கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
டயஸ்டாலிக் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

இரத்த அழுத்தம் என்பது தமனிகளின் சுவர்களில் இரத்த ஓட்டம் செயல்படும் சக்தியாக வரையறுக்கப்படுகிறது. அதன் அளவீட்டு அலகு மில்லிமீட்டர் பாதரசம், சுருக்கமாக mmHg. இது ஒரு சிறப்பு சாதனம் மூலம் அளவிடப்படுகிறது - ஒரு டோனோமீட்டர், இது இரண்டு எண்களைப் பதிவு செய்கிறது: பெரியது சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தை தீர்மானிக்கிறது, மற்றும் சிறியது - டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம். சாதாரண அழுத்தம் உள்ள ஒரு நபரின் குறிகாட்டிகள் 120/80 mmHg ஆகும். 140/90 mmHg க்கு மேல் மதிப்புகளில், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது. சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் (SBP) என்பது இதயச் சுருக்கத்தின் போது இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியேற்றப்படும் சக்தியாகும், டயஸ்டாலிக் (DBP) - தளர்வு நிலையில் மற்றும் இதயத்திற்குள் நுழையும் போது. கீழ் குறிகாட்டியில் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பு டயஸ்டாலிக் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
நோயியல்
புள்ளிவிவரங்களின்படி, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மிகவும் பொதுவான இருதய நோய் ஆகும். WHO இன் படி, 160/90 மற்றும் அதற்குக் கீழே இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களைக் கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால், கிரகத்தில் 10% முதல் 20% வரை மக்கள் இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். அதிக விகிதங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளைச் சேர்த்தால், அவர்களில் பலர் இருந்தால், சதவீதம் கணிசமாக அதிகரிக்கும். இந்த எண்ணிக்கை 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களிடையே, குறிப்பாக பெண்களிடையே வேகமாக வளர்ந்து வருகிறது.
காரணங்கள் டயஸ்டாலிக் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்
டயஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் இரண்டு முக்கிய காரணங்களால் ஏற்படுகிறது: தமனி கப்பல்களின் பிடிப்பு மற்றும் இரத்த அளவு அதிகரிப்பு. இத்தகைய நிபந்தனைகளுக்கு வழிவகுக்கும் காரணிகள் பின்வருமாறு:
- சிறுநீரக நோயியல் (பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி, குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்), இதில் சிறுநீரகங்களில் நொதிகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன, அவை வாஸ்குலர் தொனியை அதிகரிக்கும் மற்றும் அவற்றின் லுமினைக் குறைக்கும்;
- தைராய்டு நோய்கள், ஹார்மோன்களின் அதிகப்படியான செறிவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது இரத்த நாளங்களின் நிலையில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது;
- மோசமான சிறுநீரக செயல்பாடு, ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகள் அல்லது அதிகப்படியான உணவுகளின் காதல் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் உடலில் திரவத்தைத் தக்கவைத்தல்.
ஆபத்து காரணிகள்
டயஸ்டாலிக் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள் இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன: கட்டுப்படுத்த முடியாதவை - பரம்பரை, வயது (65 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கு, 55 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்களுக்கு) மற்றும் கட்டுப்படுத்தக்கூடியவை.
பிந்தையவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:
- அதிக எடை (முக்கிய காரணியாகக் கருதப்படுகிறது);
- புகைபிடித்தல்;
- மது அருந்துதல்;
- போதுமான உடல் செயல்பாடு இல்லாதது;
- உணவில் அதிக உப்பு உள்ளடக்கம்;
- அதிக அறிவுசார் சுமை;
- நீரிழிவு நோய்;
- உயர் இரத்த கொழுப்பு;
- அடிக்கடி மற்றும் நீடித்த மன அழுத்தம்.
நோய் தோன்றும்
டயஸ்டாலிக் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தைப் புரிந்து கொள்ள, இரத்த ஓட்ட அமைப்பில் எந்த உறுப்புகள் மற்றும் வழிமுறைகள் ஈடுபட்டுள்ளன என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். இந்த முழு அமைப்பும் இதயம், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் மத்திய நரம்பு ஒழுங்குமுறை கருவியின் காரணமாக செயல்படுகிறது. இரத்த அழுத்தம் இதயத் துடிப்பு, வாஸ்குலர் எதிர்ப்பைப் பொறுத்தது, இது தமனிகளின் தொனியைப் பொறுத்தது. இதயச் சுருக்கத்திற்குப் பிறகு (சிஸ்டோல்) இதயம் தளர்வடையும் தருணத்தில் டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் உருவாகிறது: அதே நேரத்தில், இதயத்தின் ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்கள் இரத்தத்தால் நிரப்பப்படுகின்றன, இந்த நேரத்தில் அவற்றுக்கிடையேயான வால்வுகள் திறந்திருக்கும். உறுப்புக்கு இரத்த விநியோக செயல்முறை நிரப்புதல் கட்டம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது தமனிகளின் நெகிழ்ச்சி மற்றும் இரத்தத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. அதிக டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் இந்த அமைப்பில் தொந்தரவுகளைக் குறிக்கிறது, பெரும்பாலும் சிறுநீரக நோயியல்.
அறிகுறிகள் டயஸ்டாலிக் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்
டயஸ்டாலிக் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள் நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. ஆரம்ப கட்டங்களில் முதல் அறிகுறிகள் தலைவலி, குமட்டல், சோம்பல், சோர்வு, டின்னிடஸ், கோயில்களில் துடிப்பு, கைகால்களில் கூச்ச உணர்வு, சில சமயங்களில் உணர்வின்மை, தலைச்சுற்றல் போன்ற அரிதான அத்தியாயங்களின் வடிவத்தில் வெளிப்படுகின்றன.
அழுத்தம் தொடர்ந்து 90-105 மிமீ எச்ஜிக்கு அதிகரித்தால், மார்பக எலும்பின் பின்னால் வலி, குளிர், முக்காடு மற்றும் கண்களுக்கு முன்பாக "பறக்கிறது", குமட்டல், வாந்தி, மூக்கில் இரத்தப்போக்கு, முகம், கைகள் மற்றும் கால்களில் வீக்கம் தோன்றும்.
அதிக டயஸ்டாலிக் மதிப்புகள் மற்றும் அதிக சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் ஆகியவை உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகளுக்கு காரணமாகின்றன, இவை மேற்கண்ட அறிகுறிகளுடன் கூடுதலாக, கடுமையான தலைவலி, விரைவான இதயத் துடிப்பு, வாந்தி, நாக்கு மற்றும் உதடுகளின் உணர்வின்மை, பேச்சு குறைபாடு மற்றும் குளிர் வியர்வை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.
தனிமைப்படுத்தப்பட்ட டயஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம்
மேல் சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் 140 மிமீ எச்ஜிக்கும் குறைவாகவும், கீழ் டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் 90 ஐ விட அதிகமாகவும் இருக்கும்போது தனிமைப்படுத்தப்பட்ட டயஸ்டாலிக் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது. இந்த வகையான உயர் இரத்த அழுத்தம் பெரும்பாலும் சிறுநீரகங்கள் அல்லது நாளமில்லா அமைப்பில் ஏதோ தவறு இருப்பதைக் குறிக்கிறது, இதயக் குறைபாடு அல்லது கட்டி இருக்கலாம். இதயம் நிலையான பதற்றத்தில் இருப்பதால் இது ஆபத்தானது, அதே நேரத்தில் இரத்த நாளங்களின் சுவர்கள் இறுக்கமாகி நெகிழ்ச்சித்தன்மையை இழக்கின்றன. காலப்போக்கில், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட டயஸ்டாலிக் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் வாஸ்குலர் படுக்கை மற்றும் இதய தசையில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
நிலைகள்
நோயின் போக்கைப் பொறுத்து, டயஸ்டாலிக் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மூன்று நிலைகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது:
- I - நிலையற்றது, 95-105 மிமீ Hg க்குள் DBP உடன் ஒத்துள்ளது, அரிதான உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள், உறுப்புகளில் நோயியல் மாற்றங்கள் இல்லாதது;
- II - நிலையானது, DBP 110-115 mmHg, கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள், பெருமூளை இஸ்கெமியா, கரிம உறுப்பு சேதம்;
- III - ஸ்க்லரோடிக், DBP 115-130 மிமீ Hg, மனித உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கும் அடிக்கடி ஏற்படும் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள், மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் உள் உறுப்புகளுக்கு கடுமையான சேதம் ஏற்படுவதால் ஏற்படும் கடுமையான சிக்கல்கள்.
அழுத்த அளவைப் பொறுத்து, நோயியல் லேசான உயர் இரத்த அழுத்தமாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது (இது 1 வது டிகிரி டயஸ்டாலிக் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது - 100 மிமீ எச்ஜி வரை), குறைந்த அழுத்தத்தில் திடீர் மாற்றங்களால் வெளிப்படுகிறது, சில நேரங்களில் உயர்கிறது, சில நேரங்களில் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகிறது. டயஸ்டாலிக் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பிற வகைகள்: மிதமான - 115 மிமீ எச்ஜி வரை குறிகாட்டிகளுடன் நீண்ட கால அதிகரிப்பு உள்ளது; கடுமையான - தொடர்ந்து உயர் குறிகாட்டிகளில் (115 க்கு மேல்) இருக்கும்.
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
நோயின் முதல் நிலை பொதுவாக விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்களால் வகைப்படுத்தப்படுவதில்லை. ஆனால் இரண்டாம் நிலை பெருநாடி மற்றும் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி, இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் ஹைபர்டிராபி மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது; மூன்றாம் நிலை இதய மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, கரோனரி இதய நோய், பெருநாடி பிரித்தல், தமனி அடைப்பு, இரத்தக்கசிவு, பக்கவாதம், மாரடைப்பு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த என்செபலோபதி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
கண்டறியும் டயஸ்டாலிக் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்
நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு, டோனோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி இரத்த அழுத்தத்தை நிர்ணயித்தல், காலையிலும் மாலையிலும் இரு கைகளிலும் அளவீடுகள், ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் கருவி நோயறிதல் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் நோயைக் கண்டறிதல் செய்யப்படுகிறது. நோயியலின் இரண்டாம் நிலை தன்மை விலக்கப்பட்டு, நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்தில் ஏற்படும் ஏற்ற இறக்கங்களால் பாதிக்கப்பட்ட இலக்கு உறுப்புகள்.
- சோதனைகள்
டயஸ்டாலிக் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் சந்தேகிக்கப்பட்டால், பெருந்தமனி தடிப்பு, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் ரெனின் செயல்பாட்டைக் கண்டறிய, கொழுப்பு, சர்க்கரை, பொட்டாசியம், சிறுநீரக செயல்பாட்டின் ஒரு முக்கிய குறிகாட்டியான கிரியேட்டினின், ட்ரைகிளிசரைடு ஆகியவற்றை அளவிட ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. சிறுநீரகங்களின் நிலை மற்றும் அவற்றின் செறிவு திறன்களை மதிப்பிடுவதற்கு நெச்சிபோரென்கோ, ஜிம்னிட்ஸ்கி மற்றும் பிறரின் கூற்றுப்படி சிறுநீர் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் கேடகோலமைன்கள் - ஹார்மோன்கள் - தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.
- கருவி கண்டறிதல்
கருவி நோயறிதலில் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ECG), எக்கோ கார்டியோகிராபி, மூளையின் MRI, எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி, ஆர்டோகிராபி, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் வயிற்று குழியின் அல்ட்ராசவுண்ட், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் CT ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி அதன் மின் செயல்பாடு பற்றிய ஆய்வு ஆகியவை அடங்கும்.
[ 34 ]
வேறுபட்ட நோயறிதல்
டயஸ்டாலிக் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தை நெஃப்ரோஜெனிக், எண்டோகிரைன், நியூரோஜெனிக், ஹீமோடைனமிக் என வேறுபடுத்துவது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயின் முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை தன்மையை தீர்மானிப்பதும் முக்கியம், இருப்பினும் இரண்டாம் நிலை வழக்குகள் 5% வழக்குகளுக்கு மட்டுமே காரணமாகின்றன.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை டயஸ்டாலிக் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்
டயஸ்டாலிக் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பொதுவாக உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றின் சிகிச்சையானது, இரத்த அழுத்தத்தை 90 mm Hg க்கும் குறைவான அளவீடுகளுக்குக் குறைத்தல், நோயியலின் முன்னேற்றத்திற்கு பங்களிக்கும் ஆபத்து காரணிகளை நீக்குதல் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகளுக்கு சிகிச்சை அளித்தல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.
தனிமைப்படுத்தப்பட்ட டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தைக் குணப்படுத்துவது மிகவும் கடினம், ஏனெனில் உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் மேல் மற்றும் கீழ் அழுத்தத்தைக் குறைக்கின்றன. இந்த விஷயத்தில், அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கும், அத்தகைய வெளிப்பாட்டை ஏற்படுத்தும் நோயியலுக்கு நேரடி சிகிச்சையளிப்பதற்கும் ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே சரியான மருந்துகளின் கலவையைத் தேர்ந்தெடுக்க முடியும். பெரும்பாலும், அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு மருத்துவமனை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை எவ்வாறு குறைப்பது என்பதை அறிய இந்த கட்டுரையைப் படியுங்கள்.
மருந்துகள்
மருந்து சந்தையில் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் பல மருந்துகள் உள்ளன, ஆனால் சில நேரங்களில் நோயாளிகள் "வேலை செய்யும்" ஒன்றைக் கண்டுபிடிக்க ஒன்றுக்கு மேற்பட்டவற்றை முயற்சிக்க வேண்டியிருக்கும். செயல்பாட்டின் பொறிமுறையைப் பொறுத்து, அவை பல குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன. இங்கே முக்கியமானவை:
- பீட்டா தடுப்பான்கள் (இதயத்திற்குள் அட்ரினலின் ஓட்டத்தைத் தடுக்கின்றன, இது அதன் தசையை தளர்த்த வழிவகுக்கிறது): டைமோலோல், கான்கோர், லோக்ரென், லேபெடலோல்;
- கால்சியம் எதிரிகள் (கால்சியம் சேனல்கள் வழியாக இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இதயத்தின் செல்களுக்குள் கால்சியம் செல்வதைத் தடுக்கின்றன): ஐசோப்டின், கோர்டாஃபென், டயஸெம், கல்லோபமில், அம்லோடிபைன்;
- ACE தடுப்பான்கள் (சில நொதிகளைத் தடுப்பதன் மூலம், அவை இரத்த நாளங்கள் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகின்றன, அவற்றின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை அதிகரிக்கின்றன): அல்காடில், பெர்லிப்ரில், டைரோட்டான், லிசினோபிரில், எனாப்;
- தியாசைடு, தியாசைடு போன்ற, லூப் டையூரிடிக்ஸ் (உடலில் இருந்து திரவத்தை அகற்றி, அதன் மூலம் வாஸ்குலர் படுக்கை வழியாக செல்லும் இரத்தத்தின் அளவைக் குறைக்கிறது): பென்ஸ்தியாசைடு, ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு, இண்டபாமைடு, குளோர்தலிடோன், ஃபுரோஸ்மைடு, டோராசெமைடு.
லோக்ரென் என்பது பெட்டாக்ஸோலோலை ஒரு செயலில் உள்ள பொருளாகக் கொண்ட ஒரு படலம் பூசப்பட்ட மாத்திரையாகும். ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1 மாத்திரை (20 மி.கி) எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 2 மாத்திரைகள். சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், மருந்தளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் இது 10 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். பக்க விளைவுகளின் வழக்குகள் அறியப்படுகின்றன: வயிற்று வலி, தூக்கமின்மை, தலைச்சுற்றல், வறண்ட வாய், இதய செயலிழப்பு. மருந்துக்கு முரண்பாடுகளின் மிகப் பெரிய பட்டியல் உள்ளது, குறிப்பாக இதய நோய்க்குறியியல், எனவே இது ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி எடுக்கப்பட வேண்டும். பொதுவாக, இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை: மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, குறைந்த இரத்த அழுத்தம், கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது, 14 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, அல்லது புற சுற்றோட்டக் கோளாறுகளுக்கு. பயன்படுத்துவதற்கு முன், நீங்கள் வழிமுறைகளைப் பார்த்து மருந்து தொடர்புகளைப் படிக்க வேண்டும், ஏனெனில் லோக்ரெனுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த முடியாத மருந்துகளின் பெரிய பட்டியல் உள்ளது.
அம்லோடிபைன் - மாத்திரைகள், சைட்டோபிளாசம் மற்றும் இன்டர்செல்லுலார் திரவத்தில் கால்சியம் அயனிகளின் செறிவைக் கட்டுப்படுத்தும் திறனைக் கொண்டுள்ளன. உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்ற நோய்களால் சிக்கலாக இல்லாவிட்டால், 2.5 மி.கி வாய்வழியாக ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, இதன் விளைவு 2-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது மற்றும் 24 மணி நேரம் நீடிக்கும். கரோனரி இதய நோய் மற்றும் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் ஏற்பட்டால், 5 மி.கி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, நீங்கள் அதிகபட்சமாக எடுத்துக்கொள்ளக்கூடியது 10 மி.கி. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: சோர்வு, ஹைபோடென்ஷன், இதய தாளக் கோளாறுகள், வாய்வு, இரைப்பை அழற்சி, ஒவ்வாமை. குறைந்த இரத்த அழுத்தம் உள்ள கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு முரணானது. நீரிழிவு நோய், கல்லீரல் செயலிழப்பு, நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகள் இதை எச்சரிக்கையுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
பெர்லிப்ரில் - மாத்திரைகள் (0.005 கிராம் மற்றும் 0.01 கிராம்), உடலில், தண்ணீருடன் தொடர்பு கொண்டு, புற நாளங்களின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கும் ஒரு செயலில் உள்ள பொருளை உருவாக்குகின்றன. பல்வேறு இணக்கமான நோயறிதல்களின் பயன்பாட்டில் நுணுக்கங்கள் இருப்பதால், தேவையான அளவு மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சராசரி தினசரி டோஸ் 5 மி.கி, வயதானவர்களுக்கு, ஆரம்ப டோஸ் 1.25 மி.கி. தேவைப்பட்டால், அதை படிப்படியாக அதிகரிக்கலாம். மருந்தை உட்கொள்ளும்போது மயக்கம், அரித்மியா, டின்னிடஸ், வறண்ட வாய், குமட்டல், இரத்த சோகை, வறட்டு இருமல் போன்ற வழக்குகள் அறியப்படுகின்றன. 18 வயதுக்குட்பட்டவர்கள், கர்ப்பிணிப் பெண்கள், பாலூட்டும் பெண்கள், சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறை உள்ளவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
எனாப் - மாத்திரைகள், புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது, இடது வென்ட்ரிக்கிளில் சுமை, வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியாவைக் குறைக்கிறது. மருந்தின் ஆரம்ப டோஸ் 5 மி.கி, தேவைப்பட்டால், அதை 20 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம். குழந்தைகளுக்கு, இது உடல் எடைக்கு விகிதாசாரமாக கணக்கிடப்படுகிறது: 20-50 கிலோவுக்கு 2.5 மி.கி மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, 50 கிலோவுக்கு மேல் - 5 மி.கி. எனாப் எடுத்துக்கொள்வது லுகோசைட்டுகள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளில் குறைவை ஏற்படுத்தும், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, தசைப்பிடிப்பு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து. கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்கள், கர்ப்பத்தின் 2வது, 3வது மூன்று மாதங்களில், செயலில் உள்ள பொருளுக்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால் முரணாக உள்ளது.
இண்டபாமைடு - 1.5 மிகி மாத்திரைகள், சிறுநீர் கழிக்கும் அளவை கணிசமாக பாதிக்காமல் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது. காலையில் 1 மாத்திரை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். தசை வலி, இருமல், ஃபரிங்கிடிஸ், தலைச்சுற்றல், சோர்வு, ஹைபோகலீமியா, இரத்தத்தில் சோடியம் குறைதல் போன்றவற்றை ஏற்படுத்தக்கூடும். கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்கள், 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள், பெருமூளை விபத்துக்கள், மருந்துக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், QT இடைவெளியை அதிகரிக்கும் மருந்துகளுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
வைட்டமின்கள்
தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் தங்கள் உடலை பல்வேறு வைட்டமின்களால் வளப்படுத்த வேண்டும்:
- சி - உயிரணுக்களின் ஆக்சிஜனேற்றம்-குறைப்பு செயல்முறைகளில் பங்கேற்கிறது, தமனிகளின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை பராமரிக்கிறது, கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குகிறது;
- E - இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜனின் அளவை அதிகரிக்கிறது, இதன் மூலம் இதயம் மற்றும் சுற்றோட்ட அமைப்பின் செயல்பாட்டை ஊக்குவிக்கிறது;
- பி - இரத்த நாளங்களின் பலவீனம் மற்றும் ஊடுருவலைக் குறைக்கிறது;
- B1 - தசைகள் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டிற்கு பொறுப்பாகும்;
- B2 - ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்முறைகளில் பங்கேற்கிறது; அது இல்லாமல், பார்வை மோசமடைகிறது மற்றும் அதிகரித்த சோர்வு தோன்றும்;
- B3 - கொழுப்பைக் குறைக்கிறது, லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஊக்குவிக்கிறது;
- B6 - பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது, ஒரு டையூரிடிக் மருந்தாக செயல்படுகிறது, இதனால் இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது;
- B12 - ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் பங்கேற்கிறது.
பிசியோதெரபி சிகிச்சை
உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளுக்கு பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சை கண்டிப்பாக தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஒவ்வொரு நோயாளியின் குணாதிசயங்களையும் மற்ற நோயறிதல்களின் மோசத்தையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. இதில் பின்வருவன அடங்கும்:
- சிகிச்சை உடற்பயிற்சி;
- நீர் மற்றும் மண் சிகிச்சை;
- கால்வனைசேஷன் (பலவீனமான மின்சாரங்கள் தலையில் இணைக்கப்பட்ட மின்முனைகள் வழியாக அனுப்பப்படுகின்றன);
- எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் (ஒரு உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்தில் நனைத்த துணி உடலில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் மின்னோட்டத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் அது தோலில் ஊடுருவுகிறது);
- குறைந்த அதிர்வெண் காந்த சிகிச்சை (தலையின் பின்புறத்தில் உள்ள மின்காந்த தூண்டிகள் மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துகின்றன);
- அதி-உயர் அதிர்வெண் சிகிச்சை (சோலார் பிளெக்ஸஸ் பகுதிக்கு இயக்கப்படும் மாற்று மின்சார புலங்கள் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகின்றன மற்றும் இரத்த உறைவு அபாயத்தைக் குறைக்கின்றன);
- அகச்சிவப்பு பிசியோதெரபி (ஸ்டெர்னமின் இடது பக்கம் பாதிக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக இரத்த நாளங்கள் விரிவடைகின்றன, இதய தசையின் செயல்பாடுகளில் முன்னேற்றம் ஏற்படுகிறது).
நாட்டுப்புற வைத்தியம்
நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தைப் பற்றி நாம் பேசவில்லை என்றால், நாட்டுப்புற வைத்தியங்களை மட்டுமே நம்புவது ஆபத்தானது, ஆனால் அதை மருந்துகளுடன் இணைப்பது மதிப்புக்குரியது. பீட்ரூட் சாறு, தேன் மற்றும் எலுமிச்சை ஆகியவை இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதில் பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த பொருட்களிலிருந்து சில சமையல் குறிப்புகள் இங்கே:
- மூன்று கூறுகளும் (இரட்டை தேனுடன் சாறுகளின் சம பாகங்கள்) கலக்கப்படுகின்றன, ஒரு குவளையில் மூன்றில் ஒரு பங்கு உணவுக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 3 முறை குடிக்கப்படுகிறது;
- ஒரு கிளாஸ் மினரல் வாட்டரில் ஒரு தேக்கரண்டி தேன் மற்றும் அரை எலுமிச்சை சாறு போட்டு, கிளறி, வெறும் வயிற்றில் உடனடியாக குடிக்கவும்;
- பீட்ரூட் சாற்றை தேனுடன் சம விகிதத்தில் கலந்து, ஒரு ஸ்பூன் ஒரு நாளைக்கு 4-5 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
அதிக டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்தை எதிர்த்துப் போராடுவதில் ஹாவ்தோர்ன், கொட்டைகள், புதிதாக பிழிந்த கேரட், வெள்ளரி, உருளைக்கிழங்கு சாறு, சொக்க்பெர்ரி சாறு ஆகியவை பயனுள்ளதாக இருக்கும். பாலில் பூண்டு கஷாயம் பயனுள்ளதாக இருக்கும்: ஒரு கிளாஸ் பாலில் இரண்டு தலைகளை மென்மையாகும் வரை கொதிக்க வைக்கவும், உணவுக்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை ஒரு தேக்கரண்டி எடுத்துக் கொள்ளவும். சூடான கால் குளியல் அழுத்தத்தை விரைவாகக் குறைக்க உதவும், நீங்கள் கன்றுகளில் கடுகு அல்லது சூடான தண்ணீர் பாட்டிலைச் சேர்க்கலாம்.
[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]
மூலிகை சிகிச்சை
இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மூலிகைகளின் பட்டியலில் வாழைப்பழம், செலரி, வோக்கோசு, கீரை, வலேரியன் வேர், மதர்வார்ட், மிளகுக்கீரை மற்றும் எலுமிச்சை தைலம் ஆகியவை அடங்கும். உயர் இரத்த அழுத்தம் மன அழுத்தத்துடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், அமைதியான விளைவைக் கொண்ட மூலிகைகள் (நீல சயனோசிஸ், மதர்வார்ட், வலேரியன்) உதவும். டையூரிடிக் மூலிகைகள் (பிர்ச் இலைகள், நாட்வீட், மருந்தகங்களில் விற்கப்படும் சிறுநீரக தேநீர்) மற்றும் வாசோடைலேட்டர்கள் (ஆர்னிகா, இம்மார்டெல்லே, ஷெப்பர்ட்ஸ் பர்ஸ்) டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்தைக் குறைப்பதில் சிறந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளன.
ஹோமியோபதி
ஹோமியோபதி மருந்துகளில் இருதய அமைப்பைப் பாதிக்கும் பல உள்ளன, இருதயவியல்:
அல்விசன் நியோ என்பது உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு ஒருங்கிணைந்த மூலிகை கலவையாகும். இதை ஒருமுறை பயன்படுத்திவிட்டு தூக்கி எறியும் பைகளில் அல்லது மொத்தமாக எடுத்துக்கொள்ளலாம். தயாரிக்கும் முறை பின்வருமாறு: ஒரு பை அல்லது ஒரு தேக்கரண்டி மீது ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரை ஊற்றவும், ஆனால் அதை கொதிக்க வைக்க வேண்டாம், அதை 15 நிமிடங்கள் காய்ச்ச விடவும், பின்னர் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை, காலை மற்றும் மாலையில் புதிதாக தயாரிக்கப்பட்டதை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். சிகிச்சையின் போக்கு ஒன்று முதல் ஒன்றரை மாதங்கள் ஆகும். கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு இது முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் இந்த குழுவில் அதன் விளைவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, அதே போல் கலவையின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால். ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் வடிவில் பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாகும்.
கார்டியோ-கிரான் - இனிப்புச் சுவை கொண்ட துகள்கள், உயர் இரத்த அழுத்தம் நிலை 1 க்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது இரண்டு முறை, 5 துண்டுகளை நாக்கின் கீழ் வைத்து கரைத்து, மார்பு வலிக்கு எடுத்துக்கொள்ளலாம். இதற்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளோ பக்க விளைவுகளோ இல்லை.
கோர்டலோன்-ARN ® - 5 மோனோட்ரக்ஸைக் கொண்ட துகள்கள். 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கான மருந்தளவு சூத்திரத்தின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது: வாழ்க்கையின் ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு துகள். சிறு குழந்தைகளுக்கு ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீரில் அல்லது நாக்கின் கீழ் கரைக்கும் வரை கரைக்கப்படுகிறது. இந்த வயதிற்குப் பிறகு மற்றும் பெரியவர்களுக்கு - 6 துண்டுகள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் அல்லது 1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு. சிகிச்சையின் காலம் 1.5-2 மாதங்கள். ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் பாலூட்டும் போது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. பக்க விளைவுகள் - சாத்தியமான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.
இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்க்குறியீடுகளின் சிக்கலான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் பம்பன் - மாத்திரைகள், இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்க உதவுகிறது. 5-12 வயது குழந்தைகள் 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட அரை மாத்திரை மற்றும் பெரியவர்கள் - 2-3 மாதங்களுக்கு ஒரு மாத்திரையை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள், தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக, நீங்கள் ஒரு டோஸுக்கு மாறலாம். 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஏற்படும் விளைவு குறித்து ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால், தோல் தடிப்புகள் தோன்றக்கூடும்.
தடுப்பு
டயஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைத் தடுப்பது முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை என இரு வகைகளாக இருக்கலாம். உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் உள்ள ஆரோக்கியமான மக்களை முதன்மைத் தடுப்புப் பிரிவு குறிக்கிறது. புகைபிடித்தல், அதிகப்படியான மது அருந்துதல், கொழுப்பு, வறுத்த மற்றும் காரமான உணவுகள், உணவில் அதிக காய்கறிகள் மற்றும் பால் பொருட்கள் உட்பட, உப்பு மற்றும் எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் நுகர்வு கட்டுப்படுத்துதல் போன்ற கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுவது இதில் அடங்கும். அதிக எடையை அகற்றுவது, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது, விளையாட்டு விளையாடுவது, நிறைய நடப்பது, மன அழுத்தம், மோதல் சூழ்நிலைகள், அதிகப்படியான உடல் மற்றும் அறிவுசார் மன அழுத்தத்தைத் தவிர்ப்பது அவசியம். இரண்டாம் நிலை தடுப்பு என்பது தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு நோக்கம் கொண்டது. இந்த நோயாளிகளின் குழுவிற்கு, மிக முக்கியமான தடுப்பு நடவடிக்கை தினசரி (காலை மற்றும் மாலை) இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணித்தல், மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (வாழ்நாள் முழுவதும்), அத்துடன் முதன்மைத் தடுப்பில் வழங்கப்படும் அனைத்து நடவடிக்கைகளும் ஆகும்.
முன்அறிவிப்பு
சரியான நேரத்தில் நோயறிதல், டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தை தொடர்ந்து கண்காணித்தல், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் நோயின் முன்கணிப்பை மேம்படுத்துகின்றன. சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், டயஸ்டாலிக் உட்பட தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், இஸ்கிமிக் இதய நோய், பக்கவாதம், சிறுநீரக பாதிப்பு ஆகியவற்றைத் தூண்டும் மற்றும் இறப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]