உள்ளிழுக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: எப்படி செய்வது, அளவு

உள்ளிழுக்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உள்ளிழுக்கப் பயன்படுத்தப்படும்போது உள்ளிழுக்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு சிகிச்சை - மருந்துகளை வழங்குவதற்கான பெற்றோர் முறைகளில் ஒன்று, கடந்த நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் பயன்படுத்தத் தொடங்கியது. [ 1 ]

அந்த நேரத்தில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்பட்டன, மேலும் அவை நேரடியாக சுவாசக்குழாய்க்கு வழங்கப்படுவது பல காரணிகளால் சிக்கலாக இருந்தது, அவற்றில் கரைசல்களின் ஹைப்பரோஸ்மோலாரிட்டி மற்றும் நம்பகமான நெபுலைசேஷன் அமைப்புகள் இல்லாதது - நோயாளிகள் உள்ளிழுக்கும் ஏரோசோலாக மருந்தை மாற்றுவது. [ 2 ]

அறிகுறிகள் உள்ளிழுக்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான முறையான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் போலவே, மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு (கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட) உள்ளிழுக்க ஒரு ஆண்டிபயாடிக், டிராக்கியோபிரான்சிடிஸ் அல்லது இருமலுக்கு உள்ளிழுக்க ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகியவை ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா மற்றும் மொராக்ஸெல்லா கேடராலிஸ் மற்றும் பிற நோய்க்கிருமி மற்றும் சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் சுவாச நோயின் பாக்டீரியா தோற்றம் கொண்ட சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அதனுடன் சீழ் மிக்க-சளி இயற்கையின் மூச்சுக்குழாய் சுரப்புகளின் அதிகரித்த உருவாக்கம் ஏற்படுகிறது. [ 3 ]

எனவே, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் முன், இரத்தத்தில் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி A, B, C, D, F, G க்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிந்து, சளியின் பாக்டீரியோஸ்கோபிக் பகுப்பாய்வைச் செய்வது அவசியம்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு உள்ளிழுக்கும் சிகிச்சை இதற்கு ஏற்றது:

• - ஸ்டேஃபிளோகோகல் அல்லது ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் மூச்சுக்குழாய் நிமோனியா;
• - நாள்பட்ட அடைப்பு நுரையீரல் நோயின் (COPD) தொற்று அதிகரிப்பு;
• - ப்ளூராவின் பாக்டீரியா நுனி எம்பீமா;
• - டான்சிலோபார்ங்கிடிஸ், சைனசிடிஸ் மற்றும் நுண்ணுயிர் தொற்றினால் ஏற்படும் சைனசிடிஸ். சைனசிடிஸ் ஏற்பட்டால் உள்ளிழுப்பதற்கான ஆண்டிபயாடிக் பொருளைப் பார்க்கவும் - சைனசிடிஸிற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்.

மூச்சுக்குழாய் திசுக்களின் புண்கள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியுடன் தொடர்புடைய மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அல்லது நுரையீரலின் செயற்கை காற்றோட்டம் (ALV) ஆகியவற்றிற்கு நெபுலைசர்களைப் பயன்படுத்தி உள்ளிழுக்க ஊசி மருந்துகளான ஜென்டாமைசின், டோப்ராமைசின், செஃப்டாசிடைம் ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. [ 4 ]

தொடர்ச்சியான சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்குப் பிறகு, சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸில் சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசாவால் சிக்கலான மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நுரையீரலின் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் உள்ள நோயாளிகளுக்கு டோப்ராமைசின் உள்ளிழுக்கும் பயன்பாட்டை FDA மற்றும் பின்னர் ஐரோப்பிய மருந்துகள் நிறுவனம் அங்கீகரித்தன. சில தரவுகளின்படி, இந்த பரம்பரை முறையான நோயியல் கொண்ட கிட்டத்தட்ட 27% குழந்தைகளிலும், 25-35 வயதுடைய 80% நோயாளிகளிலும் P. ஏருகினோசாவுடன் காலனித்துவம் காணப்படுகிறது. [ 5 ]

சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸுடன் தொடர்பில்லாத சுவாச நோய்களுக்கான உள்ளிழுக்கும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை குறித்த ஆய்வுகள் தொடர்ந்து நடைபெற்று வருகின்றன.[ 6 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

• Fluimucil-ஆண்டிபயாடிக் IT - குப்பிகளில் லியோபிலைஸ் செய்யப்பட்ட தூள் (4 மில்லி ஆம்பூல்களில் கரைப்பான் கூடுதலாக);
• டோப்ராமைசின் - 80 மி.கி குப்பிகளில் தூள்; ஆம்பூல்களில் 4% கரைசல் (1 அல்லது 2 மிலி);
• பிராமிடோப் - உள்ளிழுக்கும் தீர்வு (4 மில்லி ஆம்பூல்களில்); டோபி - ஆம்பூல்களில் உள்ளிழுக்கும் தீர்வு (5 மில்லி);
• Zoteon Podhaler என்பது கடினமான காப்ஸ்யூல்களில் உள்ளிழுப்பதற்கான ஒரு தூள் ஆகும் (ஒரு Podhaler சேர்க்கப்பட்டுள்ளது - ஒரு சிறிய பவுடர் இன்ஹேலர்); TOBI என்பது உள்ளிழுப்பதற்கான ஒரு கரைசல் (5 மில்லி ஆம்பூல்களில்);
• கொலிஸ்டின் - உள்ளிழுக்கும் கரைசலைத் தயாரிப்பதற்கான தூள் (80 மி.கி குப்பிகளில்);
• செஃப்டாசிடைம் - ஊசி கரைசல் தயாரிப்பதற்காக குப்பிகளில் (500, 1000, 2000) தூள்;
• ஜென்டாமைசின் - ஊசி கரைசலைத் தயாரிப்பதற்காக ஆம்பூல்களில் (1 அல்லது 2 மில்லி), தூள் (80 மி.கி குப்பிகளில்) 4% ஊசி கரைசல்.

பின்வரும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்கள் தற்போது உள்ளிழுக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• கூட்டு மருந்து Fluimucil-ஆண்டிபயாடிக் IT (ஆண்டிபயாடிக் தியாம்பெனிகால் + மியூகோலிடிக் அசிடைல்சிஸ்டீன்);
• டோப்ராமைசின் (பிற வர்த்தகப் பெயர்கள், ஒத்த சொற்கள் அல்லது ஒப்புமைகள் - ஜோட்டியோன் போடேலர், டோபிஐ, பிராமிடோப்);
• கோலிஸ்டின் (கோலிஸ்டின் சல்பேட், கோலிஸ்டாட், கோலிஸ்டிமெத்தேட் சோடியம், கோலிஸ்டின் ஆல்வோஜென்); [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
• Ceftazidime (Zatsef, Sudocef, Ceftaridem, Ceftadim, Tizim);
• ஜென்டாமைசின் (ஜென்டாமைசின் சல்பேட், கரமைசின், ஜியோமைசின், மிராமைசின்).

நெபுலைசர் மூலம் உள்ளிழுக்க Fluimucil என்பது ஒரு கரைசலைத் தயாரிப்பதற்காக ஆம்பூல்கள் அல்லது துகள்களில் அசிடைல்சிஸ்டீனின் ஊசி கரைசல் (வாய்வழியாக ஒரு சளி நீக்க மருந்தாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது), மேலும் அதில் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். [ 10 ]

நாசி ஸ்ப்ரே ரினோஃப்ளூமுசிலில் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு கூறு இல்லை: அசிடைல்சிஸ்டீனுடன் கூடுதலாக, மூக்கு ஒழுகுதலுக்கான இந்த மருந்தில் சிம்பதோமிமெடிக் டுவாமினோஹெப்டேன் சல்பேட் உள்ளது, இது இரத்த நாளங்களை சுருக்கி, நாசி குழியைச் சுற்றியுள்ள சளி எபிட்டிலியத்தின் வீக்கத்தை நீக்குகிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

ஃப்ளூமுசில்-ஆண்டிபயாடிக் ஐடியின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் செயற்கை ஆண்டிபயாடிக் தியாம்பெனிகால் (தியோமைசெடின், தியோஃபெனிகால், டெக்ஸ்ட்ரோசல்பெனிடோல்), குளோராம்பெனிகோலின் ஒரு பாக்டீரியோஸ்டேடிக் சல்போனைல் அனலாக் ஆகும், மேலும் கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாக்களில் (க்ளோஸ்ட்ரிடியம், கோரினேபாக்டீரியம் டிஃப்தீரியா, டிப்ளோகோகஸ் நிமோனியா, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆல்பஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்கள், பாக்டீராய்டுகள், ஃபுசோபாக்டீரியம், போர்டெல்லா, ஹீமோபிலஸ், நைசீரியா, ஷிகெல்லா) பாக்டீரியாவின் ரைபோசோமால் துணைக்குழுக்களுடன் பிணைத்து அவற்றின் செல்களில் புரதத் தொகுப்பைக் குறைப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது. அமெரிக்கா மற்றும் கிரேட் பிரிட்டனில், இந்த ஆண்டிபயாடிக் ஒரு கால்நடை மருந்தாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது). [ 11 ]

டோப்ராமைசின் மற்றும் ஜென்டாமைசின் ஆகிய மருந்துகள் அமினோகிளைகோசைட் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் குழுவைச் சேர்ந்தவை மற்றும் தியாம்பெனிகோலைப் போலவே செயல்படுகின்றன - பாக்டீரியா செல் சுவர்களின் பெப்டைட் கிளைக்கான்களின் உற்பத்தி செயல்முறையைத் தடுக்கின்றன. [ 12 ]

பேசிலஸ் பாலிமிக்சா என்ற பாக்டீரியாவால் உற்பத்தி செய்யப்படும் பாலிமைக்சின் ஆண்டிபயாடிக் கோலிஸ்டினின் மருந்தியக்கவியல், மூன்றாம் தலைமுறை செபலோஸ்போரின் செஃப்டாசிடைம் போன்றவை, நுண்ணுயிரிகளின், முக்கியமாக சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, என்டோரோபாக்டர், கிளெப்சில்லா மற்றும் வேறு சில நுண்ணுயிரிகளின் செல் சவ்வுகளை அழிப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. [ 13 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

தியாம்பெனிகால் ஃப்ளூமுசில்-ஆன்டிபயாடிக் சுவாசக் குழாயில் நுழைந்த பிறகு, அது சளி சவ்வுகளில் ஊடுருவுகிறது, ஆனால் அதிகாரப்பூர்வ அறிவுறுத்தல்கள் ஏரோசல் மூலம் நிர்வகிக்கப்படும் போது இந்த ஆண்டிபயாடிக் விநியோகம் மற்றும் வெளியேற்றத்தைக் குறிப்பிடவில்லை.

டோப்ராமைசின் கரைசல் மற்றும் தூள் இரண்டும் ஒரே மாதிரியான மருந்தியக்கவியலைக் கொண்டுள்ளன: ஆண்டிபயாடிக் மூச்சுக்குழாய் சுரப்புகளில் சேராமல் சுவாசக் குழாயின் மேலோட்டமான திசுக்களில் செயல்படுகிறது; இது வளர்சிதை மாற்றங்களாக மாற்றப்படுவதில்லை மற்றும் சிறுநீரகங்களால் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது. [ 14 ]

கொலிஸ்டின் இரத்த ஓட்டத்தில் ஊடுருவி (2% க்கு மேல் இல்லை) மற்றும் நுரையீரல் சர்பாக்டான்ட்டில் குவிதல் (நிர்வகிக்கப்பட்ட மருந்தில் கிட்டத்தட்ட 15%) மற்றும் மூச்சுக்குழாய் சுரப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மருந்து கசிவு நீக்கப்பட்ட சளியுடன் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் சிறுநீரகங்கள் சுமார் 8 மணி நேரத்தில் கொலிஸ்டினை இரத்தத்திலிருந்து அகற்றுகின்றன. [ 15 ]

உள்ளிழுக்கும் மூலம் பயன்படுத்தப்படும் செஃப்டாசிடைம் மற்றும் ஜென்டாமைசினுக்கு, மருந்தியக்கவியல் குறிப்பிடப்படவில்லை.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

உள்ளிழுக்க Fluimucil-ஆண்டிபயாடிக் எவ்வாறு நீர்த்துப்போகச் செய்வது என்பது மருந்துக்கான வழிமுறைகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது: 0.5 கிராம் பொடிக்கு - ஒரு ஆம்பூல் கரைப்பான் (4 மில்லி). ஒரு ஒற்றை டோஸ் தயாரிக்கப்பட்ட கரைசலின் 2 மில்லி ஆகும், இது ஒரு நெபுலைசருடன் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறைக்கு மேல் கொடுக்கப்படாது.

டோப்ராமைசின் கரைசலின் அளவு மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது; ஜோட்டியோன் போடலரின் தினசரி டோஸ் நான்கு காப்ஸ்யூல்கள், உள்ளிழுக்கும் இடைவெளி 6-12 மணி நேரம், சிகிச்சையின் போக்கை நான்கு வாரங்கள்.

கொலிஸ்டினின் தினசரி டோஸ் 2-6 மில்லியன் IU வரை இருக்கும், மேலும் சரியான டோஸ் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மேலும் படிக்கவும் – நெபுலைசர் மூலம் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கான உள்ளிழுத்தல்

• குழந்தைகளுக்கு உள்ளிழுக்கும் ஆண்டிபயாடிக்

மூன்று வயது முதல் குழந்தைகளுக்கு Fluimucil-ஆண்டிபயாடிக் ஐடியை பாதி அளவில் பயன்படுத்தலாம்.

ஆறு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு டோப்ராமைசின் மற்றும் கொலிஸ்டின் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, மேலும் செஃப்டாசிடைம் மற்றும் ஜென்டாமைசின் ஆகியவை குழந்தை மருத்துவத்தில் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மற்றும் முக்கிய அறிகுறிகளுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கர்ப்ப உள்ளிழுக்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் Fluimucil-ஆண்டிபயாடிக் IT மற்றும் Gentamicin பயன்படுத்தப்படுவதில்லை; தாய்க்கு எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை கருவுக்கு ஏற்படும் ஆபத்தை விட அதிகமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே டோப்ராசின் மற்றும் கொலிஸ்டின் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

முதல் மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு செஃப்டாசிடைம் முரணாக உள்ளது, மேலும் பிந்தைய கட்டங்களில் நன்மை/ஆபத்து விகிதத்தைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

முரண்

பொதுவாக, உள்ளிழுக்கும் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகளில் இரத்தப்போக்கு, கரோனரி மற்றும் பெருமூளை வாஸ்குலர் பிடிப்பு, நுரையீரலின் புல்லஸ் எம்பிஸிமா, ப்ளூரல் குழியில் வாயு குவிப்பு மற்றும் நுரையீரல் கட்டிகள் ஆகியவை அடங்கும்.

இருமல், இரத்த சிவப்பணுக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் மற்றும் இரத்தத் தட்டுக்களின் அளவு குறைதல், இரைப்பைப் புண் மற்றும்/அல்லது சிறுகுடல் மேற்பகுதி புண் அதிகரித்தல் போன்றவற்றுக்கு Fluimucil-ஆண்டிபயாடிக் முரணாக உள்ளது.

அமினோகிளைகோசைடுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால், டோப்ராமைசின் மற்றும் அதன் ஒப்புமைகள் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா உள்ள நோயாளிகள் கொலிஸ்டினைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, மேலும் சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ளவர்கள் செஃப்டாசிடைமைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

ஜென்டாமைசினுக்கான முரண்பாடுகளின் பட்டியலில் செவிப்புல நரம்பின் வீக்கம், அசோடீமியா மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கான போக்கு ஆகியவை அடங்கும்.

பக்க விளைவுகள் உள்ளிழுக்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

Fluimucil-ஆண்டிபயாடிக் மருந்தை உள்ளிழுக்கும்போது, அனிச்சை இருமல், மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு, சளி, வாய்வழி சளிச்சுரப்பியின் வீக்கம் மற்றும் குமட்டல் ஏற்படலாம்.

டோப்ராமைசினின் பக்க விளைவுகளில் தற்காலிக டின்னிடஸ், இருமல், மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஆகியவை அடங்கும்; அதிகரித்த சளி உற்பத்தி, மூக்கில் இரத்தம் கசிவு மற்றும் இரத்தக்கசிவு ஆகியவையும் ஏற்படலாம்.

கொலிஸ்டின் அல்லது செஃப்டாசிடைமைப் பயன்படுத்தும் போது, பின்வருபவை ஏற்படலாம்: தலைச்சுற்றல், மூச்சுத் திணறல், அதிகரித்த இருமல், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, குமட்டல், தோல் வெடிப்புகள் மற்றும் குயின்கேஸ் எடிமா கூட.

ஜென்டாமைசினின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் காது கேளாமை மற்றும் சிறுநீரக பிரச்சினைகள் அடங்கும்.

மிகை

Fluimucil-ஆண்டிபயாடிக், செஃப்டாசிடைம் அல்லது ஜென்டாமைசின் ஆகியவற்றின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், இந்த மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளில் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது.

டோப்ராமைசினின் அனுமதிக்கப்பட்ட அளவை மீறுவது சிறுநீரகங்கள், வெஸ்டிபுலர் கருவி, செவித்திறன் குறைபாடு, உதரவிதானம் மற்றும் காஸ்டல் தசைகளின் தொனியை பலவீனப்படுத்துவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

கொலிஸ்டினின் அதிகப்படியான அளவு பொதுவான பலவீனம் மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஆகியவற்றால் நிறைந்துள்ளது; விழுங்குதல் மற்றும் பேச்சு கோளாறுகள்; ஓக்குலோமோட்டர் தசைகளின் பரேசிஸ் மற்றும் பார்வைக் குறைபாடு; வலிப்பு மற்றும் உடனடி மறுவாழ்வு தேவைப்படும் கோமா நிலை.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

சல்போனமைடுகள், அனல்ஜின், அமிடோபைரின், பியூட்டடியன், சைட்டோஸ்டேடிக் மருந்துகள் மற்றும் பிற இருமல் மருந்துகளுடன் ஃப்ளூமுசில்-ஆன்டிபயாடிக் பொருந்தாத தன்மையை அறிவுறுத்தல்கள் குறிப்பிடுகின்றன.

டோப்ராமைசின், ஜோட்டியான் போடலர் போன்றவற்றை டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் அமினோகிளைகோசைடு மற்றும் மேக்ரோலைடு குழுக்களின் பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளுடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

அமினோகிளைகோசைடு மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின் குழுக்களின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் ஈதர், சக்ஸமெத்தோனியம் அல்லது டியூபோகுராரைன் ஆகியவற்றைக் கொண்ட மருந்துகளுடன் கொலிஸ்டினின் தொடர்பு ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.

செஃப்டாசிடைம் ஹெப்பரின் தயாரிப்புகள் மற்றும் எந்த அமினோகிளைகோசைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடனும் முற்றிலும் பொருந்தாது.

களஞ்சிய நிலைமை

பட்டியலிடப்பட்ட அனைத்து மருந்துகளும் சாதாரண அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் TOBI உள்ளிழுக்கும் கரைசலை t ≤ +8°C இல் இருண்ட இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

Fluimucil-ஆண்டிபயாடிக், டோப்ராமைசின், ஜென்டாமைசின் ஆகியவற்றின் அடுக்கு வாழ்க்கை 3 ஆண்டுகள், கொலிஸ்டின் 4 ஆண்டுகள், செஃப்டாசிடைம் 2 ஆண்டுகள்.

விமர்சனங்கள்

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை உள்ளிழுப்பது குறித்து பயிற்சி பெற்ற ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்டுகள் மற்றும் நுரையீரல் நிபுணர்களின் மதிப்புரைகள் தெளிவற்றவை, ஆனால் இந்த மருந்தியல் குழுவின் மருந்துகளை நரம்பு வழியாகவோ அல்லது வாய்வழியாகவோ செலுத்துவதை விட, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்துகளை நிர்வகிக்கும் இந்த முறை சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல் மற்றும் குடல்களின் செயல்பாடுகளை பாதிக்கும் குறைவான பக்க விளைவுகளை உருவாக்குகிறது என்பதில் மருத்துவர்கள் ஒருமனதாக உள்ளனர்.