^

சுகாதார

ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் PCR க்கான எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் இரத்த சோதனை: எப்படி எடுத்துக்கொள்வது, நெறிமுறை

, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

ஹெர்பெஸ் மூலம் நாங்கள் உதடுகள் பகுதியில் முகத்தில் unestesthetic வலி கொப்புளங்கள் புரிந்து கொள்ள பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது பின்னர் பழுப்பு மேலோடு உருவாக்கப்பட்டது. ஆனால், இது ஹெர்பெஸ் வைரஸ் முகங்களில் ஒன்று, இது ஒரு நபர் 8 ஹப்போஸ்டேஸில் சந்திக்க முடியும். நாம் பொதுவாக ஹெர்பெஸ் என்று அழைக்கப்படுவது ஒரு வகை 1 வைரஸ், அல்லது ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் ஆகும். வைரஸ் இரண்டாவது வகை பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் ஏற்படுகிறது, மூன்றாவது வகை - "chickenpox" மற்றும் shingles, 4 வது - தொற்று mononucleosis மற்றும் பல மிகவும் ஆபத்தான நோய்கள், முதலியன. இந்த பட்டியல் தொடரலாம், ஆனால் எப்ஸ்டீன்-பாரர் வைரஸ் என அழைக்கப்படும் ஹெர்பெஸ் வைரஸ் வகை 4 இல் கவனம் செலுத்துவோம். ஹெர்பெஸ்விஸ் வகை 4 வைரஸ் என்ன, எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் மற்றும் ஆய்வக ஆய்வின் முடிவுகள் என்ன என்று ஒரு பகுப்பாய்வு நடத்தி, ஏன் ஆபத்தானது என்பதை கண்டுபிடிக்க முயற்சி செய்யலாம்.

வகை 4 ஹெர்பெஸ் வைரஸ் என்றால் என்ன?

ஹெர்பெஸ்விரஸ் தொற்று வகைகளில் ஒன்று ஹெர்பெஸ்விரஸ் வகை 4, 53 வயதிற்கு முன்னர் ஆங்கில வைரலிஸ்ட் மைக்கேல் எப்ஸ்டீன் என்பவரால் விவரிக்கப்பட்டது. திட்டத்தின் பணியில் பேராசிரியர் தனது பட்டதாரி மாணவரான யோவ்ன் பாரர் உதவினார். இந்த நபருக்கு வைரஸ் அதன் பெயரைக் கொடுக்கிறது. இருப்பினும், ஏற்கனவே வைரஸ் அறிந்த 15 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, அவரது விஞ்ஞான பெயர் மனித ஹெர்பைஸ் வைரஸ் 4 க்கு மாறியது, ஒரு வருடம் முன்பு வைரஸ் மனித காமா வைரஸ் வகை 4 என்று அழைக்கப்பட்டது.

ஆனால் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் என்றால் என்ன ? பிற வைரஸ் போல, ஹெர்பெஸ்விஸ் வகை 4 இன் வைரன் (வைரஸ் கடிகாரம்) ஒரு மரபணு பொருள் (இந்த வழக்கில் ஒரு இரட்டை பிணைக்கப்பட்ட டிஎன்ஏ) மற்றும் சுற்றியுள்ள புரத கோட் (காப்சைட்) ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. மேலும், வைரஸ் சூழப்பட்டால் அது ஹோஸ்ட் செல்கள் உள்ளே பொருந்துவதற்கு உதவுகிறது.

எந்தவொரு வைரஸ் என்பது ஒரு அல்லாத செல்லுலார் வடிவம், இது ஒரு தொற்றுக் காரணி மற்றும் ஒரு உயிரினத்தின் உயிரணுக்களின் உயிரணுக்களை உருவாக்கி பெருக்க முடியாது. ஹெர்பெஸ்விரஸ் வகை 4 இன் விருப்பமான வாழ்விடம் நாசோபார்னக்ஸின் எபிலீயல் செல்கள் ஆகும். அவர்கள் லிகோசைட்டுகளை அலட்சியம் செய்யாதவர்களாகவும், பி-லிம்போசைட்டுகள் என்று அழைக்கப்படுபவர்களில் ஒருவரையும் விரும்பினர். இது உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் தீவிரமாக பங்கேற்கக்கூடிய B செல்கள் ஆகும். இந்த வழக்கில் ஹெர்பெஸ்வைரஸ் வகை 4 (அல்லது மாறாக அதன் எதிரியாக்கி) செயல்படும் எதிரியாக்கி, தொடர்பு பிறகு, பி-நிணநீர்க்கலங்கள் ஆன்டிபாடிகள் (இம்யுனோக்ளோபுலின்ஸ் புரதங்கள்) தயாரிக்கின்றன. இது எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் (VEB) பகுப்பாய்வு மூலம் நோயாளி இரத்தத்தில் கண்டறியக்கூடியது.

நான்காவது வகை ஹெர்பெஸ்ரஸ் வைரஸ் 4 ஆன்டிஜென்களை தனிமைப்படுத்துகிறது, இது ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசையில் கண்டிப்பாக தோன்றும்:

  • ஈ.ஏ., நோய் ஆரம்ப நிலையிலேயே தோன்றுகிறது, இது வைரஸ் துகள்கள் தொகுப்பு நிலையில் இருக்கும் போது (முதன்மை கடுமையான தொற்று அல்லது குறைவான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட லோர்ஜிங் வைரஸ் செயல்படுத்துதல்),
  • VCA என்பது ஒரு புரத கோணத்தில் அடங்கிய ஒரு காப்சைட் ஆன்டிஜென், மேலும் ஆரம்ப காலத்திற்குச் சொந்தமானது, ஏனெனில் மருத்துவரீதியாக இந்த காலக்கட்டத்தில் நோய் கூட வெளிப்படக்கூடாது,
  • எம்.ஏ - சவ்வு உடற்கூறு, தோற்றம் ஏற்கனவே உருவாகிவிட்டால் தோன்றுகிறது,
  • EBNA - ஒரு அணு (பொலிபேப்டைட் அல்லது அணுவெதிர்ப்பு) ஆன்டிஜென் பல தாமதமான ஆன்டிஜென்களைக் குறிப்பிடுகிறது, நோய்த்தாக்கத்திற்கு சில மாதங்களுக்குப் பிறகும் இது கண்டறியப்பட்டு, வாழ்க்கை முழுவதும் இரத்தத்தில் இருக்கும்.

ஹெர்பெஸ்விஸ் வகை 4 மிகவும் தந்திரமானதாகும். வைரஸ் என்பது உயிரினத்திற்கு வெளியே செயலற்றதாக இருப்பதால், இது தொற்றுக்கு ஆதாரமான நபரிடமிருந்து மட்டுமே பாதிக்கப்படலாம். நோய்க்கான அறிகுறிகளை கண்டுபிடித்துவிட்டால், தொற்றுநோய் அழிக்கப்படலாம், வழக்கமாக சோர்வாக மாறுவேடமிடலாம். உதாரணமாக, எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் தொடர்புடைய பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு நாள்பட்ட சோர்வு நோய் உள்ளது.

இரத்தம், உமிழ்நீர், விந்து, யோனி சுரப்பிகள், பல்வேறு உறுப்புகளின் திசுக்கள் ஆகியவற்றில் தனிப்பட்ட வோர்ம்கள் காணப்படுகின்றன. வைரஸ் துகள்கள், உமிழ்நீர் மற்றும் இரத்த இணைந்து, நம்மை சுற்றி பொருட்களை பெற முடியாது, அவர்கள் எப்படியோ அவர்கள் மனித உடலில் பெற வரை, ஒரு செயலற்ற நிலையில் இருக்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தொற்று வழியாக காற்று அல்லது தொடர்பு (முத்தங்கள் மூலம்) மூலம் ஏற்படும். ஆனால் வைரஸின் வைரஸின் கருப்பையில் இருந்து கருவுறையால் ஊடுபயிர் பரவுதல் கூட சாத்தியமாகும், ரத்த மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது (கொணரின் இரத்தம் வைரஸ் வைரஸ்கள் அடங்கியிருந்தால்), உடலுறவு சமயத்தில் தொற்று ஏற்படலாம்.

உடலில் நுழையும் மற்றும் செல்லுலார் கட்டமைப்புகளில் உள்ளிழுத்து பின்னர், நோய் தன்னை நினைவுபடுத்துவதற்கு 5 முதல் 50 நாட்கள் வரை எடுக்கலாம். ஆனால் அது மறைந்த வடிவத்தில் கசிந்து, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நிகழ்ந்து கொண்டே போகிறது.

ஆமாம், ஆய்வுகள் படி, சுமார் 90% தங்கள் வாழ்க்கையில் குறைந்தது ஒரு முறை பெரியவர்கள் VEB தொடர்புடைய ஒரு ஹெர்பெடிக் தொற்று பாதிக்கப்பட்ட. அவர்களது உடல் வைரஸ் தாக்குதல் சமாளிக்க முடிந்தது ஏனெனில் பெரும்பாலான மக்கள், அதை கூட தெரியாது. ஆனால் இது எப்போதும் நடக்காது.

எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் எப்படி வெளிப்படுகிறது?

பெரும்பாலும், டாக்டர்கள் தங்கள் நடைமுறையில் எதிர்கொள்ள வேண்டியது பின்வரும் வகை வகை ஹெர்பெஸ்ரஸ் தொற்று வகை வகை 4:

  • நாட்பட்ட படிவம் (நோய் கடுமையான கட்டத்திற்குப் பின் ஏற்படுகிறது, சில பொதுவான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கிறது),
  • மறைந்த அல்லது மறைந்த வடிவம் (எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை, ஆனால் வைரஸ் சுறுசுறுப்பாகவும் சூழலுக்கு வெளியிலும் உள்ளது),
  • மெதுவான வடிவம் (நோயாளிகளின் இறப்புடன் முடிவடைகிறது, நீண்ட காலத்திற்கு ஒரு அறிகுறிகளால் ஏற்படும் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் நிகழ்கின்றன).

முதல் முறையாக ஒரு நபர் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் நோயால் பாதிக்கப்படுகிறார், முக்கியமாக சிறுவயது மற்றும் இளமை பருவத்தில். 14 முதல் 18 வயது வரையிலான உச்ச நிகழ்வு ஏற்படுகிறது.

முதன்மை வைரஸ் தொற்றுக்கு 3 வெவ்வேறு வடிவங்கள் உள்ளன:

  • அறிகுறிகள் (எந்த மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்),
  • சுவாசம் (சுவாச தொற்று அறிகுறிகள்: காய்ச்சல், நாசி வெளியேற்றம், பொது பலவீனம், முதலியன)
  • பிரதான அறிகுறிகளின் மூளையுடன் கூடிய தொற்று மோனோநியூக்ளியோசோசிஸ்: அதிக காய்ச்சல், தொண்டைக் கட்டிகள் மீது மஞ்சள் நிறக் கோடுகளுடன் தொண்டை தொற்றும் அறிகுறிகள், கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் போன்ற உறுப்புகளில் அதிகரிப்பு; லுகோசைட்ஸின் அளவின் அதிகரிப்பு மற்றும் நிணநீர் மண்டலங்களின் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றுடன்.

நோய் கடுமையான கட்டத்திலிருந்து வெளியேறுவதற்கான பல வழிகள் உள்ளன:

  • முழு மீட்பு,
  • நோய் அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும், ஆனால் வைரஸ் உடலில் உள்ளது மற்றும் உருவாகிறது, இருப்பினும் இது செல்கள் எந்த குறிப்பிடத்தக்க மாற்றத்திற்கும் வழிவகுக்கவில்லை (வைரஸ் கேரியர்),
  • நோய் அறிகுறிகள் இல்லை, வைரஸ் உடல் விட்டு, ஆனால் சிறப்பு செயல்பாடு (மறைந்த வடிவம்) காட்டுகிறது,
  • மறைமுக வடிவத்திலிருந்து வைரஸ் மீண்டும் செயல்படுத்தல் (மறுசெயல்பாடு)
  • தொற்றுநோய்க்கான நீண்ட நாள் நோய் (நோய் மறுபடியும், நீண்ட கால செயலில் உள்ள படிவம், உறுப்புகள் மற்றும் உடல் அமைப்புக்களின் காயங்கள் ஆகியவற்றால் பொதுவானது).

ஒரு உயிரினத்தில் வைரஸ் நீண்ட காலம் நீடிக்கும்:

  • தொற்று மோனோநியூக்ளியோசின் நீண்டகால வடிவம் .
  • Gematofagotsitarny நோய் : ஒரு நிலையான காய்ச்சல், ஒட்டுமொத்த இரத்த கூறுகள் (அதிகரித்த உறைதல்), கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல், மியூகோசல் இரத்தப்போக்கு, மஞ்சள் காமாலை (காரணமாக கல்லீரல் கோளாறுகள் வரை) நிணநீர்முடிச்சின் விரிவாக்கம், நரம்பியல் அறிகுறிகள்.
  • இரண்டாம் நிலை நோயெதிர்ப்பின் வளர்ச்சியுடன் அழிக்கப்பட்ட படிவம் : நீண்ட காலத்திற்கு ஹைபார்தீமியா, பொதுவான பலவீனம், அதிகரிப்பு மற்றும் நிணநீர் முனையங்கள், தசை மற்றும் மூட்டு வலி, அடிக்கடி தொற்று நோய்கள் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி.
  • லூபஸ் எரிசெட்டோடோஸஸ், முடக்கு வாதம், முதலியன வடிகால் தடுப்பு நோய்களின் வளர்ச்சி
  • பொதுவான நல்வாழ்வு மற்றும் உழைப்பு திறன் சரிவு கொண்ட நாள்பட்ட சோர்வு நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடுகள் .
  • சிஎன்எஸ், மாரடைப்பு, இதயம், கல்லீரல், நுரையீரல் நோயுடன் நீண்ட கால நோய்த்தொற்றின் பொதுவான வடிவம்.
  • புற்றுநோய் வளர்ச்சியை (நிணநீர்மண்டல லுகேமியா மற்றும் லிம்போமா) உருவாக்கியது, இதில் நிணநீர் மண்டலத்தின் உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையில் நோய்க்குறியியல் அதிகரிப்பு உள்ளது. ஹெர்பெஸ்விஸ் வகை 4 கேரியர் செல்களை அழிக்காது, ஆனால் அவை நிஜமாக பெருக்க வேண்டும், இதன் விளைவாக நிணநீர் திசுக்களின் புதிய வளர்ச்சிகள் கண்டறியப்படுகின்றன.

நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் முதல் பார்வையில் தெரிகிறது என பாதிப்பில்லாதது அல்ல, ஆகையால், அது இலகுவாக நடத்தப்பட வேண்டியது அல்ல. குறிப்பாக ஹெர்பெஸ்விஸ் வகை 4 என்பது வைரஸ் கையாளுதல் மற்றும் மறைந்த வடிவத்தின் அடிக்கடி எபிசோடுகளால் குணப்படுத்தப்படுவதால், பல்வேறு வகையான நீண்டகால தொற்றுநோயைக் குறிப்பிடாமல், ஒரு நபர் தொற்றுக்கு ஆதாரமாக இருக்கும்போது, அது தெரியாமல்.

இந்த வழக்கில் உடலில் ஒரு தொற்று முகவர் இருப்பதை தீர்மானிப்பது எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் விசேட பகுப்பாய்வின் உதவியுடன் சாத்தியமாகும்.

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் பற்றிய ஆய்வு

வகை 4 ஹெர்பெஸ்விரஸ் தொற்று அடையாளம் சில நேரங்களில் எளிதானது என்பதால், அது சந்தேகம் எப்போதும் வீழ்ச்சி இல்லை. ஆனால் உடலில் வைரஸ் இருப்பதை டாக்டர் சந்தேகிக்கக்கூடிய சில அறிகுறிகள் உள்ளன:

  • கடுமையான பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு (ஆபத்தான குழுவில் எச்.ஐ.வி தொற்று மற்றும் எய்ட்ஸ் நோயாளிகள், உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் நோயாளிகள் உள்ளனர்)
  • தலீப்பின் நிணநீர் மண்டலத்திலும், தலைவலி மற்றும் அவர்களின் வேதனையிலும் உள்ள பிராந்திய நிணநீர் மண்டலங்களின் அதிகரிப்பு, இது குறிப்பாக இரத்த கொதிப்பு அல்லது கொணர்வி வடிவில் இருந்து மாற்றுவதைப் பின்பற்றினால்.
  • கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்று (ARVI), அதிக வெப்பநிலை (38-40 டிகிரி) பின்னணிக்கு எதிராக நடைபெறுகிறது,
  • எப்ஸ்டீன்-பார் வைரசின் செல்வாக்கின் கீழ் அடிக்கடி ஏற்படும் தொற்று மோனோநாக்சோசிஸ் அறிகுறிகளின் தோற்றம்.

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அறிகுறிகள் ஒரு நபருக்கு இல்லாவிட்டாலும், ஒரு வல்லுனரின் சந்தேகம், வழக்கமான சோதனைகள் (பொது பகுப்பாய்வு மற்றும் இரத்த உயிரியக்கம்) மற்றும் அதேபோல் நோயெதிர்ப்பு நிலை பற்றிய ஆய்வுகள் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஒரு பொது இரத்த சோதனை காட்ட முடியும்:

  • லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு,
  • குறைந்த ஹீமோகுளோபின், எரிசோரோசைட்டுகளின் அளவு குறைவதைக் குறிக்கிறது,
  • அதிக எண்ணிக்கையிலான தட்டுக்கள் காரணமாக இரத்த சர்க்கரை அதிகரித்தது,
  • வொரோசிட்டோவின் தோற்றத்தை (ஒற்றைசொல்லிகளுக்கு ஒத்த தன்மையுள்ள லிம்போசைட்டுகள்).

உள் உறுப்புகளின் நிலை பற்றிய தகவலை வழங்கும் உயிர்வேதியியல் இரத்த சோதனை, கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் செயல்பாட்டில் மாற்றங்களைக் காண்பிக்கும்.

EBV கொண்டு இம்முனோஸ்ஸே குறிப்பிட்ட நிணநீர்கலங்கள் எண் மாற்றங்கள் காட்டலாம், வெவ்வேறு இம்யூனோக்ளோபுலின் வகுப்புகள் (disimmunoglobulinemiya), நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு பலவீனம் காட்டுகிறது ஜி இன் இம்யூனோக்ளோபுலின் குறைபாடு, மற்றும் அதன் இயலாமை எண்ணிக்கை வேறுபாடு வைரஸ் தாக்குதல் தாங்கும்.

இதுபோன்ற முடிவுகளை மருத்துவ நிபுணர்கள் எச்சரிக்கை செய்யலாம், ஆனால் அவர்கள் கையாளும் செயல்கள் இன்னும் சாத்தியமில்லை. அனைத்து ஊகங்கள் மற்றும் ஆரம்ப ஆய்வுக்குரிய நிலையில் இருக்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தொற்றுநோயான மோனோநாக்சோசிஸின் மறைந்த வடிவம் டாக்டர்கள் சந்தேகிக்கின்றனர், இருப்பினும் மற்ற வைரஸ் நோய்கள் (காய்ச்சல், ஹெபடைடிஸ், முதலியன) அதே வழியில் தங்களை வெளிப்படுத்தக்கூடும்.

ஹெபடைடிஸ் வகை 4 மற்றும் தாயிடமிருந்து குழந்தையை மாற்றுவதற்கான சாத்தியக்கூறு தொடர்பில், எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் பகுப்பாய்வு கர்ப்ப திட்டமிடல் பயனுள்ளதாக இருக்கும். தாய்க்கு ஏற்கனவே தொற்று ஏற்பட்டிருந்தால், அவளுடைய உடல் அவளுக்கு ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கியது. தொடர்ந்து நோய் தொற்று ஏற்படுவதால், மீண்டும் மீண்டும் தொற்று ஏற்படுவது தவிர்க்க முடியாதது, மற்றும் அவ்வாறு இருந்தால், வைரஸ் உடனான முதல் சந்திப்பில் சாத்தியமான விளைவுகளை அது கொண்டிருக்காது. வைரஸானது எந்தவொரு ஹெர்பைஸ் வைரஸைப் போல உடலில் உள்ளே வைக்கப்பட்டிருந்தாலும், நோய்த்தாக்கம் வாழ்க்கை முழுவதும் வைரஸ் செயல்பாட்டை தடுக்கும்.

எதிர்கால தாய் கர்ப்ப காலத்தில் ஹெர்பெஸ் வைரஸ் எடுத்தால், அது கருச்சிதைவு மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்புடன் நிறைந்ததாக இருக்கும், அல்லது வைரஸ் குழந்தையின் கருப்பையகமான வளர்ச்சியை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.

VEB இன் பகுப்பாய்வு, புர்கெட்டின் லிம்போமா அல்லது HIV உடன் உள்ள உறுப்பு செயல்முறைகளின் நோயறிதல் குறித்த சந்தேகம் கொண்ட புற்று நோயாளிகளால் நியமிக்கப்படலாம். சிகிச்சையாளர் ஹெர்பெடிக் நோய்த்தாக்கங்கள் (வைரஸ் வகைகளை தெளிவுபடுத்துவதற்காக வேறுபட்ட நோயறிதல்) கண்டறிவதில் இத்தகைய பகுப்பாய்வு செய்யலாம். சில நேரங்களில் பகுப்பாய்வு சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

தயாரிப்பு

உயிரியல் ஆராய்ச்சி வகையை பொறுத்து அது கருப்பை வாய் அல்லது சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் செரிபரமுள்ளிய திரவத்தை (CSF) இருந்து கொண்டு செல்லப்பட்டு மிகவும் இரத்தம், உமிழ்நீர், சிறுநீர், சளி, அமனியனுக்குரிய திரவம் மாதிரி, உரசி, இருக்க முடியும் உள்ளது. பெரும்பாலும், டாக்டர்கள் ரத்த ஆய்வுக்கு ஆராய்ந்து வருகிறார்கள், இது மிகவும் அறிவுறுத்தலாகக் கருதப்படுகிறது.

குறிப்பிட்ட சில விதிகள் கடைப்பிடிக்க வேண்டிய நாள் முன்பு, சில புள்ளிகள் உயிர்வகைகளின் தரத்தையும், அளவையும் மோசமாக பாதிக்கக்கூடும் என்பது தெளிவாகிறது:

  • எந்த சோதனையும் (குறிப்பாக இரத்த பரிசோதனைகள்) காலையில் வயிற்றில் வயிற்றில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். கடைசி உணவு 12 நாட்களுக்குப் பிறகு இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பாக இருக்க வேண்டும், அதனால் இரவு உணவிற்கு தண்ணீர் குடிக்க நல்லது.
  • எப்ஸ்டீன் பார் வைரஸ் பகுப்பாய்விற்கு மிகவும் ரகசியமான ரகசியமாக கருதப்படுகிறது, ஒரு 15 நிமிட ஓய்வு எப்போதும் ஒரு ஆய்வகத்திற்கு வந்தால் நரம்பு இருந்து இரத்தத்தை வழங்குவதற்கு முன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது,
  • எந்தவொரு விளைவுகளும் இல்லாமல் இரத்தத்தை எடுத்துக் கொள்ளல் மற்றும் பகுப்பாய்வு விளைவானது நம்பகமானதாக இருந்தது, அது செயலில் உடல் ரீதியான வேலை மற்றும் விளையாடுவதை பரிந்துரைக்கவில்லை, ஆல்கஹால் மற்றும் புகைபிடிப்பதற்கான செயல்முறைக்கு 12 மணி நேரம் புகைபிடிக்க வேண்டும்.
  • சோதனைகள் முடிவு மருந்துகள் உட்கொள்ளும் பாதிக்கும். மருந்துகள் இருந்து குறைந்தது 2 நாட்களுக்குள் பகுப்பாய்வு முன் கைவிடப்பட்டது. இதை செய்ய முடியாவிட்டால், ஆய்வகத் தாதியினைப் பற்றி எடுத்துக் கொள்வது அவசியம்.
  •  VEB இன் ஆராய்ச்சிக்கும் முன்பாக கர்ப்பத்தில் டோக்சோபிளாஸ்மோசிஸின் பகுப்பாய்வு தவறான நேர்மறையான எதிர்விளைவைத் தவிர்ப்பதற்காக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
  • எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் இரத்த பரிசோதனை 5 வயதிற்குக் குறைவான குழந்தைக்கு கையாளப்பட்டால், அரை மணி நேரம் கையாளுவதற்கு முன்னர் குழந்தைக்கு வேகமான தண்ணீர் தேவைப்படும்.

பகுப்பாய்விற்காக மற்றொரு உயிர்வகைப் பொருள் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், மருத்துவர் பயன்படுத்தும் பொருளின் அடிப்படையில், ஆய்விற்கான தயாரிப்புகளின் அனைத்து நுணுக்கங்களையும் முன்கூட்டியே குறிப்பிட வேண்டும்.

trusted-source[10], [11], [12],

டெக்னிக் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் பற்றிய ஆய்வு

வகை 4 ஹெர்பெஸ் மற்றும் தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் நோயறிதலில் முக்கிய பங்கை நோயாளியின் உயிரித் துறையின் வைரஸ் அல்லது தனிப்பட்ட ஆன்டிபாடிகளின் டி.என்.ஏ அடையாளம் காண உதவும் குறிப்பிட்ட மதிப்பீடுகளால் மருத்துவர்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது. மனித உடலில் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் கண்டறிய முக்கிய ஆய்வு ஆய்வக ஆராய்ச்சிகள் என்சைம் இம்யூனோசோசேய் (ELISA) மற்றும் PRC கண்டறிதல் ஆகியவை அடங்கும். இரண்டு முறைகளின் தன்மை மற்றும் அவர்களின் நடத்தையின் தனித்தன்மைகள் பற்றி மேலும் விரிவாக ஆராய்வோம்.

VEB மீது இம்யூனோய்ஸைம் பகுப்பாய்வு

ELISA என்பது எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் நோய்க்கான நோயாளிகளின் சிரை இரத்தத்தின் ஆய்வு (பகுப்பாய்வு) ஆகும். மூன்று ஆன்டிஜென்கள் (ஆரம்ப, அல்லது அணு கேப்சிட்) ஒரு EBV கண்டறியப்பட்டது இனங்கள் இம்யுனோக்ளோபுலின்ஸ் IgG -இன் அல்லது இந்த IgM கொண்டு நோயாளிகளின் இரத்த (அனைத்து அவர்களை 5vidov) அறுதியிடல் இதன் விளைவாக.

நோயறிதல் நோயெதிர்ப்பு ஆய்வகத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அங்கு நோயாளி நரம்புத் தொல்லையிலிருந்து 10 மிலி இரத்தத்தை எடுக்கும். அடுத்து, உயிரியல் பொருட்கள் ஒரு மணி நேரத்திற்கு ஒரு அறைக்கு அறை வெப்பநிலையில் விடப்படுகின்றன. திரவம் பகுதியிலிருந்து பிரித்தெடுக்கப்பட்டது. திரவம் மையவிலக்கு மற்றும் ஒரு சுத்தமான சீரம் (சீரம்) இரத்த பெறப்படுகிறது. இது இன்னும் ஆராய்ச்சிக்கு உட்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

நம் உடல் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள், உடலில் இருந்து ஊடுருவக்கூடிய வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியா வகைகளுக்கு ஒவ்வொரு தரப்பினருக்கும் தரப்பட்ட தரவுகளின் அடிப்படையில், இந்த வழிமுறையின் யோசனை எழுந்தது. உயிரினத்தில் அவர்கள் அன்னியரை அடையாளம் கண்டுகொள்கிறார்கள், மேலும் ஆன்டிஜென்கை உறுதியாகக் கடைப்பிடிக்கும் தனிப்பட்ட ஆன்டிபாடிகளின் உதவியுடன் அவற்றை அழித்து விடுகிறார்கள்.

ELISA பகுப்பாய்வின் சாராம்சமானது இந்த எதிர்வினை மீது துல்லியமாக அடிப்படையாக உள்ளது. அவற்றுடன் இணைந்த லேபிள்களுடன் கூடிய ஆன்டிபாடிகள் ஆன்டிஜென்களுடன் இணைந்துள்ளன. மாதிரியின் நிறத்தை மாற்றுவதற்காக ஒரு சிறப்பு நொதிவுடன் செயல்படும் ஒரு பொருளுக்கு இந்த லேபிள் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அத்தகைய "சங்கிலிகள்", உயிரியல் பொருள் மிகவும் தீவிரமான நிறம்.

Immunoenzyme பகுப்பாய்வு மூன்று வழிகளில் மேற்கொள்ளப்படலாம்:

  • நேரடி IFA. சோதனை திரவம் கிணறுகளில் வைக்கப்பட்டு சுமார் அரை மணி நேரத்திற்கு விட்டு வைக்கப்படுகிறது, இதனால் ஆன்டிஜென்கள் கிணற்றின் சுவர்களுக்கு இணைக்கப்படலாம். சோர்வாக ஆன்டிஜென்கள் ஒரு திரவ சேர்க்கப்பட்ட பெயரிடப்பட்ட ஆன்டிபாடிகள். தேவையான நேரம் (அரை மணி நேரம் முதல் 5 மணி வரை), ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட்டு ஆன்டிஜென்களுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, திரவ வடிகால், கிணறுகள் மெதுவாக கழுவி, நொதியம் அதனுடன் சேர்க்கப்படும். வண்ணமயமாக்கலின் மூலம், வைரஸின் செறிவு இரத்தத்தின் ஒரு பிரிவில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
  • மறைமுக EIA. இந்த முறை, இரத்தத்தின் சீரம் மற்றும் பெயரிடப்பட்ட ஆன்டிபாடிகள் கிணறுகளின் மேற்பரப்பில் சோர்வுற்றிருக்கும் ஆன்டிஜென்களுக்கு சேர்க்கப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, 2 வகையான தசைநார்கள் பெறப்படுகின்றன, அவற்றில் சில லேபிளிடப்பட்டது. இதன் விளைவாக சோதனை மாதிரியில் ஆன்டிஜென்களின் செறிவு சார்ந்துள்ளது. மேலும் விடுபடாத ஆன்டிபாடிகள், என்ஸைம் கொண்டிருக்கும் குறைவான சேர்மங்கள்.

மேலும், விசேட அதிரடி கழுவப்பட்ட கலவையில் சேர்க்கப்படுகிறது, இது ஆன்டிஜென்-ஆன்டிபாடி வளாகங்களின் நொதி செயல்பாடு என்பதை தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது.

  • "சாண்ட்விச்." ஆரம்பத்தில் ஆன்டிஜென்களிலும், ஆன்டிபாடிகளிலும் மறைமுக முறையிலிருந்து மாறுபடுகிறது, மேற்பரப்பில் சோர்வாக இருக்கிறது. அவர்களுக்கு ஆன்டிஜென்கள் அடங்கிய ஒரு தீர்வு சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. கேரியரைக் கழுவிய பின், என்சைம் லேபல்களுடன் கூடிய ஆன்டிபாடிகள் சேர்க்கப்படுகின்றன. ஆன்டிபாடிகளின் உபரி மீண்டும் நீக்கப்பட்டது மற்றும் ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு பயன்படுத்தி ஒரு நிற பொருள் பெறப்படுகிறது, இது ஸ்பெகிரோமெட்ரிக் முறை மூலம் ஆராயப்படுகிறது.

இந்த வகை பகுப்பாய்வு குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளை அடையாளம் காணவும், ஆன்டிஜென்களின் செறிவுகளை நிர்ணயிக்கவும் மட்டுமல்லாமல், நோய் அறிகுறியை தெளிவுபடுத்துவதற்கும் அனுமதிக்கிறது. விஷயம் என்னவென்றால், என்ன்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் வைரஸ் பல்வேறு ஆன்டிஜென்கள் ஹெர்பெடிக் நோய்த்தாக்கம் பல்வேறு நிலைகளில் தோன்றும், எனவே அவற்றுக்கு ஆன்டிபாடிகள் நோய் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.

இதனால், ஆரம்ப Antigen (IgG EA) க்கான IgG ஆன்டிபாடிகள் நோய்த்தொற்றுக்குப் பின்னர் 1-2 வாரங்களில் இரத்தத்தில் தோன்றும், நோய் தீவிர நிலையில் அல்லது வைரஸ் மீண்டும் செயல்படுகையில் இருக்கும். 3-6 மாதங்களில் இந்த வகையிலான இமினோகுளோபுலின்கள் காணாமல் போகும். வைரஸ் தொற்றுநோயின் நீண்டகாலப் போக்கில், இத்தகைய ஆன்டிபாடிகள் குறிப்பாகப் பெருமளவில் இருக்கின்றன, மற்றும் ஒரு வித்தியாசமான வடிவத்தில் அவர்கள் முற்றிலும் இல்லாமல் இருக்கிறார்கள்.

காப்ஸிட் ஆன்டிஜென் (IgG VCA) க்கு IgG ஆன்டிபாடிகள் நோய் முதல் 4 வாரங்களில் ஆரம்பத்தில் தோன்றும், ஆனால் பெரும்பாலானவை இரண்டாவது மாத தொற்றுநோயால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. கடுமையான கட்டத்தில், பெரும்பாலான நோயாளிகளில் அவை காணப்படுகின்றன, ஆனால் அவை குழந்தைகளில் தோன்றக்கூடாது. நோய்த்தொற்றின் நீண்டகாலப் போக்கில், குறிப்பாக வைரஸ் செயல்பாட்டின் காலங்களில், IgG VCA அளவு அதிகமாக உள்ளது. இரத்தத்தில் உள்ள ஒரு நபரின் இந்த உடற்காப்பு மூலங்கள், வைரஸ் போலவே, தொற்று நோய்த்தொற்றுக்கான ஒரு விதிவிலக்கு என்பதை நிரூபிக்கிறது.

நோய் அறிகுறிகளின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும் வரையில் காப்ஸிட் ஆன்டிஜென் (இ.ஜி.எம்.எம். அவர்களின் செறிவு (டைட்டர்ஸ்) நோய் முதல் 6 வாரங்களில் குறிப்பாக பெரியது. இந்த வகை ஆன்டிபாடி கடுமையான நோய்த்தொற்று மற்றும் நாட்பட்ட செயல்பாட்டின் தன்மை ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. 1-6 மாதங்களுக்கு பிறகு IgM VCA மறைந்துவிட்டது.

அணுக்கரு மரபணுக்கு (IgG EBNA) உள்ள IgG ஆன்டிபாடிகள், ஒரு நபர் முன்பு நேரடியாக ஒரு ஹெர்பெடிக் நோய்த்தொற்றை சந்தித்திருப்பதைக் குறிக்கலாம். நோய் கடுமையான கட்டத்தில், அவை மிகவும் அரிதானவை, பொதுவாக மீட்பு காலத்தில் (3-10 மாதங்கள்) தோன்றும். அவற்றின் இரத்தத்தில், தொற்றுநோய்க்கு பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அவை கண்டுபிடிக்கப்படலாம்.

தனிப்பட்ட ஆன்டிஜென்களின் அடையாளம் நோய் முழுமையான படத்தைக் கொடுக்காது, எனவே, வெவ்வேறு ஆன்டிபாடிகளுக்கு சோதனைகள் நடத்தப்பட வேண்டும். உதாரணமாக, IgM VCA மட்டுமே உள்ளது மற்றும் IgG EBNA கண்டறியப்படவில்லை என்றால், இது ஒரு முக்கிய தொற்று ஆகும்.

முதன்மையாக, முதன்மையான ஹெர்பெடிக் நோய்த்தொற்று அல்லது என்சைம் தடுப்பாற்றல் நோயெதிர்ப்பு நோய்க்குறியீட்டை அடையாளம் காண பெரும்பாலும் போதுமானதாக இல்லை. இரண்டாவதாக, ஆன்டிபாடிகள் அனைத்தையும் கண்டறிய முடியாது. முதன்மையான நோய்க்கு ஒரு உறுதியான பரிசோதனையாக, எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் மீது இரத்தம் அல்லது பிற உயிரியல் பொருள் பற்றிய ஒரு மூலக்கூறு ஆய்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் தொடர்பான PRC பகுப்பாய்வு

இந்த பகுப்பாய்வு கடுமையான முதன்மை நோய்த்தாக்கத்தின் கட்டத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இல்லையெனில் அதன் விளைவு தவறானதாக இருக்கும்.

டி.ஆர்.ஏ மூலக்கூறில் ஒவ்வொரு தொற்று நோயாளிக்கும் அதன் மரபணுக்களின் மரபணுக்கள் உள்ளன என்ற உண்மையை PRC முறையின் (பாலி-பரிமாண சங்கிலி எதிர்வினை) சாரம் குறைக்கின்றன. நோய்த்தாக்கத்தின் டி.என்.ஏ உயிரியளவியல் (வைரஸ்கள் தங்களை நுண்ணோக்கி பரிமாணங்களைக் கொண்டுள்ளன) ஆய்வுக்கு எடுத்துக் கொள்ளப்பட்ட சிறிய அளவுகளில் அடங்கியுள்ளது, எனவே நிலைமையை மதிப்பிடுவது மிகவும் கடினம். ஆனால் நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட எதிர்வினை செய்தால், மரபணுப் பொருள் குறிப்பிடத்தக்க அளவிற்கு அதிகரிக்கும், இது பெயரைக் கொண்டு பெயரிடும் முகவரை பெயரிட வாய்ப்பளிக்கும்.

செலவழிப்பான கருவிகளின் உதவியுடன் மூலக்கூறு ஆராய்ச்சிக்கான பொருளை எடுத்துக் கொள்கிறது, இது ஒரு சிறப்பு கருவியில் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. சாதனம் ஒரு சிறப்புத் திட்டத்துடன் ஒரு தெர்மோஸ்டாட் - வெப்ப சைக்கிள் அல்லது ஒரு பெருக்கி. இயந்திரத்தில், PRC இன் முழு சுழற்சியாக (சுமார் 2-3 நிமிடங்கள்) பல பத்து தடவைகளை சுழற்றும், இதில் 3 நிலைகள் உள்ளன:

  • டெனாட்யூஷன் (95 டிகிரி வெப்பநிலையில், DNA டிரான்டாஸ் துண்டிக்கப்பட்டது).
  • விசேடமாக 75 டிகிரி வெப்பநிலையில், VEB க்கு விசேடமாக தயாரிக்கப்பட்ட "விதைகள்" வைரஸ் டி.என்.ஏவுடன் இணைக்கப்பட்டிருக்கும் சோதனைப் பொருளில் சேர்க்கப்படுகின்றன).
  • மரபியல் பொருள் நீளம் அல்லது இனப்பெருக்கம் (விசேஷமான என்சைம் 72 டிகிரி வெப்பநிலையில் விதைக்கு இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது ஒரு புதிய டி.என்.ஏ சங்கிலியை மீண்டும் உருவாக்குகிறது, இதனால் மரபணுப் பொருள் பாதி அளவு பாதிக்கப்படுகிறது).

பாலி-பரிமாண எதிர்வினை முழு சுழற்சியை 50 மடங்கு ரன் என்றால், பொருள் அளவு 100 மடங்கு அதிகரிக்கும். எனவே, நோய் கண்டறிவதற்கு மிகவும் எளிதாக இருக்கும்.

ஒரு குழந்தை எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் பகுப்பாய்வு

நாம் ஏற்கனவே அறிந்திருப்பது போல், எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் பல நோய்களை ஏற்படுத்தும். மனித உடலில் ஒருமுறை, அவர் தனது நிரந்தர வசிப்பிடமாகவே இருக்கிறார், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நன்கு ஒருங்கிணைந்த வேலை மட்டுமே உயிரணுக்களில் தீவிரமாக ஒட்டுண்ணியை அனுமதிக்கவில்லை.

கிரகத்தின் வயதுவந்தோரில் 95% பேர் VEB உடன் வாழ்கிறார்கள், அவர்களில் பெரும்பாலோர் குழந்தை பருவத்திலிருந்தே இந்த வைரஸை சந்தித்திருக்கிறார்கள். சிலருக்கு அவர் அதில் தாயாரின் பெற்றுக்கொண்டார், மற்றவர்கள் (தொற்று நோய்கள் வழக்கமாக இருக்கிறது வாங்கிய "உலகளாவிய" அளவிலான செய்தி), அல்லது மழலையர் பள்ளி அல்லது பள்ளியில் நீர்த்துளிகள் மூலம் அவர்களின் பெற்றோர்கள் மற்றும் முத்தங்கள் குழந்தை அவசரமாக உறவினர்கள் இருந்து வைரஸ் கிடைத்தது.

பொதுவாக சிறு குழந்தைகளுக்கு வாயில் இழுக்கின்றன, மேலும் அதிக எண்ணிக்கையிலான வைரஸ்கள் உமிழ்நீரில் காணப்படுகின்றன. அதேபோல், ஒரே ஒரு பொம்மை பல குழந்தைகளால் லயிக்கப்பட்டால், கல்வியாளர்கள் தங்களது சொந்த விவகாரங்களில் பிஸியாக இருப்பதால், அந்த வைரஸ் மிகவும் பெரிய அளவில் குழந்தைகளின் பரவலாக பரவி வருகிறது என்பதில் ஆச்சரியமில்லை.

VEB எளிதாக குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களின் நோய் என அழைக்கப்படலாம், ஏனென்றால் பருவ வயதுகளில், ஏற்கனவே குழந்தைகளில் பாதிகளில் வைரஸ் (மற்றும் 30 வயது மற்றும் 90% வயது வந்தவர்கள்) வைரஸ் உள்ளது. குழந்தைகள் தங்கள் சொந்த வழியில் பல்வேறு வயது காலத்தில் உடம்பு சரியில்லை. ஒரு வருடம் வரை, குழந்தை தீவிரமாக மக்களுடன் தொடர்புபடும் வரை, அவரிடமிருந்து உடம்பு சரியில்லாமல் இருப்பது அவசியம் இல்லை. குழந்தைக்கு ஒரு வருடம் பழமையானது, அவர் மழலையர் பள்ளிக்கு போகாத போதிலும், மிகவும் நாகரீகமானவர், தெருவில் ஓட்டுபவர்களுடன் விளையாடுகிறார், அவரது அம்மாவுடன் சுறுசுறுப்பான ஷாப்பிங் பயணங்கள் செய்கிறார், மேலும் வைரஸ் கைப்பற்றும் நிகழ்தகவு மிக அதிகமாகிறது.

ஆனால் இது 4 சுவர்களில் குழந்தை பூட்ட ஒரு தவிர்க்கவும் இல்லை. 1-3 ஆண்டுகளில், பெரும்பாலான அறிகுறிகளில் நோய் அறிகுறிகளால் ஏற்படுவதில்லை. தவிர, வெப்பநிலை மற்றும் சற்று ரைனிடிஸ் ஆகியவற்றின் சிறிது உயர்வு, குளிர்ந்த நினைவைக் கொண்டது. இது ஒரு குழந்தை வைரஸ் பழக்கப்படுத்திக்கொள்ளும் என்று மாறிவிடும், எளிதானது அதை தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

அது சிறுவர்களுக்கான வைரஸ் என்று நோய் எதிர்ப்பு சக்தி சுட்டிக்காட்டுவதாக இருக்கலாம் இரத்த IgG -இன் விசிஏ ஆன்டிபாடிகள் தோற்றத்தை இல்லாமல் தவறான உருவாக்கப்படவில்லை உள்ளது இருந்திருக்கும் என்றால் நல்லதல்ல மற்றும் விரைவில் வைரஸ் சாத்தியமான மறுசெயலாக்கத்தில் நோயெதிர்ப்பு மந்த நிலையிலிருந்து கொடுக்கிறது போன்ற. காரணம், பெரும்பாலும் பல ஆண்டுகளாக வடிவமைக்கப்பட்ட கட்டத்தில் இருக்கும் இளம் குழந்தைகளின் நோய் எதிர்ப்பு முறையின் அபூரணம்.

இளைஞர்கள் தீவிரமாக முத்தங்களில் நடைமுறையில் இருக்கும் போது பள்ளி வாழ்க்கை குறிப்பாக பருவகாலத்தில், நோய் இன்னும் முன் தேவைகளை வழங்குகிறது. ஆனால் 3 வருடங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளில், நோயின் அறிகுறி சிகிச்சை இல்லாததால் குறைவாக இருக்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது பொதுவான அறிகுறிகளுடன் நோய்த்தொற்று மோனோக்ளியீசிஸை எதிர்கொள்கிறது.

நோயியல் நீண்ட காலமாக (சுமார் 2 மாதங்கள்) இருக்கலாம் என்ற போதிலும், இது மிகவும் ஆபத்தானது அல்ல, தீவிர மருந்துகளின் பயன்பாடு தேவையில்லை. ஒரு பாக்டீரியா தொற்று சேரும்போது, ஆன்டிபயாடிக்குகளிலிருந்து உதவி பெற மருத்துவர்கள் மருத்துவர்கள் எதிர்ப்பு அழற்சி மற்றும் வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார்கள். இதன் மூலம், இந்த விஷயத்தில் பென்சிலின்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனென்றால் அவை தோல் தடிப்பின் தோற்றத்தை தூண்டும்.

ஒரு குழந்தை அல்லது இளைஞன் ஒரு தொற்று மோனோநாக்சோசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் அவரது உடலில் குடியேறியிருப்பதாக நினைக்காதீர்கள். இந்த நோய் மற்ற குறைவான அடிக்கடி நோய்க்கிருமிகளைக் கொண்டுள்ளது, எடுத்துக்காட்டாக, சைட்டோமெலகோவைரஸ் (ஹெர்பெஸ் வைரஸ் வகை 5). டாக்டர்கள் கையாள்வதைப் புரிந்து கொள்ள, அவர்கள் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் மற்றும் அவசியமானால், மற்ற ஆய்வக சோதனைகள் குறித்த ஒரு பகுப்பாய்வைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.

குழந்தை பருவத்தில் தொற்றுநோய் mononucleosis VEB மட்டுமே வெளிப்பாடு அல்ல உண்மை. இந்த நோய்க்குறியுடன் தொடர்புடைய மற்ற நோய்கள் உள்ளன, ஆனால் நம் பகுதியில் அவை அரிதானவை.

எனவே பர்க்கிட் இன் லிம்போமா (குறிப்பாக, அவரது VEB அவரது கண்டறிதல் காரணமாக உள்ளது) முக்கியமாக ஆபிரிக்க நாடுகளில் குழந்தைகள் காணப்படுகிறது, மிகவும் அரிதாக அமெரிக்காவில், கூட குறைவாக ஐரோப்பாவில் (மற்றும் மட்டும் AIDS எதிராக). நிணநீர்க்குழாய்கள், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் பிற உறுப்புகளின் காயங்களைக் கொண்ட தாடைக் கட்டி 3-8 வயது சிறுவர்களில் காணப்படுகின்றன.

நாசித்தொண்டை புற்றுநோயும், லிம்போமா ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பகுதியை, வாய்வழி ஹேரி வெண்படல் - எச் ஐ வி தொற்று மற்றும் எய்ட்ஸ் அதன் பின்னர் கட்டங்களில் நடக்கும் இது நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஒரு வலுவான சரிவு ஆகியவற்றின் பின்னணியில் EBV அனைத்து வெளிப்பாடுகள்.

பிறப்புறுப்பு நோய்த்தாக்கம் மற்றும் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் இணைப்பு ஆகியவை ஒரு ஆபத்தான கலவையாகும், அது ஒரு குழந்தையின் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறிக்கு வழிவகுக்கும். இந்த நிகழ்வில், பி-லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையின் அதிகரிப்பு, பல உறுப்புகளில் ஒரு கிரானுலேட் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இது பொதுவாக செயல்படுவதை தடுக்கிறது. இது இறப்பு உயர்ந்த நிலை கொண்ட ஒரு நோய், ஆனால் சாதாரண நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பின்னணியில் இருந்து உருவாக்க முடியாது.

நாம் குழந்தை பருவத்தில், பல்வேறு சிக்கல்களின் வளர்ச்சியின் காரணமாக முக்கியமாக நோய் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட ஆபத்தானது எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் என்று கூறலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், எல்லாவற்றையும் தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் மட்டுமே. அவர் சிறப்பு சிகிச்சை தேவை இல்லை என்றாலும், டாக்டர்கள் நோய் பொது காரணமான தன்மையை நிறுவ விரும்புகின்றனர், இது குழந்தை ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனை, ஒரு நொதி தடுப்பாற்றல் மற்றும் ஒரு PRC ஒதுக்கப்படும்.

குழந்தை பருவத்தில் முக்கியமாக ஒரு முக்கிய தொற்றுநோய் இருப்பதால், ஆக் மற்றும் பி.ஆர்.சிக்கு மட்டுமே நம்மை கட்டுப்படுத்த முடியும், இது புதிதாக கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மிகவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22],

சாதாரண செயல்திறன்

பி.ஆர்.சி. பகுப்பாய்வு முடிவுகளின் செயலாக்கம் மின்னாற்பகுப்பு அல்லது பெயரிடப்பட்ட "முதன்மையானது" மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரண்டாவது வழக்கில், ராக்டெண்ட் (க்ரோமோஜென்) ஐ சேர்க்கும் போது, மாதிரியில் உள்ள வைரஸ்கள் உள்ளதா என்பதை வண்ணம் தீர்மானிக்க வேண்டும். எலக்ட்ரோபோரிசீஸின் நேர்மறையான விளைவாக, டி.என்.ஏ. நீளம் வித்தியாசமாக இருக்கும் போது, மாதிரிகளில் காணப்படும்.

நோய் மற்றும் அறிகுறித்திறன் வைரஸ் கேரியரின் காப்பீட்டு காலத்தில், பி.ஆர்.சி., உடலில் உள்ள வைரஸ் முற்றிலும் இல்லாத நிலையில், எதிர்மறை விளைவுகளை கொடுக்கும். முதன்மை தொற்றுநோய்களின் வளர்ச்சியின் தொடக்கத்தில் மற்றும் அதன் ஆரம்ப கட்டங்களில், PRC உண்மையான நேரத்தில் நேர்மறையான மற்றும் எதிர்மறையான முடிவுகளை வழங்க முடியும், இது எந்த விதத்திலும் நிலைமையை தெளிவுபடுத்துகிறது.

ஆனால் வைரஸ் (நோய்த்தடுப்பு) மற்றும் அதன் இயல்பு வடிவங்களில் அதன் நீண்ட காலமாக அல்லது மீண்டும் செயல்படுத்தும் நோயுடன் (கடுமையான கட்டம்), உயரத்தில், பகுப்பாய்வு நேர்மறையானதாக இருக்கும். ஒரு நபர் நீண்ட காலமாக நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால், அவரது உடலில் உள்ள வைரஸ் செயலற்ற நிலையில் உள்ளது, PRC பகுப்பாய்வு எதிர்மறை விளைவை கொடுக்கும், அதாவது. இந்த காலகட்டத்தில் இந்த பகுப்பாய்வின் நடத்தை மிகவும் தாமதமாகவும், நோய்த்தாக்கத்தின் ஆரம்ப காலமாகவும் உள்ளது.

இந்த வகையான ஆய்வக சோதனைகளின் சரியான முடிவு முதன்மை நோய்த்தாக்கம் மற்றும் பிற வைரஸின் வைரஸ்கள் இல்லாதிருப்பது மட்டுமே சாத்தியமாகும் என்று கூறப்பட வேண்டும்.

இப்போது, எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் நோய்த்தாக்குதலுக்கான என்ஸைமோஸஸ் குறித்து. அவர் அதே தேவைகள். உடல் ஹெர்பெஸ்வைரஸ் டைப் 5 அல்லது 6, டாக்சோபிளாஸ்மோஸிஸ் மற்றும் எச் ஐ வி தொற்று விளைவாக சிதைத்து முடியும் முன்னிலையில் பகுப்பாய்வு அல்லது மறுதுணைப்பொருட்களின் மோசமான தரம் புறக்கணிப்பு விட குறைவாக இருக்கும். இந்த வழக்கில், கூடுதல் ஆய்வுகள் தேவை, கணக்கில் சாத்தியமான ஏற்படுத்தும் முகவர்கள் எடுத்து.

உடலில் ஒரு வைரஸ் இல்லாததைக் குறிப்பிடும் சாதாரண சோதனை முடிவுகள், 4 சோதனைகள் அனைத்திற்கும் எதிர்மறையாகக் கருதப்படுகின்றன: IgG EA, IgM VCA, IgG VCA மற்றும் IgG EBNA. ஆண்டிஜென்ஸ் நோய் பல்வேறு காலங்களில் தோன்றும் என்பதால் ஆமாம், ஒவ்வொரு சோதனை தனித்தனியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சில நேரங்களில் ஒரே ஒரு சோதனைகள் மட்டுமே ஒதுக்க முடியும், ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது 4 பகுப்பாய்வு செய்ய வேண்டும், ஆனால் நோய்களின் வெவ்வேறு காலங்களில்.

உதாரணமாக, நோய் தொற்று காலத்தில், தொற்று இல்லாத நிலையில், நான்கு வகையான ஆன்டிபாடிகள் எதுவும் இரத்தத்தில் காணப்படவில்லை. இத்தகைய விளைவை போதுமானதாக கருத முடியாது, ஏனென்றால் ஒரு ஆரோக்கியமான ஒரு நோயாளியை புதிதாக நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் வேறுபடுத்திவிட முடியாது.

முதன்மை நோய் வளர்ச்சியின் ஆரம்பத்தில், இரத்தக் குழாயில் உள்ள IgM VCA மட்டுமே ஆன்டிபாடிகள். நோய் ஆரம்ப கட்டங்களில், அவர்கள் IgG VCA உடன் இணைந்துள்ளனர்.

IgG -இன் விசிஏ, இந்த IgM விசிஏ மற்றும் EA IgG -இன், எதிரியாக்கி கேப்சிட் மிகவும் கண்டறியப்பட்டது IgG -இன் உடலெதிரிகள்: கடுமையான முதன்மை தொற்று படி ஆண்டிபாடிகளின் மூன்று வகையான உருவாக்கப்பட்டதால் நடைபெறுகிறது. ஆன்டிபாடிகளின் அதே அமைப்பு நோய்க்கான கடுமையான கட்டத்திற்குப்பின் அரை ஆண்டுகளுக்குள் தொடர்கிறது, ஆனால் IgM VCA அளவு படிப்படியாக பூஜ்ஜியத்திற்கு குறைகிறது.

நோய் வந்த ஆறு மாதங்களுக்கு பிறகு, IgG EBNA இன் ஆன்டிபாடிகள் ரத்தத்தில் தோன்றும், அதே நேரத்தில் IgG EA இம்யூனோகுளோபுலின்கள் குறைவாக மாறும் மற்றும் IgM VCA முற்றிலும் இல்லை.

நோய்த்தொற்றின் நீண்டகாலப் போக்கில் அல்லது வைரஸ் மீண்டும் செயல்படும்போது, வேறுபட்ட குறிகாட்டிகள் இருக்கலாம். பெரும்பாலும், நான்கு வகையான ஆன்டிபாடிகள் இரத்தத்தில் காணப்படுகின்றன. ஆனால் இம்யூனோகுளோபுளின்கள் IgM VCA மற்றும் IgG EBNA ஆகியவை காணப்படவில்லை.

நோய்த்தாக்கம் மூலம் வைரஸ் நோய்த்தொற்றின் சிக்கல் IgM VCA ஆன்டிபாடிகள் இல்லாத நிலையில் ஏற்படுகிறது, மற்றும் IgG EBNA இம்யூனோகுளோபின்கள் அனைத்து சந்தர்ப்பங்களிலும் கண்டறியப்படவில்லை.

ஆனால் என்சைம் தடுப்பாற்றல் சில ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதை மட்டுமல்லாமல், அவற்றின் செறிவுத்தன்மையையும் நிர்ணயிக்கிறது, இது அதிக துல்லியமான நோய்க்குறியின் நிலை மற்றும் அதனுடைய சாத்தியமான விளைவுகளைத் தீர்ப்பதை சாத்தியமாக்குகிறது. குறிப்பிட்ட நபர்களை பற்றி பேச வேண்டிய அவசியமில்லை. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒவ்வொரு ஆய்வுக்கூடமும் வெவ்வேறு வழிகளைப் பயன்படுத்தி, பல்வேறு வழிகளைப் பயன்படுத்தி பகுப்பாய்வு செய்கின்றன, எனவே டிஜிட்டல் வடிவமைப்பில், பல்வேறு ஆய்வகங்களின் பகுப்பாய்வு முடிவு வேறுபடலாம்.

நோயாளி ஒரு படிவத்தை வெளியிட வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளார், அங்கு மதிப்புகள் (குறிப்பு) மதிப்புகள் குறிக்கப்படும். இதன் விளைவாக, நுழைவாயில் கீழே இருந்தால், இது ஒரு சாதாரண (எதிர்மறையான) காட்டி என்று கருதப்படுகிறது. குறிப்பு மதிப்பு விட மதிப்பு அதிகமாக இருந்தால், எல்லாவற்றையும் ஒரு நேர்மறையான விளைவைக் குறிக்கிறது, இதன் பொருள் உடலில் வைரஸ் வாழ்கிறது. தீர்மானிக்கப்பட்ட மதிப்பின் மதிப்பு, வியாதியின் நிலை மற்றும் VEB வணக்கங்களால் உயிரினத்தின் மக்கள் தொகை ஆகியவற்றை குறிக்கிறது, அதாவது. நோய்களின் தீவிரத்தை பற்றி.

ELISA எதிர்மறையான விளைவைக் கொடுத்தால், கடந்த காலத்தில் ஒரு நபருக்கு VEB உடன் தொடர்பில்லை என்று மட்டுமே குறிக்கிறது. ஆனால் உடலில் தற்போது ஒரு வைரஸ் இருப்பது சாத்தியமில்லாதது என்று சொல்லுவதில் உள்ளது. ஒரு எதிர்மறை விளைவாக உடல் மற்றும் அறிகுறி வைரஸ் சுமந்து நோய்க்குறி நோய் ஏற்படுத்தும். சில நேரங்களில், வைரஸ் உடலால் பாதிக்கப்படுவதில்லை என்பதை உறுதி செய்ய, சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு இரண்டாவது தொடர் சோதனைகள் நடத்த அவசியம்.

எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் மீது என்சைம் தடுப்பாற்றல் விளைவாக குறிப்பு மதிப்புகள் விட சற்று அதிகமாக இருந்தால், இதன் விளைவாக சந்தேகத்திற்குரியதாக கருதப்படுகிறது. இந்த நோய் பெரும்பாலும் நோய்த்தடுப்பு ஆரம்ப கட்டமாகவோ அல்லது இன்னொரு வைரஸின் வைரஸின் உடலில் இருப்பது போலவும் தோன்றுகிறது. இந்த வழக்கில், 2 வாரங்களுக்கு பிறகு இது VEB க்கான இரண்டாவது சோதனை செய்யப்படலாம் மற்றும் பிற நோய்க்காரணிகளுக்கு சாத்தியமானதாகும்.

trusted-source[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30],

எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் எவ்வளவு ஆய்வுகள் செய்தாலும், முடிவுகளுக்கு காத்திருக்க முடியுமானால், எந்தவொரு சிறப்புக் கஷ்டமும் எதிர்பார்க்கப்படுவதில்லை. ஒரு தீவிரமான ஆயுர்வேத ஆய்வகத்தில், உயிரியளவை வழங்குவதற்கு 2 நாட்களுக்குள் பதில் காத்திருக்க வேண்டியது அவசியம். அவசர பகுப்பாய்வு தேவைப்படும் சூழ்நிலைகளில், சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு கூட பதில் கிடைக்கும்.

எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் நடத்தைக் பகுப்பாய்வு உயர்தர மறுதுணைப்பொருட்களின், மற்றும் தகுதி சிறப்பு உள்ளன ஆய்வுக்கூடப், ஒரு நிரூபிக்கப்பட்ட அவசியமும் இருப்பதில்லை. இன்னும், ஆய்வு மதிப்புள்ள பணம் (மற்றும் 150-170 டாலர் எங்கோ செலவு ஆன்டிபாடி ஒரு வகையான எந்த சிறிய பகுப்பாய்வு.), மற்றும் மீண்டும் விண்ணப்பிக்கலாம் பின்னர் இன்னும் ஒரு தவறான விளைவாக பெற விரும்பவில்லை, மற்றும், ஆனால் மற்றொரு ஆய்வகத்தில், reanalysis க்கு. 

trusted-source[31], [32], [33], [34], [35]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.