வீங்கிய மற்றும் சூடான மூட்டுகள்

"கீல்வாதம்" என்பது ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மூட்டுகளில் ஏற்படும் அழற்சிக்குரிய பொருள் ஆகும். அழற்சியின் அறிகுறிகள் வலி, வீக்கம், வீக்கமடைந்த மூட்டுவலி, அதன் விறைப்புத்தன்மை; வீக்கமடைந்த கூட்டு தொடுவதற்கு சூடாக இருக்கிறது (+ ஒட்டுமொத்த உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு). நோயறிதலைக் கண்டறியும் போது, பின்வரும் முக்கிய கேள்விகள் தீர்க்கப்பட வேண்டும்.

• ஒரே ஒரு கூட்டு பாதிப்பு (அதாவது, monoarthritis)?
• நோயாளியின் ஓய்வு கீல்வாதம் ஏற்படும் வேறு எந்த நோய்கள் (எ.கா. அல்சரேடிவ் கோலிடிஸ்,) இருந்து ஆரோக்கியமான அல்லது பாதிக்கப்பட்ட, அல்லது ஆபத்து காரணிகள் செயல்முறை infektsnonnogo (நீரழிவு நோய், சிறுநீரக செயலிழப்பு, நோய் எதிர்ப்புத் திறன் ஒடுக்கம் மருந்துகள், அல்லூண்வழி நிர்வாகம்) உள்ளன என்பதை?
• கூட்டு வீக்கம் ஏன்? கூட்டு குழிக்குள் என்ன: இரத்தம், படிகங்கள், சிறுநீரகம்?

இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், கூட்டு குழி நோய்க்குறியீடு உண்டாகும் சுருக்கத்தைச் செய்ய எப்போதும் அவசியம்.

இரத்தத்தில் உள்ள ஒரு ருமேடாட் காரணி இருப்பதால், அனைத்து கீல்வாதங்களும் செரோபோசிடிவ் (SP) மற்றும் செரோனெக்டிவ் ஆகியவற்றுடன் பிரிக்கப்படுகின்றன.

[1], [2], [3], [4]

வீங்கிய மற்றும் சூடான மூட்டுகளின் காரணங்கள்

Monoartrit

• பாக்டீரியா தொற்று, எ.கா. காசநோய், கொனோரியா, செப்டிசெமியா
• கேஜெட் அல்லது சூடோ கேஜெட்
• ரைட்டர் நோய்
• காய்ச்சல் ஹெமார்கோசிஸ்
• சொரியாசிஸ்
• முடக்கு வாதம்
• கூட்டுக்குள் லுகேமிக் செல்கள் பெருக்கம்

Poliartrit

• பல வைரஸ்கள் - தட்டம்மை ரோபெல்லா, பம்ப்ஸ், ஹெபடைடிஸ் ஏ,  எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ்
• முடக்கு வாதம்
• சிண்ட்ரோம் ஷெர்பின்
• கடுமையான வாத நோய்
• சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிடேமடோசஸ்
• குரோன்ஸ் நோய்க்கு தெரியாத குணநலக் கோளாறு
• மருந்து நோயை வெளிப்படுத்துதல்

[5], [6], [7]

நோயாளியின் பரிசோதனை

• கூட்டு குழிவிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட திரவம், நுண்ணோக்கி, விதை, கிராம் கற்களால் தயாரிக்கப்படுகிறது, இது பரிசோதிக்கப்பட்ட துருவப்பட்ட ஒளியில் படிக உள்ளடக்கத்திற்கு பரிசோதிக்கப்படுகிறது. சினோயோஜோட் திரவத்தில், இரத்தப்போக்கு ஒரு கூட்டு காயம் பின்னர், ஆனால் செப்டிக் வாதம் இது அரிதாக நடக்கும்.
• இது பாதிக்கப்பட்ட கூட்டுப்பொருளை ஒரு வளைவரம்பு உருவாக்க வேண்டும். அதிர்ச்சி (முறிவுகள்) அல்லது முடக்கு வாதம் அறிகுறிகள் உள்ளன என்பதை கண்டுபிடிக்க முக்கியம். குருத்தெலும்புகளின் கால்சிஃபிகேஷன் போலிஸை குறிக்கிறது. சில நோயாளிகளில் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் எக்ஸ்ரே சாதாரணமானது.
• இரத்தம், செங்குருதியம் அலகு வீதம் மருத்துவ ஆய்வு, இரத்த யூரிக் அமிலம், முடக்கு காரணி (ரேடியோ அலைவரிசை), சி ரியாக்டிவ் புரதம் (சாதாரண 20 க்கும் குறைவான மிகி / l) - இந்த குறிகாட்டிகள் அனைத்து நோய்க்குறியியல் செரோபாசிடிவ் என மற்றும் சீரோனெகட்டிவ் கீல்வாதம் மற்றும், முகவரி மாற்றப்பட்டது இருக்கலாம் நிச்சயமாக, sepsis ஒரு திரையிடல் சோதனை இல்லை.

[8], [9], [10]

சிகிச்சைமுறை நடவடிக்கைகள்

மூட்டுறைப்பாயத்தை திரவம் நுண்ணுயிரியல் ஆய்வுகள் தரவு பெறவுள்ளது வரை, கடுமையான monoarthritis அனைத்து நபர்கள் மருத்துவமனைக்கு அனுப்ப வேண்டும், அது முற்றிலும் தேவையான ஒரு தொற்று நோய் பத்தியில் அகற்ற அல்லது கொல்லிகள், குறிப்பிட்ட தொற்று போதுமான பரிந்துரைப்பதல்ல பணிநீக்கம். 

சிகிச்சை ஒவ்வொரு வழக்கில் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. செப்டிக் வாதத்துடன் கண்டறியப்பட்டது என்றால், அது ஒரு கூட்டு வயிறு செய்ய அறிவுறுத்தப்படுகிறது (நன்கு போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு சிறப்பு கண்டுபிடிக்க, போல் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம் ஒரு ஹிப் கூட்டு தாக்கி), நோயாளி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது flucloxacillin உள்ளது நுண்ணுயிரிகளை தொகுப்பு உணர்திறன் வரை (அது staphylococci எதிராக செயலில்) கொல்லிகள். 6 மணி நேரத்திற்கு பிறகு மெதுவாக மெதுவாக 500 மில்லி என்ற மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது. 2 முதல் 10 வயதிற்கு உட்பட்ட நோயாளிகள் 1/2 இந்த அளவைக் கொடுக்கும். குழந்தைகளில், தொற்று ஏற்படுவது பெரும்பாலும் ஹெமபோபிலஸ் ஆகும். 6 வாரங்களுக்கு சிகிச்சை தொடர்கிறது.