பாராதைராய்டு சுரப்பியின் அடினோமா

பாராதைராய்டு சுரப்பியில் ஏற்படும் ஒரு தீங்கற்ற ஹார்மோன் நியோபிளாசம் ஒரு பாராதைராய்டு அடினோமா ஆகும்.

இந்த சுரப்பிகள் தைராய்டு சுரப்பியின் பின்னால் அமைந்துள்ளன. மனித உடலில் மேல் மற்றும் கீழ் சுரப்பிகள் இரண்டு ஜோடி உள்ளன. பெரும்பாலும், பாராதைராய்டு அடினோமா என்பது மஞ்சள்-பழுப்பு நிறத்தின் கடினமான முடிச்சாக தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட விளிம்புடன், நீர்க்கட்டிகள் வடிவில் தொடர்புடைய அமைப்புகளுடன் வழங்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், இந்த நோயால் சேதமடையும் பொருள் கீழ் இணைப்பின் ஒரு ஜோடி சுரப்பிகள் ஆகும். மிகக் குறைவாகவே, ஒரே நேரத்தில் இரண்டு ஜோடி சுரப்பிகளுக்கு சேதம் ஏற்படலாம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

பாராதைராய்டு அடினோமாவின் காரணங்கள்

பாராதைராய்டு அடினோமாவின் இரண்டு முக்கிய காரணங்களை மருத்துவர்கள் வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

• பாராதைராய்டு சுரப்பிக்கு கால்சியம் என்ற வேதியியல் தனிமத்தை கொண்டு செல்வதற்குப் பொறுப்பான புரத செல்களின் சிதைவு. பிறழ்ந்த செல் கட்டுப்பாடில்லாமல் பிரிந்து மிக விரைவாக வளர்கிறது. இது பாராதைராய்டு சுரப்பி அடினோமாவின் வளர்ச்சிக்கான தூண்டுதலாகும். கட்டி வளர்ச்சி பொறிமுறையைத் தூண்டுவதற்கு ஒரு மரபணு பிறழ்வு அடைந்தால் போதும்.
• உடலில் கால்சியம் குறைபாடு செல்லின் கட்டமைப்பிலும் அதன் விரைவான பிரிவிலும் மாற்றத்தைத் தூண்டும். விளைவு ஒன்றே.

இந்த பிறழ்வுகள் தோன்றுவதற்கான காரணம் அல்லது உந்துதல், கழுத்து மற்றும் தலைப் பகுதியில் ஒரு நபருக்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சி அல்லது கதிர்வீச்சு அளவு காரணமாக இருக்கலாம். அடினோமா ஒரு வீரியம் மிக்க உருவாக்கமாக சிதைவது சாத்தியமில்லை, ஆனால் சாத்தியம், மேலும் இது சுமார் 2% வழக்குகளுக்கு காரணமாகிறது.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

பாராதைராய்டு அடினோமாவின் அறிகுறிகள்

ஒரு சிறிய அடினோமா, ஒரு விதியாக, நடைமுறையில் தன்னை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளாது. எனவே, நோயின் மருத்துவப் படத்தை உடனடியாகக் காண முடியாது. மேலும் அறிகுறிகள் வெவ்வேறு நோயாளிகளில் ஓரளவு தெளிவற்றதாகவும், மங்கலாகவும், சற்று வித்தியாசமாகவும் இருக்கலாம். ஆனால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் வெளிப்பாடுகளை அடையாளம் காண்பது இன்னும் சாத்தியமாகும்:

• சருமத்தின் அதிகரித்த வியர்வை (வியர்வை சுரப்பிகளின் செயல்படுத்தல்).
• அமைதியான, மன அழுத்தம் இல்லாத நிலையில் கூட தோலில் ஈரப்பதத் துளிகள் வெளியேறுதல்.
• அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு.
• மயக்கம்.
• உயிர்ச்சக்தி குறைதல், விரைவான சோர்வு.
• சிறிது நேரம் கழித்து, பார்வைக்கு கூட, அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை இல்லாமல், தைராய்டு சுரப்பியின் (கோயிட்டர்) அளவு அதிகரிப்பதை ஒருவர் அவதானிக்கலாம்.

இந்த அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், மேலும் நோயறிதல் உறுதிசெய்யப்பட்டால், உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். இதுபோன்ற அறிகுறிகள் இதற்கு முன்பு ஏற்பட்டிருந்தால், அவை எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும் என்பதைக் கண்காணிப்பது மதிப்புக்குரியது (குறிப்பாக வயதானவர்களுக்கு இது உண்மை). அறிகுறிகள் எல்லா நேரங்களிலும் இருந்தால், நீங்கள் எச்சரிக்கை ஒலிக்க வேண்டும்.

பாராதைராய்டு அடினோமாவின் நோய் கண்டறிதல்

பாராதைராய்டு சுரப்பி அடினோமாவின் அறிகுறிகள் இருந்தால், நோயாளியின் அவசர பரிசோதனை அவசியம், மேலும் வேறு சில நோய்களிலும் இதே போன்ற அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன என்பதையும், அவற்றை வேறுபடுத்திப் பார்க்க வேண்டும் என்பதையும் மருத்துவர் தள்ளுபடி செய்யக்கூடாது. உதாரணமாக, இந்த விலகல்கள், இரண்டாம் நிலை அறிகுறிகள், சிறுநீரகங்கள் அல்லது எலும்பு அமைப்புடன் தொடர்புடைய நோய்களைக் குறிக்கலாம்.

பாராதைராய்டு அடினோமாவின் நோயறிதல் இதைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• நோயாளியின் காட்சி பரிசோதனை.
• அவரது புகார்களின் பகுப்பாய்வு.
• அனமனிசிஸ் சேகரிப்பு.
• அல்ட்ராசவுண்ட் (அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை): தைராய்டு சுரப்பியின் அளவு, நோயியலின் இருப்பிடம் ஆகியவற்றில் உள்ள விலகல்களைக் கண்டறிதல்.
• ஆய்வக மருத்துவ ஆராய்ச்சி: பாஸ்பரஸ் மற்றும் கால்சியம் உள்ளடக்கத்திற்கான இரத்த பரிசோதனை, ஒரு நாளைக்கு சிறுநீரில் இழக்கப்படும் கால்சியத்தின் அளவை தீர்மானித்தல்.
• வயிற்று குழியின் அல்ட்ராசவுண்ட்: கணையம், நெஃப்ரிடிஸ் மற்றும் சிறுநீரகங்களுடன் தொடர்புடைய பிற நோய்களின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களை விலக்குவது அவசியம்.
• கழித்தல் சிண்டிகிராபி - பாராதைராய்டு அடினோமாவின் வேறுபாடு, அதன் இடம்.
• எக்ஸ்ரே. எலும்பு திசு நோயியல், நீர்க்கட்டிகள் விலக்கு...
• ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோடுடெனோஸ்கோபி. அல்சரேட்டிவ் வெளிப்பாடுகள் மற்றும் இரைப்பை அழற்சியை விலக்குவது அவசியம்.
• பயாப்ஸி. கர்ப்பப்பை வாய் நிணநீர் முனைகளிலிருந்து திசு மாதிரிகளை எடுத்தல்.
• அடினோமா நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துவதில் முக்கிய குறிகாட்டிகளில் ஒன்று கட்டிக்கு அடுத்ததாக ஆரோக்கியமான சுரப்பியின் எச்சங்கள் இருப்பது.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

பாராதைராய்டு அடினோமா சிகிச்சை

பாராதைராய்டு அடினோமாவின் சிகிச்சையானது நிச்சயமாக அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே, ஆனால் அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்வதற்கு முன், ஹைபர்கால்சீமியாவுக்கு சிகிச்சை சிகிச்சையை மேற்கொள்வது அவசியம்:

• கட்டாய டையூரிசிஸ் என்பது மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு நச்சு நீக்க முறையாகும், இது துரிதப்படுத்தப்பட்ட முறைகளைப் பயன்படுத்தி சிறுநீரைப் பயன்படுத்தி உடலில் இருந்து நச்சுகளை அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது. ஒரே நேரத்தில் கணிசமான அளவு திரவம் மற்றும் டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் அதிக அளவு வெளியேற்றத்தை அடைய முடியும்.

• ஹைப்போதியாசைடு

தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் குறிக்கிறது. மருந்தளவு தனிப்பட்டது.

பெரியவர்களுக்கு, ஒரு டோஸில் தினசரி 25-50 மி.கி அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆனால் தனிப்பட்ட கருத்தில், சில நோயாளிகளுக்கு மருத்துவர் அளவை 12.5 மி.கி ஆகக் குறைக்கலாம் அல்லது அதற்கு நேர்மாறாக, 100 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம், ஆனால் அதற்கு மேல் அல்ல. தினசரி டோஸ் இந்த எண்ணிக்கையை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. சிகிச்சையின் போக்கையும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரே தீர்மானிக்கிறார்.

குழந்தைகளுக்கு, குழந்தையின் எடையில் ஒரு கிலோகிராமுக்கு 1-2 மி.கி அல்லது குழந்தையின் உடல் பரப்பளவில் 1 ^{மீ 2 க்கு 30-60 மி.கி மருந்தின் அளவு நிர்ணயிக்கப்பட்டுள்ளது. இது ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுக்கப்படுகிறது. குழந்தைகள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்தின் மொத்த அளவு 37.5-100 மி.கி.}

இந்த மருந்தின் பக்க விளைவுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள் குறிப்பிடத்தக்கவை:

• சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பின் கடுமையான வெளிப்பாடுகள்;
• நீரிழிவு நோய்;
• நோயாளியின் உடலில் பொட்டாசியம், கால்சியம் மற்றும் சோடியம் குறைபாட்டின் வெளிப்பாடு;
• அடிசன் நோய்;
• மருந்தின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை;
• மூன்று வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை;
• வயதானவர்களில் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்;
• கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் பெண்கள் (இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், முற்றிலும் தேவைப்பட்டால் மட்டுமே);
• தாய்ப்பால்.

• ஃப்யூரோசிமைடு (Furosemide)

மிகவும் சக்திவாய்ந்த "லூப் டையூரிடிக்ஸ்" வகையைச் சேர்ந்தது.

இந்த மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர், நோயாளியின் வயது, மருத்துவ குறிகாட்டிகள் மற்றும் அவர் அடைய முயற்சிக்கும் இலக்கைக் கருத்தில் கொண்டு, ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக அளவைக் கருதுகிறார்.

ஒரு வயது வந்தவருக்கு ஆரம்ப தினசரி அளவு 20 முதல் 80 மி.கி வரை மாறுபடும், தேவைப்பட்டால், இதை 600 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம்.

குழந்தைகளுக்கான இந்த மருந்தின் ஆரம்ப ஒற்றை டோஸ் குழந்தையின் எடையில் ஒரு கிலோவிற்கு 1-2 மி.கி என்ற விகிதத்தில் இருந்து கணக்கிடப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், மருந்தளவு அதிகரிக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு கிலோ எடைக்கு 6 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு, மருந்து நரம்பு வழியாகவோ அல்லது தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. தினசரி தொடக்க அளவு 40 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே இது 80 மி.கி.யாக அதிகரிக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ளப்படுவதில்லை, ஆனால் இரண்டு அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில், ஃபுரோஸ்மைடை மிகக் குறைந்த காலத்திற்கு மட்டுமே எடுத்துக்கொள்ள முடியும். நோயாளி சிறுநீர்க்குழாய் ஸ்டெனோசிஸ், ஹைப்பர்யூரிசிமியா, வெளியேற்றக் குழாயின் யூரோலிதியாசிஸ், சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்ற நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டால், இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

• பாஸ்பேட் உட்செலுத்துதல்

உடலில் உள்ள 80-85% பாஸ்பேட்டுகள் எலும்பு திசுக்களில் காணப்படுகின்றன, மேலும் அதன் குறைபாடு (ஹைபோபாஸ்பேட்மியா) எலும்புகளின் நிலையை கணிசமாக பாதிக்கிறது, ஆனால் அதே நேரத்தில் நாளமில்லா செயல்முறைகளை பாதிக்கிறது.

• சோடியம் பாஸ்பேட்

இந்த மருந்து வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் எடையில் ஒரு கிலோவிற்கு 2.5 மி.கி என்ற விகிதத்தில் இது மெதுவாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் ஒரு முரண்பாடாக இருக்கலாம்.

• சிகிச்சை முழுவதும், இதய செயல்பாட்டை கட்டுக்குள் வைத்திருப்பது அவசியம்.
• பிளாஸ்மா கால்சியம் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதும் அவசியம்.
• அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்யப்படுகிறது.

வெற்றிகரமான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, இரத்தத்தில் கால்சியம் அளவு இரண்டு நாட்களுக்குள் இயல்பாக்குகிறது, ஆனால் ஹைபோகால்சீமியா (உடலில் மிகக் குறைந்த கால்சியம் அளவு) ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. இந்த நிலையில், நோயாளி பாராதைராய்டு ஹார்மோனைப் பெறத் தொடங்குகிறார்.

• பாராதைராய்டு ஹார்மோன்

இந்த மருந்து நோயாளியின் வயது மற்றும் பாலினத்தைப் பொறுத்து அளவுகளில் எடுக்கப்படுகிறது; இதேபோன்ற சூழ்நிலையில் உள்ள ஒரு பெண்ணுக்கு சற்று குறைவான அளவு வழங்கப்படுகிறது.

• 22 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, மருந்தின் அளவு 12 pg/ml முதல் 95 pg/ml வரை இருக்கும்.
• நோயாளி 23 முதல் 70 வயதுக்குட்பட்டவராக இருந்தால், மருந்தளவு 9.5 முதல் 75 pg/ml வரை மாறுபடும்.
• 71 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளி - பெறப்பட்ட அளவு - 4.7 முதல் 117 pg/ml வரை.
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளிக்கு கால்சியம் நிறைந்த உணவுகளை உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்தும் ஒரு உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் அதிக அளவு பாஸ்பரஸ் கொண்ட உணவுகள் மற்றும் பொருட்கள் வரவேற்கப்படுகின்றன.
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் அல்ல, ஏனெனில் அவை, மாறாக, உடலில் இருந்து கால்சியத்தை அகற்றுவதற்குப் பதிலாக, குவிப்பை ஊக்குவிக்கின்றன. உதாரணமாக,

• ஹைக்ரோடன்

ஆக்சோடோலின்களைச் சேர்ந்தது.

மருந்தின் ஆரம்ப தினசரி அளவு 100-120 மி.கி ஆகும், கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - தினமும் மருந்து எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. மருந்தின் அளவை 120 மி.கி.க்கு மேல் உயர்த்தும்போது - சிறுநீர் கழிப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் காணப்படவில்லை. தேவைப்பட்டால், மருந்தை உட்கொண்ட சில நாட்களுக்குப் பிறகு, மருத்துவர் ஒரு நாளைக்கு 100 - 50 - 25 மி.கி. என்ற திட்டத்தின் படி அளவைக் குறைத்து, பராமரிப்பு அளவுக்கு மாற்றுகிறார்.

மருந்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்கள், கடுமையான சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறை, உடலில் பொட்டாசியம் குறைபாடு, நீரிழிவு நோய், கீல்வாதம் மற்றும் பிறர் இந்த மருந்தை உட்கொள்ளக்கூடாது.

• இண்டபாமைடு

இந்த மருந்து வாய்வழியாக, காலையில், தினமும் 1.25 - 1.5 மி.கி. எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு மாத சிகிச்சைக்குப் பிறகு பலன் தெரியவில்லை என்றால், வேறு சிகிச்சை நெறிமுறையைத் தேர்வு செய்வது அவசியம். மருந்தளவை அதிகரிப்பது எதற்கும் வழிவகுக்காது, டையூரிடிக் விளைவு மட்டுமே அதிகரிக்கும்.

இண்டபாமைடைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகளில் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, கீல்வாதம், மூளையில் இரத்த ஓட்டம் பலவீனமடைதல் மற்றும் மருந்தின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை ஆகியவை அடங்கும்.

• அத்தகைய நோயாளிக்கு வைட்டமின் D3 மாத்திரைகள் மற்றும் சூரிய குளியல் வடிவத்திலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• சிகிச்சை ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ்.
• மசாஜ்கள்.
• ஒரு ஹைபர்கால்செமிக் நெருக்கடி ஏற்பட்டால், நோயாளி அவசரமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவார். இந்த வழக்கில், பகலில் மூன்று முதல் நான்கு லிட்டர் ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசல் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்து சிறுநீரக சுரப்பு உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது. சிறுநீரக செயலிழப்பு இல்லை என்றால், ஃபுரோஸ்மைடு, சோடியம் குளோரைடு, பொட்டாசியம் குளோரைடு, 5% குளுக்கோஸ் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் சிக்கலான சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளியின் உடலில் இருந்து கால்சியத்தை விரைவாக அகற்ற இந்த முயற்சிகள் அனைத்தும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

பாராதைராய்டு அடினோமாவிற்கான அறுவை சிகிச்சை

இந்த அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை ஒரு சிக்கலான அறுவை சிகிச்சையாக வகைப்படுத்தலாம். அதன் தனித்தன்மை காரணமாக, இது ஒரு சிறப்பு அறுவை சிகிச்சை பிரிவில் உள்ள ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் செய்யப்பட வேண்டும், பொது அறுவை சிகிச்சை அல்ல.

ஆயத்த நிலை

பாராதைராய்டு அடினோமாவுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் ஆண்டின் எந்த நேரத்தில் எந்த அடிப்படை வேறுபாடும் இல்லை என்பதை நோயாளி அறிந்து கொள்ள வேண்டும். அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை தாமதப்படுத்தக்கூடிய ஒரே விஷயம் நாள்பட்ட நோய்கள் அதிகரிப்பது அல்லது தொற்று நோய்கள் ஏற்படுவதுதான். சிகிச்சையின் காலத்திற்கு அறுவை சிகிச்சை ஒத்திவைக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், நோயாளி தேவையான அனைத்து மருத்துவ பரிசோதனைகளுடன் முழு பரிசோதனைக்கு உட்படுகிறார்.

அறுவை சிகிச்சையே

பாராதைராய்டு அடினோமாவிற்கான அறுவை சிகிச்சை பொது மயக்க மருந்தின் கீழ் செய்யப்படுகிறது, இது ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணரால் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் போது நோயாளியின் நிலையை (துடிப்பு, அழுத்தம், முதலியன) அவர் கண்காணிக்கிறார். பாராதைராய்டு அடினோமாவை பிரித்தெடுக்கும் காலம் பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் செய்ய வேண்டிய வேலையின் அளவைப் பொறுத்தது, ஆனால் சராசரியாக இது ஒரு மணி நேரம் முதல் நூறு நிமிடங்கள் வரை ஆகும். அறுவை சிகிச்சை நான்கு முதல் ஆறு மணி நேரம் வரை நீடிக்கும் சந்தர்ப்பங்கள் இருந்தாலும். இது பெரும்பாலும் கழுத்தின் நிணநீர் முனைகளின் நோயியலுடன் நிகழ்கிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சையின் வகையையும் கால அளவு சார்ந்துள்ளது.

பாராதைராய்டு அடினோமாவிற்கான அனைத்து தீவிர தலையீடுகளையும் பல குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்:

• தைராய்டு சுரப்பியை முழுமையாக வெட்டி எடுப்பது. அல்லது மருத்துவர்கள் சொல்வது போல், தைராய்டெக்டோமி.
• சுரப்பியின் ஒரு மடலைப் பிரித்தல் - ஹெமிதைராய்டெக்டோமி.
• அறுவை சிகிச்சையின் போது, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு சிறிய அளவை (பல கிராம்) விட்டுச் செல்கிறார் - கூட்டுத்தொகை நீக்கம்.
• தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரே ஒரு இஸ்த்மஸை மட்டும் பிரித்தெடுக்கும் போது - இஸ்த்மஸை அகற்றுதல்.

கட்டி பரவலின் அளவு மற்றும் தொடர்புடைய உறுப்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அடிப்படையில், ஒரு குறிப்பிட்ட நோயியல் எந்தக் குழுவைச் சேர்ந்தது என்பதை அறுவை சிகிச்சை நிபுணரே தீர்மானிக்கிறார்.

[ 19 ]

பாராதைராய்டு அடினோமாவை அகற்றுதல்

பாராதைராய்டு சுரப்பி அடினோமாவை அகற்றுவதுதான் தீவிரமானது, ஆனால் பெரும்பாலும் நோயாளியைப் இந்தப் பிரச்சனையிலிருந்து விடுவிப்பதற்கான ஒரே வழி இதுதான். ஒற்றை கட்டிகள் தவறாமல் அகற்றப்படுகின்றன. இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சையின் போது, ஒரு புதிய பாராதைராய்டு சுரப்பி அடினோமாவின் தோற்றத்தைத் தவறவிடாமல் இருக்க, எண்டோகிரைனாலஜிஸ்ட் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அனைத்து சுரப்பிகளையும் கவனமாக பரிசோதிக்க வேண்டும், ஆனால் வேறு இடத்தில். சமச்சீரற்ற ஹைப்பர் பிளாசியா அல்லது பல அடினோமாக்கள் இருப்பதும் சாத்தியமாகும்.

அனைத்து சுரப்பிகளும் அடினோமாவால் பாதிக்கப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அவற்றில் மூன்றை முழுமையாகவும் பகுதியளவிலும் நான்காவது (துணை மொத்த பாராதைராய்டெக்டோமி) பிரித்தெடுக்கிறார். மருத்துவர் சுமார் 100 மில்லிகிராம் உறுப்பைச் சேமிக்கிறார், இது இரத்தத்தால் நன்கு வழங்கப்பட்டு, சாதாரண பாராதைராய்டு ஹார்மோன் அளவைப் பராமரிக்க முடிகிறது. அத்தகைய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மறுபிறப்புகள் மிகக் குறைவு, எல்லா நிகழ்வுகளிலும் 5% மட்டுமே.

பாராதைராய்டு அடினோமாவின் இருப்பிடத்தை அணுகுவதற்கு பல்வேறு முறைகளும் உள்ளன:

• அறுவை சிகிச்சை தளத்திற்கு கிளாசிக் நேரடி அணுகல், எல்லா இடங்களிலும் பயிற்சி செய்யப்படுகிறது.
• கட்டி இருக்கும் இடத்திற்கு மினி-அணுகல் மூலம் பிரித்தல். இந்த முறை நோயாளியின் உடலுக்கு மிகவும் மென்மையானது.
• வீடியோ உதவியுடன் அறுவை சிகிச்சை. இந்த முறை நோயாளியின் உடலில் குறைந்தபட்ச அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. இது நவீன உபகரணங்களின் உதவியுடன் புதுமையான அணுகல் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துகிறது. வீடியோஎண்டோஸ்கோபிக் சாதனம் ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் அறுவை சிகிச்சை தளத்திற்குள் ஊடுருவுகிறது. மேலும் அறுவை சிகிச்சை ஒரு சிறப்பு மருத்துவ கருவி மற்றும் ஆப்டிகல் அமைப்புகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மறுவாழ்வு காலம் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. வலி நோய்க்குறி குறைக்கப்படுகிறது, ஒரு சிறந்த ஒப்பனை அம்சம் பெறப்படுகிறது, இது மிகவும் முக்கியமானது, குறிப்பாக பெண்களுக்கு.

மனித உடலில் கழுத்து என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட இடம், மூளைக்கு உணவளிக்கும் இரத்த தமனிகள், நரம்பு முனைகள், மண்டை ஓட்டை ஆதரிக்கும் தசைகள் அதன் வழியாக செல்கின்றன. எனவே, அறுவை சிகிச்சையின் போது, ஸ்டெர்னோதைராய்டு, ஸ்டெர்னோஹாய்டு போன்ற குறுகிய தசைகளை வெட்டாமல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் கவனமாக இருக்கிறார்...

அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், குரல் நரம்புகள் மற்றும் குரல் கருவி முழுவதுமாக காட்சி கட்டுப்பாட்டால் சேதமடையாமல் இருப்பதை உறுதிசெய்கிறார். அறுவை சிகிச்சையின் போது, தையலைப் பொருத்துவதற்கு கரிம பாலிமர்களால் ஆன நவீன பொருள் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஹைபோஅலர்கெனி பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் காலப்போக்கில் கரைகிறது. வெளிப்புறத் தையல் அழகுசாதனப் பொருளாக மாற்றப்பட்டுள்ளது, எனவே இது அந்நியர்களுக்கு அவ்வளவு கவனிக்கத்தக்கதாக இல்லை, இதனால் முன்னாள் நோயாளிகள் அன்றாட வாழ்க்கையில் மிகவும் வசதியாக உணர முடியும்.

பாராதைராய்டு அடினோமா தடுப்பு

பாராதைராய்டு அடினோமாவைத் தடுப்பது முக்கியமாக நோயாளியின் வாழ்க்கை முறையை நெறிப்படுத்துவதும் அவர்களின் சமையல் விருப்பங்களைத் திருத்துவதும் ஆகும்.

• பாஸ்பரஸ் உட்கொள்ளலைக் குறைத்து, கால்சியத்தின் அளவை அதிகரிப்பது அவசியம். இந்த வெளிச்சத்தில், பால் பொருட்கள் குறிப்பாக விரும்பத்தக்கவை.
• நீங்கள் நிறைய பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை பச்சையாகவோ, சுண்டவைத்ததாகவோ அல்லது சுட்டதாகவோ சாப்பிட வேண்டும். உடல் முழு அளவிலான வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களைப் பெற வேண்டும்.
• உடலுக்கு வைட்டமின் டி3 தேவைப்படுகிறது, இதை மாத்திரைகள் மூலமாகவோ அல்லது வெயிலில் "நீச்சல்" மூலமாகவோ நிரப்பலாம். முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், புற ஊதா கதிர்களைப் பெறும்போது, மருந்தளவை மிகைப்படுத்தாமல் இருப்பது.

உணவு முன்னுரிமைகள்:

• அதிக அயோடின் உள்ளடக்கம் கொண்ட பாசிகள்.
• கொழுப்பு நிறைந்த மீன். மீன் எண்ணெயின் நேர்மறையான குணங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• வெண்ணெய், பாலாடைக்கட்டி மற்றும் முழு கொழுப்புள்ள பால் உட்கொள்வதைக் குறைக்கவும். பால் மிகவும் ஆரோக்கியமானது, ஆனால் குறைந்த சதவீத கொழுப்பைக் கொண்டுள்ளது.
• எர்கோகால்சிஃபெரால். சில வகையான காட்டு காளான்கள், குறிப்பாக சாண்டெரெல்ஸ், அதன் மூலமாக செயல்பட முடியும். செயற்கை நிலையில் வளர்க்கப்படும் காளான்கள் தேவையான விளைவைக் கொடுக்காது.

பாராதைராய்டு அடினோமாவின் ஆயுட்காலம்

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, பாராதைராய்டு அடினோமாவுடன் வாழ்க்கைக்கான முன்கணிப்பு பொதுவாக நேர்மறையானது. மறுவாழ்வு காலம் குறுகிய காலம் எடுக்கும், இதன் போது இரத்தத்தில் உள்ள கால்சியம் உள்ளடக்கம் மற்றும் இருதய அமைப்பின் வேலை கண்காணிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பிளாஸ்மாவில் உள்ள கால்சியம் அளவு இரண்டாவது நாளின் முடிவில் இயல்பாக்கப்படுகிறது. மேலும் சில நோயாளிகள் மட்டுமே நிலையற்ற ஹைபோகால்சீமியாவை (5% க்கும் அதிகமான வழக்குகள் இல்லை) சமாளிக்க வேண்டியிருக்கும், இது சிக்கலான முறைகளால் (மருந்து, ஊட்டச்சத்து...) சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். சில மாதங்களுக்குப் பிறகு, எலும்பு நோயின் அறிகுறிகளும் மறைந்துவிடும். நோயாளியின் பொதுவான நல்வாழ்வு இயல்பாக்கப்படுகிறது.

வழக்கத்திலிருந்து விலகும் அறிகுறிகளைக் கவனித்து, மருத்துவமனைக்குச் செல்ல பயப்படுகிறீர்கள் என்றால், அது வீண். இன்று, பாராதைராய்டு அடினோமா மிகவும் எளிமையாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், உடலில் ஏற்படும் அதிர்ச்சி குறைந்தபட்சமாக குறைக்கப்படுகிறது. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், நோய் மிக அதிகமாகச் செல்லும் தருணத்தைத் தவறவிடக்கூடாது, மேலும் ஒரு சிறிய பகுதியை அல்ல, முழு உறுப்பையும் பிரிப்பது அவசியம். எனவே, உங்களையும் உங்கள் ஆரோக்கியத்தையும் பற்றி அதிக கவனம் செலுத்துங்கள். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஆரோக்கியமான உடல் என்பது சமூகத்தில் முழுமையான சமூக வாழ்க்கை மற்றும் அமைதியான, அமைதியான முதுமை என்பது இரகசியமல்ல.