விழித்திரை நரம்பு அடைப்பு

அர்டியோலோஸ் கிளெரோசிஸ் என்பது விழித்திரை மைய நரம்புக் கிளையின் மூளை வளர்ச்சிக்கு முக்கிய பங்களிப்பு ஆகும். எனவே arteriolar தடித்தல் நரம்பு முன்புற அமைந்துள்ள என்றால் நாளத்தின் சுருக்க, தமனியில் ஏற்படுத்துகிறது விழித்திரைக்குரிய arterioles மற்றும் சிரைகள் "ஒத்த பொதுவான adventitsialpuyu ஷெல் வேண்டும். இது சிராய்ப்பு எண்டோட்லீயல் செல்கள், த்ரோபஸ் உருவாக்கம் மற்றும் மூளையழற்சி ஆகியவை உட்பட இரண்டாம் நிலை மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே மாற்றங்கள் பெருந்தமனி தடிப்பு தமனிகள் நாளத்தின் சுருக்க ஏற்படுத்தலாம் மற்றும் மைய விழித்திரை நரம்பு இடையூறு ஏற்படுவதால் இது இதேபோல் வியன்னா மைய விழித்திரை தமனி மற்றும், cribriform மென்தகட்டினதும் பின்னால் ஒரு பொதுவான adventitial உறை வேண்டும். இது சம்பந்தமாக, இரு தமனிகள் மற்றும் நரம்புகள் ஆகியவற்றின் தோல்வி நரம்பு கோளாறு அடைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது என்று நம்பப்படுகிறது. இதையொட்டி, சீழ்ப்பகுதி சீர்குலைவு இரத்த ஓட்டத்தில் குறைந்து நரம்புகள் மற்றும் தழும்புகளால் அழுத்தம் அதிகரிக்கும். இது ரடினல் ஹைபோகாசியாவின் வளர்ச்சிக்காக பங்களிக்கிறது, இதில் இருந்து இரத்தத்தை ஒரு நரம்பு மூலம் திசை திருப்பி விட்டது. பின்னர் சேதம் enlotelialnyh தந்துகி செல்கள் மற்றும் இரத்த கூறுகளின் குழாய்க் கசிவு, திசு மீது அழுத்தம் கூட பெரிய வேகத்தணிப்பை புழக்கத்தில் மற்றும் ஹைப்போக்ஸியா இதனால், அதிகரிக்கும் ஏற்படுகிறது. எனவே தீய வட்டம் நிறுவப்பட்டது.

விழித்திரை நரம்பு அடைப்பிதழ் வகைப்படுத்தல்

1. விழித்திரை மைய நரம்புகளின் கிளைகளை அடைத்தல்.
2. விழித்திரை மைய நரம்பு ஏற்பு.
   • Nonischemic.
   • குருதியோட்டக்குறை.
   • Papilloflebit.
3. ஹெமிரெட்டினல் நரம்பு அடைப்பு.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

என்ன விழித்திரை நரம்பு அடைப்பு ஏற்படுகிறது?

விழித்திரையின் சிரை அடைப்புக்கு அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடைய முக்கியத்துவம் வாய்ந்த மாநிலங்கள் கீழே உள்ளன.

1. வயதான வயது மிக முக்கியமான காரணி; 50 சதவீதத்திற்கும் அதிகமானவர்கள் நோயாளிகளுக்கு 65 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களாக உள்ளனர்.
2. தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம், ஹைப்பர்லிபிடிமியா, நீரிழிவு, புகைபிடித்தல் மற்றும் உடல் பருமன் உள்ளிட்ட சிஸ்டமிக் நோய்கள்.
3. அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் (எ.கா., முதன்மை திறந்த கோண கிளௌகோமா, ஒக்லர் உயர் இரத்த அழுத்தம்) விழித்திரையின் மைய நரம்பு மூளைக்கு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
4. சார்கோயிடிசிஸ் மற்றும் பெட்செட் நோய் போன்ற அழற்சியற்ற நோய்கள், விழித்திரை ஒரு சந்தேகம் பெர்ஃபிலிப்புடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்.
5. பாலிசித்தீமியா அல்லது அசாதாரண பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் தொடர்புடைய இரத்தக் குழாயின்மை (எ.கா., மைலோமா, மல் வால்டென்ஸ்ட்ரோம் மைக்ரோகுளோபுலோமா).
6. ஹைப்பர்மோமோசிஸ்டெய்ன்மியா மற்றும் ஐதீபாஸ்ஃபோலிப்பிட் சிண்ட்ரோம் உள்ளிட்ட த்ரோபோபிலியாவை வாங்கியது. உயர்ந்த பிளாஸ்மா ஹோமோசைஸ்டீன் நிலை என்பது மாரடைப்பு, மாரடைப்பு மற்றும் கரோட்டி தமனி நோய்க்கான ஆபத்து காரணி மற்றும் விழித்திரை மைய நரம்பு, குறிப்பாக இஸ்கிமிக் வகை ஆகியவற்றின் அபாயகரமான காரணியாகும். ஃபோலிக் அமிலம் மாற்றப்படுகையில் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஹைப்பர்மோமோசிஸ்டீய்ன்மியா மிகவும் விரைவாக மறுபடியும் மாறுகிறது.
7. பிறப்புறுப்பு தும்போபீலியாவை இளம் நோயாளிகளுக்கு சிராய்ப்பு அடைப்புடன் சேர்த்துக் கொள்ளலாம். இந்த உறைதல் காரணிகள் VII மற்றும் லெவன் நிலை அதிகரிக்கிறது போன்ற antithrombin மூன்றாம், புரதம் C மற்றும் S மற்றும் செயல்படுத்தப்படுகிறது புரதம் C (வி லைடன் காரணி) எதிர்ப்பு பற்றாக்குறை உறைதல்.

சிராய்ப்பு அடைப்பு ஏற்படுவதற்கான அபாயத்தை குறைக்கும் காரணிகள் உடல் செயல்பாடு மற்றும் மிதமான ஆல்கஹால் நுகர்வு அதிகரிக்கின்றன.

விழித்திரை மைய நரம்பு கிளைகள் ஏற்பு

வகைப்பாடு

1. விழித்திரை மைய நரம்புகளின் முக்கிய கிளைகளின் பின்விளைவது பின்வரும் வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
   • பார்வை நரம்பு வட்டுக்கு அருகிலுள்ள முதல் வரிசையின் தற்காலிக கிளையிலிருக்கும் நிகழ்வு.
   • ஆப்டிகல் டிஸ்க்கிலிருந்து முதல் வரிசையின் தற்காலிகக் கிளைக்கு இடையூறு ஏற்படுவது, ஆனால் மேக்லூலிற்குக் கொடுக்கும் கிளைகளின் பரப்பளவைக் கொண்டது.
2. சிறுகுழந்தையை உண்ணும் ஒரே கிளையைக் கொண்டு சிறிய பரப்பளவிலான கிளைகளை அகற்றுவது.
3. மியூச்சுவல் சுழற்சியை மூடிமறைக்காத புற கிளைகளின் கலவையாகும்.

மருத்துவ அம்சங்கள்

விழித்திரை மைய நரம்பின் கிளைகளின் மூளையின் வெளிப்பாடுகள் மூளையிலிருந்து வெளியேறும் அமைப்புகளின் அளவைப் பொறுத்தது. மேக்லூலாவின் ஈடுபாட்டோடு, திடீரென்று தரிசனத்தின் வீழ்ச்சி ஏற்படுகிறது, உருமாதிரிகளின் புலம்பெயர்வு உருமாற்றம் அல்லது ஒப்பீட்டு ஸ்கோமாமா தோன்றும். புற கிளைகளால் ஏற்படுவது அறிகுறிகளாக இருக்கலாம்.

பார்வைக் குறைபாடு மாறுபடும் மற்றும் மாகுலர் பகுதியின் நோயியல் செயல்முறையின் அளவை சார்ந்துள்ளது.

கண்ணுக்கு கீழே

• நரம்புகள் விரிவடைந்து மற்றும் sinuosity மூடுவிழா தளம் விட புற உள்ளது.
• பாதிக்கப்பட்ட கிளைத் துறையின் மையத்தில் அமைந்துள்ள "எரியும் நாக்குகள்" மற்றும் புள்ளியியல் இரத்த அழுத்தம், ரெட்டினால் எடிமா மற்றும் பருத்தி போன்ற பிசினின் வடிவத்தில் இரத்தச் சர்க்கரை நோய்.

ஆரம்ப கட்டங்களில் ஃபோவல் அஞ்சலியல் விழித்திரை இரத்தப்போக்கு காரணமாக கொரோயிட் பின்னணி புளோரஸெஸென்ஸை தடுப்பதை ஏற்படுத்தும் ஹைப்போஃப்ளூரஸ்சென்ஸ் வெளிப்படுத்துகிறது. பிற்பகுதியில், ஹைப்பர்ஃப்ளூரேசென்ஸ் வியர்வை மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

உள்ளது. கடுமையான காலகட்டத்தில் வெளிப்பாடுகள் 6-12 மாதங்கள் நீடிக்கும், பின்வருமாறு வெளிப்படுத்தப்படலாம்:

• இந்த நரம்புகள் ஸ்க்ரீரோஸெட் மற்றும் சுற்றியுள்ள பல்வேறு வேதியியல் ஆற்றல்களால் சூழப்பட்டுள்ளன.
• கப்பல்கள் ஒரு மிதமான tortoosity வகைப்படுத்தப்படும் சுவையுள்ள இணை, குறைந்த மற்றும் மேல் வாஸ்குலர் arcades அல்லது பார்வை நரம்பு வட்டு அருகில் கிடைமட்ட மடிப்பு சேர்ந்து உள்நாட்டில் அபிவிருத்தி.
• நுண்ணுயிர் அழற்சி மற்றும் திடமான exudates ஆகியவை கொழுப்புச் சேர்மங்களை சேர்ப்பதன் மூலம் இணைக்கப்படலாம்.
• மாகுலர் பகுதியில், சில சமயங்களில் ரெட்னல் பிக்மெண்ட் எபிடிஹீலியம் அல்லது எக்ரிபினல் க்ளொயோசிஸில் மாற்றங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.

கண்ணோட்டம்

கணிப்பு மிகவும் சாதகமானது. 6 மாதங்களில் சுமார் 50% நோயாளிகளுக்கு 6/12 மற்றும் அதற்கு மேல் வரை பார்வை மீட்டல் மூலம் இணைபொருட்களின் வளர்ச்சி உள்ளது. காட்சி செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துதல் நச்சு ஓட்டத்தின் அளவைப் பொறுத்து (இது மறைந்த நரம்பு இடம் மற்றும் அளவு தொடர்பானது) மற்றும் மாகுலர் பகுதி இஷெர்மியாவின் தீவிரம் ஆகியவற்றை சார்ந்துள்ளது. இரண்டு முக்கிய பார்வை-அச்சுறுத்தும் நிலைமைகள் உள்ளன.

விழித்திரை மைய நரம்பின் கிளைகளின் மூளையின் பின்னர், நீண்ட கால பார்வை இழப்புக்கு நீண்டகால மியூச்சுவல் எடிமா முக்கிய காரணமாகும். 6/12 மற்றும் கீழே உள்ள பார்வை குறைபாடு உள்ள சில நோயாளிகளில், லேசர் சருமத்திற்கு பிறகு ஒரு முன்னேற்றம் சாத்தியமாகும், இது இஷெமியாவை விட வீக்கத்தில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.

நாள ஊட்டக்குறை. வட்டு மண்டலத்தில் புதிய தின்பண்டங்களின் வளர்ச்சி சுமார் 10% வழக்குகளிலும், வட்டுகளிலிருந்து 20-30% ஆகவும் நிகழ்கிறது. அதன் நிகழ்தகவு செயல்முறை தீவிரம் மற்றும் காயத்தின் அளவை அதிகரிக்கிறது. பார்வை நரம்புத் தட்டுக்கு வெளியே உள்ள நோவஸ்குலர்மயமாக்கல் பொதுவாக வினையுருவின் முக்கோணத் துறையின் முக்கோணத் துறையுடன் விளங்குகிறது. Neovascularization எந்த நேரத்திலும் 3 ஆண்டுகளுக்குள் உருவாக்க முடியும், ஆனால் பெரும்பாலும் இது முதல் 6-12 மாதங்களில் தோன்றுகிறது. இது கடுமையான சிக்கலாகும், இது மீண்டும் மீண்டும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம், மேலும் இது சில நேரங்களில் இரத்தக் கொதிப்பு மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரை நோய்களில் ஏற்படக்கூடும்.

பார்த்து

நோயாளிகளுக்கு 6-12 வாரங்கள் வரையில் ஃவோவல் அஞ்சலோகிராபி தேவை, இதற்காக ரெட்டினல் ஹெமொரோரஜ்களின் போதுமான மாற்றமடைதல் உள்ளது. மேலும் தந்திரோபாயங்கள் காட்சிச்சூழல் மற்றும் ஆஞ்சியியல் கண்டுபிடிப்புகள் சார்ந்தவை.

• PHAG மாகுல ஒரு நல்ல பரவலான வெளிப்படுத்துகிறது, காட்சி உறிஞ்சுதல் மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளது - சிகிச்சை தேவையில்லை.
• Angiography நல்ல மேற்பரவல் இணைந்து foveal தசைச் எடிமாவுடனான காட்சி கூர்மை 3 மாதங்களுக்கு லேசர் photocoagulation முடிவு பிறகு, 6/12 அல்லது குறைவாகவோ மட்டத்தில் தொடர்ந்து வெளிப்படுத்துகிறது. ஆனால் சிகிச்சையின் முன், வியர்வையின் மண்டலங்களை தீர்மானிக்க FAG ஐ கவனமாகக் கவனிக்க வேண்டும். ஃப்ளோரெஸெசின் கடந்து செல்லாத கடனீட்டாளர்களைக் கண்டறிதல் குறைவாக இருக்க வேண்டும், மேலும் அவை உறைக்கப்படக்கூடாது.
• மினுமினுப்பு இழப்பு இல்லாததால் FAG வெளிப்படுத்துகிறது, பார்வை குறைபாடு குறைவானது - லேசர் சோர்வு என்பது பார்வை மேம்படுத்த திறமையற்றது. இருப்பினும், Foveal angiography தளத்தில் 5 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட டி.டி.யைக் குறைக்கவில்லை என்றால், நோயாளினை 12-24 மாதங்களுக்கு ஒவ்வொரு 4 மாதத்திற்கும் நோயாளி பரிசோதிக்க வேண்டும்.

லேசர் சிகிச்சை

1. மேகலையின் எடமா. லேசர் உறைதல் கட்டம் (ஒவ்வொரு coagulum அளவு மற்றும் அவற்றுக்கு இடையே உள்ள தூரம் - 50-100 மைக்ரான்) முன்னெடுக்க propotevanie ஆண்டில் ஆரவாரமற்ற எதிர்வினை ஏற்படுத்தும், angiography foveal பாஸ் வெளிப்படுத்தினார். முக்கிய வாஸ்குலார் ஆர்க்டேடுகளுக்கு ஃவோவா மற்றும் புறப்பரப்புகளின் அவசர மண்டலத்திற்கு அப்பால் கொகலூன்களைப் பயன்படுத்த முடியாது. கவனமாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் உள்-ரெட்டினல் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட மண்டலங்களின் மருந்தைத் தவிர்க்க வேண்டும். மீண்டும் பரிசோதனை - 2-3 மாதங்களுக்கு பிறகு. மியூச்சுவல் எடிமா தொடர்ந்து இருந்தால், மீண்டும் மீண்டும் லேசர் சோர்வை செய்ய முடியும், இதன் விளைவாக பெரும்பாலும் ஏமாற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
2. நாள ஊட்டக்குறை. வண்ண புகைப்படம் மற்றும் FLG க்கான முன்கூட்டியே அடையாளம் முழு கவரேஜ் நோயியல் துறை ஒரு மிதமான எதிர்வினை அடைய - சிதறி லேசர் உறைதல் (200-500 மைக்ரான் coagulum மற்றும் இன்னும் இடையிலான தூரம் ஒவ்வொரு அளவு) மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மீண்டும் ஆய்வு - 4-6 வாரங்களுக்கு பிறகு. நரம்பு நாளங்கள் தொடர்ந்தால், மீண்டும் மீண்டும் சிகிச்சை பொதுவாக நேர்மறையான விளைவை அளிக்கிறது.

விழித்திரை மைய நரம்புமின்மை அல்லாத இசையமைவு

மருத்துவ அம்சங்கள்

விழித்திரை மைய நரம்பு அல்லாத இஸ்கிமிக் சேதமடைதல் திடீரென ஒரு பக்கச்செலவுள்ள காட்சி குறைபாட்டால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. பார்வை சரிவு - மிதமான இருந்து கடுமையான. அனுகூலமான pupillary குறைபாடு இல்லாத அல்லது flaccid (இஸ்கிமிக் அடைப்புக்கு மாறாக).

கண்ணுக்கு கீழே

• விழித்திரை மைய நரம்பின் அனைத்து பிரிவுகளிலும் மாறுபடும் டிகிரி மற்றும் விரிவாக்கம் ஆகியவற்றின் முறிவு.
• நான்கு அல்லது நான்கு பகுதிகளிலிருந்தும், விந்தணு இரத்தப்போக்கின் "சுடும் பாஷைகள்" என்ற வடிவத்தில் அல்லது மிகவும் பரவலாக - சுற்றளவில்.
• சில நேரங்களில் வாட்டா போன்ற foci உள்ளன.
• பெரும்பாலும் நரம்பு நரம்பு மற்றும் மெக்குலா வட்டு ஒரு சிறிய அல்லது மிதமான வீக்கம் உள்ளது.

Arteriography வினையூக்கி வெளியேறும் ஒரு தாமதம் வெளிப்படுத்துகிறது, விழித்திரை நுண்ணலை ஒரு நல்ல வாசனை மற்றும் பின்னர் வியர்வை.

விழித்திரையின் மைய நரம்புக்கு இடையறாத இடையூறு மிகவும் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது மற்றும் இது 75% வழக்குகளில் உள்ளது.

உள்ளது. மிகவும் கடுமையான வெளிப்பாடுகள் 6-12 மாதங்களுக்குப் பின் மறைந்து விடுகின்றன. மீதமுள்ள நிகழ்வுகள் பார்வை நரம்பு, எக்ஸ்பிரண்ட் க்ளொயோசிஸ் மற்றும் மேக்லூலிலுள்ள நிறமியின் மறுபகிர்வு ஆகியவை அடங்கும். 3 மாதங்களுக்குள் - வழக்குகளில் 34% வழக்குகளில் 10% வழக்குகளில் விழித்திரை மைய நரம்புச் சேதமடைதல் 4 மாதங்களில் சாத்தியமாகும்.

கண்ணோட்டம்

இந்த நிகழ்வுகளில் இஸ்கெமிமிக் வடிவத்திற்கு செல்லாதபோது, நோயாளிகள் சுமார் 50% நோயாளிகளுக்கு முழுமையான அல்லது பகுதியளவு பார்வையை மீண்டும் கொண்டு வருவது மிகவும் சாதகமானது. குறைவான பார்வை மீட்புக்கான முக்கிய காரணம் நீண்டகால சிஸ்டிக் மாகுலர் எடிமா ஆகும், இது விழித்திரை நிறமி எபிலலிசத்தில் இரண்டாம் நிலை மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு, முன்கணிப்பு ஆரம்ப பார்வை அதிர்வு மீது சார்ந்துள்ளது, அதாவது:

• ஆரம்பத்தில் பார்வைக் குறைபாடு 6/18 அல்லது அதற்கு மேல் இருந்தால், அது பெரும்பாலும் மாறாது.
• 6/24-6 / 60 க்குள் 6 முதல் 24-6 / 60 வயதிற்குள் இருக்கும்போது, மருத்துவக் கோளாறு வித்தியாசமானது, மேலும் பார்வைக்கு பின்னர் இருவரும் முன்னேற்றமடையவும், மாற்றவோ அல்லது மோசமாகவோ செய்ய முடியாது.
• ஆரம்பத்தில் பார்வைக் குறைபாடு 6/60 எனில், முன்னேற்றம் சாத்தியமில்லை.

தந்திரோபாயங்கள்

1. ஒரு ஐசோமிக் படிவத்தை மாற்றுவதை தடுக்க மூன்று ஆண்டுகள் அவதானிப்பு அவசியம்.
2. உயர் சக்தி பயன்படுத்தி லேசர் சிகிச்சை விழித்திரை மற்றும் choroidal நரம்புகள் இடையே anastomoses உருவாக்கும் நோக்கமாக உள்ளது, இதனால் நச்சு வெளியேற்றம் அடைப்பு பகுதியில் இணை கிளைகள் உருவாக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த முறை ஒரு நல்ல விளைவை அளிக்கிறது, ஆனால் இது லேசர், சிரை அல்லது choroidal இரத்தப்போக்கு உள்ள ஃபைப்ரோடிக் பெருக்கம் போன்ற சிக்கல்கள் ஒரு ஆபத்து தொடர்புடைய. லேசர் சிகிச்சையளிக்கும் நீண்டகால மியூச்சுவல் எடிமா வராது.

விழித்திரை மைய நரம்புக்கு இஷெமிக் மூளை

மருத்துவ அம்சங்கள்

விழித்திரையின் மைய நரம்புக்கு இஷெமிக் மூச்சை ஒரு பக்கமாக, திடீரெனவும், திடீரென்று பார்வை குறைவாகவும் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. பார்வை சரிவு கிட்டத்தட்ட திரும்பப்பெற முடியாது. அனுதாபம் பற்றாக்குறை குறைபாடு உச்சரிக்கப்படுகிறது.

கண்ணுக்கு கீழே

• விழித்திரை மைய நரம்பின் அனைத்து கிளையினரையும் வெளிப்படுத்தியிருக்கும் முட்டுக்கட்டை மற்றும் தேக்கம்.
• விரிவான பச்சையம் மற்றும் விளிம்பு மற்றும் பிந்தைய துருவ சூழ்நிலையை கொண்டு இரத்தப்போக்கு "ஜெபம் தாய்மொழிகள்" வடிவத்தில்.
• வாட்டர்ஸ்கின் ஃபோசை, பல இருக்கலாம்.
• மினுரல் எடிமா மற்றும் இரத்த அழுத்தம்.
• ஆப்டிக் வட்டு மற்றும் ஹைபிரேம்மியாவின் உச்சக்கட்ட ஓட்டம்.

ஃபௌரல் ஆஜியோராஜிஸ்ட் சென்டர் ரெட்டினல் ஹேமோர்ஹேஜ்கள் மற்றும் விரிவான பகுதிகள் தந்துகிளி நுண்ணுயிரி இல்லாததை வெளிப்படுத்துகின்றன.

உள்ளது. ஒரு கடுமையான காலத்தின் வெளிப்பாடுகள் 9-12 மாதங்களுக்குள் நடக்கும். எஞ்சியுள்ள மாற்றங்கள் பார்வை நரம்பு, எக்ஸ்பெண்டல் மேகூலர் குளியாஸிஸ் மற்றும் நிறமி மறுபகிர்வு ஆகியவற்றின் இணை வட்டுகளாக உள்ளன. குறைவான பொதுவான உட்பிரிவு ஃபைப்ரோஸிஸ் உருவாக்கப்படலாம், இது மாகுலார் சீரழிவின் வயதுடன் தொடர்புடைய exudative வடிவத்தில் உள்ளது.

மாகுலையின் இஸ்கெமிமியா தொடர்பாக முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமற்றதாக உள்ளது. ஐரிஸின் ரூபிஸிசிஸ் சுமார் 50% வழக்குகளில் தோராயமாக வளர்கிறது, வழக்கமாக 2 முதல் 4 மாதங்கள் (100-நாள் கிளௌகோமா) வரை இருக்கும். நீங்கள் பேன்ட்ரனல் லேசர் சவ்வு செயலிழக்கவில்லை என்றால், நெவஸ்குலர் கிளௌகோமாவை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்து உள்ளது

தந்திரோபாயங்கள்

முந்தைய பிரிவின் neovascularization தடுக்க அனுமதிப்பத்திரம் அரை வருடம் மாதத்திற்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. CPC இன் neovascularization இன்னும் neovascular கிளௌகோமா இருப்பதை சுட்டிக்காட்டுவதில்லை என்றாலும், அது சிறந்த மருத்துவ மார்க்கர்

இது சம்பந்தமாக, நெவொசிகுலர் கிளௌகோமாவை உருவாக்கும் ஆபத்து இருந்தால், ஒரு விரிவான கோனோஸ்கோபி தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் ஒரு பிளவு விளக்கு மட்டுமே பரிசோதனை போதுமானதாக கருதப்படுகிறது.

சிகிச்சை. முன்புற அறை அல்லது கருவிழி கோணத்தின் neovascularization வழக்கில், panretinal லேசர் சண்டை உடனடியாக செய்யப்படுகிறது. வழக்கமான கவனிப்பு சாத்தியமற்றது போது நோய்த்தடுப்பு லேசர் சண்டைக்கு ஏற்றது. இருப்பினும், சில சமயங்களில் லேசர் இரத்தக் குழாயின் அளவைக் குறைக்க முடியாது.

Papilloflebit

Papilloflebitis (ஆப்டிக் வட்டு வாஸ்குலர்) ஒரு அரிய நிலைமையாக கருதப்படுகிறது, பொதுவாக 50 வயதிற்கு உட்பட்ட முழுமையான ஆரோக்கியமான நபர்களில் பொதுவாக காணப்படுகிறது. இந்த நோய்க்கான அடிப்படை வயிற்றுப்போக்குக்குரிய நரம்பு வளைவு வயிற்றுப் பகுதியில் உள்ள குறுக்குவெட்டுத் தசைக் குழாயின் அளவைக் காட்டிலும், நரம்புகளில் இரண்டாம் நிலை மூச்சைக் கொண்டது என்று நம்பப்படுகிறது.

இது பார்வை ஒரு உறவினர் சரிவு மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் ஒரு வாய்ப்புள்ள நிலையில் இருந்து தூக்கும் போது குறிப்பிட்டார். காட்சி குறைபாடு லேசான இருந்து மிதமான இருந்து. உடன்பிறப்பு pupillary குறைபாடு இல்லை.

கண் ஃபண்டஸ்:

• ஒட்டிக் நரம்பு வளைவின் வீக்கம், பெரும்பாலும் வாட்டா போன்ற ஃபோஸுடன் இணைந்து, ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது.
• நரம்புகள், ஹேமாரேஜ்கள், விரிவடைதல் மற்றும் tortuosity, பல்வேறு டிகிரிகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் வழக்கமாக parapapillary மண்டலம் மற்றும் பின்புற துருவத்தில் மட்டுமே.
• குருட்டுப் புள்ளி விரிவுபடுத்தப்பட்டுள்ளது.

Foveal angiography விறைப்பு நிரப்புதல் ஒரு தாமதம் வெளிப்படுத்துகிறது, வியர்வை காரணமாக hyperfluorescence, மற்றும் நல்ல capillary perfusion.

சிகிச்சையின் பொருட்பால், முன்கணிப்பு சிறந்தது. 80% வழக்குகளில், பார்வை 6/12 மற்றும் அதற்கு மேல் மீட்டமைக்கப்பட்டுள்ளது. மீதமுள்ள வளிமண்டலத்தின் விளைவாக பார்வைக்கு குறிப்பிடத்தக்க அளவு குறைக்க முடியாததை மீதமுள்ளதாக மீதமிருந்தது.

நரம்புகளின் Hemiretinal அடைப்பு

விழித்திரை மற்றும் அதன் கிளைகளின் மைய நரம்புக் கலவையுடன் ஒப்பிடும்போது நரம்புகளின் Gemiretinal மறைவு குறைவாக காணப்படுகிறது. இது விழித்திரை மைய நரம்பு மேல் அல்லது கீழ் கிளைகள் உள்ளடக்கியது.

நரம்புகள் ஹெமிர்டினல் அடைப்பு வகைப்படுத்தலின் வகைப்படுத்துதல்

• ஆப்டிக் வட்டுக்கு அருகில் அல்லது தொலைவில் உள்ள வில்லின் மைய நரம்புகளின் முக்கிய கிளைகள் அரைக்கோளத்தின் மூளையை;
• gemitsentralnuyu இடையூறு அரிதாக, அனுசரிக்கப்பட்டது அது மைய விழித்திரை நரம்பு இரண்டு டிரங்க்குகள் ஒன்று உள்ளடக்கியது, மற்றும் அதன் ஒரு கோணங்கள் பார்வை நரம்பு முன் மேற்பரப்பில் கண்டறியப்பட்டது.

நரம்புகளின் Hemiretinal அடைப்பு என்பது சிதைவின் பரப்பைப் பொறுத்து, காட்சி புலத்தின் மேல் அல்லது கீழ் அரை திடீரென இடையூறாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. பார்வை சரிவு வேறுபட்டது.

கண்ணுக்கு கீழே. படம் மேல் மற்றும் கீழ் அரைக்கோளங்களின் ஈடுபாடுடன் விழித்திரை மைய நரம்பு கிளையின் மூளையை ஒத்திருக்கிறது.

ஃபுளால் ஆஞ்சியோபிஜி பல மருந்தளவை வெளிப்படுத்துகிறது, வியர்வையால் மற்றும் உயர் ரத்த நாளங்களின் நுண்துகள்களை பல்வேறு மீறல்களால் ஏற்படுகிறது.

மியூச்சுவல் இஸ்கெமிமியா மற்றும் எடிமாவின் வெளிப்பாட்டின் மூலம் முன்கணிப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சை விழித்திரை இஸ்கெமிமியின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. குறிப்பிடத்தக்க ரெட்டல் இஸ்கெமிமியா நெவஸ்குலர் கிளௌகோமாவை உருவாக்குவதற்கான ஆபத்தோடு தொடர்புடையது, எனவே நோயாளிகளுக்கு விழித்திரை மைய நரம்புச் சேதமடைந்ததைக் கொண்டிருக்கும் நோயாளிகளே ஒரே மாதிரியாகும்.