கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் அறிகுறிகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் அமைப்பில் ஏற்படும் கோளாறுகள் காரணமாக எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் அறிகுறிகள் தோன்றும். இது தசை தொனியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், ஹைபர்கினீசியா, ஹைபோகினீசியா மற்றும் பலவீனமான மோட்டார் செயல்பாடு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. இவை அனைத்தும் மூளையின் குறிப்பிட்ட கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிப்பதன் மூலம் தோன்றும். இவை பாசல் கேங்க்லியா, டியூபர்குலர் பகுதி, ஆப்டிக் டியூபர்கிள் மற்றும் உள் காப்ஸ்யூல். அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டின் செயல்பாட்டில், நரம்பியக்கடத்தி வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறலால் ஒரு சிறப்பு பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. இது டோபமினெர்ஜிக் மற்றும் கோலினெர்ஜிக் மத்தியஸ்தர்களுக்கு இடையிலான சமநிலையிலும், பிரமிடு அமைப்புடன் உள்ள உறவிலும் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. தோரணையை ஒழுங்குபடுத்துதல், தசை தொனியை மாற்றுதல் ஆகியவற்றை உறுதி செய்வதில் இந்த அமைப்பு ஈடுபட்டுள்ளது. பிந்தையது இயக்கங்களின் துல்லியம், வேகம், மென்மை, நடக்கும்போது கைகள் மற்றும் கால்களை ஊசலாடுதல் ஆகியவற்றுக்கு பொறுப்பாகும்.
எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் கோளாறுகளின் அறிகுறிகள்
எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் கோளாறுகளின் அறிகுறிகள் முக்கியமாக சப்அக்யூட் வளர்ச்சி, சமச்சீர் வெளிப்பாடுகள், நாளமில்லா சுரப்பி கோளாறுகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளன. அவை முற்போக்கான போக்கைக் கொண்டிருக்கவில்லை, சிறிய தீவிரத்தன்மை மற்றும் மொத்த தோரணை கோளாறுகள் இல்லாதது ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.
- பார்கின்சோனிசம் நோய்க்குறி. ஆரம்ப அசைவுகளில் சிரமம், திரும்புதல், அதிகப்படியான மெதுவாக இருத்தல், விறைப்பு மற்றும் தசை பதற்றம் ஆகியவை அறிகுறிகளில் அடங்கும். இடைப்பட்ட மற்றும் படி அசைவுகளைக் கொண்ட கோக்வீல் அறிகுறிகள் சாத்தியமாகும். கைகால்கள் நடுக்கம், உமிழ்நீர் வடிதல் மற்றும் முகமூடி போன்ற முகம் வெளிப்படும். அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படும் அளவை அடைந்தால், அகினீசியா உருவாகலாம். சில நேரங்களில் மியூட்டிசம் மற்றும் டிஸ்ஃபேஜியா தோன்றும். வழக்கமான நடுக்கம் அரிதாகவே காணப்படுகிறது, மிகவும் பொதுவானது ஒரு கரடுமுரடான பொதுவான நடுக்கம், இது ஓய்வு மற்றும் இயக்கத்தின் போது வெளிப்படுகிறது. அடிப்படையில், பார்கின்சோனிசம் நோய்க்குறி மனக் கோளத்தில் பிரதிபலிக்கிறது. உணர்ச்சி அலட்சியம், செயல்பாட்டில் இருந்து இன்பம் இல்லாமை, அன்ஹெடோனியா, சிந்தனைத் தடுப்பு, கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம், ஆற்றல் குறைதல் ஆகியவை ஏற்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், இரண்டாம் நிலை அறிகுறிகளும் காணப்படுகின்றன. அவை அபுலியா, பாதிப்பின் தட்டையான தன்மை, பேச்சின் வறுமை, அன்ஹெடோனியா மற்றும் உணர்ச்சிப் பற்றின்மை ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளன.
- கடுமையான டிஸ்டோனியா. வெளிப்பாடுகளின் மருத்துவ படம் தலை மற்றும் கழுத்தின் தசைகளில் திடீரென ஏற்படும் டிஸ்டோனிக் பிடிப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ட்ரிஸ்மஸ், நாக்கு நீட்டியது, வாய் திறப்பது, கட்டாய முகபாவனைகள், சுழற்சியுடன் கூடிய டார்டிகோலிஸ், ஸ்ட்ரைடர் திடீரென்று தோன்றும். சில நோயாளிகள் கண் இமைகளை கட்டாயமாக கடத்துவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் கண் நெருக்கடிகளை அனுபவிக்கின்றனர். இந்த செயல்முறை பல நிமிடங்கள் முதல் மணிநேரம் வரை நீடிக்கும். சில நோயாளிகள் பிளெபரோஸ்பாஸ்ம் அல்லது கண் பிளவுகளை விரிவுபடுத்துவதை அனுபவிக்கின்றனர். தண்டு தசைகள் சம்பந்தப்பட்டிருந்தால், ஓபிஸ்டோடோனஸ், இடுப்பு ஹைப்பர்லார்டோசிஸ், ஸ்கோலியோசிஸ் தோன்றும். மோட்டார் கோளாறுகளைப் பொறுத்தவரை, அவை உள்ளூர் அல்லது பொதுவானதாக இருக்கலாம். அறிகுறிகள் பயம், பதட்டம் மற்றும் தாவர கோளாறுகளின் விளைவுகளுடன் பொதுவான மோட்டார் கிளர்ச்சியைக் கொண்டுள்ளன. டிஸ்டோனிக் பிடிப்புக்கள் அருவருப்பானதாகத் தெரிகின்றன. அவற்றைத் தாங்குவது கடினம். சில நேரங்களில் அவை மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, அவை மூட்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
- அகதிசியா. இது ஒரு விரும்பத்தகாத அமைதியின்மை உணர்வு. ஒரு நபர் தொடர்ந்து நகர வேண்டும். நோயாளிகள் அமைதியற்றவர்களாக மாறுகிறார்கள், தொடர்ந்து நடக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். அவர்களால் ஒரே இடத்தில் இருக்க முடியாது. இயக்கம் பதட்டத்தை ஓரளவு நீக்குகிறது. மருத்துவ படத்தில் உணர்வு மற்றும் மோட்டார் கூறுகள் அடங்கும். முதல் விருப்பம் விரும்பத்தகாத உள் உணர்வுகள் இருப்பது. நோயாளிகள் தங்களுக்கு என்ன நடக்கிறது என்று தெரியவில்லை, ஆனால் தொடர்ந்து நகர வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். அவர்கள் பதட்டம், உள் பதற்றம், எரிச்சல் ஆகியவற்றால் மூழ்கடிக்கப்படுகிறார்கள். மோட்டார் கூறுக்கு வேறு வெளிப்பாடுகள் உள்ளன. ஒரு நபர் ஒரு நாற்காலியில் அசையலாம், தொடர்ந்து நிலையை மாற்றலாம், ஒரு காலை மற்றொன்றின் மீது கடக்கலாம், விரல்களைத் தட்டலாம், பொத்தானை அவிழ்க்கலாம் மற்றும் பொத்தான்களை அவிழ்க்கலாம். அகதிசியா நோயாளியின் நிலையை மோசமாக்கும். இந்த வழக்கில், எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் அறிகுறிகள் அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன.
எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் கோளாறுகளின் முதல் அறிகுறிகள்
எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் கோளாறுகளின் முதல் அறிகுறிகள் ஆரம்ப மற்றும் தாமதமாக இருக்கலாம். நபரின் நிலை மற்றும் பரம்பரையைப் பொறுத்தது. சில அறிகுறிகள் 30-40 வயதில் தோன்றும், மற்றவை முந்தைய படத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன - 15-20 ஆண்டுகள்.
ஆரம்பத்தில், ஒரு நபர் எரிச்சல் மற்றும் அதிகரித்த உணர்ச்சியால் பாதிக்கப்படத் தொடங்குகிறார். காலப்போக்கில், முகம் மற்றும் கைகால்களில் நரம்பு இழுப்பு இதில் சேர்க்கப்படுகிறது.
கோளாறுகளின் முதன்மை அறிகுறிகள் சுயாதீனமான நோய்கள். இவை நியூரான்களின் இறப்பு மற்றும் மூளையின் சில கட்டமைப்புகளின் சிதைவுடன் தொடர்புடைய நோய்களாக இருக்கலாம். இவற்றில் பார்கின்சன் மற்றும் ஹண்டிங்டன் நோய்கள் அடங்கும். ஆரம்பத்தில், ஒரு நபருக்கு கைகால்கள் நடுக்கம், அதிக உமிழ்நீர் சுரப்பு மற்றும் முகமூடி போன்ற முகபாவனை ஏற்படுகிறது. ஒரு நபர் கவனம் செலுத்த முடியாது. காலப்போக்கில், டிமென்ஷியா மற்றும் பேச்சு குறைபாடு தோன்றும். சில நோய்க்குறியியல் மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படும் நோய்களும் உள்ளன. இவை டிஸ்டோனியா மற்றும் நடுக்கம். ஒரு நபர் தனது கைகால்கள் இழுக்கிறார். கூடுதலாக, அவர் கழுத்து மற்றும் தலையில் பிடிப்புகளை அனுபவிக்கலாம். டிரிஸ்மஸ் திடீரென்று தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. ஒரு நபர் வன்முறையான முகபாவனைகளை உருவாக்குகிறார், நாக்கை நீட்டுகிறார். காலப்போக்கில், முதல் எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் அறிகுறிகள் முன்னேறி, நிலை கணிசமாக மோசமடைகிறது.
எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் அமைப்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகள்
எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் அமைப்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகள் வெவ்வேறு வழிகளில் வெளிப்படுகின்றன. அவற்றில் முக்கியமானவை அதெடோசிஸ், கொரியா, முறுக்கு பிடிப்பு, நடுக்கம், மயோக்ளோனஸ், ஹெமிபாலிஸ்மஸ், முக ஹெமிஸ்பாஸ்ம், ஹண்டிங்டனின் கொரியா, ஹெபடோசெரிபிரல் டிஸ்ட்ரோபி, பார்கின்சோனிசம்.
- அதெடோசிஸ். இது விரல்களில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. நபர் சிறிய, நெளிவு, புழு போன்ற அசைவுகளைச் செய்கிறார். பிரச்சனை முக தசைகளைப் பாதித்திருந்தால், அது வாய் வளைவு, உதடுகள் மற்றும் நாக்கை இழுத்தல் போன்ற வடிவங்களில் வெளிப்படுகிறது. தசை பதற்றம் முழுமையான தளர்வால் மாற்றப்படுகிறது. இத்தகைய வெளிப்பாடு எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் அமைப்பின் வால் கருவுக்கு சேதம் ஏற்படுவதன் சிறப்பியல்பு.
- கொரியா. ஒரு நபர் தண்டு மற்றும் கைகால்கள், கழுத்து மற்றும் முகத்தின் தசைகளின் பல்வேறு விரைவான வன்முறை இயக்கங்களைச் செய்கிறார். அவை தாளமாகவோ அல்லது சீராகவோ இல்லை. அவை தசை தொனி குறைவதன் பின்னணியில் நிகழ்கின்றன.
- முறுக்கு பிடிப்பு என்பது உடற்பகுதியின் தசைகளின் டிஸ்டோனியா ஆகும். இந்த நோய் எந்த வயதிலும் வெளிப்படும். நடக்கும்போது வெளிப்பாடுகள் முக்கியமாகக் காணப்படுகின்றன. இவை வளைந்து, கார்க்ஸ்ரூவைப் போல, கழுத்து மற்றும் உடற்பகுதியின் தசைகளில் சுழற்சி முறையில் இருக்கும். முதல் வெளிப்பாடுகள் கழுத்தின் தசைகளுடன் தொடங்குகின்றன. அவை தலையின் வன்முறை பக்கவாட்டு திருப்பங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.
- நடுக்கம் என்பது தனிப்பட்ட தசைகள் தொடர்ந்து இழுப்பதைக் குறிக்கிறது. இது பெரும்பாலும் முகம், கண் இமைகள் மற்றும் கழுத்தில் காணப்படுகிறது. ஒருவர் தலையை பின்னால் எறிந்து, தோள்பட்டையை அசைத்து, கண் சிமிட்டி, நெற்றியில் சுருக்கம் ஏற்படுத்துகிறார். அனைத்து அசைவுகளும் ஒரே மாதிரியானவை.
- மயோக்ளோனஸ். இவை விரைவான, குறுகிய இழுப்புகள். சில தசைகளில் அவை மின்னல் வேகத்தில் இருக்கும்.
- ஹெமிபாலிஸ்மஸ். இவை ஒருதலைப்பட்சமாக வீசுதல், கைகால்களின் (பெரும்பாலும் கைகள்) பெருக்குதல் அசைவுகள். லூயிஸின் உடல் பாதிக்கப்படும்போது அவை நிகழ்கின்றன.
- முக அரைக்கோளம். இது முகம், நாக்கு, கழுத்தின் பாதி தசைகள் சுருங்குவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில், நபர் கண்களை மூடிக்கொண்டு, வாயை இறுக்கிக் கொள்கிறார். வன்முறை சிரிப்பு, அழுகை மற்றும் பல்வேறு முகபாவனைகள் தோன்றக்கூடும். வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் இயக்கங்களின் துல்லியம் மற்றும் நோக்கத்தில் தொந்தரவுகள் தோன்றும்.
- ஹண்டிங்டனின் கோரியா. இது ஒரு கடுமையான பரம்பரை நோயாகும், இது 30-40 வயதில் தன்னை வெளிப்படுத்தத் தொடங்குகிறது. இது வளரும் டிமென்ஷியாவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சிதைவு செயல்முறை ஷெல், காடேட் கரு மற்றும் மூளையின் முன் மடலின் செல்களை பாதிக்கிறது.
- ஹெபடோசெரிபிரல் டிஸ்ட்ரோபி என்பது ஒரு பரம்பரை நோயாகும். இது எந்த வயதிலும் தொடங்கலாம். ஒரு நபர் "இறக்கைகளால் பறக்க" தொடங்குகிறார். இந்த நிலை படிப்படியாக மோசமடைகிறது. மனநல கோளாறுகள் அதனுடன் சேர்க்கப்படுகின்றன. இது உணர்ச்சி குறைபாடு, டிமென்ஷியாவாக இருக்கலாம்.
- பார்கின்சன் நோய். இந்த நிலை குறிப்பிட்ட இயக்கங்கள் இல்லாதது, சிந்தனை செயல்முறைகள் பலவீனமடைதல் மற்றும் உணர்ச்சி வறுமை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மேற்கூறிய அனைத்தும் எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் அறிகுறிகளாகும், அவை எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் அமைப்பு சீர்குலைக்கப்படும்போது தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?