டிப்தீரியாவின் அறிகுறிகள்

டிப்தீரியாவின் அறிகுறிகள் நோயின் வடிவத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும், ஆனால் டிப்தீரியாவின் பொதுவான சிறப்பியல்பு அறிகுறி வீக்கம் ஆகும், இது அழற்சி செயல்முறையின் பகுதியில் ஒரு குறிப்பிட்ட ஃபைப்ரினஸ் சவ்வு, படம் மற்றும் கடுமையான எடிமாவின் தோற்றத்தைத் தூண்டுகிறது.

கிமு முதல் நூற்றாண்டிலேயே அறியப்பட்ட டிப்தீரியா, பண்டைய காலங்களிலிருந்து தற்செயலாக "கழுத்தை நெரித்த மனிதனின் நோய்" என்று அழைக்கப்படவில்லை, மேலும் நீண்ட காலமாக இது ஒரு கொடிய நோயாகக் கருதப்பட்டது, ஏனெனில் இந்த தொற்று நோயாளிகளின் மொத்த எண்ணிக்கையில் 80% க்கும் அதிகமானோர் இறந்தனர். இரண்டு நூற்றாண்டுகளுக்கு முன்பு, இந்த நோய்க்கு டிப்தீரியாவின் முக்கிய அறிகுறியைக் குறிக்கும் ஒரு பெயர் வழங்கப்பட்டது - கிரேக்க வார்த்தையான டிப்தீரி, அதாவது "திரைப்படம்" என்பதிலிருந்து. கடந்த நூற்றாண்டின் இரண்டாம் பாதியில்தான் வெகுஜன தடுப்பூசிகள் தொடங்கின, அதன் பிறகுதான் டிப்தீரியாவால் இறப்பு விகிதம் கணிசமாகக் குறைந்தது. இந்த நோய்க்கான காரணியாக இருப்பது ஒரு குறிப்பிட்ட நச்சு, க்ளெப்ஸ்-லெஃப்லர் பேசிலஸ் ஆகும், இது மனித உடலின் பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளை பாதிக்கிறது, பெரும்பாலும் குழந்தைகள். டிப்தீரியா மூக்கு, தோல், தொண்டை, கண்கள் பகுதியில் இருக்கலாம், இது இதயம், நரம்பு மண்டலம் மற்றும் சிறுநீரகங்களை கூட பாதிக்கும். இந்த நோய்க்கான அடைகாக்கும் காலம், ஒரு விதியாக, ஏழு நாட்களுக்கு மேல் இல்லை. டிப்தீரியா, அதன் அறிகுறிகள் செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் பகுதியைப் பொறுத்தது, இது பாக்டீரியா நோயியலின் மிகவும் கடுமையான நோயாகும், இது பின்வரும் வகைகள் மற்றும் வடிவங்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• ஓரோபார்னீஜியல் தொற்று - உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட, மிதமான அல்லது பரவலான, துணை நச்சுத்தன்மை, இரண்டு நிலைகளில் நச்சுத்தன்மை மற்றும் ஹைப்பர்டாக்ஸிக் - உயிருக்கு ஆபத்தானது.
• குரூப் என்பது குரல்வளை, மூச்சுக்குழாய் மற்றும் குரல்வளையின் டிப்தீரியா (பரவலான குரூப்), குரல்வளை, மூச்சுக்குழாய் ஆகியவற்றில் ஏற்படும் தொற்று, மூச்சுக்குழாய் வரை பரவுதல் (இறங்கும் டிப்தீரியா).
• நாசோபார்னக்ஸ், மூக்கின் டிப்தீரியா.
• பிறப்புறுப்புகளின் டிப்தீரியா தொற்று.
• கண் டிப்தீரியா (கண்கள்).
• தோலின் டிப்தீரியா.
• உறுப்புகளின் ஒரே நேரத்தில் தொற்று - ஒருங்கிணைந்த டிப்தீரியா தொற்று.

[ 1 ], [ 2 ]

தொண்டை அழற்சி, இதன் அறிகுறிகள் வாயில் (தொண்டை) தொற்று இருப்பதைக் குறிக்கின்றன - ஓரோபார்னக்ஸ்.

இது மிகவும் பொதுவான வகை நோயாகும், இது பின்வரும் வடிவங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வடிவம் (வழக்கமான, வித்தியாசமான)

இது நோயின் மிகவும் லேசான மாறுபாடு ஆகும், இது கண்புரை போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (வித்தியாசமானது) மற்றும் தலைவலி, உணவு மற்றும் திரவத்தை விழுங்கும்போது வலி உணர்வுகள், வெப்பநிலையில் சிறிது அதிகரிப்பு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. டிப்தீரியா சவ்வு டான்சில்களை மட்டுமே உள்ளடக்கியது, அவற்றிலிருந்து பிரிப்பது கடினம், மேலும் மீண்டும் வளரக்கூடியது, இது நோயின் முக்கிய மருத்துவ வெளிப்பாடாகும். இரண்டு டான்சில்களும் ஒரே நேரத்தில் வீக்கமடைகின்றன, அவை தெளிவாக ஹைபர்மிக் மற்றும் விரைவாக வீக்கமடைகின்றன. நோயறிதலின்படி, படம் முதல் கட்டத்தில் எளிய கையாளுதல்களைப் பயன்படுத்தி வேறுபடுத்தப்படுகிறது - தேய்த்தல் மற்றும் தண்ணீரில் மூழ்குதல். படம் தேய்க்கப்படுவதற்கு உட்பட்டது அல்ல, மேலும் தண்ணீருடன் ஒரு கொள்கலனின் அடிப்பகுதியில் விரைவாக மூழ்கிவிடும். பாக்டீரியா ஆய்வுகளின் போது, ஒரு குறிப்பிட்ட எக்ஸோடாக்சின் பேசிலஸ் படத்திலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது. படபடப்பில், நிணநீர் முனைகளின் பகுதி பெரிதாகி, நோயாளியின் தரப்பில் வலி உணர்வுகளை ஏற்படுத்துகிறது. ஒரு விதியாக, இந்த வகை டிப்தீரியா ஒரு தடுப்பு பரிசோதனையின் போது மற்றும் செரோலாஜிக்கல், பாக்டீரியா பகுப்பாய்வின் உதவியுடன் மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது, ஏனெனில் லேசான வடிவத்தில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட டிப்தீரியா அரிதாகவே குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் வெளிப்படுகிறது. அறிகுறிகள் மறைந்திருக்கும் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட டிப்தீரியா சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அது விரைவாக பரவலான (அல்லது நச்சு) வடிவமாக மாறுகிறது.

நச்சு வடிவம் (வழக்கமான, வித்தியாசமான)

இது நோயின் மிகக் கடுமையான வகைகளில் ஒன்றாகும், இது சுயாதீனமாக உருவாகலாம், ஆனால் சிகிச்சையளிக்கப்படாத உள்ளூர் டிப்தீரியாவின் விளைவாக இருக்கலாம். நோயின் நச்சு வடிவம் வேகமாகப் பரவி, உடல் வெப்பநிலையை 40 டிகிரி வரை அதிகரிக்கிறது. தொண்டை மற்றும் கழுத்தில் வலி உள்ளது. பெரும்பாலும் இந்த வடிவத்தில் மயக்க நிலைகள், மயக்கம், வாந்தி ஆகியவை இருக்கும். நச்சு டிப்தீரியா, இதன் அறிகுறிகள் மிக விரைவாகத் தோன்றும், உடனடி மருத்துவ உதவி தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் வார்த்தையின் நேரடி அர்த்தத்தில் தாமதம் மூச்சுத் திணறலால் ஏற்படும் மரணம் போன்றது. குரல்வளையின் விரைவாக வளரும் எடிமா, ஹைபர்மீமியா குரல்வளையின் லுமனை முற்றிலுமாகத் தடுக்கலாம். ஃபைப்ரினஸ் படலம் சில மணிநேரங்களில் வளர்கிறது, குரல்வளையை மூடுகிறது, நிணநீர் முனைகள் அளவு கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன, படபடக்கும்போது மிகவும் வேதனையாக இருக்கும். பெரும்பாலும் வீக்கம் முழு கழுத்துக்கும் பரவி, காலர்போன்களை அடைந்து, முகம், மேல் முதுகை பாதிக்கிறது. வீக்கம் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் அபாயத்திற்கு கூடுதலாக, இந்த வடிவத்தின் டிப்தீரியா முழு உடலின் கடுமையான போதை மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சைக்கான முன்கணிப்பு மற்றும் மீட்புக்கான சாத்தியக்கூறு, மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளும் நேரம் மற்றும் அவசர மருத்துவ சிகிச்சையின் தொடக்கத்தைப் பொறுத்தது. நச்சு டிப்தீரியாவை புத்துயிர் நடவடிக்கைகள் மூலம் கட்டுப்படுத்தவில்லை என்றால், அது விரைவாக ஹைபர்டாக்ஸிக் நிலைக்குச் செல்கிறது, என்செபலோபதி விரைவாக உருவாகும்போது, அழுத்தம் மிகக் குறைந்த மதிப்புகளுக்குக் குறைகிறது, பரவிய இன்ட்ராவாஸ்குலர் உறைதல் நோய்க்குறி உருவாகிறது - டிஐசி, இதன் விளைவாக நச்சு அதிர்ச்சி மற்றும் மரணம் ஏற்படுகிறது.

பரவலான வடிவத்தைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் கொண்ட டிப்தீரியா, நோயின் மிதமான கடுமையான மாறுபாடாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த படலம் டான்சில்ஸை மட்டுமல்ல, அண்ணம் மற்றும் குரல்வளையின் சளி சவ்வையும் பாதிக்கிறது. எடிமா விரைவாக உருவாகிறது, ஆனால் நச்சு வடிவத்தில் அதே அளவிற்கு அல்ல. ஓரோபார்னெக்ஸில் வலி மிதமானது, வெப்பநிலை அரிதாகவே 38 டிகிரிக்கு மேல் உயரும். பிளேக்குகள் மற்றும் படலத்தை 10 நாட்களுக்குள் நடுநிலையாக்கி சிகிச்சையளிக்க முடியும். மேலும், பரவலான டிப்தீரியாவின் வடிவத்திற்கு நோயியல் ரீதியாக ஆபத்தான சிக்கல்கள் இல்லை.

குழு. டிப்தீரியா, இதன் அறிகுறிகள் ஒரு குழுவான தன்மையைக் குறிக்கின்றன.

இந்த நோய் குரல்வளையில் அல்லது வாய், மூக்கு, மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆகியவை ஒரே நேரத்தில் பாதிக்கப்படும்போது பரவலான வடிவத்தில் பரவக்கூடும். குரல்வளையின் அறிகுறிகள் குரலின் ஒலியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (கரடுமுரடான குரல்), ஒரு பொதுவான "குரைக்கும்" இருமல், இது படிப்படியாக அமைதியாகிவிடும். சுவாசிப்பது கடினம், உள்ளிழுக்கும் மற்றும் வெளியேற்றும் போது சத்தங்கள் கேட்கப்படுகின்றன, முகம் வெளிர் நிறமாகிறது, சயனோசிஸ் (நீலம்) அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் தெரியும். இருதய அறிகுறிகள் - கடுமையான டாக்ரிக்கார்டியா, அரித்மியா, மூச்சுத் திணறல் விரைவாக உருவாகலாம் மற்றும் பெரும்பாலும் மூச்சுத்திணறலுக்கு வழிவகுக்கும். மூச்சுத் திணறலுடன், இரத்த அழுத்தம் கூர்மையாக குறைகிறது, நாடித்துடிப்பு பலவீனமடைகிறது, நபர் சுயநினைவை இழக்கிறார் மற்றும் அவசர சிகிச்சை இல்லாமல் இறக்கக்கூடும். டிப்தீரியாவின் குரூப்பஸ் வடிவம் குழந்தைகளில் குறிப்பாக ஆபத்தானது, ஏனெனில் அவர்களின் மார்பு பெரியவர்களை விட உடற்கூறியல் ரீதியாக குறைவாக வளர்ச்சியடைந்துள்ளது, மேலும் மூச்சுத் திணறல் வேகமாக நிகழ்கிறது.

மூக்கில் ஏற்படும் டிப்தீரியா தொற்று, டிப்தீரியா படலத்தால் ஏற்படும் நாசி நெரிசல் காரணமாக சுவாசம் பாதிக்கப்படும்போது, சீழ் மிக்க வெளியேற்றத்தால் (கேடரால் வடிவம்) வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சளி சவ்வு வீக்கமடைகிறது, பெரும்பாலும் சிறிய புண்கள், ஃபைப்ரினஸ் படலங்களால் மூடப்பட்டிருக்கும். நோயின் இந்த வடிவத்தைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் டிப்தீரியா, அரிதாகவே சுயாதீனமாக இருக்கும், பெரும்பாலும் இது குரல்வளை, குரல்வளை மற்றும் கண்களின் தொற்றுடன் இணைக்கப்படுகிறது.

கண் பகுதியில் டிப்தீரியா அறிகுறிகள் இருக்கலாம். டிப்தீரியா கண் புண்கள் கண்புரை வடிவத்திலும் ஏற்படுகின்றன, போதையுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம் அல்லது சவ்வு வடிவத்திலும் இருக்கலாம். பெரும்பாலும், கண்களின் டிப்தீரியாவுடன், நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகள் வெண்படல, சளி வடிவில் அவ்வப்போது வெளியேற்றத்துடன் இருக்கும். வெப்பநிலை அரிதாகவே 37 டிகிரிக்கு மேல் உயர்கிறது, நிணநீர் முனைகள் பெரிதாகவோ அல்லது வீக்கமடையவோ இல்லை. கண்கள் சவ்வு வடிவத்தில் டிப்தீரியாவால் பாதிக்கப்பட்டால், கண்கள் வீங்கி, தளர்வான ஃபைப்ரினஸ் படலத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும். ஒரு விதியாக, முதலில் ஒரு கண் பாதிக்கப்படுகிறது, இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு இந்த செயல்முறை மற்றொன்றைப் பாதிக்கிறது. கண்களின் டிப்தீரியாவின் நச்சு பதிப்பு மிக வேகமாக உருவாகிறது, 24 மணி நேரத்திற்குள் வீக்கம் அதிகரிக்கிறது, மேலும் கண்களில் இருந்து சீழ் மிக்க சுரப்புகள் ஏராளமாக வெளியிடப்படுகின்றன. வீக்கம் முழு முகத்திற்கும் பரவுகிறது, பெரும்பாலும் கழுத்தை பாதிக்கிறது.

ஆசனவாய்-பிறப்புறுப்பு டிப்தீரியா, இதன் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் குரல்வளை மற்றும் மூக்கின் டிப்தீரியாவின் அறிகுறிகளுடன் இருக்கும், இது குடல் நிணநீர் கணுக்களின் வீக்கம் மற்றும் பொதுவான எடிமாவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பிறப்புறுப்புகள் ஹைபர்மிக், ஃபைப்ரினஸ் படலத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும். ஆண்களில், முன்தோல் குறுக்கம் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறது, பெண்களில் - யோனி அல்லது ஆசனவாய். விதிவிலக்கு இல்லாமல் இந்த வகையான டிப்தீரியா உள்ள அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் உள்ளது, சீரியஸ், சீழ் மிக்க வெளியேற்றங்கள் உள்ளன. பெரும்பாலும், இந்த வடிவத்தின் டிப்தீரியா மைக்கோஸுடன் இணைக்கப்படுகிறது, இது அரிப்புகள், விரிசல்கள் மற்றும் சீழ் மிக்க புண்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

தொண்டை அழற்சியின் அறிகுறிகள் மாறுபடலாம், ஆனால் நோயை மிக விரைவாகக் கண்டறிய அனுமதிக்கும் பொதுவான அறிகுறிகளும் உள்ளன. இந்த அறிகுறிகளில் பின்வரும் வெளிப்பாடுகள் அடங்கும்:

• கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்று அல்லது வைரஸ் தொற்று மூலம் விளக்க முடியாத தொண்டை புண்.
• சுவாசிப்பதில் சிரமம், மூச்சுத் திணறல், தலையை பின்னால் எறிய ஆசை.
• சப்ஃபிரைல் நிலையிலிருந்து மிக அதிக வெப்பநிலைக்கு அதிகரிப்பு.
• பலவீனம், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
• ஓரோபார்னக்ஸின் ஹைபர்மீமியா, வீக்கமாக மாறுகிறது.
• விரிவாக்கப்பட்ட டான்சில்ஸ்
• குரலின் ஒலியில் மாற்றம், கரகரப்பு.
• சிறப்பியல்பு வாசனை தெளிவாக கவனிக்கத்தக்கது - இனிப்பு-புளிப்பு.
• வலியுடன் பெரிதாகிய நிணநீர் முனைகள்.
• கழுத்துப் பகுதியில் வீக்கம்.
• இரத்த அழுத்தம் குறைதல், துடிப்பு பலவீனமடைதல்.
• டாக்ரிக்கார்டியா, அரித்மியா.

குறிப்பாக ஓரோபார்னக்ஸ் நோயின் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வடிவத்தில், டிப்தீரியா அறிகுறிகள் மறைக்கப்படலாம், ஆனால் இந்த நோயின் மாறுபாடு மிக விரைவாக மிகவும் கடுமையான, சில நேரங்களில் ஆபத்தான டிப்தீரியா வடிவங்களாக உருவாகிறது. எனவே, டிப்தீரியா பேசிலஸுடன் தொற்றுநோயைத் தடுப்பதற்கும் குறைப்பதற்கும் இன்று ஒரே பயனுள்ள முறை ஆரம்பகால தடுப்பூசி ஆகும், இது பின்னர் 56 வயதை அடையும் வரை ஒவ்வொரு பத்து வருடங்களுக்கும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]