அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் அறிகுறிகள்

டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகளில் அறிவாற்றல், நடத்தை, உணர்ச்சி மற்றும் தினசரி செயல்பாட்டு கோளாறுகள் அடங்கும்.

எந்தவொரு டிமென்ஷியாவிற்கும் அறிவாற்றல் குறைபாடுதான் மருத்துவ மையமாகும். அறிவாற்றல் குறைபாடு இந்த நிலையின் முக்கிய அறிகுறியாகும், எனவே நோயறிதலுக்கு அதன் இருப்பு கட்டாயமாகும்.

அறிவாற்றல் செயல்பாடுகள் (ஆங்கில அறிவாற்றலில் இருந்து - "அறிவு") என்பது மூளையின் மிகவும் சிக்கலான செயல்பாடுகளாகும், இதன் உதவியுடன் உலகின் பகுத்தறிவு அறிவாற்றல் மற்றும் அதனுடன் தொடர்பு கொள்ளப்படுகிறது. "அறிவாற்றல் செயல்பாடுகள்" என்ற சொல்லுக்கு ஒத்த சொற்கள் "உயர் மூளை செயல்பாடுகள்", "உயர் மன செயல்பாடுகள்" அல்லது "அறிவாற்றல் செயல்பாடுகள்".

மூளையின் பின்வரும் செயல்பாடுகள் பொதுவாக அறிவாற்றல் சார்ந்ததாகக் கருதப்படுகின்றன.

• நினைவகம் என்பது பெறப்பட்ட தகவல்களைப் பிடிக்கவும், சேமிக்கவும், மீண்டும் மீண்டும் உருவாக்கவும் கூடிய திறன் ஆகும்.
• புலனுணர்வு (ஞானம்) என்பது வெளியில் இருந்து வரும் தகவல்களை உணர்ந்து அங்கீகரிக்கும் திறன் ஆகும்.
• சைக்கோமோட்டார் செயல்பாடு (ப்ராக்ஸிஸ்) என்பது மோட்டார் நிரல்களை உருவாக்குதல், பராமரித்தல் மற்றும் செயல்படுத்துதல் ஆகியவற்றின் திறன் ஆகும்.
• பேச்சு என்பது உங்கள் எண்ணங்களைப் புரிந்துகொண்டு வார்த்தைகளைப் பயன்படுத்தி வெளிப்படுத்தும் திறன்.
• நுண்ணறிவு (சிந்தனை) என்பது தகவல்களை பகுப்பாய்வு செய்யும் திறன், பொதுமைப்படுத்துதல், ஒற்றுமைகள் மற்றும் வேறுபாடுகளை அடையாளம் காண்பது, தீர்ப்புகள் மற்றும் முடிவுகளை எடுப்பது மற்றும் சிக்கல்களைத் தீர்க்கும் திறன் ஆகும்.
• கவனம் என்பது பொதுவான தகவல் ஓட்டத்திலிருந்து மிக முக்கியமான தகவலைத் தேர்ந்தெடுக்கும் திறன், தற்போதைய செயல்பாடுகளில் கவனம் செலுத்துதல் மற்றும் சுறுசுறுப்பான மன வேலையைப் பராமரித்தல்.
• தன்னார்வ செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துதல் - செயல்பாட்டின் இலக்கை தானாக முன்வந்து தேர்ந்தெடுக்கும் திறன், இந்த இலக்கை அடைய ஒரு திட்டத்தை உருவாக்குதல் மற்றும் செயல்பாட்டின் பல்வேறு கட்டங்களில் இந்த திட்டத்தை செயல்படுத்துவதை கட்டுப்படுத்துதல். போதுமான கட்டுப்பாடு இல்லாதது முன்முயற்சி குறைவதற்கும், தற்போதைய செயல்பாட்டில் குறுக்கீடுகள் ஏற்படுவதற்கும், கவனச்சிதறல் அதிகரிப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது. இத்தகைய கோளாறுகள் பொதுவாக "கட்டுப்பாட்டு கோளாறுகள்" என்ற வார்த்தையால் குறிக்கப்படுகின்றன.

வரையறையின்படி, டிமென்ஷியா என்பது ஒரு பல்செயல்பாட்டு கோளாறு, எனவே இது ஒரே நேரத்தில் பல அல்லது அனைத்து அறிவாற்றல் திறன்களின் ஒரே நேரத்தில் பற்றாக்குறையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், வெவ்வேறு அறிவாற்றல் செயல்பாடுகள் டிமென்ஷியாவின் காரணங்களைப் பொறுத்து வெவ்வேறு அளவுகளில் பாதிக்கப்படுகின்றன. அறிவாற்றல் கோளாறுகளின் பண்புகளின் பகுப்பாய்வு துல்லியமான நோசோலாஜிக்கல் நோயறிதலை நிறுவுவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படும் டிமென்ஷியாக்களில் மிகவும் பொதுவான வகை அறிவாற்றல் கோளாறுகள் நினைவாற்றல் கோளாறுகள் ஆகும். கடுமையான மற்றும் முற்போக்கான நினைவாற்றல் கோளாறுகள், முதலில் சமீபத்திய மற்றும் பின்னர் தொலைதூர வாழ்க்கை நிகழ்வுகளுக்கு, அல்சைமர் நோயின் முக்கிய அறிகுறியாகும். இந்த நோய் நினைவாற்றல் கோளாறுகளுடன் தொடங்குகிறது, பின்னர் ஸ்பேஷியல் பிராக்ஸிஸ் மற்றும் க்னோசிஸ் கோளாறுகள் அவற்றுடன் இணைகின்றன. சில நோயாளிகள், குறிப்பாக 65-70 வயதுக்கு குறைவானவர்கள், ஒலி-அம்னஸ்டிக் அஃபாசியா போன்ற பேச்சு கோளாறுகளையும் உருவாக்குகிறார்கள். கவனம் மற்றும் தன்னார்வ செயல்பாட்டு ஒழுங்குமுறை கோளாறுகள் குறைந்த அளவிற்கு வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.

அதே நேரத்தில், தன்னார்வ செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துவதில் உள்ள கோளாறுகள் வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா, லூயி உடல்களுடன் கூடிய டிமென்ஷியா மற்றும் சப்கார்டிகல் பாசல் கேங்க்லியா (பார்கின்சன் நோய், ஹண்டிங்டன் நோய், முதலியன) முதன்மையாக சேதமடையும் நோய்களின் முக்கிய மருத்துவ பண்பாக மாறும். ஸ்பேஷியல் க்னோசிஸ் மற்றும் பிராக்ஸிஸின் கோளாறுகளும் உள்ளன, ஆனால் வேறுபட்ட தன்மையைக் கொண்டுள்ளன, எனவே, குறிப்பாக, அந்தப் பகுதியில் திசைதிருப்பலுக்கு வழிவகுக்காது. நினைவாற்றல் கோளாறுகளும் குறிப்பிடப்படுகின்றன, பொதுவாக மிதமான அளவிற்கு வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. டிஸ்பாசிக் கோளாறுகள் பொதுவானவை அல்ல.

ஃப்ரண்டோடெம்போரல் லோபார் சிதைவுக்கு (ஃப்ரண்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா), மிகவும் பொதுவான கலவையானது ஒழுங்குமுறையற்ற அறிவாற்றல் கோளாறுகள் மற்றும் ஒலி-அம்னெஸ்டிக் மற்றும்/அல்லது டைனமிக் அஃபாசியா போன்ற பேச்சு கோளாறுகள் ஆகும். அதே நேரத்தில், வாழ்க்கை நிகழ்வுகளுக்கான நினைவகம் நீண்ட காலத்திற்கு அப்படியே இருக்கும்.

டிஸ்மெட்டபாலிக் என்செபலோபதியில், அறிவாற்றல் செயல்பாட்டின் மாறும் பண்புகள் மிகப் பெரிய அளவில் பாதிக்கப்படுகின்றன: எதிர்வினை வேகம், மன செயல்முறைகளின் செயல்பாடு, அதிகரித்த சோர்வு மற்றும் கவனச்சிதறல் ஆகியவை சிறப்பியல்பு. இது பெரும்பாலும் தூக்க-விழிப்பு சுழற்சியின் பல்வேறு அளவிலான தொந்தரவுகளுடன் இணைக்கப்படுகிறது.

டிமென்ஷியாவில் உணர்ச்சி கோளாறுகள் மிகவும் பொதுவானவை மற்றும் நோயியல் செயல்முறையின் ஆரம்ப கட்டங்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, பின்னர் படிப்படியாக பின்வாங்குகின்றன. அல்சைமர் நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் 25-50% நோயாளிகளிலும், வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா மற்றும் சப்கார்டிகல் பாசல் கேங்க்லியாவுக்கு முதன்மையான சேதம் உள்ள நோய்களிலும் மனச்சோர்வு வடிவத்தில் உணர்ச்சி கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன. கவலைக் கோளாறுகளும் மிகவும் பொதுவானவை, குறிப்பாக அல்சைமர் நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில்.

நடத்தை கோளாறுகள் என்பது நோயாளியின் நடத்தையில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்கள் ஆகும், அவை அவருக்கு அல்லது அவளுக்கு மற்றும்/அல்லது அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்களுக்கு கவலையை ஏற்படுத்துகின்றன. உணர்ச்சி கோளாறுகளைப் போலவே, டிமென்ஷியா நோயறிதலுக்கு நடத்தை கோளாறுகள் தேவையில்லை, ஆனால் அவை மிகவும் பொதுவானவை (தோராயமாக 80% நோயாளிகள்). நடத்தை கோளாறுகள் பொதுவாக லேசான அல்லது மிதமான டிமென்ஷியாவின் கட்டத்தில் உருவாகின்றன.

மிகவும் பொதுவான நடத்தை கோளாறுகளில் பின்வருவன அடங்கும்.

• அக்கறையின்மை - உந்துதல் மற்றும் முன்முயற்சி குறைதல், நோயாளியின் எந்தவொரு உற்பத்தி நடவடிக்கையும் இல்லாதது அல்லது குறைதல்.
• எரிச்சல் மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு.
• இலக்கற்ற இயக்க செயல்பாடு - மூலையிலிருந்து மூலைக்கு நடப்பது, அலைந்து திரிவது, பொருட்களை இடத்திலிருந்து இடத்திற்கு நகர்த்துவது போன்றவை.
• தூக்கக் கோளாறுகள் - பகல்நேர தூக்கம் மற்றும் இரவில் சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி (சூரிய அஸ்தமன நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுகிறது).
• உணவுக் கோளாறுகள் - பசியின்மை குறைதல் அல்லது அதிகரித்தல், உணவு விருப்பங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (உதாரணமாக, இனிப்புகளுக்கான அதிகரித்த ஏக்கம்), மிகை வாய்வழி உணர்வு (தொடர்ந்து மெல்லுதல், உறிஞ்சுதல், அடித்தல், துப்புதல், சாப்பிட முடியாத பொருட்களை உண்ணுதல் போன்றவை).
• விமர்சனமின்மை - தூர உணர்வு இழப்பு, அடக்கமற்ற அல்லது சாதுர்யமற்ற கேள்விகள் மற்றும் கருத்துகள், பாலியல் அடங்காமை.
• மாயை - தொடர்ச்சியான தவறான முடிவுகள். மிகவும் பொதுவான மாயைகள் சேதம் (உறவினர்கள் ஏதாவது திருடுவது அல்லது தீயதைச் சதி செய்வது), பொறாமை, இரட்டையர்கள் (வாழ்க்கைத் துணை வெளிப்புறமாக மிகவும் ஒத்த ஒரு தவறான விருப்பத்தால் மாற்றப்பட்டுள்ளார்), "நான் வீட்டில் இல்லை" போன்ற மாயைகள்.
• மாயத்தோற்றங்கள் பொதுவாக காட்சி ரீதியாகவும், மக்கள் அல்லது விலங்குகளின் உருவங்களாகவும், குறைவாக அடிக்கடி கேட்கக்கூடியதாகவும் இருக்கும்.

தினசரி செயல்பாடுகளில் ஏற்படும் கோளாறுகள், டிமென்ஷியாவின் அறிவாற்றல் மற்றும் நடத்தை அறிகுறிகளின் ஒருங்கிணைந்த விளைவாகும், அதே போல் மூளையின் அடிப்படை நோயுடன் தொடர்புடைய பிற நரம்பியல் கோளாறுகளும் ஆகும். "தினசரி செயல்பாடுகளில் ஏற்படும் கோளாறுகள்" என்ற சொல், நோயாளியின் தொழில்முறை, சமூக மற்றும் அன்றாட தழுவலின் கோளாறுகளைக் குறிக்கிறது. அன்றாட நடவடிக்கைகளில் ஏற்படும் கோளாறுகள் இருப்பது, வேலையில், மற்றவர்களுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, வீட்டுக் கடமைகளைச் செய்யும்போது, மற்றும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - சுய பராமரிப்பில், இயலாமை அல்லது குறிப்பிடத்தக்க சிரமங்களால் சாட்சியமளிக்கப்படுகிறது. அன்றாட நடவடிக்கைகளில் ஏற்படும் கோளாறுகள் இருப்பது, வெளிப்புற உதவி தேவைப்படுவதால், நோயாளியின் சுதந்திரம் மற்றும் சுயாட்சியை அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இழப்பதைக் குறிக்கிறது.

பின்வரும் வகையான செயல்பாடுகள் அன்றாட செயல்பாட்டின் ஒரு பகுதியாகக் கருதப்படுகின்றன:

• தொழில்முறை - ஒருவரின் வேலையை திறம்பட தொடர்ந்து செய்யும் திறன்;
• சமூக - மற்றவர்களுடன் திறம்பட தொடர்பு கொள்ளும் திறன்;
• கருவி - வீட்டு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான திறன்;
• சுய சேவை - உடை அணியும் திறன், சுகாதார நடைமுறைகளைச் செய்தல், சாப்பிடுதல் போன்றவை.

டிமென்ஷியாவின் சில அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியின் நேரம் மற்றும் நிகழ்வு வரிசை ஆகியவை அடிப்படை நோயின் தன்மையால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் மிகவும் பொதுவான வடிவங்களில் சிலவற்றைக் கண்டறிய முடியும்.

ஒரு விதியாக, டிமென்ஷியாவுக்கு முன்னதாக லேசான அறிவாற்றல் குறைபாடு (MCI) நிலை உள்ளது. லேசான அறிவாற்றல் குறைபாடு பொதுவாக வயது விதிமுறைக்கு அப்பாற்பட்ட அறிவாற்றல் திறன்களில் குறைவு என்று புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் அன்றாட நடவடிக்கைகளை கணிசமாக பாதிக்காது.

லேசான அறிவாற்றல் குறைபாடு நோய்க்குறிக்கான மாற்றியமைக்கப்பட்ட நோயறிதல் அளவுகோல்கள் (டச்சன் ஜே., பீட்டர்சன் ஆர்., 2004)

• நோயாளி மற்றும்/அல்லது அவரது உடனடி சூழலைப் பொறுத்து அறிவாற்றல் குறைபாடு (பிந்தையது விரும்பத்தக்கது).
• தனிநபரின் இயல்பான வரம்போடு ஒப்பிடும்போது அறிவாற்றல் திறனில் சமீபத்திய சரிவுக்கான சான்றுகள்.
• நரம்பியல் உளவியல் சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி பெறப்பட்ட அறிவாற்றல் குறைபாட்டிற்கான புறநிலை சான்றுகள் (சராசரி வயது விதிமுறையிலிருந்து குறைந்தது 1.5 நிலையான விலகல்களின் நரம்பியல் உளவியல் சோதனை முடிவுகளில் குறைவு).
• நோயாளியின் வழக்கமான அன்றாட நடவடிக்கைகளில் எந்த தொந்தரவும் இல்லை, ஆனால் சிக்கலான வகையான செயல்பாடுகளில் சிரமங்கள் இருக்கலாம்.
• டிமென்ஷியா இல்லை - மினி-மென்டல் ஸ்டேட் தேர்வு முடிவு குறைந்தது 24 புள்ளிகள்,

மிதமான அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் கட்டத்தில், நோயாளி நினைவாற்றல் குறைபாடு அல்லது மன செயல்திறன் குறைவதாக புகார் கூறுகிறார். இந்த புகார்கள் நரம்பியல் உளவியல் பரிசோதனை தரவுகளால் உறுதிப்படுத்தப்படுகின்றன: புறநிலை அறிவாற்றல் குறைபாடுகள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. இருப்பினும், இந்த கட்டத்தில் அறிவாற்றல் குறைபாடுகள் ஒரு சிறிய அளவிற்கு வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, எனவே அவை நோயாளியின் வழக்கமான அன்றாட செயல்பாட்டை கணிசமாகக் கட்டுப்படுத்துவதில்லை. அதே நேரத்தில், சிக்கலான மற்றும் அசாதாரண வகையான செயல்பாடுகளில் சிரமங்கள் சாத்தியமாகும், ஆனால் மிதமான அறிவாற்றல் குறைபாடுகள் உள்ள நோயாளிகள் தங்கள் வேலை செய்யும் திறனைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறார்கள், அவர்கள் சமூக வாழ்க்கையிலும் அன்றாட வாழ்க்கையிலும் சுயாதீனமாகவும் தன்னிறைவுடனும் இருக்கிறார்கள், மேலும் வெளிப்புற உதவி தேவையில்லை. அவர்களின் நிலை குறித்த விமர்சனம் பெரும்பாலும் பாதுகாக்கப்படுகிறது, எனவே நோயாளிகள், ஒரு விதியாக, அவர்களின் அறிவாற்றல் நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் போதுமான அளவு எச்சரிக்கையாக இருக்கிறார்கள். மிதமான அறிவாற்றல் குறைபாடுகள் பெரும்பாலும் பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வு வடிவத்தில் உணர்ச்சி கோளாறுகளுடன் இருக்கும்.

நோயாளியின் வழக்கமான செயல்பாடுகளில் (வழக்கமான வேலை, மற்றவர்களுடனான தொடர்பு, முதலியன) கோளாறுகளின் முன்னேற்றம் மற்றும் சிரமங்கள் தோன்றுவது லேசான டிமென்ஷியா நோய்க்குறி உருவாவதைக் குறிக்கிறது. இந்த கட்டத்தில், நோயாளிகள் தங்கள் அபார்ட்மெண்ட் மற்றும் உடனடி பகுதிக்குள் முழுமையாகத் தழுவிக்கொள்கிறார்கள், ஆனால் அறிமுகமில்லாத பகுதிகளில் செல்லும்போது, காரை ஓட்டும்போது, கணக்கீடுகளைச் செய்யும்போது, நிதி பரிவர்த்தனைகள் மற்றும் பிற சிக்கலான செயல்பாடுகளைச் செய்யும்போது வேலையில் சிரமங்களை அனுபவிக்கிறார்கள். இடம் மற்றும் நேரத்தில் நோக்குநிலை பொதுவாக பாதுகாக்கப்படுகிறது, ஆனால் நினைவாற்றல் கோளாறுகள் காரணமாக, சரியான தேதியின் தவறான நிர்ணயம் சாத்தியமாகும். ஒருவரின் சொந்த நிலையைப் பற்றிய விமர்சனம் ஓரளவு இழக்கப்படுகிறது. ஆர்வங்களின் வரம்பு சுருங்குகிறது, இது மிகவும் அறிவுபூர்வமாக சிக்கலான வகையான செயல்பாடுகளை பராமரிக்க இயலாமையுடன் தொடர்புடையது. நடத்தை கோளாறுகள் பெரும்பாலும் இல்லை, அதே நேரத்தில் பதட்டம்-மனச்சோர்வு கோளாறுகள் மிகவும் பொதுவானவை. முன்கூட்டிய ஆளுமைப் பண்புகளின் அதிகரிப்பு மிகவும் பொதுவானது (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு சிக்கனமான நபர் பேராசை கொண்டவராக மாறுகிறார், முதலியன).

ஒருவரின் சொந்த வீட்டிற்குள் சிரமங்கள் தோன்றுவது மிதமான டிமென்ஷியா நிலைக்கு மாறுவதற்கான அறிகுறியாகும். முதலில், வீட்டு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துவதில் சிரமங்கள் எழுகின்றன (கருவி தினசரி செயல்பாடுகளின் குறைபாடுகள் என்று அழைக்கப்படுபவை). நோயாளிகள் உணவு சமைக்க, டிவி, தொலைபேசி, கதவு பூட்டு போன்றவற்றை எப்படிப் பயன்படுத்துவது என்பதை மறந்துவிடுகிறார்கள். வெளிப்புற உதவி தேவை: முதலில் சில சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே, பின்னர் - பெரும்பாலான நேரங்களில். மிதமான டிமென்ஷியாவின் கட்டத்தில், நோயாளிகள் பொதுவாக நேரத்தில் திசைதிருப்பப்படுகிறார்கள், ஆனால் இடத்திலும் அவர்களின் சொந்த நபரிலும் நோக்குநிலை கொண்டுள்ளனர். விமர்சனத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு காணப்படுகிறது: பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளிகள் நினைவாற்றல் குறைபாடு அல்லது பிற உயர் மூளை செயல்பாடுகளை மறுக்கிறார்கள். நடத்தை கோளாறுகள் மிகவும் பொதுவானவை (ஆனால் கட்டாயமில்லை), குறிப்பிடத்தக்க தீவிரத்தை அடையும் திறன் கொண்டவை: எரிச்சல், ஆக்கிரமிப்பு, மாயையான கருத்துக்கள், போதுமான மோட்டார் நடத்தை போன்றவை. நோயியல் செயல்முறை மேலும் முன்னேறும்போது, சுய பராமரிப்பு (உடை அணிதல், சுகாதார நடைமுறைகளைச் செய்தல்) ஆகியவற்றில் சிரமங்கள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன.

கடுமையான டிமென்ஷியா என்பது பெரும்பாலான அன்றாட சூழ்நிலைகளில் நோயாளியின் கிட்டத்தட்ட முழுமையான உதவியற்ற தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதற்கு நிலையான வெளிப்புற உதவி தேவைப்படுகிறது. இந்த கட்டத்தில், மயக்கம் மற்றும் பிற நடத்தை கோளாறுகள் படிப்படியாக பின்வாங்குகின்றன, இது அதிகரிக்கும் அறிவுசார் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையது. நோயாளிகள் இடம் மற்றும் நேரத்தில் திசைதிருப்பப்படுகிறார்கள், பிராக்ஸிஸ், க்னோசிஸ் மற்றும் பேச்சு ஆகியவற்றில் உச்சரிக்கப்படும் கோளாறுகள் உள்ளன. அறிவாற்றல் கோளாறுகளின் குறிப்பிடத்தக்க தீவிரம் இந்த கட்டத்தில் டிமென்ஷியாவின் பல்வேறு நோசோலாஜிக்கல் வடிவங்களுக்கு இடையில் வேறுபட்ட நோயறிதலை மிகவும் கடினமாக்குகிறது. நடை மற்றும் இடுப்பு கோளாறுகள் போன்ற நரம்பியல் கோளாறுகள் இதில் இணைகின்றன. டிமென்ஷியாவின் இறுதி கட்டங்கள் பேச்சு இழப்பு, சுயாதீனமாக நடக்க இயலாமை, சிறுநீர் அடங்காமை மற்றும் டெகோர்டிகேஷனின் நரம்பியல் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

டிமென்ஷியா வளர்ச்சியின் முக்கிய கட்டங்கள்:

• லேசான அறிவாற்றல் குறைபாடு;
• தொழில்முறை மற்றும் சமூக நடவடிக்கைகளின் மீறல்;
• விமர்சனம் குறைதல், ஆளுமை மாற்றம்;
• கருவி தினசரி செயல்பாடுகளில் இடையூறு;
• நடத்தை கோளாறுகளின் உருவாக்கம்;
• சுய பாதுகாப்பு கோளாறு;
• பேச்சு இழப்பு, இடுப்பு கோளாறுகள், சிறுநீர் அடங்காமை;
• அலங்காரம்.

அறிவாற்றல் பற்றாக்குறையின் முக்கிய நிலைகளின் பண்புகள்

மேடை	அறிவாற்றல் செயல்பாடுகள்	உணர்ச்சி மற்றும் நடத்தை கோளாறுகள்	அன்றாட நடவடிக்கைகள்
லேசான அறிவாற்றல் குறைபாடு	சிறிய மீறல்கள் மற்றும் முழுமையான விமர்சனங்கள்	பதட்டம்-மனச்சோர்வு கோளாறுகள்	மீறப்படவில்லை
லேசான டிமென்ஷியா	குறைவான விமர்சனத்துடன் கடுமையான குறைபாடுகள்	பதட்டம்-மனச்சோர்வு கோளாறுகள். ஆளுமை மாற்றங்கள்.	தொழில்முறை மற்றும் சமூக செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது. நோயாளி வீட்டில் சுதந்திரமாக இருக்கிறார்.
மிதமான டிமென்ஷியா	குறைவான விமர்சனத்துடன் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடுகள். நேரத்தில் திசைதிருப்பல்.	மயக்கம், ஆக்ரோஷம், இலக்கற்ற மோட்டார் செயல்பாடு, தூக்கம் மற்றும் பசி தொந்தரவுகள், சாதுர்யமின்மை	கருவி சார்ந்த அன்றாட நடவடிக்கைகள் பாதிக்கப்படும். சில நேரங்களில் வெளிப்புற உதவி தேவைப்படும்.
கடுமையான டிமென்ஷியா	மிகப்பெரிய மீறல்கள். இடம் மற்றும் நேரத்தில் திசைதிருப்பல்	மாயையின் பின்னடைவு, முன்முயற்சி இல்லாமை	சுய பராமரிப்பு குறைபாடு. தொடர்ந்து வெளிப்புற உதவி தேவை.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]