குறைக்கப்பட்ட கருப்பைகள் நோய்க்குறி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கருப்பைகள் முதன்மையான கருப்பொருள் ஹைப்போஃபன்ஃபோர்ஷன் என்பது தீங்கு விளைவிக்கும் கருப்பையின் சிண்ட்ரோம் என்று அழைக்கப்படுவதாகும். , கால "கருப்பை நோய்க்குறி குறைவதற்கான" இந்த நோயியல் நிலையில் பல பெயர்களைக் கொண்டு :. "முன்முதிர்வு மாதவிடாய்வற்றுதல்", "அகால மாதவிடாய்", "அண்டப்பை கோளாறு", முதலியன வி.பி Smetnik படி அறிவுறுத்தப்படும் வகைப்படுத்துவது கருப்பை தோற்றமாக குறிக்கும் என, மிகவும் பொருத்தமானதாக இருக்கிறது நோய் மற்றும் செயல்முறையின் குறைபாடு.
நோயியல்
தீங்கு விளைவிக்கும் கருப்பையின் நோய்க்குறி நோயியல் அறிகுறிகளின் சிக்கலானது (அமினோரியா, மலட்டுத்தன்மையை, தலைவலிக்கு உகந்ததாக, அதிகமான வியர்த்தல், முதலியன). அதன் அதிர்வெண் இதுவரை நிறுவப்படவில்லை என்றாலும், அது மிகவும் அரிதான நோயாகும். கடந்த 37-38 வயதிலேயே இளம் வயதிலேயே ஏற்படும், கடந்த காலத்தில் சாதாரண மாதவிடாய் மற்றும் பிறப்பு செயல்பாடுகள் இருந்தன.
[காரணங்கள் குறைக்கப்பட்ட கருப்பைகள் நோய்க்குறி
சுற்றுச்சூழல் மற்றும் பரம்பரையுடனான, இந்த நோய் ஆரம்பத்தில் பல காரணிகள் ஒரு பங்கை உருவாக்கும் என்று நிறுவப்பட்டது. 80% க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகள் முன் பிறந்த காலத்தில், முன் மற்றும் பருவ காலங்களில்: தாயின் கர்ப்ப நச்சுத்தன்மை மற்றும் உடலியல் நோய்க்குறியியல், குழந்தை பருவத்தில் அதிக தொற்று நோய்க்குறியீடு ஆகியவற்றின் போது பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தியது. மரபியல் தரவுகளின் பகுப்பாய்வு 46% வழக்குகளில், முதல் மற்றும் இரண்டாவது உறவு உறவினர்களின் உறவினர்கள் மாதவிடாய் செயல்பாட்டின் மீறல்கள் மற்றும் ஆரம்பகால மாதவிடாய் (38-42 ஆண்டுகள்) ஆகியவற்றைக் கண்டனர். வெளிப்படையாக, எந்த குறைபாடுள்ள மரபணு வெளி விளைவுகள் (தொற்று, போதை, மன அழுத்தம், முதலியன) எதிராக கருப்பை ஃபோலிக்குல்லார் துவாரம் இன்மை அமைப்பின் ஊக்குவிக்க முடியும்.
செக்ஸ் க்ரோமடின் 14 முதல் 25% வரை இருக்கும். பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு ஒரு சாதாரண பெண் காரோயோமைன் 46 / XX, மற்றும் ஒரு மொசைக் தொகுப்பு குரோமோசோம்கள் அரிதாக காணப்படுகின்றன. கருப்பைகள் செயல்பாட்டின் ஆரம்பச் சிதைவுக்கான காரணிகளில் ஒன்றாக மரபணு பிறழ்வுகள் இருக்கலாம், அவை மரபு பிறழ்வுகள் அல்லது மரபணு மாற்றங்கள். தன்னுடல் தடுப்பு சீர்குலைவுகளின் சாத்தியம் இல்லை. இறுதி பகுப்பாய்வில், நோய்க்கான நோய்க்கிருமி முனைய முட்டையகற்ற உயிரணுக்களின் முன்- மற்றும் பூட்டேட்டா அழிப்புடன் தொடர்புடையது.
சோர்வுற்ற கருப்பைகள் நோய்க்குறியின் நோய்க்குறியியல்
உணர்ச்சியூட்டும் கருப்பைகள் நோய்க்குறி நோய்க்குறி ஹைபோபிளாஸ்டிக் கருப்பைகள் குணாதிசயம். அவை சிறிய அளவில் (1.5-2x0.5x1-1.5 செ.மீ) இருக்கும், 1-2 g க்கு அதிகமானவை அல்ல. இத்தகைய கருப்பைகள் ஒழுங்காக உருவாகி உள்ளன, அவை தெளிவாகக் கருப்பையோ அல்லது பெருமூளை அடுக்குகளையோ வேறுபடுத்துகின்றன, ஆனால் முதல் அடுக்கில் உள்ள மூலிகையின் நுண்குமிழிகளின் எண்ணிக்கை கூர்மையாக குறைகிறது. இந்த நுண்கிருமிகள் வழக்கமாக 5-15 ஆண்டுகளுக்கு இனப்பெருக்கம் செய்தவையாகும். தற்போது இருக்கும் ஆரம்பகால நுண்குமிழிகள் சாதாரண வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சிக்கு உட்பட்டுள்ளன.
அவர்கள் ஒரு முதிர்ந்த பூச்செடியின் வேகத்தை அடைகிறார்கள் மற்றும் பெரும்பாலும் மஞ்சள் மற்றும் வெள்ளை நிற உடலமைப்புகளை உருவாக்குவதன் மூலம் முனைப்புடன் உள்ளனர். முதிர்ந்த graaff vesicles நிலைக்கு அடைய வேண்டாம் என்று follicles உடலியல் நிலைமைகள், சிஸ்டிக், மற்றும் பின்னர் நாகரீக அத்ஸ்ஸியா உள்ள. கருப்பைகள் இனப்பெருக்கம் செயல்பாட்டின் முடிவில், அதன் செல்கள் மற்றும் நுண்கிருமிகளின் தலைவிதி தொடர்புடையது என்பதால், ஒரு மயக்க மருந்தின் திசுக்களைக் கொண்ட மலச்சிக்கல் வளிமண்டலத்தில் அவை காணப்படுகின்றன. பின்னாளில் காணாமற்போனோர் திசையிலுள்ள திசுக்களின் செல்கள் எண்ணிக்கையில் கூர்மையான குறைவுடனும் சேர்ந்துகொள்கின்றனர்.
அறிகுறிகள் குறைக்கப்பட்ட கருப்பைகள் நோய்க்குறி
ஒரு விதியாக, சோர்வுற்ற கருப்பைகள் நோயாளிகளுடன் நோயாளிகளுக்கு மெனாரெக் நேரம் ஏற்படுகிறது, மாதவிடாய் மற்றும் பிறப்பு செயல்பாடுகள் 12-20 ஆண்டுகளுக்குள் மீறப்படுவதில்லை. நோய் ஒன்று தொடங்குகிறது மாதவிலக்கின்மையாகவும் அல்லது 6 மாதங்களில் 3 ஆண்டுகள் விரிவாக்கும் oligoopsomenorei கொண்டு. மாதவிடாயின் முடிவடைந்த 1 மாதங்களுக்குப் பிறகு, தலையில் வெப்பம், பின்னர் பலவீனம், தலைவலி, சோர்வு, இதயத்தில் வலிகள், மற்றும் வேலை வாய்ப்பு குறைவு ஆகியவற்றுக்கு "சூடான ஃப்ளாஷ்கள்" உள்ளன. கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் குழப்பங்கள், ஒரு விதியாக, அனுசரிக்கப்படவில்லை. சரியான உடலழகின் சோர்வுற்ற கருப்பைகள் நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகள். ஆன்ட்ரோபோமெட்ரி ஒரு பெண் பினோட்டை வெளிப்படுத்துகிறது. மஜ்ஜை சுரப்பிகளின் ஹைபோப்ளாஸியா அனுசரிக்கப்படுவதில்லை. மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை ஒரு கூர்மையான கருப்பைச் சுரப்பியை வெளிப்படுத்தும் போது, சளி சவ்வுகளின் ஈஸ்ட்ரோஜெனிக் எதிர்விளைவு குறைதல், "மாணவர்" அறிகுறி இல்லாதது.
நீங்கள் என்ன தொந்தரவு செய்கிறீர்கள்?
கண்டறியும் குறைக்கப்பட்ட கருப்பைகள் நோய்க்குறி
கருப்பை செயல்பாட்டைத் பற்றிய ஆய்வு கூர்மையான சரிவு வெளிப்படுத்தியுள்ளது: அறிகுறி "மாணவர்" எப்போதும் எதிர்மறையாக இருக்கும், colpocytologic ஆய்வு 0-10% க்குள் (சிஐ), ஆய்வு சளி (ஐபி) யோனி புறச்சீதப்படலத்தின் தற்போது பேசல், parabasal செல்கள். மலக்கழிவு வெப்பநிலை
நுரையீரலழற்சி அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங் மூலம், கருப்பை மற்றும் கருப்பைகள் அளவு குறைவாகக் குறைக்கப்படுகின்றன. இந்த தரவையும் லபரோஸ்கோபியுடன் உறுதிப்படுத்தப்படலாம், இதில் சிறிய சுருக்கமுடைய கருப்பைகள் மஞ்சள் நிறமாக இருக்கும், மஞ்சள் நிற உடல்கள் இல்லை, நுண்ணுயிரிகளும் ஒளிவுமறைவானவை அல்ல. கருப்பை உயிரியல் மாதிரிகள் பற்றிய உயிரியல் பரிசோதனை போது, நுண்ணறை கண்டறியப்படவில்லை.
ஹார்மோன் பரிசோதனைகள் எஸ்ட்ரோஜன்களின் அளவைக் குறைவாக (பொதுவாக ஃபோலிகுலர் ஃபைஸ் விட குறைவானது) காட்டுகிறது. கோனோதோட்ரோபிக் ஹார்மோன்களை நிர்ணயிக்கும் போது, FSH இல் குறிப்பிடத்தக்க அளவு அதிகரித்துள்ளது, அதன் உள்ளடக்கமானது ovulatory ஐ விட 3 மடங்கு அதிகமாக உள்ளது, அதே வயதில் ஆரோக்கியமான பெண்களில் இந்த ஹார்மோனின் அடிப்படை ஆதார அளவு 15 மடங்கு அதிகமாக உள்ளது. தீங்கு விளைவிக்கும் கருப்பையின் சிண்ட்ரோம் நோயாளிகளுடன் LH இன் உள்ளடக்கம் ovulatory உச்சத்தின் போது அதன் நிலைக்குச் செல்கிறது மற்றும் ஹார்மோன் லியூடினைனிங் தளத்தின் அடிவளர்ச்சிக் குழாயின் அளவுக்கு 4 மடங்கு அதிகமாகும். ஆரோக்கியமான பெண்களின் உள்ளடக்கத்துடன் ஒப்பிடுகையில் ப்ரலக்டின் அளவு 2 மடங்கு குறைகிறது. எல்லா நோயாளிகளுக்கும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மாதிரி எதிர்மறையாக இருக்கிறது, இது எண்டோமெட்ரியமின் போதுமான ஈஸ்ட்ரோஜெனிக் தூண்டுதலை பிரதிபலிக்கிறது. அனைத்து நோயாளிகளுடனும் ஈஸ்ட்ரோஜன்-ப்ரோஸ்டெஸ்டோஜன் சோதனை பின்னணியில், சுகாதார நிலை மற்றும் முன்னேற்றம் 3-5 நாட்களுக்கு ஒரு மாதவிடாய் போன்ற எதிர்வினை தோற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது. இந்த தரவு கருப்பைகள் ஒரு உச்சரிக்கப்படுகிறது hypofunction மற்றும் எண்டோமெட்ரியம் உணர்திறன் மற்றும் செயல்பாட்டு செயல்பாடு பாதுகாக்கும் குறிக்கிறது.
Clomiphene ஒரு மாதிரி (5 நாட்கள் 100 மில்லி) கருப்பை செயல்பாடு தூண்டுதல் வழிவகுக்கும் இல்லை. எம்.எச்.சி. (மெனோபொசல் மனித கோனாடோட்ரோபின்) அல்லது எச்.ஜி. (கொரியோனிக் கோனாடோட்ரோபின்) அறிமுகத்துடன், செயல்படுத்தல் கூட கவனிக்கப்படாது.
ஹைபோதால்மிக் பிட்யூட்டரி சிஸ்டத்தின் ரிசர்வ் திறன் தீர்மானிக்க, LH-RG (100 mcg iv) உடன் ஒரு சோதனை நடத்தப்படுகிறது. எல் எச்-ஆர்.எச் அறிமுகத்துடன் அங்கு சுட்டிக்காட்டப்பட்டது ஆரம்பத்தில் உயர்த்தப்பட்டார் FSH மற்றும் LH அளவுகளை அதிகரிக்கும் என்பதே நிகர விளைவாகும் வெறுமையான கருப்பை நோய்க்குறி உடைய ஹைப்போத்தாலமஸ்-பிட்யூட்டரி அமைப்பின் இருப்பு சாத்தியக்கூறுகள் பாதுகாப்பு என்று.
சோர்வுற்ற கருப்பைகள் நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு மூளையின் மின் செயல்பாடு பற்றிய ஆய்வின் போது, ஆல்பா ரிதம் குறைக்கப்படுகிறது. அவற்றில் சில EEG தொந்தரவுகள் உள்ளன, இவை ஹைபோதால்மிக் கருக்களின் நோய்க்குறிக்குரிய பண்பு ஆகும். மண்டை ஓட்டில் உள்ள உச்ச மாற்றங்கள் மற்றும் துருக்கிய சேணம் ஆகியவற்றின் ரேடியோகிராஃப்களை ஆராய்ந்து பார்க்கும்போது தெரியவில்லை.
எஸ்ட்ரோஜென்ஸ் கொண்ட சோதனை கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்களின் சுரக்கும் தொந்தரவுகளின் நோய்க்கிருமி இயக்க வழிமுறைகளை குறிப்பிடுவதற்கு அனுமதிக்கிறது. முடிவுகளை ஹைப்போத்தாலமஸ்-பிட்யூட்டரி செக்ஸ் ஊக்க மற்றும் பகுதிகளுக்கு இடையே பின்னூட்ட இயக்கவியல் எஸ்ட்ரோஜன்கள் நிர்வாகம் கோனாடோட்ரோபின் அளவு வழக்கமான குறைவு பின்வரும் அவதானிக்கப்பட்டுள்ளன பாதுகாப்பு மற்றும் அறுவை சிகிச்சை குறிப்பிடுகின்றன. எஸ்ட்ரோஜன்கள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதன் மூலம், மின்சார் மூளை செயல்பாடுகளின் தன்மையை மீட்டெடுக்க நோய் மிகவும் நீண்ட காலத்தோடு கூட காணப்படுகிறது. சில நோயாளிகளுக்கு இதே ஆசிரியர்களால் படி, கருப்பை செயல்பாட்டைத் வெறுமையாக்கப்படாமல் ஹைப்போதலாமில் கட்டமைப்புகள் அதிகரித்த நரம்பு இயக்குநீர் நடவடிக்கை விளைவாக, எல் எச்-ஆர்.எச் உருவாக்கப்படலாம். அதன் காரணம் ஒரு புறம், தெளிவாக பெண்மை இயக்கு நீர் ஏற்பி உணர இயங்குதன்மைகளில், மற்றும் ஹார்மோன் கோனாடோட்ரோபின்-வெளியிட்டு - மற்ற மீது.
செரோடோனின் (சி.டி) - முதன்மை கருப்பை செயலிழப்பு ஏற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஜி.பி. ரூட் படி, gonadotropins அதிகரிப்பு இணைந்து இரத்தத்தில் டோபமைன் நிலை (டிஏ) குறைப்பு காட்டியது, மற்றும் சற்றே அதிகரிக்கச்செய்யப்படுவது. DA / ST இன் விகிதம் 1.
இவ்வாறு, இனப்பெருக்க வயது, மலட்டுத்தன்மையை தலையில் வெப்ப "பொங்கித்தாழ்தல்", அதிக வியர்வை பெண்களுக்கு மாதவிலக்கின்மையாகவும் நிகழ்வு அடிப்படையில் குறைவதற்கான கருப்பை நோய்க்குறி நோயறிதலானது. குறைவதற்கான கருப்பை நோய்க்குறி முக்கிய கண்டறியும் அளவுகோல் ஒன்று gonadotropins, குறிப்பாக FSH, ஈஸ்ட்ரோஜன் ஒரு கூர்மையான குறைப்பு, கருப்பை மற்றும் கருப்பைகள், மற்றும் நுண்ணறைகளின் தங்கள் பற்றாக்குறை அளவைக் குறைக்கும் அளவு அதிகரித்து உள்ளது. ப்ரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் clomiphene, MCH மற்றும் HG உடன் மாதிரி முன்கூட்டியே கருப்பை செயல்பாடு எதிர்மறை. ஈஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சையின் பின்னணியில் நோயாளிகளின் பொதுவான நிலை முன்னேற்றமடைவதே நோயின் தனித்துவமான அம்சமாகும்.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
வேறுபட்ட நோயறிதல்
சோர்வுற்ற கருப்பைகள் நோய்க்குறியீடு ஒத்த அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோய்களிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். பிட்யூட்டரி சுரப்பி கட்டிகள் நீக்க, முக்கிய வழிமுறைகள் கிரானியோகிராபி, அதே போல் கண் மற்றும் நரம்பியல் பரிசோதனை.
சோர்வுற்ற கருப்பைகள் என்ற நோயைக் கொண்ட பெண்களைப் போலன்றி, ஹைப்போகுநாடோடோபிரோபிக் ஹைபோகனாடிசத்துடன் நோயாளிகள் குறைந்த அளவிலான கோனாடோட்ரோபின்கள் உள்ளனர், நோய்த்தாக்குதல்கள் இல்லை. கருப்பைச் செயல்பாடு (கோனாடோட்ரோபின்கள், க்ளோமிபீன்) தூண்டும் முகவர்களைப் பயன்படுத்தும் போது, அதன் செயல்படுத்தல் கவனிக்கப்படுகிறது, இது சோர்வுற்ற கருப்பைகள் நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு அனுமதியில்லை. லேபராஸ்கோபியுடன், கருப்பைகள் சிறியவை, ஆனால் நுண்குமிழிகள் காட்டப்படுகின்றன; அவை கருப்பை உயிரியல் மாதிரிகள் பற்றிய உயிரியல் ஆய்வுகளில் காணப்படுகின்றன.
குறைவதற்கான கருப்பை நோய்க்குறி ஒரு முதன்மை அல்லது இரண்டாம் மாதவிலக்கின்மை, மலட்டுத்தன்மையை, இரண்டாம் பாலியல் பண்புகள், hypergonadotropic நிலையில் மிதமான hypoestrogenism இயல்பான வளர்ச்சிக்கு வகைப்படுத்தப்படும் இது எதிர்ப்பு அல்லது பயனற்ற கருப்பை நோய்க்குறிகளுக்குக் இருந்து தனிப்பட்டு இருக்க வேண்டும். நோய்க்குறி அரிதானது. Morphologically hypoplastic கருப்பை சிண்ட்ரோம், சரியாக எனினும்: தெளிவாக கவனிக்கத்தக்க மற்றும் பெருமூளை மேற்பட்டைப்படை; கார்டூலஸில் 1-2 வரிசை கிரானுலோசா செல்கள் கொண்ட ஒற்றை சிறிய நுண்ணுயிரிகளை மற்றும் ஒற்றை சிறிய பழுக்க வைக்கும் நுண்குழாய்கள் போதுமான அளவு. கூழ் மற்றும் துடிப்பான நுண்ணறை, மஞ்சள் மற்றும் வெள்ளை உடல்கள் நடைமுறையில் இல்லை. உதாரணமாக, ஹைபோகோனோதோபிரபிக் ஹைபோகனடிசத்தை விட குறுக்கு திசு, அதிக செல்கள் உள்ளன.
கோனோதோட்ரோபின்களுக்கான ஏற்புக்களுக்கு ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குவதன் மூலம் நோய்த்தாக்கம் தானாகவே இயல்பானதாக இருக்க வேண்டும். FSH இன் அதிக அளவு மற்றும் கருப்பையில் உள்ள நுண்ணுயிரிகளின் இருப்பின் முதன்மை-கருப்பொருள் பற்றாக்குறையின் இடியோபாட்டிக் வடிவம் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. அறிகுறிகள் பரவலாக இருக்கின்றன.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை குறைக்கப்பட்ட கருப்பைகள் நோய்க்குறி
சோர்வுற்ற கருப்பைகள் நோய்க்குறி சிகிச்சை பாலின ஹார்மோன்களுடன் மாற்று சிகிச்சையில் உள்ளது. ஆரம்ப அல்லது நீடித்த அமினோரியாவுடன், அது எஸ்ட்ரோஜெனேஷன் உடன் தொடங்க வேண்டும். நாள் ஒன்றுக்கு 0.05 மிகி நுண்ணுயிரியுடன் 21 நாட்கள் படிப்புகளுடன் ஏழு நாள் இடைவெளிகளுடன். ஒரு விதியாக, முதல் வகுப்புக்குப் பிறகு, மாதவிடாய் எதிர்வினை ஏற்படுகிறது. Microfollin அல்லது மற்ற எஸ்ட்ரோஜன்கள் 2-3 படிப்புகள் பிறகு, நீங்கள் பிசிகுரைன் போன்ற ஒருங்கிணைந்த ஈஸ்ட்ரோஜன்- progestogen தயாரிப்புகளை மாற்ற முடியும் (novovalon, ரைஜிடின், ovidon). காய்கறி அறிகுறிகள் (ஹாட் ஃப்யூஷஸ், வியர்த்தல்) விரைவில் நறுக்கப்பட்டன, ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வை மேம்படுத்துகிறது. ஒரு நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கும் குறைந்தபட்ச அளவீடுகள் மூலம் சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும். VP Smetnik கருத்துப்படி, இந்த மருந்துகளின் மாத்திரைகளில் நான்கில் ஒரு பாகம் பொதுவாக போதுமானது, ஒரு மாதவிடாய் எதிர்வினை பெறக்கூடாது, ஆனால் காய்கறிக் கோளாறுகளின் தீவிரத்தை குறைக்க மட்டுமே முயல வேண்டும். இயற்கை மாதவிடாய் காலம் வரை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். வசந்த மாதங்களில், வைட்டமின் சிகிச்சையின் படிப்புகள் காட்டப்படுகின்றன. முதன்மை கருப்பை தோல்வியுற்ற நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது என்பது அதிவேக நெகிழ்திறன், மாரடைப்பு, மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ஆகியவற்றை தடுக்கும் ஒரு வகை ஆகும்.