கர்ப்பப்பை வாய் (சப்ஆக்ஸிபிடல்) பஞ்சர்

வழக்கமான இடுப்பு பஞ்சருக்கு முரண்பாடுகள் இருந்தால் (உதாரணமாக, இடுப்புப் பகுதியில் ஒரு தொற்று செயல்முறை ஏற்பட்டால்) கர்ப்பப்பை வாய் அல்லது சப்ஆக்ஸிபிடல் பஞ்சரைப் பயன்படுத்தலாம்.

சிக்கல்கள்

இடுப்பு துளைத்தல் மிகவும் அரிதாகவே கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. மாறாக, நிலையற்ற செயலிழப்புகள் மிகவும் பொதுவானவை. பல்வேறு தரவுகளின்படி, 10 நோயாளிகளில் 1-3 பேருக்கு பஞ்சருக்குப் பிந்தைய தலைவலி ஏற்படுகிறது. வலி பொதுவாக முன் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டு, ஒரு விதியாக, படுத்த நிலையில் மறைந்துவிடும். கழுத்து வலி பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. சில நேரங்களில், குமட்டல், வாந்தி, டின்னிடஸ், காது நெரிசல் மற்றும் குளிர் வியர்வை ஆகியவை நிமிர்ந்த நிலையில் ஏற்படும். வலி 15 நிமிடங்களுக்கு முன்பே, சில நேரங்களில் 4 நாட்களுக்குப் பிறகு ஏற்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் பஞ்சருக்குப் பிறகு 12-24 மணி நேரத்திற்குள் ஏற்படலாம். போஸ்டரல் தலைவலி பொதுவாக 4-7 நாட்கள் நீடிக்கும், ஆனால் முன்னதாகவே கடந்து செல்லலாம் அல்லது 2 வாரங்களுக்கு நீடிக்கும். வெளிப்படையாக, தலைவலி வலி உணர்திறன் கொண்ட மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் பதற்றம் காரணமாக ஏற்படுகிறது, முதுகுத் தண்டின் துரா மேட்டரில் உள்ள பஞ்சர் துளை வழியாக செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் வெளியேறுவதாலும், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ ஹைபோடென்ஷனின் வளர்ச்சியாலும் ஏற்படுகிறது. தடிமனான அல்லது மழுங்கிய பஞ்சர் ஊசிகளைப் பயன்படுத்திய பிறகு தலைவலி மிகவும் அடிக்கடி நிகழ்கிறது. மிக மெல்லிய ஊசிகளைப் பயன்படுத்தும்போது, துளைத்தலுக்குப் பிந்தைய தலைவலி மிகவும் அரிதாகவே ஏற்படுகிறது, இருப்பினும் இந்த விஷயத்தில் திரவ சேகரிப்பு மிகவும் தாமதமாகும். துளைத்தலுக்குப் பிந்தைய தலைவலி மண்டையோட்டுக்குள் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தால் ஏற்படுவதால், சிகிச்சையானது படுக்கை ஓய்வு, வாய்வழி நீரேற்றம் (ஒரு நாளைக்கு 2-4 லிட்டர்) மற்றும் 400-600 மி.கி சோடியம் காஃபின் பென்சோயேட்டை தோலடி அல்லது தசைக்குள் செலுத்துதல் ஆகியவற்றிற்கு மட்டுமே.

நரம்பு வேர் எரிச்சல், பெரியோஸ்டியல் அதிர்ச்சி, உள்ளூர் இரத்தம் அல்லது திரவ சேகரிப்பு, லேசான வளைய காயம் அல்லது உண்மையான வட்டு குடலிறக்கம் காரணமாக உள்ளூர் முதுகுவலி ஏற்படலாம். இடுப்பு பஞ்சரின் மிகவும் அரிதான சிக்கலான தொற்று, அசெப்டிக் தோல்வியின் விளைவாகும் அல்லது ஊசி பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் வழியாகச் செல்லும்போது ஏற்படுகிறது. பஞ்சர் செய்த 12 மணி நேரத்திற்குள் மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்படலாம்.எபிடூரல் சீழ் அல்லது முதுகெலும்பு உடல் ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் போன்ற குறைவான கடுமையான தொற்றுகள் சமமாக அரிதானவை. பஞ்சரின் மிகவும் கடுமையான சிக்கல்கள் டெண்டோரியல் மற்றும் சிறுமூளை குடலிறக்கங்கள் ஆகும். செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ சுழற்சி தடுக்கப்படும்போது குடலிறக்கம் ஏற்படுகிறது, இது செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் அகற்றப்படும்போது சப்அரக்னாய்டு இடத்தில் அழுத்த வேறுபாடுகளை விரைவாக சமப்படுத்துவதைத் தடுக்கிறது. பின்புற மண்டை ஓடு ஃபோஸாவில் இடத்தை ஆக்கிரமிக்கும் செயல்முறைகளில் குடலிறக்கத்தின் ஆபத்து குறிப்பாக அதிகமாக உள்ளது. பஞ்சரின் போது உள்ளூர் மிதமான இரத்தப்போக்கு கவனிக்க முடியாததாக இருந்தாலும், மீதமுள்ள சாந்தோக்ரோமியா காரணமாக அடுத்தடுத்த பஞ்சரின் முடிவுகளை விளக்குவதில் இது சிரமங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். குதிரை வாலை அழுத்தும் முதுகெலும்பு சப்ட்யூரல் ஹீமாடோமா பஞ்சரின் அரிதான சிக்கல்களில் ஒன்றாகும். விளக்கத்தில் நியாயமற்ற சிரமங்கள் பஞ்சரின் மற்றொரு கேசுஸ்டிக் சிக்கலால் ஏற்படுகின்றன - டிப்ளோபியா என்பது மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் எலும்பு அமைப்புகளின் மீது அதன் பதற்றத்தின் விளைவாக கடத்தல் நரம்பு (IV) சேதத்துடன் தொடர்புடையது, ஏனெனில் இடுப்பு நீர்த்தேக்கத்திலிருந்து திரவம் வெளியேறுவது உள் மண்டை ஓடு கட்டமைப்புகளை கீழ்நோக்கி மற்றும் பின்புறமாக இடமாற்றம் செய்கிறது. மிகவும் அசாதாரணமான தாமதமான சிக்கல் என்னவென்றால், பஞ்சரின் போது அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட எபிடெர்மல் செல்களிலிருந்து சப்அரக்னாய்டு இடத்தில் ஒரு டெர்மாய்டு கட்டி உருவாகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]