க்ளியோசிஸின் சூப்பர்டென்டோரியல் ஃபோசி

மூளையின் supratentorial பகுதியில் கிளைல் செல் பெருக்கம் செயல்முறை ஏற்படும் போது, ​​அதாவது சிறுமூளை டென்டோரியம் (tentorium cerebelli) மேலே அமைந்துள்ள மூளையின் மேல் பகுதிகள், மூளையின் ஆக்ஸிபிடல் லோப்களிலிருந்து சிறுமூளையைப் பிரிக்கும் சவ்வு, supratentorial foci of gliosis உருவாகின்றன.

நோயியல்

மூளையின் சூப்பர்டென்டோரியல் பகுதியின் குவிய கிளியோசிஸின் சரியான எண்ணிக்கை கணக்கிடப்படவில்லை, அது தெரியவில்லை. ஆனால் பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு, 67-98% நோயாளிகளில் எதிர்வினை ஆஸ்ட்ரோசைடிக் கிளியோசிஸின் foci காணப்படுகிறது; அல்சைமர் நோயில் - 29-100% நோயாளிகளில், மற்றும் பார்கின்சன் நோயில் - 30-55% நோயாளிகளில்.

மருத்துவ புள்ளிவிவரங்கள் கிட்டத்தட்ட 26% கால்-கை வலிப்பு நிகழ்வுகளில், முக்கிய நரம்பியல் அசாதாரணமானது பரவலான ஆஸ்ட்ரோசைடிக் கிளியோசிஸ் ஆகும், இது நரம்பியல் சேதத்தால் உருவாகாது.

காரணங்கள் க்ளியோசிஸின் சூப்பர்டென்டோரியல் ஃபோசிஸ்.

க்ளியோசிஸ் என்பது மூளையின் கரிமப் புண்களைக் குறிக்கிறது மற்றும் கிளையால் சூழப்பட்ட நரம்பு செல்கள் (நியூரான்கள்) சேதம் அல்லது இறப்பிற்கு பதிலளிக்கும் வகையில் கிளைல் செல்கள் (மூளையின் மொத்த அளவின் பாதி அளவு) பொதுவான எதிர்வினையாகக் கருதப்படுகிறது. [1]இந்தப் புண் இதன் விளைவாக ஏற்படலாம்:

• தலை அதிர்ச்சி;
• பிறந்த குழந்தைகளில் பெரினாடல் ஹைபோக்ஸியா அல்லது பிறப்பு அதிர்ச்சி;
• இரத்தக்கசிவு பக்கவாதம், பெருமூளைச் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளின் போது வாஸ்குலர் தோற்றத்தின் கிளையோசிஸின் supratentorial foci ஏற்படும் போது;
• எஞ்சிய தோற்றத்தின் gliosis இன் supratentorial foci உடன் இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக், அதாவது, ஹைபோக்ஸியா மற்றும் வெள்ளைப் பொருள் நியூரான்களின் இஸ்கெமியாவுடன் தொடர்புடையது;
• சிறுமூளை பக்கவாதம்;
• கோர்சகோஃப் சிண்ட்ரோம்;
• சிஎன்எஸ் மயிலினேட்டட் ஆக்சான்களுக்கு நோயெதிர்ப்பு-மத்தியஸ்த சேதம்மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்;
• இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் வீக்கம் (வாஸ்குலிடிஸ்);
• அல்சைமர் நோய்;
• பார்கின்சன் நோய்;
• சார்கோட்டின் நியூரோடிஜெனரேட்டிவ் நோய் அமியோட்ரோபிக் லேட்டரல் ஸ்களீரோசிஸ்;
• மரபணு ஹண்டிங்டன் நோய்;
• ப்ரியான் நோய்கள், குறிப்பாகCreutzfeldt-Jakob நோய்;
• எய்ட்ஸ், இது வழிவகுக்கும்எச்ஐவி டிமென்ஷியா;
• ஒரு காசநோய் மூளை புண்.

க்ளியா செல்கள் மூலம் நியூரான்களை மாற்றுவதன் மூலம் வயதானவர்களில் மூளையின் வெள்ளைப் பொருளில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்கள் சிறிய நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வெளிப்பாடாக அங்கீகரிக்கப்பட்டு வயது தொடர்பான வாஸ்குலர் ஆபத்து காரணிகளுடன் தொடர்புடையவை.

வாஸ்குலர் மைக்ரோஆஞ்சியோபதியின் பின்னணியில் கிளியோசிஸின் சூப்பர்டென்டோரியல் ஃபோசி - மூளை திசுக்களில் பலவீனமான இரத்த ஓட்டத்துடன் சிறிய இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் புண்கள் - இணைப்பு திசுக்களின் முறையான புண்கள், தொற்றுகள் மற்றும் மூளையின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களில் சாத்தியமாகும்.

ஆபத்து காரணிகள்

கூடுதலாக, மூளையில் gliosis foci க்கான ஆபத்து காரணிகள் நீண்டகால உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் தொடர்புடையவை; ஹைப்பர்லிபிடெமியா மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு; நீடித்த பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைவுகள் (மூளை திசுக்களின் ஹைபோக்ஸியாவுக்கு வழிவகுக்கும்); நீடித்த பிறந்த குழந்தை மூச்சுத்திணறல் (மூளை திசுக்களின் ஹைபோக்ஸியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது); பரம்பரை நோயியல் மற்றும் மரபணு நோய்களின் வரம்புடன்; வலிப்பு நோயுடன்; மூளை நோய்த்தொற்றுகளுடன் (மூளையழற்சி, வைரஸ் தோற்றத்தின் மூளைக்காய்ச்சல்); வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி மற்றும் குடிப்பழக்கத்துடன். [2]

நோய் தோன்றும்

க்ளியோசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தை உள்ளூர் மூளை பாதிப்பு அல்லது சிஎன்எஸ்ஸில் ஒரு பொதுவான நோயியல் செயல்முறைக்கு உலகளாவிய எதிர்வினையாகக் கருத்தில் கொண்டு, நரம்பியல் இயற்பியலாளர்கள் இந்த எதிர்வினையின் பொறிமுறையின் நிச்சயமற்ற தன்மையைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.

இருப்பினும், மூளையின் கிளைல் செல்கள் - நரம்பு செல்கள் போலல்லாமல் - ஒரு நபரின் வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் பிரிவு மூலம் பெருக்க முடியும் என்பது உறுதியாக அறியப்படுகிறது. க்ளியா செல்கள் நியூரான்களின் நிலையான நிலையை பராமரிப்பது மட்டுமல்லாமல், அவற்றின் டிராபிக் ஆதரவை வழங்குவதோடு, நியூரான்கள் மற்றும் அவற்றின் ஒத்திசைவுகளைச் சுற்றியுள்ள புற-செல்லுலர் திரவத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.

அழற்சி சைட்டோகைன்களின் தூண்டுதல் பங்கு - IL-1 (interleukin-1), IL-6 (interleukin-6) மற்றும் TNF-α (கட்டி நெக்ரோஸிஸ் காரணி ஆல்பா) க்ளியல் செல்கள் செயல்படுத்துதல் மற்றும் பெருக்கம்: ஆஸ்ட்ரோசைட்டுகள், மைக்ரோக்லியா மற்றும் ஒலிகோடென்ட்ரோசைட்டுகள் .

எடுத்துக்காட்டாக, மூளை பாதிப்புக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, ஆஸ்ட்ரோசைட்டுகள் (ஸ்டெல்லேட் க்லியா செல்கள்) ஈசினோபில்கள் மற்றும் சில டிராபிக் இரத்த காரணிகளை ஈர்க்கும் அழற்சியின் இரசாயன மத்தியஸ்தர்களை வெளியிடுகின்றன; இது glial fibrillary acidic protein (GFAP) வெளிப்பாட்டை glia ஹைபர்டிராபி மற்றும் ஆஸ்ட்ரோசைட் பெருக்கத்துடன் அதிகரிக்கிறது. இதன் விளைவாக நரம்பு திசு குறைபாட்டை நிரப்பும் கிளைல் வடு உருவாகிறது. அதே நேரத்தில், ஸ்டெல்லேட் செல்கள் சேதமடைந்த ஆக்சனின் மீண்டும் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன.

அழற்சி சைட்டோகைன்கள் மற்றும் வளர்ச்சிக் காரணிகளால் செயல்படுத்தப்படும் வசிப்பிட மூளை பாகோசைட்டுகள், மைக்ரோக்லியா, மேக்ரோபேஜ்களாக வேறுபடுகின்றன மற்றும் டிமெயிலினேட்டிங் மற்றும் நியூரோடிஜெனரேடிவ் நோய்களில் நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும், மேலும் நியூரான்கள் மற்றும் அவற்றின் ஆக்சான்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும்.

கூடுதலாக, மூளையின் நுண்குழாய்களுக்கு சேதம் மற்றும் இரத்த-மூளைத் தடையின் ஒருமைப்பாட்டின் தற்காலிக இடையூறு காரணமாக பக்கவாதத்தில் கிளியோசிஸின் செயல்முறை தொடங்கலாம். [3]

அறிகுறிகள் க்ளியோசிஸின் சூப்பர்டென்டோரியல் ஃபோசிஸ்.

நிபுணர்கள் வேறுபடுத்துகிறார்கள்: குவிய அல்லது ஒற்றை supratentorial foci gliosis (ஒரு இடத்தில் glia ஒரு மிகவும் பெரிய அளவிலான overgrowth வடிவில்); சில குவியங்கள் (இரண்டு அல்லது மூன்றிற்கு மேல் இல்லை), அதே போல் க்ளியோசிஸ் (மூன்றுக்கும் மேற்பட்டவை) மற்றும் பரவலான அல்லது மல்டிஃபோகல் சூப்ராடென்டோரியல் ஃபோசியின் மல்டிபிள் சூப்பர்டென்டோரியல் ஃபோசி.

எனவே, பொதுவான அறிகுறிகள் மற்றும் supratentorial gliosis foci இன் முதல் அறிகுறிகள் அவை ஒற்றை அல்லது பலதா என்பதைப் பொறுத்தது, ஆனால் பெரும்பாலும் அவற்றின் குறிப்பிட்ட உள்ளூர்மயமாக்கலால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், அத்தகைய foci எந்த விதத்திலும் நரம்பியல் ரீதியாக வெளிப்படுவதில்லை.

சப்ராடென்டோரியல் கட்டமைப்புகள் என்பது அடிக்கோளம் மற்றும் தாலமஸுடன் கூடிய பெருமூளை அரைக்கோளங்களாகும்; ஆக்ஸிபிடல் லோப்ஸ் (பார்வை மற்றும் ஓக்குலோமோட்டர் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்துதல்); பாரிட்டல் லோப்ஸ் (உடல் உணர்வுகளை உணரவும் விளக்கவும் உதவுகிறது); முன் மடல் (தர்க்கம், நுண்ணறிவு, தனிப்பட்ட சிந்தனை மற்றும் பேச்சு வளர்ச்சிக்கு இது பொறுப்பு); மற்றும் தற்காலிக மடல்கள் (குறுகிய கால நினைவாற்றல் மற்றும் பேச்சுக்கு பொறுப்பு).

இதனால், க்ளியல் செல்கள் மூலம் குவிய நரம்பியல் மாற்றத்தின் மருத்துவப் படத்தில் தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஆகியவை அடங்கும்; திடீர் BP ஏற்ற இறக்கங்கள்; மோட்டார் செயலிழப்புகள் (நடையில் மாற்றங்கள், அட்டாக்ஸியா, பரேசிஸ், உடல் சமநிலையை பராமரிப்பதில் சிரமம், வலிப்புத்தாக்கங்கள்); உணர்ச்சி தொந்தரவுகள்; பார்வை, செவிப்புலன் அல்லது பேச்சு பிரச்சினைகள்; குறைந்த கவனம், நினைவகம் மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாடுகள், அத்துடன் நடத்தை கோளாறுகள், ஏற்கனவே உள்ளனடிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகள்.

வாஸ்குலர் தோற்றத்தின் சூப்பர்டென்டோரியல் க்ளியோசிஸ் ஃபோசியின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகளில், அறிகுறியியல் பண்பு உள்ளதுடிஸ்கிர்குலேட்டரி என்செபலோபதி. [4]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

சூப்பர்டென்டோரியல் பகுதியின் குவிய கிளியோசிஸின் முக்கிய எதிர்மறையான விளைவுகள் மூளையின் செயல்பாடுகளின் குறைபாடு ஆகும், இது வெளிப்படும்அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் அறிகுறிகள், டிமென்ஷியா, நடை தொந்தரவுகள், பிரமைகள், மனச்சோர்வு போன்றவை.

குவிய கிளியோசிஸின் சிக்கல்கள் நோயாளியின் முழுமையான இயலாமை அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன.

கண்டறியும் க்ளியோசிஸின் சூப்பர்டென்டோரியல் ஃபோசிஸ்.

கருவி கண்டறிதல் மட்டுமே - பயன்படுத்திமூளையின்காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI).. க்ளியோசிஸின் ஒரு சூப்பர்டென்டோரியல் ஃபோகஸைக் கண்டறிய முடியும்.

க்ளியோசிஸின் ஒற்றை சூப்பர்டென்டோரியல் ஃபோசியின் காட்சிப்படுத்தப்பட்ட எம்ஆர் படம், வெவ்வேறு உள்ளமைவின் தீவிர உச்சரிக்கப்படும் ஒளிப் பகுதிகளின் வடிவத்தில் அவற்றைக் காட்டுகிறது, அவை சூப்பர்டென்டோரியலுக்குச் சொந்தமான மூளை கட்டமைப்புகளின் வெவ்வேறு மண்டலங்களில் மொழிபெயர்க்கப்படலாம். [5]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா, கிரானியோபார்ங்கியோமா, ஹெமாஞ்சியோபிளாஸ்டோமா, எபெண்டிமோமா மற்றும் என்செபலோமலாசியா ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

சிகிச்சை க்ளியோசிஸின் சூப்பர்டென்டோரியல் ஃபோசிஸ்.

சிகிச்சையானது மூளை விஷயத்தில் உள்ள கிளியோசிஸின் மையத்தை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கவில்லை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும் (அதை அகற்ற முடியாது), ஆனால் மூளைக்கு சாதாரண இரத்த விநியோகத்தை உறுதி செய்வது, டிராபிக் நரம்பு செல்கள் மற்றும் அவற்றில் நிகழும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்துதல். , அத்துடன் ஹைபோக்ஸியா மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்திற்கு அவர்களின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கவும்.

Kavinton (Vinpocetine) மற்றும் Cinnarizine மருந்துகள் பெருமூளை இரத்த விநியோகத்தை இயல்பாக்குவதற்கு பங்களிக்கின்றன. மேலும் மூளையில் உள்ள நரம்பு செல்களின் வளர்சிதை மாற்றம் நூட்ரோபிக்ஸ் பயன்படுத்துவதன் மூலம் தூண்டப்படுகிறது:செரிப்ரோலிசின், Piracetam,Fezam (Piracetam + Sinnarizine),செரிடன்(செரெப்ரோ), செராக்சன்,கால்சியம் கோபன்டெனேட்.

லிபோயிக் அமில தயாரிப்புகள் ஒரு ஆக்ஸிஜனேற்றியாக பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

தடுப்பு

பொதுவான தடுப்பு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையின் நன்கு அறியப்பட்ட கொள்கைகளை உள்ளடக்கியது. ஆனால், மூளையின் சூப்பர்டென்டோரியல் பகுதியில் க்ளியோசிஸ் ஃபோசி தோன்றும் நோய்களைப் பொறுத்தவரை, இந்த நோய்க்குறியீடுகளைத் தடுக்க முற்காப்பு நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டியது அவசியம் - பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் பக்கவாதம் தொடங்கி.

அதற்கான பரிந்துரைகளும் உள்ளனஅல்சைமர் நோயைத் தடுக்கும்.

முன்அறிவிப்பு

கிளியோசிஸின் சூப்பர்டென்டோரியல் ஃபோசியின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் விநியோகம், அத்துடன் அவற்றின் நோயியல் மற்றும் அறிகுறிகளின் தீவிரம் ஆகியவை சிஎன்எஸ்ஸின் வளர்ந்து வரும் கோளாறுகளின் முழு சிக்கலான முன்கணிப்பை நேரடியாக பாதிக்கிறது, இது நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்கிறது.