Climacteric syndrome (menopause)

க்ளைமாக்டெரிக் சிண்ட்ரோம் (மெனோபாஸ்) என்பது சில பெண்களில் இனப்பெருக்க அமைப்பின் செயல்பாடுகள் மங்கிப்போகும் காலகட்டத்தில், உடலின் பொதுவான வயது தொடர்பான ஊடுருவலின் பின்னணியில் உருவாகும் ஒரு அறிகுறி சிக்கலானது.

ஐசிடி-10 குறியீடு

• N95.1 பெண்களில் மாதவிடாய் நிறுத்தம் மற்றும் மாதவிடாய் நிறுத்தம்.

தொற்றுநோயியல்

மாதவிடாய் நிறுத்த நோய்க்குறி சராசரியாக 45-55 வயதில் ஏற்படுகிறது மற்றும் ஒரு பெண்ணை 60 வயது வரை, சில சமயங்களில் அதற்கு மேல் தொந்தரவு செய்யலாம். நோயின் அதிர்வெண் மற்றும் பரவல் 89.7% ஐ அடைகிறது, அதன் தனிப்பட்ட அறிகுறிகள் - 20 முதல் 92% வரை. மாதவிடாய் நிறுத்த காலத்தில், மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு முந்தைய, மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு முந்தைய மற்றும் மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்குப் பிந்தைய காலம் வேறுபடுகின்றன. மாதவிடாய் நிறுத்தம் என்பது ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கையில் கடைசி சுயாதீன மாதவிடாய் ஆகும். பெரிமெனோபாஸ் என்பது முதல் மாதவிடாய் நிறுத்த அறிகுறிகள் தோன்றியதிலிருந்து கடைசி சுயாதீன மாதவிடாய்க்குப் பிறகு ஒரு வருடம் வரையிலான காலம், அதாவது இதில் மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு முந்தைய, மாதவிடாய் நிறுத்தம் மற்றும் மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்குப் பிறகு ஒரு வருடம் ஆகியவை அடங்கும்.

இருதய நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகள்:

• புகைபிடித்தல்;
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா;
• உடல் பருமன்;
• உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை.

பிறப்புறுப்புகள் மற்றும் மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து காரணிகள்:

• நெருங்கிய உறவினர்களில் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் மற்றும் மார்பகப் புற்றுநோய் இருப்பது;
• பிறப்புறுப்புகள் மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் முன்கூட்டிய நோய்களின் வரலாறு;
• அடிக்கடி பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் மனித பாப்பிலோமா வைரஸ் இருப்பது;
• ஆரம்பகால மாதவிடாய் (12 வயதுக்கு முன்);
• தாமதமான மாதவிடாய் நிறுத்தம் (50 வயதுக்கு மேல்);
• பிரசவம் இல்லாதது;
• அடிக்கடி கருக்கலைப்பு செய்த வரலாறு, குறிப்பாக முதல் பிரசவத்திற்கு முன்பு.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் வகைப்பாடு

மாதவிடாய் கோளாறுகள் பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

• வாசோமோட்டர்: சூடான ஃப்ளாஷ்கள், குளிர், வியர்வை, தலைவலி, ஹைப்போ- அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம், அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு.
• உணர்ச்சி-தாவர: எரிச்சல், மயக்கம், பலவீனம், பதட்டம், மனச்சோர்வு, நினைவாற்றல் மற்றும் கவனக் குறைபாடு, லிபிடோ குறைதல்.
• சிறுநீர் அமைப்பு: யோனியில் வறட்சி, அரிப்பு மற்றும் எரியும் உணர்வு, டிஸ்பேரூனியா, பொல்லாகியூரியா, சிஸ்டால்ஜியா, சிறுநீர் அடங்காமை.
• தோல் மற்றும் அதன் பிற்சேர்க்கைகள்: வறட்சி, உடையக்கூடிய நகங்கள், சுருக்கங்கள் தோன்றுதல், வறட்சி மற்றும் முடி உதிர்தல்.
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்: இருதய நோய்கள், மாதவிடாய் நின்ற பின் ஏற்படும் எலும்புப்புரை, அல்சைமர் நோய்.

தீவிரத்தைப் பொறுத்து, க்ளைமேக்டெரிக் நோய்க்குறியின் பல்வேறு வடிவங்கள் உள்ளன:

• லேசானது - திருப்திகரமான பொது நிலை மற்றும் பெண்ணின் வேலை செய்யும் திறனுடன் ஒரு நாளைக்கு 10 வரை சூடான ஃப்ளாஷ்களின் எண்ணிக்கை;
• சராசரி - ஒரு நாளைக்கு 10-20 சூடான ஃப்ளாஷ்களின் எண்ணிக்கை, நோயின் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன (தலைச்சுற்றல், தலைவலி, தூக்கம் மோசமடைதல், நினைவாற்றல் போன்றவை, பொது நிலையில் சரிவு மற்றும் செயல்திறன் குறைதல்);
• கடுமையானது - சூடான ஃப்ளாஷ்களின் எண்ணிக்கை ஒரு நாளைக்கு 20 க்கும் அதிகமாக உள்ளது, செயல்திறனில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு காணப்படுகிறது.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

மாதவிடாய் நிறுத்தத்தைக் கண்டறிதல்

க்ளைமேக்டெரிக் நோய்க்குறியின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு, குப்பர்மேன் குறியீடு EV உவரோவாவால் மாற்றியமைக்கப்பட்டபடி பயன்படுத்தப்படுகிறது. அடையாளம் காணப்பட்ட அறிகுறி வளாகங்கள் தனித்தனியாக பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன. 0 முதல் 10 புள்ளிகள் வரை மதிப்பிடப்பட்ட அறிகுறி சிக்கலான (a) இன் மதிப்பு, மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாததாகக் கருதப்படுகிறது, 10–20 புள்ளிகள் - லேசான வடிவமாக, 21–30 புள்ளிகள் - மிதமானதாக, 30 புள்ளிகளுக்கு மேல் - நோய்க்குறியின் கடுமையான வடிவமாக. 1–7 புள்ளிகளால் மதிப்பிடப்பட்ட அறிகுறி சிக்கலான (b) மற்றும் (c) ஆகியவற்றின் மதிப்பு லேசான வடிவமாகவும், 8–14 புள்ளிகள் - மிதமானதாகவும், 14 புள்ளிகளுக்கு மேல் - கடுமையான க்ளைமேக்டெரிக் நோய்க்குறியாகவும் கருதப்படுகிறது.

மாதவிடாய் நிறுத்த நோய்க்குறி (மாதவிடாய் நிறுத்தம்) - நோய் கண்டறிதல்

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

மாதவிடாய் நிறுத்த சிகிச்சை

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT) என்பது மாதவிடாய் காலத்தில் பெண்களுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜன் (ET) அல்லது ஈஸ்ட்ரோஜன்-ஜெஸ்டஜென் சிகிச்சையாகும். க்ளைமேக்டெரிக் நோய்க்குறியின் மருத்துவ அறிகுறிகள் ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாட்டால் ஏற்படுகின்றன, எனவே ஈஸ்ட்ரோஜன் மாற்று சிகிச்சையின் பயன்பாடு நியாயமானது. புரோஜெஸ்டின்கள் இயற்கையான புரோஜெஸ்ட்டிரோன் போல செயல்படும் மருந்துகள், அவை கருப்பை உள்ள பெண்களுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜன் மோனோதெரபியின் பின்னணியில் ஹைப்பர்ஸ்ட்ரோஜெனிக் நிலைமைகளை (எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளாசியா, பிறப்புறுப்பு மற்றும் மார்பக புற்றுநோய்) தடுக்க ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை என்பது ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், யூரோஜெனிட்டல் அட்ராபி மற்றும் இருதய நோய்களின் முதன்மை தடுப்பு ஆகியவற்றைத் தடுக்கவும் சிகிச்சையளிக்கவும் ஒரு சிறந்த வழியாகும்.

மாதவிடாய் நிறுத்த நோய்க்குறி (மாதவிடாய் நிறுத்தம்) - சிகிச்சை

மாதவிடாய் நின்ற நோய்க்குறி தடுப்பு

ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை (புகைபிடித்தல் அல்லது அதிகப்படியான மது அருந்துதல் இல்லை) மாதவிடாய் நிறுத்தம் தாமதமாகத் தொடங்குவதற்கும், க்ளைமேக்டெரிக் நோய்க்குறி அறிகுறிகளின் தீவிரத்தைக் குறைப்பதற்கும் பங்களிக்கிறது. கூடுதலாக, நோயின் முதல் அறிகுறிகள் உருவாகும் பெரிமெனோபாஸல் காலத்தில் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT) பயன்படுத்துவது மிதமான மற்றும் கடுமையான மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் நிகழ்வுகளைக் குறைக்கிறது.

முன்னறிவிப்பு

சாதகமானது.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]