குழந்தைகளில் டிஃப்தீரியா

குழந்தைகள் தொண்டை அழற்சி - ஒரு கடும் தொற்று நோய் toxigenic விகாரங்கள் ஏற்படும் Corynebacterium நோய்களை உண்டாக்கக் கூடிய கிருமிகளின் அறிமுகம் இடத்தில் fibrinous படத்தின் உருவாக்கம் ஒரு அழற்சி செயல்பாட்டில் இதன் பண்புகளாக புற நச்சு இரத்த நுழையும் விளைவாக போதை நிகழ்வுகள், தொற்று-நச்சு அதிர்ச்சி, மயோகார்டிடிஸ், polyneuritis, மற்றும் நெஃப்ரோசிஸ் வகை மூலம் தீவிர சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் .

ஐசிடி -10 குறியீடு

• ஒரு 36.0 டிரிஃப்டியா ஆஃப் ஃரிரினிக்ஸ்.
• நாகோபார்னெக்சனின் A36.2 டிஃப்தீரியா.
• A36.2 லாரினெக்ஸின் டிஃபெத்ரியா.
• A36.3 தோல் டிஃப்தீரியா.
• A36.8 பிற டிஃபெதீரியா.
• A36.9 தீப்திரியா குறிப்பிடப்படவில்லை.

நோய்த்தொற்றியல்

Istognikom உடம்பு அல்லது bacillicarriers toxigenic Corynebacterium தொண்டை அழற்சி - ஒப்பந்தம் தொண்டை அழற்சி மட்டுமே ஒரு மனிதன் இருக்க முடியும்.

கழிவுப்பொருட்களின் விலையைப் பொறுத்து, டிரான்ஸிண்டண்ட் கேரியர் வேறுபடுகின்றது - 7 நாட்கள் வரை; குறுகிய கால - 15 நாட்கள் வரை; சராசரி காலம் - 30 நாட்கள் வரை, நீண்ட காலமாக அல்லது மறுபயன்பாட்டு வண்டி - 1 மாதத்திற்கு மேல் (சில நேரங்களில் பல ஆண்டுகள்).

நேரடியாக தொடர்பு கொண்டு, நேரடியாக தொடர்பு கொண்டு, பாதிக்கப்பட்ட வீட்டு பொருட்களை (உணவுகள், லென்ஸ்கள், பொம்மைகள், புத்தகங்கள்) மூலம் மூன்றாம் தரப்பினரால் மாற்ற முடியும். தொற்றுத்தன்மையின் குறியீடானது ஒப்பீட்டளவில் சிறியது - சுமார் 10-15%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

ஒரு குழந்தையில் டிஃப்பீரியாவின் காரணங்கள்

காரணமாயிருக்கக்கூடிய உயிரினம் - Corynebacterium diphtheriae இன் - மெல்லிய, முனைகளிலும் சங்கத்தின் வீக்கத்துடன் காணப்படும் கொண்டு சற்று வளைந்த குச்சி, நிலையான; வித்திகள், காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் கொம்புகள் ஆகியவை அமைக்கப்படாது, கிராம் நேர்மறை. Corynebacteria diphtheria ஒரு நச்சு உருவாக்கும் திறன் மூலம் toxigenic மற்றும் அல்லாத நச்சு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

மேலும் நச்சு, வாழ்க்கை விளைபொருட்களை neuraminidase, இடைத்திசு அமில அழிப்பு நொதிப்பொருள், குருதிச்சாறு இளக்கிகள், இணைப்புத் திசு தரையில் பொருளின் நசிவு மற்றும் திரவப்படுத்த ஏற்படுத்தும் என்று நெக்ரோடைஸிங் மற்றும் பரவல் காரணிகள் போது Corynebacterium தொண்டை அழற்சி.

டிஃப்தீரியா டோக்சின் - ஒரு சக்திவாய்ந்த பாக்டீரியா வெளிப்பகுதி - நோய் பொது மற்றும் உள்ளூர் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இரு தீர்மானிக்கிறது. டாக்ஸிஜெனசிட்டி மரபணு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அல்லாத நச்சு கோர்ன் பாக்டீரியா டிஹைதீரியா நோய் ஏற்படாது.

டைபீடியாவின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி நோய்

[10], [11], [12], [13], [14]

ஒரு குழந்தை டிப்ஹெதிரியாவின் அறிகுறிகள்

பெரும்பாலும் டிஃப்பீடியாவில், ஓரோஃபாரிக்ஸ் பாதிக்கப்படுவது, மிகவும் அரிதாகவே உள்ளது - காற்று, மூக்கு, குரல்வளை, டிராகே. கண், காது, பிறப்புறுப்புகள், தோல் ஆகியவற்றின் அரிதாகவே காணப்படும் டிஃப்பீரியா காயங்கள். இரு உறுப்புகளின் ஒரே நேரத்தில் காயம் மற்றும் மேலும் கண்டறியப்பட்ட டிஃஃப்டெரியா வடிவத்தைக் கண்டறியலாம்.

ஆரஃபாரினக்ஸின் டிஃபெத்ரியா. உள்ளூர் செயல்முறை மற்றும் பொது நச்சுத்தன்மையின் தாக்கம் மற்றும் தீவிரத்தன்மை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, பரவலாக (ஒளி), பரவலாக (மிதமான) மற்றும் நச்சுயியல் (கடுமையான) திரிஃபிரியரின் டிஃப்ஹெதிரியா வடிவம் உள்ளது.

தடுப்பூசி போடப்பட்ட குழந்தைகளில் ஒரோஃபரினக்ஸின் டிஃபெதீரியாவின் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வடிவம் மிகவும் பொதுவானது. சோதனைகள் பலாட்டீன் டான்சில்ஸில் அமைந்துள்ளன மற்றும் அவற்றின் வரம்புகளுக்கு அப்பால் நீட்டவில்லை. சாதாரண நிலையில் மிதமான தொந்தரவு, தொடைகளை தொட்ட போது தொண்டை புண். Tonsillar தாக்குதல்கள் முதல் 1-2 நாட்கள் டெண்டர், மெல்லிய உருவாகின்றன, மேலும் அவர்கள் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட விளிம்புகள் வெள்ளை கலந்த மஞ்சள் அல்லது வெள்ளை கலந்த சாம்பல் நிறம் ஒரு மென்மையான, பளபளப்பான மேற்பரப்பு படங்கள் மற்றும் வடிவில் வேண்டும். தகடு அளவு பொறுத்து வேறுபடுத்தி ostrovchatuyu வடிவம் இதில் தாக்குதல்கள் இடைவெளிகளை இடையே தீவுகளில் வடிவத்தில் உள்ளன plonchatuyu வடிவம் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட தொண்டை அழற்சி, தாக்குதல்கள் முற்றிலும் அல்லது கிட்டத்தட்ட முற்றிலும் அமிக்டாலா மறைப்பதற்கு போது, ஆனால் அவர்கள் அப்பால் நீட்டிக்க வேண்டாம். தாக்குதல்கள் அடர்த்தியானவை, அவை அடிப்படை திசுவுக்கு விற்கப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் அவற்றின் சளி சவ்வுகளை அகற்ற முயலும் போது இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. ரிமோட் சோதனைகளின் தளத்தில், புதியவை உருவாகின்றன. டன்சில்லர் நிணநீர் கணைகள் விரிவாக்கப்படாதவை, வலியற்றவை, மொபைல்.

டிஃப்தீரியாவின் அறிகுறிகள்

குழந்தைக்கு டிப்த்ரேரியா நோய் கண்டறிதல்

டிஃப்பீரியாவின் நோய் கண்டறிதல் ஒரோஃபார்னெக்ஸ், மூக்கு, லரின்பாக்ஸ், மற்றும் போன்ற லேசான சவ்வுகளில் அடர்த்தியான வெண்மை-சாம்பல் பிம்பினஸ் படத்தில் நிறுவப்பட்டுள்ளது. ஃபைபிரினோஸ் வீக்கத்துடன், சளி சவ்வு வலி மற்றும் ஹைபிரீமியம் மோசமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. நிணநீர் மண்டலங்கள், உள்ளூர் செயல்முறைக்கு உட்பட்டவை, தொடுவதற்கு அடர்த்தியானவை, மிதமான வலி. விழுங்குதல், பிரகாசமான ஹைபிரீமியா, நீண்டகால காய்ச்சல் டிஃப்பீரியாவின் தன்மை மற்றும் இந்த கண்டறிதலுக்கு எதிராக சாட்சியமளிப்பதில்லை. கர்ப்பப்பை வாய் திசு மற்றும் ஓரோஃபரின்ப்ஸின் எடிமாவின் வெளிப்பாடு, தகடுகளின் அளவு மற்றும் பொது நச்சுத்தன்மையின் அளவுக்கு ஒத்துள்ளது.

டிஃப்பீரியாவின் நோய் கண்டறிதல்

[15], [16], [17], [18]

ஒரு குழந்தையின் டிஃப்தீரியாவின் சிகிச்சை

தொண்டை அழற்சி வெற்றி சிகிச்சை antitoxic தொண்டை அழற்சி சீரம் சரியான நேரத்தில் அறிமுகம் அடிப்படையாகக் கொண்டே அவை வழங்கப்படுகின்றன. போதுமான அளவுகளாக சீரம் ஆரம்ப நிர்வாகம் கூட கடுமையான நச்சு வடிவங்களில் ஒரு சாதகமான விளைவு வழங்கும். பயன்பாட்டு குதிரை சீரம் தொண்டை அழற்சி குவிந்து திரவ சுத்திகரிக்கப்பட்ட. தடுக்க பிறழ்ந்த அதிர்ச்சியால் முதல் அறிமுகம் சீரம் அலெக்சாண்டர் Besredka எதிர்மறை மாதிரி கொண்டு, 100 முறை விவாகரத்து தொண்டை அழற்சி சீரம் முழங்கையில் மடக்குப் மேற்பரப்பில் கண்டிப்பாக தோலினுள் செலுத்தப்படும் முறை (0.1 மிலி செய்ய பொருட்டு வீரியம் சீரம் 0.1 மில்லி மற்றும் 30 நிமிடம் கழித்து காப்புப்பிறழ்ச்சிகளுக்கு அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் தோலுக்கடியிலோ செலுத்தப்பட்டது மீதமுள்ள டோஸ் intramuscularly நிர்வகிக்கப்படுகிறது).

டிஃப்பீரியாவின் சிகிச்சை

குழந்தைகளில் டிஃப்பீரியாவை தடுப்பது

டிஃப்பீரியாவை தடுப்பதில் முக்கியத்துவம் செயலில் உள்ள நோய்த்தடுப்பு. இந்த முடிவுக்கு, டிஃபெரியியா டோக்ஸாய்டு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது நச்சுத்தன்மையைக் கொண்டிருக்கும் டிஃப்ஹெதிரியா டோக்ஸின் அலுமினியம் ஹைட்ராக்சைடு (AD-toxoid) மீது பரவுகிறது. நடைமுறை வேலையில் AD-toxoid தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வடிவத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, இது சிக்கலான தடுப்பூசிகளின் என்று அழைக்கப்படும் பகுதியாகும்.

டிஃப்பீரியாவின் தடுப்பு

டிஃப்தீரியாவின் விளைவு மற்றும் முன்கணிப்பு

டிஃப்பீரியாவின் முன்கணிப்பு மற்றும் விளைவுகள் பிரதான நச்சுத்தன்மையின் தீவிரத்தன்மையையும் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து நேரத்தையும் சார்ந்துள்ளது. ஓரோஃபரினெக்ஸ் மற்றும் மூக்கு டிஃப்பீடியாவின் உள்ளூர்மயமான வடிவங்களுடன், விளைவு சாதகமானது. நச்சு வடிவங்களில், சிக்கல்கள் அடிக்கடி உருவாகின்றன மற்றும் கடுமையான வடிவத்தில் மற்றும் ஆன்டிடிஃபீடியா சீரம் கொண்ட பின்னர் சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடுமையானதாகும். இறப்பு கடுமையான மயக்கவியல் அல்லது சுவாசக் குழாயின் முடக்குதலிலிருந்து வருகிறது. கடுமையான போதைப் பழக்க வழக்கங்களில் முதல் 2-3 நாட்களில் நோரோஃபரினக்ஸின் டிஃபெதீரியாவின் உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட குழந்தைகள் இறக்கின்றன. டிஃஃப்டீரியா குழுவின் முன்கணிப்பு சிகிச்சையின் காலநிலை மற்றும் சரியான தன்மையை மட்டுமே சார்ந்துள்ளது. பாதகமான சந்தர்ப்பங்களில் மரணத்தின் காரணம் இணைந்திருக்கும் நிமோனியா ஆகும்.

தடுப்புமருந்து தடுப்பூசிகள் கடுமையான டிப்ஹெதிரியா மற்றும் எதிர் விளைவுகளிலிருந்து குழந்தைகளை பாதுகாக்கிறது.