நீரிழிவு நரம்பியல் - தகவல் கண்ணோட்டம்

நீரிழிவு நரம்பியல் என்பது நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் விளைவிக்கும் நோய்க்குறிகளின் கலவையான நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய ஒரு நோய்க்கிருமியாகும், இது முதுகெலும்பு நரம்புகள் (தூர, அல்லது புற, நீரிழிவு நரம்பியல்) மற்றும் (அல்லது) தன்னியக்க நரம்பு மண்டலம் (உள்ளுறுப்பு, அல்லது தன்னியக்க, நீரிழிவு நரம்பியல்) செயல்பாட்டில் முக்கிய ஈடுபாட்டைப் பொறுத்து வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அவற்றின் சேதத்திற்கான பிற காரணங்களைத் தவிர்த்து.

இந்த வரையறையின்படி, புற நரம்பு மண்டலத்திற்கு ஏற்படும் சேதத்தை மட்டுமே நீரிழிவு நோயாகக் கருத முடியும், இதில் பாலிநியூரோபதியின் வளர்ச்சிக்கான பிற காரணவியல் காரணிகள் விலக்கப்பட்டுள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக, நச்சு நோயியல் (ஆல்கஹால்) அல்லது நாளமில்லா அமைப்பின் பிற நோய்கள் (ஹைப்போ தைராய்டிசம்).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

நீரிழிவு நரம்பியல் நோய்க்கான காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

நீரிழிவு நரம்பியல் நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. நீரிழிவு நரம்பியல் நோயின் முக்கிய ஆரம்ப நோய்க்கிருமி காரணி நாள்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஆகும், இது இறுதியில் நரம்பு செல்களின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. அநேகமாக, மிக முக்கியமான பங்கு மைக்ரோஆஞ்சியோபதி (நரம்பு இழைகளுக்கு இரத்த விநியோகம் பலவீனமடைவதால் வாசா நெர்வோரத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்) மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளால் வகிக்கப்படுகிறது, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

• பாலியோல் ஷன்ட்டை செயல்படுத்துதல் (பிரக்டோஸ் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு) - குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மாற்று பாதை, இதன் விளைவாக அது ஆல்டோஸ் ரிடக்டேஸின் செயல்பாட்டின் கீழ் சர்பிட்டாலாகவும், பின்னர் பிரக்டோஸாகவும் மாற்றப்படுகிறது, சர்பிடால் மற்றும் பிரக்டோஸின் குவிப்பு இடைச்செல்லுலார் இடத்தின் ஹைப்பரோஸ்மோலாரிட்டி மற்றும் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
• நரம்பு செல்களின் சவ்வுகளின் கூறுகளின் தொகுப்பைக் குறைத்தல், நரம்பு தூண்டுதல்களின் கடத்தலை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, நரம்பின் மெய்லின் உறையின் தொகுப்பில் ஈடுபட்டுள்ள சயனோகோபாலமின் பயன்பாடு, புற நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதோடு தொடர்புடைய வலியைக் குறைக்கிறது மற்றும் ஃபோலிக் அமிலத்தை செயல்படுத்துவதன் மூலம் நியூக்ளிக் அமில வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தூண்டுகிறது, நீரிழிவு நரம்பியல் நோயில் பயனுள்ளதாகத் தெரிகிறது;

நீரிழிவு நரம்பியல் நோய்க்கான காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

நீரிழிவு நரம்பியல் அறிகுறிகள்

ஆரம்ப கட்டங்களில் நீரிழிவு நரம்பியல் நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் எதுவும் இல்லை. சிறப்பு ஆராய்ச்சி முறைகளின் உதவியுடன் மட்டுமே நரம்பியல் கண்டறியப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில், இது சாத்தியமாகும்:

• மின் நோயறிதல் சோதனை முடிவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்:
  • உணர்ச்சி மற்றும் மோட்டார் புற நரம்புகளில் நரம்பு தூண்டுதலின் கடத்துத்திறன் குறைந்தது;
  • தூண்டப்பட்ட நரம்புத்தசை ஆற்றல்களின் வீச்சில் குறைவு,
• உணர்திறன் சோதனை முடிவுகளில் மாற்றங்கள்;
  • அதிர்வு;
  • தொட்டுணரக்கூடிய;
  • வெப்பநிலை;

நீரிழிவு நரம்பியல் அறிகுறிகள்

நீரிழிவு நரம்பியல் நோய் கண்டறிதல்

நீரிழிவு நரம்பியல் நோயைக் கண்டறிதல், தொடர்புடைய புகார்கள், வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வரலாறு, தரப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனையின் தரவு மற்றும் கருவி ஆராய்ச்சி முறைகள் (அளவு உணர்திறன், மின் இயற்பியல் (எலக்ட்ரோமியோகிராபி) மற்றும் தன்னியக்க சோதனைகள் உட்பட) ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

புகார்கள் மற்றும் தரப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனை

வலியின் தீவிரத்தை அளவு ரீதியாக மதிப்பிடுவதற்கு, சிறப்பு அளவுகோல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (TSS - பொது அறிகுறி அளவுகோல், VAS - காட்சி அனலாக் அளவுகோல், மெக்கில் அளவுகோல், HPAL - ஹாம்பர்க் வலி கேள்வித்தாள்).

நீரிழிவு நரம்பியல் நோய் கண்டறிதல்

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

நீரிழிவு நரம்பியல் சிகிச்சை

நீரிழிவு நரம்பியல் நோயைத் தடுப்பதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் முக்கிய நடவடிக்கை இலக்கு கிளைசெமிக் மதிப்புகளை அடைவதும் பராமரிப்பதும் ஆகும்.

நீரிழிவு நரம்பியல் நோய்க்கான நோய்க்கிருமி சிகிச்சைக்கான பரிந்துரைகள் (பென்ஃபோடியமைன், ஆல்டோலேஸ் ரிடக்டேஸ் தடுப்பான்கள், தியோக்டிக் அமிலம், நரம்பு வளர்ச்சி காரணி, அமினோகுவானிடைன், புரத கைனேஸ் சி தடுப்பான்) வளர்ச்சி நிலையில் உள்ளன. சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த மருந்துகள் நரம்பியல் வலியைக் குறைக்கின்றன. பரவலான மற்றும் குவிய நரம்பியல் நோய்களுக்கான சிகிச்சை முக்கியமாக அறிகுறியாகும்.

தியோக்டிக் அமிலம் - நரம்பு வழியாக சொட்டு மருந்து (30 நிமிடங்களுக்கு மேல்) 600 மி.கி. 100-250 மில்லி 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, 10-12 ஊசிகள், பின்னர் வாய்வழியாக 600-1800 மி.கி./நாள், 1-3 அளவுகளில், 2-3 மாதங்கள்.

நீரிழிவு நரம்பியல் சிகிச்சை