கடுமையான குறுக்குவெட்டு மைலிடிஸ்

கடுமையான குறுக்குவெட்டு மையலிடிஸ் என்பது ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அருகிலுள்ள பிரிவுகளின் சாம்பல் மற்றும் வெள்ளை நிறப் பொருளின் கடுமையான வீக்கமாகும், பொதுவாக இது தொராசி பிரிவுகளாகும். தொற்றுக்குப் பிந்தைய வீக்கம், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், ஆட்டோ இம்யூன் வீக்கம், வாஸ்குலிடிஸ் மற்றும் மருந்து விளைவுகள் ஆகியவை காரணங்களாகும். நோயறிதல் MRI தரவு, CSF மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த அழற்சி நரம்பியல் நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், நரம்பு வழியாக குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் மற்றும் பிளாஸ்மா பரிமாற்றங்கள் உதவுகின்றன. கடுமையான குறுக்குவெட்டு மையலிடிஸின் அறிகுறி சிகிச்சை மற்றும் காயத்தின் காரணத்தை சரிசெய்தல் செய்யப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

காரணங்கள் கடுமையான குறுக்குவெட்டு மைலிடிஸ்

கடுமையான குறுக்குவெட்டு மையலிடிஸ், வாஸ்குலிடிஸ், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், மைக்கோபிளாஸ்மா தொற்று, லைம் நோய், சிபிலிஸ், காசநோய் அல்லது வைரஸ் மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸ், ஆம்பெடமைன் பயன்பாடு, நரம்பு வழியாக ஹெராயின் பயன்பாடு, ஒட்டுண்ணி எதிர்ப்பு அல்லது பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளை சிக்கலாக்கும். இதன் வழிமுறை பெரும்பாலும் தெரியவில்லை. சில நேரங்களில் இந்த நோய் வைரஸ் தொற்று அல்லது தடுப்பூசிக்குப் பிறகு உருவாகிறது, இது ஒரு தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினையைக் குறிக்கிறது. வீக்கம் பரவலாக முதுகெலும்பை ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிலைகளில் உள்ளடக்கியது, இது அனைத்து முதுகெலும்பு செயல்பாடுகளையும் பாதிக்கிறது.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

அறிகுறிகள் கடுமையான குறுக்குவெட்டு மைலிடிஸ்

கழுத்து, முதுகு அல்லது தலைவலி ஏற்படலாம். சில மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களுக்குள், மார்பு அல்லது வயிற்று மட்டத்தில் விறைப்பு உணர்வு, பலவீனம், கூச்ச உணர்வு, பாதங்கள் மற்றும் தாடைகளில் உணர்வின்மை மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளின் செயலிழப்பு ஆகியவை உருவாகின்றன. சில நாட்களுக்குள், பக்கவாதத்துடன் முழுமையான குறுக்கு மைலோபதி, காயத்தின் அளவிற்குக் கீழே உணர்திறன் இழப்பு, சிறுநீர் தக்கவைத்தல் மற்றும் மலம் அடங்காமை ஆகியவற்றுடன் அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன. அதிர்வு உணர்திறன் மற்றும் மூட்டு-தசை உணர்வு சில நேரங்களில் நீடிக்கும் (பெரும்பாலும் ஆரம்ப கட்டங்களில்). இந்த நோய்க்குறி மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் மற்றும் ஆன்டிபாஸ்போலிப்பிட் நோய்க்குறியை சிக்கலாக்கும். 10-20% வழக்குகளில், அதற்கான காரணம் நிறுவப்படவில்லை, மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் பின்னர் உருவாகிறது.

[ 10 ]

கண்டறியும் கடுமையான குறுக்குவெட்டு மைலிடிஸ்

பிரிவு பற்றாக்குறையுடன் கூடிய குறுக்குவெட்டு சென்சார்மோட்டர் மைலோபதி இருப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. குய்லைன்-பாரே நோய்க்குறிக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட முதுகெலும்பு பிரிவில் உள்ளூர்மயமாக்கல் பொதுவானதல்ல. நோயறிதலுக்கு MRI மற்றும் CSF பகுப்பாய்வு தேவைப்படுகிறது. MRI பொதுவாக முதுகெலும்பு எடிமாவைக் காட்டுகிறது மற்றும் முதுகெலும்பு செயலிழப்புக்கான பிற சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய காரணங்களை (எ.கா., சுருக்கம்) விலக்க உதவுகிறது. CSF பகுப்பாய்வு மோனோசைட்டுகள், குறைந்த புரத அளவுகள் மற்றும் அதிகரித்த IgG (சாதாரண <0.85) ஆகியவற்றைக் காட்டுகிறது.

பிற சாத்தியமான காரணங்களை விலக்க, மார்பு எக்ஸ்ரே, டியூபர்குலின் சோதனை, மைக்கோபிளாஸ்மா தொற்றுக்கான செரோலஜி, லைம் நோய் மற்றும் எச்ஐவி, வைட்டமின் பி12 மற்றும் ஃபோலேட் அளவுகள், ஈஎஸ்ஆர், ஆன்டிநியூக்ளியர் ஆன்டிபாடிகள், சிபிலிஸுக்கு விடிஆர்எல், இரத்தம் மற்றும் சிஎஸ்எஃப் சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன _{. பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் பற்றி கேட்பது அவசியம். மூளையின் எம்ஆர்ஐ செய்யப்பட வேண்டும்: T2எடையுள்ள} படத்தில் பெரிவென்ட்ரிகுலர் லுகோமலாசியாவின் பல குவியங்கள் கண்டறியப்பட்டால், 50% வழக்குகளில் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் உருவாகும், இல்லையெனில், 5% இல்.

[ 11 ], [ 12 ]

சிகிச்சை கடுமையான குறுக்குவெட்டு மைலிடிஸ்

சிகிச்சையானது காரணம் அல்லது அடிப்படை நோயால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இல்லையெனில் அது அறிகுறியாகும். காரணம் தெளிவாக இல்லாதபோது மற்றும் தன்னுடல் தாக்க வழிமுறைகள் சம்பந்தப்பட்டிருந்தால், அதிக அளவு குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, சில சமயங்களில் பிளாஸ்மா பரிமாற்ற இரத்தமாற்றத்துடன் சேர்ந்து. அத்தகைய சிகிச்சையின் செயல்திறன் நிரூபிக்கப்படவில்லை.

முன்அறிவிப்பு

பொதுவாக, நோய் தீவிரமடைதல் அதிகமாக இருந்தால், முன்கணிப்பு மோசமாக இருக்கும். வலி மிகவும் கடுமையான வீக்கத்தைக் குறிக்கிறது. சுமார் 1/3 வழக்குகளில் மீட்பு ஏற்படுகிறது, 1/3 வழக்குகளில் சில பலவீனம் மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் தொடர்கிறது, மேலும் 1/3 வழக்குகளில் நோயாளி தொடர்ச்சியான சிறுநீர் மற்றும் மலம் அடங்காமையுடன் படுக்கையில் இருக்கிறார்.

[ 13 ]