பிரஸ்பியோபியா

கண்களின் தகவமைப்பு செயல்பாடு வயது தொடர்பான பலவீனமடைதல், ஒளியியல் அமைப்பை மாற்றுவதற்கும், நெருக்கமான பொருட்களைத் தெளிவாகப் பார்ப்பதற்கும் கண் மருத்துவத்தில் பிரஸ்பியோபியா (கிரேக்க பிரஸ்பிஸ் - பழைய மற்றும் ஆப்ஸ் - கண்) என வரையறுக்கப்படுகிறது. பார்வைக் கூர்மையில் ஏற்படும் இந்த குறைவு வயது தொடர்பான ஹைபரோபியா என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது, மேலும் முதுமை பிரஸ்பியோபியா அல்லது வயது தொடர்பான பிரஸ்பியோபியா போன்ற விவரக்குறிப்புகள் தேவையற்றதாகக் கருதப்படுகின்றன. [ 1 ]

நோயியல்

புள்ளிவிவரங்களின்படி, உலகளவில், 2005 ஆம் ஆண்டில் 1.04 பில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் பிரஸ்பியோபியாவால் பாதிக்கப்பட்டனர், மேலும் 2015 மில்லியனில் இந்த எண்ணிக்கை 1.85 பில்லியனாக அதிகரித்தது.

அமெரிக்க கண்புரை மற்றும் ஒளிவிலகல் அறுவை சிகிச்சை சங்கத்தின் (ASCRS) கூற்றுப்படி, கிட்டத்தட்ட 90% பெரியவர்கள் 45 வயதில் தொடங்கி படிப்படியாக பார்வைக் குறைவை அனுபவிக்கின்றனர். மேலும் வட அமெரிக்காவில், 45 முதல் 55 வயதுடையவர்களில் வயது தொடர்பான ஹைபரோபியாவின் பரவல் 80% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. [ 2 ]

காரணங்கள் பிரஸ்பியோபியாவின்

பிரஸ்பியோபியா என்பது வயது தொடர்பான ஒளிவிலகல் அசாதாரணங்களைக் குறிக்கிறது - லென்ஸால் ஒளிக்கதிர்களின் ஒளிவிலகல் கோளாறுகள் மற்றும் கண் லென்ஸின் குவிய நீளத்தின் தானியங்கி தூரத்தை சார்ந்த சரிசெய்தல் - தங்குமிடத்தின் வீச்சு குறைதல்.

எனவே பிரஸ்பியோபியாவின் முக்கிய காரணங்கள் வயது தொடர்பான தங்குமிட மாற்றங்கள் ஆகும், இது 40-45 வயதிற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. பெரும்பாலான கண் மருத்துவர்கள் இந்த நிலையை கண்ணின் இயற்கையான வயதான செயல்முறையின் ஒரு பகுதியாகக் கருதுகின்றனர், இது விரைவில் அல்லது பின்னர் பெரும்பாலான மக்களுக்கு நிகழ்கிறது, இருப்பினும் ICD 10 இல், கண் மற்றும் அதன் பிற்சேர்க்கை நோய்களின் கீழ், வயது தொடர்பான ஹைபரோபியா H52.40 குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளது.

ஆனால் இந்தப் பார்வைப் பிரச்சினை இளம் வயதிலேயே உருவாகலாம்: ஏற்கனவே உள்ள ஹைப்பர்மெட்ரோபியா - தூரப் பார்வை உள்ளவர்களுக்கு.

நீங்கள் புரிந்துகொண்டபடி, குழந்தைகளில் பிரஸ்பியோபியா சாத்தியமற்றது, ஆனால் கண்ணின் பின்புற அச்சு குறைவாக இருப்பதாலோ அல்லது மிகவும் தட்டையான கார்னியாவதாலோ குழந்தைகளுக்கு இடமளிக்கும் பற்றாக்குறை மற்றும் பிறவி ஹைப்பர்மெட்ரோபியா (தொலைநோக்கு பார்வை) ஏற்படலாம். [ 3 ]

ஆபத்து காரணிகள்

பிரெஸ்பியோபியாவின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய ஆபத்து காரணிகள், பார்வை உட்பட உடலின் வயதான தவிர்க்க முடியாத உயிரியல் செயல்முறையுடன் தொடர்புடைய வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் ஆகும்.

வயது தொடர்பான தொலைநோக்கு பார்வையின் ஆபத்து, பார்வை சோர்வு நோய்க்குறி - இணக்கமான கண் ஆஸ்தெனோபியா - மற்றும் கார்னியல் கோளக் கோளாறுகள் - ஆஸ்டிஜிமாடிசம் - முன்னிலையில் அதிகரிக்கிறது.

முன்கூட்டிய வயது தொடர்பான ஹைபரோபியாவின் அபாயமும் உள்ளது, இது பின்வருவனவற்றால் ஏற்படலாம்:

• கிட்டப் பார்வையில் நிலையான அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் செயல்பாடுகள் (கணினியில் பணிபுரிவது உட்பட);
• உங்கள் கண்களை புற ஊதா கதிர்வீச்சுக்கு அதிகமாக வெளிப்படுத்துவதன் மூலம்;
• இரத்த சோகை;
• இருதய நோய்;
• நீரிழிவு நோயுடன்;
• மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் ஆரம்ப ஆரம்பம்;
• மது துஷ்பிரயோகம்;
• மயக்க மருந்துகள் மற்றும் ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு, அத்துடன் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் அல்லது ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ்.

நோய் தோன்றும்

வயது தொடர்பான ஹைபரோபியாவின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தை, கண்ணின் சிலியரி உடல் (கார்பஸ் சிலியேர்); கண்ணின் வளைய சிலியரி தசை (மஸ்குலஸ் சிலியரிஸ்) உள்ளிட்ட கண்ணின் இணக்கக் கருவியில் உள்ள சிக்கல்களால் நிபுணர்கள் விளக்குகிறார்கள். துணை தசைநார்களானது - மண்டல இழைகள் (சோனுலா சிலியரிஸ்), அவை கண்ணின் உள் சுவரிலிருந்து கிளைத்து லென்ஸைப் பிடித்துக் கொள்கின்றன. மேலும், நிச்சயமாக, கருவிழி மற்றும் கண்மணிக்குப் பின்னால் அமைந்துள்ள லென்ஸ் படிகம், எபிதீலியல் செல்கள் மற்றும் நார் நிரம்பிய நீரில் கரையக்கூடிய புரதங்கள் α, β மற்றும் γ படிகங்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் வாழ்நாள் முழுவதும் மையப் பகுதியை நோக்கி தொடர்ந்து வளர்கிறது.

அதன் வடிவத்தை மாற்றுவதன் மூலம், அது கண்ணின் குவிய நீளத்தை மாற்றுகிறது, மேலும் இந்த வடிவ மாற்றம் ஒளியியல் சக்தியை அதிகரிக்கிறது, இதனால் வெவ்வேறு தூரங்களில் உள்ள பொருட்களை தெளிவாகக் காண முடியும். நாம் வயதாகும்போது - இரண்டாம் நிலை இழைகளின் செறிவு அடுக்குகளின் நிலையான உருவாக்கம் காரணமாக - லென்ஸ் குறைந்த நெகிழ்வுத்தன்மை (மீள் தன்மை) மற்றும் அதிக நீள்வட்ட வடிவமாக மாறும், இது விழித்திரையில் ஒளிக்கதிர்களை மையப்படுத்த அதன் வளைவை (ஒளிவிலகல் சக்தி) மாற்றும் திறனை பாதிக்கிறது.

பிரஸ்பியோபியாவின் மற்றொரு மாதிரியின்படி, இது லென்ஸ் மட்டுமல்ல, கண்ணின் லென்ஸைக் கட்டுப்படுத்தும் சிலியரி தசையின் பலவீனமும் ஆகும். சிலியரி தசை தளர்த்தப்படும்போது, துணை தசைநார் இறுக்கமடைகிறது மற்றும் லென்ஸ் தொலைதூர பொருட்களைப் பார்ப்பதற்கு ஏற்ற வடிவத்தை எடுக்கிறது. மேலும், பொருட்களை நெருக்கமாகப் பார்க்க உங்களை அனுமதிக்கும் நேர்மறை இணக்கம், இந்த தசையின் சுருக்கத்தின் காரணமாக ஏற்படுகிறது - மண்டல இழைகள் தளர்ந்து லென்ஸின் முன்புற மேற்பரப்பு மேலும் வளைந்திருக்கும் போது. இருப்பினும், சிலியரி தசையின் சுருக்கத்தில் மனித வயதின் விளைவு சிலியரி தசையின் சுருக்கத்தில் சர்ச்சைக்குரியது, ஏனெனில் சில ஆய்வுகளில் முரண்பட்ட கண்டுபிடிப்புகள் உள்ளன.

எனவே, பிரஸ்பியோபியா வளர்ச்சியின் வழிமுறை இன்னும் ஆராய்ச்சியாளர்களால் ஆய்வு செய்யப்பட்டு வருகிறது, ஆனால் படிக லென்ஸின் நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் வடிவத்தில் வயது தொடர்பான மாற்றங்களுடன் நெருங்கிய தூரத்தில் மங்கலான பார்வையின் தொடர்பு யாருக்கும் சந்தேகத்திற்கு அப்பாற்பட்டது.

அறிகுறிகள் பிரஸ்பியோபியாவின்

வயது தொடர்பான தொலைநோக்குப் பார்வையின் முதல் அறிகுறிகள் 45 வயதில் கவனிக்கத்தக்கவை, முதலில் பெரும்பாலும் படிக்கும்போது மட்டுமே ஏற்படும், மேலும் இது ஆரம்ப பிரஸ்பியோபியா - சிறிய எழுத்துக்களைப் படிப்பதில் சிறிது சிரமம் இருக்கும் ஆரம்ப நிலை. இந்த நிலை (பொதுவாக இரு கண்களிலும் பிரஸ்பியோபியா) மெதுவாக முன்னேறுகிறது, மேலும் நபர் ஏற்கனவே கடுமையாகப் பார்ப்பதன் மூலம் சிறிய எழுத்துக்களைப் படிப்பதில் சிரமப்படுகிறார்.

படிக்கும் உரையை கண்களிலிருந்து கணிசமான தூரத்தில் வைத்திருக்க வேண்டியிருப்பதாலும், படிக்கும்போது அல்லது நெருக்கமாக வேலை செய்யும்போது பிரகாசமான வெளிச்சம் தேவைப்படுவதாலும் பிரஸ்பியோபியா அறிகுறிகள் வெளிப்படுகின்றன.

பலருக்கு கண் சோர்வு மற்றும் கண் சோர்வு போன்ற புகார்கள் உள்ளன, மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் படித்த பிறகு அல்லது கிட்டப் பார்வையுடன் வேலை செய்த பிறகு தலைவலி ஏற்படலாம்.

சாதாரண தொலைநோக்கு பார்வை அல்லது தொலைநோக்கு பார்வை மற்றும் பிரஸ்பியோபியா ஆகியவை ஒரே மாதிரியான அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன: ஒரு நபர் தொலைதூர பொருட்களை தெளிவாகப் பார்க்கிறார், ஆனால் அருகிலுள்ள பொருட்கள் மங்கலாகத் தெரிகிறது. ஆனால் காரணவியல் அடிப்படையில், இவை இரண்டு வெவ்வேறு கோளாறுகள்.

மயோபியாவுடன் கூடிய பிரஸ்பியோபியா (கிட்டப்பார்வை) இருக்கலாம், மேலும் இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் வயது தொடர்பான ஹைப்பரோபியா பின்னர் வரும், மேலும் சரிசெய்யக்கூடிய "மைனஸ்" கண்ணாடிகள் மூலம் லேசான மயோபியாவை ஒருவர் படிக்கும்போது அவற்றை கழற்றலாம்.

அதே நேரத்தில் ஒழுங்கற்ற வளைந்த கார்னியா ஆஸ்டிஜிமாடிசம் மற்றும் பிரஸ்பியோபியா காரணமாக ஒளிவிலகல் ஒழுங்கின்மை இருந்தால், நெருக்கமான பொருட்களின் மங்கலான வரையறைகள் இருக்கும்.

பார்வையை சரிசெய்ய கூடுதல் டையோப்டர்களைச் சேர்ப்பதன் மூலம் பிரஸ்பியோபியாவின் அளவுகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. லேசான அளவு என்பது +0.5 முதல் +1.25 dptr வரை சேர்க்க வேண்டியதன் அவசியத்தைக் குறிக்கிறது; நடுத்தர அளவு என்பது +1.25 முதல் +2.25 dptr வரை; உயர் அளவு என்பது +2.25 dptr மற்றும் அதற்கு மேல் என்பதைக் குறிக்கிறது. [ 4 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

கண் மருத்துவர்கள் சுட்டிக்காட்டுவது போல, பிரெஸ்பியோபியாவின் சிக்கல்கள் - வாழ்க்கை முறை மற்றும் தொழில்முறை செயல்பாடுகளைப் பாதிக்கும் அருகிலுள்ள பார்வை படிப்படியாகக் குறைதல் - இது கண்டறியப்படாவிட்டால் அல்லது சரிசெய்யப்படாவிட்டால் ஏற்படும்.

கூடுதலாக, வயது தொடர்பான தொலைநோக்குப் பார்வைக் குறைபாடு கண் இயக்க ஒருங்கிணைப்பில் சிக்கல் மற்றும் ஒரு கண்ணிலிருந்து மற்றொன்றின் விலகலுக்கு வழிவகுக்கும், இதன் விளைவாக நிலையான இரட்டை பார்வை - டிப்ளோபியா ஏற்படுகிறது.

கண்டறியும் பிரஸ்பியோபியாவின்

பிரஸ்பியோபியாவைக் கண்டறிவது கண்ணைப் பரிசோதிப்பதை உள்ளடக்கியது, இது பின்வருவனவற்றைப் பயன்படுத்துகிறது:

• பார்வைக் கூர்மைக்கான சோதனைகள்;
• கண் அல்ட்ராசவுண்ட், பிளவு விளக்கு பயோமைக்ரோஸ்கோபி மற்றும் விழித்திரை பரிசோதனை, கண் மருத்துவம் மற்றும் தங்குமிட சோதனை முறைகள் உள்ளிட்ட கருவி நோயறிதல்கள்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதல் நோயறிதலைச் சரிபார்க்கவும் விலக்கவும் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது: அணுக்கரு கண்புரை வளர்ச்சி, மஞ்சள் புள்ளியின் (மேக்குலா) முதுமைச் சிதைவு, விழித்திரைச் சிதைவு, நீரிழிவு தொடர்பான விழித்திரை நோய், மத்திய நரம்பு மண்டலக் கோளாறுகள் மற்றும் கண் நரம்பு சேதம்.

வேறுபடுத்தலும் அவசியம்:

• பிரஸ்பியோபியா மற்றும் விழித்திரை ஆஞ்சியோபதி, இதில் கண்களுக்கு முன்னால் ஒரு சவப்பெட்டி தோன்றி கிட்டப்பார்வை உருவாகிறது;
• உயர் இரத்த அழுத்த ஆஞ்சியோபதி மற்றும் பிரஸ்பியோபியா.

சிகிச்சை பிரஸ்பியோபியாவின்

வயது தொடர்பான தொலைநோக்கு பார்வைக் குறைபாட்டை சரிசெய்வது கண்ணாடிகள், காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் அருகிலுள்ள பார்வையை மேம்படுத்துகிறது. [ 5 ]

உங்கள் பார்வையை மேம்படுத்துவது உதவுகிறது:

• பிரஸ்பியோபியா கண்ணாடிகள் (பிளஸ் டையோப்டர்களுடன் மோனோஃபோகல் லென்ஸ்கள் கொண்டவை) - வாசிப்பதற்கு;
• பிரஸ்பியோபியாவிற்கு பைஃபோகல் காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள்;
• மல்டிஃபோகல் லென்ஸ்கள் கொண்ட முற்போக்கான பிரெஸ்பியோபியா கண்ணாடிகள், லென்ஸின் மேலிருந்து கீழாக மென்மையான உருப்பெருக்கத்தை வழங்குகின்றன, இது ஒரு ஜோடி கண்ணாடிகளுடன் எந்த தூரத்தையும் தெளிவாகப் பார்க்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

மேலும் படிக்க:

• பார்வைக் குறைபாட்டை சரிசெய்தல்
• கண்ணாடி லென்ஸ்கள் மூலம் பார்வை திருத்தம்

பிரஸ்பியோபியாவிற்கான கார்னியல் ஒளிவிலகல் அறுவை சிகிச்சை என்பது லேசர் மூலம் பிரஸ்பியோபியா கண்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதாகும், அதாவது, லேசர் இன் சிட்டு கெரடோமிலூசிஸ் (லேசிக்) ஐப் பயன்படுத்தி கார்னியாவை மறுவடிவமைப்பதன் மூலம் வயது தொடர்பான ஹைபரோபியாவை சரிசெய்வதாகும்.

மேலும் காண்க - ஒளிவிலகல் முரண்பாடுகளின் எக்ஸைமர்லேசர் திருத்தம்

பிரஸ்பியோபியா லென்ஸ் மாற்று (PRELEX) என்பது அகற்றப்பட்ட லென்ஸை உள்விழி மல்டிஃபோகல் லென்ஸால் மாற்றுவதாகும், இது சாதாரண பார்வையை மீட்டெடுக்க முடியும். இந்த அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய ஆபத்துகள் கண் பார்வையின் உள் சவ்வுகளின் வீக்கம் (எண்டோஃப்தால்மிடிஸ்) மற்றும் விழித்திரைப் பற்றின்மை ஆகியவை ஆகும். [ 6 ]

வயது தொடர்பான ஹைபரோபியாவுக்கு மருந்து சிகிச்சை சாத்தியமாகியுள்ளது: FDA சமீபத்தில் Vuity பிரெஸ்பியோபியா சொட்டுகளை அங்கீகரித்தது, இவை பைலோகார்பைன் ஹைட்ரோகுளோரைட்டின் 1.25% கரைசல் (கிளௌகோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது). பைலோகார்பைன் சிலியரி தசை மற்றும் கருவிழி சுருக்கத்தின் மென்மையான தசை செல்களின் கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தூண்டுகிறது, இதன் விளைவாக கண்மணி சுருக்கம் மற்றும் புலத்தின் ஆழத்தில் தற்காலிக அதிகரிப்பு மற்றும் அருகிலுள்ள பார்வைக் கூர்மையில் முன்னேற்றம் ஏற்படுகிறது. சொட்டுகளைப் பயன்படுத்திய கால் மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இந்த விளைவு தொடங்கி ஆறு மணி நேரம் நீடிக்கும். இருப்பினும், பைலோகார்பைனை நீண்ட நேரம் பயன்படுத்துவது கண்களின் சிவத்தல் மற்றும் அரிப்பு, தங்குமிடத்தின் பிடிப்பு, கண் சுற்றுப்பாதைகள் மற்றும் தற்காலிகப் பகுதியில் வலி, ஒவ்வாமை அல்லது ஃபோலிகுலர் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், ஃபோட்டோபோபியா, கார்னியல் எடிமா மற்றும் அரிப்பு, தலைச்சுற்றல், தமனி ஹைப்போ அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். [ 7 ]

பிரஸ்பியோபியாவிற்கான ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் சீ - தொலைநோக்கு பார்வைக்கான கண் பயிற்சிகள்

பிரஸ்பியோபியாவிற்கு கண் வைட்டமின்கள் என்ன தேவை, வெளியீடுகளில் படியுங்கள்:

• வைட்டமின்கள் மூலம் பார்வையை எவ்வாறு மேம்படுத்துவது?

தடுப்பு

பிரஸ்பியோபியாவைத் தடுப்பதற்கு நிரூபிக்கப்பட்ட முறை எதுவும் இல்லை, மேலும் கண் மருத்துவர்கள் புற ஊதா ஒளியிலிருந்து கண்களைப் பாதுகாத்தல், ஆரோக்கியமான உணவை உட்கொள்வது, போதுமான தண்ணீர் குடிப்பது மற்றும் மது அருந்துவதைக் கட்டுப்படுத்துவது போன்ற பொதுவான பரிந்துரைகளை வழங்குகிறார்கள்.

முன்அறிவிப்பு

பிரஸ்பியோபியாவை ஏற்படுத்தும் வயதான செயல்முறையை நிறுத்தவோ அல்லது மாற்றியமைக்கவோ எந்த வழியும் இல்லை, மேலும் 50-55 வயது வரை வாழும் ஒவ்வொரு நபரின் கண்களும் படிப்படியாக ஒளியியல் அமைப்பை மாற்றும் திறனையும் நெருங்கிய பொருட்களைத் தெளிவாகப் பார்க்கும் திறனையும் இழக்கும்.

ஆனால் பார்வை திருத்தத்திற்கு நன்றி, முன்கணிப்பு சாதகமாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் பிரஸ்பயோபிக் மாற்றங்கள் பொதுவாக 65 வயதிற்குள் நிலைபெறுகின்றன.