நாள்பட்ட சோர்வு

ICD - பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வகைப்பாட்டியலில் அடையாளம் காணப்படாத ஒரு நோயாகும் நாள்பட்ட சோர்வு. "குரோனிக் சோர்வு நோய்க்குறி" என்ற சொல் நீண்ட காலமாக மருத்துவர்களுக்கு அறியப்பட்டது, அதன் அடிப்படைகளும் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. எவ்வாறாயினும், நாட்பட்ட சோர்வு ஒரு தனி நாசகவியல் பிரிவில் பதிவு செய்யப்படவில்லை, அதன் அறிகுறிகள் நரர்ஸ்டீனியாவுடன் 100% தற்செயலானவை ஆகும், ICD-10 இல் அதன் சொந்த குறியீடு மற்றும் குறியீட்டு எண்ணும் உள்ளது - F48.048.0.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

காரணங்கள் நாள்பட்ட சோர்வு

முதல் முறையாக, புரியாத நோயாளியின் நாட்பட்ட சோர்வு F உடைய நைட்டிங்கேல் என்பவரால் விவரிக்கப்பட்டது. காயமுற்ற சிப்பாய்களின் ஆயிரக்கணக்கான உயிர்களைக் காப்பாற்றி, ஒரு தீவிரமான காயத்தை பெறாமல் முழு கிரிமிய போரிலும் அந்த பெண் கடந்து சென்றார். மூன்று கொடூரமான இராணுவ ஆண்டுகள் வீட்டிற்கு திரும்பிய பின்னர், அவர் படுக்கையறை என்று ஒரு அவமதிப்பற்ற மற்றும் அச்சமற்ற செவிலியர் சுகாதார நாக் அவுட். புளோட்டன்ஸ் மருத்துவர்கள் அறியாத அறிகுறிகளை விளக்கி நோய்க்கு எந்தவித நோய்களும் இல்லை. எனவே, 1858 ஆம் ஆண்டில், "நாட்பட்ட சோர்வு நோய்க்குறி" அல்லது நாள்பட்ட சோர்வு தோன்றியது. இன்ப அதிர்ச்சி அடைந்த பெண், மனநலத் துறையைத் தக்க வைத்துக் கொண்டார் மற்றும் போரில் பெற்ற காயங்களில் இருந்து இறப்பு குறித்த தனது புள்ளிவிவர ஆய்வுகளை தொடர்ந்தார், மேலும் இராணுவ மருத்துவமனைகளின் சீர்திருத்தங்களை எழுதினார். நாள்பட்ட சோர்வு, ஒரு நூறு ஆண்டுகளுக்கு பின்னர் இன்னும் நெருக்கமாக ஆய்வு செய்யத் தொடங்கியது, ஐரோப்பாவிலும் சில அமெரிக்க அரசுகளிலும் ஒரு வித்தியாசமான தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், இது நாள்பட்ட சோர்வுக்கான அறிகுறிகளில் ஒத்திருக்கிறது. கடந்த நூற்றாண்டின் எண்பது வயதிற்குட்பட்ட நாளாந்த சோகம் விவரிக்கப்படாத நோய்களின் பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டு இந்த நிகழ்வுக்கு தீவிரமான அறிவியல் ஆராய்ச்சியைத் தொடங்கியது. நீண்டகால சோர்வுகளின் சமீபத்திய திடீர் தாக்குதல்களில், வலுவான, பயிற்றுவிக்கப்பட்ட மற்றும் எதிர்க்கும் எந்தவொரு தாக்கத்திற்கும் உள்ள பாரிய நோய்களை நாம் கவனிக்க முடியும் - உடல் மற்றும் உளவியலின் சிறப்பு சக்திகள். இது பாரசீக வளைகுடாவில் பிரபலமான இராணுவ நடவடிக்கைக்குப் பின்னர் XX நூற்றாண்டின் 90 ஆண்டுகளில் நடந்தது - "பாலைவன புயல்". வெளிப்படையான மற்றும் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய காரணமின்றி நூற்றுக்கணக்கான பங்கேற்பாளர்கள், மனச்சோர்வின் கடுமையான வடிவங்களை ஒப்பந்தம் செய்தனர், சிலர் முற்றிலும் இயல்பான உடல்ரீதியான செயல்பாடுகளின் பின்னணியில் படுக்கையில் இருந்தனர், மேலும் தற்கொலை செய்து கொள்ள முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. நூற்றுக்கணக்கான மக்கள் இதே போன்ற அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் காட்டியதால், சோம்பல் அல்லது இழிவுக்கான இந்த தொற்றுநோய்களின் காரணங்களை எழுத வேண்டிய அவசியமில்லை.

வயது, பாலினம், சமூக நிலை ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல் காலப்போக்கில் சோர்வு ஏற்படலாம். புள்ளிவிபரங்களின்படி, CFS ஆனது 100,000 நோயாளிகளில் 40 நோயாளிகளில் நரம்புக்கெதிரான ஒரு நோயறிதலுடன் காணப்படுகிறது. நீண்டகால சோர்வு உறுப்புகளின் நோயியல், இரத்தத்தில் உயிர்வேதியியல் மாற்றங்கள் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை. மற்றும் ரேடியோகிராஃபி மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை, பெரும்பாலும் விதிமுறைகளை இருந்து பாரிய மாற்றங்களை வெளிப்படுத்த மாட்டேன்.

ஒரு விதியாக, ஒரு பொது நோயறிதல் இத்தகைய ஒரு துன்பத்தினால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கும் - VSD (தாவர-வஸ்ஸல் டிஸ்டோனியா) அல்லது நரம்பியல் டிஸ்டோனியாவிற்கும் கொடுக்கப்படுகிறது. நரம்புகள் அல்லது விஎஸ்டிகளின் மேற்பார்வைக்குரிய எந்த சிகிச்சையும், இறுதியில் பயனற்றதாக மாறும். பிறகு, நாட்பட்ட சோர்வைக் கண்டறிவதற்கான உறுதிப்படுத்தல் பற்றி கேள்வி எழுகிறது. நோயறிதலின் விவரக்குறிப்பு நீண்ட காலமாக நீடிக்கும்போது, நோயாளியின் உடல்நலக் குறைபாடுகள் மற்றும் மூளையின் புலனுணர்வு சார்ந்த செயல்பாடுகளைக் கொண்ட ஒரு குறிப்பிடத்தக்க சரிவு இருக்கலாம். இந்த வெளிப்படையான அறிகுறிகள் ஏற்கனவே தெளிவாக electroencephalogram மற்றும் CT (கணினி டோமோகிராம்) இல் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன.

[11], [12], [13], [14]

ஆபத்து காரணிகள்

இன்றைய நாள்பட்ட சோர்வு, கடந்த நூற்றாண்டில் போலல்லாமல், இத்தகைய நோய்க்குறி சோம்பலின் அறிகுறியாக கருதப்பட்டபோது, இந்த நிலை "ஒரு கூட்டு நோய்" என்று அழைக்கப்பட்டபோது, தொழில்வாதிகள் மற்றும் பரிபூரணவாதிகளின் நோயாகும். புள்ளிவிபரங்கள், வயதிற்குட்பட்ட வயதைத் தவிர, நீண்ட கால சோர்வு மிகுந்த ஆற்றல்மிக்க மற்றும் செயலில் இருக்கும் மக்களைத் தேர்ந்தெடுக்கிறது என்று வாதிடுகின்றனர். ஒரு விதியாக, இவர்கள் உயர் கல்வி, வயது வரம்பு 20 முதல் 55 ஆண்டுகள் வரை உள்ளவர்கள். சமூக மற்றும் உள்நாட்டு - மற்றும் மன - உணர்ச்சி வெளிப்புற - பாலுணர்வு சுமைகளை விளைவாக பெண்கள் வெளிப்படையாக, பெரும்பாலும் மோசமாக உள்ளது. இருப்பினும், செயலில் உள்ள வாழ்க்கைமுறையுடன் தொடர்பு இல்லாத தனிநபர்களிடையில் நாள்பட்ட சோர்வு காணப்படுகிறது. இவ்வாறு, CFS இன் நோயியல் ஒரு புதிராகவே இருக்கிறது, அண்மைக்காலமாக, மருத்துவ உலக பதிப்புகளில் பிரபலமானது. இது வைரல் நோய்க்குறியியல் மற்றும் தொற்றுநோயியல் கோட்பாட்டின் கோட்பாடு ஆகும், எனினும் இது இன்னும் புள்ளிவிவரப்படி உறுதி செய்யப்படவில்லை. மேலும், சில வைத்தியர்கள் பொது நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டு பயன்படுத்துகின்றனர். காரணங்கள் மற்றும் நோய் கண்டறிதல் அளவுகோல்களை பற்றி டாக்டர்கள் வாதிடுகின்றனர், விவாதிக்கிறார்கள் என்றாலும், நாட்பட்ட சோர்வு நோய்க்குறி - காலக்கிரமமான சோர்வு, மனிதகுலத்தை ஆபத்தில் தள்ளி தொடர்ந்து அதிகமான மக்களை தாக்குகிறது.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

அறிகுறிகள் நாள்பட்ட சோர்வு

ஒரு விதியாக, நாட்பட்ட சோர்வுக்கான நோயறிகுறியை உறுதிப்படுத்துவதற்காக, அடிப்படைக் குழு மற்றும் எட்டு குழுக்களின் சிறிய குழுவினரிடமிருந்து நீங்கள் குறைந்தது இரண்டு அறிகுறிகளை பதிவு செய்ய வேண்டும்.

முக்கிய அறிகுறிகள்: 

• திடீரென்று பலவீனம், மூன்று மாதங்களுக்கும் மேலாக நீடித்தது, ஒரு நாளுக்கு நாள் மாறிக்கொண்டிருந்தது. Adaptagens மற்றும் தூண்டுதல்கள் மூலம் கட்டுப்படுத்த இயலாது (அவர்கள் நிலைமையை அதிகப்படுத்தலாம், இதனால் சோர்வு ஏற்படுவது); 
• விரைவான முன்னேற்றம் மற்றும் மொத்த சோர்வு, சக்திகளின் சோர்வு அதிகரிப்பு; 
• அரை வருடத்தில் வேலை செய்வதில் பொது குறைவு (இரண்டு மடங்குக்கு மேல்); 
• அடிப்படை நோய்கள் மற்றும் காரணங்கள் இல்லாததால், காலநிலை சோர்வு மற்றும் அக்கறையுடனான அத்தகைய நிலைமையை உடற்கூறியல் விளக்குகிறது.

சிறிய அறிகுறிகள்: 

• வழக்கமான உடல் மற்றும் மன அழுத்தம் பிறகு கடுமையான நாள்பட்ட சோர்வு; 
• உடற்காப்பு ஊசிகளின், சாதாரண உடல் வெப்பநிலையில் காய்ச்சல்; 
• தொண்டை நாட்பட்ட வலி, கட்டி; 
• நிணநீர் கணுக்களின் வீக்கம், பெரும்பாலும் - இந்த பகுதியில் வலி உணர்வுடன்; 
• தசை அஸ்டெனியா, பலவீனம்; 
• தசை வலி, மூளை; 
• தூக்கமின்மை அல்லது தூக்கமின்மை (தூக்க தொந்தரவு); 
• தெளிவற்ற நோயியலின் தலைவலி; 
• இடைப்பட்ட மூட்டு வலி; 
• மனச்சோர்வு நிலை; 
• அறிவாற்றல் கோளாறுகள் - நினைவக குறைபாடு, கவனம்.
• நரம்பு கோளாறுகள் - ஒளிக்கதிர், வாசனை மற்றும் மற்றவர்களுக்கு உணர்திறன் இல்லாமை.

முக்கிய, அடிப்படை அறிகுறி உடலின் ஒரு பொதுவான ஆரோக்கியமான நிலையில் ஆறு மாதங்களுக்கு மேலாக நீடிக்கும் நீண்ட கால சோர்வு ஆகும். மேலும், துப்புரவு தெளிவாக வரையறுக்கப்படுகிறது, இது பயன்படுத்தப்படும் உத்திகளை (Schulte அட்டவணை) பயன்படுத்தி கண்டறியப்படுகிறது. பெரும்பாலும் ஆரம்ப நோயறிதல் ஹைப்போ அல்லது ஹைபரேஸ்டெஸ்டியா போன்ற ஒலிகளாகும். சிகரெட்டுகள், காபி, மருத்துவ தூண்டுதல்கள் ஆகியவற்றின் உதவியுடன் தனது உடலை எவ்வாறு செயற்படுத்த முயன்றாலும், இந்த தீவிர நோயை சமாளிக்க முடியாது. உடல் எடையில் குறைவு, மற்றும் இதற்கு நேர்மாறாக - உடல் பருமன், ஒரு இழப்பீட்டு காரணியாக உள்ளது.

[25], [26], [27], [28], [29]

சிகிச்சை நாள்பட்ட சோர்வு

நீண்டகால சோர்வு என்பது மோனோதெரபிக்கு முன்முயற்சிக்கும் எந்தவொரு முறையிலும் தன்னைக் கடனளிக்காது. சிகிச்சை ஒரு சிக்கலான மற்றும் நீண்ட காலத்தில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். நாள்பட்ட சோர்வு மற்றும் பொதுவான அறிகுறிகளின் அறிகுறிகளின் அனைத்து கூட்டுத்தொகைகளிலும், சிகிச்சை மூலோபாயம் எப்போதும் தனித்தனி. ஆயினும்கூட, குறைந்தபட்ச அளவிலும், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயிர் தடுப்பான்கள், டிரிக்ஸிகிள் ஆன்டிடிரஸண்ட்ஸ் ஆகியவற்றின் மனோதத்துவ மருந்துகளின் பரிந்துரை தரநிலையாகக் கருதப்படுகிறது. வைட்டமின்கள் மற்றும் நுண்ணுயிரிகளின் சிக்கலான வடிவத்தில் துணைபுரிதல் என்பது துணை, ஆனால் தேவையானது எனக் கருதப்படுகிறது. கூடுதலாக, ஒரு நேர்மறையான விளைவாக பலூசப்பட்ட கொழுப்பு அமிலங்கள், நோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சையில் சிகிச்சையில் ஒரு பயன்பாடு வழங்குகிறது. குளுக்கோகார்டிகோயிட்ஸ் மற்றும் எல் DOPA ஆகியவை குறுகிய காலங்களில் பரிந்துரைக்கப்படலாம். வலியின் அறிகுறிகள் வலி நிவாரணி மற்றும் அல்லாத ஸ்டெராய்டல் எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது போது. பயிற்சி உளவியல், பிசியோதெரபி ஆரம்ப முடிவுகளை சரிசெய்ய மற்றும் நாள்பட்ட சோர்வு நோய்க்குறி சிக்கலான சிகிச்சை கட்டாய கூறுகள் உள்ளன. நீண்டகால சோர்வு நீண்ட காலத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, ஆனால் நவீன மருத்துவமானது இந்த நோய் பரவுவதற்கான உண்மையான காரணங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகையில் அதன் மேற்பார்வைக்கு மிகவும் பயனுள்ள முறைகள் கண்டுபிடிக்கப்படுமென்று நம்புகிறது.