கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
உல்நார் நரம்பு நரம்பியல் வகைகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 08.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

முழங்கை நரம்பியல் என்பது நவீன உலகில் மிகவும் பொதுவான ஒரு நிகழ்வு ஆகும். இது வேலையிலும் வீட்டிலும் அதிகரித்த அதிர்ச்சி, அதிக மன அழுத்தம் மற்றும் பணிச்சுமை ஆகியவற்றால் விளக்கப்படுகிறது. பலர் ஒரே நிலையில் நீண்ட நேரம் வேலை செய்ய வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர்: கணினியில் உட்கார்ந்து, காரை ஓட்டுதல், பணியிடத்தில் இயந்திரத்தில் இருப்பது, ஒரு பணிப்பெட்டி. நோயியலின் சாராம்சம் காயம், வீக்கம் அல்லது கிள்ளுதல் ஆகியவற்றின் விளைவாக நரம்பின் கண்டுபிடிப்பு மற்றும் கடத்துத்திறன் மீறலாகும். முதலில், உணர்திறன் பலவீனமடைகிறது, பின்னர் தசை தொனி மற்றும் இயக்கம் பலவீனமடைகிறது. சிகிச்சை இல்லாமல், நோய் முன்னேறும். இறுதியில், உணர்திறன் முழுமையான இழப்பு மற்றும் தசைச் சிதைவு சாத்தியமாகும்.
வலது உல்நார் நரம்பின் நரம்பியல் நோய்
வலது மற்றும் இடது பக்கங்களிலும் உல்நார் நரம்பு சேதம் ஏற்படலாம். இருப்பினும், ஒரு குறிப்பிட்ட தனித்தன்மை உள்ளது: வலதுபுறத்தில், உல்நார் நரம்பு முக்கியமாக உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துபவர்களிடமும், முழங்கைகளில் அழுத்தத்தை அனுபவிப்பவர்களிடமும் சேதமடைகிறது. இவர்கள் முதன்மையாக புரோகிராமர்கள், கணினி விஞ்ஞானிகள், கணினியில் அதிக நேரம் செலவிடுபவர்கள். முக்கியமாக வலது பக்கத்தில் மன அழுத்தத்தை அனுபவிக்கும் பல விளையாட்டு வீரர்களிடமும் இது சேதமடைகிறது. இவர்கள் முதலில், டென்னிஸ் வீரர்கள், கைப்பந்து வீரர்கள், ஹாக்கி வீரர்கள். வலது கையில் காயம் அடைந்தவர்கள் நரம்பியல் நோயை மேலும் உருவாக்கும் அபாயத்திற்கும் ஆளாகிறார்கள்.
இடது உல்நார் நரம்பின் நரம்பியல் நோய்
பெரும்பாலும், இந்த நோயியல் இடது கையில் அதிக அழுத்தத்தை அனுபவிக்கும் மக்களை பாதிக்கிறது. சக்கரத்தின் பின்னால் நீண்ட நேரம் செலவிடும் ஓட்டுநர்கள் மற்றும் லாரி ஓட்டுநர்கள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இந்த விஷயத்தில், இடது கை பொதுவாக திறந்த ஜன்னலில் அமைந்துள்ளது. முதலாவதாக, நரம்பு சுருக்கப்படுகிறது. இரண்டாவதாக, தாழ்வெப்பநிலை மற்றும் காற்று அல்லது கையின் வரைவுகளுக்கு வெளிப்பாடு ஏற்படுகிறது, இது நோயியலின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கும். இதயம் மற்றும் பெருநாடி நோய்கள், சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் உள்ளவர்களில் இது பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.
ரேடியல் மற்றும் உல்நார் நரம்புகளின் நரம்பியல்
ரேடியல் மற்றும் உல்நார் நரம்புகள் பெரும்பாலும் நோயியலுக்கு ஆளாகின்றன. ரேடியல் நரம்பு சேதமடைந்தால், நோயாளி பெரும்பாலும் உணர்திறன் குறைவதைக் குறிப்பிடுகிறார். முதலாவதாக, தோல் குறைவான உணர்திறன் கொண்டதாக மாறும். இரண்டாவதாக, தசை ஹைபோடோனியா உருவாகிறது. டைபாய்டு காய்ச்சல், காலரா போன்ற கடுமையான தொற்று நோய்க்குப் பிறகு இது பெரும்பாலும் உருவாகிறது. இது காயம், வேலையின் போது நிலையான சுருக்கம், தூக்கம் ஆகியவற்றின் விளைவாகவும் இருக்கலாம். காயத்தால் பாதிக்கப்பட்டு, நீண்ட காலமாக ஊன்றுகோல்களில் நகர்ந்து, முழங்கையை அழுத்துபவர்களுக்கு இது ஒரு சிக்கலாக உருவாகலாம்.
நோயாளிகள் தசை பலவீனம் இருப்பதாக புகார் கூறுகின்றனர், அவர்கள் தங்கள் கையை உயர்த்த முடியாது. அதை உயர்த்த அனைத்து முயற்சிகளிலும், அது தொங்கும் நிலையில் உள்ளது. மேலும், தோலில் கிட்டத்தட்ட உணர்திறன் இல்லை. முன்கை மற்றும் கையை நேராக்குவது சாத்தியமில்லை. பின்னர், கடுமையான வலி தோன்றும், இது மணிக்கட்டுக்கு பரவுகிறது. நரம்புக்கு கடுமையான சேதம் ஏற்பட்டால், வலி முழு நரம்பு முழுவதும் பரவி, தோள்பட்டை மற்றும் முன்கையை பாதிக்கிறது.
பரிசோதனை மற்றும் பல செயல்பாட்டு சோதனைகளின் அடிப்படையில் இதைக் கண்டறிவது மிகவும் எளிதானது. இதனால், உல்நார் நரம்புக்கு சேதம் ஏற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு விரல் நெகிழ்வு பலவீனமடைகிறது, கை பலவீனமடைகிறது, மேலும் உள்ளூர் இயல்புடைய உணர்வின்மை மற்றும் எரியும் உணர்வு தோன்றும். அடிப்படை அனிச்சைகள் பலவீனமடைகின்றன, மேலும் இறுதியில் அட்ராபி உருவாகிறது. கடுமையான தசை பலவீனம் காரணமாக, ஒரு நபர் தனது கைகளில் எதையும் வைத்திருக்க முடியாது. நரம்பியல் நோயால், ஒரு நபர் கை உள்ளங்கையை மேலே திருப்ப முடியாது.
இந்த நோய்க்கு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, இல்லையெனில் அது எல்லா நேரத்திலும் முன்னேறும். சிகிச்சையின் பற்றாக்குறையின் மிகவும் ஆபத்தான விளைவு முழுமையான தசைச் சிதைவு மற்றும் உணர்திறன் இழப்பு ஆகும். சிகிச்சை பழமைவாதமாக இருக்கலாம். அது பயனற்றதாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்யப்படுகிறது, இதன் வெற்றி நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. இது விரைவில் கண்டறியப்பட்டால், முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமாக இருக்கும்.
பெரும்பாலும், ரேடியல் நரம்புக்கு ஏற்படும் சேதத்துடன், உல்நார் நரம்பும் பாதிக்கப்படுகிறது. இந்த இரண்டு நோய்க்குறியீடுகளும் நெருக்கமாக ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன. இது ஒரு தொற்று நோய், காயம் அல்லது நரம்பின் சுருக்கத்தின் விளைவாக இருக்கலாம். அதிக சுமைகளைக் கொண்ட விளையாட்டு வீரர்களில் உல்நார் நரம்பு பெரும்பாலும் காயமடைகிறது. குறிப்பாக அதிக எடையுடன் வேலை செய்பவர்களில். பெஞ்ச் பிரஸ் என்பது முழங்கைக்கு மிகவும் அதிர்ச்சிகரமான பயிற்சியாகும். உல்நார் நரம்பு சேதமடைந்தால், சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு ரேடியல் நரம்பும் வீக்கமடைகிறது. வீக்கமடைந்த நரம்பு மற்றும் தசைநார் அளவு அதிகரித்து, ரேடியல் நரம்பு உட்பட அண்டை பகுதிகளில் அழுத்தத் தொடங்குவதே இதற்குக் காரணம்.
முன்கை எலும்புகளின் உடற்கூறியல் அமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் விளைவாக பெரும்பாலும் இது நிகழ்கிறது: கடுமையான இடப்பெயர்வுகள், எலும்பு முறிவுகள், பிளவுகள், புரோஸ்டீசஸ். எலும்பு முறிவுகளுக்குப் பிறகு, ஒரு எலும்புத் துளை அடிக்கடி உருவாகிறது, இது நரம்பில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. கடுமையான காயத்துடன் நோயியல் உருவாகலாம், இது கடுமையான காயங்கள் மற்றும் ஹீமாடோமாக்கள் உருவாகுதல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.
உல்நார் நரம்பு சேதம் விறைப்பு, உணர்வின்மை போன்ற உணர்வாக வெளிப்படுகிறது. முதலில், சிறிய விரல் மரத்துப் போகிறது, படிப்படியாக இந்த உணர்வு மோதிர விரலைப் பாதிக்கிறது. பின்னர் தசை பலவீனம், பிடிப்பு மற்றும் இறுக்க உணர்வு உருவாகிறது. இவை அனைத்தும் நரம்பின் முழுப் பாதையிலும் பரவக்கூடிய வலியுடன் முடிவடைகிறது. பெரும்பாலும் இந்த உணர்வுகள் காலையில், தூக்கத்திற்குப் பிறகு தீவிரமடைகின்றன. பொதுவாக, ஒரு நபர் கையை நகர்த்துவது கடினம். நோய்க்குறிக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அது தீவிரமடையக்கூடும். அறிகுறி சில நாட்களுக்குள் நீங்கவில்லை என்றால், நீங்கள் அவசரமாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
நோயறிதலைச் செய்ய, நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும். வழக்கமாக, ஒரு கணக்கெடுப்பு நடத்தி நோயாளியின் உடல்நிலை குறித்து ஒரு முடிவை எடுப்பது போதுமானது. இந்தத் தகவல் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், கருவி நோயறிதல்களை நடத்துவது மதிப்புக்குரியது. சோதனைகள் அரிதாகவே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. செயல்பாட்டு சோதனைகளும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. முக்கிய ஆராய்ச்சி முறைகள் அல்ட்ராசவுண்ட், ரேடியோகிராபி, எம்ஆர்ஐ. பழமைவாத சிகிச்சை முதலில் முயற்சிக்கப்படுகிறது, அது பயனற்றதாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு நாடப்படுகிறது.
சராசரி மற்றும் உல்நார் நரம்புகளின் நரம்பியல்
உல்நார் நரம்புக்கு ஏற்படும் சேதம் அரிதாகவே ஒற்றை நோயியல் ஆகும். இது பொதுவாக அருகிலுள்ள நரம்புகளுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. பெரும்பாலும், ஒருவர் மீடியன் மற்றும் உல்நார் நரம்புகளின் ஒருங்கிணைந்த நோயியலை எதிர்கொள்ளலாம், அவை கிட்டத்தட்ட ஒருவருக்கொருவர் அடுத்ததாகச் சென்று நோயியல் செயல்பாட்டில் பரஸ்பரம் ஈடுபட்டுள்ளன.
இந்த நோயியல் தோல் மற்றும் தசைகளின் உணர்திறன் குறைதல், தசைகள் பலவீனமடைதல் போன்ற வடிவங்களில் வெளிப்படுகிறது. நபர் சில அசைவுகளைச் செய்ய முடியாது, குறிப்பாக, கை அசைவுகள். விரல்களின் உணர்திறன் பலவீனமடைகிறது. நபர் விரல்களை நேரான நிலையில் வைத்திருக்க முடியாது.
நோயறிதலைச் செய்ய, நீங்கள் ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும். அவர் ஒரு பரிசோதனையை நடத்தி சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார். சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமற்றதாக இருக்கலாம், இயலாமை கூட சாத்தியமாகும்.
சிகிச்சையானது பழமைவாதமாக இருக்கலாம், ஆனால் அது விரிவானதாக இருக்க வேண்டும். இதில் மருந்து சிகிச்சை, பிசியோதெரபி ஆகியவை அடங்கும். மசாஜ், சிகிச்சை உடற்பயிற்சி, குத்தூசி மருத்துவம் அல்லது ரிஃப்ளெக்சாலஜி ஆகியவை அவசியம். சிகிச்சை உடற்பயிற்சி அமர்வுகள் பயிற்றுனர்களின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் மற்றும் வீட்டில் நடத்தப்படுகின்றன. தளர்வு பயிற்சிகள், தியானம், சுவாச பயிற்சிகள், ஐசோமெட்ரிக் ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
இந்த நோய் மூன்று நிலைகளில் உருவாகிறது. முதல் கட்டத்தில், சிறிய விரல் மற்றும் மோதிர விரலில் லேசான மரத்துப் போதல் உணரப்படுகிறது. இரண்டாவது கட்டத்தில், தசைகள் பலவீனமடைந்து கையில் உணர்திறன் இழக்கப்படுகிறது. கையின் இயல்பான நிலை மற்றும் செயல்பாட்டு நிலை பாதிக்கப்படுகிறது. மூன்றாவது கட்டத்தில், கையில் அல்லது முழு நரம்பு முழுவதும் வலி உணர்வுகள் தோன்றும். இந்த நோய் உணர்திறன் முழுமையான இழப்பு மற்றும் முழுமையான தசைச் சிதைவுக்கு முன்னேறுகிறது. சிலர் இந்த செயல்முறையை நான்காவது நிலை என்று கருதுகின்றனர்.
உல்நார் நரம்பியல் வகைகள்
உல்நார் நரம்பியல் பல வகைகள் மற்றும் வகைப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. எட்டியோலாஜிக் காரணியின் அடிப்படையில் வகைப்படுத்தல் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வகைப்பாடு 7 முக்கிய வகையான நரம்பியல் நோய்களை வேறுபடுத்துகிறது. அவை ஒவ்வொன்றையும் கருத்தில் கொள்வோம்.
குய்லைன்-பாரே நரம்பியல் என்பது ஒரு அழற்சி நரம்பியல் நோயாகும், இது முக்கியமாக கடுமையான வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது. இது தொடர்ந்து முன்னேறி வருகிறது, தசை பலவீனம் மற்றும் உணர்திறன் இழப்பு உருவாகிறது. கோளாறுகள் சுற்றளவில் இருந்து தொடங்கி படிப்படியாக மேல்நோக்கி நகரும். பல்வேறு பகுதிகளுக்கு சேதம் சமச்சீராக ஏற்படுகிறது. கிட்டத்தட்ட ஒரே நேரத்தில், வலது மற்றும் இடது முழங்கைகள் இரண்டும் பாதிக்கப்படுகின்றன, அதன் பிறகு நோயியல் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு, குறிப்பாக கால்கள், கழுத்து மற்றும் உடற்பகுதிக்கு பரவுகிறது. கடுமையான நோயியல் செயல்முறைகளில், சுவாச அமைப்பு பாதிக்கப்படுகிறது, சுவாச செயலிழப்பு உருவாகும் வரை. இந்த வகை குறிப்பாக கடுமையானது. ஒரு சாதகமான முன்கணிப்பு எதிர்பார்க்கப்படக்கூடாது.
டிஃப்தீரியா பேசிலஸ் அல்லது அதன் நச்சுகளால் டிஃப்தீரியா பாலிநியூரோபதி பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. எண்டோடாக்சின் மற்றும் எக்சோடாக்சின் இரண்டும் செயல்படக்கூடும். நச்சுகள் முதன்மையாக நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கின்றன. பல்வேறு நரம்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, முதன்மையாக உல்நார் நரம்பு உட்பட கைகால்கள். உல்நார் நரம்புக்கு சேதம் ஏற்பட்டதைத் தொடர்ந்து, ரேடியல் நரம்பின் வீக்கம் உருவாகிறது, குறைவாகவே - சராசரி நரம்பு. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சேதம் உடல் முழுவதும் பரவுகிறது. உச்சரிக்கப்படும் வலி நோய்க்குறி, கைகால்கள் பலவீனம் ஆகியவை சிறப்பியல்பு.
டெட்டனஸ், ரேபிஸுக்கு எதிராக சீரம் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக சீரம் நரம்பியல் நோய்கள் உருவாகின்றன. முதலில், ஊசி போடும் இடத்தில் லேசான சிவத்தல் தோன்றும், பின்னர் எடிமா, ஹைபர்மீமியா உருவாகிறது, அதன் பிறகு நரம்பு பாதிக்கப்படுகிறது. இவை சீரம் நோயின் அறிகுறிகளாகும், இது பரேசிஸ், ஹைபர்கினிசிஸ், பிளெஜியா ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. சிகிச்சையுடன் கூட மீட்பு, ஒரு விதியாக, ஏற்படாது. மீட்புக்கான வழக்குகள் நடைமுறையில் தெரியவில்லை.
மது பாலிநியூரோபதிகள் நீண்ட மறைந்த காலத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அந்த நேரத்தில் நோயியலின் எந்த அறிகுறிகளும் காணப்படவில்லை. இருப்பினும், ஒரு தடுப்பு பரிசோதனையின் போது, காணக்கூடிய சேதத்தை ஏற்கனவே கண்டறிய முடியும். கைகள் முதலில் பாதிக்கப்படுகின்றன. ஒரு நபர் தனது கைகளில் எதையும் நேராகப் பிடிக்க முடியாது, தனது விரல்களை முழுமையாக நேராக்க முடியாது. பின்னர் வலி இணைகிறது. அறிகுறிகள் கீழ் மூட்டுகளுக்கு பரவுகின்றன, இதில் இதே போன்ற மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. பின்னர் உணர்திறன் இழப்பு ஏற்படுகிறது, புற நரம்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, பின்னர் மத்திய நரம்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. ஆன்மாவில் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, இடுப்பு செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது. ஒரு விதியாக, மது அருந்துவதன் பின்னணியில், நரம்பியல் நோயின் முழங்கை வடிவம் படிப்படியாக என்செபலோபாலிநியூரோபதியாக மாறுகிறது, இதில் மேல் மற்றும் கீழ் மூட்டுகள், அதே போல் மூளை மற்றும் குறைவாக அடிக்கடி முதுகெலும்பு பாதிக்கப்படுகிறது.
பூஞ்சை பாலிநியூரோபதிகள் மூட்டுகளில் கூர்மையான வலிகள், வீக்கம் மற்றும் சுருக்கங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. தசைநார் அனிச்சைகள் இழக்கப்படுகின்றன, தாவர கோளாறுகள் தோன்றும். உணர்திறன் கோளாறுகள் காணப்படலாம் அல்லது காணப்படாமலும் இருக்கலாம்.
நீரிழிவு பாலிநியூரோபதிகளுடன் கைகள் மற்றும் கால்களில் உணர்வின்மை, எரியும் உணர்வு ஆகியவை ஏற்படும். பின்னர் நபர் இயக்கத்தின் திறமையை இழக்கிறார், கைகால்கள் உறையத் தொடங்குகின்றன, இரத்த ஓட்டம் பாதிக்கப்படுகிறது. தசை பலவீனம் மற்றும் நடுக்கம் தோன்றும்.
தாவர நரம்பியல் நோய்கள் என்பது தொழில்சார் நோய்களாக உருவாகும் நோயியல் ஆகும். அவை பெரும்பாலும் நீண்ட நேரம் ஒரே நிலையில் இருக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளவர்களிடமோ அல்லது தீங்கு விளைவிக்கும் உற்பத்தி காரணிகளுடன் வேலை செய்பவர்களிடமோ ஏற்படுகின்றன. மாங்கனீசு, ஹைட்ரஜன் சல்பைடு, கார்பன் மோனாக்சைடு, பாக்டீரியா நச்சுகள் ஆகியவற்றுடன் பணிபுரியும் போது அவை பெரும்பாலும் உருவாகின்றன. அதிர்வுக்கு ஆளானதன் விளைவாக அவை உருவாகலாம். முதுகெலும்பின் சிதைவு-டிஸ்ட்ரோபிக் நோய் ஒரு சிக்கலாக உருவாகலாம்.
மருத்துவத்தில் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் மற்றொரு வகைப்பாட்டின் படி, 4 முக்கிய வகையான நரம்பியல் நோய்கள் உள்ளன.
நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு நீரிழிவு நரம்பியல் உருவாகிறது. இந்த விஷயத்தில், உயர் இரத்த சர்க்கரை அளவுகள் சிறிய நாளங்களுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. நரம்புகளுக்கு உணவளிக்கும் நாளங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவது மிகவும் ஆபத்தானது. இந்த நோயியல் தான் நோயை ஏற்படுத்துகிறது. சேதமடைந்த பகுதியில் உள்ள பகுதிகளில் உணர்திறன் பகுதி அல்லது முழுமையான இழப்பு ஒரு தனித்துவமான அம்சமாகும்.
இது மூன்று வடிவங்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: புற, அருகாமை மற்றும் தன்னாட்சி. புற வடிவத்தில், கைகால்களைப் புனரமைக்கும் நரம்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. இதனுடன் விரல்களின் கூச்ச உணர்வு, உணர்வின்மை மற்றும் உணர்வின்மை ஆகியவை இருக்கும். அருகாமை வடிவத்தில், கீழ் மூட்டுகள் முக்கியமாக பாதிக்கப்படுகின்றன, அதன் பிறகுதான் சேதம் மேல் மூட்டுகளுக்கு பரவுகிறது. தன்னாட்சி வடிவத்தில், செரிமான உறுப்புகள் மற்றும் மரபணு அமைப்பின் இயல்பான செயல்பாடு சீர்குலைந்து, அதன் பிறகு புற நரம்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, பின்னர் மேல் மற்றும் கீழ் மூட்டுகளைப் புனரமைக்கும் நரம்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. மூன்று வடிவங்களும் முழுமையான தசைச் சிதைவில் முடிவடைகின்றன.
நச்சு நரம்பியல் பல்வேறு போதைப்பொருட்களால் ஏற்படுகிறது. நரம்பு சேதம் பல்வேறு தோற்றங்களின் நச்சுகள், ஆல்கஹால், விஷங்கள் மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் உற்பத்தி காரணிகளின் வெளிப்பாட்டின் விளைவாக இருக்கலாம். பெரும்பாலும், கைகள் மற்றும் கால்களின் நரம்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன.
நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் எந்தவொரு காரணிகளின் அதிர்ச்சிகரமான மற்றும் சேதப்படுத்தும் விளைவுகளின் விளைவாக போஸ்ட்-ட்ராமாடிக் நியூரோபதி உருவாகிறது. இது எலும்பு முறிவு, திசு வீக்கம் அல்லது வடு உருவாவதன் விளைவாக இருக்கலாம். பெரும்பாலும், உல்நார் நரம்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. அனிச்சைகளில் குறைவு, உணர்திறன் குறைபாடு மற்றும் தசை தொனி ஆகியவை காணப்படுகின்றன.
கலப்பு நரம்பியல் என்பது சுரங்கப்பாதை மற்றும் சுருக்க-இஸ்கிமிக் வடிவங்களால் குறிக்கப்படுகிறது. சுரங்கப்பாதை வடிவம் வெளிப்புற மற்றும் எண்டோஜெனஸ் இயல்பு இரண்டின் சேதத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சுருக்க-இஸ்கிமிக் வடிவத்தில், நரம்பு தண்டு குறுகிய கால்வாய்களில் சுருக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், மணிக்கட்டு மற்றும் கியூபிடல் கால்வாய்களில் உள்ள நரம்புகள் சேதமடைகின்றன. நாளங்களும் சேதமடைகின்றன. பெரும்பாலும், ஒரு நபர் நீண்ட நேரம் ஒரே நிலையில் இருப்பதே இதற்குக் காரணம்.
உல்நார் நரம்பின் சுருக்க நரம்பியல்
இது ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணம், முழங்கை மூட்டில் நேரடியாக உல்நார் நரம்பு சுருக்கப்படுவதாகும். பெரும்பாலும், குறுகிய கால்வாய்கள் வழியாக, குறிப்பாக, மணிக்கட்டு மற்றும் கியூபிடல் வழியாக செல்லும்போது நரம்பு சுருக்கப்படுகிறது. இது முடக்கு வாதம், பல்வேறு வகையான ஆர்த்ரோசிஸ், தைராய்டிடிஸ், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது. இது பெரும்பாலும் ஆரம் அல்லது உல்னாவின் எலும்பு முறிவு, நீண்ட காலமாக ஒரு ஸ்பிளிண்ட் அல்லது பிளாஸ்டரை அணிவது போன்ற பல்வேறு காயங்களின் விளைவாகும்.
நேரடியாக கால்வாயில், நரம்பு தடிமனான சுவர்கள், பல்வேறு கால்வாய் சிதைவுகள், தடிமனான தசைநார் மற்றும் நரம்பு உறைகளால் சுருக்கப்படுகிறது. நரம்பு பல்வேறு நியோபிளாம்களாலும் சுருக்கப்படலாம்: நீர்க்கட்டிகள், கட்டிகள்.
முக்கிய அறிகுறிகள் விரைவாக முன்னேறும் ஹைபோடென்ஷன் ஆகும், இது முழுமையான தசைச் சிதைவு மற்றும் உணர்திறன் கூர்மையான குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. விரல்கள் மிகவும் மரத்துப் போகின்றன, குறிப்பாக இரவில். கைகளில் வலிமை கூர்மையாகக் குறைகிறது, பரேஸ்தீசியா உருவாகிறது, மேலும் கை பெரிதும் வீங்குகிறது.
நோயறிதலுக்கு பொதுவாக ஒரு பொது பரிசோதனை போதுமானது, இதன் போது மூட்டுகளின் அதிகரித்த மற்றும் குறைக்கப்பட்ட உணர்திறன் மண்டலங்கள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன, செயல்பாட்டு சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி டினெல் நோய்க்குறி கண்டறியப்படுகிறது. மேலும், இந்த வகை நரம்பியல் நோயின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் பாரபட்சமான உணர்திறனை மீறுவதாகும், இதன் போது தோலில் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படும் 2 ஒத்த எரிச்சலூட்டிகளை உணர்ந்து வேறுபடுத்தும் திறன் பலவீனமடைகிறது.
ஃபாலென்ஸ் சோதனையும் குறிப்பிட்டது, இது மணிக்கட்டு சுரங்கப்பாதையின் மட்டத்தில் நோயைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. முழங்கையில் மணிக்கட்டின் அதிகபட்ச நெகிழ்வுடன் உணர்வின்மை ஏற்பட்டால் நேர்மறையான முடிவு குறிக்கப்படுகிறது, இது எல்லா நேரத்திலும் அதிகரிக்கிறது. 1 முதல் 4 வது விரல்களின் நெகிழ்வு மேற்பரப்பு குறிப்பாக மரத்துப் போகிறது. பரிசோதனையின் போது தசைச் சிதைவைக் கண்டறியலாம். மோட்டார் கோளாறுகள் பொதுவாக உணர்ச்சி கோளாறுகளுக்கு முன்னதாகவே இருக்கும், மேலும் இந்த உண்மை ஆரம்பகால நோயறிதலுக்கான அடிப்படையாகும்.
போதுமான தகவல்கள் இல்லை என்றால், ஒரு கருவி பரிசோதனை செய்யப்படலாம். பெரும்பாலும், அவர்கள் எலக்ட்ரோநியூரோமோகிராஃபியை நாடுகிறார்கள், இது ஒரு நரம்பு வழியாக ஒரு நரம்பு தூண்டுதலின் பாதையை கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. இது நரம்பு சேதத்தின் அளவையும் சுருக்கத்தின் அளவையும் மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது.
அல்ட்ராசோனோகிராபி மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் முறைகளைப் பயன்படுத்தி, முழங்கை மற்றும் நரம்பின் சில கட்டமைப்புகளைக் காட்சிப்படுத்த முடியும். காந்த அதிர்வு இமேஜிங் மிகவும் முழுமையான படத்தை வழங்குகிறது, எலும்புகள் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் சாத்தியமான நோய்க்குறியீடுகளை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது. இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி வீரியம் மிக்க மற்றும் தீங்கற்ற கட்டிகள் உட்பட பல்வேறு நியோபிளாம்களை அடையாளம் காணவும் முடியும். அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், டாப்ளர் ஃப்ளோமெட்ரி பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது மீட்பு செயல்முறைகளின் இயக்கவியலை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறை அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் ஆரம்பகால அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் மிகவும் பொருத்தமானது. சிகிச்சையின் முக்கிய முறை அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
உல்நார் நரம்பின் இஸ்கிமிக் நியூரோபதி
இது உல்நார் நரம்பியல் நோயின் இரண்டாவது மிகவும் பொதுவான வகையாகும். இந்த பகுதியில் நரம்பு கிள்ளப்படுவதோ அல்லது அழுத்தப்படுவதோ காரணமாக இது க்யூபிடல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை மிகவும் மாறுபட்டது மற்றும் கால்வாய் சுவரைப் பிரிப்பதில் இருந்து நரம்பை மற்ற, மாற்றப்படாத திசுக்களுக்கு மாற்றுவது வரை இருக்கும். உதாரணமாக, கால்வாய் சுவர்கள் சிதைக்கப்பட்டால், உல்நார் நரம்பு உள்ளங்கை பக்கத்திற்கு நகர்த்தப்படுகிறது, இது அதன் மேலும் காயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.
இஸ்கிமிக் நியூரோபதி கியோன் கால்வாயின் மட்டத்திலும் ஏற்படலாம். இந்த நோயியல் மிகவும் அரிதானது. சிகிச்சையில் கால்வாய் சுவர்களில் ஒன்றை வெட்டுவது அடங்கும். மயக்க மருந்து முறையின் தேர்வு அறுவை சிகிச்சையின் சிக்கலைப் பொறுத்தது. இது கால்வாய் சுவர்களை வெட்டுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு எளிய அறுவை சிகிச்சையாக இருந்தால், கடத்தல் மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. மிகவும் சிக்கலான செயல்பாடுகளுக்கு, பொது மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட பகுதி இயற்கையான நிலையில் அசையாமல் இருக்கும். தையல் லேசான பதற்றத்துடன் செய்யப்பட்டால், கட்டாய நிலையில் சரிசெய்தல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது நரம்பின் பதற்றத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது.
சிகிச்சை முக்கியமாக மருத்துவமானது. நரம்புத்தசை பரவலை மேம்படுத்த பல்வேறு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பிசியோதெரபி மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை முறைகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தனித்தனியாக உருவாக்கப்பட்ட திட்டத்தின் படி ஒரு பயிற்றுவிப்பாளருடன் அல்லது வீட்டில் வகுப்புகள் நடத்தப்படுகின்றன. மீட்பு செயல்முறைகளின் கண்காணிப்பு முக்கியமாக எலக்ட்ரோநியூரோமோகிராஃபியைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
உல்நார் நரம்பின் சுருக்க-இஸ்கிமிக் நரம்பியல்
இந்த வடிவம் மிகவும் பொதுவான நரம்பியல் நோய்களில் ஒன்றாகும், இதில் நரம்புகள் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் சுருக்கப்படுகின்றன. ஒரு நபர் நீண்ட நேரம் ஒரே நிலையில் இருந்தால், குந்திய நிலையில் வேலை செய்ய வேண்டிய கட்டாயம் ஏற்பட்டால், அல்லது நீண்ட நேரம் முழங்கைகளில் சாய்ந்தால் இது ஏற்படுகிறது. ஒருவர் தூங்கிவிட்டு நீண்ட நேரம் ஒரே நிலையில் இருந்தாலும் கூட இது உருவாகலாம். அந்த நேரத்தில் நபர் போதையில் இருந்தால் நிலைமை மிகவும் மோசமாகும்.
[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
உல்நார் நரம்பின் சுரங்கப்பாதை நரம்பியல்
இந்த வகை நோயியல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இதில் சராசரி நரம்பின் தீவிர சுருக்கம் உள்ளது. மணிக்கட்டு சுரங்கப்பாதை சேதமடைந்துள்ளது. இது கால்வாய் சுவர்கள் குறுகுவதன் விளைவாகவோ அல்லது வீரியம் மிக்க அல்லது தீங்கற்ற கட்டிகள் போன்ற நியோபிளாம்களின் வளர்ச்சியின் போது ஏற்படலாம். கட்டுப்படுத்திகளின் தசைநாண்களின் உறைகளில் வலுவான மாற்றத்துடன், நரம்பின் சுருக்கமும் ஏற்படலாம்.
முக்கிய சிகிச்சை முறை அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இதில் கால்வாய் சுவரை வெட்டுவது அடங்கும். அறுவை சிகிச்சையை திறந்த முறை அல்லது எண்டோஸ்கோபிக் முறையைப் பயன்படுத்தி செய்ய முடியும். அறுவை சிகிச்சை அணுகல் முறையைத் தவிர, குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு எதுவும் இல்லை. திறந்த அணுகலுடன், முழு திறந்த கீறல் செய்யப்படுகிறது.
எண்டோஸ்கோபிக் முறையில், எண்டோஸ்கோப் ஊடுருவிச் செல்லும் சிறிய கீறல்கள் மட்டுமே செய்யப்படுகின்றன. அதன் உதவியுடன், தேவையான கையாளுதல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. பல அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் இரண்டாவது முறையை விரும்புகிறார்கள், ஏனெனில் இது குறைந்தபட்ச தலையீடுகள் மற்றும் திசு சேதத்துடன் அறுவை சிகிச்சை செய்ய அனுமதிக்கிறது. நுட்பம் குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் கொண்டது, சேதம் மிகக் குறைவு. அதே நேரத்தில், மீட்பு மிக வேகமாக உள்ளது, தொற்று அல்லது சிக்கல்களின் ஆபத்து நடைமுறையில் இல்லை.
உல்நார் நரம்பின் பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான நரம்பியல்
இத்தகைய காயங்கள் அதிர்ச்சியின் விளைவாக ஏற்படுகின்றன, மேலும் காயத்திற்குப் பிறகு விரைவில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகின்றன. பிந்தைய கட்டங்களில், மீட்பு பயனற்றதாக இருக்கலாம். அதிர்ச்சியால் ஏற்படும் நரம்பியல் நோய்கள் பெரும்பாலும் முன்கையில் உள்ள எந்த நரம்பு தண்டுக்கும் சேதத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. பெரும்பாலும், உல்நார், ரேடியல் மற்றும் மீடியன் நரம்புகள் சேதமடைகின்றன. சிகிச்சையின் முக்கிய முறை உடற்கூறியல் ஒருமைப்பாட்டை மீட்டெடுப்பதாகும்.
அவர்கள் முக்கியமாக நியூரோலிசிஸை நாடுகிறார்கள். இது ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும், இதில் நரம்பின் சேதமடைந்த பகுதி விடுவிக்கப்பட்டு, வடு திசுக்கள் அகற்றப்படுகின்றன. விரைவில் சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டால், சேதமடைந்த நரம்பை வெற்றிகரமாக மீட்டெடுப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகமாகும் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களின் ஆபத்து குறையும்.
பிந்தைய கட்டத்தில் - காயம் ஏற்பட்ட 2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு, அறுவை சிகிச்சை முறையே குறைவான செயல்திறன் கொண்டதாக இருக்கும், சிக்கல்களின் ஆபத்து மிக அதிகமாக இருக்கும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நரம்பின் பதற்றத்தின் அளவைக் குறைக்க நடவடிக்கைகள் பொதுவாக எடுக்கப்படுகின்றன, இதற்காக நரம்புகள் பொதுவாக தைக்கப்பட்டு எலும்பு கட்டாய நிலையில் சரி செய்யப்படுகிறது. பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை (மாற்று அறுவை சிகிச்சை) தேவைப்படலாம்.
சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்கப்படாததால் ஏற்படும் ஆபத்து சிக்கல்களின் வளர்ச்சியாகும். முக்கிய சிக்கல்களில் ஒன்று நியூரோஜெனிக் சுருக்கத்தின் வளர்ச்சியாகும், இதில் சேதமடைந்த நரம்பு சில தசைகளை கண்டுபிடிப்பதை நிறுத்துகிறது. இது நரம்பு மற்றும் தசையில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. இறுதியில், தசைநாண்கள் மற்றும் தசைகளை இடமாற்றம் செய்வது தேவைப்படலாம், அத்துடன் பல்வேறு எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சைகளும் தேவைப்படலாம். நியூரோஜெனிக் சுருக்கங்களை சரிசெய்தல் மற்றும் தடுப்பதற்கான மிகவும் பொதுவான முறைகளில் ஒன்று நியூரோடைசேஷன் ஆகும், இது இழந்த தசை கண்டுபிடிப்பை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.