ஆஸ்துமா தாக்குதலின் காரணங்கள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மருத்துவர்கள் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல்களின் காரணங்களை மூன்று குழுக்களாக பிரிப்பார்கள். இது ஏற்படுத்தும் புகைப்பிடிப்பதாகும்:
- தொண்டை, மூச்சுக்குழாய், நுரையீரல், இதயம் முதலிய நோய்கள்;
- ஒவ்வாமை (அனலிலைடிக் அதிர்ச்சி, நுரையீரல் வீக்கம், லரின்பாக்ஸ், முதலியன);
- அதிர்ச்சிகரமான மூச்சுத்திணறல் (வான்வெளியில் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் இருப்பு, பிறந்த குழந்தைகளின் மூச்சுக்குழாய்).
சில நேரங்களில் சுவாசத்தின் குறுகிய காலம் குறுகியதாக உள்ளது. இத்தகைய தாக்குதல்களைத் தூண்டும் வலிமையான உடல் சுமை, குளிரான காற்று, புகைபிடித்தல், போன்றவை. பொதுவாக, இத்தகைய தாக்குதல்கள் எதிர்காலத்தில் ஒரு பின்னடைவை ஏற்படாமல், தங்களைக் கடந்து செல்கின்றன. ஆஸ்துமா தாக்குதல்களை ஏற்படுத்தும் பொதுவான நோய்கள்:
- ஒரு தொற்று அல்லது ஒவ்வாமை வடிவம் கொண்ட மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா;
- இதய ஆஸ்துமா;
- மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு;
- நுரையீரல்;
- மாரடைப்பு
- சுவாச மண்டலத்தின் தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம்மிக்க கட்டிகள்;
- மனநோய்.
மூச்சுத்திணறல் காரணமாக பூச்சிக்கொல்லிகள், அதிகப்படியான மருந்துகள் மற்றும் உடலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் ரசாயன உராய்வுகள் ஆகியவற்றால் விஷம் ஏற்படலாம்.
ஆஸ்துமா உள்ள ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல்கள்
மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவில் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல் உடலின் சுவாச மண்டலத்தின் தடையை (சுவாச மண்டலத்தின் தடங்கல்) ஏற்படுத்துகிறது. மீறல்:
- கடுமையான வீக்கம் அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வீக்கம்;
- மென்மையான தொண்டை தசைகள் கூர்மையான பிளேஸ்;
- நுரையீரல் குறைபாடு மற்றும் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும் சிறிய மூச்சுக்குழாய் பிசுபிசுப்பு இரகசியத்தின் த்ரோபோம்போலிசம்.
விரும்பத்தகாத, அழுத்தும் உணர்ச்சிகளின் தோற்றமும், மூக்கில் இருந்து திடீர் வெளியேற்றமும் தோன்றுவதால், நெருங்கி வரும் தாக்குதலின் அடையாளமாகும்.
போது ஆஸ்துமா ஆஸ்துமா தாக்குதல் திடீரென்று மீது வரும் மாறாக uneasily ஆராய்கிறார். சுவாசம், மூச்சுத் திணறல், வில்லி, உலர்ந்த இருமல், முகம் குளிர் சலிப்புடன் மூடியது, சில சமயங்களில் காய்ச்சல் ஏற்படுகிறது. சுவாசம் கடுமையாக மாறும், குறிப்பாக வெளிவிடும்.
கடுமையான உழைப்புச் சுவாசம் மார்பில் வலியைப் போக்கக்கூடிய உணர்வுடன் இணைகிறது, இது வலிப்புத்தாக்கத்தின் போது உத்வேகம் (உத்வேகம்) நிலையில் உள்ளது. தோரியத்தின் திசையம் குறைவாக அமைந்துள்ளது, சுவாசம் தசைநார் தசைகள் காரணமாக நடைபெறுகிறது. அடிவயிற்று அழுத்த, தசைநார், ஸ்டெர்னோக்ளவிக்லார் தசைகள் வலுவான தசைநார்கள். மார்பு வெளியே காற்று தள்ள, நோயாளி பெரும்பாலும் ஒரு வசதியான நிலையை தெரிகிறது, நாற்காலி பின்புறம், சுவர், அட்டவணை, முதலியன, மேல் வளைந்திருக்கும், கீழே அமர்ந்து. இந்த வழக்கில், அவர் இயல்பாக மூச்சுவரை எளிதாக்க உதவுகிறது என்று புறம்பான தசைகள் பயன்படுத்துகிறது. மிகவும் வசதியான நிலை பின்னால் எதிர்கொள்ளும் ஒரு நாற்காலியில் உட்கார்ந்து உள்ளது, அதாவது, "சவாரி". நாற்காலியின் பின்புறத்திற்கு எதிராக கடினமாக உழைக்க, ஒரு தலையணை மார்பின் கீழ் வைக்கப்பட வேண்டும்.
மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் நெருக்கடி நிலை, மூச்சுக்குழாய், இதயத்தின் கடுமையான சிக்கல்கள் மற்றும் கோமாவின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும். எனவே, ஒரு கடுமையான தாக்குதல் போது, நீங்கள் எப்போதும் ஒரு ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டும். ஒருவேளை, மருத்துவமனையில் தேவைப்படுகிறது.
மூச்சுக்குழாய் அழற்சி தாக்குதல்கள்
டிஸ்பினியாவிற்கு காரணம் கணிசமாக சுவாச செயல்பாடு தடுக்கப்படுகிறது மூச்சுக்குழாயின் மிருதுவான தசை ஒடுக்கு, அதன் மூலம் மூச்சுக்குழாய் உள்ள சுவாசவழி உட்பகுதியை மற்றும் திரட்டப்பட்ட சளி குறைக்கும் உள்ளது.
மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் மூச்சுத் திணறலின் தாக்குதல் மூச்சுத் திணறலுடன் நெருங்கிய தொடர்புடையது, நோயாளியின் அனைத்து நிலைகளிலும் நடைமுறையில் இருக்கும் நோயாளிகளில் இது உள்ளது. குறிப்பாக ஆபத்தான சுவாசத்தின் சுவாசம் சுவாசிக்கும் சுவாசத்தில் சுகவீனமாக இருக்கிறது, காற்றின் கடுமையான பற்றாக்குறை உள்ளது, மூச்சுத்திணறல் ஒரு தாக்குதல் உள்ளது.
மருத்துவம் புள்ளி விவரப்படி ஆஸ்த்துமா நோய் செயல்முறை மூச்சுக்குழாய் இடையூறு சீழ் மிக்க மக்களின் ஏற்படும் போது அதிகரித்தல் மற்றும் நோய் குறைதல் மற்றும் சீழ் மிக்க மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஒரு காலத்தில், உள்ள, நாட்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஏற்படும். மூச்சுத் திணறல் தாக்குதலுடன் டிஸ்ப்நோயி நாளொன்றுக்கு ஏற்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் காலையில் தொடங்குகிறது, நீண்ட காலமாக இருமல் மற்றும் கசப்புணர்வின் எதிர்பார்ப்பு ஆகியவற்றைத் தொடர்ந்து, தாக்குதல் குறைகிறது.
மூச்சுத் திணறல் தாக்குதல்களுடன் நீண்டகால மூச்சுக்குழாய் அழற்சி எல்லா புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கும் ஒரு நோயாகும், இதில் சிக்கல்கள் சற்று இருமல், தொடங்குகின்றன, அவை மூட்டுகளின் மூட்டு, கட்டுப்பாடற்ற தன்மை மற்றும் பிளேஸ் ஆகியவற்றால் தொடங்குகின்றன.
குழந்தைகளில், ஆஸ்துமா தாக்குதலுடன் மூச்சுத் திணறல் முதிர்ச்சியடையாததை விட அதிகமாக காணப்படுகிறது. சிறுநீரகத்தின் ஒரு சிறிய அளவு குவியலின் விளைவாக, ஒரு சுவாசக் கோளாறு குழந்தை உடனடியாக நிகழ்கிறது. அத்தகைய அறிகுறிகள் அடைப்புக்குரிய மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அடைப்புடன் காணப்படுகின்றன. குழந்தையின் வயது, மிகவும் ஆபத்தானது தலைவலி, இது மூச்சுத் திணறலின் தாக்குதலை ஏற்படுத்தும்.
இதய செயலிழப்பு மூச்சுத் தாக்குதல்
உடலில் இரத்த ஓட்டத்தின் சுழற்சி பாதிக்கப்படுவதால், வலது மார்பகத்திலும் இடது புறத்திலும் உள்ள இரத்தத்தின் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்பு (மூச்சுத்திணறல்) காரணமாக மாரடைப்பு ஏற்படும். மேலும், நுரையீரலின் வளிமண்டலத்தின் மீது இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, மார்பு, மூச்சுத் திணறல், இதயத் தழும்புகள், மூச்சுத் திணறலின் தாக்குதலுக்கு காரணமாகிறது. மருத்துவத்தில் இத்தகைய நிலைமை "இதய ஆஸ்த்துமா" என்று அழைக்கப்படுகிறது - கடுமையான இதய செயலிழப்பின் விளைவாக, இந்த பெயருடன் சுயாதீனமான நோயறிதல் இல்லை.
மாநிலத்தில் இதய செயலிழப்பு அதிகரித்த உடல் நடவடிக்கையின் மூலம் ஏற்படும் இரத்த ஓட்ட சீர்கேடுகளை, கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த அளவு அதிகரித்துள்ளது ஏற்படலாம்.
இதய செயலிழப்புக்கு மூச்சுத் திணறலின் தாக்குதலின் போது மருத்துவக் கணணி மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதலுக்கு ஒத்ததாக இருக்கிறது. நோய்க்குரிய காரணங்கள் வேறுபட்டவை என்றாலும், தனிமனித இயல்பு வேறுபாடு தனித்தனி கிருமிகளால் மட்டுமே நிர்ணயிக்கப்படுகிறது. சரியான பரிசோதனைக்கு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் மட்டுமே வைக்க முடியும், இது இதய செயலிழப்பு பண்பு மாற்றங்களை பிரதிபலிக்கும்.
இதய செயலிழப்பு விஷயத்தில் மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுவதால் ஏற்படக்கூடும்:
- ஆஞ்சினா பெக்டிசிஸ், மார்டார்டியல் இன்ஃபரர்ஷன், இதய குறைபாடுகள், கார்டியோஸ் கிளெரோசிஸ் போன்ற நோய்கள்.
- உயர் இரத்த அழுத்தம்;
- உணர்ச்சி மேலோட்டமான;
- உடல் செயல்பாடு;
- உணவு மற்றும் திரவங்களின் அதிக நுகர்வு.
பெரும்பாலும், மூச்சுத் தாக்குதல்கள் இரவில் ஏற்படும். ஒரு நபர் மூச்சுத் திணறலின் உணர்வில் இருந்து எழுந்திருப்பார். அவர் வாயை வாயில் வைத்து "நனைத்தபடி" அவர் வெறித்தனமாகத் தொடங்குகிறார், அவருடைய முகம் நீல நிறப்பூச்சியைப் பெறுகிறது, மேலும் குளிர்ந்த வியர்வை மூடியுள்ளது. சுவாசம் கடினமாகிறது, குமிழும். சற்று வளைவுகளைக் கேட்பது, ஒலிகளை உருவாக்குதல் (குறிப்பிட்ட மிருதுவான ஒலிகள்). நோயாளி தனது தொண்டை அகற்ற முடியாது. உலர் இருமல் தாக்குதல் ஒரு இளஞ்சிவப்பு நிறம் ஒரு நுரை களிப்பு சேர்ந்து. இது நுரையீரலில் உள்ள எடிமாவின் சமிக்ஞையாக இருக்கலாம், இது ஒரு எளிமையான அறிகுறியாகும். தமனி சார்ந்த அழுத்தம் பெரியதாகவும் சிறிய பக்கத்திலும் மாறுபடும், இதனால் மூச்சுத் திணறலின் தாக்குதலை சிக்கலாக்கும்.
இதய செயலிழப்புக்கு மூச்சுத் திணறல் தாக்குதல் பல நிமிடங்களிலிருந்து பல மணிநேரம் வரை நீடிக்கும், குறிப்பாக மாரடைப்பு ஏற்படுவதால் ஏற்படும்.
நோயாளியின் நிலையை முன்கணிப்பு தாக்குதலின் தீவிரம் மற்றும் அடிப்படை நோயை பொறுத்து, அத்துடன் வழங்கப்பட்ட முதல் உதவி ஆகியவற்றையும் சார்ந்துள்ளது. பெரும்பாலும் மூச்சுத் திணறல் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
லாரன்கிடிஸ் உடன் மூச்சுத் திணறல் தாக்குதல்கள்
லாரன்கிடிடிஸ் அறிகுறிகள் தங்களைக் கட்டுப்படுத்த முடியாத வியர்வை, வறண்ட உணர்வை வெளிப்படுத்துகின்றன, தொண்டை, காய்ந்த இருமல் மற்றும் திடீர் இழப்பு ஆகியவற்றில் ஊசலாடுகிறது, சில நேரங்களில் மூச்சுத் திணறு தாக்குதல்கள் உள்ளன. குரல் கயிறுகள் மற்றும் தொண்டை வீக்கம் இருக்கிறது.
லாரன்கிடிஸ் என்பது குரல்வளைகளில் ஏற்படும் அழற்சியற்ற செயல்முறை ஆகும், இது குரல் நரம்புகள், இரசாயன அல்லது உடல் ரீதியான எரிச்சலூட்டுகள் அல்லது தொற்றுநோய்களின் பதற்றத்தால் தூண்டிவிடப்படுகிறது. லாரன்கிடிஸ் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்டதாக உள்ளது. ஸ்கார்லெட் காய்ச்சல், இன்ஃப்ளூயன்ஸா, கக்குகிற இருமல், ARVI, போன்ற நோய்களின் விளைவாக கடுமையான லார்ஞ்ஜிடிஸ் ஏற்படுகிறது. நாட்பட்ட லாரன்கிடிடிஸ் மூலம், தொண்டையின் சளிச்சுரப்பியின் வீக்கம், சொரியாசிஸ் மற்றும் சப்ஸ்கோசால் திசுக்களின் தசைகள் உள்ளன. தொடர்ச்சியான கடுமையான லாரங்க்டிடிஸ் விளைவாக நீண்ட கால லாரன்கிடிடிஸ் ஏற்படுகிறது.
VSD இல் மூச்சுத்திணறல் தாக்குதல்கள்
வளிமண்டல-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா (VSD) இல் உள்ள ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல் இதய நோயின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும், இதையொட்டி இதய உணர்ச்சிக் குறைபாடுகள், உணர்ச்சி ரீதியான மன அழுத்தம், பீதி தாக்குதல்கள் போன்றவை காய்கறி-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா (VSD) என்பது நோயின் ஒரு நோசாலியல் வடிவம் அல்ல, ஆனால் மற்ற காரணிகளுடன் இது நோய்க்குரிய நிலைமைகளின் வளர்ச்சிக்கும் பங்களிக்கிறது. எனவே, உதாரணமாக, நோயாளிகளுக்கு வி.எஸ்.டி உடனடி சுவாசம், மூச்சுக்குழாய், முதுகுவலியின் முற்றுப்புள்ளி.
இது சுவாச அமைப்பு மற்றும் இதயத்தில் உள்ள ஒழுங்கற்ற தன்மை காரணமாகும். VSD இல் மூச்சுத் திணறல் தாக்குதல்கள் அல்லது அதற்கு பின் ஏற்படும்:
- மன அழுத்தம் சூழ்நிலைகள்;
- உணர்ச்சி சுமை;
- கனமான உடல் உழைப்பு.
VSD உடன் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல் சுவாசத்தின் திடீர் சுருக்கத்தினால் தொடங்குகிறது, சில நேரங்களில் தொண்டை மற்றும் கூர்மையான பிளேஸ் உள்ள ஒரு கட்டி உள்ளது. காற்று இல்லாததால் ஒரு உணர்வு இருக்கிறது, அதன் பின் அது சுவாசிக்க கடினமாகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு, VSD இல் மூச்சுத் திணறல் தாக்குதல் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளியாக இருப்பதுபோன்றது. மேலும், நோயாளியின் இதய துடிப்பு அதிகரிக்கிறது, தலைவலி, பதட்டம், பீதி, இது ஒரு மயக்கம் ஏற்படலாம். நோயாளி புதிய காற்றுக்கு வெளியே செல்ல அல்லது சாளரத்தை திறக்க முயல்கிறார்.
ஆய்வு மூட்டு மற்றும் நுரையீரலில் நெறிமுறை தோன்றும்.
நுரையீரல் புற்றுநோய் மூலம் மூச்சுத் திணறல்
நுரையீரல் புற்றுநோயால் நோய் எந்த கட்டத்திலும் ஏற்படலாம் என்றால் மூச்சுத் திணறல் தோன்றும் . முக்கிய அறிகுறிகள்:
- உலர்ந்த இருமல், சில சமயங்களில் ஒரு விசில்;
- ஒரு உரையாடல் போது, நடைபயிற்சி போது மூச்சு திடீர் சுருக்கத்தை;
- இருமும்போது இரத்தம்;
- கடுமையான மார்பு வலி.
கட்டி வளர்ச்சியில் நுரையீரலின் உட்செலுத்துதல் உள்ளது. முக்கிய காரணம் நுரையீரல் புற்றுநோய் காரணமாக புற்றுநோய் செல்கள் மூலம் நுரையீரல் திசு அழிவு நுரையீரலில் உள்ள காற்றின் இல்லாமை, நுரையீரல் கட்டி ஊடுருவலை (இரத்த மற்றும் நிணநீர் கொண்டு நுரையீரல் திசு செல் கழிவுகளால் உள்ள திரள்) ஊடுருவுகின்றன விளைவாக இருக்கும் போது மூச்சுத் திணறடிக்கும். நோயாளி தொற்றுநோயைத் தொடங்குகிறார், மூச்சுத்திணறல் ஒரு முற்போக்கான தாக்குதல். நோயாளிக்கு இது போன்ற ஒரு நோக்கம் வலிமிகுந்ததாக இருக்கிறது, அது ஒழித்துவிட முடியாது. இதன் விளைவாக, ஒரு அபாயகரமான விளைவு இருக்கலாம்.
[20]
மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் தாக்குதல்கள்
இரவில் அல்லது காலையில் செயல்படும் வலி வலி இருமுனையால் டிரேச்செடிஸ் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மார்பில் கடுமையான வலியைக் கொண்டிருக்கும் போது இருமல் போது கிருமியை திரும்பப் பெறுவது நோய்க்கு ஒரு பொதுவான அம்சமாகும். திடீர் இருமல் காரணமாக புதிய காற்று, சிரிப்பு அல்லது அழுவதை, மூச்சுத் திணறல் போன்றவற்றின் ஆழமான சுவாசம் இருக்கலாம். தொற்றுநோய் (பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் எயோலஜி) அல்லது டிராகேஸின் சவ்வின் ஒவ்வாமை வீக்கம் காரணமாக நோய் ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோயானது ஒரு நீண்ட சிகிச்சை சுழற்சியை தொடர்ந்து அதிகரிக்கிறது, இது நோய்த்தொற்றின் நீண்டகால வடிவமாக மாறுகிறது.
[21], [22], [23], [24], [25], [26]
சிட்ரஸ் பிறகு மூச்சு தாக்குதல்
அனைத்து வகையான சிட்ரஸ் பழங்கள் உடலுக்கு நன்மை பயக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த மணம் மற்றும் மணம் பழங்கள் உணவு ஒவ்வாமை வெளிப்பாடு போன்ற எதிர்மறை விளைவுகள் ஏற்படலாம்.
பொதுவாக சிட்ரஸ் பழங்கள் ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் உணவு பழங்கள் சாப்பிட்ட பிறகு உடனடியாக தோன்றும். சில நேரங்களில் சிட்ரஸ் பழங்கள் ஆஸ்துமா தாக்குதல்களை ஏற்படுத்துகின்றன, அனலிலைடிக் அதிர்ச்சி மற்றும் ஆன்கியோடெமா (கின்கேயின் எடிமா). சளி சவ்வு ஒவ்வாமை வீக்கம் ஒரு கூர்மையான barking இருமல், மூச்சு கடுமையான சுருக்கத்தை, மூச்சு ஒரு தாக்குதல் ஏற்படுத்தும். இணையாக, வாந்தியெடுத்தல் மற்றும் அடிவயிற்றில் கூர்மையான வலி இருக்கலாம். இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், அவசர உதவிகளுக்கான நோயாளி நோயாளியை ஒரு மருத்துவ நிலையத்திற்கு உடனடியாக வழங்க வேண்டும்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், ரசாயனப் பாதுகாப்புகள், அலர்ஜிக்கு காரணமாக இருக்கின்றன, அவை சிறந்த சேமிப்புக்கான பழங்களைக் கையாளுகின்றன.
அழுவதை மூச்சுத்திணறல்
நுரையீரல்களில் காற்றுப்பாதைகள் வழியாக வரும் ஒரு நபர் அழுகிறாரோ, அவர் மேலும் காற்றுக்குள் புகுந்து விடுகிறார். சுவாசக் குழாயை சுற்றியுள்ள தசை திசுக்களின் பிளேஸ் உள்ளது. மூச்சுக்குழாய் நீக்கம் குறைவாக மாறும், நபர் சுவாசிக்க கடினமாகிறது, பெரும்பாலும் மூச்சுத் திணறல் தாக்குதலுக்கு பெரும்பாலும் ஒரு காலாவதியாகும் இயல்பு உள்ளது.