உல்நார் நரம்பைக் கிள்ளியது

உல்நார் நரம்பு கிள்ளும்போது - கையின் மூன்று முக்கிய நரம்புகளில் ஒன்று, அதன் சுருக்கப் புண் மேல் மூட்டின் மோனோநியூரோபதி வடிவத்தில் உருவாகிறது; ஐசிடி -10 க்கான அதன் குறியீடு ஜி 56.2 ஆகும். அமுக்க நரம்பியல் மிகவும் சுவாரஸ்யமானது, ஆனால் அதே நேரத்தில் கை அறுவை சிகிச்சையின் மிகவும் கடினமான அம்சங்கள். சுருக்க அல்லது பிடிப்பு நரம்பியல் ஒரு நரம்பின் சுருக்கத்தின் அல்லது ஒரு கட்டத்தில் ஒரு கட்டத்தில் நரம்பின் மேல்புறத்தில் அதன் போக்கின் போது ஏற்படுகிறது. இது செயல்பாட்டில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும், சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், கையின் செயல்பாட்டின் குறிப்பிடத்தக்க வரம்புக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, இந்த நிலைமைகளை ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பது அவசியம். [1] 

நோயியல்

முழங்கை மூட்டில் உள்ள உல்நார் நரம்பு கிள்ளியது கையில் இரண்டாவது பொதுவான சுருக்க நரம்பியல் ஆகும். ஒரு நோய் அன்றாட வாழ்க்கையிலும் வேலையிலும் தீவிரமாக தலையிடும். இருப்பினும், ஆபத்து அடிப்படையிலான தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் அரிதானவை. [2]

கிள்ளிய உல்நார் நரம்பின் நிகழ்வுகளின் சரியான புள்ளிவிவரங்கள் தெரியவில்லை, இருப்பினும், மருத்துவ அனுபவம் காட்டுவது போல், முழங்கை மூட்டில் அதன் சுருக்கமானது மேல் முனைகளின் நரம்பியல் நோய்க்கு இரண்டாவது அடிக்கடி காரணமாகும்  . எவ்வாறாயினும், மொண்டெல்லி எலெக்ட்ரோமோகிராஃபி அடிப்படையில் ஒரு பின்னோக்கி ஆய்வை மேற்கொண்டார் மற்றும் முழங்கை மூட்டில் உல்நார் சுருக்கத்தின் தரப்படுத்தப்பட்ட வருடாந்திர அதிர்வெண் 100,000 க்கு 20.9  [3] என மதிப்பிட்டார். உல்நார் சுருக்கத்தின் பரவலானது அமெரிக்காவில் 1% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. [4]

பரவலின் அடிப்படையில் முதன்முதலில் புற மோனோநியூரோபதிகளில் கார்பல் அல்லது கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறி உள்ளது என்று வல்லுநர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர், இது கையின் சராசரி நரம்பு கிள்ளும்போது ஏற்படுகிறது; இரண்டாவது - முழங்கை மூட்டில் உல்நார் நரம்பு கிள்ளும்போது கியூபிடல் டன்னல் சிண்ட்ரோம்.

காரணங்கள் கிள்ளிய உல்நார் நரம்பு

உல்நார் நரம்பை (நெர்வஸ் உல்நாரிஸ்) அழுத்துவதற்கான முக்கிய காரணங்களை எடுத்துக்காட்டுகிறது, நரம்பியல் நோயியல் வல்லுநர்கள், முன்கையின் மட்டத்தில் சேதம் காரணமாக அதன் அதிர்ச்சிகரமான தோற்றத்தை வலியுறுத்துகின்றனர் (ஐசிடி -10 இன் படி குறியீடு S54.0), இது புற நரம்புகளின் காயங்களுக்கு காரணமாகும்  . தோள்பட்டை இடுப்புக்கு ஏற்பட்ட காயம் காரணமாக கிள்ளுதல் ஏற்படலாம்; ஹியூமரஸின் கான்டில் அல்லது எபிகொண்டைலின் முறிவு; முழங்கையின் கடுமையான காயங்கள் (குறிப்பாக அதன் உள்ளே ஒரு நேரடி அடி); முழங்கை மூட்டு இடப்பெயர்வு அல்லது முறிவு; மணிக்கட்டு காயங்கள்.

பெரும்பாலும் காயங்களுக்குப் பிறகு உள்ளூர் வடுக்கள் உருவாகின்றன, முறிவின் முறையற்ற இணைவு காரணமாக, எலும்பு கட்டமைப்புகள் சிதைக்கப்படுகின்றன, பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான மென்மையான திசு ஒப்பந்தங்கள் நரம்புடன் நிகழ்கின்றன.

சுருக்கத்தின் பொதுவான காரணங்கள் முழங்கை மூட்டு நீடித்த வளைவு நிலை மற்றும் அதிகப்படியான இயந்திர அழுத்தம் - முழங்கை அல்லது மணிக்கட்டின் பல வளைவு (தீவிரமான மீண்டும் மீண்டும் இயக்கங்கள்); முழங்கையை நம்புவது (உல்நார் எலும்பின் மீது அழுத்தம்) நீண்ட நேரம்.

முழங்கை மூட்டில் ஒரு நரம்பு கிள்ளுகிறது என்றால் - முழங்கையின் உள் பகுதிக்கு பின்னால் உள்ள சுரங்கப்பாதையில், அது கியூபிடல் கால்வாய் நோய்க்குறி மூலம் கண்டறியப்படுகிறது  . [5]

முழங்கை மூட்டுகளின் பிறவி மற்றும் வாங்கிய சிதைவுகள் இருப்பதை வல்லுநர்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள் - வால்ஜஸ் அல்லது வரஸ் முழங்கை, உல்நார் நரம்பைக் கிள்ளுவதற்கு முன்கூட்டியே. கியூபிடஸ் வால்ஜஸ் என்பது ஒரு சிதைவு ஆகும், இதில் உடலுடன் நீளமான முன்கை அதிலிருந்து விலகிச் செல்கிறது (5-29 by ஆல்). டர்னர் அல்லது நூனன் நோய்க்குறியில் பிறவி மண்டப வால்ஜஸ் காணப்படுகிறது, மேலும் வாங்கியது ஹுமரஸின் பக்கவாட்டு கான்டீலின் எலும்பு முறிவின் சிக்கலாக இருக்கலாம். க்யூபிடஸ் வரஸின் சிதைப்பது நீளமான முன்கையின் ஒரு பகுதியை உடலின் நடுப்பகுதிக்கு விலகுவதில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

உல்நார் நரம்பின் நாள்பட்ட கிள்ளலில், அது மணிக்கட்டு வழியாக செல்லும் போது, உல்நார் டன்னல் சிண்ட்ரோம், கில்லன் கால்வாய் நோய்க்குறி அல்லது உல்நார் மணிக்கட்டு நோய்க்குறி உருவாகிறது  .

மூலம், இரண்டு நோய்க்குறிகளும் முட்டாள்தனமாக இருக்கலாம். மேலும் வாசிக்க:

• உல்நார் நரம்பின் நரம்பியல் வகைகள்
• சுரங்க நோய்க்குறிகள்

ஆபத்து காரணிகள்

உல்நார் நரம்பைக் கசக்க சில ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• முடக்கு வாதம்;
• உல்நார் ஆர்த்ரிடிஸ், கீல்வாதம் அல்லது சிதைக்கும் ஆர்த்ரோசிஸ்;
• முழங்கை மூட்டு வீக்கம்;
• தசைநாண் அழற்சி (தசைநாண் அழற்சி);
• சினோவியல் காண்ட்ரோமாடோசிஸ்;
• மணிக்கட்டில் சினோவியல் நீர்க்கட்டி (ஹைக்ரோமா அல்லது கேங்க்லியன்);
• சூப்பர் காண்டிலார் ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் இருப்பு;
• ஆஸ்டியோமா, கார்டிகல் ஹைபரோஸ்டோசிஸ், லிபோமா மற்றும் பிற குறைபாடுகள்;
• எடுத்துக்காட்டாக, மேல் முனைகளின் தசை அசாதாரணங்கள் இருப்பது, 12-15% மக்கள் கூடுதல் குறுகிய தசை அன்கோனியஸ் எபிட்ரோக்ளீரிஸை உல்நார் நரம்புக்கு மேலே நீட்டித்து, உல்நார் சுரங்கப்பாதையின் பின்புறம் உள்ள உல்நார் நரம்பைக் கடக்கின்றனர்.
• ஆண் பாலினம் மற்றும் முழங்கை மூட்டு எலும்பு முறிவு முழங்கை மூட்டில் உள்ள உல்நார் நரம்பின் சுருக்கத்தின் வளர்ச்சிக்கு முந்தியுள்ளது. [6], [7]
• உல்நார் சுருக்கத்திற்கு புகைபிடித்தல் ஒரு ஆபத்து காரணி என்று கண்டறியப்பட்டது. [8]

நோய் தோன்றும்

மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸஸின் (மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸஸ்) ஐந்து முனையக் கிளைகளில் ஒன்றான உல்நார் நரம்பின் உடற்கூறியல் மற்றும் இடவியல் அம்சங்கள்  - துணைக் கிளாவியன் பகுதியின் நடுத்தர மூட்டை, அதன் கிள்ளுதலின் நோய்க்கிருமிகளை பெரும்பாலும் விளக்குகிறது, ஏனெனில் நரம்புடன் சுருக்க சுருக்க இடங்கள் உள்ளன.

தொடக்க புள்ளியிலிருந்து, நெர்மஸ் உல்நாரிஸ் பாதை ஹுமரஸின் (ஹுமரஸ்) இடைநிலை மேற்பரப்பில் கீழே உள்ளது; தோள்பட்டையின் நடுவில், நரம்பு இடைநிலை இடைச்செருகல் செப்டம் (ஸ்ட்ரதர்ஸ் ஆர்கேட் என்று அழைக்கப்படுகிறது) வழியாகச் சென்று ட்ரைசெப்ஸ் பிராச்சி (மஸ்குலஸ் ட்ரைசெப்ஸ் பிராச்சி) க்குள் செல்கிறது. எப்போதாவது, உல்நார் நரம்பை அழுத்துவது இங்கே ஏற்படலாம், ஏனெனில் தோள்பட்டையின் கீழ் பகுதியில் இது ட்ரைசெப்ஸால் சரி செய்யப்படுகிறது.

முழங்கை மூட்டு பகுதியில், சூப்பர்காண்டிலார் சல்கஸ் (சல்கஸ் நெர்வி உல்நாரிஸ்) வழியாக செல்லும்போது நரம்பைக் கிள்ளலாம். மற்றும் பெரும்பாலும், உல்நார் கால்வாய் (கனலிஸ் உல்நாரிஸ்) அல்லது கியூபிடல் சுரங்கப்பாதையில் கிள்ளுதல் ஏற்படுகிறது: லத்தீன் மொழியில், உல்னா உல்னா, மற்றும் க்யூபிடஸ் முழங்கை.

இந்த சுரங்கப்பாதை தோள்பட்டையின் நடுத்தர எபிகொண்டைல் (மீடியல் எபிகொண்டைல்) மற்றும் உல்னா (ஓலெக்ரானான்) செயல்முறைக்கு இடையில் அமைந்துள்ளது மற்றும் தசைநார் வளைவின் மீள் "கூரை" உள்ளது - மயோபாஸியல் ட்ரைலமினார் தசைநார் (உல்நார் கால்வாயின் திசுப்படலம் அல்லது ஆஸ்போர்ன் தசைநார்). முழங்கையில் கையை வளைக்கும்போது, கால்வாயின் வடிவம் மாறுகிறது, மேலும் அது பாதியாக சுருங்குகிறது, இது உல்நார் நரம்பின் மாறும் சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

கையின் நெகிழ்வு தசைகள் மற்றும் முன்கையின் உச்சரிப்புகள் வழியாக முன்கைக்கு கீழே சென்று, நெர்வஸ் உல்நாரிஸ் 4 செ.மீ நீளமுள்ள மணிக்கட்டின் ஃபைப்ரோ-எலும்பு சுரங்கப்பாதை வழியாக கைக்குள் நுழைகிறார் - கில்லன் கால்வாய், இது உல்நார் நரம்பை அழுத்துவதற்கான ஒரு பொதுவான உள்ளூராக்கல் ஆகும். இந்த சேனலில் கிள்ளுதல் என்பது வளைந்த மணிக்கட்டுடன் வெளியில் இருந்து அதிகப்படியான அழுத்துவதன் விளைவாகும். இருப்பினும், மணிக்கட்டில் உள்ள உல்நார் நரம்பைக் கிள்ளுவதற்கான வழிமுறை உள்ளங்கையின் மாறுபட்ட நீண்ட தசையின் முன்னிலையில் வேறுபட்டது (தசைக்கூட்டு மாறுபட்ட பால்மாரிஸ் லாங்கஸ்).

அறிகுறிகள் கிள்ளிய உல்நார் நரம்பு

உல்நார் நரம்பு சிறிய விரலின் கண்டுபிடிப்பு, மோதிர விரலின் பாதி மற்றும் ஹைப்போடெனார் பகுதியில் தோலின் உணர்ச்சி கண்டுபிடிப்பு ஆகியவற்றை வழங்குகிறது - கையின் உள்ளங்கையில் தசை உயர்வு (சிறிய விரலிலிருந்து கீழே) மற்றும் கையின் முதுகெலும்பு பகுதி. இது கையின் சிறிய தசைகள் (விரல்களின் இடை மற்றும் தொலைதூர ஃபாலாங்க்களின் நெகிழ்வு மற்றும் விரிவாக்கத்தில் ஈடுபட்டுள்ளது) மற்றும் முன்கையின் முன்புறத்தின் இரண்டு பெரிய தசைகள் ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, அவை மணிக்கட்டில் கையை நெகிழ வைத்து நீட்டுகின்றன மற்றும் மேல் மூட்டுகளின் அற்புதமான முயற்சிகளை ஆதரிக்கின்றன.

எனவே, அதன் கிள்ளுதலின் விளைவாக, மோட்டார், உணர்ச்சி அல்லது கலப்பு - மோட்டார்-உணர்ச்சி அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், முதல் அறிகுறிகள் உணர்ச்சி ஆகும், அவை மோதிர விரல் மற்றும் சிறிய விரல் மற்றும் பரேஸ்டீசியாவின் உணர்திறன் இழப்பில் வெளிப்படுகின்றன, அதாவது உணர்வின்மை அல்லது கூச்ச உணர்வு (குறிப்பாக முழங்கை வளைந்திருக்கும் போது உச்சரிக்கப்படுகிறது).

மோட்டார் அறிகுறிகள் தசை பலவீனம் (பிடியை பலவீனப்படுத்துதல்) மற்றும் உல்நார் நரம்பால் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட விரல்களை ஒருங்கிணைப்பதில் உள்ள சிக்கல்கள் ஆகியவற்றில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. இது முழங்கை மூட்டில் கிள்ளும்போது  , முழங்கைப் பகுதியில் மாறுபட்ட தீவிரம் மற்றும் கால அளவு ஏற்படும் ஒரு நரம்பியல் வலி ஏற்படுகிறது  , இது பெரும்பாலும் தோள்பட்டை வரை நீட்டிக்கப்படுகிறது. கியோன் கால்வாயின் உள்ளே சுருக்கப்படுவது தசை பலவீனம் மற்றும் வெளிப்புறம் மற்றும் கையின் பின்புறம் ஆகியவற்றின் உணர்திறன் இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

நரம்பு செயலிழப்பு வகைகள் (மெகுவன் [9]மற்றும் டெல்லன் [10])

• லேசான நரம்பு செயலிழப்பு என்பது அவ்வப்போது பரேஸ்டீசியா மற்றும் அகநிலை பலவீனம் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.
• மிதமான செயலிழப்பு இடைப்பட்ட பரேஸ்டீசியாஸ் மற்றும் அளவிடக்கூடிய பலவீனம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.
• கடுமையான செயலிழப்பு என்பது தொடர்ச்சியான பரேஸ்டீசியாக்கள் மற்றும் அளவிடக்கூடிய பலவீனம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

பொருளில் கூடுதல் தகவல்கள்:  உல்நார் நரம்பு மற்றும் அதன் கிளைகளுக்கு சேதம் ஏற்படும் அறிகுறிகள் .

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

கிள்ளிய உல்நார் நரம்பின் இருப்பிடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், இதன் விளைவுகள் அதன் உடற்பகுதியின் இழைகளுக்கு ஓரளவு மூடிய சேதம் (ஆக்சோனோட்மெஸிஸ்) அல்லது முழு தண்டு, பெரினூரியா மற்றும் எபினூரியா (நியூரோடெமஸிஸ்) ஆகியவற்றிற்கு மிகவும் கடுமையான திறந்த சேதம் போன்றவையாக இருக்கலாம். இதைப் பொறுத்து, இது போன்ற சிக்கல்கள்:

• ulnar நரம்பியல் ;
• உல்நார் நரம்பின் இஸ்கெமியா மற்றும் ஃபைப்ரோஸிஸ்;
• ஆக்சான்களின் மெய்லின் உறைக்கு சேதம், இது நரம்பு தூண்டுதல்களை பரப்புவதை நிறுத்த வழிவகுக்கிறது.

தாமதமாக உல்நார் முடக்கம் (மற்றும் மூட்டு முடக்கம்) மற்றும் மீளமுடியாத தசை விரயம் ஆகியவையும் சாத்தியமாகும் - கையின் தசை விரயம்  (அமியோட்ரோபி) .

கண்டறியும் கிள்ளிய உல்நார் நரம்பு

இந்த சேதத்தை கண்டறிதல் ஒரு அனமனிசிஸ், நோயாளியின் உடல் பரிசோதனை மற்றும் அறிகுறிகளின் பகுப்பாய்வு மூலம் தொடங்குகிறது. மூட்டுகளின் பல்வேறு பகுதிகளின் பலவீனமான இயக்கம் மற்றும் உணர்ச்சி குறைபாட்டின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு பல சிறப்பு நரம்பியல் சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஆத்திரமூட்டும் சோதனைகள்: [11]

• உல்நார் நரம்புடன் டைனல் சோதனை
• முழங்கை நெகிழ்வு சோதனை.
• ஒரு ஆத்திரமூட்டும் அழுத்தம் சோதனை (முழங்கை சுரங்கப்பாதையில் 60 வினாடிகளுக்கு நேரடி அழுத்தம் பயன்படுத்தப்படுகிறது) மற்றும்
• ஒருங்கிணைந்த முழங்கை அழுத்தம் வளைவு சோதனை.

நேர்மறை டினல் சோதனை 70% உணர்திறன் மட்டுமே, முழங்கை நெகிழ்வு சோதனை 60 விநாடிகளுக்குப் பிறகு 75% உணர்திறன் கொண்டது. இருப்பினும், 60 விநாடிகளுக்குப் பிறகு, அழுத்தம் சோதனை 89% உணர்திறன் கொண்டது, மேலும் ஒருங்கிணைந்த முழங்கை மற்றும் அழுத்தம் வளைவு சோதனை 98% உணர்திறன் கொண்டது. கியூபிடல் சேனல் நோய்க்குறியை சிறப்பாகக் கண்டறிய இந்த சோதனை முடிவுகளை இணைந்து பயன்படுத்தலாம்.

முன்னறிவிக்கும் காரணங்கள்:

• குழந்தைகளின் சூப்பர் காண்டிலார் எலும்பு முறிவு (தாமதமாக உல்நார் முடக்கம்)
• நாள்பட்ட ஹாலக்ஸ் வல்கஸ்
• உல்நார் நரம்பின் இடமாற்றம் செய்யப்படாமல் சிகிச்சையளிக்கப்படும் முழங்கை மூட்டின் எலும்பு முறிவுகள் (உல்நார் செயல்முறையின் எலும்பு முறிவுகள், ஹியூமரஸின் தொலைதூர பகுதியின் எலும்பு முறிவுகள், இடைநிலை சூப்பர்காண்டிலார் எலும்பு முறிவுகள்).

கருவி கண்டறியும் பணிகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன: முழங்கை அல்லது மணிக்கட்டின் எக்ஸ்ரே (எலும்பு கட்டமைப்புகளின் அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய); நரம்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் ; எலக்ட்ரோமோகிராபி (நரம்பு கடத்தல் பற்றிய ஆய்வு). [12]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதல் இதேபோன்ற நரம்பியல் அறிகுறிகளின் இருப்பை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்: கார்பல் டன்னல் நோய்க்குறி கையின் சராசரி நரம்பின் சுருக்கத்துடன் தொடர்புடையது; ரேடியல் நரம்பின் கிள்ளுதல் (பரம ஆதரவு நோய்க்குறி அல்லது ஃப்ரோஸ் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியுடன்); கிலோ-நெவின் நோய்க்குறி; இடைநிலை எபிகொண்டிலால்ஜியா (கோல்பரின் முழங்கை); கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ரேடிகுலோபதி மற்றும் ஸ்போண்டிலோசிஸ்; மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸோபதி; புற பாலிநியூரோபதி; மார்பு வெளியேறும் நோய்க்குறி (ஸ்கேல்னே நோய்க்குறி); அமியோட்ரோபிக் பக்கவாட்டு ஸ்க்லரோசிஸ்; நுரையீரல் புற்றுநோயில் பான்கோஸ்ட்-டோபியாஸ் நோய்க்குறி, முதன்மை எலும்புக் கட்டிகள்.

சிகிச்சை கிள்ளிய உல்நார் நரம்பு

லேசான கியூபிடல் கால்வாய் நோய்க்குறி பெரும்பாலும் பழமைவாதமாக சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். லேசான மற்றும் / அல்லது இடைப்பட்ட அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு தன்னிச்சையாக மீட்கும் போக்கு உள்ளது, நீங்கள் ஆத்திரமூட்டும் காரணங்களைத் தவிர்த்து, போதுமான ஓய்வைப் பயன்படுத்தினால்.

கோக்ரேன் டேட்டாபேஸ் சிஸ்ட் ரிவியூ (2016) இன் படி, உல்நார் நரம்பு பிஞ்ச்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க, முதலில், பாதிக்கப்பட்ட காலில் இருந்து உடல் உழைப்பை நீக்குவதும், ஆர்த்தோசிஸைப் பயன்படுத்தி அதன் அசையாமலும் தேவைப்படுகிறது. வேலையின் போது, சுரங்கப்பாதை நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் தீவிரமடைந்தால் தொழில்முறை செயல்பாடுகளின் கட்டுப்பாடு தேவைப்படலாம். [13]

உல்நார் நரம்பைக் கசக்கிவிடுவதற்கான மருந்துகள் வலி மற்றும் வீக்கத்தைப் போக்கப் பயன்படுகின்றன, மேலும் அவை பொதுவாக ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள். பொருட்களில் உள்ள அனைத்து விவரங்களும்:

• நரம்பியல் மாத்திரைகள்
• மேல் மூட்டு நரம்பியல் சிகிச்சை
• நரம்பியல் வலி சிகிச்சை

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தாலும், அவற்றின் ஊசி பொதுவாக நரம்பு சேதத்தின் அதிக ஆபத்து காரணமாக பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

உல்நார் நரம்பு கிள்ளும்போது மசாஜ் செய்வது அதைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டது மற்றும் அறிகுறிகளைப் போக்க பயனுள்ளதாக இருக்கும். குறிப்பாக, பதட்டமான மற்றும் சுருக்கப்பட்ட தசைகளை மசாஜ் செய்வதன் மூலம் நரம்பு சுருக்கத்தை நீக்குவதற்கு இது உதவுகிறது.

முழங்கை மற்றும் மணிக்கட்டில் விறைப்பைத் தடுப்பது என்பது உல்நார் நரம்பு கிள்ளும்போது சிகிச்சையளிக்கும் ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் ஆகும், அதாவது, தசையின் தொனியைப் பராமரிக்கவும், நோயாளிகள் உடல் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தும் இயக்கங்களின் வரம்பை விரிவுபடுத்தவும் சிறப்பு பயிற்சிகள். மோட்டார் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க மற்றும் இழந்த தசை வலிமையை படிப்படியாக உருவாக்க, பிசியோதெரபியின் முழு சிக்கலானது முக்கியமானது. வெளியீட்டில் மேலும் விரிவாக -  நியூரிடிஸ் மற்றும் புற நரம்பு நரம்பியல் ஆகியவற்றிற்கான பிசியோதெரபி .

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - கடைசி முயற்சியாக - அவை அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை நாடுகின்றன (கியூபிடல் சுரங்கப்பாதையின் விரிவாக்கம், நரம்பின் இடமாற்றத்துடன் டிகம்பரஷ்ஷன், எபிகோன்டிக்டோமி போன்றவை). [14]

மாற்று சிகிச்சையில் முழங்கை அல்லது மணிக்கட்டில் பனியைப் பயன்படுத்துதல் (வலி மற்றும் வீக்கத்திற்கு), அத்துடன் ஆக்ஸிஜனேற்ற மற்றும் நியூரோபிராக்டிவ் செயல்பாடுகளான ஜின்கோ பிலோபா, சால்வியா அஃபிசினாலிஸ் மற்றும் துளசி போன்ற தாவரங்களிலிருந்து நீர் உட்செலுத்துதல் அல்லது ஆல்கஹால் சாறுகளை உட்கொள்வது ஆகியவை அடங்கும். (Ocimum basilīicum).

தடுப்பு

உல்நார் நரம்பை அழுத்துவதைத் தடுப்பது முழங்கை மூட்டுகள் மற்றும் மணிக்கட்டுகளில் நீண்ட சுமைகளைத் தவிர்ப்பது, இந்த உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகளின் பங்கேற்புடன் சலிப்பான இயக்கங்களின் அவ்வப்போது குறுக்கீடு (கைகளை நேராக்குதல்), நேராக முழங்கைகளுடன் தூங்குதல், போதுமான உடல் உழைப்பு (தசை வலிமையை அதிகரிக்க) மற்றும் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ கவனிப்பு - மேலே பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்று தோன்றினால்.

முன்அறிவிப்பு

நரம்பில் சுருக்க விளைவுகளின் அளவின் மீதான முன்கணிப்பின் சார்பு மற்றும் ஒரு நரம்பியல் நோயியல் நிபுணருக்கு சரியான நேரத்தில் வருகை என்பது நிபந்தனையற்றது. எனவே, கிள்ளுதல் அறிகுறிகள் லேசானதாக இருந்தால், கிட்டத்தட்ட 90% நோயாளிகள் சரியான நேரத்தில் பழமைவாத சிகிச்சையைத் தொடங்கினர், அவை உல்நார் நரம்பின் அனைத்து செயல்பாடுகளையும் அகற்றுவதற்கும் மீட்டெடுப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது. மிகவும் கடுமையான அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ உதவியை நாடுவதில் தாமதம் ஏற்படுவதால், சிகிச்சையானது 38% வழக்குகளில் மட்டுமே நேர்மறையான முடிவைக் கொண்டுவருகிறது.