தொண்டை காசநோய்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
தொண்டை இன் காசநோய்த் தொற்று தோல்வியை - கடுமையான கொண்டு பெரும்பாலான நிகழ்வுகளில் ஏற்படுகிறது என்று ஒரு ஒப்பீட்டளவில் அரிய நிகழ்வு, இதுவரை நுரையீரல் மற்றும் பொது மற்றும் உள்ளூர் எதிர்ப்பு ஒரு கூர்மையான வலு இழக்கக் பின்னணியில் குரல்வளை செயல்முறையின் வந்து. ஃபரின்நெசின் முதன்மையான காசநோய் பற்றிய சில தகவல்கள் உள்ளன, அவை பிரதான பாதிப்புக்கு இடமளிக்கப்படுகின்றன, ஒரு விதிமுறையாக, பலாட்டீன் டான்சில்ஸில். கூடுதலாக, எந்த வெளிப்புற மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் டான்சில்ஸ் காசநோய் தாமதமாக வடிவங்கள் உருவாக்க முடியும் என்று அறிக்கைகள் உள்ளன. எனவே, டி. கோர்பே மற்றும் பலர். (1964) பல்வேறு காரணங்களுக்காக நீக்கப்பட்ட 3-5% தொன் கல்களில், காசநோய் ஒரு மறைந்த வடிவம் காணப்படுகிறது.
நுரையீரல் காசநோயின் தொற்றுநோய்
எம்பிடி மேலும் உடலில் மேல் சுவாசக் குழாயின் வழியாக உடலில் நுழைகிறது, இரைப்பை குடல் மற்றும் சேதமடைந்த சருமத்தின் மூலம் குறைவாக அடிக்கடி செல்கிறது. நோய்த்தொற்றின் பிரதான ஆதாரமாக MBT, மற்றும் நோயுற்ற விலங்குகள், முக்கியமாக கால்நடைகள், ஒட்டகங்கள், ஆடுகள், ஆடு, பன்றிகள், நாய்கள், பூனைகள், கோழிகள் போன்ற நோயாளிகளாகும். MBT பால், பால் பொருட்கள், நோயுற்ற விலங்குகள் மற்றும் பறவைகள் ஆகியவற்றில் குறைவாகவே உள்ளது.
ஃபரிங்க்ஜியல் காசநோய் காரணமாக
சர்வதேச தொழிலாளர் -. பல வகைகளில் அமிலம் வேக பாக்டீரியாவினால் - மனித, போவைன், பறவை, முதலியன மனிதர்களில் காசநோய் மிகவும் அடிக்கடி முகவரை மனித இனங்கள் அலுவலக உள்ளன. இந்த மெல்லிய நேராக அல்லது சற்று வளைந்த தண்டுகள் 1-10 மைக்ரான் நீளம், 0.2-0.6 மைக்ரான் ஒருபடித்தானதும் சிறுமணி அல்லது சிறிது வட்டமான முனைகளிலும், சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் மிகவும் எதிர்ப்பு ஒரு அகலம்.
பேத்தோஜெனிஸிஸ் சிக்கலான இதர நிலைகள் பல்வேறு பொறுத்தது இதில் நுண்ணுயிரி தொற்று மற்றும் உடலின் தொடர்பு. எம்.பீ.டீயின் உட்புகுதல் எப்போதும் காசநோயின் செயல் வளர்ச்சிக்கு காரணமாக இல்லை. காசநோய் நிகழ்வு ஒரு முன்னணிப் பாத்திரத்தை உடலின் எதிர்ப்பு குறைக்கும் அத்துடன், சாதகமற்ற வாழ்க்கை நிலைமைகள் வகிக்கின்றன. நோய் பரம்பரை முன்கணிப்பு சான்றுகள் உள்ளன. ட்யூபர்குளோசிஸ் நோய் வெவ்வேறு எதிர்வினை நடவடிக்கையின் நிலைமைகளின் கீழ் ஏற்படும் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை காலங்களில் தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது. முதன்மை காசநோய் முக்கியமாக நுரையீரல் பாதிக்கிறது என்பது இரண்டால்நிலை காலம் காசநோய் தொடங்கிய உடன் hematogenous பரவலுக்கான எம்பிடி ஆதாரமாக இருக்க முடியும் எம்பிடி மற்றும் அவற்றின் நச்சுத், மற்றும் பிரைமரி காசநோய் சிக்கலான உருவாக்கம் (பொதுவாக intrathoracic உள்ள, hilar நிணநீர்) திசுக்கள் அதிக உணர்திறன், வகைப்படுத்தப்படும் பின்னர் மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள், limfoadenoidny அமைப்பின் தொண்டை மற்றும் குரல்வளை மற்றும் சுற்றியுள்ள திசு உட்பட.
நோயியல் உடற்கூறியல்
நுரையீரலியல் ரீதியாக, தொற்றுநோய்களின் காசநோய் நுண்ணுயிர்கள் மற்றும் புண் ஏற்படுவதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. நுரையீரலில் உள்ள டான்சில்ஸில், நுண்ணுயிரிகள் நுண்ணுயிரிகளிலும், பெரிஃபிலிகிரினானின் திசுக்களில் மற்றும் சளிச்சுரப்பியின் கீழ் அமைந்துள்ளது.
ஃபரிங்க்ஜியல் காசநோய் அறிகுறிகள்
Pharynx காசநோய் செயல்முறை வளர்ச்சி மற்றும் அதன் பரவல் நிலை சார்ந்தது. கடுமையான வடிவங்களில், கடுமையான வலி இருவரும் தன்னிச்சையாகவும் மற்றும் விழுங்கும்போது ஏற்படும். தாழ்தீவிர மற்றும் நாள்பட்ட அல்சரேடிவ் செயல்முறை வடிவங்கள் மேலும், எனினும், உணர்ச்சி நரம்புகள் தொண்டை innervating ஈடுபட்டதை பொறுத்து தீவிரம் மாறுபடுகிறது வலி, உடன்வருவதைக். செயல்முறை pharynx பக்கவாட்டு சுவர் பகுதியில் உள்ள இடத்தில் இருந்தால், வலி வழக்கமாக காது கொண்டு கதிர். குடலிறக்கத்தின் காசநோய் இன்னொரு சிறப்பியல்பு அறிகுறியாகும்.
கடுமையான (மிகச்சிறிய அளவுள்ள) மற்றும் நாட்பட்ட (infiltrative-அல்சர்) காரணமாக வந்தது முடியும், மற்றும் தொண்டை இன் லூபஸ் - தொண்டை காச நோய் மருத்துவ படம் மருத்துவரீதியாக இரண்டு வடிவங்களில் வெளிப்படுத்தி உள்ளது.
ஃபையர்னக்ஸின் காசநோய் அல்லது ஈசாம்ரெப்ஸ் நோய்க்கான கடுமையான (மில்லியரி) வடிவம், மிகவும் அரிதானது, பெரும்பாலும் 20-40 வயதிற்குட்பட்ட தனிநபர்களிடத்தில் உள்ளது. MBT லிம்போஜெனிகல் அல்லது ஹேமோட்டோஜெனோவை பரப்பும்போது ஏற்படும்.
எண்டோஸ்கோபி படம் ஆரம்பத்தில் கடுமையான catarrhal பாரிங்கிடிஸ்ஸுடன் பாதிப்பதை ஒத்திருக்கிறது: மென்மையான அண்ணம், சுவை வளைவுகள் மற்றும் டான்சில்கள் இரத்த ஊட்டமிகைப்பு மற்றும் திரவக் கோர்வை பகுதியில் சளிச்சவ்வு. விரைவில் பின்னணி hyperemic சளி புண்கள் போன்ற மிகச்சிறிய அளவுள்ள குன்றுகள், அவைகளின் (புவளர்ச்சிறுமணிகள்) ஒரு pinhead இன் சாம்பல் மஞ்சள் அளவு தோன்றும். வெடிப்பு பொதுவாக உடல் வெப்பநிலையில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு சேர்ந்து. மென்மையான அண்ணம் இந்த புண்கள் முன்னிலையில் எப்போதும் அது அவரது ஆரம்ப அறிகுறியாக இருக்கலாம் என்றாலும், பொது மிகச்சிறிய அளவுள்ள காசநோய் இருந்தது இல்லை. செயல்முறை சற்றே உயர்த்தி விளிம்புகள் மற்றும் கீழே சாம்பல் நிறம் ஒழுங்கற்ற வடிவம் ஒரு அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ விரிவான அல்சரேடிவ் பரப்புகளில் அமைக்க புண்கள் புண் மற்றும் அவர்களின் இணைவு தொடர்கிறது. விரைவில் ஒரு பிரகாசமான இளஞ்சிவப்பு ஆரம்பத்தில் கிரானுலேஷன் திசு மூடப்பட்டிருக்கும் புண்கள், பின்னர் ஒரு வெளிர் நிழல் திரும்ப. செயல்முறை nasopharynx, செவிக்குழாய், நாசி குழி, குரல்வளை தாக்கியதால், மேல்நோக்கி மற்றும் கீழ்நோக்கி நீட்டிக்க முடியும். ஆழமான புண்ணைக் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள் periosteum உடல்கள் அடையும், நாக்கு மீது, அதே போல் தொண்டை மீண்டும் ஏற்படலாம். தொண்டையில் கடுமையான வலி காரணமாக விழுங்கும் கடுமையான இடையூறு, மென்மையான அண்ணம் தோல்வி பாலாடைன் வளைவுகள் அழிவு, நாக்கு மற்றும் குறைந்த constrictor தொண்டை மோட்டார் செயற்பாடு இழப்பு கடுமையான வீக்கம் அது சாத்தியமற்றது தீவிர உடல் நலமின்மை நோயாளி வழிவகுக்கும் இயற்கை வழி, மற்றும் மட்டும் அவசர நடவடிக்கைகளை வழங்க செய்கிறது நோய் ஆரம்பத்தில் இருந்து ஆரம்பிக்கப்பட்ட வெவ்வேறு வழிகளில் அதிகாரத்தை நிறுவியிருந்தால், இல்லையெனில் நோய் ஆரம்பத்தில் இருந்து 2 மாதம் அல்லது அதற்கு குறைவான பிறகு நிகழலாம் இது இறப்பை தடுக்க.
தொண்டை நாள்பட்ட அல்சரேடிவ் infiltrative காசநோய் - தொண்டை காசநோய் மிகவும் பொதுவான வடிவம் நோய்க் குறி நுரையீரல் காசநோய் சிக்கலாகவே வடிவம் "திறந்த" ஏற்படுகிறது. வழக்கமாக, குடலிறக்கத்தின் திசுக்கள் தொற்றுநோய் அதன் சளியுலகத்தின் அதிர்ச்சியூட்டும் தளத்தில் ஏற்படுகிறது. தொற்றுநோய் hematogenous மற்றும் lymphogenous மூலம் அல்லது வாய் அல்லது நாசியின் இன் continuitalem tuberculous புண் ஒன்றுக்கு ஏற்படலாம். நோய் படிப்படியாக உருவாகிறது மற்றும் முற்போக்கான வலி விழுங்கும்போது கோளாறுகளை, நாசி தோற்றம், "கலகக்கார" மென்மையான அண்ணம் ஒரு வகையான ஏற்படும் nasopharynx உள்ள குறுக்கீடு உணர்வு நோயாளியின் புகார்கள் தொடங்குகிறது. நோய் நுரையீரல் செயல்பாட்டில் அதிகரித்தல் காரணமாக subfebrile மதிப்புகள் மேற்கண்ட உடல்சோர்வு, பலவீனம், வியர்த்தல் மற்றும் அதிகரித்த உடல் வெப்பம் வலுப்படுத்தும், ஒட்டுமொத்த காசநோய்த் தொற்று பின்னணியில் மேம்பட்டு வருவதால். பொதுவாக, மேலே கூறப்பட்டுள்ள புகார்களைக் கொண்டு, நோயாளி, ENT நிபுணரிடம் செல்கிறார், யாருடைய அனுபவம் சரியான ஆய்வுக்கு சரியான நேரத்தை நிர்ணயிக்கிறது.
பேரினாஸ்கோபிக் படம் செயல்பாட்டின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. மங்கலான இளஞ்சிவப்பு சளி செலுத்துவதற்கு எதிரான முதல் ஆய்வு சிறிய கண்டறிய முடியும் உடன் (0.5-0.7 மிமீ) உயர்வதற்கு (ஊடுருவலை) வளைக்கப்பட்டு ஆனால் மென்மையான அண்ணம், மொழி டான்சில் மீது, மீண்டும் தொண்டை சிதறி, கைப்பிடிகள் மற்றும் டான்சில்கள், நாக்கு, ஈறுகளில் மேல்வாய் . அவை தொடுவதற்கு அடர்த்தியானவையாகும், மற்றும் சளி சவ்வுகளில் உட்பொதிக்கப்பட்டால், வலுவாக அழுத்தும் போது. மேலே இன்பில்ட்ரேட்டுகள் பல தளத்தில் ஒரு பின்னர் பரிசோதனை (3-5 நாட்கள்) மணிக்கு (tuberculoma) ஒழுங்கற்ற சற்று உயர்த்தி podrytymi Scalloped விளிம்புகள் கொண்டு சீழ்ப்புண்ணுக்குச் granulating தீர்மானிக்கப்படுகிறது. விட்டம் 1 செமீக்கு மேல் உள்ள புண்களின் கீழே ஒரு சாம்பல்-மஞ்சள் நிற பூச்சுடன் மூடப்பட்டிருக்கும். புண் சுற்றி சளி மேற்பரப்பு பல சிறிய இன்பில்ட்ரேட்டுகள் சிறிய பெரிய மஞ்சள் அமைப்புக்களையும் சீழ்ப்புண்ணினால் வளர்ச்சி பல்வேறு நிலைகளில், மணிக்கு தீர்மானிக்கப்படுகிறது இதோ வெளிறிய. அடினோனியா ஃபெர்னின்களின் காசநோய் எந்தவிதமான நிரந்தர வடிவத்திற்கும் ஒரு அறிகுறியாகும்.
நுரையீரல் நுண்ணுயிரிகளின் நுண்ணுயிர் அழற்சியின் வடிவம் மெதுவாக படிப்பினால் வேறுபடுகின்றது, மேலும் நுரையீரல் செயல்பாட்டின் நிலைமையை முற்றிலும் சார்ந்துள்ளது. Pharynx பிந்தைய நிகழ்வு ஒரு சாதகமான நிச்சயமாக 1-3 ஆண்டுகளுக்குள் முடிவடையும், அதிகமாக அல்லது குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது cicatricial குறைபாடுகள் பின்னால் விட்டு. அது சோவியத் இலக்கியத்தில் மேலே விவரிக்கப்பட்ட ஒரு தனி இன்பில்ட்ரேட்டுகள் இல்லாமல் பரவலான ஊடுருவலை கச்சிதமான முழு தொண்டை வகைப்படுத்தப்படும் இது காசநோய் தொண்டை என்ற தலைப்பில் "விழி வெண்படல தொண்டை காசநோய்" ஒரு அரிய வடிவம் விவரித்தார் என்பதை குறித்துக் கொள்ள வேண்டும். இந்த ஊடுருவல் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அடர்த்தி கொண்டிருக்கிறது, சில இடங்களில் அடைகாக்கும் திசுக்களின் அடர்த்தியை அடையும். அதற்கு மேலே உள்ள சளி சவ்வு பலவீனமாக உள்ளது. இந்த வடிவம் கடுமையான டிஸ்ஃபேஜியா ஏற்படுத்துகின்றன, பெரும்பாலும் எம்பிடி சுரப்பு இல்லாமல் மற்றும் தொண்டைச்சளியின் அவை இல்லாவிட்டால் நுரையீரல் காசநோய் மிதமான klinichekih வடிவங்கள், ஏற்படுகிறது இல்லை.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
ஃபைர்னிக்ஸின் காசநோய் குறித்த மாறுபட்ட நோயறிதல்
நுரையீரலில் தொற்று முக்கிய ஆதாரமாக முன்னிலையில் தொண்டை காச நோய் இன் அறுதியிடல் சிரமம் ஏற்படுகிறது மற்றும் தரவு pharyngoscope மீது, ஆனால் காசநோய் நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படும் என்று சிறப்பு விசாரணை நுட்பங்கள் முடிவுகளை மட்டுமே அடிப்படையாக கொண்டது. வின்சென்ட், குன்மா மூன்றாம் நிலை சிபிலிஸ் சோம்பலுடையோராகவே phlegmon தொண்டை பாயும், வீரியம் மிக்க நியோப்லாசம் - மற்றும் காசநோய் ஒரு நிச்சயமான நோயறிதல் எடை வருகிறது ஆன்ஜினா ப்ளோட் போன்ற தொண்டை நோய்கள் இருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும்.
குரல்வளை
லூபஸ் எரித்ஹமெட்டோசஸ் என்பது ஒரு சிறப்பு வடிவமான காசநோய் ஆகும், இது மூக்கு அல்லது வாய்வழி குழாயில் லுபுஸின் இரண்டாம் நிலை வெளிப்பாடு என கணிக்கப்படுகிறது.
தொண்டையில் லூபஸ் அறிகுறிகள்
(- மூச்சுக்குழாய் - தொண்டை - குரல்வளை - விழுங்குதல் கா - ஒளி nasopharynx) என்பது காச மற்ற எல்லா வகையான ஒரு ஏறுவரிசையில் தொற்று முன்னேற்றம் வகைப்படுத்தப்படும் மாறாக, தொகுதிக்குரிய செம்முருடு, அத்துடன் சிபிலிஸ், தலைகீழ் பொருட்டு செய்யப்படும் அனைத்து வழி, nasopharynx மூலம் விரிவாக்கும் நாசித் துளைகளைக் இல் தொடங்கி குரல்வளை தற்போது, லூபஸ் போன்ற ஒரு பாதை - ஒரு விதிவிலக்கான கிடைப்பதால், மருந்துகளிலும் பல உதவியுடன் நிகழ்வு மிகவும் ஆரம்ப கட்டங்களில் நறுக்கப்பட்ட போன்ற gidrazidovogo மற்றும் வைட்டமின் D2 வை.
ஆரம்பகாலத்தில், சளி சிவப்பு நிறத்தின் பாபில்லரி வளர்ச்சியின் வடிவத்தில் தடிமனான மென்மையான சவ்வு தோற்றமளிக்கிறது. முதிர்ச்சி lyupomy (lyupomatoznye முடிச்சுகள்) இன் காலத்தின் போதும், சாம்பல்நிற மஞ்சள் நிறம் கொண்டு, புண் ஊடுருவி வகை மூலம் வழங்கப்படுகின்ற தெளிவில்லாமல் வரையறைகளை, கொண்டு சீழ்ப்புண்ணுக்குச் உருவாக்கும், ஒன்றாக்க, அரிப்பிற்கு உட்பட்டுள்ள குறிப்பிட்ட "காலனிகளில்" இல் agglomerated இல்லை. உலர் பாட்டம் அல்சர்கள் (பால்கட்டி டியூபர்க்கிள் புண்கள் போலன்றி), சுற்றியுள்ள சளி நீலநிற நிறம் புண்கள். வழக்கமாக, லூபஸ் மென்மையான அண்ணா, நாக்கு, மிகவும் அரிதாக palatine வளைவுகள் மற்றும் டான்சில்ஸ் அமைந்துள்ளது. Nasopharynx அடைய அதிர்ச்சி செவிக்குழாய் நுழைவு பிராந்தியம் நாசித்தொண்டை திறப்பை, கொல்டெர், நாக்கு பின்பக்க மேற்பரப்பில் பின்பக்க மேற்பரப்பில் வெளிப்படும். குடல்புண், செவிக்குழாய் புழையின் ஒரு விரிவாக்கும், பின்னர் rubtsuyas இலியூமினால் துடைத்தழித்துவிடப்போகும் வரை அதை deforms. லாரன்ஃபோபார்னக்ஸில், எப்பிகுளோடிஸ் மட்டுமே பாதிக்கப்படுகிறது.
லூபஸ் உள்ள தொண்டை இன் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது நோயியல் புண்கள் போதிலும், பிராந்திய limfoadenit, கண்டுபிடிக்கப்படும் இல்லை நோயாளியின் பொதுவான நிலையில் நல்லது, மற்றும் நோய் அலட்சிய உள்ளது அது.
இந்த நோய் 10-20 வருடங்கள் மெதுவாக வளர்ந்தது. இந்த நேரத்தில் மறுபடியும் மறுபடியும் மீண்டும் பழைய புண்கள் வடுக்கள், புதியவை தோன்றும். வடுவைச் செயலிழப்பு, காசநோய் மற்றும் தொற்றுநோய்களின் குறைபாடு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது.
அரிதான நிகழ்வுகளில், கடுமையான பாக்டீரியா கலைப்பு ஏற்படுகிறது, இது செப்டிக் மாநிலத்தால் வெளிப்படுகிறது.
சிபிலிஸ் மற்றும் ஃபார்ரிக் ஸ்கிலெரோமாவுடன் லூபஸின் மாறுபட்ட நோயறிதல் மிகவும் கடினம். இறுதி ஆய்வு செய்ய, அவர்கள் அடிக்கடி ஒரு ஸ்மியர் ஆய்வு, ஒரு கினிப் பன்றி ஒரு நோய்க்குறியியல் பொருள் ஒரு பயாப்ஸி அல்லது தடுப்பூசி நோயறிதல் நோய் ஒரு மருத்துவ படம் பெற.
குடலிறக்கத்தின் லார்வோயிட் காசநோய்
வெளிநாட்டு இலக்கியத்தில் போன்ற ஒரு தலைப்பு நியமிக்கப்பட்ட சிட்டு காசநோய் டான்சில்கள், அதாவது tuberculous புண்கள் ஒரே ஒரு பாலாடைன் அடிநாச் சதை மற்றும் இதர குறைவான limfoadenoidnye உருவாக்கம் தொண்டை, குறிப்பாக மேற்கொள்ளவும் நிகழ்வுகளில் - .. மொழி, தொண்டைத். தொண்டை காச நோய் இந்த வடிவம் காரணம் என்று சில சாதகமான சூழ்நிலையிலும் அது செயல்படுகின்ற மற்றும் திசு சேதம் காரணமாக அமைகிறது க்கான வாழும் டான்சில்கள் கூறினார் அலுவலகம் பாரன்கிமாவிற்கு உள்ள "saprophytic" vegetirovaniya, உண்மை. குரல்வளைக்குரிய காசநோய் இந்த வகையான செயலில் காசநோய், மற்றும் பிரைமரி குழந்தைகளுடன் நோயாளிகளுக்கு இரண்டாம் நிலை தாக்கமாகலாம். மருத்துவரீதியாக lyarvovidny தொண்டை காசநோய்த் தொற்று கொச்சையான எந்த அகநிலை அல்லது நோக்கத்தை அறிகுறிகள் இல்லாமல் அடிநாச் சதையை மிகவும் சாதாரணமானது ஹைபர்டிராபிக்கு வெளிப்படுவதே, மற்றும் நுண்ணுயிரியல் மற்றும் ஹிஸ்டோலாஜிக்கல் ஆய்வுகள் முடிவுகளுடன் மட்டுமே எங்களுக்கு ஹைபர்ட்ரோபிக் செயல்முறை உண்மையான காரணத்தை நிறுவப்பட துணைபுரிகின்றன. எனினும், உள்ளுறை மற்றும் கிட்டத்தட்ட ஒரு நீண்ட நேரம் நாள்பட்ட வீக்கம் நோய் எந்த தெளிவான அறிகுறிகள் நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவர்களும் மிகவும் கவனத்தை இல்லாமல் இருக்கும். எனினும், ஒரு நோயாளியின் lyarvovidnogo தொண்டை காசநோய் முன்னிலையில் சந்தேகித்தால் கூடிய சில அறிகுறிகள் உள்ளன. இந்த புண் தொண்டை பிராந்திய நிணநீர்சுரப்பிப் பெருக்கம், மென்மையான அண்ணம் சளி சவ்வு மற்றும் தூரத்தில், அடிக்கடி நேரத்தில் ஏற்படுத்தப் காசநோய் தொற்று இருப்பை வெளிரிய தன்மை மீண்டும் சோதிக்கப்படும் - நுரையீரல் காசநோய் நுரையீரல் திசு சிதைவின் நிலையில்.
டான்சில்கள் காரணமற்ற கொச்சையான தொற்று ஹைபர்டிராபிக்கு, வெவ்வேறு நிறமிழப்பு பரவலாக நிணநீர்சுரப்பிப் பெருக்கம், அற்புதமான மட்டுமே பிராந்திய, ஆனால் அக்குள் நிணநீர், உடல் சோர்வு, பலவீனம், மிதமான காய்ச்சல், மிகையான வியர்த்தல், முதலியன காசநோய்த் தொற்று முன்னிலையில் கருதுவது வேண்டும் இருக்கும் போது, ஒரு பொருத்தமான ஆழம் காசநோய் நோயாளி கணக்கெடுப்பில் நிறைவேற்ற .
Otolaryngologists அடிக்கடி tonsillar ஹைபர்டிராபிக்கு bacillar என்று அடிக்கடி டான்சில்லெக்டோமி மருத்துவர் ஊக்குவிக்க அவரது "தீவிரமான" போல் நாள்பட்ட அடிநா மற்றும் தொடர்ச்சியான உருவகப்படுத்த மனதில் ஏற்க வேண்டும். இந்த நடைமுறை அடிக்கடி tuberculous மூளைக்காய்ச்சல் வடிவில் மோசமான விளைவுகளை, பாலாடைன் வளைவுகள் காசநோய் nonhealing புண்கள் வழிவகுக்கிறது. எனவே, எப்போதும் அடிநாச் சதையை ஹைபர்டிராபிக்கு மற்றும் நாட்பட்ட (திறனற்ற) அடிநா இறுதி கண்டறிய அமைப்பதற்கு முன் உள்ளுறை காசநோய் தற்போதைய lyarvovidny தொண்டை தூண்டும் அறிகுறிகள் இருப்பின் காரணமாக, நோயாளி காசநோய் ஒரு முழுமையான பரிசோதனை மேற்கொள்ள வேண்டும். காசநோய் lyarvovidnogo தொண்டை கண்டறிதல் தவிர்க்க முடியாது, மாறாக, எனினும், சீழ் மிக்க டான்சில்கள் எந்த உள்ளடக்கல்களை இல்லாத நிலையில் முன் செயலாக்கம் பிறகு தொடர வேண்டும் தொற்று ஒரு குறிப்பிட்ட தளம் (டான்சில்லெக்டோமி), அகற்றுதல் ஈடுபடுத்துகிறது. நன்மையடைய, caseosa (சலவை, வெற்றிடம் உறிஞ்சும்) இருந்து நிலவறை அழிக்க அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் immunocorrecting மற்றும் சீரமைப்பு சிகிச்சை நிச்சயமாக மற்றும் streptomitsinoterapii vitaminization உயிரினம் நடத்த.
அறுவை சிகிச்சை ஒரு அனுபவமிக்க அறுவை சிகிச்சை மூலம் செய்யப்படுகிறது, ஒரு மென்மையான முறையில். அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பின்னர், பரந்த-நிறமாலை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், அதேபோல் சாப்பிடக்கூடிய மருந்துகள், கால்சியம் குளூக்கோஸ், வைட்டமின் சி ஆகியவை அதிக அளவுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுவது அறிவுறுத்தப்படுகிறது.
நுரையீரல் அழற்சி
காசநோய் தொற்றுநோய் சிக்கல்களில் வெளியீடுகளில், பலவிதமான "குளிர்" ரெட்ரோபரேரன்சுக்குரிய உட்கிரக்தியால் பாதிக்கப்படுபவை விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, இதன் ஆதாரங்கள்:
- காசநோய் nasopharyngeal tonsil பாதிக்கப்பட்ட;
- போட் நோய், துணைக்குழாய் அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு காசநோய் வெளிப்படுத்தப்பட்டது.
பெரும்பாலும், ஒரு புரிந்த குடல் புழுக்கள் பாட் நோயால் ஏற்படுகின்றன. வேகஸ் ஸ்பேஸ் இந்த உறிஞ்சுதல் மிகவும் மெதுவாக உருவாகிறது, எந்த அழற்சியற்ற வெளிப்பாடுகளும் இல்லாமல் ("குளிர்ந்த" கசிவு என்ற பெயர்). ஜாகுரோளோரஸின் வெளிப்புறத்தில், பிசு ப்ரூரா மற்றும் பெரிகார்டியத்தை பாதிக்கும், சில சமயங்களில் அவற்றின் சுவரின் அத்ரோசிஸ் வழியாக பாத்திரங்களை பாதிக்கிறது.
மருத்துவ படம் வலி, வரையறுக்கப்பட்ட இயக்கம் அதில் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு வகைப்படுத்தி உள்ளது, குறைந்தது pharyngoscope பின்பக்க தொண்டைத் சுவர், சாதாரண சளி மூடப்பட்டிருக்கும் வீக்கம் என்று வரையறுக்கப்பட்டது. அவரது கவனமாக தப்புடன், அட்டவணையின் விரல் ஒரு புணர்ச்சியைக் கொண்டிருப்பதாக தெரியவில்லை, ஏற்ற இறக்கத்தின் அறிகுறி தீர்மானிக்கப்படவில்லை. கடுமையான அழற்சியற்ற நிகழ்வுகள் இல்லாதிருந்தால், உண்மையான புரோரிங்கல் டிபெரெக்சுஸ்ஸுரஸின் அறிகுறிகள் அறிகுறியாகும். சில சமயங்களில் நோயாளிகள் வெளிநாட்டு உடலழகன் மற்றும் சில அசௌகரியங்களை விழுங்கும்போது உணர்கிறார்கள். தீவிரமான எதிர்வினை நிகழ்வு, pleuritis அல்லது இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி சேர்ந்து இது சாத்தியம் இரத்தப்போக்கு arrozionnym நுரையீரல் பெரிய நாளங்கள், விரைவான மரணம் வழிவகுக்கிறது கொண்டு நுரையீரல் சீழ் மார்பு இடைச்சுவர் அழற்சி இடைநிறுத்தப் ஏற்படுகிறது.
Tuberculous retropharyngeal ஒரு தெளிவான கண்டறிய ஒரு பாத்திரம், மற்றும் பாட்'ஸ் நோய் போன்ற tonzillogennaya அப்செசஸ் உடன், பரந்து பட்ட கொல்லிகள் இணைந்து ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் என்ற போர்வையில் கீழ் ஒரு துளை பயன்படுத்தி அதை காலி செய்ய மறக்காதீர்கள்.
முதல்கட்ட அறுதியிடல் தொண்டையின் பின்புறத்தில் மீது "குளிர்" கட்டி முன்னிலையில் அடிப்படையாக கொண்டது, இறுதி - இது கர்ப்பப்பை வாய்ப் முதுகெலும்புகள் தனித்துவமான எலும்பு கொண்ட புண்கள் கண்டறியப்பட்டது ஊடுக்கதிர் பரிசோதனை விளைவு.
நோயறிதல் வகையீட்டுப் retropharyngeal தீங்கற்ற கட்டிகளை ஓரளவு பக்கவாட்டில் தொண்டையின் பின்புறத்தில் மீது ஏறி இறங்கும் வீக்கம் வடிவில் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது இது பொதுவானதாகவும் retropharyngeal கட்டி, அயோர்டிக் குருதி நாள நெளிவு, அடங்கும். ஒரு தூண்டுதலடைதல் கட்டி முன்னிலையில், துளையிடல் முறையாக முரணாக உள்ளது.
முன்கணிப்பு சாத்தியமான சிக்கல்கள், எலும்பு முள்ளந்தண்டுக் காசநோய், உடலின் பொதுவான எதிர்ப்பு மற்றும் சிகிச்சையின் தரத்தின் செயல்பாடு ஆகியவற்றால் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது. புண் மற்றும் அதன் குணப்படுத்தும் நேரத்தைத் திறந்து கொண்டிருக்கும் வாழ்க்கைக்கு, முன்கணிப்பு சாதகமானது.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் உதவியுடன் லூபஸ் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, யு.வி., உடல் மற்றும் இரசாயன முறைகளால் ஃபோசைக் காப்பாற்றுவது. வைட்டமின் D2 பயன்பாடு மிகவும் நேர்மறையான விளைவை அளிக்கிறது, ஆனால் நுரையீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களை கண்காணித்தல் தேவைப்படுகிறது.
அதன் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு "குளிர்ந்த" குடல் புண் சிகிச்சைக்கு சிகிச்சையளிக்கும்போது, 3 மாதங்கள் வரை கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளை மூழ்கடிப்பதற்கு முதலில் அவசியம். ஆண்டிபயாடிக்குகள், ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் (3 வாரம் / வாரம்) மற்றும் ஐசோனையஸிட் (10 μg / கிலோ உடல் எடை) 3 மாதங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பின்னர் டோஸ் குறைக்கப்பட்டு, தொடர்ந்து 1 வருடம் ஊசி போட்டு, எலும்பு முதிர்வு சிகிச்சையில் வழக்கமாக உள்ளது. ஒரு குறிப்பிட்ட விளைவு ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் மூலம் அடையவில்லை என்றால், அது PASK ஆல் மாற்றப்படும்.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
ஃபரிங்க்ஜியல் காசநோய் சிகிச்சை
தொண்டை காச நோய் சிகிச்சை வெளியே சிறப்பு காசநோய் நிறுவனங்கள் மற்றும் sanatoriums, ஒரு விதி என்று, அதன் பல்வேறு வடிவங்கள் (நுரையீரல், உள்ளுறுப்பு, எலும்பு) ஒட்டுமொத்த எதிர்ப்பு காச நோய்-சிகிச்சை இணைந்து செல்லப்பட்டு உள்ளது. காசநோய் எந்த வடிவம் கொண்ட நோயாளிகள் சிகிச்சை முதன்மை வழிமுறையாக காசநோய் நுண்ணுயிர் நடவடிக்கையே - அமினோகிளைக்கோசைட்கள் (கெனாமைசின், ஸ்ட்ரெப்டோமைசின்) மற்றும் ansamycins (rifabutin, ரிபாம்பிசின், ரிபாம்பிசின்). சமீபத்திய ஆண்டுகளில், ஒரு தொடரின் Vetoron, அத்துடன் வைட்டமின்கள் மற்றும் விட்டமின் போன்ற முகவர்கள் (ரெட்டினோய்டுகள், glikopentidy) nische செய்ய உணவில் கூடுதலாக பரிந்துரைக்கிறோம். உயர்தர எளிதாக சுத்திகரிக்கப்பட்ட உணவு, climatotherapy, முதலியன பெரிய முக்கியத்துவம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது
காசநோய் தொண்டை சிகிச்சை பொது குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதிராக நடைபெற்ற பின்வரும் அடங்கும்: வலி நிவாரண (உள்ளூர் மயக்க தெளிப்பு தீர்வுகளை - கோகோயின் ஹைட்ரோகுளோரைடு மற்றும் டெட்ராகேய்ன் 2% தீர்வு; tannin மற்றும் anestezina இன் மது தீர்வு); சிறிய அளவுகளுடன் கூடிய கதிரியக்க (20-25 கிராம்) - வலி நிவாரணி மற்றும் ஆன்டிடிசாக்டிக் நடவடிக்கை; கடுமையான வலியுடன் - மேல் குரல்வளை நரம்பு ஆல்கஹால். 1st வார இறுதிக்குள், ஒரு விதி என்று ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் பயன்படுத்தி வலி விடுவிக்கப்படுகிறார்கள் மற்றும் தொண்டையில் granulomatous வளர்ச்சி, புண்ணாகு செயல்முறை நிறுத்தப்படும்.
5-10% லாக்டிக் அமில தீர்வுடன் புல்லுருவி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது; குழாய் யுஎஃப்ஒ என்பதை குறிக்கவும். ஃபைரினக்ஸின் ஃபெப்ரோடிக் ஹைபர்டோரோபிக் வடிவங்களில், ஃபிராங்க்ஸ், கால்வனோகாஸ்டிக் மற்றும் டிதார்மோகாகாகுக்கல் ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. Gorbea (1984) படி, மேம்பட்ட அல்சரேடிவ் செயல்முறை போராடும் நல்ல முடிவுகள் உள்ளூர் ரேடியோதெரபி கொடுக்கிறது (50 100 ஒரு அமர்வு, 1 வாரம் பிறகு மீண்டும் 10 அமர்வுகள் ஒரே மைதானமாகும் ஒன்றுக்கு கிராம்).