சிறுநீரில் உள்ள ஸ்டோன்ஸ்: என்ன செய்ய வேண்டும், அறுவை சிகிச்சை, நசுக்குதல், மாற்று முறைகள் சிகிச்சை எப்படி

பொதுவாக, சிறுநீரில் 5% உப்புக்கள் இல்லை, ஆனால் சில நிலைமைகளின் கீழ், அவர்களின் செறிவு அதிகரிக்கிறது, பின்னர் உப்பு படிகங்கள் அடிப்படையில் கற்கள் உருவாகலாம் - சிறுநீரில் கற்கள். இந்த செயல்முறை சிஸ்டோலிதாஸியாஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது தொடர்புடைய நோய்கள் ICD-10 குறியீட்டின் படி - N21.0-21.9.

[1], [2], [3], [4]

நோயியல்

மருத்துவ புள்ளி விவரப்படி, சிறுநீர்ப்பையில் கற்கள் தீவிரமான நோயாளிகளிடையே, 95% ஆண் வயது 45-50 ஆண்டுகள் காரணமாக தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் மிகை உள்ள சிறுநீர்ப்பை கடையின் அடைப்பதால் ஏற்படுகிறது சிறுநீர் தேக்கம் அவதியுற்று இருந்தன.

மனிதர்களில் சிறுநீர்ப்பைக் கண்டறிதலைக் கண்டறிவதற்கான 25-30% நோய்களில் நோயியல் பற்றிய ஒரு குடும்ப வரலாறு கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளது.

வல்லுநர்கள் உலக பத்திரிகை சிறுநீரகத்தின் குறிப்பு: கடந்த தசாப்தங்களில் உணவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் கற்கள் அதிர்வெண் மற்றும் வேதியியல் கலவையை பாதிக்கின்றன, மேலும் கால்சியம் ஆக்ஸலேட் என்ற சுரப்பிகள் மிகவும் பொதுவானவை.

சூடான காலநிலை கொண்ட நாடுகளில் - மிதமான மண்டலங்களுடன் ஒப்பிடுகையில் - சிறுநீர்ப்பை நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு மற்றும் சிறுநீரில் (குறிப்பாக யூரேட் மற்றும் ஆக்ஸலேட்) மிகவும் அடிக்கடி கற்கள் உருவாக்கப்படுதல் அதிகரித்துள்ளது. அதிக காற்று வெப்பநிலையில் மற்றும் குறிப்பிட்ட உணவில் உடலில் திரவம் இல்லாதது பற்றி விளக்குங்கள்.

வளரும் நாடுகளில், சிறுநீரக கற்கள் குழந்தைகளிலும் இளம்பருவங்களிலும் பொதுவானவை - சிறுநீர் பாதை நோய்த்தாக்கம் மற்றும் புரத உணவுகள் இல்லாததால். அமெரிக்க யூரோலஜல் அசோசியேசியிலிருந்து வந்த வல்லுனர்கள், குழந்தைகளின் விஷயத்தில் 22% கற்களில் இருப்பதாக குறிப்பிடுகின்றனர்

சிறுநீரகம் மற்றும் மிகவும் பொதுவான ஆக்ஸலேட், பாஸ்பேட் மற்றும் ஸ்ட்ரூவிட் கற்கள்.

மேற்கு ஐரோப்பா, ஐக்கிய அமெரிக்கா மற்றும் கனடாவில், சிறுநீரில் உள்ள கற்களை தோற்றுவிக்கும் 7-12% நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக நோயாளிகளுக்கு அழைப்பு விடுக்கப்படுகிறது; நீரிழிவு நோய்க்கு முக்கிய காரணங்கள் - புரோஸ்டேட் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்களுக்கான பிரச்சனைகள் (நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமன் உட்பட).

யூரோலஸின் ஐரோப்பிய சங்கத்தின் படி, 98% சிறு கற்கள் (விட்டம் 5 மிமீ குறைவாக) தன்னிச்சையாக அறிகுறிகளைத் தொடங்கி நான்கு வாரங்களுக்குள் சிறுநீரகத்திற்கு செல்கின்றன. ஆனால் பெரிய கூண்டுகள் (விட்டம் வரை 10 மி.மீ.) சிறுநீர்ப்பை தங்களை அரை மணி நேரத்திற்கு விட்டு விடுகின்றன.

காரணங்கள் சிறுநீரில் கற்கள்

சிறுநீரில் உள்ள கற்களை உருவாக்குவதற்கான காரணங்கள் சிறுநீரின் செறிவு மற்றும் அதில் உள்ள உப்புகளின் படிகமாக்கல் ஆகியவற்றை அதிகரிக்கின்றன. சிறுநீர் சிறுநீரில் உள்ள சிறுநீர் கால இடைவெளியில் அகற்றப்படுகிறது - சிறுநீர் கழித்தல் (மிச்சங்கள்), ஆனால் சிலவற்றில் சிறுநீரகத்தில் இருக்கும், மற்றும் சிறுநீரகத்தில் இது எஞ்சிய சிறுநீர் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சிஸ்டோலிதையஸிஸின் நோய்க்கிருமி நீரிழிவு நோய்த்தொற்று (infravesical obstruction) முழுமையற்ற காலநிலையால் ஏற்படுகிறது, இது அதிகரித்த அழுத்தம் மற்றும் எஞ்சிய சிறுநீர் தேக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது போன்ற சூழல்களின் கீழ் உப்புகளின் குறிப்பிட்ட உள்ளடக்கத்தை பல முறை பெருக்கி, முதல் கட்டத்தில் அவை சிறிய படிகங்களாக மாறும். இது "மணல்" என்று அழைக்கப்படுவதாகும், இது சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றது (இது நுரையீரலின் வழியாக எளிதில் கடக்கிறது). இருப்பினும், சிறிய படிகங்களின் சில அளவு சிறுநீரகத்தின் சுவரில் செழித்து, காலப்போக்கில் அவைகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் அளவு அதிகரிப்பு ஆகியவையாகும், இது பல்வேறு அமைப்புகளின் படிக கூட்டு நிறுவனங்களை உருவாக்குகிறது. இந்த செயல்முறையால் முடுக்கப்பட்டது, சிறுநீரின் உடலியல் ரீதியாக சாதாரண ஆக்ஸிட்-காரலின் பண்புகளிலிருந்து போதுமான திரவ உட்கொள்ளல் மற்றும் விலகல்.

ஆனால் சிறுநீரகத்தின் முழுமையடையாதலுக்கான காரணங்கள் மருத்துவ சிறுநீரகத்தில் எஞ்சிய சிறுநீர் நிரந்தரமாக இருப்பதுடன்:

• நாட்பட்ட சிறுநீர்க் குழாய் தொற்று (குறிப்பாக, மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர்ப்பை அழற்சி அதிகரித்துள்ளது எஞ்சிய சிறுநீர் அளவு தசைநார் தேய்வு, சிறுநீர்ப்பை சுவர் வளரும் நிலைமைகள், உருவாக்குகிறது மற்றும் பெண்களுக்கு சிறுநீர் சிறுநீர்ப்பையில் கற்கள் உருவாகத் தொடங்குகின்றன);
• புரோஸ்டேட் விரிவாக்கம் (தீங்கற்ற ப்ரோஸ்டேடிக் ஹைபர்பைளாசியா அல்லது ஆடெனோமா), பொதுவாக மனிதர்களில் சிறுநீரில் கற்களை ஏற்படுத்துகிறது;
• சிறுநீர்ப்பை நீக்கம்  (cystocele), வயதான பெண்களில் சிஸ்டோலிதையஸிஸின் ஆரம்பத்தை தூண்டுவது, கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீரில் கற்கள், குறிப்பாக பல. ஆண்கள், சிறுநீர்ப்பை அதிக உடல் எடையுடன் அல்லது எடை தூக்கும் எடை;
• சிறுநீர்ப்பையின் கழுத்துச் சிதைவு (பிப்ரவரிடசிஸ்);
• பல்வேறு நோய்களின் நீரோட்டத்தின் (சிறுநீர்ப்பின் குறுகலான) குறுக்கீடு;
• சிறுநீர்ப்பையில் ஒரு திரிபிகுலூம் இருப்பு;
• நரம்பு ஆற்றல் முடுக்க detrusor overactivity (அல்லது முள்ளந்தண்டு நிர்பந்தமான சிறுநீர்ப்பை) வழிவகுக்கும் என்று சிறுநீர்ப்பை நரம்புக்கு வலுவூட்டல் சீர்குலைவுகளுக்குச் மூளை அல்லது தண்டுவடத்தில் காயம், முள்ளந்தண்டுக்கடைவால் நோய்க்குறி, நீரிழிவு, ஹெவி மெட்டல் நச்சு, முதலியன எழும்.

நீரிழிவு காலநிலையை நீக்குவதற்கான சிக்கல்கள் நீடித்த படுக்கை ஓய்வு, சிறுநீர்ப்பையின் வடிகுழாய், இடுப்பு உறுப்புகளுக்கான கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் குறைந்த குடல் பாதை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கின்றன.

இறுதியாக, சிறுநீரகக் கற்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை இருவரும் முன்னிலையில் ஏற்படும்  urolithiasis சிறுநீரக இடுப்பு எலும்பில் ஏற்படும் அமைக்கப்பட்ட ஒரு சிறிய கல், சிறுநீர்க்குழாய் சிறுநீர்ப்பை துவாரத் நகர்த்தப்படும் போது.

[5], [6]

ஆபத்து காரணிகள்

சிஸ்டோலிதாலஜிஸ் மற்றும் யூரோலிதாஸஸ் ஆகிய இரண்டின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய ஆபத்து காரணிகள் உடலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தின் பண்புகள் மற்றும் மனித ஊட்டச்சத்தின் இயல்பு ஆகியவை பல ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

சிறுநீரில் உள்ள கால்சியம் மற்றும் அம்மோனியம் ஆக்ஸாலிக் அமிலம் உப்புக்களின் சில நொதிகளின் குறைபாடு அல்லது குடல் உறிஞ்சல்களின் குறைபாடு காரணமாக, அவற்றின் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது - ஆக்ஸால்யூரியா உருவாகிறது; அமிலத்தன்மைக்கு சிறுநீர் pH இல் ஏற்படும் மாற்றமானது இந்த உப்புகளின் மழைப்பகுதிக்கு செல்கிறது-ஆக்ஸலேட்-கால்சியம் படிஸ்டுரியாரியா. சிறுநீரகத்தில், ஆக்ஸலேட் கற்கள் அவற்றிலிருந்து மிக விரைவாக உருவாகின்றன, குறிப்பாக காய்கறி மூலப்பொருட்களின் (காய்கறிகள், கொட்டைகள்) உணவுகளில் அடங்குகின்றன. மேலும் வாசிக்க -  சிறுநீரில் உள்ள ஆக்ஸலேட்ஸ்

சிறுநீரக குளோமரூலர் வடிகட்டுதல் துண்டுகளாக உடைத்து திரும்பவும் (இறைச்சி ஒரு உயர்ந்த நுகர்வு மணிக்கு நடக்கும் இது) பியூரின்களைக் மற்றும் pyrimidines பரிமாற்றம் சிக்கல்கள் கொண்டிருக்கும் போது, உடல் நைட்ரஜன் தளங்கள் மற்றும் யூரிக் அமிலம் மறுசுழற்சி சமாளிக்க முடியாது: சிறுநீர் யூரிக் அமிலம் உப்புகள் மற்றும் யூரிக் அமிலம் கால்குலி குறிக்கப்பட்ட uraturia உள்ளடக்கத்தை அதிகரித்துள்ளது உள்ள. கட்டுரையில் மேலும் தகவல் -  சிறுநீர் ஊராக

பாஸ்பாபுரியாவுடன் உணவில் பால் பொருட்கள் உற்பத்தியாக இருந்தால், சிறுநீரில் கால்சியம், மெக்னீசியம் அல்லது அம்மோனியம் (பாஸ்பேட்) அதிக பாஸ்பேட் உப்புகள் உள்ளன.

மூலம், இத்தகைய வளர்சிதைமாற்ற கோளாறுகள் - காரணமாக சில நொதிகளை நொதியின் பொருட்களில் பிறவி இல்லாததால் - வழக்குகள் முக்கியமான விகிதத்தில் சிறுநீரக உள்ள வரையறுக்கப்படுகிறது மரபியல் காரணங்கள், ஏற்படுகிறது  உப்பு டயாஸ்தீசிஸ்  மற்றும்  யூரிக் அமிலம் டயாஸ்தீசிஸ்.

[7], [8], [9], [10], [11]

அறிகுறிகள் சிறுநீரில் கற்கள்

சில நேரங்களில் சிறுநீர்ப்பின் கற்கள் எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது மற்றும் X- ரேயை சீரமைப்பதன் மூலம் கண்டறியப்படுகின்றன.

கற்கள் இருப்பின் முதல் அறிகுறிகளை சிறுநீர் வடிவில் உள்ள மாற்றத்தால் (கிட்டத்தட்ட நிறமற்றதாக இருந்து அசாதாரண இருண்டது வரை) மற்றும் சிறுநீர் கழிக்கும் போது அசௌகரியம் மூலம் வெளிப்படுத்த முடியும்.

நுண்ணுயிர் சவ்வு மற்றும் யூர்த்ரா ஆகியவற்றின் எரிச்சலைக் காரணமாக - குடல்களில் உள்ள கற்களைப் போன்ற அறிகுறிகள் குறிப்பிடத்தக்க அளவிலான அளவுகளில் குறிப்பிடப்படுகின்றன, அவை:

• சிறுநீர் கழிக்கும் போதிய அழுத்தம் காரணமாக, சிறுநீர் வெளியேற்றத்தை சிரமமின்றி சிறுநீர் கழித்தல் (இது அதிக நேரம் எடுக்கும்) மற்றும் கண்டறிதல்;
• micture அல்லது enuresis இன் கடுமையான தக்கவைப்பு;
• சிறுநீர் கழிக்கும் போது எரியும் அல்லது வலி;
• பொலிக்யூரியா (தினசரி எண்ணிக்கையிலான மிஸ்கோஸின் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு);
• ஆண்கள் ஆண்குறி உள்ள அசௌகரியம் அல்லது வலி;
• கீழும் அடிவயிற்றில் கூர்மையான வலி (இடுப்பு சிம்பசிஸிற்கு மேலே) இடுப்பு மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தில் கதிர்வீச்சுடன், அதே போல் நடைபயிற்சி, குந்துகைகள் மற்றும் உள்ளுணர்வுகளில் மந்தமான வலி;
• ஹெமடூரியா (சிறுநீரில் ரத்தம் இருப்பது) மாறுபட்ட தீவிரம்.

சிறுநீரக கற்கள் வகைகள் மற்றும் கலவை

(அதிகரிக்க தொடர்ந்து செயல்படுகிறது) சிறுநீர்ப்பையில், முதன்மை (இது, ஏற்கனவே மேலே குறிப்பிட்டுள்ள, vesical அடங்காமை உருவாகும் உப்புக்கள் எச்சம் நேரடியாக சிறுநீர்ப்பை துவாரத் குவிந்துள்ளது) மற்றும் இரண்டாம் நிலை அதாவது சிறுநீரக கற்கள் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன நோய்க்காரணவியலும் வகையான சிறுநீர்ப்பை கற்கள் பொறுத்து.

ஒரே கல்லில் ஒரு கல் இருக்க முடியும், பல கற்கள் ஒரே நேரத்தில் உருவாகலாம். அவர்கள் வேதியியல் கலவையில் வடிவம், அளவு, மற்றும் நிச்சயமாக, வேறுபடுகிறார்கள். மென்மையான மற்றும் கடினமான, உறுதியான மற்றும் வலுவான, மென்மையான மற்றும் போதுமான பலவீனமான இருக்க முடியும். சிறுநீரில் உள்ள கற்கள் அளவு மாறுபடும் வேறுபாடு: நிர்வாணக் கண்ணுக்கு கிட்டத்தட்ட கண்ணுக்கு தெரியாத படிக துகள்கள், நடுத்தர, பெரிய மற்றும் பெரியது. கின்னஸ் உலக சாதனை படி, சிறுநீரில் உள்ள மிகப்பெரிய கல், எடையுள்ள 1.9 கிலோ மற்றும் 62 வயதான பிரேசிலியன் 2003 இல் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.

சிறுநீரகங்களின் கற்கள் கலவை கருத்தில் கொள்வதன் மூலம் கருவுறுதல்களின் இரசாயன வகைகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

ஆக்ஸலேட் கற்கள் கொண்ட ஆக்ஸாலிக் அமிலம் உப்புகள் - கால்சியம் ஆக்ஸலேட் மோனோஹைட்ரேட் (முன்னணி) மற்றும் கால்சியம் ஆக்ஸலேட் டைஹைட்ரேட் (மாடல்).

சிறுநீர்ப்பை வடிவம் யூரேட்டின் உள்ள யூரிக் அமில உப்பு கற்கள் - யூரிக் அமிலம் (யூரேட்டின் பொட்டாசியம் மற்றும் சோடியம்) pleomorphic perekislennoy சிறுநீர் (ஸ்கோர் பி.எச் <5,5) படிகங்கள் வடிவில் வீழ்ச்சியடையும் உப்புக்கள்.

கால்சியம் பாஸ்பேட், மெக்னீசியம் பாஸ்பேட் (மெக்னீசியம்), அம்மோனியம் பாஸ்பேட் மற்றும் அம்மோனியம் கார்பனேட் - - போஸ்பாரிக் அமிலம் உப்புகள் (பிஎச்> 7) கார சிறுநீர் உருவாக்கம் சாதகமாக எந்த பாஸ்பேட் ராக், பகுதியாகும்.

மெக்னீசியம் மற்றும் அம்மோனியம் பாஸ்பேட்ஸ் ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஸ்ட்ருவேட் கற்கள், சிறுநீரகத்தின் alkalinization மூலம் சிறுநீர் பாதை மீண்டும் மீண்டும் தொற்று ஏற்படுகின்றன. முன்னர் இருக்கும் கற்கள் யூரியா உடைந்து புரோட்டஸ் மிராபிலிஸ் பாக்டீரியாவால் காலனியாக்கப்பட்டுவிட்டால், அவை வெளியேறவோ அல்லது சிறுநீரக நோய்க்குறிகளை சிக்கலாக்கும். மருத்துவ தகவல்கள் படி, அவர்கள் அனைத்து வழக்குகளில் 2-3% வரை செய்யலாம்.

பல சந்தர்ப்பங்களில், கற்கள் யூரேட் ஆக்ஸலேட் கற்களை உருவாக்குவதன் மூலம் ஆக்ஸாலிக் மற்றும் யூரிக் அமிலம் உப்புக்களை இணைக்கிறது.

இந்த பிரச்சினையில் பயனுள்ள தகவல் ஒரு வெளியீடு உள்ளது -  சிறுநீரக கற்கள் இரசாயன அமைப்பு

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

சிகிச்சையின் இல்லாத நிலையில், சிறுநீரில் உருவாகும் கற்கள், அல்லது இதில் உள்ள சிறுநீரகக் கற்கள் ஆகியவற்றின் முக்கிய விளைவுகளும் சிக்கல்களும், தொடர்ச்சியான மற்றும் வலியுடைய சிறுநீரக வடிவத்தில் நாட்பட்ட டைஸ்யூரியாவும் அடங்கும். கருத்தரிப்புகள் முற்றிலுமாக சிறுநீரை வெளியேற்றினால் (சிறுநீரக மூலக்கூறு அடைப்பு ஏற்படுகிறது), பின்னர் நோயாளிகள் கிட்டத்தட்ட பொறுக்க முடியாத வலியை அனுபவிக்கிறார்கள்.

கூடுதலாக, சிறுநீர்ப்பைத் தொற்று நோய் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை அழற்சி - சிஸ்டிடிஸ் அல்லது நுரையீரல் அழற்சி - சிறுநீரக கற்கள் மூலம் தூண்டிவிடப்படுகின்றன.

[12], [13], [14]

கண்டறியும் சிறுநீரில் கற்கள்

சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ள சிறுநீர்க்குறியைப் பற்றி குறிப்பிடுகையில் நோயாளியின் நோய்க்கான அறிகுறிகள் போதாது என்று நோயாளி புரிந்து கொள்ள வேண்டும். ஸ்டாண்டர்ட் கண்டறியும் சிறுநீர்ப்பை கற்கள் சிறுநீர்ப்பரிசோதனை (பகிர்ந்த, pH இன் நிலை, காலை சிறுநீர் வண்டல், 24 மணி நேர உயிர்வேதியியல், நுண்ணுயிரியல்) மற்றும் இரத்த (பகிர்ந்த, உயிர்வேதியியல் மற்றும் யூரிக் அமிலம் மற்றும் கால்சியம்) ஈடுபடுத்துகிறது.

கற்கள் இருப்பதை அடையாளம் கண்டால், முதல் கருத்தில்தான் கருவி கண்டறிதல் முடியும், மூன்று திட்டங்களில் சிறுநீர்ப்பின் மாறுபட்ட ஃப்ளோரோஸ்கோபி. இருப்பினும், எக்ஸ்ரே இமேஜிங் மகசூல் மீது சிறுநீர்ப்பையில் அனைத்து கற்கள்: ஆக்சலேட் மற்றும் பாஸ்பேட் கால்குலி தெளிவாக தெரியும், ஆனால் யூரேட்டின் கற்கள் காரணமாக வழக்கமான எக்ஸ் கதிர்கள் உள்ள மாறாக பற்றாக்குறை காண முடியவில்லை. எனவே, நீங்கள் சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீரகத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய வேண்டும்.

புலம்பெயர்ந்த சிஸ்டோகிராபி இந்த கணக்கெடுப்பில் பயன்படுத்தப்படலாம்; எண்டோஸ்கோபிக் சிஸ்டோகிராஃபி; urethrocystoscopy; கணினி தோற்றம் (மற்ற உபகரணங்களால் கவனிக்கப்படாத மிகக் குறைந்த கற்களை அடையாளம் காண்பது சாத்தியமானது).

[15], [16], [17], [18]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதல் நோய்களிடமிருந்து நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான சிக்கலைத் தீர்ப்பதுடன், இதுபோன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்: சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீரகத்தின் தொடர்ச்சியான தொற்றுகள்; கிளமிடியா மற்றும் யோனி கேண்டிடியாஸிஸ்; உயர் இரத்த அழுத்தம்; சிறுநீர்ப்பையின் neoplasms; எண்டோமெட்ரியாசிஸ்; விரைமேல் நாள அழற்சி; குழலுறுப்பு; முதுகெலும்பு வட்டு வீச்சுடன் முதுகெலும்புக்கு ஒரு அடி; பொது சிம்பசிஸின் ஸ்திரமின்மை

[19], [20], [21], [22], [23], [24],

சிகிச்சை சிறுநீரில் கற்கள்

அதிகரித்த திரவ உட்கொள்ளல் சிறிய சிறுநீர்ப்பை கற்களை அனுப்ப உதவும். இருப்பினும், பெரிய கற்களுக்கு, சிகிச்சையின் பிற முறைகள் தேவைப்படலாம்.

சிறுநீரில் கற்களைக் கையாளும்போது, நீங்கள் அறிகுறிகளை அகற்ற வேண்டும், அதே போல் கற்களை அகற்ற வேண்டும்.

சிறுநீர்ப்பைக் கற்களைக் கொண்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பையூரியா (சிறுநீரில் சீழ் இருப்பது) மற்றும் நுரையீரல் அழற்சி அல்லது சிஸ்டிடிஸ் ஆகியவற்றிற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதைக் கவனியுங்கள். மற்றும் நீரிழிவு அடிக்கடி வீக்கம் துணையான struvite கற்கள் வழக்கில். இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் செபாலோஸ்போரின், ஃபுளூரோகுவினோலோன்ஸ் அல்லது மேக்ரோலைடுகளின் குழுவினர் எதிர்வினைகளை பரிந்துரைக்கின்றனர், மேலும் படிக்க -  சிஸ்டிடிஸ் நோய்க்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

சிறுநீரில் கற்களை அகற்றுவது அவசியமா? சிறுநீரக நோயாளிகள் படி, நீங்கள் சிறுநீர்ப்பை கற்கள் இருந்தால், அவை விரைவாக நீக்கப்பட வேண்டும், இல்லையெனில் அவை பெரியதாகிவிடும். சிறிய கற்கள் (2 மிமீ வரை) நீரை அதிக அளவில் உட்கொள்வதன் மூலம் அகற்றப்படலாம். எனினும், ஒரு ஆண் சிறுநீர் வடிகுழாயிருப்பதால் ஒரு வளைந்த கட்டமைப்பு மற்றும் வேறு உட்புற விட்டம் (உள் புழையின் குறிப்பிடத்தக்க சுருக்கமடைந்து மூன்று மண்டலங்களில் உடன்) உள்ளது என்ற உண்மையை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும், எனவே அது "சுத்தம் அப்" ஒரு சிலுவை அணிந்து 4-5 க்கும் மேற்பட்ட மிமீ அளவு கல் வெற்றி சாத்தியமில்லை. ஆனால் பெண்களில் இது சாத்தியம், ஏனெனில் யூரியாவின் உள் வெளிச்சம் பெரியது, அது மிகவும் குறுகியதாக இருக்கிறது.

கற்கள் இயற்கையாகவே கழுவப்படாவிட்டால், அவை இன்னும் பெற வேண்டும்: கலைத்து, மருந்து எடுத்து, அல்லது லித்தோட்ரிப்சியுடன் அகற்றவும்.

மேலும் வாசிக்க -  சிறுநீர்ப்பை எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது

சிறுநீரில் கற்களை அகற்றுவது

சிறுநீரில் கற்களை அகற்றுவதன் மூலம் சிறுநீரகத்தின் அமிலத்தன்மையைக் குறைப்பதோடு, மேலும் அதிக கார்போஹைட் மருந்துகளைச் செய்யலாம். இது சோடியம் பைகார்பனேட் உடன் செய்யப்படுகிறது, அதாவது, பேக்கிங் சோடா.

எனினும், உடல் வறட்சி பொது, பலவீனம், அதிகப்படியான தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் வலிப்பு மூலம் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது இது சிறுநீரகத்தில் calcifications உருவாக்கம் ஏற்படும் அபாயம், அத்துடன் இரத்தத்தில் சோடியம் செறிவு அதிகரித்து (ஹைபெர்நாட்ரிமியா), உள்ளது. கூடுதலாக, கூடுதலான ஆக்கிரமிப்பு alkalinization ஏற்கனவே இருக்கும் கல் மேற்பரப்பில் கால்சியம் பாஸ்பேட் மழை ஏற்படலாம், மேலும் மருந்து சிகிச்சை பயனற்றது செய்து.

எனவே, சிறுநீரின் அமிலத்தன்மையை (alkalinization) குறைக்க, போன்ற மருந்துகள்:

• பொட்டாசியம் சிட்ரேட் (பொட்டாசியம் சிட்ரேட்) உண்டாக்கலாம் குமட்டல், ஏப்பம், நெஞ்செரிச்சல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, மற்றும் தசை பலவீனம், அளவுக்கு மீறிய உணர்தல, மற்றும் இதய தொகுதி வரை இதய துடித்தல் போன்ற விளைவுகளை அதிகேலியரத்தம்.
• ஆக்ஸலேட் சி (ப்லோமரன், சோலூரன், யூரல்ட் யூ) - 3 கிராம் இரண்டு அல்லது மூன்று முறை ஒரு நாள் (சாப்பிட்ட பிறகு).
• டையூரிடிக் மருந்து Diakarb (அசெட்டாஜோலமைடு, Degidratin, Diluran, Neframid, Renamid மற்றும் பலர். வர்த்தக பெயர்கள்) சிறுநீர்ப்பெருக்கு விரைவில் செய்து சிறுநீர் கார அதிகரிக்கிறது (பிஎச் 6.5-7.). ஆனால் அது ஐந்து நாட்களுக்கு மேல் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, 8-10 மணி நேர இடைவெளியுடன் இரண்டு முறை ஒரு மாத்திரையை (250 மி.கி.) எடுத்துக்கொள்வோம். சிறுநீரக குறைபாடு, நீரிழிவு நோய் மற்றும் இரத்தத்தில் குறைந்த அளவு பொட்டாசியம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்துகள் முரணாக உள்ளன.

மருந்துகள் யூரேட் (யூரிக் அமிலம்) கற்களைக் கலைக்க உதவுகிறது மற்றும் சிறுநீரில் கால்சியம் குறைக்கப்படலாம் (அதனால் அது படிகங்களுடன் சரி செய்யாது). ஒரு தீர்வு வடிவத்தில் சிஸ்டென்சல் (மடி சாயம் மற்றும் மக்னீசியம் சாலிசிகேட் வேர் டிஞ்சர் கொண்டிருக்கிறது) - மூன்று முறை ஒரு நாள் மூன்று முறை (உணவு 30 நிமிடங்கள் முன்) எடுக்கிறது; அதே நேரத்தில், நீங்கள் அதிக திரவத்தை (ஒரு நாளைக்கு இரண்டு லிட்டர் வரை) குடிக்க வேண்டும்.

சிஸ்டோன் மூலிகை மருந்துகளையும் குறிக்கிறது. இரண்டு மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை (ஒரு உணவுக்குப் பிறகு), சிகிச்சையின் போக்கை மூன்று முதல் நான்கு மாதங்கள் வரை நீடிக்கும் - ஆக்லேட் கற்கள் 10 மி.மீ.

டெல்பினிக் கலவைகள் கொண்ட போதை மருந்து Rovatinex, கால்சியம் உப்புகள் கலைக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது - ஒன்று அல்லது இரண்டு காப்ஸ்யூல்கள் (ஒரு மாதத்திற்குள்) மூன்று முறை ஒரு நாள். சாத்தியமான பக்க விளைவுகள், வயிற்று மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் ஆகியவற்றில் உள்ள அசௌகரியம் உணர்வுடன் வெளிப்படுகிறது.

ஒரு மருந்து யூரிக் அமிலம் தொகுப்புக்கான இரத்த சீரம் மற்றும் சிறுநீரில் யூரேட் அதிகரித்த உள்ளடக்கத்தை நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக கற்கள் கால்சியம் மீண்டும் குறைப்பதற்கு செய்யப்படுகின்றன குறைத்து, ஆலோபியூரினல் உள்ளது.

போது மாக்னீசியத்தின் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீரகங்கள் தேவையான வைட்டமின்கள் பி 1 மற்றும் B6 உள்ள கற்கள், அத்துடன் சூத்திரங்கள் (மெக்னீசியம் சிட்ரேட், Solgar, மக்னே B6 Asparkam மற்றும் பலர்.), இந்த சிறுநீர் உள்ள கால்சியம் மண் தாது உப்புக்கள் படிகமாக்கல் தடுக்கிறது என.

[25]

சிறுநீரில் இருந்து கற்களை அகற்றுதல்

சிறுநீரகத்தில் பயன்படுத்தப்படும் சிறுநீரகத்திலிருந்து கற்களை அகற்றுவதற்கான நவீன முறைகள் மீயொலி மற்றும் லேசர் தொழில்நுட்பங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டவை, திறந்த அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவையில்லை.

சிறுநீரில் உள்ள கற்களை லித்தோட்ரிப்சியை தொடர்பு கொண்டு எண்டோஸ்கோபிக்கல் செய்யப்படுகிறது - லித்துட்ரோப்பரின் நேரடி தொடர்பு மூலம் கால்குலி. இந்த முறை குறிப்பாக வேறுபட்ட வன்பொருள் வழங்கப்பட்ட பல்வேறு உத்திகள்) பயன்பாடு ஆகும், கற்கள் அல்லது சிறுநீர்ப்பை ultrasonically அழித்து concrements இன் lithotripsy துண்டாக்கும் கட்டாயம் சிறுநீர்ப்பெருக்கு வழியாக சிறுநீர்ப்பை துவாரத்தின் அவர்களது அடுத்த வெளியேற்றத்தை சிறிய (வரை 1 மி.மீ.) துண்டுகள் அனுமதிக்கிறது. செயல்முறை பிராந்திய அல்லது பொது மயக்கமருந்து கீழ் செய்யப்படுகிறது.

தொடர்பு லேசர் சிஸ்டோலித்தொலொலபாயுடன், லேசர் மூலம் சிறுநீரில் உள்ள கல்லை நசுக்குதல் கூட எண்டோஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது, ஆனால் பொது மயக்கமடையின் கீழ் டிரான்யூர்த்ரல் அணுகலுடன். ஹால்மியம் லேசர் எந்தவித கலவை மற்றும் அளவிற்கான அடர்த்தியான கருவிகளைக் கொண்டிருக்கும், அவற்றை தூசி போன்ற துகள்களாக மாற்றும், இவை பின்னர் குமிழி வெளியே கழுவப்படுகின்றன.

தொடர்பற்ற முறையாகும் - பிரித்தேற்றம் அதிர்ச்சி அலை lithotripsy சிறுநீர்ப்பை கற்கள் (ஷாக்வேவ்) - மீண்டும் வயிறு அல்லது குறைவு தோல் மூலம் பாறைகள் மீது இயக்கிய (பரவல் குறிப்பிட்ட மற்றும் முழு செயல்முறை அல்ட்ராசவுண்ட் மீது கண்காணிக்கப்படுகிறது) மீயொலி பருப்பு ஒளியில் படுகிறது. கற்கள் மண்ணின் நிலைக்கு அழிக்கப்பட வேண்டும், பின்னர் சிறுநீர் கழிப்பதோடு வெளியேறும், நீர்ப்பாசனத்தின் நியமனம் மூலம் மேம்படுத்தப்படும்.

இடுப்புப் பகுதியில் சிறுநீர்க்குழாய் குறுக்கம், சிறுநீர் பாதை அழற்சி என்று கற்கள், இரத்தப்போக்கு மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் நசுக்கிய எதிர்அடையாளங்கள் சிறுநீரக மத்தியில்.

சில கற்கள் மிகவும் பெரியவை, திறந்த சிஸ்டோடோட்டியின் வடிவத்தில் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். அதாவது, வயிற்று சுவர் ஒரு வெட்டு pubis மேலே மற்றும் சிறுநீர்ப்பை dissected மேல் செய்யப்படுகிறது, மற்றும் கற்கள் கைமுறையாக நீக்கப்படும். சிறுநீரகத்திலிருந்து கற்களைப் போன்ற அறுவை சிகிச்சை அகற்றப்படுவது பொதுவான மயக்கமருந்து கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் யூரியா மூலம் சிறுநீர்ப்பை வடிகுழாயின் தேவைப்படுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சையின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: இரத்தப்போக்கு, சிறுநீரகம் பாதிப்பு, காய்ச்சல், இரண்டாம்நிலை தொற்றுக்கு இணைப்பு.

மாற்று சிகிச்சை

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரக கற்கள் மாற்று சிகிச்சை அவற்றின் உருவாக்கத்தை தடுக்க வீட்டு வைத்தியம். பரிந்துரைக்கிறோம்:

• ஆரஞ்சு மற்றும் குருதிநெல்லி சாறு குடிக்கவும்;
• 20-30 மில்லி திராட்சை சாறு கூடுதலாக திராட்சை இலைகள் (தண்ணீர் ஒரு கிராம் ஒரு 25 கிராம்) இரவு உணவு ஒரு கருவேப்பிலை எடுத்து;
• தினசரி வோக்கோசு சாறு அல்லது வெங்காயம் மற்றும் கருப்பு முள்ளங்கி (சம விகிதத்தில் கலப்பு) ஆகியவற்றில் இருந்து ஒரு வெங்காய சாறு அல்லது சாறு ஒரு தேக்கரண்டி குடிக்க ஒரு வெற்று வயிற்றில்;
• ஒவ்வொரு நாளும் காய்ந்த இலைகள், பூக்கள் மற்றும் 200 மில்லி குழம்பு ஒரு டீஸ்பூன் எலுமிச்சை சாறு கூடுதலாக prickly hawthorn பழங்கள் ஒரு காபி தண்ணீர் குடிக்க;
• காலையிலும் மாலையில் பாஸ்பேட் கருத்தரிடத்திலும் ஆப்பிள் சைடர் வினிகர் (அரை கப் தண்ணீர் ஒரு தேக்கரண்டி) எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.

மூலிகை சிகிச்சையானது சிறுநீரக கற்களை அழிக்க முடியும் என்பதை ஆய்வுகள் உறுதிப்படுத்தவில்லை. எனினும், சில மருத்துவ தாவரங்கள் மருந்துகளின் பகுதியாகும்.

பாஸ்பேட் பாறைகள் phytotherapists (20 உணவு அடுத்து இரண்டு ஒரு நாள் குறைகிறது) 10% மது டிங்க்சர்களைக் வடிவில் மாஞ்சிட்டி ரூட் பயன்படுத்துவதையே பரிந்துரைக்கின்றன போது. கற்கள் யூரோ-அமிலம் என்றால், காலெண்டுலா மலர்களில் இருந்து ஒரு காபி தண்ணீரைக் குடிப்பதற்கு ஒரு நாளுக்கு ஒரு முறை ஆலோசனை கூறுங்கள். பழங்கள் (விதைகள்) தாவரக்குடும்பத்தில் குடை Ammi பல் (அவர்களை இருந்து தயாரிக்கப்படும் ஒரு காபி தண்ணீர் வடிவத்தில்) சிறிய கற்கள் வெளியேறிய வசதி இதில் சிறுநீர் பாதை பிடிப்புகள், விடுவிப்பதற்காக, ஆனால் இந்த ஆலை பயன்படுத்தி, உங்களுக்கு தண்ணீர் நிறைய குடிக்க வேண்டும் (இரண்டு லிட்டர் ஒரு நாள் வரை).

சிலிக்கான் கலவைகள் இருப்பதால், மலச்சிக்கலை கரைக்க உதவுகிறது. இது கற்களின் கலவைகளில் கால்சியம் கரைக்க உதவுகிறது. 200 லிட்டர் தண்ணீருக்காக உலர்ந்த மூலிகைகள் ஒரு தேக்கரண்டி - களிமண் தயாரிக்கப்படுகிறது; 30-40 மிலி (சாப்பிடுவதற்கு முன்பு) ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை குடிக்கவும்.

டேன்டேலியன் இலைகள், horsetail மற்றும் தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி போன்றவை பயன்படுத்தவும் மற்றும் டையூரிடிக் மூலிகைகள்.

[26]

உணவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து

சிறுநீர் ஒரு கழிவுகள் அதனுடைய சரிசெய்ய உடலில் வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்பு, என்பதால் முடியும் உணவு மற்றும் யூரிக் அமிலம் (யூரேட்) ஆக்சலேட் (ஆக்ஸாலிக் அமிலம் உப்புகள்) அல்லது பாஸ்பேட் உப்புக்கள் (பாஸ்பேட்) மட்டம் அதிகரிக்கும் என்று குறிப்பிட்ட பொருட்கள் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட பயன்படுத்தி ஊட்டச்சத்து.

படிக்க -  சிறுநீர்ப்பை கொண்ட உணவு

சிறுநீரில் கற்கள் oxalates இருந்தால், நீங்கள் அனைத்து solanaceous கலாச்சாரங்கள் (உருளைக்கிழங்கு, தக்காளி, மிளகுத்தூள், eggplants) மற்றும் பருப்பு வகைகள், கொட்டைகள் பயன்படுத்த குறைக்க வேண்டும். சிவந்த பழுப்பு நிறத்தில் இருந்து, கீரை, ருபார்ப் மற்றும் செலரி ஆகியவற்றில் இருந்து முற்றிலும் ஒழித்து விடலாம். பொருள் மேலும் தகவல் -  சிறுநீர் உள்ள oxalate கொண்ட உணவு

யூரிக் அமிலத்தின் உப்புகள் இருந்து கற்கள் ஊட்டச்சத்து, ஊட்டச்சத்து பால் மற்றும் wholemeal பொருட்கள் கவனம் மற்றும் சிவப்பு இறைச்சி, கொழுப்பு, ஆடு மற்றும் வலுவான இறைச்சி குழம்பு சாப்பிட மறுத்து பரிந்துரைக்கிறோம். இது நைட்ரஜன் தளங்கள் மற்றும் யூரிக் அமிலம் விளைவிக்கும் விலங்கு புரதங்கள் ஆகும். இது இறைச்சிக்கு பதிலாக கோழிக்கு பதிலாக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் ஒரு வாரம் இரண்டு முறை ஒரு வாரம் கழித்து, சிறிய அளவில் மற்றும் வேகவைத்த வடிவத்தில் நன்றாகப் பயன்படுத்த வேண்டும். மேலும் தகவலுக்கு, பார்க்கவும் -  அதிகரித்த யூரிக் அமிலத்துடன் டயட்

பாஸ்பேட் கால்குலி வழக்கில் உணவுத்திட்ட பரிந்துரைகளை, கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பரஸ் நிறைய கொண்டிருக்கும் பொருட்கள் தொடர்புபடுத்த தங்கள் இணைப்பு (இருவரும் ஊட்டச்சத்து ஒரு அதிகமாக) உள்ளது கரையாத கால்சியம் பாஸ்பேட் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே அனைத்து பால் மற்றும் கடல் மீன், அத்துடன் பருப்பு மற்றும் சோயாபீன்ஸ், பச்சை பட்டாணி மற்றும் ப்ரோக்கோலி, சூரியகாந்தி விதைகள் மற்றும் பூசணிக்காய்கள், pistachios மற்றும் பாதாம் - போன்ற நோயாளிகளுக்கு இல்லை. ஒரு சாதாரண pH நிலை பராமரிக்க நம் உடலில் பயன்படுத்தப்படும் பாஸ்போரஸ் ஒன்றாகும்.

சில காய்கறிகளும், பழங்களும் சிறுநீரில் உள்ள உப்புக்களின் செறிவைக் குறைக்கின்றன. இந்த சிட்ரஸ் பழங்கள், வெள்ளரிகள், முட்டைக்கோஸ், பீட், பூசணிக்காயை, தர்பூசணிகள், திராட்சை, செர்ரிகளில், பீச், இலைகள் கொண்ட பச்சைக் காய்கறிகள் (வோக்கோசு மற்றும் கொத்தமல்லி), பூண்டு, மணத்தை மற்றும் வெங்காயம் அடங்கும்.

[27], [28], [29]

தடுப்பு

சிறுநீரில் உள்ள ஸ்டோன்ஸ் பல நோய்கள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் காரணமாக ஏற்படுகிறது, அவற்றை தடுக்க குறிப்பிட்ட வழிகள் இல்லை. எனினும், ஒரு நபர் சிறுநீரகம் எந்த ஒரு பிரச்சனையும் இருந்தால் - வலி, சிறுநீரின் நிறம், அதிலுள்ள இரத்தம் கலத்தல், முதலியன - உடனடியாக சிறுநீர்க்குறைக்கு செல்ல நல்லது.

முக்கிய தடுப்பு வழிகள் போதுமான அளவு தண்ணீர் உட்கொள்ளல் - 1,5-2 லிட்டர் ஒன்றுக்கு, தண்ணீர் சிறுநீரக அளவு அதிகரிக்கிறது மற்றும் உப்புக்கள் அதன் செறிவு குறைகிறது.

தடுப்பு நோயின் நோக்கத்திற்காக, ஸ்பா சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த முடியும் - கனிம நீருடன் கூடிய குளோனித் தெரபி, அவை மூச்சுத்திணறல் பண்புகளைக் கொண்டிருக்கும், சிறுநீரகங்களிலிருந்து அனைத்து அதிகப்படியான துகள்களையும் சுத்தம் செய்து சிறுநீரின் பி.ஹெ.

[30], [31], [32], [33]

முன்அறிவிப்பு

முக்கிய நோய் நீக்கப்பட்டால், முன்கணிப்பு சாதகமானது, இல்லையெனில் மீண்டும் மீண்டும் கல் உருவாக்கம் சாத்தியமாகும். புரோஸ்டேடிக் ஹைபர்பிளாசியா நோயாளிகளில் 25% நோயாளிகளும் மறுபுறம் ஒரு நரம்பியல் நீரிழிவு நோயாளியின் 40% நோயாளிகளும் மறுபரிசீலனை செய்யப்படுகிறார்கள்.

[34]