நகரும் போது வலது பக்கத்தில் வலி

எந்தவொரு உள்ளூர்மயமாக்கலின் வலி நோய்க்குறியாக - இயக்கத்தின் போது வலது பக்கத்தில் வலி, அதாவது, நடைபயிற்சி, ஓடுதல், மற்றும் உடல் நிலை விண்வெளியில் மாறும்போது கூட (உடலைத் திருப்பும்போது அல்லது சாய்க்கும்போது) ஏற்படுகிறது - இதற்கு குறிப்பிட்ட காரணங்கள் உள்ளன.

காரணங்கள் நகரும் போது வலது பக்கத்தில் வலி

மருத்துவ மருத்துவத்தில், வலதுபுறத்தில் உள்ள வலிகள், நோயாளிகளால் ஓய்வெடுக்கும்போது அல்லது நகரும் போது மட்டுமே உணரப்படுகின்றன, வலதுபுறத்தில் அமைந்துள்ள வயிற்று உறுப்புகளுடன் தொடர்புடையது: ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் (அடிவயிற்றின் வலது மேல் பகுதி), சற்று குறைவாக - வலது பக்க மண்டலத்தில், வலது இலியாக் பகுதியில் ( வலது இலியத்தின் சிறகு மற்றும் இடுப்பின் அந்தரங்க எலும்பு ஆகியவற்றால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது). இந்த பிரிவுகளில் கல்லீரல் மற்றும் பெருங்குடல் ஆகியவை உள்ளன; பித்தப்பை; கணைய தலை; ileum சுழல்கள்; caecum appendage - பின் இணைப்பு; வலது சிறுநீரகம்  மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய்; பெண்களில் - கருப்பையின் பின்னிணைப்புகள் (கருப்பை மற்றும் ஃபலோபியன் குழாய்). இந்த உறுப்புகளின் நிலையில்தான் வலது பக்கத்தில் வலிக்கான காரணங்கள் இயக்கத்துடன் தொடர்புடையவை, அத்துடன் அவற்றின் தோற்றத்திற்கான ஆபத்து காரணிகளும் உள்ளன.

ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர் 80-90% வழக்குகளில் வரலாற்றைப் படிப்பதன் மூலம் மட்டுமே வலது பக்கத்தில் வலியின் மூலத்தை தீர்மானிக்க முடியும். இந்த இலக்கை அடைய, வயிற்றுக் குழியின் பல நோய்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் வலியை ஏற்படுத்தும் மற்றும் அது பரவும் வழிகளைப் பற்றிய ஆழமான புரிதல் தேவை. [1]

இயக்கத்தின் போது வலது பக்கத்தில் ஒரு கூர்மையான வலி - பெருங்குடல் வடிவத்தில் - பிற்சேர்க்கை, பித்தப்பை (கோலிசிஸ்டிடிஸ், குறிப்பாக கால்குலி முன்னிலையில்), அத்துடன் சிறுநீரக கல் நோய் முன்னிலையில் சிறுநீரகத்தில் ஒரு கல்லின் இயக்கம் ஆகியவற்றின் நாள்பட்ட அழற்சியின் தீவிரத்தின் விளைவாக இருக்கலாம். விவரங்களைக் காண்க -  சிறுநீரக பெருங்குடல். [2]

நடைபயிற்சி போது   , குடலின் மெசென்டரியின் நிணநீர் முனையின் வீக்கம் காரணமாக வலப்பக்கத்தில் உள்ள இலியாக் பகுதியில் குடல் அழற்சி போன்ற வலி ஏற்படலாம் -  மெசடெனிடிஸ்  (மெசென்டெரிக் லிம்பேடினிடிஸ் ). மெசென்டெரிக் அடினிடிஸை இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்: குறிப்பிட்ட அல்லாத (அல்லது முதன்மை) மற்றும் இரண்டாம் நிலை. முதன்மை மெசென்டெரிக் அடினிடிஸ் என்பது லிம்பேடனோபதி, முக்கியமாக வலது பக்கமானது, உச்சரிக்கப்படும் கடுமையான அழற்சி செயல்முறை இல்லாமல். இரண்டாம் நிலை மெசென்டெரிக் அடினிடிஸ் கண்டறியக்கூடிய உள்-அடிவயிற்று அழற்சி செயல்முறையுடன் தொடர்புடையது. [3]

மேலும், வலது பக்கத்தில் வலி வெளிப்படும்:

• ஹெபடோமேகலி - வைரஸ் ஹெபடைடிஸுக்குப் பிறகு அல்லது கல்லீரலின் ஸ்டீடோசிஸ் காரணமாக  (கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ்) கல்லீரலில் அதிகரிப்பு ; [4]
• குடல் அடைப்பு என்பது பித்தப்பை நோயின் ஒரு அரிய சிக்கலாகும், இது குடல் அடைப்பு ஏற்படும் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 2% மட்டுமே. [5], [6]
• கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலின் அளவுகளில் ஒரே நேரத்தில் அதிகரிப்பு - ஹெபடோஸ்லெனோமேகலி, இது மோனோசைடிக் டான்சில்லிடிஸ், குடல் ஸ்கிஸ்டோசோமியாசிஸ் [7] மற்றும் சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று முன்னிலையில் உருவாகலாம் ;
• பெருங்குடலில் இருந்து ileum ஐப் பிரிக்கும் ileocecal வால்வின் நோயியல், குறிப்பாக நாள்பட்ட yersiniosis ileitis  [8] அல்லது ileocecal வால்வின் கொழுப்பு ஊடுருவல்;
• மெக்கெல் இலியம் டைவர்டிகுலத்தின் வீக்கம் நோயியலைக் கண்டறிவது ஒரு அரிதான மற்றும் கடினமானதாகும், இது வைட்டலின் குடல் குழாயின் கரு எச்சத்தை நீட்டிப்பதைக் கொண்டுள்ளது; [9]
• வலது குடலிறக்கம் குடலிறக்கம்;
• பெரிட்டோனியல் குழியில் ஒட்டுதல்கள் இருப்பது;
• வலது கருமுட்டையின் நீர்க்கட்டி அல்லது கட்டியின் கால்களின் பதற்றம் அல்லது முறுக்குதல்;
• வலது பக்க நாட்பட்ட அட்னெக்சிடிஸ் (கருப்பை பிற்சேர்க்கைகளின் அழற்சி செயல்முறை); [10]
• எக்டோபிக் கர்ப்பம். [11]

குடலின் வயிற்று உறுப்புகள் மற்றும் கட்டமைப்புகள் குறைக்கப்படும்போது இயக்கம் மற்றும் உடல் உழைப்பின் போது மருத்துவர்கள் கவனம் செலுத்துகிறார்கள் - உடற்கூறியல் நிலையில் மாற்றத்துடன் அவற்றின் சரிசெய்தலை ஒரு பிறவி அல்லது வாங்கிய மீறல், இது என்டோரோப்டோசிஸ், ஸ்ப்ளாங்கோப்டொசிஸ் அல்லது விஸ்கெரோப்டோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. எனவே, சரியான சிறுநீரகத்தைத் தவிர்ப்பது, நெஃப்ரோப்டோசிஸ், அவ்வப்போது வலியுடன் இருக்கலாம்  ; [12] 5-10: 1 என்ற விகிதத்தில் பெண்களுக்கு நெஃப்ரோப்டோசிஸ் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. கூடுதலாக, இது வலது பக்கத்தில் மிகவும் பொதுவானது (70% வழக்குகளில்). சுவாரஸ்யமாக, சிறுநீரக தமனியின் ஃபைப்ரோமஸ்குலர் டிஸ்ப்ளாசியா நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட 64% பேருக்கும் இருதரப்பு நெஃப்ரோப்டோசிஸ் உள்ளது. [13] வலது பக்க ஹெபடோப்டொசிஸ் (வலது சிறுநீரகத்தை கீழே கலத்தல்); பெருங்குடலின் வலது பகுதியின் முன்னேற்றம் (வலது பக்க கோலோப்டோசிஸ்). [14]

காலை ஜாகிங் மூலம் ஆரோக்கியமாக இருக்கும் ஆரோக்கியமான நபர்களில், இது வலது பக்கத்திலும் காயத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், வலியின் காரணம் உடலியல் என்று கருதப்படுகிறது; இது ஏன் நடக்கிறது என்பது கட்டுரையில் விரிவாக விளக்கப்பட்டுள்ளது -  இயங்கும் போது பக்கத்தில் வலி .

நோய் தோன்றும்

அபிவிருத்தி பொறிமுறையானது, அதாவது, இயக்கத்தின் போது வலதுபுறத்திலும், ஓய்விலும் உணரக்கூடிய பல்வேறு தீவிரங்களின் உள்ளுறுப்பு மற்றும் சோமாடிக் வலிகளின் நோய்க்கிருமிகள் வெளியீடுகளில் விரிவாக விவாதிக்கப்படுகின்றன:

• வலது பக்கத்தில் வலி
• நடக்கும்போது பக்க வலி
• வலதுபுறத்தில் விலா எலும்புகளின் கீழ் வலி
• கல்லீரலில் வலி

வயிற்று உறுப்புகளுடன் தொடர்புடைய வலி எவ்வாறு, பொருளைப் பார்க்கவும் -  உள்ளுறுப்பு வலி .

கண்டறியும் நகரும் போது வலது பக்கத்தில் வலி

எந்தவொரு வலியும், இயக்கத்தின் போது வலது புறம் உட்பட, ஒரு அறிகுறியாகும், இது வயிற்று வலியைக் கண்டறிவதற்கான குறிப்பிட்ட காரணத்தைத் தீர்மானிக்க  , இதில் ஒரு அனமனிசிஸ் எடுத்து அதனுடன் வரும் அறிகுறிகளை மதிப்பீடு செய்வது; வைத்திருக்கும்  தேர்வுகளில் வயிறு ,  சிறுநீரகத்தின்  தேவையான அனைத்து சோதனைகள் (இரத்த, சிறுநீர், மலம்) உட்பட, முதலியன.

கருவி கண்டறிதலைச் செய்ய மறக்காதீர்கள்:

• அடிவயிற்றின் அல்ட்ராசவுண்ட் ;
• சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் ;
• குடலின் எக்ஸ்ரே  (நின்று பொய் நிலையில்);

வேறுபட்ட நோயறிதல்

சரியான நோயறிதலுக்கான வாய்ப்பை வேறுபட்ட நோயறிதல்களால் வழங்கப்படுகிறது - குறுகிய நிபுணர்களின் (அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட், ஹெபடாலஜிஸ்ட், நெப்ராலஜிஸ்ட், மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்) ஈடுபாட்டுடன் மருத்துவ அறிகுறிகளை வேறுபடுத்துதல்.

சிகிச்சை நகரும் போது வலது பக்கத்தில் வலி

வலி வரும்போது, அறிகுறி சிகிச்சை அதை நிறுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. உள்ளே வலியைக் குறைக்க, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் எடுக்கப்படுகின்றன:  மெவெரின்  (மெபெவெரின், டஸ்படோலின்), [15]நோ-ஷ்பு (ட்ரோடாவெரின், ஸ்பாஸ்மோல்),  ஹாலிடோர்  (பென்சிக்டன்), முதலியன.

ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் பொதுவாக பாதுகாப்பான மருந்துகள். ஃபோர்டு மற்றும் பலர் மேற்கொண்ட மெட்டா பகுப்பாய்வில், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்பட்ட வயதுவந்த நோயாளிகளில் சுமார் 14% பேர் மருந்துப்போலிக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட 9% உடன் ஒப்பிடும்போது பாதகமான நிகழ்வுகளை அனுபவித்தனர், வறண்ட வாய், தலைச்சுற்றல் மற்றும் மங்கலான பார்வை போன்ற பொதுவான பக்க விளைவுகளுடன். எந்தவொரு ஆய்வும் கடுமையான பக்க விளைவுகளை அறிவிக்கவில்லை. [16]ஐபிஎஸ்ஸிற்கான மெபெவெரின் சோதனைகளின் மற்றொரு மெட்டா பகுப்பாய்வு இந்த மருந்துகள் குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகள் இல்லாமல் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன என்பதைக் காட்டுகிறது.  [17]

பொருட்களில் கூடுதல் தகவல்:

• வயிற்று வலி மாத்திரைகள்
• சிறுநீரக வலி மாத்திரைகள்
• உள்ளுறுப்பு வலி சிகிச்சை

கூர்மையான வலி எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, வெளியீட்டைப் படியுங்கள் -  வலது பக்கத்தில் கோலிக் .

இந்த அறிகுறியுடன் கூடிய நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளின் நோயியல் சிகிச்சையுடன் அறிகுறி சிகிச்சை இணைக்கப்படுகிறது. எனவே, மெசென்டெரிக் லிம்பேடினிடிஸுடன், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படுகின்றன, கல்லீரல் ஸ்டீடோசிஸ், ஹெபடோபிரோடெக்டிவ் மருந்துகள் மற்றும் மூலிகை சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன; இயக்கத்தின் போது வலது பக்கத்தில் வலிக்கான காரணம் சிறுநீரகம் என்றால், இந்த உறுப்பின் அடையாளம் காணப்பட்ட நோய் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி என்டோரோப்டோசிஸ் முற்றிலும் வேறுபட்ட முறையில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது; வெளியீட்டைப் படியுங்கள் -  குடல் வீழ்ச்சி . ஒட்டுதல்களின் சிகிச்சையானது பொருளில் விவாதிக்கப்படுகிறது -  குடல் மற்றும் இடுப்பு ஆகியவற்றின் ஒட்டுதல்கள் .

சில சூழ்நிலைகளில் - பிற்சேர்க்கை வீக்கம், குடலிறக்க குடலிறக்கம், கருப்பை நீர்க்கட்டியின் கால்களின் சுழற்சி, எக்டோபிக் கர்ப்பம் - அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை அவசியம், மற்றும் அறுவை சிகிச்சை அவசரமாக செய்யப்படுகிறது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

நிச்சயமாக, வலி போன்ற ஒரு அறிகுறி சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும் - தீவிரம் மற்றும் நாட்பட்ட தன்மை. இருப்பினும், இதன் விளைவுகள் வலியின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும் நோய்கள். சிறுநீரகத்தின் முன்னேற்றம் சிறுநீரக நரம்பு அழுத்தம், ஹைட்ரோ- அல்லது பைலோனெப்ரிடிஸ் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும்; பிற்சேர்க்கையின் வீக்கம் - அதன் புண் மற்றும் துளையிடலுக்கு (பெரிட்டோனிட்டிஸின் வளர்ச்சியுடன்). குடலிறக்க குடலிறக்கத்துடன், குடல் அடைப்பை உருவாக்கும் ஆபத்து விலக்கப்படவில்லை, மேலும் ஒரு குழாய் இழப்பு மற்றும் இனப்பெருக்க திறன் குறைவதால் ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் நிறைந்துள்ளது.

தடுப்பு

ஒரு அறிகுறியின் தோற்றத்தைத் தடுக்க இயலாது, இது நகரும் போது வலது பக்கத்தில் வலி. பல அறிகுறிகளில் இந்த அறிகுறி ஏற்படும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் இல்லை, எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு கருப்பை நீர்க்கட்டியின் கால்களின் ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் மற்றும் முறுக்கு, கல்லீரல், பெருங்குடல் அழற்சி, பெருங்குடல், பெருங்குடல்.

முன்அறிவிப்பு

ஒரு மருத்துவ கண்ணோட்டத்தில், நகரும் போது பக்கவாட்டில் வலது பக்க வலிகளாக தங்களை வெளிப்படுத்தும் நோயியல்களின் வெற்றிகரமான நோயியல் சிகிச்சையால் மட்டுமே முன்கணிப்பு நேர்மறையானதாக இருக்கும்.