மோட்டார்-சென்சார் அலாலியா கண்டறியப்படுகிறது. [5], [6]

வெளிப்படையான அலலியாவின் வழிமுறைகள் கட்டுரைகளில் விவாதிக்கப்பட்டுள்ளன:

• குழந்தைகளில் வெளிப்படையான பேச்சுக் கோளாறு (பேச்சின் பொதுவான வளர்ச்சியடையாதது)
• குழந்தைகளில் பேச்சு வெளிப்பாட்டின் (டிஸ்லாலியா) குறிப்பிட்ட கோளாறுகள்

அறிகுறிகள் வெளிப்படையான அலலியா

பெற்றோர்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்: ஒரு குழந்தையில் தாமதமான பேச்சு வளர்ச்சியின் முதல் அறிகுறிகள் இரண்டு மாத ஹம்மிங் (மற்றும் அலறல்களைத் தவிர) இல்லாததால் வெளிப்படுகின்றன, இது குழந்தைகளின் பழமொழி வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டமாக கருதப்படுகிறது.

வெளிப்படையான அலலியாவின் பொதுவான அறிகுறிகள் 12 மாத வயதில் பாபிங் இல்லாதது மற்றும் 18 மாத வயதிற்குள் எளிய சொற்கள் இல்லாதது ஆகியவை அடங்கும்.

பேச்சு மேம்பாட்டுக் கோளாறு இருந்தால் சந்தேகிக்க வேண்டும்:

• இரண்டு வயதிற்குள், குழந்தை பேசவில்லை அல்லது குறைந்தது 25 சொற்களைப் பயன்படுத்தவில்லை);
• இரண்டரை வயதிற்குள் இரண்டு சொல் சொற்றொடர்களை (பெயர்ச்சொல்+வினை) உச்சரிக்காது;
• மூன்று வயதிற்குள், குறைந்தது 200 சொற்களைப் பயன்படுத்துவதில்லை, குறுகிய வாக்கியங்களில் பேச முடியவில்லை;
• முன்னர் கற்றறிந்த சொற்களை உச்சரிப்பதில் சிரமம் உள்ளது, அத்துடன் சொற்களை ஒன்றாக வாக்கியங்களில் வைப்பது.

மோட்டார் அலாலியா கொண்ட ஒரு குழந்தை, போதிய சொற்களுக்கு கூடுதலாக (அதே வயதின் மற்ற குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடும்போது), சரளமாக இல்லாதது, வெளிப்பாடு குறைபாடுகள், மொழியின் சிலாபிக் கட்டமைப்பின் கோளாறுகள் மற்றும் அக்ராமாடிசம் இருக்கலாம். கூடுதலாக, இந்த கோளாறு உள்ள குழந்தைகளுக்கு பெரும்பாலும் மாறுபட்ட அளவிலான தீவிரத்தன்மையின் மனோ-கரிம நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் உள்ளன, அவை அறிவுசார் வளர்ச்சி, கவனம் பற்றாக்குறை கோளாறு, மோட்டார் தடுப்பு ஆகியவற்றின் குறைபாடுகளுடன் இணைந்து செயல்திறனைக் குறைப்பதன் மூலம் வெளிப்படுகின்றன. [7]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

ஆரம்பகால குழந்தை பருவத்தில் பேச்சு மேம்பாட்டுக் கோளாறுகள் பள்ளிப்படிப்பு மற்றும் இளமைப் பருவத்தில் அன்றாட சமூக தொடர்புகள் தொடர்பான சிக்கல்களையும் விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தும். [8]

இருப்பினும், அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் குடும்ப மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, மோட்டார் வகை அலாலியா கொண்ட இரண்டு முதல் மூன்று வயது குழந்தைகளில் 75% வரை அவர்கள் பள்ளிக்குள் நுழையும் நேரத்தில் சாதாரண பேச்சு திறன்களைக் கொண்டுள்ளனர். [9]

கண்டறியும் வெளிப்படையான அலலியா

நோயறிதல், அதாவது வெளிப்படையான அலலியாவின் முறையான மதிப்பீட்டில் பல சிரமங்கள் உள்ளன என்பதை நிபுணர்கள் அங்கீகரிக்கின்றனர்.

ஒரு குழந்தை நரம்பியல் நிபுணரை சரியான நேரத்தில் குறிப்பிடுவது அவசியம் குழந்தையின் நரம்பியல் மனநலக் கோளத்தின் -மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளின் ஆய்வு.

கருவி நோயறிதல் செய்யப்படலாம்: மூளையின் CT அல்லது MRI, எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி (EEG).

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வெளிப்பாட்டுக் கோளாறுகள், பெருமூளை வாதத்தில் புல்பர் டைசர்த்ரியா, மன இறுக்கத்தில் ஏற்றுக்கொள்ளும் பேச்சுக் கோளாறுகள், மனநல பிறழ்வு, மன வளர்ச்சிக் கோளாறுகள் ஆகியவற்றுடன் ஓரோஃபேஷியல் மயோஃபங்க்ஸ்னல் கோளாறுகள், வேறுபட்ட நோயறிதல் தேவைப்படும்.

சிகிச்சை வெளிப்படையான அலலியா

குழந்தையின் மொழி மேம்பாட்டுக் கோளாறுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் இதயத்தில் குழந்தையுடன் ஒரு அனுபவமிக்க பேச்சு சிகிச்சையாளர், மற்றும் தேவைப்பட்டால், குழந்தை உளவியலாளர் அல்லது மனநல மருத்துவர்.

இந்த கோளாறைக் கடப்பதற்கான முறைகள் தனித்தனியாக பேச்சு சிகிச்சையாளர்களால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, ஆனால் அவசியமாக ஒலிப்பு செவிப்புலன் மற்றும் சொற்களின் கருத்து, அவற்றின் சிலாபிக் அமைப்பு, பேச்சின் லெக்சிக்கல் மற்றும் இலக்கண கட்டமைப்பைப் புரிந்துகொள்வது போன்றவற்றின் வளர்ச்சியை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. [10]

தடுப்பு

மொழி மேம்பாட்டுக் கோளாறைத் தடுக்க குறிப்பிட்ட நடவடிக்கைகள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் அதன் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகளைத் தவிர்க்கலாம்.

முன்அறிவிப்பு

வெளிப்படையான அலலியாவின் முன்கணிப்பு நோயறிதலின் நேரத்தைப் பொறுத்தது, பேச்சுக் குறைபாட்டின் அளவு மற்றும் திறமையான பேச்சு சிகிச்சை திருத்தம். [11], [12]

படிக்கவும்:

• பேசுவதற்கு ஒரு குழந்தையை எவ்வாறு கற்பிப்பது?
• குழந்தையின் பேச்சு வளர்ச்சி: அவருக்கு எப்படி உதவுவது?