மார்பகப் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்

துரதிர்ஷ்டவசமாக, மார்பகப் புற்றுநோயின் தெளிவான அறிகுறிகளை வீரியம் மிக்க செயல்முறையின் கடைசி கட்டங்களில் மட்டுமே கண்டறிய முடியும். இந்த காரணத்திற்காக, ஒரு தீவிர நோயியலை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண, ஒவ்வொரு பெண்ணும் மருத்துவரிடம் அவசர வருகையைத் தூண்டும் சிறிய அறிகுறிகளை அறிந்திருக்க வேண்டும்.

மார்பகப் புற்றுநோய் என்பது பெண்களில் மிகவும் பொதுவான புற்றுநோயியல் நோயாகும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

மார்பக புற்றுநோயின் முதல் அறிகுறிகள்

ஒரு பெண் என்ன சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளை தானாகவே அடையாளம் காண முடியும்:

• பாலூட்டி சுரப்பியின் வீக்கம் (பொதுவாக ஒன்று), வலது மற்றும் இடது சுரப்பியில் தோல் நிறத்தில் வேறுபாடுகள்;
• முலைக்காம்பு திரும்பப் பெறுதல்;
• முலைக்காம்பு பகுதியில் புண்கள்;
• முலைக்காம்பு வடிவத்தில் மாற்றம்.

அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் ஒரு மார்பகத்தில் தோன்றும், இரண்டிலும் மிகக் குறைவாகவே தோன்றும்.

மார்பகப் புற்றுநோயின் முதல் அறிகுறிகள், வலியற்றதாகவும், பெரும்பாலும் அக்குள் பகுதியில் நிணநீர் முனைகளின் விரிவாக்கம் மற்றும் இயக்கம் ஆகியவற்றுடன் கூடிய ஒரு சிறிய கட்டியைக் கண்டறிவதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. இத்தகைய அறிகுறிகள் மாஸ்டோபதியால் முன்னதாகவே ஏற்படலாம், இது சிகிச்சையளிக்கப்படவில்லை, அல்லது சில காரணங்களால் சிகிச்சை குறுக்கிடப்பட்டது.

கட்டி வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தின் தோல் அறிகுறிகள், நியோபிளாஸத்திற்கு மேல் தோல் பின்வாங்கல் உள்ள பகுதிகள், அதே போல் பாலூட்டி சுரப்பியில் சுருக்கப்பட்ட தோல் பகுதிகள் தோன்றுவதும் ஆகும். சில நேரங்களில் பாதிக்கப்பட்ட பகுதி "மென்மையான தளம்" போல் இருக்கும்.

புற்றுநோய் ஒரு நிலையிலிருந்து இன்னொரு நிலைக்கு முன்னேறும்போது, கட்டி கணிசமாக வளர்கிறது. பாலூட்டி சுரப்பியின் வரையறைகள் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் மாறுகின்றன, புண்கள் அல்லது "எலுமிச்சை தோலை" ஒத்த நிகழ்வுகள் மேற்பரப்பில் தோன்றக்கூடும். பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் உள்ள மேல் மூட்டு வீங்கக்கூடும்.

புற்றுநோய் கட்டியின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி விகிதம் மாறுபடலாம். பெரும்பாலும், ஆறு மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரையிலான காலகட்டத்தில் அதன் அளவு இரட்டிப்பாகிறது. கட்டி வேகமாக வளர்ந்தால், வீரியம் மிக்க கட்டியின் அளவு மிகவும் தீவிரமானது என்றும், அத்தகைய நோயை எதிர்த்துப் போராடுவது மிகவும் கடினமாக இருக்கும் என்றும் அர்த்தம்.

மார்பக புற்றுநோய் மெட்டாஸ்டாசிஸின் அறிகுறிகள்

ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி பல உறுப்புகளுக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்களை அனுப்பி, திசுக்களைப் பாதித்து, பல உடல் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கும். மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பொதுவாக பால் குழாய்கள் வழியாகவும், மைக்ரோவாஸ்குலர் மற்றும் மேக்ரோவாஸ்குலர் நெட்வொர்க் வழியாகவும் பரவுகின்றன.

புற்றுநோய் நிணநீர் மண்டலத்தின் வழியாக மெட்டாஸ்டேஸ்களையும் அனுப்புகிறது: இந்த விஷயத்தில், அவை அச்சு, சப்ஸ்கேபுலர், மேல் மற்றும் சப்ளாவியன் பகுதிகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன. மெட்டாஸ்டேடிக் ஃபோசிகள் பெரும்பாலும் கல்லீரல், நுரையீரல், கருப்பை இணைப்புகள் மற்றும் எலும்புக்கூடு அமைப்பிலும் காணப்படுகின்றன - இடுப்பு மற்றும் இடுப்பு எலும்புகள்.

மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருப்பது புற்றுநோயியல் செயல்முறையின் நிலை III மற்றும் IV இன் அறிகுறியாகும். அத்தகைய நிலைகளில், கட்டி ஏற்கனவே 5 செ.மீ.க்கு மேல் பெரியதாக உள்ளது. அதனுடன் வரும் அறிகுறிகளில், மேலே உள்ள பகுதிகளில் நிணநீர் முனைகளின் அதிகரிப்பு, பொதுவான நிலை மோசமடைதல், எடை இழப்பு, பலவீனம் மற்றும் பசியின்மை ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடலாம்.

உண்மையில், மார்பகப் புற்றுநோய் மெட்டாஸ்டேஸ்களின் அறிகுறிகள், மெட்டாஸ்டேஸ்கள் எங்கு சென்றன என்பதைப் பொறுத்தது. உதாரணமாக:

• நிணநீர் முனைகளில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் - நிணநீர் முனைகளின் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்து;
• நுரையீரலில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் - இது இருமல், இரத்தத்துடன் கூடிய சளி, மூச்சுத் திணறல்;
• கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் - படபடப்பு செய்யும்போது கல்லீரலின் அளவு பெரிதாகுதல், தோல் மஞ்சள் நிறமாக மாறுதல், குமட்டல்;
• எலும்பு மண்டலத்தில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் - தன்னிச்சையான எலும்பு முறிவுகள், எலும்பு வலி;
• மூளை மெட்டாஸ்டேஸ்கள் - அடிக்கடி அல்லது நிலையான தலைவலி, பலவீனமான உணர்வு, வலிப்புத்தாக்கங்கள்.

டக்டல் மார்பகப் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்

மார்பக சுரப்பியின் டக்டல் புற்றுநோய் (அல்லது டக்டல் கார்சினோமா) நீண்ட காலத்திற்கு தன்னை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளாமல் இருக்கலாம், வளர்ச்சியின் எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டாது. சுரப்பியில் வலி அல்லது பிற விசித்திரமான உணர்வுகள் தோன்றுவது டக்டல் வடிவ புற்றுநோயின் சிறப்பியல்பு அல்ல.

பெரும்பாலும், நோயாளி சுயாதீனமாகவும் சீரற்றதாகவும் பாலூட்டி சுரப்பியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வலியற்ற முடிச்சை உணர்கிறார். சில நேரங்களில் நோயியல் தற்செயலாக அல்ட்ராசவுண்ட் தடுப்பு பரிசோதனையின் போது அல்லது மேமோகிராமின் போது கண்டறியப்படுகிறது (இது தற்செயலாக, ஒவ்வொரு 1-2 வருடங்களுக்கும் ஒரு முறை செய்யப்பட வேண்டும்).

நோயியல் செயல்முறையின் காணக்கூடிய மற்றும் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் மிகவும் பின்னர் தோன்றும். ஒரு விதியாக, இது கட்டி மெட்டாஸ்டாசிஸின் கட்டத்தில் ஏற்கனவே நிகழ்கிறது:

• அக்குள் வீக்கம் கண்டறியப்பட்டது;
• நிலையான சோர்வு, முதுகெலும்பு, கைகள் மற்றும் கால்களில் வலி தோன்றும்;
• வயிற்று குழியில் திரவம் சேரக்கூடும்;
• நோயாளி தலைவலி, எரிச்சல் மற்றும் பிடிப்புகள் குறித்து புகார் செய்யலாம்.

டக்டல் கார்சினோமா சந்தேகிக்கப்பட்டால், நோயாளி அவசர கூடுதல் பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறார், அங்கு அவர்கள் அல்ட்ராசவுண்ட், மேமோகிராபி மற்றும் பயாப்ஸி ஆகியவற்றை ஹிஸ்டாலஜி மற்றும் இம்யூனோஹிஸ்டோ கெமிஸ்ட்ரியுடன் செய்கிறார்கள்.

மார்பகப் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் படத்தில் சிறிய கால்சியப்படுத்தப்பட்ட படிவுகளாகத் தோன்றும் - கட்டி சிதைவின் விளைவாக உருவாகும் சுரப்பி திசுக்களின் கால்சியப்படுத்தப்பட்ட உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட பகுதிகள்.

மிகவும் சாதகமான வடிவம் ஊடுருவாத இன்ட்ராடக்டல் புற்றுநோயாகக் கருதப்படுகிறது, இது சுரப்பியின் திசுக்களைப் பாதிக்காமல் பால் நாளத்திற்குள் உருவாகிறது.

மாஸ்டிடிஸ் போன்ற மார்பகப் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்

மார்பகப் புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்ட அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 7% பேருக்கு மட்டுமே மாஸ்டிடிஸ் போன்ற (அழற்சி) புற்றுநோய் காணப்படுகிறது.

இந்த வகை புற்றுநோய் விரைவான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: பொதுவாக நோயாளிகள் நோய் தொடங்கிய 2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு மருத்துவரை அணுகுவார்கள்.

மார்பகப் பெருக்கம் போன்ற புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் பெரிய மார்பக அளவுடன் கண்டறியப்படுகின்றன. இந்த நோய் சுரப்பியில் கட்டி உருவாகியிருந்தாலும் அல்லது இல்லாமலும் ஏற்படலாம். இருப்பினும், எல்லா சூழ்நிலைகளிலும், பாதிக்கப்பட்ட பாலூட்டி சுரப்பியின் அளவு அதிகரிக்கிறது.

பெரும்பாலான நோயாளிகள் சுரப்பிகளின் வலிக்கு கவனம் செலுத்துகிறார்கள். வலிக்கு கூடுதலாக, வீக்கம், தோல் சிவத்தல் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட மார்பகத்தின் சுருக்கம் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய முடியும். நோயியலின் பக்கவாட்டில் உள்ள பாலூட்டி சுரப்பி தொடுவதற்கு சூடாக இருக்கலாம்.

பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் தோள்பட்டை பகுதியிலும் மேல் மூட்டு பகுதியிலும் வீக்கம் காணப்படலாம். ஒரு கட்டி காணப்பட்டால், அது பொதுவாக தெளிவான வெளிப்புறங்களைக் கொண்டிருக்காது. சில நேரங்களில் தோலில் புண்கள் தோன்றும்.

எக்ஸ்ரேயில் அழற்சி மார்பகப் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் பரவலான தடித்தல் மற்றும் சுரப்பி திசுக்களின் அதிகரித்த அடர்த்தியாகத் தோன்றும்.

இது உறுப்பின் கருமையாக வெளிப்படுகிறது. கூடுதலாக, தெளிவற்ற வடிவமற்ற நிழல்கள், புதிய நாளங்களின் அதிகப்படியான உருவாக்கம் மற்றும் ஒரு சுருக்கம் இருந்தால், அது பொதுவாக கூர்மையான வெளிப்புறங்கள் இல்லாமல் ஒரு வட்ட வடிவத்தைக் கொண்டிருப்பதன் மூலம் கட்டமைப்பு உருவத்தின் மீறலைக் காணலாம்.

அல்ட்ராசவுண்ட் பெரும்பாலும் ஹைபோகோயிக் அமைப்பு மற்றும் தெளிவற்ற வெளிப்புறங்களைக் கொண்ட பகுதிகளைக் குறிக்கிறது.

தோலில் வீக்கம் மற்றும் சிவத்தல் இருப்பது, முதலில், ஒரு அழற்சி செயல்முறையின் அறிகுறிகளாகும். இந்த காரணத்திற்காக, மேலே உள்ள அறிகுறிகள் காணப்பட்டால், செயல்முறையின் அழற்சி காரணத்தை முதலில் சந்தேகிக்க வேண்டும்.

மீண்டும் மீண்டும் வரும் மார்பகப் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்

துரதிர்ஷ்டவசமாக, புற்றுநோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சைக்குப் பிறகு தோராயமாக 4 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு புற்றுநோய் கட்டியின் மறுபிறப்பு ஏற்படலாம். மேலும், மறுபிறப்பு ஒரே இடத்திலும், சில சமயங்களில் எதிர் பகுதியிலும் கூட உருவாகலாம்.

மார்பகப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு பெண்ணை எச்சரிக்க வேண்டிய அறிகுறிகள்:

• பாலூட்டி சுரப்பிகளில் ஏதேனும் மாற்றத்தைக் கண்டறிதல் (சுரப்பியில் வீக்கம், எரியும், அரிப்பு போன்ற தோற்றம்);
• பால் குழாய்களில் இருந்து நோயியல் வெளியேற்றத்தின் தோற்றம்;
• சுரப்பியின் தோலின் நிழலில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றம்.

இத்தகைய அறிகுறிகளுடன், நீங்கள் நிச்சயமாக ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும், அவர் துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவ இன்னும் முழுமையான பரிசோதனையை பரிந்துரைப்பார். விரைவில் சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டால், முன்கணிப்பு சிறப்பாக இருக்கும்.

பெரும்பாலும், நோயாளிக்கு நிணநீர் முனை சம்பந்தப்பட்ட ஒரு பெரிய புற்றுநோய் கட்டி இருப்பது முன்னர் கண்டறியப்பட்டபோது அல்லது வீரியம் மிக்க செயல்முறை விரைவாக இருந்தபோது மறுபிறப்புகள் ஏற்படுகின்றன. அத்தகைய கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளித்த பிறகு, பெண் வழக்கமாக ஒரு மருத்துவரை தவறாமல் சந்தித்து பாலூட்டி சுரப்பிகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்.

மார்பகப் பேஜெட் நோயின் அறிகுறிகள்

பேஜெட் நோய் என்பது மார்பகத்தின் முலைக்காம்பில் ஏற்படும் ஒரு புற்றுநோய் புண் ஆகும்.

பேஜெட் மார்பகப் புற்றுநோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகளில் அரோலாவின் சிவத்தல் மற்றும் உரிதல் ஆகியவை அடங்கும். சில நேரங்களில் இது லேசான எரிச்சல் போல் தோன்றலாம், எனவே நோயாளிகள் முதலில் மருத்துவரிடம் விரைந்து செல்வதில்லை. பெரும்பாலும் எரிச்சல் கூட நீங்கி, பெண் சிறிது நேரம் அமைதியாகிவிடுவார். ஆனால் பின்னர் நோயின் மிகவும் தீவிரமான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• அரிப்பு மற்றும் எரியும் உணர்வு;
• தொடும்போது வலி;
• பால் குழாய்களில் இருந்து வெளியேற்றத்தின் தோற்றம்.

படபடப்பு (எப்போதும் இல்லை, ஆனால் 50% வழக்குகளில்) போது, அடர்த்தியான முடிச்சுகளைக் கண்டறிய முடியும். அவை எப்போதும் முலைக்காம்புடன் இணைக்கப்படவில்லை மற்றும் அரோலாவின் நிலையைப் பொருட்படுத்தாமல் தொடர்ந்து உருவாகலாம்.

பிந்தைய கட்டங்களில், வீரியம் மிக்க செயல்முறை அண்டை திசுக்களுக்கு மாறுகிறது, இது புண்கள் அல்லது அரிப்பு தடிப்புகள் உருவாவதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது. பொதுவாக, இந்த நோய் ஒரு பாலூட்டி சுரப்பியை மட்டுமே பாதிக்கிறது.

பேஜெட் கட்டி ஆண்களிடமும் காணப்படுகிறது, மேலும் அறிகுறிகள் பொதுவாக பெண் நோயாளிகளைப் போலவே இருக்கும். இவற்றில் முலைக்காம்பைச் சுற்றியுள்ள தோல் சிவத்தல், உரிதல், புண்கள் மற்றும் அரிப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

பேஜெட் நோய் பெரும்பாலும் முலைக்காம்பு அரிக்கும் தோலழற்சியுடன் குழப்பமடைகிறது, ஏனெனில் இரண்டு நோய்களும் அரோலா பகுதியில் உரித்தல், மேலோடு, மைக்ரோகிராக்குகள் மற்றும் அழுகும் புண்கள் போன்ற தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இருப்பினும், காலப்போக்கில், முலைக்காம்பு தட்டையானது மற்றும் அதன் வடிவத்தை இழக்கிறது, மேலும் அதன் அருகில் அல்லது கீழ் ஒரு முத்திரை உருவாகிறது, மேலும் சுரப்பியில் மேலும் வளரும். செயல்முறையின் வளர்ச்சியுடன், அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளைத் தொட்டுப் பார்ப்பது சாத்தியமாகும்.

நிச்சயமாக, சிகிச்சையின் செயல்திறன், முதலில், சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் தொடங்கப்பட்ட வீரியம் மிக்க செயல்முறையின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. எனவே, நோயியல் அறிகுறிகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து மருத்துவரை அணுகுவது மிகவும் முக்கியம். சிகிச்சை தாமதமாகத் தொடங்கப்பட்டால், அது பல மாதங்கள் மற்றும் ஆண்டுகள் கூட நீடிக்கும், எதிர்காலத்தில் நோய் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பைத் தவிர்த்துவிடாது.

மார்பகப் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் உங்களிடம் இருப்பதாக நீங்கள் நினைத்தால், மருத்துவரைப் பார்க்க பயப்பட வேண்டாம். புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுவது போல், மார்பக நோய்களின் பெரும்பாலான அறிகுறிகள் புற்றுநோய் கட்டியுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை. உதாரணமாக, கண்டறியப்பட்ட அனைத்து நியோபிளாம்களிலும், 20% க்கும் குறைவானவை வீரியம் மிக்கவை என கண்டறியப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், கவலைக்கான காரணம் சாதாரண முலையழற்சி அல்லது தீங்கற்ற ஃபைப்ரோடெனோமா ஆகும். இருப்பினும், சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டால், நிலைமையை போதுமான அளவு உணர்ந்து உடனடியாக மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்வது அவசியம்.