ஸ்லீப் அப்னியா

நிக்கர்நெர்னல் அப்னீ என்பது ஒரு கனவிலேயே காலப்போக்கில் ஏற்படும் மூச்சுத் திணறல் ஆகும், இது 10 விநாடிகளுக்கு மேலாக தொடர்ந்து வலுவான நரம்பு மற்றும் அடிக்கடி விழிப்புணர்வுடன் இணைந்து, பகல்நேர பகல்நேர தூக்கத்தால் ஏற்படும்.

இரவில் மூச்சுத்திணறல் தோற்றம் மூலம் மையமாகவும், கட்டுப்பாடாகவும், கலவையாகவும் பிரிக்கப்படுகிறது.

[1], [2], [3], [4]

என்ன தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுகிறது?

சென்ட்ரல் நைட் அப்னியா

நாளமில்லாமல் மூச்சுத்திணறலின் மைய வடிவம் சுவாச இயக்கங்கள் மற்றும் காற்று ஓட்டமின்றி இல்லாதிருந்தால் நாசோபார்னக்சின் மூலம் ஏற்படுகிறது. இந்த குழு இதில் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் பலவீனமடையும் மத்திய சுவாச கட்டுப்பாட்டு பொறிமுறைகள் விளைவாக நோய்கள் உள்ளிட்ட: குருதியூட்டகுறை, அழற்சி, மது, atrophic, மருந்து மூளை சேதம் மூளை தண்டு மற்றும் பின்பக்க fossa கரிம புண்கள்; அல்சைமர் நோய் மூளை சேதம்; poststansephalic parkinsonism. அதே குழுவில் மூச்சுத்திணறல் மையத்தின் முதன்மை பற்றாக்குறை காரணமாக முதன்மை அலோவேலர் ஹைபோவென்டிலேஷன் ("உண்டின்ஸ் கர்ஸ் சிண்ட்ரோம்") ஒரு அரிய நோய்க்குறி அடங்கும். மைய இரவுநேர தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் பொதுவாக பிறந்த, சர்க்கரை நோய் அல்லது இதய நோய்கள் இல்லாவிட்டால், சயனோடிக் குழந்தைகளில் பொதுவாகப் பார்க்கப்படுகிறது. இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில், மத்திய chemoreceptors செயல்பாடு குறைகிறது, மற்றும் medulla oblongata மற்றும் சுவாச மையத்தில் பகுதியில் நரம்பு இழைகள் எண்ணிக்கை குறைகிறது. மத்திய தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் நோய்க்கிருமியானது மூச்சுத்திணறல் அனைத்து வழக்குகளிலும் சுமார் 10% ஆகும்.

[5], [6],

கட்டுப்பாடான இரவு நேர முதுமை

இல் தடைச்செய்யும் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் காற்றோட்ட அவ்வப்போது முன்புற வயிற்று சுவர் மற்றும் மார்பு சுவாச முறை சென்று சேமிக்கப்படும் போது, முற்றிலும் நிறுத்தப்படும்.

கட்டுப்பாடான தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் முக்கிய காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• தொண்டை விரிப்பிகள், கடத்திச்சென்ற நாக்கு, தொண்டை - காரணமாக காரணமாக தசை தொண்டை குறைப்பிற்கு தொண்டை சரிவு மேல் காற்றுப்பாதையின் திறக்கப்பட்டு மீறல் ஆகியனவாகும். ஒரு விதியாக, இது ஆரம்பத்தில் குறுகலான ஓரோஃபார்னக்சுடன் நபர்களிடத்தில் காணப்படுகிறது. அடைப்பு தொண்டைத் இந்த பகுதியில் ஏனெனில், நாக்கு மட்டத்தில் ஏற்படும் உட்பகுதியை அது இல்லை எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு அமைப்புக்களையும் ஆதரவைக் கொடுத்திருந்தது, ஆனால் சிறந்த விரிப்பிகள் தொனி தொண்டை பின்புறத்தில் தாய்மொழி தடுக்கிறது தொண்டை தசைகள், முக்கியமாக கன்னம்-மொழி தசைகள், உள்ளது. தூக்கத்தின் போது, நாக்கு மற்றும் oropharynx தொனியை தசைகள், சுவாசப் அடைப்பு காரணமாகிவிடும் குறைவு காணப்படுகின்றது வருகிறது.

மூளையின் சிறப்புக் கட்டமைப்புகளால் பைரின்கெளல் தசைகளின் தொனியை கட்டுப்படுத்துவதில் குறைபாடு இருப்பதாகக் கருதப்படுகிறது.

தூக்கத்தின் போது தொண்டை தசைகள் தொனியை குறைப்பு மேல் சுவாசவழிகளின் அங்கு ஒடுக்குதல் மட்டுமே (கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன குறுகலாக்குகிறது) தடைபடும் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் வளர்ச்சி ஏற்படுத்துகிறது என்ற ஊகமும் உள்ளது. இந்த காட்சி தொண்டை தசைகள் தொனியை சரிவு (உடலியல் குணங்கள் நிபந்தனைகளின் கீழ், அதாவது) செய்தபின் ஆரோக்கியமான நபர்களில் தூக்கத்தின் போது அனுசரிக்கப்படுகிறது என்று, மற்றும் தடங்கலான தூக்க மூச்சுத்திணறல் சுவாசவழி புழையின் ஒரு சுருக்கமடைந்து இருந்தால், பின்னர் அனைத்து பின்னர் ஏற்படும் உண்மையின் அடிப்படையில் அமைந்தது;

• வளர்ச்சிக்குரிய இயல்பு (சிறுதாடை - சிறிய அளவு கீழ்த்தாடையில் retrognatiya, பெருநா, உவையுரு எலும்பு முறையற்ற இருப்பிடம் போன்றவை), சுவாசப் விட்டம் குறைவதற்கு வழிவகுத்தல்;
• ஃரிரியங்காலி லிம்போயிட் திசுக்களின் பரவல் (அடினாய்டுகள், டான்சில்லர் ஹைபர்டிராபி, லிம்ஃபோப்ரோலிபரேட்டிவ் நோய்கள்);
• pharynx உள்ள கட்டிகள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகள்;
• கழுத்து மென்மையான திசுக்கள் உள்ள எடுக்கும் அழற்சி மாற்றங்கள்; மேற்புற சுவாசக் குழாயின் நீர்மூழ்கிக் குவியலின் ஹைபர்பைசியா.

தடைச்செய்யும் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் முக்கிய ஏதுவான காரணிகள் உடல் பருமன், நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய் obstrukgavnye, பக்கப்பின்வளைவு, அங்கப்பாரிப்பு உள்ளன (அது பெருநா அனுசரிக்கப்படுகிறது போது), 50 ஆண்டுகள், குடும்ப வரலாறு மீது மயக்க மருந்துகளை, ஆல்கஹால், வயது எடுத்து.

கலப்பு தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல்

இரு குழுக்களின் காரணங்கள் ஒன்றிணைந்தபோது கலப்பு தூக்கத்தின் மூளையின் சிண்ட்ரோம் உருவாகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அனைத்து வகையான தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் கட்டுப்பாட்டின் மைய வழிமுறைகள் மீறப்படுகின்றன.

நித்திரை தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் நோய்க்குறியீடு

இரவுநேர தூக்க மூச்சுத்தின்போது ஏற்படும் பிரதான கோளாறுகளின் நோய்க்காரணி முதன்மையாக ஹைபோக்ஸீமியா மற்றும் தூக்கக் காய்ச்சல் ஆகியவற்றில் உள்ளது.

அப்னீவின் எபிசோட் 10 விநாடிகளுக்கு மேல் நீடித்தது, ஹைபோக்ஸீமியாவின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. மேலும் நீண்டகாலமாக மூச்சுத்திணறல் மூலம், ஹைபொக்ஸீமியா என்பது மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது, மேலும் ஹைபர்பாக்னியா உருவாகிறது. மீது இதில் தொண்டை அதிகரித்த தசை மற்றும் வாய், தொண்டை மற்றும் வலுவான குறட்டைவிடுதல் சேர்ந்து என்று ஊடுருவு திறன் மீண்டு ஒரு படியில் ஒரு ஆழ்ந்த உறக்கத்தில் மேற்பரப்பில் இருந்து ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு ஹைப்போக்ஸிமியாவுக்கான மற்றும் hypercapnia மாற்றம் அடையும் ஏற்படுகிறது. நுரையீரல் மற்றும் வாயு பரிமாற்றத்தின் காற்றோட்டம் சாதாரணமயமாக்கப்பட்டன, மீண்டும் ஆழ்ந்த தூக்க கட்டம், அப்னியா மற்றும் தடங்கல் அடுத்து வரும் வரை தொடங்குகிறது. AM வெய்ன் et al. (1998), மூச்சுத்திணறல் காலப்பட்டியல் சராசரி கால மூச்சுத்திணறல் காலங்களில் அடிக்கடி கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் இரவு தூக்கம் நேரம் 60% இருக்கிறார்கள் என்று ஏற்படலாம் 40 ங்கள், ஆனால் கூட 200 அடையலாம். இவ்வாறு, இரவுநேர முன்தினம், அடிக்கடி ஏற்படுகிறது மற்றும் நீண்ட காலம் நீடிக்கும், தூக்கத்தைத் தொந்தரவு செய்கிறது, மேற்பரப்பு மற்றும் ஆழமான கட்டங்களின் காலத்தை குறைக்கிறது. இது ஒரு பெரிய நோய்க்குறியியல் முக்கியத்துவத்தை கொண்டுள்ளது. REM-கட்டத்தின்போது (விரைவான கண் இயக்கத்தின் கட்ட - விரைவான கண்கள் இயக்கம்) செயலாக்கம் மற்றும் விழித்திருக்கும் காலத்தில் பெறப்பட்ட தகவல்களை சீரழிவு ஏற்படுகிறது, மற்றும் ஆழ்ந்த உறக்கத்தில் ஆற்றல் போது மீட்பு செயல்முறைகள் மூளையில் ஏற்படும். தூக்கத்தின் கட்டங்களின் கால அளவு மீறல் நினைவாற்றல், நுண்ணறிவு குறைகிறது. நுரையீரல் சுழற்சி முறையில் இரத்த நாளங்கள் ஒரு இழுப்பு இணைந்திருக்கிறது ஹைப்போக்ஸிமியாவுக்கான, க்கு மூச்சுத்திணறல் முன்னணி அடிக்கடி அத்தியாயங்களில், இரத்தக்குழாய் அழுத்தமும் அதிகரிக்கும், ஒரு பெரிய வட்டம் நுரையீரலிற்குரிய இதய நோய், தமனி உயர் இரத்த அழுத்த உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது இதயத்துடிப்பின்மை, திடீர் மரணம் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.

தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் அறிகுறியாக, எண்டோகிரைன் அமைப்பின் செயல்பாட்டு நிலை பெரும் மாற்றங்களுக்கு உள்ளாகிறது. வளர்ச்சி ஹார்மோன் சுரப்பு குறைவதால் (Grunstein மற்றும் பலர்., 1989), காரணமாக வளர்ச்சி ஹார்மோன் lipolytic விளைவு குறைவு உடைய நோயாளிகளில் உடல் எடையை வகிக்கும். இதனுடன், கேட்ஹோலமைன்ஸ் (டஷிரோ எட் அல்., 1989) இரவில் சுரக்கும் அதிகரிப்பு அதிகரித்துள்ளது, அட்ரியோபப்டைட். எல்லெஸ் மற்றும் பலர். (1991) எண்டெல்லோ உற்பத்தி அதிகரிப்பைக் கண்டது - தூக்கத்தில் உள்ள நோயாளிகளின் நோயாளிகளுக்கு ஒரு வலிமையான வெசோகன்ஸ்டுக்யூக் காரணி. இந்த மாற்றங்கள் உயர் இரத்த அழுத்தம் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன.

தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் நோயாளிகளுக்கு, டெஸ்டோஸ்டிரோன் சுரப்பு கணிசமாக குறைக்கப்படுகிறது, இது ஆண்களில் பாலியல் பலவீனம் ஏற்படுகிறது.

இரவு பகல் மூச்சுத்திணறல் அறிகுறிகள்

இந்த நோயை சந்தேகிப்பதை எளிதாக்குவதன் நோக்கம் மிகுந்த புண்படுத்தும் நோய்களால் பாதிக்கப்படும் நோயாளிகள்:

• உறக்கமின்மை உணர்ச்சியின்மை இல்லாமை, காலையில் சோர்வு மற்றும் பலவீனம் ஆகியவை எழுந்த பிறகு;
• நாள் முழுவதும் தொடர்ந்து சோர்வு மற்றும் மயக்கம்;
• ஒரு வாகனத்தை ஓட்டிச் செல்லும் போது தூக்கமின்மை அதிகரிக்கும் சோர்வு, (வாகன ஓட்டத்தினால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் மற்ற டிரைவர்களைக் காட்டிலும் கார் விபத்துக்களில் 2-3 மடங்கு அதிகம்);
• காலை தலைவலி மற்றும் மறுபிறப்பு, கழுத்தில் வலி, கழுத்து;
• அதிகரித்த எரிச்சல், உணர்ச்சி குறைபாடு, குறைந்த நினைவகம்;
• சில நேரங்களில் தசைகளில், எலும்புகள், குறிப்பாக இரவில் (அமைதியற்ற கால்கள் நோய்க்குறி) வலிப்பு ஏற்படுவதாக உணரப்படுவது;
• பாலியல் ஆசை, பாலியல் பலவீனம் குறைந்து;
• வழக்கமான "இரவு குற்றச்சாட்டுகள்" - கனரக குறட்டைவிடுதல், விழித்திருக்க அடிக்கடி எபிசோடுகள் இரவில் அவரது தூக்கம், தூக்கத்தில் பேசி, தூக்கத்தின் போது மோட்டார் செயல்பாடு அதிகரித்துள்ளது பற்கள் சாணை (பல் கடித்தல்), சில நோயாளிகளுக்கு இரவில் சிறுநீர்தானாகக்கழிதல் (bedwetting) இருக்கலாம். கரோட்டிட் obstrukgivnyh மூச்சுத்திணறல் முன்னணி அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும் - - அது குறட்டைவிடுதல் என்று கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் குறட்டைவிடுதல் கனரக குறட்டைவிடுதல் ஆழம் காண முடியாத மூச்சுத்திணறல் கட்டங்களாக காலங்களுக்குப் பின்னர், அவற்றின் அதிர்வெண் சாதாரணமானது, அத்துடன் தொடங்கிய வேறுபட்டது.

உயர் இரத்த அழுத்தம் நோயாளிகள் என்ைதவன்றால் ஆய்வு காணலாம் (பிளெட்சர், 1985 படி நோயாளிகள் 50%), அதன் தோற்றம் முற்றிலும் தெரியவில்லை. 1997 திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளாக ஆக்சிஜன் பதற்றம் குறைப்பு தமனிகள் மற்றும் arterioles (பி.ஏ Zelveyan மற்றும் பலர் குழல்சுருக்கி அனுதாபம் நரம்புகள் விளைவு மேம்படுத்துகிறது மத்திய தன்னாட்சி நரம்புக்கலங்களில் இகல் எக்சிடேடரி விளைவுகள் வலுப்படுத்திக் கொண்டு, இதனால், தமனி மற்றும் சிரை இரத்த குழல்களின் chemoreceptors தூண்டுகிறது என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. ). ஆந்திர Zilber (1994) உயர் இரத்த அழுத்தம் வளர்ச்சியில் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகள் அதிகரித்த மண்டையக அழுத்தத்தின் முக்கியத்துவத்தை வற்புறுத்துகின்றன. இது கேட்டகாலமின் ஒரு இரவு ஹைப்பர்செக்ரிஷன் மற்றும் அதிகரித்த endothelin தயாரிப்பு குழல்சுருக்கி நடவடிக்கை மதிப்பு உள்ளது. இது ஒரு எதிர்மறை தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் நோயாளிகளுக்கு உள்ள சிறுநீரகத்தின் ஹைப்போக்ஸிமியாவுக்கான ஜக்ஸ்டாகுளோமெர்குலர் அமைப்பின் மாநில பாதிப்பு உள்ளது.

நடுத்தர மூச்சுத்திணறல் முன்னேற்றம் அடிக்கடி இதயத் தசை தொந்தரவுகள் ஏற்படுகிறது. ரிப்பேர் இணை ஆசிரியர் எழுதிய தகவலின் படி. (1987), கீழ்காணும் அரிதம் மற்றும் கடத்தல் சீர்குலைவுகள்:

• sinus arrhythmia - 78-100% நோயாளிகள் (பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் சைனஸ் அர்ஹிதிமியாவை பரிசோதனையின் அளவுருவை பரிசோதனையின் அளவிலேயே பரிசோதிக்கிறது);
• நிமிடத்திற்கு 30-40 என்ற இதயத் துடிப்புடன் சைனஸ் பிராடி கார்டாரியா - நோயாளிகளின் 10-40%;
• sinoauricular மற்றும் atrioventricular முற்றுகை - நோயாளிகளுக்கு 10-36%

நரம்பு மண்டலத்தின் அத்தியாயங்களில் தசையர், நரம்பு மற்றும் சூப்பர்ராட்ரிக்ளிகல் எக்ஸ்டஸ்ஸ்டோல் ஆகியவை வயதான நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவானவையாகும், ஒரு விதிமுறைகளாக, இருதய நோய்களின் நோய்கள். தூக்கமின்மையால் ஏற்படும் பல நோயாளிகள் மாரடைப்பு, மாரடைப்பு, திடீர் மரணம் ஆகியவற்றை விவரிக்கின்றனர். நைட் டைம் அப்னியா நோயாளிகளின் ஆயுட்காலம் குறைகிறது.

நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் வளர்வதால், இதயத் தமனியில் தொனி II இன் உச்சரிப்பு கேட்கப்படுகிறது.

இரவுநேர தூக்கத்தில் உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகள் அதிக எடை கொண்டவர்களாக உள்ளனர். உடல் பருமன் மற்றும் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் நோய்த்தாக்கம் உள்ள சில நோயாளிகளில், பிக்விக் நோய்க்குறி நோய்க்குறியீடானது, நோய்த்தாக்கத்தின் சிதைவின் வடிவத்தின் ஒரு விதி என வரையறுக்கப்படுகிறது. ராபாபொர்ட் மற்றும் பலர். (1986) பிக்விக்ஸ் நோய்க்குறிக்கு பின்வரும் கண்டறிதல் அளவுகோல்களை மேற்கோள் காட்டுகின்றன:

• நாள் ஹைபோக்ஸீமியா மற்றும் ஹைபர்பாக்சியா;
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• பாலிசைதிமியா;
• நுரையீரல் இதயம்;
• ஹைபோதாலிக் உடல் பருமன்.

பருமனான மக்களில், தடுப்புமிகு தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் காரணங்களில் ஒன்று "கொழுப்புச்சக்திகளின்" படிவத்தின் காரணமாக வான்வழிகளின் குறுகலாகும். ஆண்கள் மற்றும் பெண்களின் கழுத்து அளவு அதிகரிப்பு என்பது தூக்கத்தில் உள்ள நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கான ஒரு குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்து காரணி. டேவிஸ் மற்றும் ஸ்ட்ராட்லிங் (1990) படி, 43 செமீ மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட பெண்களின் கழுத்து சுற்றளவில் உள்ள ஆண்கள், 40 செ.மீ. அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் அதிக ஆபத்தை கொண்டுள்ளனர்.

தூக்க தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் கண்டறிதல்

நாளமில்லா புருவத்தின் மருத்துவ பரிசோதனைக்காக, VI ரவ்ஸ்கிஸ்கின் முறையைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அது நோயாளி மற்றும் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் இல்லையா என்பதைத் தீர்மானிப்பதில் அவர்களது பங்களிப்புடன் உறவினர்களை உள்ளதை அடிப்படையாகக்: இரண்டாவது கையால் வழக்கமான மணி உதவியுடன் குடும்ப இரவில் நோயாளியின் உறுப்பினராக தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் பகுதிகளின் காலம் மற்றும் எண்ணும் மூச்சுத்திணறல் குறியீட்டு தீர்மானிக்கிறது - மூச்சுத்திணறல் எபிசோட்களின் எண்ணிக்கை 1 மணி நேர தூக்கம்.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Obstructive nightmare sleep apnea இன் அறிகுறிகள்

• உரத்த சோகம்
• தூக்கத்தின் போது சுவாசம் அல்லது சுவாசம் "ஷட்டர்" ஆகியவற்றின் குறுக்கீடுகள்
• அதிகமான பகல்நேர தூக்கம் (குறிப்பாக வாகனம் ஓட்டும் நபர்களில்)
• பகல்நேர தூக்கம் அல்லது பகல்நேர சோர்வு காரணமாக ஏற்படும் விபத்துகள் அல்லது சாலை விபத்துகளில் விபத்துகள்
• சோர்வு அல்லது நாள் சோர்வு பின்னணியில் நோயாளி தன்மை தனிப்பட்ட மாற்றங்கள்

தடைசெய்யும் இரவுநேர தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் குறிப்பான்கள்

• உடல் எடை அதிகரிப்பு, குறிப்பாக ஒரு குறிப்பிடத்தக்க (> 120% சிறந்த உடல் எடை)
• கழுத்து சுற்றளவு (காலர் அளவு):
  • ஆண்கள்> 43 செ
  • பெண்கள்> 40 செ
• அமைப்பு தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்
• நாசோபரிங்கல் குறுக்கீடு
• நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் (அரிதான மார்க்கர்)
• நுரையீரல் இதயம் (அரிதான மார்க்கர்)

பொதுவாக தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் போது, முதன்மையாக REM-கட்டங்களின்போது ஆரோக்கியமான தனிநபர்கள் நோக்க முடியும் எனினும் அதன் கால மூச்சுத்திணறல் அத்தியாயங்களில் ஃப்ரீக்வெனிசியில் விட முடியாது 5 1 மணிநேரம் (உடலியல் மூச்சுத்திணறல்) ஆகும் அங்குதான் குறைவாக 10 வினாடிகள் ஆகும்.

10 க்கும் மேற்பட்ட விநாடிகள் நீடித்த மூச்சுத்திணறல் தூக்கம் அல்லது 5 ஐக் காட்டிலும் அதிகமாக தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் குறியீட்டு, அல்லது சுவாசச் குறியீட்டெண் (தூக்கம் 1 மணி நேரத்திற்கு apneas மற்றும் hypopneas எண்ணிக்கை) 10 க்கும் அதிகமான 7 நேரங்களில் குறைந்தது 30 தடவை அங்கு தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் Pathognomonic ஒரு மாநிலமாகவே கருதப்படுகிறது.

இரத்த ஆக்சிஜன் செறிவு அளவு வீழ்ச்சி - தூக்கத்தின் போது குறைந்தது 15 ஆக்சிஜன் நிறைவுறாத 1 மணிநேரத்திற்குள் முறை 4% க்கும் அதிகமாக நோயாளியின் முன்னிலையில் என்றால் போது 90% விழித்து ஆக்சிஜன் செறிவு (ஆக்சிஜன் நிறைவுறாத பிரிட்டிஷ் நுரையீரலியல் சொசைட்டி, கண்டறிய "தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல்" பரிந்துரைக்கிறது மூச்சுத்திணறல் காரணமாக).

ஆய்வக தரவு

1. பொதுவாக இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரின் பொதுவான சோதனைகள் - பொதுவாக குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் இல்லாமல். பிக்விக் நோய்க்குறித்தொகுதியிலும், அதேபோல் குறிப்பிடத்தக்க ஹைபொக்ஸீமியாவிலும், அறிகுறிகுறையான எரித்ரோசைடோசிஸ் ஏற்படலாம்.
2. இரத்தத்தின் கலவை கலவை ஆய்வு - ஆக்ஸிஜனின் பகுதி அழுத்தம் குறைதல் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு அதிகரிப்பு.

கருவி ஆராய்ச்சி

1. ஈசிஜி - பல தடங்கள் டி அலையின் வீச்சு குறைக்கும் வடிவில் மற்றும் பரவல் மாற்றங்கள் (முக்கியமாக அதிக எடை அல்லது எம்பிஸிமாவால் கொண்ட நபர்களில்) இதயத்தின் மின் அச்சு சாத்தியமான செங்குத்து நிலை. கடுமையான தூக்க நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளில் - இதயத் துடிப்பின் பல்வேறு மீறல்கள்.
2. ஸ்பைரோராஃபி: முக்கிய திறன் (ஒரு அல்லாத நிரந்தர அறிகுறியாகும்) குறைதல், முக்கியமாக உடல் பருமன், பிக்விக்ஸ் நோய்க்குறி, எம்பிசிமா நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது.
3. நுரையீரலின் எக்ஸ்-கதிர் பரிசோதனை - குறிப்பிட்ட மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை, நுரையீரல் எம்பிசிமா, குறைந்த நீரிழிவுக் குவிமாடம் காணப்படலாம்.
4. பாலிஸோமோகிராஃபிரியல் ஆராய்ச்சி (சிறப்பு ஆராய்ச்சி ஆய்வகத்தில் நிகழ்த்தப்பட்டது) தூக்கத்தின் கட்டங்களை மீறுவதையும் அவற்றின் காலத்தையும் மீறுகிறது.

இரவுநேர தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் பரிசோதனைக்கான திட்டம்

1. பொது இரத்த பரிசோதனைகள், சிறுநீர் கழித்தல்.
2. ஈசிஜி.
3. Spirography.
4. இரத்தத்தின் கலவை கலவை ஆய்வு.
5. நரம்பியல் மற்றும் ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட் பற்றிய ஆலோசனை.
6. நுரையீரலின் எக்ஸ்-ரே பரிசோதனை.
7. இரவு தூக்கத்தின் 1 மணி நேரத்திற்குள் மற்றும் அப்னியாவின் காலப்பகுதி (அப்னியா குறியீட்டு வரையறை) க்குள் அப்னியாவின் எபிசோடுகளின் எண்ணிக்கை கணக்கிடப்படுகிறது.
8. ஒரு சிறப்பு தூக்க ஆய்வு ஆய்வகத்தில் ஒரு நோயாளி ஆய்வு ஒரு பாரம்பரிய பாலிஸோமோகிராஃபிக் ஆய்வு ஆகும், இதில் தூக்கம் கட்டங்கள் மற்றும் அவற்றின் கால, மூச்சு கட்டுப்பாடு, ஈசிஜி, என்ஸ்செபோலாம்ரம் மற்றும் வாயு கலவை இரத்தம் ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்கிறது. எலெக்ட்ரோகுளோபோகிராஃபிக் பயன்படுத்தப்படுகிறது, வாய் மற்றும் மூக்கு அருகில் தெர்மாஸ்டர் மூலம் காற்று ஓட்டம் பதிவு, மார்பக மற்றும் முதுகுவலி போது முதுகெலும்பு வயிற்று சுவர் விதிகள் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு மற்றும் இரத்தத்தின் ஹீமோகுளோபினின் செறிவு ஆகியவற்றின் இரத்தத்தில் உள்ள பதட்டம் ஆராயப்படுகிறது.
9. இதய தாளம் மற்றும் கடத்தல் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்பாட்டை கண்காணிக்க.