உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியா
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.06.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

ஆழ்ந்த உணர்திறனின் நரம்பியல் குறைபாட்டில், உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியா உருவாகிறது - இயக்கங்களை முன்மாதிரியாகக் கட்டுப்படுத்த இயலாமை, இது நடை, பலவீனமான மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பின் நிலையற்ற தன்மையால் வெளிப்படுகிறது. நோயாளி கண்களை மூடிக்கொண்டால் மோட்டார் கோளாறுகள் கூர்மையாக தீவிரமடைகின்றன. நோயியல் முழுமையாக குணப்படுத்தப்படவில்லை: நோயாளிகள் தசைக்கூட்டு அமைப்பை ஆதரிப்பதற்கும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கும் நோக்கமாக தீவிர மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளுக்கு உட்படுகிறார்கள். [1]
நோயியல்
சிறுமூளை அட்டாக்ஸியாவுடன் ஒப்பிடும்போது, உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியா ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது பின்புற நெடுவரிசைகளுக்கு சேதம் விளைவிப்பதன் விளைவாக நிகழ்கிறது, இதன் விளைவாக, புரோபிரியோசெப்டிவ் அஃபெரென்டேஷனின் கோளாறு, குறிப்பாக, ஃப்ரீட்ரீச்சின் நோய் aVITAMINOSISE E
சென்சரி அட்டாக்ஸியா ஒரு தெளிவான புரோபிரியோசெப்டிவ் பற்றாக்குறை மற்றும் கண் மூடலின் பின்னணியில் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் கண்டறியப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட காலின் சூடோஹைபர்கினெசிஸ் பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படுகிறது.
இந்த சொல் "அட்டாக்ஸியா" என்ற கிரேக்க வார்த்தையிலிருந்து பெறப்பட்டது, இது "கோளாறு" என்று மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது. சென்சார் அட்டாக்ஸியா மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் அதிர்ச்சிகள் மற்றும் சீரழிவு நோய்க்குறியீடுகளில் நோயறிதலுக்கு ஒரு சிண்ட்ரோமல் கூடுதலாக செயல்பட முடியும். ஒரு சுயாதீனமான நோசோலாஜிக் அலகு என, சிக்கல் சில குழந்தை பரம்பரை நோய்களில் மட்டுமே கருதப்படுகிறது, எனவே இந்த கோளாறின் வளர்ச்சியின் உண்மையான அதிர்வெண் தெரியவில்லை (இரண்டாம் நிலை அட்டாக்ஸியா, மற்றொரு நோயியலுடன் ஒரு அடையாளமாக, புள்ளிவிவரங்கள் பொதுவாக கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளாது).
பரம்பரை உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியா மிகவும் அரிதான (அனாதை) நோய். இந்த குழுவில் 2,000 மக்கள்தொகைக்கு 1 க்கும் குறைவான வழக்குகளில் ஏற்படும் நோய்கள் உள்ளன.
காரணங்கள் உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியா
சென்சார் அட்டாக்ஸியா என்பது ஆழமான வகை உணர்திறன் குறைபாடு காரணமாகும், குறிப்பாக:
- தசைக்கூட்டு-மூட்டு உணர்திறன், இது விண்வெளியில் உடற்பகுதியின் நிலை பற்றிய சமிக்ஞைகளைப் பெறுகிறது;
- அதிர்வு உணர்திறன்;
- அழுத்தம் மற்றும் எடையின் உணர்வுகள்.
உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியாவில் இயக்கம் மற்றும் ஒருங்கிணைப்புக் கோளாறுகள் புரோபிரியோசெப்டிவ் எந்திரத்தின் மையப் பகுதிகளிலிருந்து இயக்கத் தகவல்களைப் பெறத் தவறியதன் விளைவாகும், அதாவது, கணினி சமிக்ஞைகளைப் பெறாது, எடுத்துக்காட்டாக, தசை சுருக்கங்களைப் பற்றி. நோயியல் ஒரு சுயாதீனமான நோசோலாஜிக்கல் அலகு என்று கருதப்படவில்லை, ஆனால் இது அறிகுறிகளின் சிக்கலானதாகும், இது பல நரம்பியல் நோய்களில் நிகழும் உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியாவின் நோய்க்குறியாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில் மருத்துவ படம் புரோபிரியோசெப்டிவ் நரம்பு திசைகளுக்கு சேதத்தின் தனிப்பட்ட அம்சங்களைப் பொறுத்தது.
இந்த கோளாறு புரோபிரியோசெப்டிவ் எந்திரத்தின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் காணப்படுகிறது-குறிப்பாக பின்புற முதுகெலும்பு நெடுவரிசைகள், முதுகெலும்பு கேங்க்லியா, பின்புற வேர்கள், நிலப்பரப்பில் மெடுல்லா ஒப்லோங்காட்டா, கோர்டெக்ஸ் அல்லது வாஸ்குலர் காயம் (பெருமூளை அல்லது பெருமூளை பக்கவாதம்), மைலிடிஸ், மூளை அல்லது முதுகெலும்பில் உள்ள கட்டி செயல்முறைகள்,
சில நோயாளிகளில், உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியாவின் நிகழ்வு முதுகெலும்பு அல்லது மூளை இல் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுடன் தொடர்புடையது.
குய்லின்-பார் சிண்ட்ரோம், பாலினூரோபதி கூடுதலாக, சில மரபணு நோய்க்குறியீடுகளின் பின்னணிக்கு எதிராக உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியா காணப்படுகிறது-குறிப்பாக, நாங்கள் ஃப்ரெட்ரீச்சின் அட்டாக்ஸியா பற்றி பேசுகிறோம். [2]
ஆபத்து காரணிகள்
பின்வரும் கட்டமைப்புகள் பாதிக்கப்பட்டால் உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியா உருவாகிறது:
- பின்புற முதுகெலும்பு கால்வாய்கள் கோல் (ஏறும் முதுகெலும்பு கால்வாய்கள்) கியூனிஃபார்ம் மற்றும் மூட்டை. உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியாவில் இது மிகவும் பொதுவான கோளாறு. முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் கூர்மையான வளைவுடன் தொடர்புடைய அதிர்ச்சியின் விளைவாக இதைக் காணலாம்.
- புற நரம்புகள். நரம்பு இழைகளின் அச்சுகளின் கோளாறுகளின் பின்னணியில் பாதிக்கப்படுகிறது, மைலினோபதி, அதிர்ச்சி அல்லது புற நரம்பின் இஸ்கெமியாவால் ஏற்படும் வாலரியன் மாற்றம்.
- முதுகெலும்பின் பின்புற வேர்கள் (அதிர்ச்சி, சுருக்க காரணமாக).
- மூளை அமைப்பில் அமைந்துள்ள மற்றும் கடத்தும் கால்வாயின் ஒரு பகுதியாகும், இது தசைக்கூட்டு எந்திரம் மற்றும் புல்போத்தாலமிக் அமைப்பிலிருந்து தூண்டுதல்களைக் கொண்டிருக்கும் கடத்தும் கால்வாயின் ஒரு பகுதியாகும்.
- தாலமஸ், இது நிபந்தனையற்ற அனிச்சைகளை உணர்ந்து கொள்வதை உறுதி செய்கிறது.
சில நோயாளிகளில், உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியாவின் தோற்றம் முரண்பாடான பாரிட்டல் லோப் புண்களுடன் தொடர்புடையது.
உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியா பெரும்பாலும் இதுபோன்ற நோய்க்குறியீடுகளின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிறது:
- முதுகெலும்பு வறட்சி (ஒரு வகை மூன்றாம் நிலை நரம்பியல்).
- ஃபனிகுலர் மைலோசிஸ் (நீடித்த பி 12
- பாலிநியூரோபதீஸ் (டிப்தீரியா, டெமிலினேட்டிங், ஆர்சனிக் நரம்பியல், குய்லின்-பார், ரெஃப்ஸம் மற்றும் கிராபே நோய்க்குறி போன்றவை).
- வாஸ்குலர் நோயியல் (குறிப்பாக, முதுகெலும்பு தமனி உடற்பகுதியின் இஸ்கெமியா).
- கட்டி மூளை செயல்முறைகள்.
சென்சரி அட்டாக்ஸியா அரிய ஆட்டோசோமல் ரீசீசிவ் ஃபிரீட்ரீச் நோயிலும் காணப்படுகிறது. மயோர்கார்டியம் மற்றும் பிற அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு சேதத்தின் பின்னணியில் ஒருங்கிணைப்பு மோட்டார் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன.
நோய் தோன்றும்
புற நரம்பு இழைகள், முதுகெலும்பு பின்புற வேர்கள் மற்றும் நெடுவரிசைகள், இடைநிலை வளையம் ஆகியவற்றின் புண்கள் காரணமாக உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியா உருவாகிறது. இந்த இழைகள் புரோபிரியோசெப்டிவ் தூண்டுதலைக் கொண்டு செல்கின்றன, உடலின் நிலை, கைகால்கள் மற்றும் அவற்றின் இயக்கங்கள் குறித்து பெருமூளைப் புறணிக்கு தகவல்களை எடுத்துச் செல்கின்றன.
பாசினியின் லேமல்லர் கார்பஸல்ஸ் - கூட்டு காப்ஸ்யூல்கள், தசைநார்கள், தசைநார் மற்றும் பெரியோஸ்டியம் ஆகியவற்றில் உள்ள அளவிடப்படாத நரம்பு முடிவுகளால் குறிப்பிடப்படும் ஏற்பி எந்திரத்தால் தசைக்கூட்டு உணர்வுகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. முடிவுகளிலிருந்து வரும் சமிக்ஞைகள் முதுகெலும்பு பின்புறக் கொம்புக்குள் நுழைந்து மேலும் பின்புற நெடுவரிசைகளுக்குள் நுழையும் முதல்-வரிசை உணர்ச்சி நியூரான்களைப் பின்பற்றுகின்றன.
புரோபிரியோசெப்டிவ் ஓட்டம் கால்களிலிருந்து மருத்துவ ரீதியாக அமைந்துள்ள மெல்லிய கோல் மூட்டை மூலம் மற்றும் ஆப்பு வடிவிலான போர்டாக் மூட்டை மூலம் பக்கவாட்டாக அமைந்துள்ள ஆயுதங்களிலிருந்து கொண்டு செல்லப்படுகிறது.
இந்த போக்குவரத்தில் ஈடுபடும் நரம்பு இழைகள் இரண்டாவது வரிசை உணர்ச்சி நரம்பு செல்கள் கொண்ட ஒத்திசைவுகளை உருவாக்குகின்றன.
இரண்டாவது-வரிசை நரம்பு கலங்களின் கிளைகள் கடக்கின்றன, பின்னர் ஒரு இடைநிலை வளையத்தில் வென்ட்ரல் பின்புற தாலமிக் கருவுக்குச் செல்கின்றன, அங்கு மூன்றாவது வரிசையின் உணர்ச்சி நரம்பு செல்கள் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன, பாரிட்டல் லோப் கோர்டெக்ஸுடன் தொடர்பு கொண்டவை.
கைகள் மற்றும் கால்களுக்கு உணர்வை வழங்கும் நரம்பு சமிக்ஞைகளின் போக்குவரத்து பின்புற முதுகெலும்பு வேர்கள் மூலம் நிறைவேற்றப்படுகிறது. பின்புற முதுகெலும்பில் உள்ள நரம்புகள் உணர்ச்சி உணர்வு மற்றும் வலிக்கு காரணமாகின்றன.
பின்புற வேர்கள் சேதமடையும் போது, அதனுடன் தொடர்புடைய நரம்பு இழைகளால் புதைக்கப்பட்ட வெட்டு பகுதியின் உணர்திறன் இழக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், தசைநார் அனிச்சை குறைகிறது அல்லது இழக்கப்படுகிறது, இருப்பினும் மோட்டார் செயல்பாடு இன்னும் உள்ளது.
ஏறும் பாதையின் ஒரு பகுதி சேதமடையும் போது, முதுகெலும்பு மூட்டு நிலை பற்றிய தகவல்களை மூளைக்கு மாற்றும் திறனை இழக்கிறது, இதன் விளைவாக மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பு பலவீனமடைகிறது.
பாலிநியூரோபதி மற்றும் பின்புற நெடுவரிசைகளுக்கு சேதம், நடை மற்றும் பொதுவாக, கால்களின் மோட்டார் செயல்பாடு சமச்சீராக தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. கை இயக்கங்கள் பாதிக்கப்படவில்லை அல்லது சற்று பாதிக்கப்படுகின்றன. [3]
அறிகுறிகள் உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியா
உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியாவின் வெளிப்பாடுகள் ஒருவரின் சொந்த உடலில் இருந்து வரும் மோட்டார் உணர்வுகளை மீறுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. முதலில், ஒரு நபரின் நடைப்பயணத்தில் ஏற்பட்ட மாற்றத்தால் இதைக் கவனிக்க முடியும்: நோயாளி கால்கள் அகலமாக விரிந்து, தவறாக வளைத்து, முழங்கால் மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகளில் அவற்றை நீட்டிக்கத் தொடங்குகிறார், மேலும் ஒவ்வொரு அடியிலும் பாதத்தை "தரையிறக்குகிறார்". பயிற்சியளிக்கும் நரம்பியல் நிபுணர்கள் இந்த நடை "ஸ்டாம்பிங்" அல்லது "டேபெடிக்" என்று அழைக்கிறார்கள், மேலும் நோயாளிகளே அதை "சளி" அல்லது "உறிஞ்சக்கூடிய பருத்தி" என்று அழைக்கிறார்கள்.
நோயாளி நிலையான காட்சி கட்டுப்பாட்டின் உதவியுடன் புரோபிரியோசெப்டிவ் குறைபாட்டை சரிசெய்ய முயற்சிக்கிறார். உதாரணமாக, நடைபயிற்சி செய்யும் போது, அந்த நபர் தலையை கீழ்நோக்கி தனது கால்களை அயராது வெறித்துப் பார்க்கிறார். காட்சி கட்டுப்பாடு குறுக்கிடப்பட்டால், இயக்கக் கோளாறு மீண்டும் மோசமடைகிறது. கண்மூடித்தனமாக அல்லது இருண்ட நிலையில் நடப்பது சாத்தியமற்றது.
மேல் முனைகளை உள்ளடக்கிய உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியா ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் தன்னிச்சையான மோட்டார் திறன்களின் கோளாறுடன் சேர்ந்துள்ளது, இதன் விளைவாக சாதாரண செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது. குறிப்பாக, நோயாளி ஒரு கரண்டியால் முதல் உணவுகளை சாப்பிடுவது, ஒரு கண்ணாடியிலிருந்து தண்ணீர் குடிப்பது, ஆடைகளின் சிறிய பகுதிகளைக் கட்டுவது, ஒரு விசையைப் பயன்படுத்துவது கடினம். ஓய்வில், ஹைபர்கினிசிஸ் வகையின் விரல்களின் ஃபாலாங்க்களின் ஒழுங்கற்ற விருப்பமில்லாமல் இயக்கங்கள் கவனத்தை ஈர்க்கின்றன. உணர்ச்சிகரமான அட்டாக்ஸியாவின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் என்னவென்றால், தன்னார்வ மோட்டார் செயல்பாட்டின் தொடக்கத்துடன் சூடோஹைபர்கினெசிஸ் மறைந்துவிடும்.
உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியாவின் முதல் அறிகுறிகள் வேறுபட்டிருக்கலாம், இது புரோபிரியோசெப்டிவ் பொறிமுறையின் புண்ணின் அம்சங்களைப் பொறுத்தது. நோயியல் செயல்முறை தோரகோலும்பர் பிரிவுகளின் மட்டத்தில் பின்புற நெடுவரிசைகளைப் பிடித்தால், அட்டாக்ஸியா கால்களில் மட்டுமே குறிப்பிடப்படுகிறது. கர்ப்பப்பை வாய் தடித்தலுக்கு மேலே உள்ள பின்புற நெடுவரிசைகள் பாதிக்கப்பட்டால், சிக்கல் மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளில் வெளிப்படும். இழைகளை மறுபக்கத்திற்கு மாற்றுவதற்கு முன், புரோபிரியோசெப்டிவ் எந்திரத்தில் ஒருதலைப்பட்ச நோயியல் மாற்றங்களுடன், ஹோமோலேட்டரல் ஹெமியாடாக்சியா உருவாகிறது, இது உடலின் பாதி மீறல் ஏற்படுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஆழ்ந்த உணர்ச்சி சேனல்களின் ஒருதலைப்பட்ச வலிமிகுந்த மாற்றங்களில், அவற்றின் கடப்பிற்குப் பிறகு, சிக்கல் ஹீட்டோரோலேட்டரல் ஹெமியாடாக்சியாவால் வெளிப்படுகிறது: பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்திற்கு எதிரே உள்ள கால்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன.
நிலைகள்
மருத்துவ வெளிப்பாடுகளைப் பொறுத்து, உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியாவின் இத்தகைய நிலைகள் வேறுபடுகின்றன:
- லேசான நிலை - கம்பி முதுகெலும்பு -செரிபெல்லர் பாதைக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட சேதம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு காணப்படுகிறது. ஆழ்ந்த உணர்திறன் பலவீனமடையவில்லை, மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் நடை மிதமான பாதிக்கப்படுகின்றன.
- நடுத்தர நிலை, அல்லது மிதமான கடுமையானது, நெகிழ்வு மற்றும் எக்ஸ்டென்சர் தசைகளின் தொனியில் குறைவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது நோயாளிக்கு சாதாரண வீட்டு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது மிகவும் கடினம். பொது அனிச்சைகளும் குறைகின்றன, ஆதரவு உணர்வு இழக்கப்படுகிறது, மேலும் நடைபயிற்சி போது நிலையான காட்சி கட்டுப்பாடு தேவை. நடை உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியாவின் வழக்கமானதாகிறது.
- கடுமையான நிலை: நோயாளி நடக்கும் மற்றும் நிற்கும் திறனை இழக்கிறார்.
படிவங்கள்
உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியா நடக்கிறது:
- நிலையான, இது பலவீனமான தோரணை தக்கவைப்பால் வெளிப்படும் (நோயாளி கண்களை மூடிக்கொண்டால் இது தெளிவாகத் தெரிகிறது);
- டைனமிக், இதில் நோயியல் அறிகுறிகள் மோட்டார் செயல்பாட்டின் தொடக்கத்துடன் வெளிப்படுகின்றன.
- கூடுதலாக, ஆழமான உணர்திறனின் பாதைகள் பாதிக்கப்பட்டால், வேறுபடுங்கள்:
- ஒருதலைப்பட்ச அட்டாக்ஸியா, இது தாலமஸ் அல்லது மூளை அமைப்பு எதிர் பக்கத்தில் பாதிக்கப்படும்போது உருவாகிறது;
- மீடியல் லூப்பைக் கடக்கும் பகுதியில் நோயியல் கவனம் அமைந்திருக்கும்போது இருதரப்பு அட்டாக்ஸியா உருவாகிறது.
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
சென்சரி அட்டாக்ஸியா என்பது பலவீனமான மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயியல் நிலை. இந்த நோயின் முன்னேற்றத்துடன், ஒரு நபர் முடக்கப்படுகிறார், வாழ்க்கைத் தரமும் அதன் காலமும் பாதிக்கப்படுகின்றன.
கைகால்களில் நடுங்குவது, அடிக்கடி தலைச்சுற்றல், சுயாதீனமாக நகரும் மற்றும் அடிப்படை நடவடிக்கைகளைச் செய்வதற்கான திறனை இழப்பு, சுவாச மற்றும் செரிமான அமைப்புகளின் கோளாறுகள் - இத்தகைய கோளாறுகள் நோயாளியின் வாழ்க்கையை கணிசமாக சிக்கலாக்குகின்றன. காலப்போக்கில், சுவாச மற்றும் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு உருவாகிறது, நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு மோசமடைகிறது, அடிக்கடி தொற்று நோய்க்குறியீடுகளுக்கு ஒரு போக்கு உள்ளது.
ஆயினும்கூட, இந்த பாதகமான விளைவுகள் உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியா கொண்ட அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஏற்படாது என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். தனிப்பட்ட நோயாளிகளில், அனைத்து மருத்துவ மருந்துகளும் பின்பற்றப்பட்டு சரியான நேரத்தில் மருந்து சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டால், நோயின் மருத்துவ படம் மோசமடையாது மற்றும் வாழ்க்கைத் தரம் குறையாது. பல நோயாளிகள் மேம்பட்ட வயதுக்கு வாழ்கின்றனர்.
நோயாளிக்கு வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் இருப்பதைக் கண்டறிந்தால் குறிப்பாக சாதகமற்ற முன்கணிப்பு விவாதிக்கப்படலாம், கால்-கை வலிப்பு, என்செபாலிடிஸ், பெருமூளை சுற்றோட்டக் கோளாறுகள்.
கண்டறியும் உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியா
நோயாளியின் ஆரம்ப பரிசோதனையின் போது ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால் உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியா கண்டறியப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட ஆயுதங்கள் அல்லது கால்களின் தசைகளின் (நெகிழ்வு மற்றும் நீட்டிப்பாளர்கள்) ஹைபோடோனியா, ஆழமான உணர்திறன் இழப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. ரோம்பெர்க் போஸை ஏற்றுக்கொள்ள முயற்சிக்கும்போது, கண்களை மூடிக்கொள்ளும்போது குறிப்பிடத்தக்க வலுப்பெறும் வகையில், குலுக்கல் குறிப்பிடப்படுகிறது. முன்னோக்கி நீட்டப்பட்ட மேல் மூட்டுகளை வைத்திருப்பதன் மூலம் தோரணை தவறான ஹைபர்கினெசிஸுடன் (சூடோடோடோசிஸ்) உள்ளது.
ஒருங்கிணைப்பு சோதனைகளும் தொந்தரவு செய்யப்படுகின்றன: நோயாளி தனது சொந்த மூக்கின் நுனியில் விரலைப் பெற முடியாது, மற்ற பாதத்தின் முழங்கால் மூட்டுக்கு ஒரு அடி குதிகால் வைக்க முடியாது. வெளிப்புறமாக, ஒரு பொதுவான டேபெடிக் நடை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மற்ற பாதத்தின் திபியாவின் முகடுக்கு மேல் ஒரு அடி குதிகால் ஓட முயற்சிக்கும்போது, முட்டாள்தனங்கள் உள்ளன, குதிகால் பக்கவாட்டாக மாறும். [4]
நோயியல் நிலைக்கு காரணத்தைக் கண்டுபிடிப்பதே முக்கிய அம்சமாகும், இதற்காக அத்தகைய ஆய்வகம் மற்றும் கருவி நோயறிதல் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- மற்ற வகை அட்டாக்ஸியாவை நிராகரிக்க ஒரு நரம்பியல் நிபுணரின் பரிசோதனை (வேறுபட்ட நோயறிதல்);
- பொது இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள்;
- <.>
- மூளை மற்றும் முதுகெலும்பின் கணினி மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்;
- எலக்ட்ரோனூரோமோகிராபி புற தசைகள் மற்றும் நரம்புகளின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு;
- பரம்பரை நோயியல் (சில நேரங்களில் டி.என்.ஏ பரிசோதனையுடன்) நிராகரிக்க மரபணு ஆலோசனை.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
வேறுபட்ட நோயறிதல் மற்ற வகை அட்டாக்ஸியாவுடன் செய்யப்படுகிறது.
வெஸ்டிபுலர் அட்டாக்ஸியா வெஸ்டிபுலர் நரம்பு ஸ்கார்பாவின் முனையில் உருவாகிறது, இது உள் செவிவழி கால்வாய்க்குள் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது. புற செல்-முனை கிளைகள் மூன்று அரை வட்ட கால்வாய்களுக்கு இட்டுச் செல்கின்றன, மேலும் மத்திய கிளைகள் மூளை அமைப்பின் வெஸ்டிபுலர் கருக்களுக்கு இட்டுச் செல்கின்றன.
வெஸ்டிபுலர் அட்டாக்ஸியாவின் வழக்கமான வெளிப்பாடுகள்: முறையான வெர்டிகோ, குமட்டல் (சில நேரங்களில் வாந்திக்கு), கிடைமட்ட நிஸ்டாக்மஸ். ஸ்டெம் மெனிங்கோயென்ஸ்ஃபாலிடிஸ், பின்புற கிரானியல் ஃபோஸாவின் கட்டி செயல்முறைகள், நான்காவது வென்ட்ரிக்கிள், வரோலியன் பாலம் ஆகியவற்றின் பின்னணிக்கு எதிராக நோயியல் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது.
நோயியல் செயல்முறை முன் மற்றும் டெம்போரோ-ஆக்ஸிபிட்டல் பகுதியை பாதித்தால், கார்டிகல் அட்டாக்ஸியா வகைகளில் மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பின் கோளாறுகள் உள்ளன, இது சிறுமூளை அட்டாக்ஸியாவுடன் ஒற்றுமையைக் கொண்டுள்ளது. செரிபெல்லர் மற்றும் உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியா பின்வரும் முக்கிய வேறுபாடுகளைக் கொண்டுள்ளன:
- கார்டிகல் அட்டாக்ஸியாவின் வளர்ச்சி கார்டிகல் புண்ணின் மையத்திற்கு எதிரே உள்ள பக்கத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது (சிறுமூளை புண்களில், புண்ணின் பக்கம் பாதிக்கப்படுகிறது);
- கார்டிகல் அட்டாக்ஸியாவில், முன் மண்டலத்தின் புண்களைக் குறிக்கும் பிற அறிகுறிகள் உள்ளன (மன மற்றும் ஆல்ஃபாக்டரி கோளாறுகள், முக நரம்பு பரேஸிஸ்), ஆக்ஸிபிடோடெம்போரல் மண்டலம் (ஸ்கோடோமா, பல்வேறு வகைகளின் மாயத்தோற்றம், ஹோமனமஸ் ஹெமியானோப்சியா, சென்சரி அஃபாசியா போன்றவை).
கார்டிகல் அட்டாக்ஸியா முக்கியமாக இன்டாசெரெப்ரல் நோயியலில் முன் அல்லது ஆக்ஸிபிடோடெம்போரல் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் காணப்படுகிறது. இவை என்செபாலிடிஸ், மூளையின் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், கட்டி செயல்முறைகள்.
உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியாவைப் பொறுத்தவரை, இது பின்புற நெடுவரிசைகளுக்கு சேதத்தின் பின்னணியில் உருவாகிறது, குறைவாக - பின்புற வேர்கள், புற மையங்கள், மூளையின் பாரிட்டல் லோப் கார்டெக்ஸ், ஆப்டிக் டூபர்கிள். முதுகெலும்பு வறட்சி, பாலிநியூரிடிஸ், ஃபண்டிகுலர் மைலோசிஸ், வாஸ்குலர் அல்லது கட்டி கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் சிக்கல் ஏற்படுகிறது, இது ஒளியியல் டூபர்கிள், மூளையின் பாரிட்டல் லோப், உள் காப்ஸ்யூல் ஆகியவற்றின் மண்டலத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன்.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியா
உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியாவை குணப்படுத்துவது கடினம், எனவே முக்கிய சிகிச்சையானது நோயாளியின் பொதுவான நிலையை சரிசெய்வதையும், நோயின் முன்னேற்றத்தைத் தடுப்பதையும், வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
மருந்து சிகிச்சை, பிசியோதெரபி மற்றும் உடல் சிகிச்சை (பி.டி) உள்ளிட்ட ஒரு விரிவான அணுகுமுறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. அத்தகைய மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி ஆதரவு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
- பி -குழு வைட்டமின்கள் - தசை திசுக்களின் நிலையை பாதிக்கின்றன, பிடிப்புகளை நீக்குவதற்கு பங்களிக்கின்றன (இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி என நிர்வகிக்கப்படுகிறது);
- ரைபோஃப்ளேவின் மற்றும் இம்யூனோகுளோபுலின்ஸ் - நரம்பு இழைகளைத் தூண்டும் நோக்கத்திற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது;
- நூட்ரோபிக்ஸ் - மூளையின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்குதல், நரம்பு தூண்டுதல்களின் பரவலை மேம்படுத்துதல், லேசான அமைதியான விளைவுக்கு பயன்படுத்தப்படலாம், மனோ -உணர்ச்சி நிலையின் திருத்தம்;
- மல்டிவைட்டமின் ஏற்பாடுகள் - நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை மேம்படுத்த பயன்படுகிறது.
நியூரிடிஸ் அல்லது கடுமையான தசைநார் டிஸ்டிராபி இருந்தால் மருத்துவர் ஆன்டிகோலினெஸ்டரேஸ் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம். சிக்கலான சிகிச்சையானது தசை செயல்பாட்டை செயல்படுத்துவதற்கு பங்களிக்கிறது, மோட்டார் ஒருங்கிணைப்புக்கு காரணமான நரம்பு ஏற்பிகளின் வேலையை மேம்படுத்துகிறது. ஆயினும்கூட, உணர்ச்சிகரமான அட்டாக்ஸியாவிலிருந்து முற்றிலுமாக அகற்றுவது சாத்தியமில்லை, இது கோளாறின் வளர்ச்சியின் அடிப்படை காரணங்களை அகற்றுவதற்கான சாத்தியமற்றது.
பிசியோதெரபி மற்றும் உடல் சிகிச்சை நோயாளியால் வழக்கமான அடிப்படையில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் படிப்புகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மேலும் உடல் சிகிச்சை பயிற்சிகள் முதலில் ஒரு சிகிச்சையாளரின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் செய்யப்படுகின்றன, பின்னர் அவை சொந்தமாகவோ அல்லது நெருங்கிய நபர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ்வோ செய்யப்படுகின்றன. சிறப்பு சிமுலேட்டர்களின் கூடுதல் பயன்பாடு, நெகிழ்வு மற்றும் கைகளின் சிறந்த மோட்டார் திறன்களை வளர்க்க உதவுகிறது.
நீண்ட நடைகள் (ஒவ்வொரு நாளும் 1 கி.மீ வரை), ஒரு சிறிய பந்தைக் கொண்ட பயிற்சிகள் பயனுள்ளதாக கருதப்படுகின்றன. அதிகப்படியான உடற்பயிற்சி வரவேற்கப்படவில்லை: ஒரு நாளைக்கு அரை மணி நேரம் ஜிம்னாஸ்டிக் பயிற்சிகளைச் செய்வது போதுமானது. [5]
தடுப்பு
உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியாவைத் தடுப்பதற்கான குறிப்பிட்ட முறைகள் எதுவும் இல்லை. வல்லுநர்கள் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ கவனிப்பை வலியுறுத்துகின்றனர், இது நோய்களை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிக்க பங்களிக்கிறது, இது பின்னர் அட்டாக்ஸியாவின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.
பிற தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு:
- உடலில் தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை;
- இரத்த அழுத்த அளவீடுகளை கண்காணித்தல்;
- தலையில் காயங்களுக்கு வழிவகுக்கும் அந்த நடவடிக்கைகள் மற்றும் விளையாட்டுகளை விலக்குதல்;
- ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது, மோசமான பழக்கங்களைத் தவிர்ப்பது, வேலை மற்றும் தூக்க அட்டவணையை கவனித்தல் மற்றும் தரமான தயாரிப்புகளுடன் சீரான உணவை சாப்பிடுவது.
முன்அறிவிப்பு
நோயியல் நிலைக்கு காரணம் முற்றிலுமாக அகற்றப்பட்டால் மட்டுமே உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியாவை குணப்படுத்த முடியும், இது மிகவும் அரிதானது. நோயின் பரம்பரை மற்றும் வீரியம் மிக்க வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளிடமும், சீரான சீரழிவின் வளர்ச்சியிலும் மிகவும் சாதகமற்ற முன்கணிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது: இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில், நோயாளிகளுக்கு வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கும் கோளாறின் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்குவதற்கும் ஆதரவு சிகிச்சை மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நோயியலின் மூல காரணத்தை அகற்ற முடிந்தால் மற்றும் புரோபிரியோசெப்டிவ் பாதையின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை மீட்டெடுக்க முடிந்தால், சாதகமான விளைவைப் பற்றி நாம் பேசலாம். பெரும்பாலான நோயாளிகளில், உணர்ச்சி அட்டாக்ஸியா நிலையான முன்னேற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, நோயாளிகளின் நிலை படிப்படியாக மோசமடைகிறது, இது பொருத்தமான ஆதரவு சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு இல்லாத நிலையில் குறிப்பாக கவனிக்கப்படுகிறது.