ட்விலைட் லாலிபாப்

முதன்மையான மாதங்களின் குழந்தைகளில் Pertussis குறிப்பாக கடினமாக உள்ளது - அப்னியா, நிமோனியா, உடற்காப்பு ஊசி (25%), மூட்டுவலி (3%), என்செபலோபதி (1%) தாக்குதல்கள். ரஷ்யாவில் 95 சதவிகிதத்திற்கும் அதிகமான மக்கள் தொகையை வழங்கியுள்ள பெர்டியூஸ் தடுப்பூசி 1998 ஆம் ஆண்டில் 100 வயதிற்குட்பட்டோரில் 19.06 சதவிகிதம் மற்றும் 14 வயதிற்குக் கீழான 100,000 குழந்தைகளுக்கு 91.46 வீதத்தில் குறைந்துள்ளது. இது 2005 ல் 3.24 மற்றும் 18.86 ஆக இருந்தது. 2007 இல் 34.86 ஆகவும், 5.66 ஆகவும் இருந்தது.

இருப்பினும், வயதான குழந்தைகளிலும், இளம் பருவங்களிலும், பெர்சுசிஸ் அடிக்கடி கண்டறியப்படவில்லை என்றாலும், நிகழ்வின் முக்கிய பகுதியாக உள்ளது. 2006 ஆம் ஆண்டில், 0-14 ஆண்டுகளில் (35.83: 100,000) வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் 7681 வழக்குகளில், 1170 வழக்குகள் 1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் (79.8: 100,000), 878 வயது 1-2 வயதில் 30,42: 100,000), 1,881 இல் 3-6 ஆண்டுகள் (36,64: 100,000), மற்றும் 2,742 7-14 ஆண்டுகளில் (72,8: 100,000), அதாவது. அனைத்து பதிவு செய்யப்பட்ட வழக்குகளிலும் 1/3 பாடசாலையில் வீழ்ச்சி.

100,000 மக்கள் தொகைக்கு பல நாடுகளில் வெலிவு இருமல் ஏற்படுகிறது

இங்கிலாந்து - 0.5	ஸ்பெயின் - 0.7	ஆஸ்திரியா 1.8
ஐஸ்லாந்து - 3.6	மால்டா - 3.7	அயர்லாந்து -4.5
இத்தாலி - 6,1	ஜெர்மனி 10.1	ஸ்வீடன் - 22.3
Gollandiya- 32.7	நார்வே -57.1	சுவிட்சர்லாந்து -124
அமெரிக்கா - 2.7	கனடா - 30.0	ஆஸ்திரேலியா - 22-58

1998 - 2002 ஆண்டுகளில். பல நாடுகளில், அதிகபட்சம் 1 ஆண்டுக்கு கீழ் குழந்தைகளுக்கு (டென்மார்க் 253.1 100, சுவிட்சர்லாந்து - 1039.9, நோர்வே - 172.5, ஐஸ்லாந்து - 155.3). பெரிய வளர்ச்சி 14 ஐ விட பழமையான வயது குழுவில் ஏற்பட்டுள்ளது ஐரோப்பாவில் கக்குவானின் வழக்குகள் சராசரி வயது 7 ஆண்டுகள் முதல் 1998 இல் 11 ஆண்டுகள் 2002 ல், 5-9 வயதுள்ள வழக்குகள் விகிதம் (1998 இல் 36% குறைப்பதன் மூலம் அதிகரித்துள்ளது 2002 இல் 23% வரை இருந்தது) 14 வருடங்களுக்கும் குறைவான மக்கள் விகிதம் (16 முதல் 35% வரை) அதிகரித்தது. 2005 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்காவில், 21 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதினரைக் கொண்டிருக்கும் 30% நோயாளிகள் அனைவரையும் பதிவு செய்துள்ளனர்.

விடாப்பிடியான இருமினரின் உண்மையான நிகழ்வு பதிவுசெய்யப்பட்டதைவிட மிக அதிகமாக உள்ளது: குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவங்களின் நீண்ட கால நோய்கள் நீண்ட காலமாக (2 வாரங்களுக்கு மேல்) இருமல் கொண்டிருக்கும், இருமடங்கு இருமல் காரணமாகும். ஓரளவிற்கு தடுப்பூசி மற்றும் சரியாக தடுப்பூசப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, மற்றும் 5 ஆண்டுகளில் இருந்து பலவீனப்படுத்தி நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைத் தொடங்குகிறது. புதிய மதிப்பீடுகளின்படி, 600,000 பெரியவர்கள் ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஃபெர்டுஸிஸ் நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர் - 2-4 மாதங்கள் இருமல் மற்றும் மருத்துவரிடம் மீண்டும் அழைப்பு விடுக்கின்றனர்.

நீண்ட இருமல் நோயாளிகள் செயலில் புழக்கத்தில் வழங்கும் கிருமி, நோயாளி குடும்பத்துடன் நெருங்கிய தொடர்பு கொண்டிருந்த அவரது பாதிக்கப்படுகின்றன தனிநபர்களின் கக்குவானின் 90-100% உடல்நலம் குன்றிவிடுகின்றனர், தொற்று ஆதாரங்களாக இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்கள் உறவினர் பங்கு அதிகரித்துள்ளது. குழந்தைகள், குறிப்பாக வாழ்க்கை முதல் ஆண்டு; சக இருந்து (42%), வன்முறை (32%), நண்பர்கள் (- இளைஞர்களுக்கு, இலக்கியம் படி, பெரும்பாலும் பள்ளி (39%), நண்பர்கள் (39%), குடும்ப உறுப்பினர்கள் (9%), மற்றும் பெரியவர்களை மனதில் தொற்று ஆக 14%).

Pertussis தடுப்பூசி தடுப்பு தற்போதைய திட்டம் (3 மடங்கு தடுப்பூசி மற்றும் 1 revaccination) ஒரு உயர் நிலை தடுப்பு உருவாக்குகிறது, இது பள்ளி வயது குறைகிறது. மற்றும் 11- கூட மூன்றாவது அதிகரிப்பதாக - அந்த 5-11 ஆண்டுகள் (பெல்ஜியம், பிரான்ஸ், ஜெர்மனி, ஸ்பெயின், போர்த்துக்கல், அமெரிக்கா, ஜப்பான், முதலியன), மற்றும் ஆஸ்திரியா, மற்றும் சுவிச்சர்லாந்து Fnlyandiyu 2 வது அதிகரிப்பதாக நடத்த பல நாடுகளில் தூண்டியிருக்கிறது என்ன 15 ஆண்டுகள். இங்கிலாந்தில் ஒரே ஒரு மறுசீரமைப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது - ஆனால் 3 ஆண்டுகளில், நியூசிலாந்தில் - 4 ஆண்டுகளில், டென்மார்க்கில் - 5 ஆண்டுகளில்.

பிரேசில் தவிர, அனைத்து நாடுகளிலும் பூஸ்டர் தடுப்பூசிக்கு, ஒரு செறிவூட்டு pertussis தடுப்பூசி பயன்படுத்தப்படுகிறது. ரஷ்யாவில் இது 2 வது மதிப்பீடு அறிமுகப்படுத்தப்பட வேண்டும் என்பது தெளிவாக உள்ளது.

6 வயதில் இரண்டாவது மறுமதிப்பீடு செய்வதில், ஆக்லூலர் தடுப்பூசி AADS ஐப் பயன்படுத்த முடியும், ஆனால் இளைய வயதில், டிஃபெத்தீரியா நச்சுக் குறைவின் அளவு குறைக்கப்பட வேண்டும். அத்தகைய தடுப்பூசல்கள் (AaKdS) உருவாக்கப்படுகின்றன, ஆனால் ரஷ்யாவில் பதிவு செய்யப்படவில்லை: 11-18 வயதிற்கும், லடேசெல் (சானோபிய பேஸ்ட்) க்கும் போஸ்ட்ரிக்ஸ் (கிளாக்ஸோ ஸ்மித் கிளைன்). ADS (ADS-M) ன் முந்தைய டோஸ் 5 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

ரஷ்யாவில் பதிவுசெய்த Pertussis தடுப்பூசிகள்

Anatoksin	உள்ளடக்கம், பாதுகாப்பற்ற
டிபிபி - முழு செல் ஃபெர்டுசிஸ்-டிஃப்பீரியா-டெட்டானஸ் தடுப்பூசி - மைக்ரோ ஜீன், ரஷ்யா	1 dose (0.5 ml)> 30 MIU diphtheria,> 60 MI டெட்டானஸ் டோக்ஸாய்டு, பெர்டுஸ்ஸ் தடுப்பூசி > 4 MZE. அலுமினியம் ஹைட்ராக்சைடு. பாதரசத்தை பாதுகாத்தல்
இன்ஃபான்ரிக்ஸ் (AaDS) - டைபிரியரியா-டெட்டானஸ் மூன்று-பாக்ஸ் ஆக்ஸெலார் பெர்டுசிஸ் தடுப்பூசி, க்ளாசோ ஸ்மித் கிளின், இங்கிலாந்து	1 dose> 30 ME diphtheria,> 40 ME tetanus, 25 μg pertussis மற்றும் filamentous hemagglutinin, 8 μg pertactin. அலுமினியம் ஹைட்ராக்சைடு 0.5 மி. 2-பைனோக்சைதனோல், 0.1 மி.கி.
பெண்டாக்ஸிம் (AaCDS + IPV + HIB) - டிஃப்ஹெதிரியா-டெடானஸ்-ஆசுல்லுலர் ஃபெர்டுஸ்லி-பொலிமோமைலிடிஸ் மற்றும் ஹிப் தடுப்பூசி, சானோபி பேஸ்டுர், பிரான்ஸ்	1st (40 அலகுகள்), 2 ஆம் (8 அலகுகள்) மற்றும் 3 வகையான (:> 30 என் தொண்டை அழற்சி ஒன்று டோஸ்,> 40 என் டெட்டனஸ் கக்குவானின் toxoid 25 UG, 25 UG PHA, 10 UG பாலிசாக்ரைடுடன் HIB, டி எதிரியாக்கி poliovirus இல் 32 அலகுகள்). அலுமினியம் ஹைட்ராக்சைடு 0.3 மிகி. 2-பீனோகிஇதனோல் (2.5 μl) கிருமி நீக்கம். பார்மால்டிஹைடு (12.5 μg).
டெட்ராக்ஸைம் (AaCD + IPV) - டிஃப்பீடியா-டெடானஸ்-ஆசுல்லுலர் ஃபோர்டுஸ்லி போலியோமைலிடிஸ் தடுப்பூசி, சானோபி பேஸ்டுர், பிரான்ஸ் (பதிவிற்காக பதிவு செய்யப்பட்டது)
Infanrix Penta (DTaP + IPV + GeaV) - stolbnyachno- தொண்டை அழற்சி-திசுஅற்ற கக்குவானின், போலியோ மற்றும் HIB தடுப்பூசி, கிளக்சோஸ்மித்கிளைன், பெல்ஜியம் (பதிவு தாக்கல்)
Infanrix Hexa (DTaP + HIB + IPV + HepB) - தொண்டை அழற்சி-டெட்டனஸ்-திசுஅற்ற கக்குவானின், போலியோ, HIB மற்றும் ஹெப்பாட்டிக் B தடுப்பூசி, கிளக்சோஸ்மித்கிளைன், பெல்ஜியம் (பதிவு தாக்கல்)

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Pertussis எதிராக தடுப்பூசி

களுவாஞ்சிக்குரிய இருப்புக்கு எதிராக தடுப்பூசி உங்களை நோயாளியின் 35 மில்லியனுக்கும் அதிகமான நோய்களைத் தடுக்கவும், ஆண்டுதோறும் 600,000 க்கும் அதிகமான மரணங்களை தடுக்கவும் அனுமதிக்கிறது. எவ்வாறெனினும், ஐரோப்பாவில் WHO அமைக்கப்பட்ட இலக்கு - 2010 ஆம் ஆண்டுக்குள் 100 மில்லியனுக்கும் குறைவான ஒரு நிலைக்கு குறைவான எடையைக் குறைப்பதற்காக - 2 வது மதிப்பீட்டின் அறிமுகமின்றி அடையமுடியாது. இளம் குழந்தைகளின் மிக உயர்ந்த அளவிலான காப்பீட்டை பராமரிப்பதும் முக்கியம், 90-களில் ரஷ்யாவில் ஏற்பட்ட நிகழ்வுகளில் இது அதிகரித்தது. இங்கிலாந்தில், 1974 இல் 77% இருந்து 1978 இல் 30% வரை குறைக்கப்பட்டது, 102,500 வழக்குகள் கொண்ட பெர்டியூஸிஸ் வெடிப்புக்கு வழிவகுத்தது. ஜப்பானில், 1979 ஆம் ஆண்டில், தடுப்பூசிகள் முடிந்த பதினைந்து ஆண்டுகள் கழித்து (முழு-கால் தடுப்பூசி தாக்குதல்களால்), 13,105 வழக்குகள் 41 இறப்புகளுடன் பதிவாகியுள்ளன.

பிந்தைய வெளிப்பாடு தடுப்பு மருந்துகள்

24 மணி நேரம் இடைவெளியில் நோயாளி தொடர்பு பிறகு விரைவில் நேரத்தில் 3 மில்லி ஒரு டோஸ் இருமுறை - unvaccinated குழந்தைகள் கக்குவானின் ஒன்றில் அவசர சிகிச்சை பிரிவில் தடுப்பு சாதாரண மனித இம்யூனோக்ளோபுலின் விண்ணப்பிக்க முடியும். 14 நாட்களுக்கு (அஸித்ரோமைசின் - 5 நாட்கள்) 14 வயதிற்கு மேற்பட்ட வயிற்றுப்போக்கிற்கு மேலொலிலுடன் அதிக செயல்திறன் கொண்ட chemoprophylaxis; 16-உறுப்பினர்கள் மேக்ரோலைடுகளை புதிதாக (Wilprafen Solutab, Macropen, Spiramycin), 14- மற்றும் 15 உறுப்பினர்கள் அவர்களை பைலோரிக் ஸ்டெனோஸிஸ் ஏற்படுத்தும்.

தடுப்பூசிக்கு எதிரான தடுப்பு மருந்து தடுப்பூசி அல்லாத தடுப்பூசி அல்லாத குழந்தைகளால் நடத்தப்படுவதில்லை, தடுப்பூசி அளிக்கப்பட்ட பகுதிகள் காலெண்டரின்படி தடுப்பூசி போடப்படும். குழந்தைக்கு 6 மாதங்களுக்கும் மேலாக DTP இன் மூன்றாவது டோஸ் பெற்றிருந்தால். மீண்டும், ஒரு revaccination நடத்த இது உகந்ததாகும்.

Pertussis எதிராக தடுப்பூசி ஏற்பாடுகள்

நுண்ணுயிர் கலத்தின் அனைத்து பாகங்களையும் கொண்ட முழு-வால் தடுப்பூசிகளும், ஹெச்.ஓ.ஓ மூலம் பெர்டுஸிஸ் தடுக்கும் முக்கிய வழிமுறையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பல வளர்ந்த நாடுகளில், ஆல்குலார்லர் (தடுப்பூசி) தடுப்பூசிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை பாக்டீரியா சவ்வுகளின் லிபோபொலிசாகார்டுகளை எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். அனைத்து தடுப்பூசிகளும் 2-8 ° இல் சேமிக்கப்படும், உறைந்த பிறகு அது பொருந்தாது. Buba கோக்.

திசுஅற்ற கக்குவானின்-தொண்டை அழற்சி-டெட்டனஸ் தடுப்பூசி Infanrix {DTaP) காசோலை-இன் நேரம் (2004), 1 மில்லியனுக்கும் அதிகமான. தடுப்பு மருந்தின் மருந்தளவுகளுக்கு ரஷ்யா பயன்படுத்தப்பட்டு வருகிறது கொண்டு, குழந்தை மருத்துவர்கள் பழக்கமான. Infanriks குடும்பத்தின் தடுப்பூசிகள் 95 நாடுகளில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன, மொத்த 221 மில்லியன் டோஸ் பயன்படுத்தப்பட்டது. இது மூன்று 3 பி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைக் கொண்டிருக்கிறது: pertussis toxin, filamentous hemagglutinin and pertactin; அதன் உயர் immunogenicity மற்றும் குறைந்த reactogenicity அது முழு செல் DTP முரணான குழந்தைகள் தடுப்பூசி மூலம் தடுப்பூசி பாதுகாப்பு அதிகரிக்க செய்கிறது.

2008 ஆம் ஆண்டில், பெண்டாக்ஸிம் தடுப்பூசி ரஷ்யாவில் பதிவு செய்யப்பட்டது, இது டிஃப்பீரியா மற்றும் டெட்டானஸ் டோக்ஸாய்டுடன் கூடுதலாக, ஐபிவி, ஹிப் மற்றும் 2 பகுதிகள் ஆல்குலார்ல் பெர்டுசிஸ் தடுப்பூசின் அதிகரித்துள்ளது. உலகின் 71 நாடுகளில் பென்டாக்ஸிம் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது, இது ஐரோப்பாவின் 15 நாடுகளின் காலெண்டர் மற்றும் பிற கண்டங்களில் உள்ள பல நாடுகளில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. இந்த தடுப்பூசியின் தடுப்புமருந்து என்பது தடுப்பூசிகளின் தனிப்பட்ட நிர்வாகத்தால் கொடுக்கப்பட்டதை ஒத்திருக்கிறது, அது ஒரு நல்ல மட்டத்தில் உள்ளது மற்றும் 5 வயதில் இருக்கும். எடுத்துக்காட்டாக, ஸ்வீடன், Pentaxim தடுப்பூசி மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட்ட நாடுகளில் (3-5-12 மாதங்கள் படி), pertussis க்கு எதிராக அதன் விளைவு 2 மருந்துகள் பிறகு 91% மற்றும் 3% பிறகு 99% இருந்தது.

அனைத்து தடுப்பூச்களும் காலெட்டிற்கு ஏற்ப 0.5 மில்லி என்ற அளவில் உள்ள தொட்டியின் வெளிப்புற தசையில் ஆழமாக உட்செலுத்துகின்றன - 3, 4, 6 மற்றும் 18 மாதங்களில்.

Pertussis எதிராக தடுப்பூசி பிறகு immunity

தடுப்புமருந்தின் முழு தடுப்பூசிக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடப்பட்ட முழு தடுப்பூசி பாதுகாப்பு, குறிப்பாக கடுமையான pertussis இலிருந்து 80% தடுப்பூசி, டிஃப்பீரியா மற்றும் டெட்டானஸ் ஆகியவற்றிலிருந்து பாதுகாக்கிறது - தடுப்பூசி 95% க்கும் அதிகமாக உள்ளது. இன்ஃப்ரான்லிக்ஸ் தடுப்பூசின் பாதுகாப்பு திறன் ஒப்பிடத்தக்கதாக இருக்கிறது, அதில் கிருமிகளால் ஏற்படும் இருப்பு மிகவும் உயர்ந்த பற்களால் கிருமிகளால் தற்கொலையை பராமரிக்க முக்கியம். அனைத்து தடுப்பூசிகளிலிருந்தும் கக்குவான் இருமருக்கான தடுப்புமருந்து 5-7 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு குறைக்கப்படுகிறது, இது இரண்டாவது மறுமதிப்பீடு நியாயப்படுத்துகிறது.

இலக்கியத்தில், வேறுபட்ட எண்ணிக்கையிலான கூறுகளை கொண்ட ஆக்லூலர் தடுப்பூசிகளின் ஒப்பீட்டு தடுப்பாற்றல் பற்றிய விவாதம் விவாதிக்கப்பட்டது. 80-84% 37-92% முழு-செல் தடுப்பூசிகள் ஒரு செயல்திறனில் - ஒரு ஆய்வில், ஆய்வு ஒன்று மேற்கொள்ளப்பட்டது 1-2-உறுப்பு தடுப்பூசி பலாபலன் 67-70% இருப்பதாக காட்டியுள்ளது அமைந்ததாலும், மற்றும் 3 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கூறுகள் கொண்ட, முன் 2001 ஒப்பிடப்படுகிறது . இந்த கண்டுபிடிப்புகள் விமர்சிக்கப்பட்டன, ஏனெனில் பரிசோதனையான 2-பாக்டீரியா தடுப்பூசி ஒப்பிடுகையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, இது பின்னர் உற்பத்திக்கு பின் திரும்பியது. ஆசிரியர்களால் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட 2-பாகுபாடு தடுப்பூசிகள் பல பின்னர் ஸ்வீடன், ஜப்பான், மற்றும் பிரான்ஸ் போன்ற நாடுகளில் உரிமம் பெற்றன. பதிலளிக்கும் விதமாக, ஆசிரியர்கள் குறைந்த இம்முனோஜெனிசி்ட்டி 2-கூறு தடுப்பூசிகள் உண்மையில் சோதனை தடுப்பூசி இருந்து விவரங்களை சேர்ப்பது, அந்த எண் கூறுகள் கேட்கப்படும் படி இம்முனோஜெனிசி்ட்டி அதன் நீக்குவது வேறுபாடுகள் தொடர்புள்ளது என்று ஒப்புக் கொண்டார்.

இந்த விவாதத்தில் புள்ளி Vidor ஈ Plotkin SA மற்றும் தரவு 2-கூறு தடுப்பூசிகள் 1987-2006 பல்வேறு நாடுகளில் 36 திட்டங்களில் 75 ஆராய்ச்சிக் குழுக்கள் உற்பத்தி சமீபத்தில் வெளியிடப்பட்ட கட்டுரை, உட்பட ஒப்பிடுகையில் முழு செல் செய்துகொள்வதில் ஈடுபட்டமை குறிப்பிடத்தக்கது. தங்கள் அதிக திறன் காட்டியுள்ளன தடுப்பூசிகள். இந்த தடுப்புமருந்துகள் நாட்டில் சோதனை செய்யப்பட்டு பதிவு செய்யப்பட்டிருந்தால், தேசிய தடுப்பூசி கட்டுப்பாட்டாளர்களால் வேறுபட்ட பாகங்களைக் கொண்ட தடுப்பூசிகளின் செயல்திறன் ஒப்பிடுகையில் சட்டவிரோதமாகக் கருதப்படுவது குறிப்பிடத்தக்கது. அதே நேரத்தில், பெர்டுஸிஸ் தடுப்பூசிகளின் செயல்திறனை மேம்படுத்துவதில் முக்கிய போக்கு 3-5 பாகங்களைக் கொண்ட மருந்துகளின் வளர்ச்சி ஆகும்.

நாள்பட்ட நோய்களால் குழந்தைகளில் பெர்டியூஸிஸிற்கு எதிரான முரண்பாடுகள் மற்றும் தடுப்பூசிகள்

வலுவான எதிர்விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள், தடுப்பூசி அல்லது பாக்டீரியா தடுப்பூசியின் நிர்வாகத்திற்கு முன்கூட்டியே தடுப்பூசியின் எந்த பாகத்திற்கும் அதிகமான உணர்திறன் கொண்டவை. மைய நரம்பு மண்டலத்தின் முற்போக்கு நோய்கள் - டிடிபி மற்றும் தடுப்பூசி பெண்டாக்ஸிங்கிற்கான ஒரு முரண்பாடு, டிஎப்டி-க்கு அனெமனிஸில் அபிபிரிலைக் கொந்தளிப்புகள். நுண்ணுயிர் தடுப்பூசிக்கு முற்றுப்புள்ளி என்பது முற்றுப்புள்ளி, இது முந்தைய தடுப்பூசிக்கு 7 நாட்களுக்குள் உருவாக்கப்பட்டது.

ஒரு வலுவான எதிர்வினை அல்லது சிக்கல் ஒரு முழு-உயிரணு pertussis தடுப்பூசி உருவாகிறது என்றால், தடுப்பூசிகள் acellular தடுப்பூசி அல்லது toxoids தொடரலாம். குழந்தை தொண்டை அழற்சி மற்றும் டெட்டனஸ் தடுப்பூசி எதிராக தடுப்பூசி ஒரு நிச்சயமாக இல்லாத நிலையில் 1st நிர்வாகம் டி.டி.பி. திசுஅற்ற தடுப்பூசி ஒரு வலுவான எதிர்வினை கொடுத்தார் என்றால் எந்த விட முந்தைய 3 மாதங்கள், ஒருமுறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது டிடி, தொடர்கிறது; தொண்டை அழற்சி மற்றும் டெட்டனஸ் எதிராக தடுப்புமருந்து டி.டி.பி. இரண்டாவது டோஸ் நிறைவுற்றதாய் கருதப்படும் பிறகு, இரு வழக்குகளில், முதல் revaccination விளம்பரங்களை 12 மாதங்கள் செலவிட. கடைசியாக தடுப்பூசி பிறகு. மூன்றாவது டிடிபி தடுப்பூசிக்குப் பிறகு, 12 முதல் 18 மாதங்களுக்குப் பிறகு மறுசீரமைப்பு செய்யப்படுகிறது.

டிடிபி நிர்வாகத்தைப் பற்றி கவலைகள் இருந்தால் குறைவான கடுமையான சி.என்.எஸ் நோய்க்குறியீடான பிள்ளைகள் வயிற்றுப்போக்கு பெர்டுசிஸ் தடுப்புமருந்துகளுடன் தடுப்பூசி போட வேண்டும். Prematurity, நிலையான ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள் (உள்ளூர் தோல், மறைக்கப்பட்ட அல்லது மிதமான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, முதலியன) சரியான சிகிச்சை பின்னணிக்கு எதிராக செய்ய முடியும் தடுப்பூசிக்கு முரணாக இல்லை. கருப்பை அகற்றும் குழந்தைகளுடன், கோமாளித்தனமான இருமல் நோய்க்கு எதிராக தடுப்பூசி உண்டாகிறது.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Pertussis தடுப்பூசி reactogenicity

Pertussis க்கு எதிராக தடுப்பூசி பிறகு, காய்ச்சல் குழந்தைக்கு ஏற்படும் (முன்கூட்டியே வலிப்பு நோயாளிகளுக்கு முன்கூட்டியே குழந்தைகள்), உளைச்சல், வேதனையாகும், நெரிசல் மற்றும் வீக்கம் உட்செலுத்தல் தளத்தில் அசாதாரணமானது அல்ல. தடுப்பூசி பிறகு 2-3 மணி நேரம் பராசட்டமால் நியமனம் மற்றும் அடுத்த நாள் வெப்பநிலை மற்றும் கொந்தளிப்புகள் ஒரு கூர்மையான உயர்வு தடுக்கிறது.

வெப்பநிலை, உள்ளூர் வலி மற்றும் சிவந்து போதல் பொறுத்து, அத்துடன் எரிச்சல், மயக்கம் மற்றும் சுகாதார உள்ள குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு அதன் பயன்படுத்த அனுமதிக்கும் பசியின்மை முழு-செல் தடுப்பூசிகள் விட குறைவானது இழப்பு Reactogenicity Infanrix.

அபூர்வமான வழக்குகளில், ஒவ்வாமை விளைவுகள் (ஏற்படலாம் angioedema, அரிக்கும் தடிப்புகள் கொண்ட தோல் வியாதி முக்கியமாக LKDS மீண்டும் அளவு எடுத்துக்கொள்ளும், பல நிலைகளைக் கடந்து சொரி), அடிக்கடி முன்பு போடப்பட்ட ஒத்த பதில் கொண்டிருந்த குழந்தைகள்; அத்தகைய குழந்தைகள் நோய்த்தடுப்பு ஊசி மருந்துகள் செய்ய அறிவுறுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், DTP இன் "ஒவ்வாமை" விளைவைப் பற்றிய கருத்து வேறுபட்ட முறைகளால் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் ஆதரிக்கவில்லை: தடுப்பூசி ஆஸ்துமா அல்லது அரிக்கும் தோலழற்சியின் அதிர்வெல்லை அதிகரிக்கவில்லை. மேலும், ஆஸ்துமா நிகழ்வின் மீது முழு-செல் ஃபெர்டுசிஸ் தடுப்பூசி மற்றும் குறைவான அளவிற்கு, அரிக்கும் தோலழற்சியின் பாதுகாப்பு விளைவிற்கான சான்றுகள் உள்ளன .

ஒட்டுண்ணி அழுத்தம் அதிகரித்தவுடன் 1-3 அல்லது அதற்கும் அதிகமான மணிநேரங்களுக்கு ஒரு புதர் அழுகை (க்ரீக்) ஊசிக்கு வலி ஏற்படுவதால் ஏற்படும் விளைவு இது என்று இப்போது கருத்து உள்ளது, அது எந்த விளைவுகளையும் விடாது.

விட்டம் 8 செ.மீ. அடர்த்தியான ஊடுருவ, கூர்மையான dermahemia மென்மையான திசு ஊசி தளம் (சில நேரங்களில் பிட்டம் மற்றும் இடுப்பு இடுப்பு மாற்றம் முழுவதும்) மணிக்கு வீக்கம் கொண்டு - அதிகப்படியான வலுவான பொது வினைகளால் ஏற்படுத்தப்பட்ட அதிவெப்பத்துவம் (40 ° அல்லது அதற்கும் அதிகமானவை) உள்ளூர் எதிர்வினைகள் அடங்கும். அண்மைக்காலங்களில் இத்தகைய எதிர்வினைகள் அரிது.

Pertussis தடுப்பூசி பிறகு சிக்கல்கள்

அனைத்து ரஷ்ய பதிவுகளிலிருந்தும் தரவு DTP இல் உள்ள சிக்கல்களின் உயர் நிகழ்வு பற்றிய கருத்தை மறுக்கின்றது: 6 ஆண்டுகளுக்கு (1998-2003), DTP பக்க விளைவுகள் பற்றிய 85 அறிக்கைகள் மட்டுமே சமர்ப்பிக்கப்பட்டன, இதில் 60 மட்டுமே உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. கடந்த 10 ஆண்டுகளில் DTP க்கு பிறகு எந்த இறப்பு நிகழ்வுகளும் இல்லை.

அனபிலிக்க்டிக் அதிர்ச்சி சில நிமிடங்களில் டெக்னாலஜிக்குப் பிறகு உருவாகிறது3-4 மணி நேரம் கழித்து. வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டு குழந்தைகள் ஒரு பிறழ்ந்த அதிர்ச்சியால் kolaptoidnoe மாநில சமமானதாகும்: திடீர் நிறமிழப்பு மெத்தனப் போக்கு, பலவீனம், இரத்த அழுத்தம், சில சமயங்களில் துளி நீல்வாதை, குளிர் வியர்த்தல், சுயநினைவு இழப்புடன். DTP அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு மூளையின் முதுகெலும்புகள், குரூப், பொதுவாக ARVI காரணமாகும்.

சில நேரங்களில் "pecks", படப்பிடிப்பில் வடிவில் உணர்வு இழப்பு, உடன் காய்ச்சலற்ற வலிப்பு நிறுத்தும் பார்வை 1 அதிர்வில் உணரப்படலாம்: 30-40 ஆயிரம் தடுப்பூசிகள் மற்றும் அடிக்கடி தவறாக போன்ற மூளை எதிர்வினை குறிப்பிடப்படுகிறது .. இது பொதுவாக கால்-கை வலிப்பின் முதல் வெளிப்பாடு ஆகும், ஆனால் இது ஒரு தூண்டுதலாக ஒட்டுயிரியுடன் அதன் தொடர்புகளை மறுக்க முடியாது.

என்செபாலபதி (-brain பதில்) மட்டுமே வலிப்பு முன்னிலையில் மேலும் உணர்வு மற்றும் / அல்லது நடத்தை இடையூறு 6 மணி நேரத்தில் மேலும் EEG இல் மெதுவாக அலைகள் தோற்றத்தை பண்புகளாக ஆனால், மற்றும். தனித்தனிந்த காய்ச்சல் வலிப்புத்தாக்கங்களைக் காட்டிலும் இது மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது, அதன் முன்கணிப்பு சாதகமானது.

நோய்த்தடுப்பு பின்வரும் என்சிபாலிட்டிஸ் அதிவெப்பத்துவம், வாந்தி, வலிப்பு, உணர்வு இழப்பு, படபடப்புத் தன்மை, தானியக்கம் வளர்ச்சி, பாரெஸிஸ், மற்ற தொடர மிகவும் அரிதாக (1 :. 250-500 ஆயிரம் தடுப்பூசி அளவுகள்) பொதுவாக தடுப்பூசி பிறகு முதல் சில நாட்களில் நோய் பற்றி பேசுகிறீர்கள் ஏற்படுகிறது குவிந்த அறிகுறிகள், பொதுவாக மொத்த எஞ்சிய விளைவுகள். இப்போது இந்த நிகழ்வுகளில் அச்சமயத்தில் அவருக்கு ஒத்துப்போனது ஆரம்ப வெளிப்பாடுகள் இதில் CNS நோய்கள் (தொற்றுகிற meningoencephalitis பரம்பரை லூகோடைஸ்ட்ரோபி, முதலியன), ஒட்டு எந்த சம்பந்தப்பட்ட நாளாக குறியிறக்கம் செய்யப்பட்டு. 1997-2002 ஆம் ஆண்டு டி.டி.பிக்குப் பிறகு என்ஸெபலிடிஸ் 4 அறிக்கையில், வைரல் என்சிபாலிட்டிஸ் 3 வழக்குகள், பெருமூளை எடிமாவுடனான கொண்டு நிமோனியா 1 வழக்கு இருந்தன.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24],