கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
தோல் ஒட்டுதல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
நமது சருமம் மிகப்பெரிய உறுப்பு மட்டுமல்ல, மிக முக்கியமான ஒன்றாகும், எனவே கடுமையான சேதம் அல்லது தோல் இழப்புடன் கூடிய காயங்கள் மற்றும் நோயியல் உயிருக்கு ஆபத்தானது. தோல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது ஒட்டு அறுவை சிகிச்சை என்பது சருமத்தின் ஒருமைப்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கான மிகவும் பொதுவான வழியாகும்.
[ செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்
தோல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான முக்கிய அறிகுறிகள் எரிப்பு மருத்துவத்துடன் தொடர்புடையவை: உடலின் தோலில் 10% க்கும் அதிகமாக எரிந்திருந்தால், 2 வது டிகிரி தீக்காயத்திற்குப் பிறகு தோல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் 3 வது டிகிரி தோல் தீக்காயங்களுக்கு இது அவசியம், மேல்தோலின் அடித்தள அடுக்கு மற்றும் சருமத்தின் அனைத்து அடுக்குகளும் அழிக்கப்படும் போது. மேலும் 4 வது டிகிரி தீக்காயங்களுக்கு, தாமதமான மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.
அதிர்ச்சி மருத்துவத்தில், தோல் ஒட்டு சிகிச்சையானது விரிவான காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது - சிதைந்த, நொறுக்கப்பட்ட, உச்சந்தலையில் வெட்டப்பட்ட - குறிப்பிடத்தக்க பகுதி மற்றும் சேதத்தின் அளவுடன். இத்தகைய காயங்களை முதன்மை நோக்கத்தால் குணப்படுத்த முடியாது, மேலும் அவற்றின் குழி ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட் பெருக்கம் மற்றும் கிரானுலேஷன் (இணைப்பு) திசுக்களின் உருவாக்கத்தால் நிரப்பப்படுகிறது.
தோல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை ட்ரோபிக் புண்களுக்கு செய்யப்படுகிறது - நீரிழிவு நோய், வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள், கீழ் முனைகளின் த்ரோம்போஆங்கிடிஸ் அல்லது த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், லிம்போஸ்டாஸிஸ் அல்லது வாஸ்குலிடிஸ் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் தோல் மற்றும் ஹைப்போடெர்மிஸின் நெக்ரோசிஸுடன் நீண்டகாலமாக குணமடையாத வீக்கம்.
கைகால்கள் உறைபனியால் பாதிக்கப்பட்டு, தோல் திசுக்கள் இறந்துவிட்டால், காலில் (பெரும்பாலும் இரு கால்களின் கால்களிலும்) தோல் ஒட்டு அல்லது கையில் தோல் ஒட்டு தேவைப்படலாம்.
முகம் மற்றும் கழுத்தின் தோலில் ஏற்படும் கடுமையான குறைபாடுகள் மற்றும் சிதைவுகள், ஃபிளெக்மோனுக்குப் பிறகு ஏற்படும் புண்கள் உட்பட, முகத்தில் தோல் ஒட்டுதல் செய்யப்படுவதற்கான முக்கிய காரணங்கள்.
மேலே உள்ள எல்லா நிகழ்வுகளிலும், குழந்தையின் வயதைப் பொருட்படுத்தாமல், தோல் ஒட்டுதல் செய்யப்படுகிறது.
மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை - தோல் மடல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை - தோல் புற்றுநோய் (பெரும்பாலும் மெலனோமா) மற்றும் டிஸ்ட்ரோபிக் புல்லஸ் எபிடெர்மோலிசிஸ் நோயாளிகளை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றிய பிறகு நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த உதவுகிறது.
விட்டிலிகோவுக்கு தோல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமா? தோலில் வெண்மையான புள்ளிகள் உருவாகும் இந்த ஆட்டோ இம்யூன் தோல் நோய்க்கு, சில வெளிநாட்டு தனியார் மருத்துவமனைகளில், மெலனோசைட்டுகளை (நிறமியை உருவாக்கும் எபிடெர்மல் செல்கள்) சருமத்தின் ஆரோக்கியமான பகுதிகளிலிருந்து நிறமாற்றம் செய்யப்பட்ட இடங்களுக்கு இடமாற்றம் செய்து, அதைத் தொடர்ந்து எக்ஸைமர் லேசருக்கு வெளிப்படுத்துவதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. வளர்ப்பு மெலனோசைட்டுகளின் செல்லுலார் ஆட்டோ டிரான்ஸ்பிளான்டேஷன் முறையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஆனால் சருமத்தில் ஏற்படும் அட்ராபிக் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடைய நீட்டிக்க மதிப்பெண்களுக்கு (ஸ்ட்ரை) தோல் ஒட்டுதல் வழங்கப்படவில்லை: பல்வேறு உள்ளூர் வைத்தியங்கள் மற்றும் வன்பொருள் முறைகள் பேண்டட் அட்ரோபோடெர்மாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவற்றைப் பற்றி மேலும் படிக்கவும் - நீட்சி மதிப்பெண்கள்: அவற்றுக்கு என்ன காரணம் மற்றும் அவற்றை எவ்வாறு அகற்றுவது?
தயாரிப்பு
பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட முன் அறுவை சிகிச்சை பரிசோதனைக்கு கூடுதலாக, தோல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான தயாரிப்பு என்பது சேதமடைந்த மேற்பரப்பின் வீக்கத்தை நிறுத்துவதை உள்ளடக்கியது (தீக்காயம், காயம், டிராபிக் அல்சரேஷன் மூலம் பாதிக்கப்பட்டது போன்றவை), இது நெக்ரெக்டோமி செய்வதன் மூலம் சீழ் மற்றும் இறந்த திசுக்களை முழுமையாக அகற்றுகிறது. இதற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட நேரம் தேவைப்படுகிறது, இதன் போது நோயாளிகளுக்கு பொருத்தமான மருந்துகள் மற்றும் பிசியோதெரபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் காயம் வெளியேற்றத்தின் நுண்ணுயிரியல் ஆய்வு (நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளின் இருப்புக்கான சைட்டோகிராம்) மற்றும் காயம் படுக்கையில் உள்ள கிரானுலேஷன் திசுக்களின் நிலையை கண்காணித்தல் செய்யப்படுகிறது.
மேலும், குறைபாட்டை மூடுவதற்கு, இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட பொருளைத் தயாரிப்பது அவசியம். நோயாளியிடமிருந்து ஒரு தோல் மடலை இடமாற்றம் செய்வது சாத்தியமானால் (தானியங்கி மாற்று அறுவை சிகிச்சை), பின்னர் ஆரோக்கியமான தோலின் ஒரு மடல் அவரிடமிருந்து எடுக்கப்படுகிறது (ஒரு சிறப்பு கருவியைப் பயன்படுத்தி - ஒரு டெர்மடோம்).
மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு தோல் எங்கு எடுக்கப்படுகிறது? முக்கிய நன்கொடையாளர் பகுதிகள் ஆட்டோட்ரான்ஸ்பிளாண்ட் எடுக்கப்படும் இடங்கள்: பிட்டம், முன்புற வயிற்று சுவர், தொடைகள் (முன் மற்றும் வெளிப்புற மேற்பரப்புகள்), மார்பு (முன் மற்றும் பக்க மேற்பரப்புகள்), தோள்கள் (தோள்பட்டை மூட்டிலிருந்து முழங்கை வரை கைகளின் மேல் பகுதிகள்). அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் தோல் மடலின் தேவையான அளவு மற்றும் தடிமனை முன்கூட்டியே துல்லியமாக தீர்மானிக்கிறார்கள் - சேதத்தின் பரப்பளவு மற்றும் ஆழம் மற்றும் அதன் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து. மடிப்புகள் மிகவும் மெல்லியதாக (பிளவு, ஒரு சில எபிதீலியல் அடுக்குகளை மட்டுமே கொண்டது) அல்லது தடிமனாக (முழு அடுக்கு, தோலடி கொழுப்பின் ஒரு பகுதியுடன்) இருக்கலாம்.
தோல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நன்கொடையாளர் தளங்கள் விரைவாகவும் சிக்கல்கள் இல்லாமல் குணமடைவதை உறுதிசெய்ய, இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்பட்டு, காயத்தின் மேற்பரப்பு உலர்த்தப்படுகிறது, அதன் மீது வெள்ளி அயனிகளுடன் கூடிய மலட்டு பாக்டீரிசைடு டிரஸ்ஸிங் பயன்படுத்தப்படுகிறது: அத்தகைய டிரஸ்ஸிங்கின் மைக்ரோ-மெஷ் காயத்தில் ஒட்டாமல் சுரக்கும் எக்ஸுடேட்டை உறிஞ்சி, உலர்ந்த ஸ்கேப் உருவாவதை ஊக்குவிக்கிறது, அதன் கீழ் காயம் குணமாகும்.
ஒரு மெல்லிய மடிப்பு எடுக்கப்படும்போது, தானம் செய்யப்பட்ட பகுதிக்கு சிகிச்சையளிக்க பொட்டாசியம் பெர்மாங்கனேட்டின் கரைசலைப் பயன்படுத்தலாம், அதைத் தொடர்ந்து அறுவை சிகிச்சை கொலாஜன் காயக் கட்டுகளைப் பயன்படுத்தலாம். மேலும் மடிப்பு அகற்றப்பட்ட பிறகு குறுகிய காயங்கள் பொதுவாக ஒரு அசெப்டிக் பிரஷர் பேண்டேஜைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் தைக்கப்படுகின்றன.
தீக்காய மையங்களில், நன்கொடையாளர் தளங்கள் லியோபிலைஸ் செய்யப்பட்ட ஜெனோடெர்ம் ஒட்டுக்களால் (பன்றியின் தோலில் இருந்து) மூடப்பட்டிருக்கும்; அவை 2-3 டிகிரி விரிவான தீக்காயங்களை தற்காலிகமாக மறைக்கவும் பயன்படுத்தப்படலாம், மேலும் சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, இந்த வழியில் தயாரிக்கப்பட்ட காயங்களில் ஆட்டோகிராஃப்ட்கள் இடமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன.
நோயாளியின் சொந்த தோலை இடமாற்றம் செய்வது சாத்தியமில்லை என்றால், மற்றொரு நபரின் தோலைப் பயன்படுத்தலாம் - அலோஜெனிக் மாற்று அறுவை சிகிச்சை (அலோகிரானிஸ்ட்ரேஷன்). கூடுதலாக, வெளிநாடுகளில் எக்ஸ்ப்ளாண்ட்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான செயற்கை தோல் (இன்டெக்ரா, சிலாஸ்டிக், கிராஃப்ட்ஸ்கின்), இது ஒரு கொலாஜன் லேட்டிஸ் சட்டமாகும் (சில பதிப்புகளில் - வளர்ப்பு மனித மேல்தோல் செல்கள்), இது காயத்தைச் சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களில் இருந்து ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள், தந்துகிகள், நிணநீர் நாளங்கள் மற்றும் நரம்பு இழைகள் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு அணியாக மாறுகிறது.
மீளுருவாக்க உயிரி மருத்துவத்தின் புதுமையான தொழில்நுட்பங்களின் அடிப்படையில், இரத்தத்தின் மெசன்கிமல் ஸ்டெம் செல்கள் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜையின் தூண்டப்பட்ட ப்ளூரிபோடென்ட் ஸ்டெம் செல்களைப் பயன்படுத்தி, தீக்காயங்களுக்குப் பிறகு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்காக தோலை வளர்ப்பது சாத்தியமாகும். ஆனால் இப்போதைக்கு இது மிகவும் நீண்ட மற்றும் விலையுயர்ந்த செயல்முறையாகும்.
டெக்னிக் தோல் ஒட்டுக்கள்
தீக்காயத்திற்குப் பிறகு தோல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை - மாற்று அறுவை சிகிச்சை - வெளியீட்டில் விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.
காயப் படுக்கையில் மடிப்பை வைப்பதற்கு முன், டிகம்பரஷ்ஷன் நெக்ரோடமி செய்யப்படுகிறது (தீக்காயத்தில் ஏற்படும் வடு துண்டிக்கப்படுகிறது) அதைத் தொடர்ந்து கிருமி நாசினிகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட ஆட்டோகிராஃப்ட் ஒரு சில சிறிய தையல்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை ஸ்டேபிள்ஸ் மூலம் இடத்தில் வைக்கப்படுகிறது. ஒரு வடிகால் வைக்கப்பட்டு ஒரு சுருக்க கட்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கைகளில் தோலை இடமாற்றம் செய்யும் போது நுட்பத்தின் தனித்தன்மை மற்றும் நன்கொடையாளர் தளங்களை நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். எனவே, உள்ளங்கை மேற்பரப்பில் தீக்காயங்கள் உள்ள குழந்தைக்கு இலவச தோல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு, ஒரு முழு அடுக்கு மடல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது தொடையின் உள் மேற்பரப்பில் இருந்து எடுக்கப்படுகிறது. பெரியவர்களில், அதே சந்தர்ப்பங்களில், காயங்கள் எந்த நன்கொடையாளர் மண்டலங்களிலிருந்தும், கால்களின் தாவர பக்கத்திலிருந்தும் மடிப்புகளால் மூடப்படுகின்றன.
விரல்களில் தோல் ஒட்டுதல் பெரும்பாலும் நுட்பமான வேலைகளுடன் ஒப்பிடப்படுகிறது, மேலும் இங்கு பல்வேறு நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதன் தேர்வு, முதலில், சேதத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் அருகிலுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களின் இருப்பு ஆகியவற்றால் கட்டளையிடப்படுகிறது. எனவே இலவச ஆட்டோபிளாஸ்டி (கையின் பின்புறம், தோள்பட்டை போன்றவற்றில் மடிப்புகளுடன்) மற்றும் இலவசமற்ற ஆட்டோபிளாஸ்டி இரண்டையும் செய்ய முடியும் - சேதமடையாத ஃபாலாங்க்களிலிருந்து குறுக்கு மடிப்புகள், உணவளிக்கும் தண்டு மீது மடிப்புகள் போன்றவை. விரல் நுனியில் தோல் ஒட்டுதல் தேவைப்பட்டால், அது தொடைகளின் உள் மேற்பரப்பில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட நோயாளியின் தோலின் மடிப்புகளுடன் செய்யப்படுகிறது.
ஒரு தனி பிரச்சனை தீக்காயத்திற்குப் பிந்தைய வடுக்கள் ஆகும், அவை தோற்றத்தை சிதைத்து மூட்டு சுருக்கத்துடன் மூட்டுகளை சிதைக்கின்றன. மருந்து சிகிச்சையோ அல்லது பிசியோதெரபி முறைகளோ நேர்மறையான பலனைத் தராதபோது, தோல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் இது உண்மையில் ஒரு வடுவில் தோல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்ல: முதலில், வடு திசு அகற்றப்பட்டு, அதன் பிறகுதான் குறைபாடு மூடப்படும், பெரும்பாலும் லிம்பெர்க்கின் படி எதிர் (இலவசமற்ற) முக்கோண மடிப்புகளை நகர்த்தும் முறையால்.
தோல் ஒட்டு நுட்பங்கள்
தோல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய முறைகள்:
- இலவச தோல் ஒட்டுதல், இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட மடல் தனிமைப்படுத்தப்படும் போது, அதாவது, அது வெட்டப்பட்ட இடத்திலிருந்து முற்றிலும் துண்டிக்கப்படும்;
- இலவசமற்ற தோல் ஒட்டுதல் - காயத்திற்கு அருகில் ஆரோக்கியமான தோலின் பகுதியளவு பிரிக்கப்பட்ட துண்டுகளை இடமாற்றம் செய்வதன் மூலம் அல்லது உணவளிக்கும் கால் என்று அழைக்கப்படுபவற்றால் நன்கொடையாளர் பகுதியின் தோலுடன் இணைக்கப்பட்ட இடம்பெயர்வு (சுழற்சி) மடல் மூலம். மாற்றப்பட்ட மடலின் முழுமையான செதுக்கல் பிறகு மட்டுமே இது துண்டிக்கப்படும்.
தண்டு மடலைப் பயன்படுத்தி இலவசமற்ற ஆட்டோடெர்மோபிளாஸ்டி செய்யும் முறையும் உள்ளது - ஃபிலடோவின் கூற்றுப்படி தோல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை, ஒரு தண்டு வடிவ மடல் நீளமான பிரிக்கப்பட்ட தோலின் துண்டுகளிலிருந்து (இரண்டு இணையான கீறல்களால் பெறப்பட்டது) உருவாகும்போது, இது முழு நீளத்திலும் தைக்கப்படுகிறது. அத்தகைய "தண்டின்" முனைகள் தோலுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன (உண்மையில், இவை இரண்டு உணவளிக்கும் கால்கள்), மேலும் மடல் போதுமான அளவு வாஸ்குலரைஸ் செய்யப்பட்டவுடன், காயத்துடன் தொடர்புடைய அதன் தொலைதூர முனை துண்டிக்கப்பட்டு விரும்பிய இடத்திற்கு தைக்கப்படுகிறது.
இன்று, ஃபிலடோவ் முறையின் பல மாற்றியமைக்கப்பட்ட பதிப்புகள் உள்ளன, இது முதன்முதலில் 20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில் பயன்படுத்தப்பட்டது. ஃபிலடோவின் கூற்றுப்படி முந்தைய தோல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் ஹேக்கர் மற்றும் எஸ்ஸர் மடிப்புகளைப் பயன்படுத்தி நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி செய்யப்பட்டன, மேலும் லெக்சர் மடிப்புடன் இலவசமற்ற உச்சந்தலை மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் செய்யப்பட்டன (இன்னும் செய்யப்படுகின்றன).
தற்போது ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட இலவச தோல் ஒட்டுதல் நுட்பங்களின் வகைப்பாடு பின்வருமாறு:
- முழு தடிமன் கொண்ட மடிப்பைப் பயன்படுத்துதல் (தோலின் முழு தடிமன்), இது சிறிய ஆனால் ஆழமான தீக்காயங்கள் மற்றும் காயங்களை மறைக்க அனுமதிக்கிறது. முகம் மற்றும் கைகால்களின் தொலைதூரப் பகுதிகளில் (கால்கள் மற்றும் கைகள்) தோல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்போது இத்தகைய ஆட்டோகிராஃப்ட்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன;
- ஒரு பிளவு (மெல்லிய எபிடெலியல்) மடல் மூலம் ஒரு பகுதியில் இழந்த தோலை மீட்டமைத்தல்;
- துண்டுகளாகப் பிரிக்கப்பட்ட பிளவு மடலின் பயன்பாடு - தியர்ஷின் படி தோல் ஒட்டுதல்;
- பல தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிறிய மடிப்புகளுடன் குறைபாட்டை மூடுதல் - ரெவெர்டின் (மாற்றியமைக்கப்பட்ட யாட்சென்கோ-ரெவெர்டின் நுட்பம்) படி தோல் ஒட்டுதல்;
- துளையிடப்பட்ட பிளவுபட்ட மடலை இடமாற்றம் செய்தல், அதன் மீது நீளமான வரிசைகளில் குறுகிய குறுக்கீடு செய்யப்பட்ட கீறல்கள் செய்யப்படுகின்றன (செங்கல் போன்ற ஆஃப்செட் மூலம்). இது ஒட்டுண்ணியை நீட்டி ஒரு பெரிய பகுதியை மூட அனுமதிக்கிறது, மேலும் அதன் அடியில் எக்ஸுடேட் குவிவதைத் தடுக்கிறது, இது மடலின் நல்ல உயிர்வாழ்வுக்கு மிகவும் முக்கியமானது.
செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்
தோல் ஒட்டுதலுக்கு மருத்துவ முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:
- நோயாளியின் அதிர்ச்சி அல்லது காய்ச்சல் நிலை;
- எரியும் நச்சுத்தன்மை மற்றும் செப்டிகோடாக்சீமியா;
- மாற்று இடத்தில் உள்ளூர் அழற்சி செயல்முறை இருப்பது;
- குறிப்பிடத்தக்க இரத்த இழப்பு;
- சருமத்தின் சீரியஸ் மற்றும் சீரியஸ்-ஹெமராஜிக் நோய்கள்;
- இரத்தத்தில் புரத பின்னங்கள் மற்றும்/அல்லது லுகோசைட்டுகளின் உயர்ந்த அளவு, குறைந்த ஹீமோகுளோபின் அளவு (இரத்த சோகை).
செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் விளைவுகள்
முதலாவதாக, தோல் ஒட்டு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் விளைவுகள், எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டையும் போலவே, மயக்க மருந்து, ஹீமாடோமாக்கள் மற்றும் வீக்கம், இரத்தப்போக்கு, அத்துடன் தொற்று காரணமாக ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சி போன்ற எதிர்வினைகளாக இருக்கலாம்.
செயல்முறைக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:
- மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் அழிவு (மாற்று அறுவை சிகிச்சை இடத்தில் இரத்த ஓட்டம் குறைவாக இருப்பதாலோ அல்லது எக்ஸுடேட் குவிவதாலோ);
- தோல் மடலை நிராகரித்தல் (அதன் போதுமான தயாரிப்பு அல்லது காயப் படுக்கையின் மலட்டுத்தன்மையின் விளைவாக);
- இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட மடலின் சிதைவு (சுருக்கம்) (குறிப்பாக பிளவு) அதன் அளவு குறைவுடன்;
- அதிகரித்த நிறமி;
- கரடுமுரடான ஹைபர்டிராஃபிக் வடுக்கள், தோல் ஒட்டுதலுக்குப் பிறகு வடுக்கள் (முனைகளின் மூட்டுகளின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கத்துடன்);
- மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட இடத்தில் தோலின் உணர்திறன் குறைந்தது.
தோல் ஒட்டுதலுக்குப் பிறகு ஒரு பள்ளம் போன்ற சிக்கல், காயத்தில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் நெக்ரோசிஸ் அல்லது தோல் மடலின் தடிமன் குறைபாட்டின் ஆழத்திற்கு ஒத்துப்போகவில்லை, அல்லது ஒட்டுதலின் போது காயப் படுக்கையில் கிரானுலேஷன் அளவு போதுமானதாக இல்லை என்பதோடு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய பராமரிப்பு என்பது ஆடைகளை அணிவது, பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (வலி நிவாரணிகள், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள்); அறுவை சிகிச்சை பகுதியின் நிலையைப் பொறுத்து, தோல் ஒட்டு சிகிச்சை ஆண்டிசெப்டிக் கரைசல்களைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, ஃபுராசிலின், டையாக்சிடின், டையோசிசோல், சோடியம் டிஆக்ஸிரைபோநியூக்ளியேட்), அத்துடன் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்.
மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தோல் எந்த நாளில் வேர் எடுக்கும்? மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு, மாற்று தோல் பொதுவாக வேர் எடுக்கத் தொடங்குகிறது. முதலில், மடிப்பு பிளாஸ்மா உறிஞ்சுதலால் ஊட்டமளிக்கப்படுகிறது, ஆனால் 48-72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - அது மறுவாஸ்குலரைஸ் செய்யும்போது (புதிய இரத்த நாளங்களை வளர்க்கிறது) - மாற்று தோலின் டிராபிசம் நுண்குழாய்களில் நுண் சுழற்சி மூலம் வழங்கத் தொடங்குகிறது.
இந்த செயல்முறை குறைந்தது மூன்று வாரங்கள் நீடிக்கும், மேலும் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட சந்தர்ப்பத்திலும் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தோல் வேர் எடுக்க எவ்வளவு நேரம் ஆகும் என்பது பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. முதலாவதாக, இந்த அறுவை சிகிச்சையை நாடுவதற்கான காரணம் மற்றும் தோல் இழப்பின் அளவு ஒரு பங்கை வகிக்கிறது. நோயாளியின் வயது, அவரது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நிலை, உடலின் பழுதுபார்க்கும் இருப்புக்கள் மற்றும், நிச்சயமாக, வரலாற்றில் சில நோய்களின் இருப்பு ஆகியவை முக்கியம். இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட தோல் மடலின் தடிமன் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது: அது மெல்லியதாக இருந்தால், அது வேகமாக வேர் எடுக்கும்.
தோல் ஒட்டுதலுக்குப் பிறகு குணமடைவது சிக்கல்கள் இல்லாமல் இருப்பதை உறுதிசெய்ய, தோல் ஒட்டுதலுக்குப் பிறகு அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகளைப் பயன்படுத்தலாம்: லெவோமெகோல், மிராமிஸ்டின், மெத்திலுராசில், டெர்மாசின் (சில்வர் சல்ஃபாடியாசினுடன்), டெபாந்தெனோல். பொருளில் கூடுதல் தகவல்கள் - காயம் குணப்படுத்துவதற்கான களிம்புகள்.
தோல் ஒட்டு சிகிச்சை குணமடைய குறைந்தது இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்கள் ஆகும், ஆனால் அதற்கு அதிக நேரம் ஆகலாம். நோயாளிகள் சுருக்க காலுறைகளுடன் ஒட்டுதலுக்கு ஆதரவளிக்க வேண்டும். கூடுதலாக, ஒட்டப்பட்ட தோல் வியர்வை அல்லது சருமத்தை உற்பத்தி செய்யாது, மேலும் உலர்த்துவதைத் தடுக்க மினரல் ஆயில் அல்லது மற்றொரு லேசான எண்ணெயுடன் இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்களுக்கு தினமும் உயவூட்டப்பட வேண்டும்.
தோல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது ஊட்டச்சத்து முழுமையாக இருக்க வேண்டும், விலங்கு புரதங்களுக்கு முக்கியத்துவம் கொடுக்க வேண்டும் - அமினோ அமிலங்கள் மற்றும் நைட்ரஜன் கொண்ட சேர்மங்களின் உட்கொள்ளலை உறுதி செய்ய. நுண்ணூட்டச்சத்துக்களில், துத்தநாகம், தாமிரம், மாங்கனீசு, செலினியம் ஆகியவை இந்த காலகட்டத்தில் குறிப்பாக முக்கியமானவை, மேலும் வைட்டமின்களில் - ரெட்டினோல் (வைட்டமின் ஏ), பைரிடாக்சின் (வைட்டமின் பி6) மற்றும் அஸ்கார்பிக் அமிலம் (வைட்டமின் சி).