ஹாலிடோர்

காலிடோர் (இணைச்சொற்கள் - பென்சிக்லேன், பென்சிக்லேன் ஃபுமரேட், பென்சிக்லமைடு, ஆஞ்சியோசைக்லேன்) என்ற மருந்து மயோட்ரோபிக் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மருந்தியல் குழுவிற்கு சொந்தமானது, இது உள் உறுப்புகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் திசுக்களின் தசை தொனியைக் குறைப்பதன் மூலம், பிடிப்புகளை நீக்குகிறது.

[ 1 ]

அறிகுறிகள் கலிடோரா

இரத்த நாளங்களின் குறுகல் (ஸ்டெனோசிஸ்) அல்லது முழுமையான அடைப்பு (அடைப்பு) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய நோய்களுக்கான சிக்கலான சிகிச்சையில் ஹாலிடோர் என்ற மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. இவற்றில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை நீக்குதல், எண்டார்டெரிடிஸை அழிக்குதல் (த்ரோம்பாங்கிடிஸ்), குறிப்பிட்ட அல்லாத பெருநாடி தமனி அழற்சியின் புற வடிவங்கள் ஆகியவை அடங்கும். கண் நாளங்களின் நோய்களுக்கும் (மத்திய விழித்திரை தமனி அடைப்பு, நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி, முதலியன) ஹாலிடோர் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மூளையின் நாளங்களின் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு (பெருமூளை இஸ்கெமியாவின் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வடிவங்கள்), அக்ரோசினோசிஸின் சிறப்பியல்பு புற நாளங்களின் பிடிப்பு, இடியோபாடிக் ரேனாட்ஸ் நோய்க்குறி மற்றும் பெர்னியோ ஆகியவற்றிற்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

காலிடோரின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் இரைப்பை குடல் மற்றும் சிறுநீர் மண்டலத்தின் நோய்கள் ஆகும், அவை உள் உறுப்புகளின் பிடிப்புகளுடன் சேர்ந்துள்ளன: இரைப்பை குடல் அழற்சி, இரைப்பை புண் மற்றும் டூடெனனல் புண், கோலிசிஸ்டிடிஸ், பித்தப்பை அழற்சி, பெருங்குடல் அழற்சி, பெருங்குடலின் ஸ்பாஸ்டிக் டிஸ்கினீசியா, அடிக்கடி மலம் கழிக்க வேண்டிய வலி (டெனெஸ்மஸ்), அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வாய்வு, சிறுநீர்ப்பையின் பிடிப்புகள் மற்றும் டெனெஸ்மஸ்.

வெளியீட்டு வடிவம்

காலிடோர் என்ற மருந்து இரண்டு வடிவங்களில் கிடைக்கிறது: மாத்திரைகள் (100 மி.கி) மற்றும் 2.5% கரைசல் (2 மில்லி ஆம்பூல்களில்) நரம்பு மற்றும் தசைநார் ஊசிகளுக்கு.

[ 2 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

காலிடோர் மருந்தின் சிகிச்சை விளைவு, அதன் செயலில் உள்ள பொருளான பென்சைக்ளேனின் (N,N-டைமெதில்-3-[[1-(ஃபீனைல்மெதில்)சைக்ளோஹெப்டைல்]ஆக்ஸி]-1-புரோபனமைனின்) உயிர்வேதியியல் செயல்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது மென்மையான தசை செல்களின் சவ்வுகளில் அயனி சமநிலையை மாற்றும் திறன் கொண்டது.

இதன் விளைவாக, செல்லுலார் நொதி ATP-பைரோபாஸ்பேட் லைஸை செயல்படுத்தும் செயல்முறை சவ்வு புரதங்கள் - அடினோசின் ஏற்பிகளை ஒரே நேரத்தில் முற்றுகையிடுவதன் மூலம் தொடங்கப்படுகிறது. அனைத்து உயிர்வேதியியல் எதிர்வினைகளின் விளைவாக உள்ளுறுப்பு தசை திசுக்களின் (உள் உறுப்புகளின் தசைகள்) செல்களின் சுருக்கங்கள் குறைகின்றன. இதன் காரணமாக, தசை தளர்வு, இரத்த நாளங்களின் தொனியில் குறைவு மற்றும் பிடிப்பு நீக்கம் ஏற்படுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

இரைப்பைக் குழாயில் நுழையும் போது (வாய்வழியாக மருந்தை உட்கொள்ளும்போது), காலிடோர் மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது, மேலும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதன் அதிகபட்ச செறிவு சராசரியாக மூன்று மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும். மருந்தின் சுமார் 40% பிளாஸ்மா புரதங்களுடனும், 30% வரை எரித்ரோசைட்டுகளுடனும், 10% த்ரோம்போசைட்டுகளுடனும் பிணைக்கிறது.

கல்லீரலைக் கடந்து சென்ற பிறகு, ஹாலிடோரின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை (வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு) அதிகபட்சம் 35% ஆகும்.

பென்சைக்ளேன் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது; இறுதி சிதைவு பொருட்கள் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன (அரை ஆயுள் 6 முதல் 10 மணி நேரம் வரை). மருந்தின் பிளாஸ்மா அனுமதி விகிதம் (மொத்த அனுமதி) ஒரு மணி நேரத்திற்கு 40 லிட்டராகவும், சிறுநீரக அனுமதி ஒரு மணி நேரத்திற்கு 1 லிட்டருக்கும் குறைவாகவும் உள்ளது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

வாஸ்குலர் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு மாத்திரை வடிவில் உள்ள ஹாலிடோர் ஒரு மாத்திரை (100 மி.கி) ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சையின் சராசரி காலம் இரண்டு மாதங்கள் ஆகும், இதன் போது மருத்துவர் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை ஒரு மாத்திரையாக அளவைக் குறைக்கலாம்.

உட்புற உறுப்புகளின் தொடர்ச்சியான பிடிப்புகளைப் போக்க, காலிடோர் 1-2 மாத்திரைகள் (100-200 மி.கி) - ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; பராமரிப்பு சிகிச்சைக்காக - ஒரு மாத்திரை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை. இந்த மருந்தின் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 400 மி.கி ஆகும், சிகிச்சையின் காலம் 1-2 மாதங்களுக்கு மேல் இல்லை.

2.5% கரைசலின் வடிவத்தில் காலிடோரை நிர்வகிக்கும் முறை: தசைக்குள் (தேவைப்பட்டால் நரம்பு வழியாக - மெதுவாக) ஒரு ஊசிக்கு 1-2 மில்லி. இரத்த நாள நோய்கள் ஏற்பட்டால், கரைசலை நரம்புக்குள் உட்செலுத்துதல் (சொட்டுநீர்) மூலம் நிர்வகிக்கலாம் (4 மில்லி மருந்து 100-200 மில்லி ஐசோடோனிக் NaCl கரைசலுடன் நீர்த்தப்படுகிறது).

உட்புற உறுப்புகளின் பிடிப்புகளுக்கு, மருந்து நரம்பு வழியாக (ஐசோடோனிக் கரைசலுடன்) அல்லது தசையில் ஆழமாக செலுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் நிலையான படிப்பு மூன்று வாரங்களுக்கு மேல் நீடிக்காது.

கர்ப்ப கலிடோரா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் காலிடோரின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது. பாலூட்டும் பெண்களுக்கு காலிடோர் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், மருந்து உட்கொள்ளும் காலத்திற்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்தி வைக்க வேண்டும்.

முரண்

காலிடோர் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு: சுவாசம், சிறுநீரகம், கல்லீரல் மற்றும் சிதைந்த இதய செயலிழப்பு, மாரடைப்பு, வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா, கால்-கை வலிப்பு, ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம், அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம் (கடந்த வருடத்திற்குள் பாதிக்கப்பட்டது), 18 வயதுக்குட்பட்ட வயது.

பக்க விளைவுகள் கலிடோரா

கலிடோர் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, பின்வரும் பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாகும்: பொது உடல்நலக்குறைவு, தலைச்சுற்றல், தலைவலி, வறண்ட வாய், குமட்டல், வாந்தி, பசியின்மை குறைதல் (அல்லது அதிகரித்தல்), வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு, நடுக்கம், தூக்கக் கலக்கம்.

வலிப்பு வலிப்பு, இதய தாள தொந்தரவுகள், எடை அதிகரிப்பு மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைதல் (லுகோபீனியா) போன்ற நினைவாற்றல் கோளாறுகளும் சாத்தியமாகும். எனவே, மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டில் இரத்த கலவை கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

காலிடோருடன் சிகிச்சை பெறும்போது, இந்த மருந்து ஒரு காரை ஓட்டுவதற்கும் ஆபத்தான இயந்திரங்களை இயக்குவதற்கும் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் சாத்தியக்கூறுகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

மிகை

ஹாலிடோரின் அதிகப்படியான அளவு இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், தன்னிச்சையான சிறுநீர் கழித்தல், மயக்கம் அல்லது பதட்டம் ஆகியவற்றில் வெளிப்படுகிறது; சரிவு, வலிப்பு ஏற்படலாம். இதுபோன்ற அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், இரைப்பைக் கழுவுதல் செய்யப்பட வேண்டும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

பொட்டாசியம் அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகளுடன் (டையூரிடிக்ஸ், மலமிளக்கிகள்) ஹாலிடோரை உட்கொள்வது அவற்றின் விளைவை அதிகரிக்கிறது. கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளுடன் (டிஜிட்டலிஸ் தயாரிப்புகள்) எடுத்துக்கொள்வது இதய செயலிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். கார்டியாக் அரித்மியா அல்லது தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (தேர்ந்தெடுக்கப்படாத மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா-தடுப்பான்கள்) சிகிச்சைக்கான மருந்துகளுடன் ஹாலிடோரை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது டாக்ரிக்கார்டியாவை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

மயக்க மருந்துகள் (அமைதிப்படுத்தும்) மற்றும் மயக்க மருந்துகளுடன் ஹாலிடோரின் தொடர்பு மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் அவற்றின் விளைவை அதிகரிப்பதில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. மேலும் ஹாலிடோரின் பயன்பாடு மற்றும் ஆஸ்பிரின் (அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்) உட்கொள்ளல் பிளேட்லெட்டுகளின் திரட்டலை (ஒன்றாக ஒட்டிக்கொள்வதை) சீர்குலைத்து இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுக்கும்.

[ 3 ]

களஞ்சிய நிலைமை

இந்த மருந்து பட்டியல் B ஐச் சேர்ந்தது, இது உலர்ந்த இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும், ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு அணுக முடியாதது, உகந்த சேமிப்பு வெப்பநிலை +15-25°C ஆகும்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

காலிடோர் மாத்திரைகளின் அடுக்கு ஆயுள் 5 ஆண்டுகள், மற்றும் ஊசி தீர்வு 3 ஆண்டுகளுக்கு மேல் இல்லை.