மயக்கவியல் உள்ள செயல்பாட்டு சோதனைகள்

செயல்பாட்டு சோதனைகள் இனப்பெருக்க அமைப்பு பல்வேறு பகுதிகளின் செயல்பாட்டு நிலைக்கு தெளிவுபடுத்த பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உடலில் உள்ள ஹார்மோன்களை உட்புகுந்த அதே பண்புகளைக் கொண்டிருப்பதை ஆராய்ச்சியின் அடிப்படை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

பின்வரும் மாதிரிகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கஸ்டங்களுடனான மாதிரி

குறிப்பு: ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாடு மற்றும் எண்டோமெட்ரியின் எதிர்வினை ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க. எந்தவொரு நோய்க்குரிய ஆமோனியுக்கும் ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது .

மாதிரி 3-5 நாட்கள் (kapronat intramuscularly 125 மிகி oksiprogesterona அல்லது norkoluta 8 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 5 மிலி) க்கான புரோஜஸ்டோஜன் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் நிர்வகிப்பதற்கான ஒரு நாளைக்கு 10-20 மிகி கொண்டுள்ளது.

சோதனை முடிந்த பிறகு 3-5 நாட்களுக்கு இரத்தப்போக்கு தோற்றத்தை ஒரு நேர்மறையான விளைவாக மதிப்பீடு செய்யப்படுவது, இல்லாதது - ஒரு எதிர்மறை.

நேர்மறை சோதனை ஒரு மிதமான குறிக்கிறது எஸ்ட்ரோஜெனிக் குறைபாடு கருப்பையகம் போதுமான எஸ்ட்ரோஜன்கள் தயாராக மட்டுமே கருப்பையகச் சவ்வின் சுரப்பியை மாற்றம் மற்றும் அதன் நிராகரிப்பு காரணமாக புரோஜெஸ்ட்டிரோன் என்பதால். ஒரு எதிர்மறை சோதனை அமினோரியாவின் கருப்பை அல்லது ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாடுடன் இருக்க முடியும்.

ஸ்க்லரோசிஸ்டிக் கருப்பைகள் நோய்க்குறிக்கு மாதிரியை ஒரு வேறுபட்ட கண்டறிதலாக பயன்படுத்தலாம் . இதற்கு முன் மற்றும் அதற்கு பிறகு , 17-சிஎஸ் (17-கெடோஸ்டீராய்டுகள்) வினையூக்கி ஆராயப்படுகிறது . மாதிரியின் பின்னர், 17-சி.எஸ்.சி. வெளியேற்றத்தை 50% அல்லது அதற்கு மேல் குறைத்தால், மாதிரி நேர்மறையாக மதிப்பீடு செய்யப்பட்டு, ஹைபோதால்மிக்-பிட்யூட்டரி நோயைக் குறிக்கிறது. 17-சிஎஸ் அளவுக்கு குறைபாடு அல்லது முக்கிய மாற்றங்கள் எதிர்மறை சோதனையாகும், இது கருப்பை பிறப்பை குறிக்கிறது.

எஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் கெஸ்டான்கள் ஒரு மாதிரி

மேற்கோள்: எண்டோமெட்ரிமிற்கு நோய்கள் அல்லது சேதத்தை அகற்றுதல் (ஈமெரோரியாவின் கருப்பையின் வடிவம் என்று அழைக்கப்படும்) மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாட்டின் அளவைக் கண்டறியவும். இது அமினோரியாவில் செய்யப்படுகிறது.

8-10 நாட்களுக்கு எஸ்ட்ரோஜன்கள் (ஃபோலிகுலின் 20 000 ED, மின்தொடரால் 2 மி.கி., மைக்ரோஃபோலின் 0,1 மி.கி.) நுரையீரலை அறிமுகப்படுத்துகிறது, பின்னர் 5-7 நாட்களுக்கு ப்ரோஸ்டெரோஜன் சோதனை முடிந்த பிறகு 2-4 நாட்களுக்கு ஒரு மாதவிடாய் போன்ற மறுமொழியின் எதிர்விளைவு எதிர்மறை எதிர்வினை என மதிப்பிடப்படுகிறது மற்றும் அமினோரியாவின் கருப்பை வடிவத்தை குறிக்கிறது. ஒரு நேர்மறையான சோதனை கருச்சிதைவு hypofunction குறிக்கிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

கோனாடோட்ரோபின் மூலம் சோதனை

அறிகுறிகள்: முதன்மை கருப்பை தோல்விக்கு சந்தேகம் . நாளொன்றுக்கு காரணம் ஏற்படுவதற்குப் பயன்படுத்தப்பட்டது.

Intramuscular intramuscular (150 IU) 5-7 நாட்கள் அல்லது கோனாடோட்ரோபின் chorionic (prophase) 1500-3000 IU மூன்று நாட்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கட்டுப்பாட்டு மருந்துக்கு முன் மற்றும் அதற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் உள்ள எஸ்ட்ராடாலிய உள்ளடக்கத்தின் உறுதிப்பாடு ஆகும் . ஒரு நேர்மறையான மாதிரி, எஸ்ட்ராடியல் அளவு 3-5 முறை அதிகரிக்கும். ஒரு எதிர்மறை சோதனை கருப்பைகள் ஒரு முதன்மை தாழ்வு குறிக்கிறது.

மேலும், அவர்கள் குறைவு மாதிரி கி (50% க்கும் குறைவாகவே) அதிகரிப்பு காலத்தில் கண்டறியும் மதிப்பு வேண்டும் அடிப்பகுதி வெப்பநிலை, கருப்பைகள் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை விட்டம் 18 மிமீ மீது நுண்ணறைகளின் முன்னிலையில் பதிவு இது. ஒரு நேர்மறையான சோதனை, ஹைப்போத்தாலிக்-பிட்யூட்டரி சிஸ்டத்தின் முதன்மை தோல்வியாகும்.

Clomiphene ஒரு மாதிரி

க்ளோமிபீன் உடன் ஒரு சோதனை ஹைபோதால்மிக்-பிட்யூட்டரி சிஸ்டத்தின் தொந்தரவின் அளவை தீர்மானிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. 

அறிகுறிகள்: அமினோரியா அல்லது இரத்தச் சோதனையுடன் நோய்த்தொற்று நீண்ட காலத்திற்கு பின் ஏற்படும் நோய்கள்.

சோதனைக்கு முன், மாதவிடாய் போன்ற எதிர்வினை (கெஸ்டான்ஸ் அல்லது வாய்வழி கர்ப்பத்தடை) ஏற்படுகிறது. எதிர்வினை துவங்குவதிலிருந்து 5 முதல் 9 வது நாள் வரை, க்ளோமிபீன் ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி. (2 மாத்திரைகள்) அளவுக்கு நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இதன் செயல்பாட்டால் ஈஸ்ட்ரோஜன் வாங்கிகள் மற்றும் பெருக்கம் lyuliberina சுரப்பு ஒரு தற்காலிக அடைப்பு (ஹார்மோன் வெளியிட்டு கோனாடோடிரோபின்) ஏற்படுத்தும் antiestrogen உள்ளது. இந்த வெளியாக ஏதுவாகிறது பிட்யூட்டரி FSH ( நுண்ணறை ஊக்குவிக்கும் ஹார்மோன் ) மற்றும் LH ( லியூடினைசிங் ஹார்மோன் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள் கூட்டுச்சேர்க்கை அண்டகத்தின்) மற்றும் நுண்ணறை முதிர்வு.

ஒரு நேர்மறையான சோதனை ஹைப்போதலாமஸ், பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் கருப்பைகள் ஆகியவற்றின் பாதுகாக்கப்பட்ட செயல்பாட்டை குறிக்கிறது .

Clomiphene ஒரு மாதிரி basal வெப்பநிலையில் கண்காணிக்கப்படுகிறது மற்றும் ஒரு மாதவிடாய் போன்ற எதிர்வினை Clomiphene எடுத்து பின்னர் 25-30 நாட்கள் ஏற்படும்.

இவ்வாறு சாத்தியமான anovulatory சுழற்சிகள் (மாதவிடாயை எதிர்வினை ஏற்பட்டது, monophasic அடிப்பகுதி வெப்பநிலை), மஞ்சட்சடல கட்ட செயலிழந்து ovulatory சுழற்சிகள் (பைபாசிக் அடிப்பகுதி வெப்பநிலை, ஒரு மாதவிடாய் காலம்) மற்றும் சுழற்சிகள் (அடிப்பகுதி வெப்பநிலை பைபாசிக் 8 நாட்கள் மற்றும் மாதவிடாய் காலத்தில் இரண்டாவது கட்ட கீழே சுருக்கப்பட்டுள்ளது).

ஒரு எதிர்மறை மாதிரி - எஸ்ட்ராடியோல் எந்த அதிகரிப்பு, இரத்த monophasic வெப்பநிலை, எந்த எதிர்வினை menstrualnopodobnoe gonadotropins - செயல்பாட்டு திறன் மற்றும் ஹைப்போதலாமஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி மீறும் குறிக்கிறது.

[7], [8], [9], [10]

ஹார்மோன் கருத்தடைகளுடன் மாதிரி

குறிப்பு: ஹைபர்டோரோஜெனியாவின் தோற்றத்தை தெளிவுபடுத்துதல். சர்க்கரை (வாய்வழி கருத்தடை) போன்ற மருந்துகள் 10 நாட்களுக்கு ஒரு நாள் 2 மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சோதனைக்கு முன்னும் பின்னும் 17-CS இன் வெளியேற்றம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு நேர்மறையான சோதனை (50-க்கும் மேற்பட்டோ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட 17-சி.எஸ்.யை வெளியேற்றும் குறைப்பு) நோய் எதிர்ப்பினை தோற்றுவிக்கிறது, எதிர்மறை - அட்ரீனல் பற்றி.

கர்ப்பகாலத்தின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் கொண்ட பெண்களில் ஹைபர்டோட்ஜிரீனிஸத்தின் ஆதாரத்தை நிறுவுவதற்கு டெக்ஸாமதசோனுடன் ஒரு சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கருப்பைகள் மூலம் ஆண்ட்ரோஜன்களின் அதிகரித்த சுரப்பு சாத்தியம் என்பது நாளமில்லா நோய்கள் மற்றும் கிருமிகளால் கிருமிகளால் ஆனது. ஆண்ட்ராய்டின் ஆதாரமாக அட்ரினல் சுரப்பிகள் இருக்கலாம், அதனால் மாதிரி நிகழ்த்தப்படுவதற்கு முன்பு, கருப்பை கட்டி (அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது லேபராஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி ) தவிர்க்க வேண்டும் . மாதிரி தனிமைப்படுத்தி குளூக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளைப் உயர் செறிவு இன் தடுக்கும் விளைவை அடிப்படையாக கொண்டது ஏ.சி.டி.ஹெச் இன் அதன் மூலம் அட்ரீனல் ஆண்ட்ரோஜன்கள் உருவாக்கம் மற்றும் சுரப்பைக் குறைத்து முன்புற பிட்யூட்டரி சுரப்பி.

சிறிய மற்றும் பெரிய - மாதிரி இரண்டு வகைகள் உள்ளன. ஒரு சிறிய சோதனையானது டெக்ஸாமெத்தசோனின் 0.5 மில்லி மூன்று நாட்களுக்கு ஒரு நாளுக்கு 4 முறை ஒரு நாளைக் கொண்டிருக்கும். மாதிரி முன் மற்றும் பின், 17-CS இன் உள்ளடக்கம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஒரு பெரிய சோதனை மூன்று-நாட்களுக்கு ஒவ்வொரு 6 மணிநேரமும் டெக்ஸாமெத்தசோனின் 2 மி.கி. யை 17-சிஎஸ்ஸின் உள்ளடக்கம் பற்றிய உறுதியுடன் பரிந்துரைக்கிறது.

17-சிசி உள்ளடக்கம் 50-75 சதவிகிதம் குறைவதால் ஆரம்பத்தில் ஒப்பிடும்போது மாதிரியானது சாதகமானது எனக் கருதப்படுகிறது, மேலும் இது நோய்க்குரிய அட்ரீனல் தோற்றத்தை (கோர்டெக்ஸின் ஹைபர்பேளாசியா) குறிக்கிறது.

அது சுரப்பு தன்னாட்சி இயற்கை ஆண்ட்ரோஜன் மற்றும் பிட்யூட்டரி ஏ.சி.டி.ஹெச் டெக்ஸாமெதாசோன் தடுப்பு குறைக்கப்பட்டது இல்லை இருப்பதால் வெளியில் எதிர்மறை சோதனை (17 கே.எஸ் குறைப்பு இல்லாத), அட்ரீனல் கட்டிகள் virilizuyuschey காணப்படுவதை குறிப்பிடுகிறது.

தோல் மற்றும் ஒவ்வாமை சோதனை

இது ஹார்மோன் மருந்துகளின் நிர்வாகத்திற்கு பதில் ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை தோற்றத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

0.2 மிலி 0.1% ஓஸ்டெர்ட்டியோலிட் பென்சோயேட் எண்ணெய் கரைசல் உட்புற மேற்பரப்பு தோலில் உட்செலுத்தப்படுகிறது. உட்செலுத்தல் தளத்தில் 5-6 மிமீ விட்டம் கொண்ட ஒரு சிறிய பாப்பால் உருவாகிறது. அண்டவிடுப்பின் போது (உடலில் எஸ்ட்ரோஜென்ஸ் அதிகபட்ச உள்ளடக்கம்) ஒரு சிவப்பு ஒளியின் வடிவத்தில் ஒரு உள்ளூர் ஒவ்வாமை எதிர்வினை உள்ளது மற்றும் 10-12 மிமீ, அரிப்பு தோற்றத்தை விட்டம் அதை அதிகரித்து உள்ளது. Anovulyatornom ஒரு papule மாற்றம் ஒரு சுழற்சி இல்லை. மஞ்சள் நிறத்தின் குறைபாடு கண்டறியப்படுவதற்கு, ப்ராஜெஸ்டிரோன் 2.5% எண்ணெய் தீர்வு 0.2 மில்லி அளிக்கும். மஞ்சள் நிறத்தின் அண்டவிடுப்பும் திருப்திகரமான செயல்பாடும், சிவப்பு மற்றும் பெருமளவில் தாமதமாக உடுப்பு நிலைக்கு (மஞ்சள் உடலின் அதிகபட்ச செயல்பாடு) பாப்புலால் விரிவுபடுத்தப்படுகிறது.

இது பல மாதவிடாய் சுழற்சிகளுக்கு மேற்கொள்ளப்பட்டால், சோதனை என்பது சுட்டிக்காட்டுகிறது.