ஜியர்டஸிஸ்

ஜியார்டியாஸிஸ் (ஜியார்டியாஸ், ஆங்கில பெயர் - ஜியார்டியாஸ்) என்பது ஒரு புரோட்டோசோவல் படையெடுப்பாகும், இது பெரும்பாலும் அடிக்கடி குடல் கோளாறுகளுடன் செயல்படுகிறது.

ஐசிடி -10 குறியீடு

A07.1. ஜியார்டியாஸ் (ஜியார்டியாஸ்).

லேம்போலியோசின் நோய்க்குறியியல்

தொற்றுநோய்களின் மூலக்கூறு, மலம் கொண்ட பூஞ்சை நீர்க்கட்டைகளை வெளியிடுபவர். விலங்குகள் இருந்து ஜியார்டியா lamblia (நாய்கள், பூனைகள், முயல்கள் மற்றும் பிற பாலூட்டிகள் காணப்படும் நோய்க்குறி) விகாரங்கள் மூலம் மனித தொற்று சாத்தியம் தற்போது போதுமான ஆதாரங்கள் இல்லை. நோய்த்தொற்றின் நுட்பம் ஃபால்ல்-வாய்வழி. முக்கிய ஒலிபரப்பு பாதை தண்ணீர் ஆகும். சுற்றுச்சூழலின் மணிகளால் ஏற்படும் குழப்பம், லேம்பில்லியஸுடனான மக்கள்தொகை பாதிப்பின் அளவுக்கு ஒரு தீர்க்கமான காரணி. குழந்தைகள் நிறுவனங்களில், தொடர்பு மற்றும் அன்றாட வழி தொற்று பெரும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. குழு திடீரென வழக்கமாக தண்ணீர் மலச்சிக்கல் ஏற்படுவதால் ஏற்படுகிறது, குறைந்தளவு உணவு. Lambi cysts சில பூச்சிகள் (ஈக்கள், cockroaches, மாவு ஓட்டப்பந்திகள்) குடல்களில் காணப்படுகின்றன, அவை அவற்றின் பரவுவதற்கு பங்களிக்கின்றன.

ஜியார்டியாஸிஸ் எங்கும் நிறைந்திருக்கிறது, ஆனால் மக்களுக்கு மிகப்பெரிய சேதம் வெப்பமண்டல மற்றும் மிதவெப்ப மண்டல சூழல் கொண்ட நாடுகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இந்த நாடுகளில் பயணிகள் வயிற்றுப்போக்கு மிகவும் பொதுவான நோய்களில் ஒன்றாகும். நோய் அனைத்து வயதினருக்கும் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. நோய்த்தொற்று நிபுணர்கள், தனிமனித உடலில் உள்ள பெரியவர்கள் ஒரு சில குறிப்பிட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வளர்க்கிறார்கள். நம் நாட்டில், மிகவும் பாதிக்கப்பட்ட (70%) பாலர் மற்றும் ஆரம்ப பள்ளி குழந்தைகள். மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் வசந்த-கோடை பருவத்தில், நவம்பர்-டிசம்பரில் பதிவு செய்யப்பட்ட மிகச் சிறிய எண்ணிக்கையிலான வழக்குகள்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

என்ன?

ஜியர்டயாஸிஸ் ஏற்படுத்துகிறது லாம்ப்லியா intestinalis (கியார்டியா லாம்ப்லியா) இது Subkingdom குறிக்கிறது ஓரணு, உட்பிரிவான Mastigophora, பற்றின்மை Diplomonadida, குடும்ப Hexamitidae.

எளிய வளர்ச்சியின் சுழற்சியில், இரண்டு நிலைகள் வேறுபடுகின்றன: தாவர வடிவம் மற்றும் நீர்க்கட்டி. தாவர வடிவமானது trophozoite 8-18x5-10 மைக்ரான் அளவு, பேரிக்காய் வடிவத்தில் உள்ளது. பின்புலத்தின் முடிவானது குறுகிய மற்றும் நீளமானது, முன்புறம் விரிவடைந்தது மற்றும் வட்டமானது; ventral பக்க பிளாட், dorsal - குவிந்த. ட்ரோபோசோயிட்டுக்கு, ஒரு இருதரப்பு சமச்சீர் கட்டமைப்பு என்பது சிறப்பியல்பு. இது நான்கு ஜோடி கொடிகள், கரியோஸோமஸுடன் இரண்டு கருக்கள் மற்றும் உறிஞ்சும் வட்டு என அழைக்கப்படும் - புரதத்தின் குடல் ஈய செல்கள் கலத்தின் மேற்பரப்பில் இணைக்கப்படும் ஒரு இடைவெளியைக் கொண்டிருக்கிறது. லாம்பிலியா உடல் முழுவதும் osmotically ஊட்டி, தூரிகை எல்லை இருந்து நேரடியாக சத்துக்கள் மற்றும் பல்வேறு என்சைம்கள் உறிஞ்சும். அதிகப்படியான ஒட்டுண்ணிகள் சிறிய குடலின் (ஆரம்ப 2.5 மீ) அருகாமையிலுள்ள பகுதியாகும், அங்கு பரவலான செரிமானத்தின் தீவிரம் மிக அதிகமானது. செறிவூட்டப்பட்ட பித்தப்பை ஒட்டுண்ணிகளில் ஒரு தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதால், Lamblias, நுண்ணுயிரிகளில் ஒட்டுண்ணி இல்லை. இனப்பெருக்கம் ட்ரோபோஸோய்ட்டின் நீண்டகால பிரிவானது. முதிர்ச்சியடையாதலின் செயல் 12-14 மணி நேரம் எடுக்கும். முதிர்ந்த முட்டை நீர்க்கட்டி 12-14x6-10 மைக்ரான் அளவு ஆகும். நான்கு கருக்கள் உள்ளன. மலம் கழித்த நீர்க்கட்டிகள் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கின்றன: 4-20 டிகிரி வெப்பநிலையில் தண்ணீரில் அவை 3 மாதங்கள் வரை நீடித்திருக்கும். குளோரினை எதிர்க்கும் நீர்க்கட்டிகள் அம்மோவைப் போலவே.

ஜியார்டியாஸிஸ் நோய்க்கிருமி நோய்

Giardiasis அறிகுறிகள் தொற்று டோஸ் சார்ந்து, இரைப்பை குடல் இயக்கத்தின் செயல்பாட்டு நிலை மற்றும் உடலின் நோய் எதிர்ப்பு நிலை. ஆட்டுக்குட்டியின் எண்ணிக்கையை அதிகப்படுத்துவதால், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவுகளாலும், வயிற்றுப்போக்கு வயிற்றுப் பகுப்பாய்வு மற்றும் இரைப்பைச் சாறு அமிலத்தன்மையின் குறைவதாலும் ஊக்குவிக்கப்படுகிறது. Lamblia புரதம் உணவு இனப்பெருக்கம் தடுக்கிறது. ட்ரோபோசோயிட்டுகள் குடலிறக்கத்தில் வாழ்கின்றனர், வில்லீ மற்றும் கிர்ட்ட்டுகளின் எபிதெலியல் கலங்களுக்கு உறிஞ்சும் டிஸ்க்குகளால் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. அவை குடலின் சுரப்பியை ஊடுருவக் கூடாது, ஆனால் உறிஞ்சும் டிஸ்க்குகள் எபிதெலியல் கலங்களின் நுண்ணிய மேற்பரப்பில் வளர்ச்சியை உருவாக்குகின்றன. ஒட்டுண்ணிகள் செரிமானம் செறிவூட்டப்பட்ட பொருட்களின் மீது ஊட்டி, பெருமளவில் குடலில் பெருக்கலாம். லம்பிலியாவின் ஒட்டுண்ணிகளின் இடங்களில், மைட்டோடிக் செயல்முறைகள் மற்றும் முதிர்ச்சி, செயல்பாட்டு முழுமையான செல்கள் இளம், முதிர்ச்சியற்ற (எபிடீலியத்தின் அடிக்கடி மாற்றங்கள்) மாற்றப்படுகின்றன; இதன் விளைவாக, உணவுப் பொருள்களின் உறிஞ்சுதல் பலவீனமடைந்துள்ளது. இந்த மாற்றங்கள் மீளமைக்கப்படும், ஜியார்டியாஸிஸிலிருந்து மீட்டெடுக்கப்பட்ட பிறகு, உறிஞ்சும் செயல்முறை இயல்பானது. ஜியார்டியாஸிஸ் பெரும்பாலும் குடல் டிஸ்போயோசிஸ், குறிப்பாக ஏரோபிக் மைக்ரோஃபொராவின் எண்ணிக்கை. இறப்புக்குப் பிறகு உருவான லாம்பிலா வளர்சிதைமையும், பொருட்களும் உறிஞ்சப்பட்டு உடலின் உணர்திறனை உண்டாக்குகின்றன. Giardiasis உடன் உடல்நிலை மாற்றங்கள் duodenum மற்றும் jejunum என்ற சளிச்சுரப்பியின் papillae ஒரு குறைப்பது வகைப்படுத்தப்படும், மறைவான ஆழத்தில் ஒரு குறைவு. 

லம்பிலியாவின் பாரிய படையெடுப்பு நோயெதிர்ப்புத் திறன் கொண்டதாக இருக்கிறது, குறிப்பாக முதன்மை இரத்தச் சர்க்கரைக் குழாயின்மை, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஐ.கே.ஏ குறைபாடு உள்ள குழந்தைகள். இந்த வர்க்கத்தின் இமுவோ குளோபுளின்களை அழிக்க இம்பெஏ புரதங்களை உற்பத்தி செய்யலாம். ஒருவேளை இது ஜியார்டியாஸிஸின் தொடர்ச்சியான தொடர்ச்சியான போக்கை உருவாக்குவதில் முக்கியம். எதிர்ப்பு மருந்துகள் எதிர்ப்பு.

ஜியார்டியாஸிஸ் அறிகுறிகள்

லம்பிலாசிஸ் மறைந்திருப்பது (மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல்) மற்றும் வெளிப்படையானது. பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பான்மை அறிகுறிகள் காணப்படவில்லை. ஜீயார்டியஸ் இன்சுபினேஷன் காலம் 7 முதல் 28 நாட்கள் வரை நீடிக்கிறது. மருத்துவ வெளிப்பாட்டு வடிவங்கள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானவை. கடுமையான காலம் என்பது பொதுவாக அடிக்கடி சுருக்கமான அதிகரித்தல் போன்ற இளகிய மலம் மற்றும் குடல் வீக்கம், எடை குறைதல், சோர்வில்லாமல் கூர்மைகுறைந்த அல்லது நாள்பட்ட நிலை மாறுகிறது ஜியர்டஸிஸ் பிறகு பல நாட்கள், நீடிக்கும்.

முதன்மை நோய்த்தாக்கத்தில் ஜியார்டியாஸிஸின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் குமட்டல், பசியற்ற தன்மை, வீக்கம் மற்றும் வயிற்றில் தொங்கிக்கொண்டே இருக்கின்றன. நாற்காலி விரைவாக, தாக்குதல், கொழுப்பு, நுரையீரல்; சாத்தியமான வாந்தியெடுத்தல், எப்பிஜாக்ரிக் பிராந்தியத்தில் வலி ஏற்படும். சில நாட்களுக்குள் ஜீயார்டியஸின் ஆரோக்கியமான நிலைகள் நிறுத்தப்பட்டு, கீமோதெரபிக்கு நன்கு பொருந்தக்கூடியது, ஆனால் ஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சையின்றி நீண்ட காலம் எடுக்கலாம். சிலர் மீண்டும் நோய்த்தாக்கம் மற்றும் தொடர்ந்து ஜியார்டியாஸிஸ் ஆகியோருக்கு முன்கூட்டியே ஏற்படுகின்றனர். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், நோய்த்தாக்கம் giardiasis மாதவிடாய் மற்றும் மாதங்களுக்கு காஸ்ட்ரோடுடென்னிடிஸ், ஜஜுனிடிஸ், பிஸ்கட் டிஸ்கின்சியா ஆகியவற்றுடன் கால இடைவெளிகளுடன் செல்கிறது. தோல் அரிப்பு, சிறுநீரக ஆஸ்த்துமாவின் இரத்தத்தில் லேசான ஈசினோபிலியாவுடன் கூடிய சிறுநீரகத்தின் வடிவில் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள் கொண்ட அறியப்பட்ட மருத்துவ வடிவங்கள். பலவீனம், சோர்வு, எரிச்சல், துயரம், தலைவலிகள்: குழந்தைகளுக்கு அடிக்கடி ஜீயார்டியஸின் நரம்பியல் அறிகுறிகள் உள்ளன. வெப்பமண்டல மற்றும் மிதவெப்ப மண்டல நாடுகளில், ஜியார்டியாஸிஸ் நோயாளிகளுக்கு மாலப்சார்சன் சிண்ட்ரோம் உடன் பதிவு செய்யப்படுகிறது.

ஜீர்தியாஸிஸ் குடல் டிஸ்யூபிஸிஸ் மூலம் சிக்கலாக்கப்படலாம்.

ஜியார்டியாஸ் நோய் கண்டறிதல்

ஜியார்டியாஸிஸின் ஆய்வுகூறல் மலம் அல்லது மூளையின் உள்ளடக்கங்களை ஆய்வு செய்வதாகும். மடிப்புகளில், லாம்பிலாவின் சிஸ்ட்கள் வழக்கமாக காணப்படுகின்றன. வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலம் ஒரு மலமிளக்கியாக எடுத்து பிறகு, தாவர வடிவங்கள் காணலாம். ட்ரோபோஸோயிட்டுகளை அடையாளம் காண, டூடீனென்டல் உள்ளடக்கங்கள் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. நோயெதிர்ப்பு நோக்கங்களுக்காக, சிறு குடலின் சளிப் மென்படலத்தின் ஸ்மியர்-அச்சிட்டுகள், எண்டோஸ்கோபியில் பெறப்பட்ட உயிரியளவு பொருள். ELISA ஐ பயன்படுத்தி, ஆம்பிலியா ஆன்டிஜென்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன .

ஜியார்டியாசியாவின் மாறுபட்ட நோயறிதல் ஹெல்மின்திக் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் பிற வயிற்றுப்போக்கு தொற்றுகளுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பொதுவாக ஆலோசனை தேவைப்படுகிறது. நோயாளிகள் நோயாளிக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறார்கள்.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

ஜியார்டியாஸிஸ் சிகிச்சை

லம்பிலியா கண்டுபிடிக்கப்பட்டபோது ஜியார்டியாசின் குறிப்பிட்ட சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது மற்றும் நோயாளிக்கு மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் உள்ளன. இந்த நோக்கங்களுக்காக, லாம்பிலாவிற்கு எதிராக பின்வரும் மாத்திரைகள் பயன்படுத்தவும் .

• மெட்ராநைடஸால். - நாள் 3, 3-7 ஆண்டுகள் நாளைக்கு 0.5 கிராம் - 0.6 குழந்தைகள் 1-3 ஆண்டுகள்: இன்சைடு பெரியவர்கள் 5 நாட்கள் அல்லது 250 மிகி மூன்று முறை ஒரு நாள் 7-10 நாட்கள் 400 மி.கி மூன்று முறை ஒரு நாள் நிர்வகிக்கப்படுகிறது நாள் ஒன்றுக்கு -0.8 கிராம் 3 நாட்கள், 7-10 ஆண்டுகள் 1-1.2 ஒரு நாளைக்கு 5 நாட்கள் நாட்கள்.
• Tinidazole வாய்வழி முறை ஒரு முறை, பெரியவர்கள் 2 கிராம் (தேவைப்பட்டால், மீண்டும்), குழந்தைகள் - 50-75 மி.கி / கிலோ.
• ஓரினிடஸால் ஒரு நாளைக்கு 1.5 கிராம் ஒரு நாள் (மாலை) 5-10 நாட்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது; 35 கிலோ வரை உடல் எடையுடன் கூடிய குழந்தைகளுக்கு, ஒரு மருந்தை 40 மில்லி / கிலோ என்ற அளவில் பரிந்துரைக்க வேண்டும்.
• 6 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 500 மி.கி.
• நிக்கூரட்டல் உள்ளே எடுத்து: பெரியவர்கள் 400 மி.கி 2-3 முறை ஒரு நாள் 7 நாட்கள், குழந்தைகள் - 15 மில்லி / கிலோ இரண்டு முறை ஒரு நாள் 7 நாட்கள்.
• Albendazole. பெரியவர்கள் உள்ளே, 400 மில்லி இரண்டு முறை ஒரு நாள் 7 நாட்கள்; குழந்தைகள் - 10 mg / (kghsut), ஆனால் 400 நாட்களுக்கு மேல், 7 நாட்களுக்கு. அல்ஜெண்டசோலின் உயர் ஆட்டுக்குட்டித் திறன் காட்டப்படுகிறது, இது குடலியல் நெமாட்டோடைகளுடன் இணைந்து ஜியாரியியாஸிஸின் சிகிச்சையில் தேர்வு செய்வதற்கான வழிமுறையாக இருக்கலாம். அதில் பயன்படுத்தப்படாது முடியும் கியார்டியா மாற்று வழிமுறையாக சிகிச்சைகள்.

ஜியார்டியாஸிஸ் குறிப்பிட்ட சிகிச்சையில் மலம் கட்டுப்படுத்தும் ஆய்வு முடிவடைகிறது.

பெரும்பாலும் தொற்று நோய்கள் ஒரு லாம்பிலாசிக்கில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன .

மருத்துவ பரிசோதனை

மருத்துவ மேற்பார்வையின் மருத்துவ மற்றும் நோய் விபரவியல் அறிகுறிகள் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: தொடர்ந்து ஜியர்டஸிஸ் நீண்ட கால சிகிச்சையை ஒரு இரட்டை அல்லது மூன்று ஒட்டுண்ணியல் ஆராய்ச்சி வரை 6 மாதங்களுக்கு கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

[18], [19], [20], [21], [22]

Giardiasis தடுக்க எப்படி?

ஜீயார்டியஸின் தடுப்பு அமிபியாசிஸ் மற்றும் பிற நோய்த்தொற்றுகள் போன்றது, நோய்க்காரணி பரவுவதற்கான ஒரு ஃபால்-வாய்வழி பொறிமுறையுடன் உள்ளது.

Giardiasis க்கான முன்கணிப்பு

ஜியார்டியாஸ் ஒரு சாதகமான முன்கணிப்பு உள்ளது.