மெராடின்

மெராடின் என்பது அமீபியாசிஸ் அல்லது பிற புரோட்டோசோல் நோய்த்தொற்றுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து. இது நைட்ரோமிடசோலின் வழித்தோன்றல் ஆகும், இதில் ஆர்னிடாசோல் என்ற செயலில் உள்ள உறுப்பு உள்ளது.

ஆர்னிடாசோல் பாக்டீரியாவின் டிஎன்ஏ கட்டமைப்பை சீர்குலைத்து அதன் செல்வாக்கை உணர்கிறது. இந்த பொருள் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி, ட்ரைக்கோமோனாஸ் வஜினாலிஸ், டைசென்டெரிக் அமீபா மற்றும் குடல் லாம்பிலியா, மற்றும் கூடுதலாக, காற்றில்லா கோக்கியுடன் தனிப்பட்ட காற்றில்லாமல் (க்ளோஸ்ட்ரிடியா, பாக்டீராய்டுகள் மற்றும் ஃபுசோபாக்டீரியா) எதிராக செயல்படுகிறது. [1]

அறிகுறிகள் மெராடின்

அது உபசரிப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது ட்ரைக்கொமோனஸ் (யோனி Trichomonas செயல்பாடு தொடர்புடைய சிறுநீர்பிறப்புறுப்பு தொற்று), அமீபியாசிஸ் (வயிற்றுக்கடுப்பு அமீபாக்களின் தொடர்புடைய எந்த குடல் புண்கள் (இந்த amoebic புண்கள் தொடர்புடைய ஈரல் கட்டி) உட்பட amoebic வயிற்றுக்கடுப்பு மற்றும் அமீபியாசிஸ் எந்த குடல் பகுதிக்கு வெளியே வகையான அடங்கும்) மற்றும் ஜியர்டஸிஸ் .

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்து உறுப்பு வெளியீடு மாத்திரை வடிவத்தில் செய்யப்படுகிறது - செல் தொகுப்பு உள்ளே 10 துண்டுகள். பேக் உள்ளே - 1 அத்தகைய தொகுப்பு.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, ஆர்னிடாசோல் இரைப்பைக் குழாயில் 90%உறிஞ்சப்படுகிறது. பிளாஸ்மாவுக்குள் உள்ள Cmax இன்டிகேட்டர்கள் 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படுகின்றன. ஆர்னிடாசோலின் புரதத் தொகுப்பு 13%ஆகும். மருந்தளவு விதிமுறையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டால், செயலில் உள்ள உறுப்பின் உகந்த நிலை 6-36 μg / l வரம்பில் உள்ளது.

மருந்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் ஹீமோபுரோட்டீன் P450 இன் கட்டமைப்பின் பலவீனமான பங்கேற்புடன் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. பெரிய அளவுகளில் உள்ள மருந்து செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் மற்றும் திசுக்களுடன் கூடிய பிற திரவங்களுக்குள் நுழைகிறது. [2]

அரை ஆயுள் 13 மணி நேரம். மருந்தின் ஒற்றை நிர்வாகத்தின் மூலம், முதல் 5 நாட்களில் 85%பொருளின் வெளியேற்றம் உணரப்படுகிறது (முக்கியமாக சிறுநீர் (63%) மற்றும் மலம் (22%). சுமார் 4% அளவு சிறுநீரகங்கள் வழியாக மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. [3]

தன்னார்வலர்களில் 0.5 அல்லது 1 கிராம் (12 மணி நேர இடைவெளியில்) பல அளவுகளில் உள்ள மருந்துகளின் குவிப்பு குணகம் 1.5-2.5 க்கு சமமாக இருந்தது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மெரடினை சாப்பாட்டுக்கு பிறகு, வெற்று நீரில், வாய்வழியாக உட்கொள்ள வேண்டும்.

ட்ரைக்கோமோனியாசிஸ் உள்ளவர்களுக்கு அறிமுகம்.

ட்ரைக்கோமோனியாசிஸ் உடன், பின்வரும் டோஸ் விதிமுறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• அ) 1 நாள் சிகிச்சை சுழற்சி: 35 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு - மாலையில் ஒரே நேரத்தில் 3 மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்; 20-34 கிலோ எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு-1 மடங்கு 25 மி.கி / கிலோ மருந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்;
• b) 5 நாள் சிகிச்சை சுழற்சி: 35 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு - 1 மருந்து மாத்திரையை ஒரு நாளைக்கு 2 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (காலையிலும், பின்னர் மாலையிலும்). 35 கிலோவுக்கு குறைவான எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு, இந்த திட்டத்தின் படி மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

மறுபிறப்பைத் தவிர்ப்பதற்கு, நோயாளியின் பாலியல் பங்குதாரரும் அத்தகைய சிகிச்சையின் போக்கை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

அமீபியாசிஸ் உள்ளவர்களுக்கு விண்ணப்பம்.

அமீபியாசிஸ் விஷயத்தில், 3-நாள் (அமீபிக் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்பட்டால்) அல்லது 5-10-நாள் சிகிச்சை சுழற்சிகள் (அமீபியாசிஸ் எந்த வடிவத்திலும்) மேற்கொள்ளப்படலாம்.

டோஸ் முறைகள்:

• அமீபிக் வயிற்றுப்போக்குக்கு, ஒரு 3-நாள் படிப்பு அடங்கும்:
• 3 மாத்திரைகளின் மாலை வரவேற்பு (35 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தைகள் மற்றும் 60 கிலோ வரை எடையுள்ள பெரியவர்கள்);
• காலையிலும் மாலையிலும் 2 மாத்திரைகள் 2 முறை பயன்படுத்துவது (60 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள பெரியவர்கள்);
• 13-24 கிலோ எடையுள்ள குழந்தைக்கு - 1 டோஸுக்கு 2 மாத்திரைகள்;
• 13 கிலோவுக்கும் குறைவான எடையுள்ள குழந்தைக்கு - 1 முறை பயன்படுத்த 1 மாத்திரை.
• மற்ற வகை அமீபியாசிஸுடன் (5-10-நாள் சிகிச்சை சுழற்சி):
• 35 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தைக்கு மற்றும் ஒரு வயது வந்தவருக்கு - 1 டேப்லெட் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை (காலையிலும் மாலையிலும்);
• 20-34 கிலோ எடையுள்ள குழந்தைக்கு - 1 பயன்பாட்டிற்கு 2 மாத்திரைகள்;
• 20 கிலோவுக்கு குறைவான எடையுள்ள குழந்தைக்கு - 1 டோஸுக்கு 1 மாத்திரை.

ஜியார்டியாசிஸுக்கு பயன்படுத்தவும்.

35 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தைக்கு மற்றும் ஒரு வயது வந்தவருக்கு - ஒரு நாளைக்கு 3 மாத்திரைகள் (மாலை) 1 முறை உட்கொள்ளல்.

35 கிலோவுக்கு குறைவான எடையுள்ள குழந்தைக்கு - ஒரு நாளைக்கு 1 சேவை, இது 40 மி.கி / கிலோ திட்டத்தின் படி கணக்கிடப்படுகிறது.

சிகிச்சை 1-2 நாட்கள் நீடிக்கும்.

கர்ப்ப மெராடின் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

Ornidazole கருவில் நச்சு அல்லது டெரடோஜெனிக் விளைவுகளை கொண்டிருக்கவில்லை.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனை செய்யப்படவில்லை, எனவே, கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தில் அல்லது ஹெபடைடிஸ் பி உடன் மருந்தின் பயன்பாடு கண்டிப்பான அறிகுறிகளுடன் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது, சாத்தியமான நன்மை கருவின் சிக்கல்களின் அபாயங்களை விட அதிகமாக எதிர்பார்க்கப்படுகிறது / குழந்தை.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மருந்து பொருள் அல்லது நைட்ரோயிமிடாசோலின் பிற வழித்தோன்றல்களின் உறுப்புகளுக்கு கடுமையான சகிப்புத்தன்மை;
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மீறல் (மூளை பாதிப்பு, கால் -கை வலிப்பு அல்லது மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்);
• நோயியல் இரத்தப் புண்கள் அல்லது பிற இரத்தக் கோளாறுகள்.

பக்க விளைவுகள் மெராடின்

பக்க அறிகுறிகளில்:

• இரத்த அமைப்பு மற்றும் நிணநீரை பாதிக்கும் கோளாறுகள்: நியூட்ரோ- அல்லது லுகோபீனியா மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை சேதத்தின் அறிகுறிகள்;
• நோயெதிர்ப்பு வெளிப்பாடுகள்: சகிப்புத்தன்மையின் அறிகுறிகள், குயின்கேவின் எடிமா மற்றும் அனாபிலாக்ஸிஸ் உட்பட;
• மேல்தோல் மற்றும் தோலடி அடுக்கின் புண்கள்: அரிப்பு, மேல்தோல் தடிப்புகள் மற்றும் யூர்டிகேரியா;
• நரம்பியல் பிரச்சினைகள்: சோர்வு, விறைப்பு மற்றும் கிளர்ச்சி, ஒருங்கிணைப்பு கோளாறு, தலைவலி, வலிப்பு மற்றும் குழப்பம். கூடுதலாக, நடுக்கம், தலைசுற்றல், நிலையற்ற நனவு இழப்பு, மயக்கம், கலப்பு அல்லது உணர்ச்சி பாலிநியூரோபதியின் அறிகுறிகள், விண்வெளியில் திசைதிருப்பல் மற்றும் அட்டாக்ஸியா ஆகியவையும் உள்ளன;
• முறையான கோளாறுகள்: குளிர், மூச்சுத் திணறல், காய்ச்சல் மற்றும் முறையான பலவீனம்;
• இரைப்பைக் குழாயின் செயலிழப்பு: ஜெரோஸ்டோமியா, வயிற்றுப்போக்கு, உலோக சுவை, குமட்டல், டிஸ்பெப்சியா, பசியின்மை, பூசிய நாக்கு மற்றும் கூடுதலாக வாந்தி, எபிகாஸ்ட்ரிக் மண்டலத்தில் வலி மற்றும் சுவை கோளாறுகள்;
• ஹெபடோபிலியரி அமைப்பை பாதிக்கும் புண்கள்: ஹெபடோடாக்சிசிட்டியின் வளர்ச்சி. கல்லீரல் செயல்பாடு, மஞ்சள் காமாலை அல்லது கல்லீரல் நொதிகளின் மதிப்புகளின் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றின் உயிர்வேதியியல் அறிகுறிகளில் ஒரு கோளாறு இருக்கலாம்;
• தொற்று அல்லது ஆக்கிரமிப்பு புண்கள்: கேண்டிடியாஸிஸின் செயலில் உள்ள கட்டம்;
• மற்றவை: சிறுநீரின் நிழல் இருட்டடிப்பு அல்லது சிவிஎஸ் வேலையில் தொந்தரவுகள் (அவற்றில் இரத்த அழுத்தம் குறைதல்).

மிகை

விஷம் ஏற்பட்டால், பக்க விளைவுகளின் ஆற்றல் காணப்படுகிறது.

மெராடினுக்கு மாற்று மருந்து இல்லை. வலிப்பு ஏற்பட்டால், டயஸெபம் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். அறிகுறி செயல்களும் செய்யப்படுகின்றன.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

சிகிச்சை சுழற்சியின் போது மதுபானங்களை உட்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, இது தவிர, மருந்து நிறுத்தப்பட்ட பிறகு குறைந்தது 3 நாட்களுக்கு.

வாய்வழியாக எடுக்கப்பட்ட கூமரின் ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் செயல்பாட்டை ஆர்னிடசோல் ஆற்ற முடிகிறது - எனவே, அவற்றின் அளவு பகுதியை அதற்கேற்ப சரிசெய்ய வேண்டும்.

மருந்து வெக்குரோனியம் புரோமைட்டின் தசை தளர்த்தும் விளைவை நீடிக்கிறது.

பினோபார்பிட்டல் மற்றும் பிற என்சைம் தூண்டிகளுடன் பயன்படுத்துவது ஆர்னிடாசோலின் உள்-சீரம் சுழற்சியின் காலத்தைக் குறைக்கிறது; அதே நேரத்தில், நொதிகளின் செயல்பாட்டை மெதுவாக்கும் முகவர்கள் (அவற்றில் சிமெடிடின்), மாறாக, அதை நீடிக்கிறது.

களஞ்சிய நிலைமை

மெராடின் குழந்தைகளின் ஊடுருவலில் இருந்து மூடப்பட்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை மதிப்புகள் 25 ° C ஐ விட அதிகமாக இல்லை.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்துப் பொருள் தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 36 மாத காலத்திற்குள் மெராடின் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் ஆர்னிகில், மெட்ரோஜில் தாகெரா, டசோலிக் மற்றும் ஆர்சோல் ப்ரோடோசல், மற்றும் இந்த மெட்ரெஸா மற்றும் மெட்ரோனிடசோல், ஆர்னிகில் மற்றும் மெரடசோலுடன் இன்டசோல். கூடுதலாக, ட்ரைக்கோபோலம், மெட்ரிட் மற்றும் டினிடாசோல் ஆகியவற்றுடன் ஆர்னிசோல் மற்றும் எஃப்ளோரன், அதே போல் ஆர்னிடாசோல், ஃபாசிஜின் மற்றும் ட்ரைகாசைடு ஆகியவை பட்டியலில் உள்ளன.

விமர்சனங்கள்

பல்வேறு நோயாளிகளின் கருத்துக்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட மெராடின், ஒரு பயனுள்ள மருந்தாகக் கருதப்படுகிறது. ஆனால் மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் ஆய்வக சோதனை அறிகுறிகளுடன் சிகிச்சையின் முடிவை உறுதிப்படுத்தவும்.