காட்சி இழப்பு
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 19.11.2021

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ரெட்டினாவின் மத்திய ஃபோஸா 6/6 க்கு சமமாக ஒரு பார்வைக் கொண்டிருக்கும் கண் பகுதியே. அதன் தோல்வி, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பார்வை மின்னல் இழப்பு ஏற்படுகிறது.
- இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி எப்போதும் கேள்வியின் பதில்க்கு காத்திருப்பார்: "நான் குருடாக இருக்கிறேன்?".
- இத்தகைய நோயாளி ஒவ்வொருவருக்கும் ஒரு நிபுணரின் கவனத்தை தேவைப்படுகிறது, இல்லையென்றால், பார்வை இழப்புக்கான காரணம் ஒற்றைத் தலைவலி அல்ல.
- எப்போதாவது இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், ESR ஐ தீர்மானிக்க வேண்டும், ஏனெனில் இவ்விதத்தில் இது தற்காலிக தமனியை அடையாளம் காண முடியும், மேலும் இது கண் பார்வையை மற்ற கண் கொண்டு காப்பாற்ற முடியும்.
இடைவிடாத குருட்டுத்தன்மை (அமரோஸ்ஸி ஃப்யூகோக்ஸ்) ஒரு தற்காலிக பார்வை இழப்பு ஆகும். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளியின் பார்வை அவருடைய கண்களுக்கு முன்பாக விழுந்தது என்று கூறுகிறார். தற்காலிக தமனிகளால், இது சில நேரங்களில் பார்வைக்கு மீற முடியாத இழப்புக்கு முந்தியுள்ளது. அதற்கான காரணமான தமனி சார்ந்த உணர்வினையாக இருக்கலாம், இதனால் ஒரு சரியான நோயறிதல் கண்களை காப்பாற்ற முடியும்.
பார்வை இழப்புக்கான முக்கிய காரணங்கள்:
இஸெமிக் பார்சி நரம்பு சிகிச்சை. சளி தமனி உள்ள இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவு (அழற்சி ஊடுருவல் அல்லது arteriosclerosis காரணமாக அடைப்பு) இருந்தால், பின்னர் காட்சி கண் சேதமடைந்துள்ளது. ஃபினான்டோஸ்கோபி, ஒரு வெளிர் மற்றும் வீக்கம் ஆப்டிக் வட்டு கண்டறியப்பட்டது.
தற்காலிக தமனிகள் (பெருங்குடல் அழற்சி). இந்த நோய் முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருப்பதால், பார்வை இழப்பு மற்றும் மற்றொரு கண் ஆகியவை உரிய நேரத்திலேயே தொடங்கப்படாவிட்டால் அதிக ஆபத்து உள்ளது. நிலை (தங்கள் துடிப்பாக்க பாருங்கள்) (கீழ்த்தாடைக்குரிய நொண்டல்) மற்றும் உணர்திறன் மெல்லும் உலகியல் தமனிகள் உச்சந்தலையில் தொட்டுணர்தல் வரையிலான பொது பலவீனம், விதமாக ஏற்பட்ட வலி சேர்ந்து இருக்கலாம். பெரும்பாலும் இந்த நோய் ருமாட்டிக் polymyalgia இணைந்து. ESR ஆனது 40 mm / h க்கும் அதிகமாக இருக்கலாம், இது நோயை சந்தேகிக்க உதவுகிறது, தற்காலிக தமனியின் உயிரியலுடன், நீங்கள் ஒரு தவறான எதிர்மறையான விளைவை பெறமுடியாத தார்மீக தளம் பாதிக்கப்படாத தமனியின் தளம் கிடைத்தால். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ப்ரெட்னிசோலோன் 80 மில்லி / நாள் நோயாளிக்கு விரைவாக வழங்கப்பட வேண்டும். ஸ்டெராய்டுகளின் மருத்துவ படிநிலையை உறுதிப்படுத்தி மற்றும் ESR குறைவதால் படிப்படியான குறைவு ஒரு வருடத்திற்கு மேல் நீடிக்கும்.
அர்டெரியோஸ்ஸ்கெரோடிக் இஸ்கெமிடிக் பார்சி பார்வை நரம்பியல். இந்த நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தம், கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் நீரிழிவு நோய் ஆகியவற்றை முன்னெடுக்கலாம், இது இளைஞர்களிடம் ஒப்படைக்கப்படலாம். பொருத்தமான சிகிச்சை மற்றொரு கண் மூலம் பார்வைக்கு வைக்க உதவும்.
விழித்திரை மைய தமனியின் அதிர்வு. இந்த வழக்கில், கண் உணரவில்லை, ஒரு மாணவர் குறைபாடு குறிப்பிடத்தக்கது. விழித்திரை மிகவும் வெளியாகும் (கிட்டத்தட்ட வெள்ளை), ஆனால் macula பகுதியில், ஒரு செர்ரி சிவப்பு புள்ளி காணலாம். பார்வை நரம்பு வட்டு வீக்கம். தமனி அல்லது தின்பண்டம் காரணமாக ஏற்படும் தமனி பொதுவாக தமனி ஏற்படுவதால் (இரைச்சல் கண்டறிவதற்காக சர்க்கரை தமனிகளை தணிக்கை செய்வது அவசியம்). Mozheyu தடைகள் என்று தமனிகள் உண்மையில் ஈடு செய்ய கண் விழி அழுத்தம் வைக்கும் அதிகாரம் ஒரே நேரத்தில் முயற்சி, ஆனால் இடையூறு ஒரு மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடித்துழைக்கிறது என்றால், அடுத்தடுத்த குருட்டுத்தன்மை கொண்டு பார்வை நரம்பு செயல்நலிவு உள்ளது. விழித்திரை தமனியின் ஒரு கிளை மறைந்து விட்டால், அதற்கேற்ப விழித்திரை மற்றும் காட்சி மாற்றங்கள் இரத்தம் சப்ளை பாதிக்கப்படும் விழித்திரை பகுதியில் மட்டுமே இருக்கும்.
கண்ணாடியை உள்ள இரத்தப்போக்கு. இது குறிப்பாக நீரிழிவு நோயாளிகளில் பார்வை இழப்புக்கான காரணமாக இருக்கிறது, இதில் புதிய கப்பல்கள் உருவாகின்றன. இத்தகைய இரத்தப்போக்கு ஹெட்டோராஜிகல் டைடேசிசிஸ் மூலம் ஏற்படலாம், இது விழித்திரை பற்றின்மை. இரத்தக்கசிவு போதுமான பெரியது மற்றும் பார்வை இழப்பு இருந்தால், சிவப்பு நிர்பந்தமான மறைந்து, மற்றும் விழித்திரை பார்க்க முடியாது. என்று இரத்தக்கசிவு எதிராக முறையான சிகிச்சை இயற்கை காத்திருக்கிறது கண்ணாடியாலான இரத்தக்கசிவு தன்னிச்சையாக அழிப்பை மேற்கொள்ள, ஆனால் பொதுவாக அது (எ.கா., photocoagulation புதிதாக அமைக்கப்பட்ட நாளங்கள்) காரணமான காரணங்கள் வலியுறுத்தப்பட வேண்டும். அத்தியாவசிய தரிசனத்தை மீறுகிற எந்த மிதக்கும் உடல்களின் கண்ணாடியிழந்த உடலில் உருவாகி, சிறிய அளவிலான இரத்தம் பிரித்தெடுக்கப்படுகிறது.
விழித்திரை மைய நரம்பு ஏற்பு. இந்த நோயின் அதிர்வெண் வயதுடன் அதிகரிக்கும். இது பெரும்பாலும் விழித்திரை மைய தமனியின் மறைவிடத்தை விட அதிகமாக ஏற்படுகிறது. நீண்டகால எளிய கிளௌகோமா, அர்டெரியோஸ்ஸ்கெரோசிஸ், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பாலிசிதிமியா ஆகியவை அடங்கும். விழித்திரையின் முழு மைய நரம்புத் திமிரும் போது, திடீரென தொலைநோக்குத் தோற்றம் ஏற்படுகிறது மற்றும் அதன் தீவிரத்தன்மை "விரல் எண்ணிக்கையை" குறிக்கிறது. கண் கீழே "சூறாவளிக்கு முன் சூரியன் மறையும்" வடிவத்தில் உள்ளது, அது மிகையானது, நரம்புகள் வளைந்து வளைந்திருக்கும், அவற்றின் வழியில் இரத்த அழுத்தம் உள்ளது. நீண்டகால முன்கணிப்பு மாறி உள்ளது, 6 மாதங்கள் முதல் 1 ஆண்டு வரை முன்னேற்ற முடியும், முக்கியமாக புற பார்வை அதிகரிக்கிறது, மற்றும் மியூச்சுவல் பார்வை குறைபாடு உள்ளது. கண் மீது இரத்த அழுத்தம் அதிக ஆபத்து கொண்ட புதிய பாத்திரங்கள் உருவாக்கம் (வழக்குகளில் 10-15%) தொடங்கும். மைய நரம்புகளின் கிளைகள் பாதிக்கப்பட்டுவிட்டால், நிதியின் மாற்றங்கள் மட்டுமே அதனுடன் தொடர்புடைய அளவுக்கு அடையாளம் காண முடியும். சில சிகிச்சைகள் இல்லை.
விழித்திரை, கடுமையான கிளௌகோமா (வலிமிகுந்த) மற்றும் தலைவலி ஆகியவற்றை அகற்றுவதன் மூலம் ஒரு கண் பார்வை இழப்பு ஏற்படலாம். பக்கவாதம் கொண்ட நோயாளிகள் சில நேரங்களில் ஒரு கண் பார்வையில் குருட்டுத்தனத்தை புகார், ஆனால் இது போன்ற நிகழ்வுகளில் காட்சி துறைகள் ஆய்வு பொதுவாக homonymous ஹெமயோஸ்போபியா வெளிப்படுத்துகிறது. உதாரணமாக, எய்ட்ஸ் நோயாளிகளுக்கு சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றும் இரு கண்களுக்கு திடீர் குருட்டுத்தன்மை மிகவும் அரிது.
சுத்த பார்வை இழப்பு
பார்வை நரம்பு அழற்சியின் நரம்பு வீக்கமே ஆகும். காட்சி அதிர்வுகளில் ஒருதலைப்பட்ச குறைப்பு கடிகார அல்லது நாட்களில் ஏற்படுகிறது. அதே சமயம், நிறத்தின் கருத்து மீறப்படுகிறது: சிவப்பு சிவப்பு தெரிகிறது; கண்ணி இயக்கங்கள் வலி இருக்கக்கூடும். மாணவர் ஒரு இணக்க குறைபாட்டைக் காட்டுகிறது. பார்வை நரம்பு வட்டு வீக்கம் (பாப்பிலிட்டிஸ்), இறுதியாக, வீக்கம் மிகவும் மையமாக (பின்னர் அவர்கள் retrobulbar neuritis பற்றி சொல்ல). கிட்டத்தட்ட சிகிச்சையளிக்கவில்லை, ஆனால் இளைஞர்கள் வழக்கமாக மீட்கப்படுகின்றனர், சில நோயாளிகள் பின்னர் பல ஸ்களீரோசிஸ் நோய்களை உருவாக்கி வருகின்றனர்.
பார்வை படிப்படியாக இழப்பு
சாத்தியமான ஒன்று கண் பார்வை கொஞ்சம் கொஞ்சமாகக் குறையும் choroiditis இருக்கலாம் "ஸ்ப்ரெட்" குறைந்த விழித்திரை பற்றின்மை அல்லது கருவிழிப்படல மெலனோமா ஏற்படுத்துகிறது. (இது பொதுவாக சமச்சீரற்ற உள்ளது) இரண்டு கண்களையும் பார்வை இழப்பு ஏற்படும் என்றால், அது பெரும்பாலும் காரணங்கள் கண்புரை, நாள்பட்ட பசும்படலம், நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த விழித்திரை, முதுமைக்குரிய தசைச் சிதைவு அல்லது பார்வை நரம்பு செயல்நலிவு உள்ளன.
கொரோடிடிடிஸ் (கொரியோரிடினிடிஸ்). உண்மையில், கண்ணை கூசும் (choroidea) கண் அயனியின் வாஸ்குலர் சவ்வு பகுதியாகும் (uvea). (வாஸ்குலர் மூளைக்கு கூடுதலாக, கண் அயனியின் வாஸ்குலர் ஷெல் கருவிழி மற்றும் உடற்கூறு உடலையும் உள்ளடக்கியது.) ஆகையால், யூவேயை பாதிக்கும் அழற்சியின் செயல்களில், கொரோடைடாவும் பாதிக்கப்படுகிறது. விழித்திரை நுண்ணுயிரிகளால் படையெடுக்கப்படலாம், இது கிரானுலோமாட்டஸ் எதிர்வினைகள் பொதுவாக தொடங்கும் (இது ரெட்டினோபிளாஸ்டோமிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்). தற்போது, டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் மற்றும் டோக்சோகாரோசிஸ் ஆகியவை காசநோயை விட மிகவும் பொதுவானவை. இந்த எதிர்விளைவுக்கான காரணம் சரோஸ்கோடோசிஸ் ஆக இருக்கலாம். பரீட்சைப் மார்பு எக்ஸ்ரே, மாண்டோ சோதனை, ஊனீர், Kveim ரியாக்ஷன் - நோயாளி. கடுமையான கட்டத்தில், பார்வை மங்கலானது, தெளிவற்றது; விழித்திரையில் வெள்ளை நிற சாம்பல் புள்ளிகள் தோன்றும், கண்ணாடியின் மேகம் இருக்கும், செல்கள் கண்ணின் முன்புற அறையில் காணப்படுகின்றன. பின்னர், ஒரு chorioretinal வடு தோன்றும் (சுற்றி நிறமி ஒரு வெள்ளை புள்ளி). எந்தவொரு அறிகுறிகளாலும் இது நிகழவில்லை, நிச்சயமாக, மாகுலையின் பரப்பளவு செயல்பாட்டில் இல்லை. சிகிச்சையானது மரபியல்.
கண்ணுக்குத் தெரியாத மெலனோமா கண் அயனியின் கோர்வெயிட் (choroidea). இது கண்ணின் பொதுவான பொதுவான புற்றுநோயாகும். துவக்கத்தில், சாம்பல்-கருப்பு புள்ளிகள் மூலையில் தோன்றும். கட்டியை ஹேமோட்டோஜெனிக் அல்லது சுற்றுப்பாதையில் உள்ளூர் படையெடுப்பு மூலம் பரவுகிறது. சிகிச்சையில் பாதிக்கப்பட்ட கண் அயனியை உருவாக்குகிறது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், உள்ளூர் சிகிச்சை கூட சாத்தியமாகும்.
செனிலை மாகுலர் சீர்கேஷன். இது இங்கிலாந்தில் புகாரளிப்பதற்கான மிகவும் பொதுவான காரணியாகும். செனிலை சீர்கேஷன் வயதானவர்களில் தொடங்குகிறது, மத்திய பார்வை ஒரு சரிவு புகார் யார். அதே சமயம், பார்வைக் குறைபாடு இழப்பு காணப்படுகிறது, இருப்பினும், பார்வையின் துறைகள் மீறவில்லை. பார்வை நரம்பு வட்டு சாதாரணமானது, ஆனால் மஞ்சள் நிறத்தின் பகுதியில் நிறமி, சிறுநீரக மற்றும் சிறுநீரகத்தின் முன்னிலையில் உள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில், மஞ்சள் புள்ளியின் பரப்பளவு எடமேட்டாகவும், அதிக அளவு உமிழ்நீரால் எழுப்பப்பட்டபோதும், இது வட்டு வடிவ சீரழிவு என்று அழைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பயனுள்ள சிகிச்சை இல்லை. ஆனால் சில நேரங்களில் லேசர் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. துணை நடவடிக்கைகளின் பயன்பாடு அறிகுறி நிவாரணத்தை கொண்டு வரலாம்.
புகையிலை அபோலிபியா. இது புகைபிடிப்பதால் அல்லது சையனைடு நச்சுத்தன்மையினால் பார்வை நரம்புக்குரியது. அதே சமயம், மத்திய தரிசனத்தின் படிப்படியான இழப்பு ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில் ஒரு ஆரம்ப மற்றும் நிலையான அடையாளம் சிவப்பு மற்றும் பச்சை வண்ணங்களை வேறுபடுத்தி திறன் இழப்பு ஆகும்.
பார்வை நரம்பு வீக்கம். இந்த பார்வை டிஸ்கில் வெளிர் தெரிகிறது, ஆனால் நிறமிழப்பு அளவு எப்போதும் கண் பார்வை இழப்பை உரியதல்ல. ஆப்டிக் நரம்பு செயல்நலிவு அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் (பசும்படலம் இல்) இரண்டாம் விழித்திரை பாதிப்பு (choroiditis, விழித்திரை அழற்சி pigmentosa, tserebromakulyarnaya சிதைவு) எடுத்துச் செல்கின்றன, ஆனால் இது இஸ்கிமியா (சிறுநீரக தமனி இடையூறு) இணைந்திருக்க முடியும். புகையிலை கூடுதலாக, பார்வை நரம்பு செயல்நலிவு போன்ற மெத்தனால், ஈயம், ஆர்சனிக், குயினைன் மற்றும் கார்பன் bnsulfid நச்சுப்பொருட்களை ஏற்படுத்தும். பிற காரணங்கள்: கண்ணின் செயல்திறன் இழப்பு லெபர்'ஸ், பல விழி வெண்படலம், சிபிலிஸ், நரம்பு வெளி அழுத்தம் (intraorbital அல்லது மண்டையோட்டுக்குள்ளான கட்டிகள், பாகெட்டின் நோய் மண்டை மொழிபெயர்க்கப்பட்ட).
நீங்கள் என்ன தொந்தரவு செய்கிறீர்கள்?
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?