டினிடாசோல்

டினிடாசோல் என்பது ஒட்டுண்ணி மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்து ஆகும், இது புரோட்டோசோல் மற்றும் பாக்டீரியா நோய்க்கிருமிகளால் ஏற்படும் பல்வேறு நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. இது நைட்ரோமிடாசோல்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது.

பின்வருபவை போன்ற நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க Tinidazole பயன்படுகிறது:

1. ட்ரைக்கோமோனியாசிஸ் (புரோட்டோசோவான ட்ரைக்கோமோனாஸ் வஜினலிஸால் ஏற்படும் தொற்று), பொதுவாக பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் ஒரு மரபணு நோய்த்தொற்றாகக் காணப்படுகிறது.
2. அமீபியாசிஸ் (அமீபா என்டமீபா ஹிஸ்டோலிடிகாவால் ஏற்படும் தொற்று), இது குடலைப் பாதிக்கும் மற்றும் பல்வேறு குடல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
3. பாக்டீரியா வஜினோசிஸ் போன்ற பாக்டீரியா தொற்றுகள் மற்றும் க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசில் காரணமாக ஏற்படும் இரைப்பை குடல் தொற்றுகள்.

வயிறு மற்றும் சிறுகுடல் புண்களுக்கு வழிவகுக்கும் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி போன்ற நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க டினிடாசோல் சில சமயங்களில் மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

டினிடாசோல் மருந்தின் அளவு மற்றும் கால அளவு பொதுவாக நோய்த்தொற்றின் வகை மற்றும் தீவிரத்தன்மை மற்றும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பொறுத்தது. நோயாளிகள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களை கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டும் மற்றும் சிகிச்சையின் முழு போக்கையும் முடிக்க வேண்டும், அறிகுறிகள் முடிவதற்கு முன்பே மறைந்துவிட்டாலும், நோய்த்தொற்று மீண்டும் ஏற்படுவதைத் தடுக்கும்.

அறிகுறிகள் டினிடாசோல்

புரோட்டோசோல் மற்றும் பாக்டீரியா நோய்க்கிருமிகளால் ஏற்படும் பல்வேறு நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க டினிடாசோல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. டினிடாசோலின் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வரும் நோய்த்தொற்றுகள் அடங்கும்:

1. டிரிகோமோனியாசிஸ்: டிரிகோமோனாஸ் வஜினலிஸ் என்ற புரோட்டோசோவாவால் ஏற்படும் தொற்று, இது பொதுவாக பெண்கள் மற்றும் ஆண்களுக்கு மரபணு தொற்று என நிகழ்கிறது.
2. அமீபியாசிஸ்: அமீபா என்டமீபா ஹிஸ்டோலிடிகாவால் ஏற்படும் தொற்று, இது குடலைப் பாதிக்கும் மற்றும் பல்வேறு குடல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
3. பாக்டீரியா வஜினோசிஸ்பெண்களில் துர்நாற்றம், அரிப்பு மற்றும் வெளியேற்றம் போன்ற பல்வேறு அசௌகரியமான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய புணர்புழையில் பாக்டீரியாவின் சமநிலையின் சீர்குலைவு.
4. இரைப்பை குடல் infections: இரைப்பைக் குழாயின் சில பாக்டீரியா தொற்றுகள், க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசில் மூலம் ஏற்படும் தொற்றுகள் உட்பட.
5. மற்ற infections: Tinidazole போன்ற நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம்ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி, இது வழிவகுக்கும்வயிறு மற்றும் சிறுகுடல் புண்கள்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

டினிடாசோல் என்பது நைட்ரோமிடசோல் ஆன்டிபுரோடோசோல் முகவர் ஆகும், இதில் நோய்க்கிருமி புரோட்டோசோவா (எ.கா. டிரைகோமோனாஸ் வஜினலிஸ், என்டமோபா ஹிஸ்டோலிடிகா, ஜியார்டியா டியோடெனலிஸ்) மற்றும் பரந்த அளவிலான மருத்துவரீதியாக முக்கியமான காற்றில்லா பாக்டீரியாக்கள் (எ.கா. க்ளோயிமிடஸோல், பாக்டீராய்டு, பாக்டீராய்டு, பாக்டீராய்டு, பாக்டீராய்டு போன்ற பலவகைகள்) ஆகியவை அடங்கும். மைக்ரோ ஏரோபிலிக் பாக்டீரியம் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி. உணர்திறன் கொண்ட புரோட்டோசோவா மற்றும் பாக்டீரியா உயிரணுக்களுக்குள், டினிடாசோல் சைட்டோடாக்ஸிக் இடைநிலைகளாக குறைக்கப்படுகிறது, இது டிஎன்ஏவுடன் இணையாக பிணைக்கப்பட்டு, மீளமுடியாத சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. டினிடாசோல் 100% உயிர் கிடைக்கும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, 50.7 எல் விநியோகத்தின் அளவு, பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் (12%), பிளாஸ்மா அரை-வாழ்க்கை 12.3 மணிநேரம் உள்ளது, மேலும் முக்கியமாக கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது (தோராயமாக 63%). இனம், பாலினம் அல்லது சிறுநீரக செயல்பாடு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை. கடுமையான கல்லீரல் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு டினிடாசோலின் விநியோகம் குறித்த தரவு கிடைக்கவில்லை; எனவே, கடுமையான கல்லீரல் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு டினிடாசோலின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை (குழந்தை-பக் வகுப்பு சி). டிரிகோமோனியாசிஸ், ஜியார்டியாசிஸ், அமீபியாசிஸ் மற்றும் அமீபியாசிஸ் கல்லீரல் சீழ் போன்றவற்றின் சிகிச்சையில் டினிடாசோல் பயனுள்ளதாக இருப்பதாக மருத்துவ ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன, இது ஒட்டுமொத்தமாக 90% க்கும் அதிகமான குணப்படுத்தும் விகிதங்களை வழங்குகிறது.

கசப்பான சுவை, குமட்டல், வயிற்று அசௌகரியம், பசியின்மை, வாந்தி மற்றும் சோர்வு ஆகியவை மிகவும் பொதுவாகக் கூறப்படும் பக்க விளைவுகளாகும். டிரிகோமோனியாசிஸ் மற்றும் ஜியார்டியாசிஸ் சிகிச்சைக்கு டினிடாசோலின் ஒரு ஒற்றை டோஸ் 2 கிராம் மற்றும் அமீபியாசிஸ்க்கு 3-5 நாட்களுக்கு 2 கிராம் / நாள்.

ட்ரைக்கோமோனியாசிஸ், ஜியார்டியாசிஸ், அமீபியாசிஸ் மற்றும் அமீபியாசிஸ் கல்லீரல் சீழ்ப்புக்கான சிகிச்சையில் டினிடாசோலின் முக்கியத்துவத்தை இந்த தகவல் வலியுறுத்துகிறது. காற்றில்லா பாக்டீரியா மற்றும் எச்.பைலோரிக்கு எதிராக டினிடாசோலின் பயன்பாட்டை மதிப்பீடு செய்ய கூடுதல் மருத்துவ ஆய்வுகள் தேவை.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

டினிடாசோல் மருந்தியக்கவியல், மருந்து உடலுடன் எவ்வாறு தொடர்பு கொள்கிறது, உடல் வழியாக செல்கிறது மற்றும் உடல் எவ்வாறு வளர்சிதைமாற்றம் செய்து அதை வெளியேற்றுகிறது என்பதை விவரிக்கிறது. டினிடாசோலின் மருந்தியக்கவியலின் முக்கிய அம்சங்கள் இங்கே:

1. உறிஞ்சுதல்: டினிடாசோல் பொதுவாக வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. உணவு அதன் உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்கலாம், எனவே உணவுடன் tinidazole எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
2. வளர்சிதை மாற்றம்: டினிடாசோல் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. முக்கிய வளர்சிதை மாற்றமானது ஹைட்ராக்ஸிடினிடசோல் ஆகும், இது புரோட்டோசோவா மற்றும் பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிரான செயல்பாட்டையும் கொண்டுள்ளது.
3. விநியோகம்: Tinidazole குடல், கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், நுரையீரல் மற்றும் யூரோஜெனிட்டல் உறுப்புகள் உட்பட உடலின் திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகள் முழுவதும் பரவலாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. இது நஞ்சுக்கொடி தடையை ஊடுருவி தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படலாம்.
4. வெளியேற்றம்: டினிடாசோல் முக்கியமாக உடலில் இருந்து சிறுநீரகங்கள் வழியாக வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவில் வெளியேற்றப்படுகிறது. 60-70% அளவு சிறுநீர் வழியாகவும், மீதமுள்ளவை குடல் வழியாகவும் வெளியேற்றப்படுகின்றன.
5. அரை ஆயுள்: டினிடாசோலின் அரை-வாழ்க்கை சுமார் 12-14 மணிநேரம் ஆகும், இது இந்த சிதைவு நேரத்தில் நாள் முழுவதும் எடுத்துக்கொள்ள அனுமதிக்கிறது.
6. செறிவுடினிடாசோல் உட்கொண்ட 2-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் அதிகபட்ச செறிவுகளை அடையலாம்.
7. மருந்தளவு மற்றும் ரெஜிimen: நோய்த்தொற்றின் வகை, நோயின் தீவிரம் மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்து tinidazole மருந்தின் அளவு மற்றும் விதிமுறை மாறுபடலாம். இது வழக்கமாக மாத்திரைகள் அல்லது இடைநீக்கமாக வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது, மேலும் நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை முதல் பல முறை வரை மாறுபடும்.

கர்ப்ப டினிடாசோல் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

டினிடாசோல் கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் பயன்படுத்த முரணாக உள்ளது. கர்ப்பத்தின் அடுத்தடுத்த காலகட்டங்களில் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, ​​தாய்க்கு எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை கரு அல்லது குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை விட அதிகமாக இருக்கும்போது, ​​கடுமையான அறிகுறிகளின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும்.

முரண்

டினிடாசோல் பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் முரணாக உள்ளது:

1. டினிடாசோல் அல்லது மற்ற நைட்ரோமிடசோல் வழித்தோன்றல்களுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை அல்லது ஒவ்வாமை. மெட்ரானிடசோல் அல்லது இந்த வகுப்பின் பிற மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை உள்ள நோயாளிகள், சாத்தியமான குறுக்கு-ஒவ்வாமை காரணமாக டினிடசோலுடன் முரணாக இருக்கலாம்.
2. கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்கள். கர்ப்ப காலத்தில் மருந்துப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான பொதுவான வழிகாட்டுதல்களின்படி, கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் டினிடாசோலின் பயன்பாடு போதுமான பாதுகாப்பு தரவு இல்லாததால் மட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும்.
3. பாலூட்டும் காலம். டினிடாசோல் தாய்ப்பாலில் ஊடுருவுகிறது, இது பாலூட்டும் குழந்தைக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது டினிடாசோலைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும் அல்லது சிகிச்சையின் போது தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்தவும் மற்றும் அதன் நிறுத்தத்திற்குப் பிறகு ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த முரண்பாடுகள் டினிடாசோலின் மருந்தியல் பண்புகள் மற்றும் அதன் பயன்பாட்டின் பொதுவான கொள்கைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளை கவனமாகப் படித்து, சாத்தியமான அனைத்து ஆபத்துகளையும் வரம்புகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதற்கு மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.

பக்க விளைவுகள் டினிடாசோல்

Tinidazole பொதுவாக நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் எந்த மருந்தைப் போலவே, இது சில நோயாளிகளுக்கு பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். டினிடாசோலின் சாத்தியமான சில பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

1. இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல், வயிற்று உப்புசம் மற்றும் டிஸ்ஸ்பெசியா ஆகியவை மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள். இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக எளிதில் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன மற்றும் சிகிச்சையின் முடிவில் மறைந்துவிடும்.
2. தலைவலி மற்றும் டிதலைச்சுற்றல்: சில நோயாளிகள் டினிடாசோலை எடுத்துக் கொள்ளும்போது தலைவலி, தலைச்சுற்றல் அல்லது பலவீனமான உணர்வை அனுபவிக்கலாம்.
3. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், tinidazole க்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை உருவாகலாம், தோல் வெடிப்பு, அரிப்பு, யூர்டிகேரியா, முக வீக்கம் அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம். ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்தி மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
4. இரத்தத்தில் மாற்றங்கள்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், tinidazole வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் பிற இரத்த உறுப்புகளின் எண்ணிக்கையில் தற்காலிக குறைவை ஏற்படுத்தலாம். இது அதிகரித்த சோர்வு, நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது இரத்தப்போக்கு போன்ற அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
5. பிற பக்க விளைவுகள்: டினிடாசோலின் பிற சாத்தியமான பக்க விளைவுகளில் சுவை மாற்றங்கள், பெண்களில் பிறப்புறுப்பு எரிச்சல் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டின் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

மிகை

Tinidazole அதிகப்படியான அளவு குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, தலைவலி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் பிற போன்ற பக்க விளைவுகளை மோசமாக்குவதற்கு வழிவகுக்கும். அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், மருத்துவ கவனிப்பைப் பெற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தேவையற்ற வெளிப்பாடுகளை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட அறிகுறி சிகிச்சையை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். இது இரைப்பை குடல் கோளாறுகளுக்கான அறிகுறி சிகிச்சை, நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை மீட்டெடுப்பதற்கான உட்செலுத்துதல் தீர்வுகள் மற்றும் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை பொறுத்து மற்ற ஆதரவு நடவடிக்கைகள் ஆகியவை அடங்கும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

Tinidazole மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், அவை அவற்றின் செயல்திறனை மாற்றலாம், பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம் அல்லது பிற விரும்பத்தகாத விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். மற்ற மருந்துகளுடன் டினிடாசோலின் சில அறியப்பட்ட இடைவினைகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

1. மது: டினிடாசோல் சிகிச்சையின் போது மது அருந்துவது குமட்டல், வாந்தி, தலைசுற்றல், நாடித் துடிப்பு, தலைவலி போன்ற கடுமையான டிசல்பிராம் போன்ற எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். எனவே, டினிடாசோலை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மது மற்றும் ஆல்கஹால் உள்ள பொருட்களைத் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
2. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது ஒட்டுண்ணி எதிர்ப்பு முகவர்களுடன் தொடர்புகள் ஏற்படலாம், அவை அவற்றின் செயல்திறனை அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறைக்கலாம். எடுத்துக்காட்டாக, ஆம்பிசிலின் அல்லது அமோக்ஸிசிலினுடன் டினிடாசோலின் கலவையானது பிந்தையவற்றின் செயல்திறன் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்.
3. ஆன்டிகோகுலண்டுகள்: Tinidazole இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய வார்ஃபரின் போன்ற இரத்த உறைதலை குறைக்கும் மருந்துகளின் (இரத்த உறைதலை குறைக்கும் மருந்துகள்) விளைவை அதிகரிக்கலாம். அத்தகைய மருந்துகளுடன் இணைந்தால், இரத்தம் உறைதல் அளவுருக்களை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும், தேவைப்பட்டால் ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் அளவை சரிசெய்யவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
4. ஃபெனிடோயின் மற்றும் வார்ஃபரின்: Tinidazole இந்த மருந்துகளின் இரத்த அளவை அதிகரிக்கலாம், இது அவற்றின் நச்சு விளைவுகளை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.
5. லித்தியம்: Tinidazole இரத்தத்தில் லித்தியம் அளவை அதிகரிக்கலாம், இது லித்தியம் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.

டினிடாசோலைத் தொடங்குவதற்கு முன் அல்லது உங்கள் சிகிச்சை முறைகளில் மாற்றங்களைச் செய்வதற்கு முன், மற்ற மருந்துகளுடன் சாத்தியமான தொடர்புகளைத் தவிர்க்க உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரிடம் ஆலோசனை பெறுவது அவசியம்.

களஞ்சிய நிலைமை

டினிடாசோலுக்கான சேமிப்பக நிலைமைகள் வெளியீட்டின் வடிவம் மற்றும் மருந்தின் உற்பத்தியாளரைப் பொறுத்து மாறுபடும். இருப்பினும், பின்வரும் பரிந்துரைகளின்படி tinidazole ஐ சேமிக்க பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

1. வெப்ப நிலை: தயாரிப்பு அறை வெப்பநிலையில், 15 முதல் 30 டிகிரி செல்சியஸ் வரை சேமிக்கப்பட வேண்டும்.
2. ஒளி: டினிடாசோலின் பெரும்பாலான வடிவங்கள் நேரடி சூரிய ஒளியில் படாமல் இருக்க ஒளி-பாதுகாக்கப்பட்ட பகுதியில் சேமிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
3. ஈரப்பதம்ஈரப்பதத்தால் மாத்திரைகள் அல்லது காப்ஸ்யூல்கள் சேதமடைவதைத் தவிர்க்க குறைந்த ஈரப்பதம் உள்ள இடத்தில் டினிடாசோலை சேமிப்பது விரும்பத்தக்கது.
4. பேக்கேஜிங்: வெளிப்புற காரணிகளுக்கு வெளிப்படுவதைத் தவிர்க்க, மருந்து அசல் பேக்கேஜில் அல்லது கொள்கலனில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.
5. கூடுதல் வழிமுறைகள்: தொகுப்பில் உள்ள வழிமுறைகள் மற்றும் சேமிப்பக நிலைமைகள் தொடர்பான உற்பத்தியாளரின் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம், ஏனெனில் அவை மருந்துக்கு மருந்துக்கு சற்று மாறுபடலாம்.

குழந்தைகள் அல்லது செல்லப்பிராணிகளுக்கு அணுகக்கூடிய இடங்களில் மருந்தை சேமிப்பதைத் தவிர்ப்பது மற்றும் ஈரப்பதம் அல்லது வெப்பமான இடங்களில் சேமிப்பதைத் தவிர்ப்பது முக்கியம், ஏனெனில் இது மருந்தின் நிலைத்தன்மையை பாதிக்கலாம்.