மயக்கம் (உணர்வு இழப்பு)

ஒத்திசைவு (ஒத்திசைவு) - மூளையின் இரத்த சோகை ஏற்படுகிறது மற்றும் இதய மற்றும் சுவாச முறைகளை பலவீனப்படுத்துவதால் ஏற்படும் நனவின் குறுகிய கால இழப்பு. மூளைக்கு இரத்தம் வழங்குவதற்கான ஒரு குறுகிய கால இடைவெளியே அதன் வளர்ச்சியின் நோய்க்குறியியல் அடிப்படையாகும்.

ஒரு முழுமையான நனவு இழப்பு எப்போதும் உருவாக்கப்படவில்லை. சில நேரங்களில் அது காதுகள், தலைச்சுற்றல், அல்லாத அமைப்பில் தலைச்சுற்றல், ஒலிப்பதற்கு அல்லது இரைச்சல் திடீரென உணர்வு, அசாதாரணத் தோல் அழற்சி தோற்றத்தை, தசை பலவீனம், மற்றும் உணர்வு misting மூலமாக கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றது, எனவே நோயாளி வீழ்ச்சி இல்லை, படிப்படியாக தீர்க்கிறார்.

நனவு குறுகிய கால இழப்பு பெரும்பாலான தாக்குதல்கள் ஒத்திசைவு (ஒத்திசைவு) அல்லது, இன்னும் அரிதாக, கால்-கை வலிப்பு தொடர்புடையதாக இருக்கிறது. நீங்கள் இந்த மாநிலத்தை விட்டு வெளியேறும்போது, திருப்திகரமான அல்லது நல்வாழ்வு விரைவில் போகிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

என்ன மந்தம் ஏற்படுகிறது?

ஒத்திசைவுக்கான காரணங்கள் செயல்பாட்டு மாற்றங்கள் மற்றும் கரிம நோய்கள். நுரையீரல் நரம்பு மண்டலத்தில் களைப்பு ஏற்பட்டால், ரத்தம், பயம், வலியைப் போன்று, வயிற்றுப்போக்கு உள்ளவர்களாக இருப்பதால் பெரும்பாலும் மயக்கம் ஏற்படுகிறது. மயக்கம் பல்வேறு உடல்நல நோய்களின் அறிகுறியாகும் (இதய குறைபாடுகள், இரத்தப்போக்கு, இதய தாளம் மற்றும் கடத்துகை சீர்குலைவுகள், கால்-கை வலிப்பு, முதலியன).

Vazovagalny (எளிய) ஒத்திசைவு - vagus நரம்பு தொனியில் அதிகரிப்பு காரணமாக உள்ளது. தூண்டுதல் காரணிகள் வழக்கமாக வலி, பயம், உற்சாகம், ஹைபோகோரியா (உதாரணமாக, ஒரு பிசுபிசுப்பான அறையில் தங்கி இருக்கும் போது). நனவு இழப்பு பொதுவாக நின்று நிலையில் இருக்கும், அரிதாக - உட்கார்ந்து அல்லது பொய். உடற்பயிற்சியின் போது மயக்கம் ஏற்படுவதில்லை, ஆனால் நிறைய மன அழுத்தம் ஏற்பட்ட பிறகு உருவாக்கலாம். மயக்கமடைவதற்கு முன்பு, பெரும்பாலும் பலவீனம், குமட்டல், வியர்வை, வெப்பம் அல்லது குளிர் ஆகியவற்றின் உணர்வை உணர்கின்றனர். மயக்கம் ஏற்படுவதால், நோயாளி "செழித்துக்கொள்கிறார்", வெளிப்படையானது. உணர்வு ஒரு நிமிடத்திற்கு மேல் இல்லை.

வஸோவல்கல் மயக்கத்தின் மாறுபாடுகளில் ஒன்று, வால்ஸ்வால்வா மூடப்பட்ட குரல் சாகசத்துடன் (ஒரு சோதனை) எடுக்கப்பட்ட போது மயக்கம் ஏற்படுகிறது.

கரோசிட் சைனஸின் பரப்பளவுடன் வஸோவல்கல் மயக்கமும் ஏற்படலாம்.

அத்தகைய மயக்க நிலையில், நோயாளியை சரியான இடத்தில் வைக்க முதலில் அவசியமாக உள்ளது - தலை தண்டுக்கு கீழே இருக்க வேண்டும். அதே நேரத்தில், ஒரு சிறிய எரிச்சலை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, உதாரணமாக, குளிர்ந்த நீரில் முகத்தை தேய்த்தல், அம்மோனியா மூக்கு கொண்டு.

ஆய்வாளரின் ஒத்திசைவு (ஆர்த்தோஸ்டிக் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு வெளிப்பாடாக) நோயாளியின் வலுவான மாற்றம் ஒரு நின்று நிலையில் இருந்து நின்று நிலைக்கு ஒரு சுவாச மண்டலத்தின் எதிர்விளைவு காரணமாக ஏற்படுகிறது. மிகவும் பொதுவான காரணம் பல்வேறு ஆண்டிபயாஸ்பெர்டெயின்டின் மருந்துகள் உட்கொள்வது, ஆர்தோஸ்டாடிக் ஹைபோடென்ஷன் பெரும்பாலும் வயதான நோயாளிகளுக்கு உருவாகிறது, குறிப்பாக ஓய்வெடுப்பதற்கான நீண்டகால அனுசரிப்புடன்.

இருமல் மூச்சுத்திணறல் (இருமல் ஒரு பொருத்தம்) சில நேரங்களில் உடல் பருமன், புகைப்பவர்கள் மற்றும் ஆல்கஹால் உடலுறுப்பு கொண்ட முழு இரத்தத்தினால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியில் காணப்படுகிறது.

கார்டியோஜெனிக் மயக்க மருந்து. பொதுவான காரணங்கள் துடித்தல், நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, மாரடைப்பின், மற்றும் சேர்ந்து cyzheniem இடது கீழறை வெளிப்படுவது பாதை (அயோர்டிக் குறுக்கம், ஹைபர்ட்ரோபிக் இதயத்தசைநோய்) நிலமைகளில் தோன்றும். ஒரு விதி உள்ளது: "உடற்பயிற்சியின் போது ஏற்படும் மயக்கம் இதயத்தின் நோய்க்குறியுடன் தொடர்புடையது."

நரம்பியல் மயக்கமடைதல் நிலையற்ற இஸ்கெமிம் தாக்குதல்களால், முதுகெலும்பு குழாய் பற்றாக்குறையால், மந்தமானதாக கருதப்படுகிறது. முதுகுவலி குறைபாடுடன், பெரும்பாலும் மயக்கம் அல்லது டிப்ளோபியா (இரட்டை பார்வை) உடன் சேர்ந்து, மயக்கமடைதல் துவங்குவது தலையின் ஒரு திருப்பு அல்லது சாய்த்துக்கொள்ளலாம்.

வலிப்பு வலிப்பு வலிப்புடன் தொடர்புடைய உணர்வு இழப்பு. வலிப்புத்தாக்குதல் வலிப்புத்தாக்கங்கள் திடீரென ஏற்படுவதாலும், வலிப்பு ஏற்படுவதாலும் ஏற்படுவதாலும், நாத்தமின்றி சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் நாக்கைக் கடித்தல் என்பனவும் நிகழ்கின்றன.

திடீர் வீழ்ச்சி தலை சேதத்தை ஏற்படுத்தும். சிலநேரங்களில் நனவு இழப்பு சில நொடிகளில் நீடிக்கும், மேலும் பிடிப்புகள் ஏற்படாது.

மனச்சோர்வின் பொருளில் உணர்வின் மீறல். வெறித்தனமான தாக்குதல்கள் மக்கள் முன்னிலையில் மட்டுமே நிகழ்கின்றன. உட்புற இயக்கங்கள் பொதுவாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்டு, மற்றவர்களுக்கு எதிராக தீவிரமாக இயக்கப்படுகின்றன. நயவஞ்சக தாக்குதல்கள் முழுமையான நனவு இழப்புடனும், சிறுநீர் மற்றும் மலம் ஆகியவற்றின் ஒத்திசைவானது போன்ற வெளிப்பாடுகள், நாக்கைக் கடித்தல் போன்றவை பொதுவாக இல்லை. நோயாளிகள் பெரும்பாலும் பயப்படுகிறார்கள், ஏனென்றால் அவர்களுக்கு என்ன நடக்கிறது என்பது அவர்களுக்கு புரியவில்லை. மிகவும் பண்பு வெறி வெளிப்பாடாக - என்று அழைக்கப்படும் spheresthesia (குளோபஸ் போன்ற உணர்வு) தொண்டையில்: சுருள் கழுத்துப்பகுதியில் க்கு உணர்வு இழுப்பு podkatyvaniya, பந்து வெறி ஆரம்ப பறிமுதல் தோன்ற ஆரம்பித்தார்.

வயதானவர்களில் மயக்கம் ஏற்படுவது பின்வருமாறு:

1. தமனி சார்ந்த அழுத்தத்தை பராமரிப்பதற்கான வழிமுறைகளை மீறுதல் (உடலின் நிலையை மாற்றுவதில் இதய சுருக்கம் அதிர்வெண் குறைதல், சோடியம் தக்கவைக்க சிறுநீரகங்களின் திறனை மீறுவது, பாரோரெஃப்லெக்ஸ் வழிமுறைகளில் குறைதல்);
2. இதய செயலிழப்புடன் மூச்சுத் திணறல் மற்றும் ஹைபர்வென்டிலைலேஷன் (பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் 40% வரை குறைக்கப்படலாம்); இரத்த நாளத்துடன் இரத்த ஓட்டத்தை குறைப்பதற்கான நீண்டகால நோய்த்தாக்கமான நுரையீரல் நோய்கள் மற்றும் இரத்த சோகை அதிகரித்தல்;
3. Tepa நிலையை மாற்ற திடீர் இதயம் ரிதம் தொந்தரவுகள், பரழுத்தந்தணிப்பி மருந்துகள், கடுமையான போதை, சிறுநீர் மற்றும் மலம் கழித்தல், உண்ணும் நோய்,: குழல்வகை தொனியில் ஒரு கூர்மையான மாற்றம் அல்லது இதய திறன். வளர்ச்சிக்கான காரணிகளின் அடிப்படையில், ஒத்திசைவு பின்வருமாறு பிரிக்கலாம்:
   • கார்டியாக் (ஏய்டிக் ஸ்டெனோசிஸ், இஸெக்மிக் இதய நோய், டச்சி மற்றும் ப்ரதாரிரிதிமியாஸ், முற்றுகை, சைனஸ் முனையின் பலவீனம் நோய்க்குறி);
   • வாஸ்டோமோட்டர் (ஆர்த்தோஸ்ட்டிக் ஹைபோடென்ஷன், கேரட் சைனஸ் சிண்ட்ரோம், வாங்கஸ் நரம்பு முடிவின் எரிச்சல் போன்றவை);
   • பெருமூளை (பெருமூளைச் சுழற்சியின் கடுமையான மற்றும் காலமான தொந்தரவு காரணமாக);
   • ஹைபோவோபாயாமிக் (உடல் உட்கொள்ளும் போதுமான உட்கொள்ளல் அல்லது திரவ இழப்பு இல்லாமல்);
   • வளர்சிதை மாற்றமடைதல் (கடுமையான ஹைபோக்ஸீமியா அல்லது ஹைபோகிளேமியாவின் காரணமாக ஆற்றல் இல்லாமை காரணமாக மூளையின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி).

மயக்கம் எவ்வாறு உருவாகிறது?

பின்வரும் நோய்க்குறியியல் செயல்முறைகள் பல்வேறு ஒத்திசைவு மாநிலங்களுக்கு அடியில் உள்ளன:

1. இரத்த ஓட்டத்தின் அளவிற்கும், மறுசுழற்சி இயற்கையின் (60-70% மயக்க மருந்தின் வழக்குகள்) குறைவுமின்மையால் ஏற்படும் வாஸ்குலார் படுக்கையின் அளவிற்கும் இடையே உள்ள சமச்சீரற்ற தன்மை. இந்த இயக்கம் வாஸ்போபிரஸர், ஆர்த்தோஸ்ட்டிக், சைனோ காரோடிட், ஹைபோவோலிக் மற்றும் இருமல் சரிவு ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறது.
2. போதுமான இதய வெளியீட்டை (இதய குறைபாடுகள், myxoma, இடது அட்ரீமின் இலவச இரத்தக் குழாய், அரித்மியா, கடத்துகை அமைப்பு முற்றுகை, அசிஸ்டோல்) ஆகியவற்றின் இதய நோய்கள். 15-20% வழக்குகளில், மயக்கத்தின் துவக்கம் இதய நோய் வெளிப்பாடுகள் தொடர்புடையது.
3. நரம்பியல் மற்றும் மன நோய்கள் (பித்தப்படியான பெருமூளைக் குழாய்களின் ஸ்டெனிசிஸ், ஹைபெர்டென்சஸ் என்ஸெபலோபதி, வெஸ்டீரியா, கால்-கை வலிப்பு). இந்த நோய்களால் சுமார் 5-10% மயக்க நிலைகள் ஏற்படுகின்றன.
4. வளர்சிதை மாற்றக் குறைபாடுகள் (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, ஹைபர்வென்டிலேஷன், முதலியன) - மீதமுள்ள 5-10%.

வயதான மற்றும் வயதான வயதினரும் பெரும்பாலும் சந்திக்கிறார்கள்:

1. orthostatic hypotension (அதன் வளர்ச்சியின் உயர் ஆபத்து, சிஸ்டோலிக் இரத்த அழுத்தம் 20 மிமீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட mmHg ஒரு கூர்மையான எழுச்சி கொண்டது) குறிக்கிறது;
2. postprandial hypotension (இரைப்பை குடல் குழாயில் அதிகரித்த இரத்த ஓட்டம் மற்றும் இந்த அனுதாபமுள்ள நரம்பு மண்டலத்திற்கு போதுமான எதிர்விளைவு காரணமாக உணவின் பின்னர் முதல் மணி நேரத்தில் சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் குறைதல்);
3. கரோட்டின் சைனஸ் சிண்ட்ரோம் - கூர்மையான திருப்பங்கள் அல்லது தலையை சாய்த்துக்கொள்ளும்போது ஏற்படும் ஒரு மயக்கம்.

ஒற்றுமை எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

Vasopressor மயக்கநிலை தாக்க கனஅளவு மற்றும் இதய துடிப்பு ஒரு ஈடுசெய்யும் அதிகரிப்பு இல்லாமல் நோயாளிகளுக்கு செயல்திறன் மிக்கதாக பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் மற்றும் முறையான இரத்த அழுத்தம் வீழ்ந்ததும் arterioles திடீர் கடுமையான நீட்டிப்பு ஏற்படுகிறது. மொத்த புற எதிர்ப்பின் குறைப்பு முக்கியமாக திசு முக்கியமாக தசை நாளங்கள் நீக்கம் செய்யப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், எளிமையான vasopressor ஒத்திசைவு ஒரு ஆய்வக நரம்பு அமைப்பு நடைமுறையில் ஆரோக்கியமான மக்கள் உருவாகிறது.

மேலும், மயக்கமருந்து கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பின் கரிம புண்களில் அட்ரெஜெக்டிக் தணிக்கும் டோனஸின் குறைபாடு காரணமாக இருக்கலாம்.

மருத்துவ ரீதியாக, வேசப்பிரசர் மயக்க மருந்தை சுயநினைவு நிலையின் வளர்ச்சியில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. நனவு இழப்பு உடனடியாக வரவில்லை. வழக்கமாக ஒரு குறுகிய prodromal காலம் உள்ளது தலைகீழ் வகைப்படுத்தப்படும், காதுகளில் வளையம், கண்களில் இருட்டாக, குமட்டல், உணர்வு மங்கலான, முதலியவை. சருமத்தின் வலி, வியர்வை அதிகரித்தது.

இந்த அறிகுறிகள் முக்கியமாக தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் ஒழுங்குமுறை சமநிலை மீறல் தொடர்பாக தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன, குறிப்பாக கேட் கோலமைன்ஸ் மற்றும் ஆன்டிடிரேரேடிக் ஹார்மோன் அதிகரித்த சுரப்புடன்.

Prodromal காலத்தில், இதய துடிப்பு மாற்றம் இல்லை அல்லது ஒரு சிறிய அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. மயக்கத்தின் உயரத்தில், துடிப்பு பலவீனமானது, இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது. மயக்கம் ஏற்பட்டுள்ள காரணத்தை பொறுத்து இதய விகிதம் வேறுபடுகிறது. மயக்கமடைந்த நிலையில், தசை பலவீனம் உருவாகிறது, நோயாளியை சமநிலை மற்றும் நனவை இழக்கிறது. மயக்க மருந்தின் உயரத்தில், தசைக் குரல் சீராக குறைந்து, அனிச்சைக் குறைபாடுகள் ஏற்படுகின்றன. சுவாசம் ஆழமற்றது மற்றும் விரைவானது. Encephalogram மீது, மெதுவான உயர் அலைவீச்சு அலைகள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.

ஒத்திசைவு காலம் வழக்கமாக பல பத்து வினாடிகள் ஆகும். கிடைமட்ட நிலையில், நோயின் விரைவான மீட்பு மற்றும் நோயாளியின் பொதுவான நிலையில் முன்னேற்றம் காணப்படுகிறது. மயக்கமடைந்த சில காலங்கள், பொதுவான பலவீனம், வெளிர் தோல், அதிகரித்த வியர்வை மற்றும் குமட்டல் ஆகியவை தொடர்ந்து இருக்கின்றன. புற நாளங்கள் நீக்கம் காரணமாக, மயக்கமடைந்த பிறகு தோல் பொதுவாக சூடாக இருக்கிறது.

மயக்க நிலையில் உள்ள காலம் 20-30 வினாடிகளை கடந்துவிட்டால், பின்புலத்தில் சிதைவு நோய் ஏற்படலாம்.

செங்குத்து நிலையில் இருந்து செங்குத்து நிலைக்கு ஒரு நபரின் கூர்மையான மாற்றத்தின் விளைவாக எலும்பு மயக்க மயக்கம் என்பது மயக்கநிலையின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அரிதாக, ஒரு நேர்மையான நிலையில் ஒரு நபர் நீண்ட கால காரணமாக உள்ளது. கடுமையான வாஸ்குலர் பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சிக்கான உடனடி வழிமுறை, குறைந்த உடலின் பாத்திரங்களில் இரத்தம் சேர்ப்பது மற்றும் அதன் விளைவாக, இதயத்திற்கு சிராய்ப்பு திரும்புவதில் குறைவு.

ஆர்த்தோஸ்டிக் மயக்க மருந்து பெரும்பாலும் அன்ட்ரெர்ஜிகன், டையூரிடிக் மருந்துகளுக்கு எதிராக, நீண்ட காலத்திற்கு பிறகு ஓய்வெடுக்கிறது. பொதுவாக, கிடைமட்டத்திலிருந்து செங்குத்து நிலைக்கு மாற்றுவதுடன் இரத்த அழுத்தம் குறைவான குறுகிய கால குறைவு ஏற்படுகிறது. சில விநாடிகளுக்குப் பிறகு, அசல் நிலைக்கு மீட்டமைக்கப்படுகிறது அல்லது சற்று கூடுதலாக அதை மீட்டெடுக்கிறது. இரத்த அழுத்தம் விரைவாக மீட்டெடுப்பது என்பது புற ஊதாக்கதிர் மற்றும் கரோட்டினைச் சிதைவுகளின் இயந்திரமயமாக்கிகளின் செயல்படுத்துவதால் ஏற்படக்கூடிய வேகக்கோன்களால் ஏற்படுகிறது.

தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் அனுதாபமற்ற பகுதியும் பாதிக்கப்பட்டு, அதே போல் அதன் புற பாகங்களின் செயல்பாடுகளை திருப்புவதன் மூலமாகவும் இந்த தழுவல் நுட்பம் செயல்படாது. நஷ்ட ஈடு நரம்புகள் சுருங்குதல் தொகுதிச்சுற்றோட்டத்தில் இன் சிரை பிணைய இரத்த குவியும் வழிவகுக்கும், அபிவிருத்தி இல்லை மூளைக்கு சிரையியத்திருப்பம், குறைந்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பலவீனமான ரத்த ஓட்டத்தை குறைக்கப்பட்டது.

போதை மயக்கத்தில் உள்ள மருத்துவ படம் மிகவும் பொதுவானது. வழக்கமாக, படுக்கையில் இருந்து வெளியே வந்தவுடன் காலையில் உணர்வு இழப்பு உருவாகிறது.

Vasopressor மயக்கமருந்துக்கு மாறாக, அது ஒரு prodromal காலம் மற்றும் முன்னோடிகள் இல்லாமல், உடனடியாக உருவாகிறது. பிராடி கார்டியரியா காணப்படவில்லை. மேலும், தோல் நாளங்கள் அதிகரித்த இரத்த நிரப்புதல் அறிகுறிகள் இல்லை. கிடைமட்ட நிலைக்கு மாற்றத்திற்குப் பிறகு, உணர்வு விரைவாக மீட்டெடுக்கப்படுகிறது.

காரோனிட் சைனஸின் அதிகரித்த உணர்திறன் இயந்திர எரிச்சல்களுக்கு காரணமாக சினோ-காரோடிட் ஒத்திசைவு உருவாகிறது. பொதுவாக, காரோடைட் சைனஸ் இதய துடிப்பு மற்றும் முறையான தமனி சார்ந்த அழுத்தம் ஆகியவற்றின் கட்டுப்பாடுகளில் பங்கேற்கிறது.

பொதுவான கரோடிட் தமனி பிரிவின் பிரிவில், கோயெரின் சைனஸ் நரம்பு உருவாக்கும் பல நரம்பு முடிவுகள் உள்ளன. பளபளப்பான நரம்பு அமைப்பில் அதன் இழைகள் வீசோமோட்டர் மையத்திற்கு செல்கின்றன. கரோட்டின் சைனஸ் பொறியாளர் களைப்புற்றும்போது, தோல், தசைகள் மற்றும் வயிற்று உறுப்புக்கள் ஆகியவற்றின் பாத்திரங்கள் விரிவடையும், மேலும் இதய விகிதம் குறையும்.

சுற்றும் இரத்தத்தின் மொத்த அளவு குறையும் இல்லை, ஆனால் தமனியின் படுக்கையிலிருந்து திசுக்களுக்கு மட்டுமே மறுவிநியோகம். ஆரோக்கியமான நபர், கரோடியட் சைனஸை எரிச்சலூட்டும் போது இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்கும் 10-40 மிமீ Hg ஆகும். கலை. காரோடைட் சைனஸ் அதிகரித்த உணர்திறன் கொண்டால், கூட சிறிய எரிச்சல் கூட இரத்த அழுத்தம் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைவு வழிவகுக்கிறது மற்றும் பிரகடக்டார்டிகா உச்சரிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் நனவு ஒரு குறுகிய கால இழப்பு உருவாகிறது. இது ஒரு நீண்டகால மயக்க மருந்து சிதைவு நோயை உருவாக்கும் சாத்தியம்.

கரோனிட் சைனஸின் இயந்திர தூண்டுதலின் போது ஒரு குணாதிசயமான மருத்துவப் படம் மீண்டும் தயாரிக்கப்படும்போது, sinocarotid மயக்க நோய் கண்டறிதல் செய்யப்படுகிறது.

நோயியல் மிகவும் பொதுவான காரணமாக, கரோட்டிட் அல்லது முள்ளெலும்பு தமனியின் பெருந்தமனி தடிப்பு கறோற்றிட்குடா இடையூறு உள்ளது குறைந்தது - சைனஸ் இடம் பகுதியில் (கட்டி போன்றவை) இல் நோயியல் முறைகளை.

ஹீமோடைனமிக் குறைபாடுகளின் வகையைப் பொறுத்து, இரண்டு முக்கிய பாட்கோரோடிடின் ஒத்திசைவு வகைகளை வேறுபடுத்துகின்றன: கார்டியோனிபிரிட்டரி மற்றும் மனச்சோர்வு மயக்கம். கார்டியோனிபிரிட்டி உள்ளது, இது பிரகடனப்படுத்தப்பட்ட பிராடி கார்டாரி, முழு ஆட்ரிவென்ட்ரிக்ளக்ஸ் ப்ராஜெக்ட் அல்லது குறுகிய கால எக்ஸ்ட்ராஸ்டோலால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. Depressor வடிவம் மிகவும் குறைவான பொதுவான, புற கப்பல்கள் துல்லியம் சார்ந்துள்ளது.

கார்டியோரிடியின் மயக்க நிலைகள் பெரும்பாலும் கரோனரி இதய நோய், இதய குறைபாடுகள், கப்பல் ஸ்டெனோஸ்கள் போன்றவை. "கார்டியாக்" ஒத்திசைவுகளில் கணிசமான விகிதம் பல்வேறு வகையான இதய ரிதம் மற்றும் கடத்துகை சீர்குலைவுகள் (ஆடம்ஸ்-ஸ்டோக்ஸ்-மோர்ககினி சிண்ட்ரோம்) ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

இதய விகிதத்தில் (நிமிடத்திற்கு 40 முதல் 180 வரை) குறிப்பிடத்தக்க ஏற்ற இறக்கங்கள் கொண்ட போதுமான அளவிற்கு சாதாரண பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் பராமரிக்கப்படுவதாக பொதுவாக நம்பப்படுகிறது. கார்டியாக் ஆர்க்டிமியாவின் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் பலவீனமான நனவின் வளர்ச்சியின் தாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. மூளைக்கு போதுமான இரத்தம் தேவை இல்லை. ஒரு விதியாக. அதே நேரத்தில் இதய நோய் (டிஸ்பீனா, சயனோசஸ், ஸ்டெனோகார்டியா, நுரையீரலில் தேக்கம் போன்றவை) ஒரு விரிவான அறிகுறி உள்ளது.

இதயத் தசைத் தொந்தரவுகள் மற்றும் இதயக் கடத்துதலுடன் ஒத்திசைவு மாநிலங்களுக்கிடையிலான உறவு மின்னோட்ட கார்டியோகிராஃபிக் ஆய்வுகள் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

தாமதமான மறுசீரமைப்பின் நோய்க்குறித்திறன் நோய்க்குரிய குறுகிய காலத் தாக்குதல்கள் காரணமாக நனவு இழப்பு ஏற்படலாம். இந்த நோய்க்குறி மூலம், இதய துடிப்பு அதிகரிப்புடன், QT இடைவெளி கால அளவு குறையவில்லை. மாறாக, அது நீளமாக உள்ளது. தாக்குதலுக்கு வெளியே, நீட்டிக்கப்பட்ட QT இடைவெளி மட்டுமே நோய் அறிகுறியாகும்.

மயக்கத்தின் பிற காரணங்கள். காரணமாக கடுமையான பெருமூளை இரத்த ஓட்ட கோளாறுகள், வலிப்பு, இரத்தத்தில் மாவுச்சத்துக் குறை சீர்கெட்டுவரவும், கடுமையான ஹைபோவோலிமியாவிடமிருந்து, நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம், முதலியன விளக்கப்பட்டுள்ளது மயக்கநிலை பலவீனமான உணர்வு சாத்தியம் என்பதில் விழிப்புடன் இருக்க வேண்டும் உள்ளடக்கிய கூடுதலாக

மயக்கத்தில் அவசர சிகிச்சை

மயக்கம் என்பது ஒரு சுயாதீனமான நாசியல் அலகு அல்ல, இது செயல்பாட்டு கோளாறுகள் மற்றும் கரிம நோய்களின் ஒரு பெரிய குழுவினரின் வெளிப்பாடு ஆகும். எனவே, அவர்களின் நிவாரண நோக்கத்திற்காக, அறிகுறி சிகிச்சை மற்றும் அடிப்படை நோய் சிறப்பு சிகிச்சை ஆகிய இரண்டும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. எளிய ஒத்திசைவு நோயாளிகளுக்கு (வேஸ்பாப்ரஸர், பிசினரல்) வழக்கமாக தீவிர சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவமனையில் தேவை இல்லை.

சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் பின்வரும் வரிசையில் கடைபிடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

1. நோயாளி எழுந்த கால்கள் ஒரு வாய்ப்பு உள்ளது.
2. புதிய காற்றை அணுகுதல் (சாளரத்தைத் திறக்க, காலர் தட்டாத, இறுக்குதல் துணையை தளர்த்த).
3. உடல் சரும ரசிகர்களின் வெப்பநிலை எரிச்சல் (குளிர்ந்த நீரில் துடைப்பது அல்லது தெளித்தல்).
4. மூக்கு கொண்டு அம்மோனியா ஒரு பருத்தி கம்பளி கொண்டு.
5. இந்த நடவடிக்கைகளின் குறைந்த செயல்திறன் காரணமாக, 1 மில்லி 10% காஃபின் தீர்வு மற்றும் / அல்லது 2 மிலி கார்டியமினின் சல்பேட் டைட்டானிக் நிர்வாகம் காட்டப்பட்டுள்ளது.
6. பிராடி கார்டாரியா முன்னிலையில், 0.1-1 மில்லி 0.1% அட்ராபின் தீர்வுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.

இந்த நடவடிக்கைகள் உதவாது மற்றும் நோயாளி மீட்கவில்லை என்றால், ஒரு தீவிர நோய் இருப்பதை பற்றி சிந்திக்க வேண்டும். கடுமையான இதய நோய்க்குறிவை நீக்க, மின் கார்டியோகிராபி செய்யப்பட வேண்டும். ஒரு சந்தேகத்திற்குரிய கரிம நோய் இருந்தால், நோயாளியை பரிசோதனைக்காக மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டும்.

இண்டராக் கார்டைட் ப்ளாக்கேட்ஸ், சைனஸ் முனையின் பலவீனம் நோய்க்கு காரணமாக நிலையற்ற அசிஸ்டோலுடன், ஒரு நிரந்தர இதயமுடுக்கி நிறுவுவதற்கான கேள்வி உரையாற்றப்பட வேண்டும். ஒத்திசைவுக்கான காரணமானது பராக்ஸிஸ்மல் டச்யாரிரிமியாஸ் என்றால், மருந்துகள் அல்லது மின்மயமாக்கல் குடல் சிகிச்சைகள் பொதுக் கோட்பாட்டின்படி நடத்தப்படுகின்றன. மனச்சோர்வு ஏற்படுவதற்கான காரணம் கடுமையான தடுப்பூசி இதய நோய், புற ஊதாக்கதிர்கள் அல்லது இரத்தசோகை இரத்தக் குழாய்களின் ஸ்டெனோசிஸ் என்றால், பின்னர் இதய நுண்ணுயிர் தலையீடு குறிக்கப்படுகிறது.

மயக்கமடைவதற்கான போக்கு கொண்ட வயதான நோயாளிகளுக்கு அக்கறை காட்டுகையில் பின்வரும் குறிப்புகளை நினைவில் கொள்க:

• ஒத்திசைவு ஏற்படும் சூழ்நிலைகளைக் கண்டறிந்து கொள்ளுங்கள்;
• மயக்கம் பின்வரும் மருந்துகள் வரவேற்பு தூண்டப்படலாம்: உட்கொண்டால் fenotiazidov (ஊக்கி), குளோனிடைன் அல்லது reserpine (மற்றும் sympatholytic செயல்பாட்டுடன் மற்ற மருந்துகள்), சிறுநீரிறக்கிகள், குழல்விரிப்பிகள் (எ.கா. நைட்ரேட், மது);
• நோயாளி உணவின் சிதைவை கண்காணிக்க: சிறிய பகுதிகளில் 5-6 முறை ஒரு நாள்;
• மயக்கநிலை ஆபத்து தீர்மானிக்க முன் மற்றும் உணவு பின்னர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய துடிப்பு கண்காணிக்க வேண்டும் பொருட்டு (மேற்பட்ட 10 mm Hg க்கு. கலை சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் குறைப்பு சாட்சியமாக உணவுக்குப் பின் இரத்த குறை அதிக ஆபத்து.). மற்றும் முன் மற்றும் பின் (முதல் மற்றும் மூன்றாவது நிமிடங்கள்) வரை. இதய துடிப்பு மாற்றங்கள் இல்லாத baroreflex வழிமுறைகள் மற்றும் இதய துடிப்பு உள்ள அதிகப்படியான அளவிற்கு அதிகரித்து நோய்களின் ஒரு அடையாளம் இருக்க முடியும் - திரவம் இழப்பு பற்றி பேச;
• அவ்வப்போது (1-2 முறை ஒரு வாரம்) தண்ணீர் சமநிலையை அளவிட வேண்டும், தேவைப்பட்டால், அட்டவணை உப்பு உட்கொள்வதை அதிகரிக்கவும் (சோடியத்தை தக்கவைத்துக்கொள்ள சிறுநீரகங்களின் திறனை மீறினால்);
• கேரட் சைனஸ் சிண்ட்ரோம் கவனமாக பீட்டா-பிளாக்கர்ஸ், கால்சியம் எதிரினியர்கள், டிஜிட்டலி தயாரிப்புக்கள் மற்றும் மெத்தில்தோபாவை எடுத்துக் கொண்டது;
• ஆர்த்தோஸ்ட்டிக் ஹைபொட்டனுக்கு படுக்கையின் தலை முடிவின் உயர்ந்த நிலை தேவைப்படுகிறது, நோயாளிக்கு படிப்படியாக எழுந்திருக்கும் மற்றும் மீள் காலுறைகளை அணிந்து கொள்வதற்கான விதிகளுக்கு பயிற்சி அளிக்க வேண்டும்;
• மயக்கநிலை இரத்த ஓட்ட நிலைமைகள் வழக்குகள் நோயாளிகள் நிகழாதபடி வயிற்று அழுத்தம் வடிகட்டுதல் அதிகரித்த தவிர்க்க வேண்டும் - மலச்சிக்கல் சரியான நேரத்தில் தடுப்பு, ப்ரோஸ்டேடிக் சுரப்பி கட்டி மற்றும் இருமல் ஒரு பயனுள்ள சிகிச்சை மேற்கொள்ள;
• வயதான உச்சரிப்பு அறிகுறிகளுடன் கூடிய இடங்களில், தீவிர காற்றோட்டத்தின் ஆட்சியை பின்பற்ற வேண்டும், நோயாளிகள் இரத்த ஓக்ஸிஜெனேஷன் ஊக்குவிக்கும் மூச்சு பயிற்சிகளை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகின்றனர். நோய்த்தடுப்பு ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது நோய்க்குறித்தலை நீக்குவதோடு வயதான தொடர்பான மாற்றங்களுக்கு ஏற்றவாறு இருக்க வேண்டும்.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]