கருப்பை அப்லாசியா

கருப்பை அப்லாசியா என்பது கருப்பையின் வளர்ச்சியின்மை அல்லது வெளிப்புற மற்றும் எண்டோஜெனஸ் காரணிகளின் செல்வாக்கின் காரணமாக அதன் அசாதாரண வடிவத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயியல் ஆகும். இந்த நோயியலின் பரவல் முதல் பார்வையில் தோன்றுவதை விட பரந்த அளவில் உள்ளது, எனவே நீங்கள் நோயின் முக்கிய அறிகுறிகளையும் வெளிப்பாடுகளையும் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். அத்தகைய நோயியல் கொண்ட ஒரு பெண்ணைப் பெறுவதற்கான ஆபத்து மிக அதிகம், மேலும் மலட்டுத்தன்மை அதன் விளைவுகளில் ஒன்றாகும், இது இந்த பிரச்சனையின் முக்கியத்துவத்தை நிரூபிக்கிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

நோயியல்

இந்த பிரச்சனையின் தொற்றுநோயியல், ஐந்தாயிரம் ஆரோக்கியமான பெண்களுக்கு ஒரு கருப்பை அப்லாசியாவிற்கு ஒரு பெண் குழந்தை பிறப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது மிகவும் பரவலான பரவலாகும், இது தடுப்புக்கான தேவையை வலியுறுத்துகிறது. கருப்பை அப்லாசியாவின் 65% க்கும் மேற்பட்ட வழக்குகள் பிற உறுப்புகளின் பிறவி குறைபாடுகளுடன் இணைக்கப்படுகின்றன, மேலும் 70% வழக்குகளில் கருப்பை அப்லாசியா யோனி அப்லாசியாவுடன் இணைக்கப்படுகிறது. இளம் வயது வரை அறிகுறியற்ற போக்கை 89% பெண்களில் காணலாம், இது தடுப்பு வேலைகளின் முக்கியத்துவத்தை வலியுறுத்துகிறது.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

காரணங்கள் கருப்பை அப்லாசியா

கருப்பை அப்லாசியா வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் பெரும்பாலும் நூறு சதவிகிதம் தீர்மானிக்கப்படுவதில்லை, மேலும் பெரும்பாலும் தனிப்பட்ட நிகழ்வுகளில் கூட இதைச் செய்ய முடியாது. ஏனெனில் அவற்றில் பல இருக்கலாம், மேலும் சரியான காரணத்தை தீர்மானிப்பது முன்னுரிமைப் பணி அல்ல, ஏனெனில் சிகிச்சையானது எட்டியோலாஜிக்கல் காரணியைச் சார்ந்தது அல்ல. பெரும்பாலும், இந்த பிரச்சனை பிறவி சார்ந்தது, மேலும் வெளிப்பாடுகள் பருவமடையும் போது மட்டுமே ஏற்படலாம் என்ற போதிலும், நோய் ஆரம்ப ஆண்டுகளில் தொடங்குகிறது.

எந்தவொரு பிறவி நோயியலுக்கும் காரணத்தை நிறுவுவது எப்போதும் கடினம், ஏனெனில் அந்தக் காரணி கருப்பையில் கூட பாதிக்கிறது. கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் பெண்ணின் இனப்பெருக்க அமைப்பு அமைக்கப்பட்டு வளர்ச்சியடைவதைக் கருத்தில் கொண்டு, இந்த நேரத்தில்தான் கருப்பை அப்லாசியா சில நிபந்தனைகளின் கீழ் உருவாகலாம். எனவே, கருப்பை அப்லாசியாவின் முக்கிய காரணம் கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் பெண் உடலில் வெளிப்புற மற்றும் எண்டோஜெனஸ் காரணிகளின் செல்வாக்கைக் கருதலாம். இதுபோன்ற பல காரணிகள் இருக்கலாம்.

மிகவும் பொதுவான காரணங்களின் முதல் குழு, தொற்று முகவர்கள். முதல் மூன்று மாதங்களில் ஒரு பெண் வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தொற்றால் அவதிப்பட்டால், இவை அனைத்தும் பின்னர் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் பிறவி குறைபாடுகளை உருவாக்க வழிவகுக்கும், இதில் கருப்பையில் உள்ள ஒரு பெண்ணில் கருப்பை அப்லாசியா அடங்கும். ஒரு எளிய கடுமையான வைரஸ் தொற்று கூட உறுப்புகளின் வளர்ச்சியை பாதிக்கலாம். கர்ப்பத்தைக் கருத்தில் கொண்டு, பெரும்பாலான மருந்துகள் கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த முரணாக உள்ளன அல்லது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, எனவே பெரும்பாலும் ஒரு பெண் நாட்டுப்புற வைத்தியம் அல்லது மூலிகைகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார். இது நிச்சயமாக அதன் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் போதுமான சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை ஆன்டோஜெனீசிஸில் வைரஸின் செல்வாக்கிற்கு ஆபத்து காரணியாகவும் இருக்கலாம். இத்தகைய மாற்றங்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் என்னவென்றால், வைரஸ் நஞ்சுக்கொடியை ஊடுருவி, முதல் மூன்று மாதங்களில் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருக்கும் செல் பிரிவின் பொறிமுறையில் சேர்க்க முடியும். இந்த வழக்கில், உறுப்பின் இயல்பான அமைப்பு சீர்குலைக்கப்படுகிறது, இது பின்னர் கருப்பை அப்லாசியா பிரச்சனையை ஏற்படுத்துகிறது. மிகப்பெரிய சாத்தியமான அச்சுறுத்தலைக் கொண்ட தொற்றுநோய்களுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். பிறக்காத குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிப்பதால் முதலில் கண்டறியப்பட வேண்டிய நோய்கள் இவை. இந்த தொற்றுகளில் TORCH குழு என்று அழைக்கப்படுவதும் அடங்கும். இவை டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ், ரூபெல்லா, சைட்டோமெகலோவைரஸ் மற்றும் ஹெர்பெஸ் வைரஸ்கள் மற்றும் வேறு சிலவற்றை உள்ளடக்கிய நோய்கள். இந்த நோய்கள் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் குழந்தைகளில் பிறவி குறைபாடுகளுக்கு காரணமாகின்றன, இதில் பிறவி அப்லாசியாவும் அடங்கும்.

ஒரு பெண்ணுக்கு பாக்டீரியா தொற்று இருந்தால், கருவுக்கு தீங்கு விளைவிக்காத பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எனவே, போதுமான சிகிச்சை கிடைப்பதால், பாக்டீரியா தொற்று வைரஸை விட குறைவான ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது. கூடுதலாக, வைரஸ்கள் பிறழ்வைத் தூண்டும் அதிக திறனைக் கொண்டுள்ளன, அதாவது, உயிரணுக்களின் குரோமோசோம் தொகுப்பை மாற்றி பிறவி குறைபாடுகளைத் தூண்டும்.

கருப்பையில் கருப்பை அப்லாசியாவை ஏற்படுத்தக்கூடிய மற்றொரு காரணங்களில் கர்ப்ப காலத்தில் நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான தாய்வழி நோய்கள் அடங்கும். எந்தவொரு நோயும் குழந்தையின் இயல்பான வளர்ச்சியை சீர்குலைக்கிறது. ஒரு பெண்ணுக்கு நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அல்லது மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா இருந்தால், குழந்தைக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காது. ஒரு பெண்ணுக்கு பிறவி இதயக் குறைபாடு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், இது இதயத்தின் இரத்தத்தை பம்ப் செய்யும் திறனை சீர்குலைக்கிறது மற்றும் நஞ்சுக்கொடியில் சுற்றோட்ட செயலிழப்பும் உருவாகிறது. அதாவது, எந்தவொரு நோயும் குழந்தைக்கு சாத்தியமான அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே இந்த காரணிகள் அனைத்தும் கர்ப்ப திட்டமிடல் கட்டத்தில் ஏற்கனவே கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். நாள்பட்ட தொற்று நோய்களைப் பற்றி நாம் பேசினால், இது அத்தகைய நிலையை ஏற்படுத்தும். நாள்பட்ட அட்னெக்சிடிஸ் அல்லது பைலோனெப்ரிடிஸ் வடிவத்தில் தொற்றுநோய்க்கான முதன்மை மையங்கள் இருந்தால், இது குழந்தையின் உள் உறுப்புகளின் உருவாக்கத்தில் கோளாறுகளின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் எட்டியோலாஜிக்கல் காரணிகளின் விளைவை மட்டுமே தீவிரப்படுத்துகிறது.

மேலும், கருப்பை அப்லாசியாவின் காரணங்களில் ஒன்று கூர்மையான ஹார்மோன் குறைபாடாக இருக்கலாம், இது பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் உருவாக்கத்தை சீர்குலைக்கிறது. இது கட்டிகள் அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் ஹைபோதாலமஸின் பிறவி முரண்பாடுகள், அட்ரீனல் சுரப்பிகள் அல்லது கருப்பைகளின் நோயியல் காரணமாக இருக்கலாம்.

கருப்பையின் அப்லாசியாவை ஒரு பெறப்பட்ட நோயியல் என்று பேசுகையில், இது மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கிறது. இந்த சொல் பெரும்பாலும் பெண்களில் பிறவி கோளாறுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் வெளிப்புற காரணங்களால் முதிர்வயதில் இதேபோன்ற பிரச்சினை இருந்தால், சில நேரங்களில் நாம் கருப்பையின் அப்லாசியாவைப் பற்றி பேசலாம். அப்லாசியாவின் காரணங்கள் பெரும்பாலும் ஊடுருவக்கூடியவை. அதாவது, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, கருப்பையின் ஒரு பகுதியை அகற்றுதல் அல்லது யோனியில் அறுவை சிகிச்சைகள் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் அப்லாசியா உருவாகிறது. இதன் விளைவாக, கருப்பை குறைபாடுடையது மற்றும் அதன் செயல்பாட்டைச் செய்ய முடியாது, எனவே நாம் வாங்கிய அப்லாசியாவைப் பற்றி பேசலாம். இத்தகைய தீவிரமான மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான அறுவை சிகிச்சைகள் ஆன்கோபாத்தாலஜியில் செய்யப்படுகின்றன.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

ஆபத்து காரணிகள்

பிறவி கருப்பை அப்லாசியாவின் அனைத்து சாத்தியமான காரணங்களையும் கருத்தில் கொண்டு, தாயின் தரப்பில் அப்லாசியாவிற்கான முக்கிய ஆபத்து காரணிகளை முன்னிலைப்படுத்துவது அவசியம், இது இதற்கு வழிவகுக்கும், ஏனெனில் கர்ப்பமாக இருக்கும்போதே பெண்ணின் வளர்ச்சிக்கு தாய் பொறுப்பு. இத்தகைய ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

1. பிறப்புறுப்புப் பாதையின் நாள்பட்ட அழற்சி தொற்றுகள் மற்றும் நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றின் பிற ஆதாரங்களால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள்;
2. முதல் மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நோய்கள், குறிப்பாக வைரஸ் தொற்றுகள்;
3. அடிக்கடி வஜினிடிஸ், கோல்பிடிஸ் அல்லது நாள்பட்ட அட்னெக்சிடிஸ் உள்ள பெண்கள் - இது பிற காரணவியல் காரணிகளின் செயல்பாட்டிற்கு அடிப்படையாகும்;
4. நரம்பியல் தாவர அமைப்பின் கோளாறுகள் உள்ள பெண்கள் - இது உடல் செயல்பாடுகளின் ஹார்மோன் ஒழுங்குமுறையுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது, அதே போல் உள்ளூர் இரத்த ஓட்டம் (மனநல கோளாறுகள்), இது கரு மற்றும் உறுப்பு உருவாக்கத்தை நேரடியாக பாதிக்கிறது.

பெண்களின் நோய்களைத் தடுப்பது, ஆபத்து காரணிகளின் திருத்தத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, கருப்பை அப்லாசியாவைத் தவிர்ப்பதற்கான மிகவும் நம்பகமான முறையாகும்.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

அறிகுறிகள் கருப்பை அப்லாசியா

இந்த நோய் மிகவும் நயவஞ்சகமானது, ஏனெனில் ஒரு பெண் குழந்தைகளைப் பெற விரும்பும் போது அல்லது இளமைப் பருவத்தில் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும். ஒரு பெண் சாதாரண பாலியல் பண்புகளுடன் பிறக்கிறாள், பிற உறுப்புகளின் பிறவி குறைபாடுகள் இல்லாமல் கருப்பையின் அப்லாசியா பற்றி மட்டுமே பேசுகிறோம் என்றால். அவள் வயதுக்கு ஏற்ப நன்றாக வளர்கிறாள், உயரம், எடை அல்லது மன வளர்ச்சியில் எந்த விலகல்களும் இல்லை. பின்னர் பெண்ணின் இரண்டாம் நிலை பாலியல் பண்புகள் சாதாரணமாக வளரும், ஏனெனில் பொதுவான காரியோடைப் மற்றும் ஹார்மோன் பின்னணி தொந்தரவு செய்யப்படவில்லை. அனைத்து பாலியல் பண்புகள் ஏற்கனவே வெளிப்படுத்தப்பட்டிருக்கும் போது முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும், மேலும் மாதவிடாய் ஏற்படாது. வளர்ச்சி நோயியல் என்ற யோசனைக்கு வழிவகுக்கும் முதல் வெளிப்பாடுகளில் இதுவும் ஒன்றாக இருக்கலாம். சில நேரங்களில் மாதவிடாய் தொடங்கி குறைவாக இருக்கலாம். பின்னர் பெண் கர்ப்பமாக இருக்க விரும்பும்போதும், அது முடியாதபோதும் மட்டுமே முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும். கருவுறாமை என்பது கருப்பையின் அப்லாசியாவின் முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும், மேலும் இந்த நோயறிதலுடன் கூடிய அனைத்து பெண்களிலும் இந்த அறிகுறி ஏற்படுகிறது.

ஒரு பெண்ணுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட காலம் வரை மாதவிடாய் இருந்தால், நோயியலின் வெளிப்பாடாக அது திடீரென நிறுத்தப்படலாம். இந்த விஷயத்தில், கருப்பைகளின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படுவதில்லை, மேலும் முழு பிரச்சனையும் கருப்பையின் கட்டமைப்பின் ஒழுங்கின்மையில் உள்ளது. இந்த விஷயத்தில், மயோமெட்ரியம் மட்டுமல்ல, எண்டோமெட்ரியமும் வளர்ச்சியடையாதது, எனவே மாதவிடாய் சுழற்சியின் இயல்பான கட்டுப்பாடு ஏற்படாது.

அடிக்கடி இல்லை, ஆனால் கருப்பை அப்லாசியாவின் அறிகுறிகளில் ஒன்று அடிவயிற்றில் ஒரு நச்சரிக்கும் மற்றும் இழுக்கும் வலியாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன. அத்தகைய வலி நிலையானது, இது வலி நிவாரணத்திற்கு பதிலளிக்காது மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது கடினம்.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

நிலைகள்

கருப்பையின் உடற்கூறியல் அமைப்பின் தீவிரத்தன்மைக்கு ஏற்ப கருப்பை அப்லாசியாவின் நிலைகளைப் பிரிக்கலாம். கருப்பை 1-2 செ.மீ விலகல்களுடன் ஒரு சாதாரண கருப்பையின் அளவு மற்றும் வடிவத்தை நெருங்கினால், இது நோயின் முதல் கட்டமாகும். நோயின் இரண்டாவது கட்டம் 3 செ.மீ க்கும் அதிகமான வடிவம் மற்றும் அளவு விலகல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மூன்றாவது கட்டம் அடிப்படை கருப்பையின் எச்சங்களுடன் கூடிய கடுமையான கோளாறுகள் ஆகும். முழுமையான பரிசோதனைக்குப் பிறகுதான் நோயின் கட்டத்தை தீர்மானிக்க முடியும்.

[ 24 ]

படிவங்கள்

கருப்பை அப்லாசியாவின் வகைகள் செயல்பாட்டில் மற்ற உறுப்புகளின் ஈடுபாட்டைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலும், கருப்பை அப்லாசியா யோனி அப்லாசியாவுடன் இணைக்கப்படுகிறது, இது யோனியின் குறிப்பிடத்தக்க குறுகலால் வெளிப்படுகிறது. கர்ப்பப்பை வாய் அப்லாசியா என்பது கருப்பையின் வளர்ச்சியின்மையுடன் வரும் ஒரு பொதுவான நோயியல் ஆகும், ஆனால் மாற்றங்கள் கருப்பை வாயில் அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன, இது எந்தவொரு சாதாரண கர்ப்பத்தின் சாத்தியக்கூறு குறித்தும் சந்தேகத்தை ஏற்படுத்துகிறது. செயல்படும் கருப்பையுடன் கூடிய கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் அப்லாசியா என்பது ஒரு சாதாரண கர்ப்பத்தின் சாத்தியக்கூறு அடிப்படையில் மிகவும் சாதகமான விருப்பமாகும், இது ஏற்கனவே கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் அப்லாசியாவின் அளவைப் பொறுத்தது.

அனைத்து பெண்களிலும் வெளிப்படுத்தப்படும் கருப்பை அப்லாசியாவின் அறிகுறிகள் மாதவிடாய் இல்லாதது மற்றும் கருவுறாமை, அடிவயிற்றின் கீழ் வலி குறைவாகவே இருக்கும், இது இந்த நோயின் சிறப்பியல்பு முக்கோணமாகும்.

[ 25 ], [ 26 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

கருப்பை அப்லாசியாவின் விளைவு எப்போதும் மலட்டுத்தன்மையாகும், ஏனெனில் கருப்பையின் உடற்கூறியல் கட்டமைப்பை மீறும் ஒரு சாதாரண குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கும் வாய்ப்புகள் கிட்டத்தட்ட பூஜ்ஜியமாக இருக்கும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அப்லாசியா குறைந்தபட்ச அளவிலான வெளிப்பாட்டைக் கொண்டிருந்தாலும், செயல்பாட்டு ரீதியாக அத்தகைய கருப்பை சுமையைத் தாங்காது. மயோமெட்ரியம் அவ்வளவு வலுவாக இல்லை மற்றும் கருப்பையின் அளவு அதிகரிப்பு இந்த கருவுக்கு போதுமானதாக இருக்காது. கருப்பை அப்லாசியாவை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதால் ஏற்படும் பிற சிக்கல்கள் ஹெமாட்டோமீட்டர் மற்றும் ஹெமாடோகோல்போஸின் வளர்ச்சி ஆகும். மாதவிடாய் இரத்தம் உடற்கூறியல் ரீதியாக தவறான கருப்பை வழியாக வெளியேற முடியாது, மேலும் அங்கு குவிந்து, ஒரு வகையான ஹீமாடோமாவை உருவாக்குகிறது. மேலும், இது கடுமையான இரத்தப்போக்கை அச்சுறுத்தும்.

நுண்ணுயிரிகளின் இனப்பெருக்கத்திற்கு சாதகமான நிலைமைகள் இருப்பதால், யோனி மற்றும் பிறப்புறுப்புப் பாதையின் அடிக்கடி தொற்று அழற்சிகள் கருப்பை அப்லாசியாவின் மிகவும் பொதுவான சிக்கலாகும்.

[ 27 ], [ 28 ]

கண்டறியும் கருப்பை அப்லாசியா

ஒவ்வொரு பெண்ணும் தனது இனப்பெருக்க செயல்பாட்டை நிறைவேற்ற வேண்டும் என்பதால், கருப்பை அப்லாசியாவைக் கண்டறிதல், நிலைமையை இயல்பாக சரிசெய்ய சரியான நேரத்தில் இருக்க வேண்டும். நோயறிதலை நிறுவுவது மட்டுமல்லாமல், பிற பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் நிலை மற்றும் அளவை தீர்மானிப்பதும் மிகவும் முக்கியம்.

நோயறிதலின் முதல் கட்டம், மருத்துவ வரலாற்றை சேகரிப்பதாகும். மாதவிடாய் எப்போது தொடங்கியது, சுழற்சி எப்படி இருந்தது என்பதைக் கண்டுபிடிப்பது அவசியம். பெரும்பாலும், யோனி அப்லாசியா உள்ள பெண்களுக்கு மாதவிடாய் மிகவும் தாமதமாகிறது அல்லது அவை வருவதே இல்லை, இருப்பினும் அவர்கள் அந்த நேரத்தில் அங்கு இருக்க வேண்டும். இந்த புள்ளி மிகவும் தீவிரமான பரிசோதனைக்கான யோசனையைத் தூண்ட வேண்டும்.

நோயறிதலின் அடுத்த கட்டம் பரிசோதனை ஆகும். யோனி பரிசோதனையின் போது கருப்பை வாய் அல்லது யோனியில் மாற்றங்கள் உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க முடியும், மேலும் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் வெளிப்புற OS இல் ஏற்படும் மாற்றங்களையும் காணலாம். கருப்பை வாய் சிதைந்திருக்கலாம், யோனி குறுகலாக இருக்கலாம் அல்லது அதன் அளவு பரிசோதனையை அனுமதிக்கவே இல்லை. இரு கைகள் பரிசோதனை மற்றும் படபடப்பு போது சில நேரங்களில் கருப்பையை அடைய இயலாது அல்லது அதன் சிறிய அளவை தீர்மானிக்க முடியும்.

சிகிச்சையின் போது பிறப்புறுப்புப் பாதையில் ஏற்படும் தொற்றுநோயைத் தவிர்க்க சோதனைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். பொது சோதனைகளுக்கு கூடுதலாக, ஹார்மோன் பரிசோதனை நடத்துவது முக்கியம். கருப்பைகளின் நிலையைத் தீர்மானிப்பதற்கும் நோயறிதலைத் துல்லியமாகத் தீர்மானிப்பதற்கும் இது முக்கியம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அப்லாசியாவைப் போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயியல்கள் உள்ளன. கருப்பையின் அப்லாசியாவுடன், ஹார்மோன் பின்னணி தொந்தரவு செய்யப்படவில்லை, அனைத்து ஹார்மோன்களும் இயல்பானவை. பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் மட்டத்தில் மட்டுமே மாற்றங்கள் இருக்க முடியும், இது நுண்ணறை-தூண்டுதல் மற்றும் லுடினைசிங் ஹார்மோன்களின் சுரப்பை மீறுவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கருப்பையில் இதுபோன்ற பிட்யூட்டரி பற்றாக்குறையால் அப்லாசியா ஏற்பட்டிருக்கலாம் என்று நாம் நினைக்கலாம். பாக்டீரியா தாவரங்களுக்கான ஸ்மியர்ஸ் மற்றும் யோனியின் தூய்மையின் அளவும் ஒரு கட்டாய ஆராய்ச்சி முறையாகும், ஏனெனில் அவை பாக்டீரியா வீக்கம் அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட தொற்று செயல்முறையை விலக்க உங்களை அனுமதிக்கின்றன. எந்தவொரு சிகிச்சையையும் பரிந்துரைப்பதற்கு முன்பு இதைச் செய்வது முக்கியம்.

கருவி நோயறிதல் என்பது அப்லாசியா மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய நோய்களின் இருப்பை தீர்மானிப்பதற்கான ஒரு துல்லியமான முறையாகக் கருதப்படுகிறது. மிகவும் தகவலறிந்த முறை அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை ஆகும். இந்த முறை கருப்பையின் அளவு, அதன் இருப்பிடம், வடிவம், யோனியின் நிலை மற்றும் அதன் காப்புரிமை ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க முடியும். இது எண்டோமெட்ரியத்தின் நிலை, அதன் தடிமன் மற்றும் சிதைவுக்கான சாத்தியக்கூறுகளையும் தீர்மானிக்கிறது. கருப்பை அப்லாசியாவில் கருப்பைகள் மாற்றப்படுவதில்லை, அவற்றின் செயல்பாடு பலவீனமடையாது, எனவே அண்டவிடுப்பு சாதாரணமாக நிகழ்கிறது.

சில நேரங்களில், கூடுதல் நோயறிதலுக்கு, அதிக தகவல் தரும் முறைகளை நடத்துவது அவசியம் - பின்னர் MRI அல்லது CT பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறைகள் உறுப்பின் அளவு மற்றும் தடிமன் துல்லியமான அளவீடு மூலம் பிறப்புறுப்புகளை ஆய்வு செய்ய அனுமதிக்கின்றன.

கருப்பை அப்லாசியா மற்ற நோய்க்குறியீடுகளுடன் இணைந்து பேசினால், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மற்றும் மரபியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது கட்டாயமாகும். பின்னர், வேறுபட்ட நோயறிதலுக்காக, பெண்ணின் காரியோடைப் தீர்மானிக்கப்பட்டு, ஹார்மோன் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதல்கள் மிகவும் கவனமாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், ஏனெனில் ஒரே மாதிரியான அறிகுறிகளைக் கொண்ட பல நோயியல் உள்ளன, மேலும் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் வேறுபட்டவை. முதலாவதாக, மாதவிடாய் இல்லாத அறிகுறி முன்னுக்கு வந்தால், பாலியல் வளர்ச்சியில் தாமதத்துடன் கருப்பையின் அப்லாசியாவை வேறுபடுத்துவது அவசியம். இந்த வழக்கில், இந்த அறிகுறியுடன், ஒரு பெண்ணின் இரண்டாம் நிலை பாலியல் பண்புகளின் வளர்ச்சியிலும் தாமதம் ஏற்படும், மேலும் எளிய அப்லாசியாவுடன், அனைத்து இரண்டாம் நிலை அறிகுறிகளும் பாதிக்கப்படாது. தாமதமான மாதவிடாய் மற்றும் கருவுறாமைஸ்டீன்-லெவென்டல் நோய்க்குறியுடன் கூட இருக்கலாம். இது கருப்பைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் அவற்றின் ஸ்களீரோசிஸ் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயியல் ஆகும், இது பெண் பாலியல் ஹார்மோன்களின் குறைபாட்டுடன் ஹார்மோன் பின்னணியை சீர்குலைக்கிறது. இந்த நோய்க்குறி உள்ள பெண்கள் அதிக எடை கொண்டவர்கள் மற்றும் வைரலைசேஷன் அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளனர். அல்ட்ராசவுண்டில், கருப்பைகள் குறிப்பிடத்தக்க நீர்க்கட்டிகள் இருக்கும். எளிய அப்லாசியாவுடன், கருப்பைகள் பாதிக்கப்படுவதில்லை, எனவே பெண்ணின் ஹார்மோன் பின்னணி இயல்பானது மற்றும் வெளிப்புற மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை.

பரிசோதனையின் போது, கருப்பை அப்லாசியா மற்றும் பிற குறைபாடுகளின் கலவையுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல்களை நடத்துவது அவசியம்.

கருப்பை அப்லாசியாவின் முழுமையான நோயறிதல் மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் நோயின் வயது மற்றும் கட்டத்தைப் பொறுத்து சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் வேறுபடலாம்.

சிகிச்சை கருப்பை அப்லாசியா

நோயறிதல் நிறுவப்பட்டவுடன் கருப்பை அப்லாசியா சிகிச்சையைப் பற்றி விவாதிக்க வேண்டும். ஒரு பெண்ணுக்கு நோயறிதல் நிறுவப்பட்டால், ஆரம்ப கட்டங்களில் அறுவை சிகிச்சையை எப்போதும் பயன்படுத்த முடியாது. பெரும்பாலும், கருப்பையின் ஒழுங்கற்ற வடிவம் அல்லது அதன் பகுதி அப்லாசியா காரணமாக, கருப்பை அல்லது யோனியில் மாதவிடாய் இரத்தத்தில் தாமதம் ஏற்படலாம். பின்னர் ஹீமாடோமீட்டரைத் தவிர்க்க இரத்தத்தை வெளியேற்றுவது அவசியம். எண்டோமெட்ரியம் பாதுகாக்கப்பட்டால், எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கும் முன் மாதவிடாய் செயல்பாட்டை அடக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட பழமைவாத சிகிச்சையை நடத்துவது அவசியம். இதற்காக, வாய்வழி கருத்தடைகள் முதல் கருப்பை ஹார்மோன்கள் மற்றும் ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பின் எதிரிகளான மருந்துகள் வரை பல்வேறு குழுக்களின் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

1. கானிரெலிக்ஸ் என்பது ஆன்டிகோனாடோட்ரோபிக் விளைவைக் கொண்ட ஒரு மருந்து. மருந்தின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை என்னவென்றால், மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் இயற்கையான பெண் வெளியீட்டு ஹார்மோனைப் போன்ற ஒரு பெப்டைடு ஆகும், இது கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோனை வெளியிடுகிறது. இந்த வழக்கில், அதன் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு வெளியிடப்படுகிறது, மேலும் சிகிச்சையின் போது பல மாதங்களுக்குப் பிறகு, ஹார்மோன்களின் இயற்கையான குறைவு ஏற்படுகிறது, எனவே கோனாடோட்ரோபின் அளவு குறைகிறது. எனவே, ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் அளவு படிப்படியாகக் குறைகிறது - இது மாதவிடாய் செயல்பாட்டைக் குறைக்க அல்லது அதை முற்றிலுமாக நிறுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது. மருந்து குப்பிகளில் கிடைக்கிறது மற்றும் நிர்வாக முறை தோலடி ஆகும். சிகிச்சையின் முழு விளைவுக்கும், போக்கைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டியது அவசியம். எஸ்ட்ரியோலின் அளவை நிர்ணயிப்பதன் அடிப்படையில் மருந்தின் அளவு தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் சிகிச்சை சுழற்சியின் முதல் நாளிலிருந்து தொடங்கி ஐந்து நாட்களுக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, பாடநெறி மூன்று முதல் ஆறு மாதங்கள் வரை இருக்கும். முன்னெச்சரிக்கைகள் - கோனாடோட்ரோபிக் மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்த முடியாது, ஏனெனில் இது சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில் கருப்பைகள் மற்றும் அவற்றின் அட்ரேசியாவை ஏற்படுத்தும். பொதுவாக எதிர்கொள்ளப்படும் பக்க விளைவுகளில் சூடான ஃப்ளாஷ்கள், வறண்ட சருமம், அரிப்பு, தாமதமான ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், அத்துடன் வயிற்று வலி மற்றும் டிஸ்ஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள் ஆகியவை அடங்கும்.
2. டிரிப்டோரெலின் என்பது கோனாடோட்ரோபிக் காரணி அகோனிஸ்டுகளின் குழுவிலிருந்து வரும் ஒரு ஆன்டிஸ்ட்ரோஜெனிக் மருந்து. மருந்தின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை ஹைபோதாலமிக் ஏற்பிகளுடன் போட்டித்தன்மையுடன் பிணைத்தல் மற்றும் ஹார்மோனை வெளியிடுவதன் தொகுப்பு ஆகும், இது முதலில் பிட்யூட்டரி கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை அதிகரிக்கிறது மற்றும் பின்னர் தடுக்கிறது. இது கருப்பை அப்லாசியா உள்ள பெண்களில் மாதவிடாய் செயல்பாட்டை நிறுத்தலாம். மருந்து ஊசி வடிவில் கிடைக்கிறது. மாதவிடாய் சுழற்சியின் முழுமையான முற்றுகைக்கான சிகிச்சைக்கான மருந்தின் அளவு ஹார்மோன் பரிசோதனையுடன் இணைந்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போக்கை நான்கு முதல் ஆறு மாதங்கள் வரை. முன்னெச்சரிக்கைகள் - சிறுநீரகங்கள் அல்லது பித்தப்பையில் கற்கள் இருந்தால், மருந்தை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும். பக்க விளைவுகள் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், அதே போல் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் ஆரம்பகால இரத்தக்கசிவு மற்றும் சிறிய அளவு கருப்பை வெளியேற்றம் ஆகியவையாக இருக்கலாம்.
3. டானோடியோல் என்பது ஈஸ்ட்ரோஜனின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் செயல்படும் ஒரு மருந்து, இது அண்டவிடுப்பையும் எண்டோமெட்ரியத்தின் மேலும் ஹைப்பர்ப்ரோலிஃபரேஷன் தடுக்கிறது. இந்த மருந்து மாதவிடாய் செயல்பாட்டை விரைவாக நிறுத்தவும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் வலியைக் குறைக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தை உட்கொள்ளும் முறை வாய்வழி. மருந்தளவு - ஒரு நாளைக்கு 400-800 மில்லிகிராம், 2 அல்லது 4 அளவுகளாகப் பிரிப்பது நல்லது. முன்னெச்சரிக்கைகள் - கல்லீரல் செயலிழப்பு அல்லது ஹெபடைடிஸ் ஏற்பட்டால், மருந்தைப் பயன்படுத்தாமல் இருப்பது நல்லது, மேலும் ஒரு நாளைக்கு குறைந்தபட்சம் 200 மில்லிகிராம் டோஸுடன் தொடங்கி மருந்தை அளவிடுவதும் அவசியம். எடை அதிகரிப்பு, வீக்கம், அத்துடன் ஒவ்வாமை மற்றும் டிஸ்பெப்டிக் நிகழ்வுகள் போன்ற வடிவங்களில் பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாகும்.

கருப்பை அப்லாசியாவின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையானது வேறுபட்ட தலையீட்டைக் கொண்டிருக்கலாம். ஒரு பெண்ணுக்கு அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியில் கடுமையான வலி இருந்தால் மற்றும் மூன்றாம் நிலை அப்லாசியா இருந்தால், கருப்பை நீக்கத்தை நாடலாம், ஏனெனில் சாதாரண கர்ப்பத்திற்கு எந்த நம்பிக்கையும் இல்லை. இந்த விஷயத்தில், யோனி மாற்றப்படாவிட்டால், அதை முழுமையாகப் பாதுகாக்கவும், பாலியல் செயல்பாட்டைப் பாதுகாக்கவும் முடியும்.

மற்ற அறுவை சிகிச்சை முறைகளில், கருப்பை மற்றும் யோனியின் சுவர்களில் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சைக்கு பல முறைகள் உள்ளன - கோல்போநீளம், கோல்போபாய்சிஸ் மற்றும் பிற. இந்த விஷயத்தில், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் மாற்றங்கள் உள்ளதா என்பது முக்கியம். கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் எளிய குறுகல் அல்லது அட்ரேசியா பற்றி நாம் பேசினால், மாற்று கருத்தரித்தல் முறைகளின் உதவியுடன் கர்ப்பம் சாத்தியமாகும். இந்த விஷயத்தில், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள் கருப்பையின் இயல்பான அமைப்பு மற்றும் கரு வளர்ச்சிக்கான பாதைகளை மீட்டெடுப்பதாகும். மற்ற எல்லா நிகழ்வுகளிலும், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் குறிக்கோள் சாதாரண பாலியல் வாழ்க்கையை மீண்டும் தொடங்குவதாகும்.

கோல்போநீளமாக்கல் என்பது கருப்பை அப்லாசியாவிற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையாகும், இது கருப்பையின் குறுகலான அல்லது அடிப்படை எச்சத்தை உருவாக்குவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், லுமினை விரிவுபடுத்துவதன் மூலம், பாலியல் செயல்பாடுகளுக்கு இயல்பான அளவுகளை அடைய முடியும். இந்த சிகிச்சை பல அமர்வுகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் திருத்தம் தேவைப்படுகிறது.

கோல்போபாய்சிஸ் என்பது அருகிலுள்ள திசுக்களில் இருந்து ஒரு புதிய யோனியை உருவாக்கும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு ஆகும். சிக்மாய்டு பெருங்குடல் அல்லது பெரிட்டோனியம் பெரும்பாலும் ஒரு அடிப்படையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, குடல் சுழன்று கருப்பை வாயில் தைக்கப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அத்தகைய யோனிக்கு இரத்தம் நன்கு வழங்கப்படுகிறது, ஆனால் சளி சவ்வு வெளிப்புற காரணிகளின் செல்வாக்கிற்கு ஏற்றதாக இல்லாததால், வழக்கமான பாலியல் செயல்பாடு அவசியம்.

கருப்பை அப்லாசியாவை அறுவை சிகிச்சை மூலம் சரிசெய்வதற்கான முக்கிய முறைகள் இவை, இந்த நோயியல் நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

தடுப்பு

அப்லாசியா வளர்ச்சியைத் தடுப்பது குறிப்பிட்டதல்ல, மேலும் இது முக்கியமாக ஒரு பிறவி நோயியல் என்பதால், கர்ப்ப காலத்தில் தாய் ஒரு பெண்ணைச் சுமந்தால், அனைத்து நடவடிக்கைகளும் அவளைப் பற்றியது. கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் நோய்வாய்ப்பட்டவர்களுடன் தொடர்பைத் தவிர்ப்பது மற்றும் தொற்று புண்களைத் தவிர்ப்பது அவசியம். நாள்பட்ட தொற்று நோய்கள் இருந்தால், கர்ப்ப திட்டமிடல் கட்டத்தில் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிகளின் செல்வாக்கைத் தவிர்க்க அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் எடுக்க வேண்டியது அவசியம். சிக்கல்களைத் தடுப்பதைப் பொறுத்தவரை, மூன்று அல்லது நான்கு வயதில் எங்காவது, ஒவ்வொரு பெண்ணையும் ஒரு குழந்தை மகளிர் மருத்துவ நிபுணரிடம் காட்ட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், கருப்பை அப்லாசியாவைக் கண்டறிந்து மற்ற அணுகுமுறைகளுடன் சிகிச்சையளிக்க முடியும், இது முதிர்ச்சியடையும் காலத்திற்குள் பாலியல் செயல்பாட்டை முழுமையாக மீட்டெடுக்கும்.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

முன்அறிவிப்பு

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அப்லாசியா அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயின் ஏஜெனீசிஸ் தவிர, சாதாரண கர்ப்பத்தை சுமப்பதற்கான கருப்பை அப்லாசியாவிற்கான முன்கணிப்பு சாதகமற்றது. முழுமையான மீட்புக்கு, முன்கணிப்பும் சாதகமற்றது, பாலியல் வாழ்க்கையை மீட்டெடுப்பது மட்டுமே சாத்தியமாகும்.

கருப்பை அப்லாசியா என்பது இன்று மிகவும் பொதுவான ஒரு நோயியல் ஆகும், மேலும் இது கருவுறாமைக்கான காரணங்களில் ஒன்றாகும். பெரும்பாலும், இது ஒரு பிறவி நோயியல் ஆகும், அதை சரிசெய்வது கடினம். ஆனால் இது இருந்தபோதிலும், ஒரு பெண் அறிகுறி சிகிச்சையைப் பெற்று எந்த பிரச்சனையும் இல்லாமல் பாலியல் வாழ்க்கையை வாழ முடியும். விரக்தியடைய வேண்டாம், ஏனென்றால் சிக்கலான நோய்களுக்கு கூட எப்போதும் சிகிச்சை உண்டு.

[ 38 ]